urok_

Тема: Основные инфекционные заболевания, их
классификация и профилактика, пути и способы
передачи. Иммунитет, виды иммунитета.
Дата:
Место проведения: кабинет ОБЖ.
Количество часов: 2 часа.
Цели: Изучить основные инфекционных заболеваний , познакомится с их
классификацией, выяснить основные пути передачи возбудителей
инфекционных болезней, познакомиться с основными группами
профилактических мероприятий по предупреждению инфекционных
заболеваний .
Развивающие цели:
формирование интеллектуальных умений – анализировать, сравнивать,
логически мыслить, делать выводы – на основе изучения учащимися
понятий и примеров инфекционных заболеваний: непосредственных причин
возникновения инфекционной болезни; понятия инкубационный период,
дезинфекция; механизмов и путей передачи инфекции; методов
профилактики инфекционных заболеваний, понятий иммунитет, виды
иммунитета, иммунизация населения.
формирование общеучебных умений - работа с наглядным
материалом, наглядными пособиями, раздаточным материалом,
контрольно – измерительными материалами, оформление в тетрадях
схем, таблиц, записей.
Воспитательные цели:
воспитание научного мировоззрения, расширение кругозора за счет усвоения
новых понятий.
План проведения учебного занятия:
• Актуализация знаний студентов
• Изучение нового материала.
1. Основные инфекционные заболевания. Их признаки и причины
возникновения.
2. Основные возбудители инфекционных болезней, периоды развития
1
болезни.
3.Механизмы и пути передачи инфекции.
4. Самые опасные заболевания, принимающие форму эпидемии
(табл.)
5. Иммунитет, его виды.
6. Мероприятия, которые
заболеваний.
проводятся по профилактике инфекционных
7. Практические занятия со студентами по теме : «Изучение путей передачи
основных инфекционных заболеваний , их классификация».
8. Подведение итогов учебного занятия.
ТСО:
Плакаты: «Действия на зараженной местности при введении карантина»;
« Дезинфекция и обеззараживание помещений, одежды, обуви и средств
защиты».
Презентации: «Микробы и возбудители инфекционных заболеваний».
Видео: «Основные механизмы передачи инфекции», «Инфекционные
заболевания, передаваемые насекомыми».
Литература:
1. Смирнов А. Т., Хренников Б.О. учебник 10 кл. Основы безопасности
жизнедеятельности, п. 25, с 132.
2. Косолапова Н.В., Прокопенко Н.А. учебник ОБЖ, п. 5.12 , с 259.
Ход учебного занятия:
1) Актуализация знаний (10 мин).
Приведите примеры, когда в результате какого-то заболевания в учебном
заведении (детском садике, школе, техникуме) вводился карантин.
( Студенты при своих ответах на вопросы пользуются учебником ОБЖ, Н.В.
Косолапова, Н.А. Прокопенко, п. 5.12, с 259 – 267. )
? Вспомним (по плакату « Дезинфекция и обеззараживание помещений,
одежды, обуви и средств защиты».
2) Какую обработку должен пройти пострадавший побывавший в очаге
инфекционного заражения ?
(1 студент отвечает у доски)
Ситуационная задача: Вы подъехали к табличке на которой написано
«Карантин, въезд запрещен» Какие действия необходимо предпринять ?
2
Ответ: (по плакату «Действия на зараженной местности при введении
карантина»)
(1 студент отвечает у доски)
На занятии рассмотрим основные вопросы по теме «Основные
инфекционные заболевания, их классификация и профилактика, пути и
способы передачи. Иммунитет, виды иммунитета» .
Запишем тему учебного занятия.
2) Изучение нового материала, лекция – беседа с демонстрацией слайдов
(по плану). (25 мин.)
1. Основные инфекционные болезни их классификация и профилактика.
Инфекционные болезни — это группа болезней, которые вызываются
специфическими возбудителями: болезнетворными бактериями, вирусами,
простейшими грибками. (запишем в тетрадь)
Инфекционные болезни
Непосредственной причиной возникновения инфекционной болезни
является внедрение в организм человека болезнетворных возбудителей и
вступление их во взаимодействие с клетками и тканями организма. Иногда
возникновение инфекционной болезни может быть вызвано попаданием в
организм, главным образом с пищей, токсинов болезнетворных
возбудителей.
Тяжесть течения, клинические особенности и исход инфекционной
болезни в большой степени зависят от состояния организма человека, его
физиологических особенностей и состояния иммунной системы. Люди,
ведущие здоровый образ жизни, менее подвержены инфекционным болезням
и более успешно их переносят.
