Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ________________ № ____ Стандарт специализированной медицинской помощи больным острым простатитом, орхитом и эпидимитом Категория возрастная: взрослые Пол: мужчины Фаза: острое состояние; Стадия: любая; Осложнение: вне зависимости от осложнений; Вид медицинской помощи: специализированная Условие оказания: стационарно Форма оказания медицинской помощи: плановая медицинская помощь; экстренная медицинская помощь; Продолжительность лечения (дней): 5 Код по МКБ X* Нозологические единицы N41.0 Острый простатит N45 Орхит и эпидидимит 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней 1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги B01.053.001 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный Усредненная частота предоставления 1 Усредненная кратность применения 1 1.2. Лабораторные методы исследования Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги A09.21.005 Микроскопическое исследование осадка секрета простаты A26.21.001 Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) A26.21.006 Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы A26.21.007 Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis) A26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 1.3. Инструментальные методы исследования Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги A04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты A04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек A04.28.002.003 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря A04.28.003 Ультразвуковое исследование органов мошонки A12.28.005 Исследование объема остаточной мочи Усредненная частота предоставления 0,1 0,3 Усредненная кратность применения 1 1 0,1 1 0,3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Усредненная частота предоставления 1 0,3 Усредненная кратность применения 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение 5 дней 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста Код Наименование медицинской услуги Усредненная Усредненная медицинской частота кратность услуги предоставления применения B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,25 1 первичный B01.047.001 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 0,25 1 B01.053.006 Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом 1 4 среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 2.2. Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником Код Наименование медицинской услуги Усредненная Усредненная медицинской частота кратность услуги предоставления применения A11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных препаратов 1 10 A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2 A11.12.003 Внутривенное введение лекарственных препаратов 1 5 A11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2 A15.21.001 Наложение повязки при операциях на наружных мужских половых 0,25 5 органах 2.3. Лабораторные методы исследования Код Наименование медицинской услуги Усредненная Усредненная медицинской частота кратность услуги предоставления применения A08.21.002 Морфологическое исследование препарата тканей яичка, семенного 0,1 1 канатика и придатков A09.21.005 Микроскопическое исследование осадка секрета простаты 0,1 1 A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,25 1 A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,25 1 Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови A26.06.041 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови A26.06.048 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови A26.06.049 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови A26.06.082.001 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema Pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови A26.06.082.002 Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в иммуноферментном исследовании (ИФА) в сыворотке крови с кодом A26.21.006 Бактериологическое исследование отделяемого секрета простаты на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы A26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы A26.30.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический B03.016.006 Анализ мочи общий 2.4. Инструментальные методы исследования Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги A04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты A26.06.036 1 1 1 1 1 1 1 1 0,1 1 0,1 1 0,1 1 1 1 1 1 0,25 1 1 1 1 1 1 1 Усредненная частота предоставления 0,2 Усредненная кратность применения 1 A04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек A04.28.002.003 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря A04.28.003 Ультразвуковое исследование органов мошонки A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы A06.09.007 Рентгенография легких A11.28.006 Получение уретрального отделяемого A12.28.005 Исследование объема остаточной мочи A12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 2.5. Иные методы исследования Код Наименование медицинской услуги медицинской услуги A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен A16.21.010 Орхиэктомия A16.21.015 Дренирование абсцесса мужских половых органов A16.21.023 Удаление придатка яичка A16.28.024 Цистотомия B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,1 1 0,1 0,2 0,2 0,5 1 0,1 0,2 0,2 1 1 1 1 1 1 2 1 Усредненная частота предоставления 0,1 0,05 0,1 0,05 0,1 0,2 Усредненная кратность применения 1 1 1 1 1 1 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения с указанием средних разовых и курсовых доз, зарегистрированных на территории Российской Федерации. Компоненты крови Код АнатомоМНН** Усредненная Единицы СДД*** СКД**** терапевтическочастота измерения химическая предоставле классификация ния B05AA кровезаменители и 0,1 препараты плазмы крови Код B05AA B05CB B05CB G04CA G04CA G04CA G04CA J01CR Анатомотерапевтическохимическая классификация Гидроксиэтилкрахмал Солевые растворы Натрия хлорид альфаадреноблокаторы J01DB J01DD J01DD J01DD J01DD J01DE J01DE J01MA Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставле ния мл 500 500 1 мл 400 1200 0,2 Тамсулозин Алфузозин Силодозин комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз Цефалоспорины первого поколения 0,4 5 4 2 25 20 мг 3600 18000 мг 4000 20000 мг мг мг 2000 4000 4000 10000 20000 20000 мг 2000 10000 0,1 Цефазолин Цефалоспорины третьего поколения 0,3 Цефтриаксон Цефотаксим Цефтазидим Цефалоспорины четвертого поколения 0,1 Цефепим фторхинолоны мг мг мг 0,1 Амоксициллин + Клавулановая кислота J01CR J01DB МНН** 0,4 Код J01MA J01MA J01XD J01XD M01AB M01AB M01AE M01AE N01AH N01AH N01AH N01AX N01AX N01AX N01BB N01BB N01BB N01BB N05BA N05BA Анатомотерапевтическохимическая классификация МНН** Левофлоксацин Ципрофлоксацин Производные имидазола Усредненная Единицы СДД*** СКД**** частота измерения предоставле ния мг 500 2500 мг 1000 5000 0,5 Метронидазол производные уксусной кислоты и родственные соединения мг 500 2500 мг 75 225 мг 100 300 мг мг 0,1 20 0,4 40 мг мг 100 200 300 1000 мг мг мг 150 40 15 150 40 15 мг 10 20 0,5 Диклофенак производные пропионовой кислоты 0,5 Кетопрофен опиоидные анальгетики 0,4 Фентанил Тримеперидин Другие общие анестетики 0,25 Кетамин Пропофол амиды 0,45 Ропивакаин Лидокаин Бупивакаин производные бензодиазепина 0,1 Диазепам Код N05CD Анатомотерапевтическохимическая классификация производные бензодиазепина МНН** Усредненная Единицы частота измерения предоставле ния 0,2 СДД*** СКД**** N05CD Мидазолам мг 5 15 * - международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятого пересмотра) ** - международное непатентованное наименование *** - средняя дневная доза **** - средняя курсовая доза 4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека Код 6919 Усредненная частота предоставления Наименование вида медицинского изделия Набор для чрескожного дренирования мочевого пузыря (цистостомии) 0,1 1 5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания Усредненная частота Наименование вида лечебного питания предоставления Основной вариант стандартной диеты 1 Среднее количество Количество 5 Примечание: 1. Усредненная частота предоставления - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий) стандарта медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в Стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 2. Лекарственные препараты, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическохимической классификации (с указанием средних доз), рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения. При назначении лекарственных препаратов детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата. 3. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.