Примеры классификации инфекционных заболеваний мы рассмотрим в
ходе выполнения практической работы № 1.
2. Основные возбудители инфекционных болезней, периоды развития
болезни.
Большинству инфекционных болезней свойственна цикличность
развития. Различают следующие
3
периоды развития болезни: (запишем в тетрадь, см. сл. презентации)
- инкубационный (скрытый),
- начальный,
- основных проявлений болезни
- угасания симптомов болезни (выздоровление).
Инкубационный период — это промежуток времени от момента
заражения до появления первых клинических симптомов заражения.Для
каждой инфекционной болезни существуют определенные пределы
продолжительности инкубационного периода, которые могут составлять от
нескольких часов (при пищевых отравлениях) до одного года (при
бешенстве) и даже нескольких лет.
Начальный период сопровождается общими проявлениями
инфекционной болезни: недомоганием, часто ознобом, повышением
температуры тела, головной болью, иногда тошнотой, т. е. признаками
болезни, не имеющими сколько-нибудь четких специфических особенностей.
Начальный период наблюдается не при всех болезнях и длится, как правило,
несколько суток.
Период основных проявлений болезни характеризуется возникновением
наиболее существенных и специфических симптомов данной болезни. В этот
период может наступить смерть больного или, если организм справился с
действием возбудителя, болезнь переходит в следующий период —
выздоровление.
Период угасания симптомов болезни характеризуется постепенным
исчезновением основных симптомов. Клиническое выздоровление почти
никогда не совпадает с полным восстановлением жизнедеятельности
организма.
Выздоровление может быть полным, когда все нарушенные функции
организма восстанавливаются, или неполным, если сохраняются остаточные
явления.
Основные возбудители инфекционных болезней, периоды развития болезни
Для своевременной профилактики инфекционных заболеваний ведется
регистрация возникновения заболеваний. В нашей стране обязательной
регистрации подлежат заболевания туберкулезом, брюшным тифом,
паратифом А, сальмонеллезом, бруцеллезом, дизентерией, вирусными
4
гепатитами, скарлатиной, дифтерией, коклюшем, гриппом, корью, ветряной
оспой, сыпным тифом, малярией, энцефалитами, туляремией, бешенством,
сибирской язвой, холерой, ВИЧ-инфекцией и др.
3. Механизмы и пути передачи инфекции.
Для каждой инфекционной болезни имеется свой путь передачи
микроорганизмов, который сформировался в процессе эволюции и является
основным способом сохранения возбудителя как вида.
Видео: «Основные механизмы передачи инфекции».
Существуют три фазы перехода возбудителя из одного организма в
другой: (Сл. презентации)
1) выделение микробного агента из организма в окружающую среду;
2) нахождение возбудителя в окружающей среде;
3) проникновение инфекции в совершенно новый организм.
Механизм передачи инфекционных агентов осуществляется через эти
три фазы, но может иметь свои особенности в зависимости от первичной
локализации возбудителя. К примеру, при нахождении возбудителя в клетках
слизистой верхних дыхательных путей его выделение осуществляется с
выдыхаемым воздухом, в котором и находятся микробные агенты в составе
аэрозолей (грипп, ОРВИ, ветряная оспа, коклюш, скарлатина). При
локализации инфекции в клетках желудочно-кишечного тракта ее выделение
возможно с испражнениями и рвотными массами (дизентерия, холера,
сальмонеллез).
При нахождении возбудителя в кровеносном русле механизмом его передачи
будут кровососущие насекомые (риккетсиозы, чума, туляремия, энцефалит).
Контактный механизм – за счет локализации микробов на кожных покровах.
В зависимости от первичного нахождения возбудителя в организме
человека различают четыре механизма передачи инфекции:
(Сл. презентации)
1) воздушно–капельный;
2) фекально–оральный (пищевой);
3) трансмиссионный;
4) контактно–бытовой.
5
Воздушно–капельный (пылевой, ингаляционный) – один из самых
распространенных и быстрых способов передачи инфекционных болезней.
Таким путем могут передаваться заболевания, вызываемые как вирусами, так
и бактериями. Сопутствующий воспалительный процесс слизистых оболочек
верхних дыхательных путей способствует распространению возбудителей.
Большое количество микробов выделяется с капельками слизи при кашле,
чихании, разговоре, плаче, крике. Степень мощности этого пути передачи
зависит от характеристик (наиболее важен размер частиц) аэрозолей.
Крупные аэрозоли рассеиваются на расстояние 2–3 м и быстро оседают,
мелкие же преодолевают расстояние не более 1 м при выдохе, но могут
длительное время оставаться во взвешенном состоянии и перемещаться на
значительные расстояния благодаря электрическому заряду и броуновскому
движению. Инфицирование человека возникает в результате вдыхания
воздуха с содержащимися в нем капельками слизи, в которых и находится
возбудитель. При таком способе передачи максимальная концентрация
возбудителей будет вблизи источника инфекции (больной или
бактерионоситель). Большое количество микроорганизмов быстро погибает
при подсыпании аэрозолей (вирусы гриппа, ветряной оспы, кори), другие же
достаточно стойкие и сохраняют свою жизнедеятельность и свойства
длительное время в составе пыли (до нескольких суток).
Фекально–оральный (пищевой) путь передачи реализуется при
передаче кишечных инфекций, вызываемых как вирусами, так и бактериями.
Факторами передачи при этом являются пищевые продукты, грязные руки,
зараженная вода, мухи, разные бытовые предметы. Так, возможно развитие
дизентерии, сальмонеллеза, стафилококкового энтероколита и кишечных
инфекций, вызываемых условно–патогенными микроорганизмами (которые
вызывают заболевания при неблагоприятных условиях), – протей,
клебсиелла, синегнойная палочка. Реже фекально–оральным путем
передаются полиомиелит, бруцеллез, ящур, скарлатина, дифтерия,
иерсиниоз, гепатит А и др. Развитие заболеваний может быть при
употреблении человеком мяса и молока больных животных, которые не были
подвергнуты хорошей термической обработке (сальмонеллез, ящур,
сибирская язва, туляремия), при контакте с содержимым желудочно–
кишечного тракта забитых животных – носителей инфекции, через грызунов
и т. д.
Дети заражаются через молоко и молочные продукты (сливки, мороженое,
сметана, творог, крем). Молочные вспышки заболеваемости характерны для
6
детских коллективов, отличаются массивностью, быстрым нарастанием
заболеваемости. Важную роль как фактор передачи многих инфекций играет
вода: брюшной тиф, лептоспироз, гепатит А, холера и т. д. В воду инфекция
попадает выделениями больных людей и животных, со сточными водами,
при смывании нечистот с поверхности земли дождем и т. д. Большинство
возбудителей сохраняет не только свои свойства в водной среде, но и
способность размножаться. С точки зрения эпидемиологии (наука о
распространении инфекционных заболеваний), большую опасность
представляют закрытые водоемы. Для водных эпидемий характерен быстрый
рост заболеваемости среди населения, использующего воду из одного
водоема.
Контактно–бытовой механизм передачи осуществляется либо при
непосредственном контакте (прямой), либо через зараженные предметы
окружающей обстановки (непрямой контакт). В результате прямого контакта
передаются возбудители дифтерии, туберкулеза, скарлатины, герпеса,
чесотки, гельминты, бруцеллеза. При непрямом контакте через зараженные
предметы, белье, игрушки, посуду осуществляется развитие шигеллеза,
гельминтоза, брюшного тифа, в редких случаях – дифтерии, туберкулеза,
скарлатины. Наиболее часто дети заражаются через загрязненные руки. При
этом больной или бактерионоситель может загрязнять предметы обихода –
посуду, игрушки, дверные ручки, перила и т. д. Здоровый ребенок, используя
зараженные предметы, легко загрязняет свои руки и заносит инфекцию в рот.
Как фактор передачи почва имеет самостоятельное значение при передаче
анаэробных раневых инфекций (столбняк, газовая гангрена). Возбудители
этих заболеваний попадают в землю с выделениями больных животных и
людей, где образуют споры, сохраняя свою жизнедеятельность в течение
нескольких лет.
Почва России на 100 % заражена столбняком. Развитие болезни
происходит при попадании спор на раневую поверхность (газовая гангрена,
столбняк) или в продукты питания (ботулизм). Важное значение в передаче
инфекционных болезней почва имеет еще и потому, что является местом
жизнедеятельности мух, грызунов и созревания яиц гельминтов.
Трансмиссивный путь передачи осуществляется при участии живого
переносчика, зараженного возбудителем инфекционной болезни.
Среди живых выделяют специфических и неспецифических
переносчиков. Специфические – это кровососущие насекомые (вши,
7
блохи, комары, клещи, москиты и др.). Они передают строго
определенные инфекции. Возбудители в организме осуществляют свой
жизненный цикл, размножаются. Заражение человека происходит при
укусе или втирании содержимого раздавленного насекомого в
поврежденную кожу. Так, вши осуществляют передачу сыпного тифа,
блохи – чумы, комары – малярии, клещи – энцефалитов, возвратного
тифа.
Видео :«Инфекционные заболевания, передаваемые насекомыми».
Механические (неспецифические) переносчики передают инфекцию в том
же виде, в каком и получили ее. Например, у мух на лапках и теле
присутствуют возбудители кишечных инфекций, вирус гепатита А, палочки
брюшного тифа. Роль механического пути передачи в распространении
заболеваний относительно невелика.
Внутриутробный (трансмиссионный) путь – такой, при котором
происходит передача возбудителей от матери плоду через плаценту.
Инфекция у беременной может протекать либо в явной форме, либо по типу
здорового бактерионосительства. Наиболее актуальна передача вирусных
инфекций через плаценту. Возможен переход от матери к плоду: вирусов
краснухи, кори, цитомегаловирусов, ветряной оспы, вируса гепатита В,
эпидемического паротита, энтеровирусов.
Профилактика внутриутробной инфекции имеет важное значение в связи с
тяжелым течением, частыми смертельными исходами и риском
распространения возбудителей в родильном доме или отделении для
недоношенных.
При возникновении очага инфекционного заражения на пораженной
территории вводится карантин или обсервация. Постоянные карантинные
мероприятия осуществляются также таможнями на государственных
границах. ( рассмотреть по таблице)
Карантин - это система противоэпидемических и режимных мероприятий,
направленных на полную изоляцию очага заражения от окружающего
населения и ликвидацию инфекционных заболеваний в нем. Вокруг очага
устанавливается вооруженная охрана, запрещаются въезд и выезд, а также
вывоз имущества. Снабжение производится через специальные пункты под
строгим медицинским контролем.
8
Эпидемия - это массовое, прогрессирующее во времени и пространстве в
пределах определенного региона распространение инфекционной болезни
людей, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной
территории уровень заболеваемости.
4.Таб. Самые опасные заболевания, принимающие форму эпидемии:
(Сл. презентации)
Заболевание
Способ
Латентны Продолжительность Смертност
распростране й период,
потери
ь без
ния
сутки
работоспособности, лечения, %
сутки
3
Распыление в
7 – 14
100
Чума
воздухе;
(при бубонной
(при
форме)
заражение
легочной и
воды, пищи,
септически
х формах)
предметов
домашнего
обихода;
искусственное
заражение
переносчиков.
2–3
7 – 14
Распыление
До 100 (при
Сибирская
спор в
легочноязва
воздухе,
кишечной
форме)
искусственное
заражение
переносчиков
3–6
40 – 60
5…8 до 30
Распыление
Туляремия
спор в воздухе
То же
3
5 - 30
10 – 80
Холера
12 – 14
6 – 14
До 40
Проникают в
Тиф
организм
через
мельчайшие
повреждения
кожи
9
Профилактика инфекционных заболеваний
Профилактика — комплекс мероприятий, направленных на обеспечение
высокого уровня здоровья людей, их творческого долголетия, устранение
причин заболеваний, улучшение условий труда, быта и отдыха населения,
охрану окружающей среды. Профилактика подразумевает проведение
оздоровительных мероприятий, направленных на повышение иммунитета
организма человека для поддержания его невосприимчивости к
инфекционным болезням.
5. Иммунитет, его виды.
Иммунитет — это невосприимчивость организма к инфекционным и
неинфекционным агентам и веществам, обладающим антигенными
свойствами. (Сл. презентации)
Такими агентами могут быть бактерии, вирусы, некоторые ядовитые
вещества растительного и животного происхождения и другие продукты,
чужеродные для организма.
Иммунитет обеспечивается комплексом защитных реакций организма,
благодаря которым поддерживается постоянство внутренней среды
организма.
Различают два основных вида иммунитета: (Сл. презентации)
- врожденный
- приобретенный.
Врожденный иммунитет передается по наследству, как и другие
генетические признаки. (Так, например, есть люди, невосприимчивые к чуме
рогатого скота.)
Приобретенный иммунитет возникает в результате перенесенной
инфекционной болезни или после вакцинации.
(вакцинация — метод создания активного иммунитета против
инфекционных болезней путем введения в организм человека специальных
препаратов из ослабленных живых или убитых микроорганизмов — вакцин).
Приобретенный иммунитет по наследству не передается. Он
вырабатывается лишь к определенному микроорганизму, попавшему в
организм или введенному в него. Различают активно и пассивно
приобретенный иммунитет.
10
Активно приобретенный иммунитет возникает в результате перенесенного
заболевания или после вакцинации. Он устанавливается через 1—2 недели
после начала заболевания и сохраняется относительно долго — годами или
десятками лет. Так, после кори остается пожизненный иммунитет. При
других инфекциях. например при гриппе, активно приобретенный иммунитет
сохраняется относительно недолго — в течение 1—2 лет.
Пассивно приобретенный иммунитет может быть создан искусственно —
путем введения в организм антител (иммуноглобулинов), полученных от
переболевших какой-либо инфекционной болезнью либо вакцинированных
людей или животных. Пассивно приобретенный иммунитет устанавливается
быстро (через несколько часов после введения иммуноглобулина) и
сохраняется непродолжительное время, в течение 3—4 недель. (Антитела —
иммуноглобулины, синтезируемые в организме в ответ на воздействие
антигена, нейтрализуют активность токсинов, вирусов, бактерий.)
Общие понятия об иммунной системе. (дополнительный материал)
Иммунная система — это совокупность органов, тканей и клеток,
обеспечивающих развитие иммунного ответа и защиту организма от агентов,
обладающих чужеродными свойствами и нарушающими постоянство состава
и свойств внутренней среды организма.
К центральным органам иммунной системы относятся костный мозг и
вилочковая железа, к периферическим — селезенка, лимфатические узлы и
другие скопления лимфоидной ткани.
Иммунная система мобилизует организм на борьбу с патогенным микробом,
или вирусом. В теле человека микроб-возбудитель размножается и выделяет
яды — токсины. Когда концентрация токсинов достигнет критической
величины, проявляется реакция организма. Она выражается в нарушении
функций некоторых органов и в мобилизации защиты. Болёзнь чаще всего
проявляется в повышении температуры, учащении пульса и в общем
ухудшении самочувствия.
Иммунная система мобилизует специфическое оружие против возбудителей
инфекции — лейкоциты, которые вырабатывают активные химические
комплексы — антитела.
11
6. Мероприятия, которые проводятся по профилактике
инфекционных заболеваний.
Для профилактики заболевания инфекционными болезнями большое
значение имеет иммунизация — специфическая профилактика
инфекционных болезней. (Сл. презентации)
Различают иммунизацию
активную, основанную на введении вакцин или антитоксинов,
пассивную, при которой вводят иммунную сыворотку или
иммуноглобулины,
пассивно-активную, когда вначале вводят иммунную сыворотку, а затем
вакцину или анатоксин.
Иммунизация вакцинами и анатоксинами в качестве планового
профилактического мероприятия более эффективна, чем иммунизация
сывороточными препаратами, так как обеспечивает защиту на более
длительный срок.
Иммунизация включает в себя проведение профилактических прививок,
которые регламентируются календарем их проведения. В календаре
отражены две группы прививок.
В первую группу входят прививки против туберкулеза, полиомиелита,
коклюша, дифтерии, столбняка, кори и др. Против перечисленных болезней
независимо от эпидемической обстановки проводится иммунизация всех
детей в определенные сроки после рождения.
Ко второй группе отнесены прививки против брюшного тифа, бруцеллеза,
сибирской язвы, холеры, чумы. Эти прививки проводят на территориях, на
которых создалась эпидемическая обстановка, лицам с высокой степенью
заражения.
Закрепление нового материала (8 минуты).
Заслушать доклады:
1. Основные инфекционные болезни их классификация, предупреждение и
профилактика.
3)
2. Эпидемии, пандемии и инфекционные заболевания. Возбудители
инфекции. Общие меры предосторожности при эпидемиях и заболеваниях.
12
Ответить на вопросы: (4 минуты).
1. Назовите наиболее часто встречающиеся инфекционные заболевания.
Перечислите их признаки и причины возникновения.
2. Назовите основные возбудители инфекционных болезней.
(Дополнительный вопрос.)
3.Что такое иммунитет? Назовите его виды.
4.Какие мероприятия проводятся по профилактике инфекционных
заболеваний? (Дополнительный вопрос.)
Подведение итогов урока.
Выполнение практической работы (45 минут)
ОБЖ Практическая работа № 1
по теме: «Изучение путей передачи основных инфекционных
заболеваний, их классификация».
Раздать карточки - инструкции с заданиями и комментариями по
выполнению практической работы.
Объяснить обучающимся ход работы, критерии выставления оценки за
практическую работу ( 1 задание – оценка «3»; 1,2 задания – оценка «4»;
1,2,3 задания – оценка «5»)
Сделать вывод о знаниях и навыках, полученных в ходе выполнения
практической работы.
Собрать тетради с отчетом о практической работе.
13