Методичка для самоподготовки студентов

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дагестанская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии
«УТВЕРЖДАЮ»
зав. кафедрой микробиологии,
вирусологии и иммунологии
«16» декабря 2015г.
Методические указания для студентов по самостоятельной
внеаудиторной работе по дисциплине микробиология, вирусология
для студентов II и III курса всех факультетов
Методическая указания утверждена на заседании кафедры
протокол № 7 от «16» декабря 2015 г.
Составители: зав. кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии
д.б.н., С.М.Омарова; к.м.н., доценты - М.С. Саидов, А.Д. Гаджиева, Т.В.
Царуева, Г.М. Газиев, А.И. Алиева, Б.М.Саидова, Р.И. Исаева
Рецензент – д.м.н., профессор, действительный член РАЕН Меджидов
М.М. Методические рекомендации для студентов составлены согласно
рабочей программы по микробиологии, вирусологии на 2014-2015 уч. год.
Цель изучения темы: познакомить студентов с разнообразием форм
микроорганизмов; научить студентов различать виды микроорганизмов по форме и
расположению; обеспечить понимание у студентов личностной и общественной
значимости микроорганизмов, а также их влиянии на организм человека. В результате
самостоятельной подготовки студент осваивает и изучает этиологическую роль
микроорганизмов различных таксономических групп в развитии и патогенезе
инфекционных заболеваний; узнает методы микробиологической диагностики
инфекционных заболеваний.
Задачи: студент должен рассмотреть основные положения микробиологии и
вирусологии; изучить общие и частные вопросы и понятия по микробиологии,
вирусологии и иммунологии; обучиться и иметь представления об микробиологических
методах исследования.
В результате изучения микробиологии, вирусологии и иммунологии студент должен:
знать:
базисные знания, связанные с миром микроорганизмов, понятия о прокариотах и
эукариотах, основные формы микроорганизмов: патогенные шаровидные бактерии,
формы кокков; палочковидные формы бактерий и вызванные ими заболевания; извитые
бактерии, виды, их значения; строение бактериальной клетки. Знать представителей
патогенных, условно-патогенных и сапрофитных микроорганизмов
представлять:
систематику и номенклатуру микроорганизмов; бактерии, их место среди других
микроорганизмов; о непостоянных и постоянных структурных элементах клетки, их роль.
уметь:
1. Работать с иммерсионной системой.
2. Микроскопировать приготовленный препарат с целью изучения морфологии
микробов.
3. Отличать микроорганизмы по форме, структурным элементам.
4. Уметь окрасить препарат – простым и сложным методом окраски.
5. Уметь расшифровать результаты бактериологических исследований и
антибиотикограммы.
владеть:
информацией о принципах стерилизации, дезинфекции и антисептической обработки
инструментов и оборудования во избежание инфицирования врача и пациента.
Мотивация: темы, представленные, в общем, и частном разделах изучаемой
дисциплины, являются базовыми и обязательными при изучении дальнейших разделов
микробиологии и вирусологии для проведения практической работы по исследованию
патогенных микроорганизмов. Как известно, бактерии и вирусы являются возбудителями
многих инфекционных заболеваний. Знание основных групп бактерий и их функций,
особенно токсигенных и патогенных свойств бактерий, поможет студентам правильно
определять возбудителей различных заболеваний в патологическом материале, взятом от
больного, для подтверждения диагноза, а также проводить интерпретацию полученных
результатов. Знание возбудителей инфекционных заболеваний, их биологических свойств,
роль патогенов в развитии и патогенезе заболеваний позволит правильно подходить к
этиотропной
терапии,
после
определения
антибиотикограммы
выделенных
микроорганизмов. Такой подход к диагностике и лечению инфекций
позволит
сдерживать селекцию и распространение антибиотикорезистентных штаммов
микроорганизмов, возбудителей инфекционных заболеваний.
ЗАНЯТИЕ 1-2
ТЕМА: предмет, цели и задачи микробиологии, вирусологии и иммунологии.
Принципы систематики микроорганизмов. Морфология, структура и химический состав
бактерий. Методы окраски микроорганизмов.
ЦЕЛЬ: ознакомиться студентов с историей развития и формирования
микробиологии как науки для формирования знаний по таксономии микроорганизмов, их
морфологии и особенностям строения.
Основные вопросы для рассмотрения:
Значение микробиологии в практической деятельности врача-стоматолога.
Основные этапы развития микробиологии
Работы Л. Пастера, Р. Коха, Бернета и др.
Роль отечественных ученых - И.И. Мечникова, И.Ф. Гамалея, Д.И. Ивановского в
развитии микробиологии.
5. Оборудование и правила работы в бактериологической лаборатории.
6. Микроскопический метод исследования. Световая микроскопия. Иммерсионная система
микроскопа.
7. Морфология микробов. Техника приготовления бактериологического препарата. Простые
и сложные методы окраски препаратов.
1.
2.
3.
4.
Основные выводы по теме:
В основу классификации патогенных микроорганизмов положены их
морфологические особенности, в первую очередь – биологическая организация и размеры.
В соответствии с этим выделяют шесть основных групп возбудителей инфекционных
заболеваний человека – патогенов: прионы; вирусы; бактерии; грибы; паразитические
простейшие; паразитические черви (гельминты).
Для определения родовой и видовой принадлежности бактерий наибольшее
распространение нашли принципы систематизации по одному или нескольким наиболее
характерным фенотипическим признакам, предложенные Берджи. Легко выявляемые
свойства являются основой для объединения бактерий в большие группы. В основе
«Руководства…Берджи» лежит систематика бактерий на основании фенотипических
тестов.
Микроорганизмы систематизированы по их сходству и различиям между собой.
Этим занимается – систематика микроорганизмов. Систематика включает три части:
классификация; таксономия; идентификация.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
Этапы развития микробиологии.
Микроскопы для изучения микробов и принцип их устройства.
Изучить типы современных микроскопов. Иммерсионная система микроскопа.
Ознакомиться с режимом работы в микробиологической лаборатории.
Систематика микробов.
Формы бактерий.
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 3-4
ТЕМА: Физиология микробов. Влияние физических и химических факторов на
микроорганизмы.
1.
2.
3.
4.
5.
ЦЕЛЬ: Ознакомиться студентов с физиологией бактерий: типы питания и дыхания
бактерий. Иметь представление о стерилизации, дезинфекции, асептике и антисептике,
способах стерилизации и дезинфекции лабораторной посуды и лечебного
инструментария.
Основные вопросы для рассмотрения:
Способы и типы питания и дыхания бактерий.
Что такое культура бактерий? Чистая культура бактерий?
Методы стерилизации, дезинфекции. Асептика и антисептика.
Аппараты для стерилизации, автоклавирования и культивирования бактерий.
Основные выводы по теме:
Питание- это процесс, в ходе которого бактериальная клетка получает все
необходимые вещества, для построения ее полимеров. По источникам питания бактерии
делятся на аутотрофы, гетеротрофы. Размножение – это самовоспроизведение с
увеличением количества бактериальных клеток в популяции.
Стерилизация – один из важнейших участков работы микробиологической
лаборатории, представляет собой полное обеспложивание (обеззараживание) объекта. В
микробиологической лаборатории стерилизации подлежат питательные
среды,
используемые растворы, посуда, инструменты и иной рабочий, а также отработанный
заразный материал.
Физические методы основаны на различных способах нагревания
(прокаливании в пламени газовой горелки, сухим «жаром» в печи Пастера, текучим паром
и паром под давлением в автоклаве), а также на разных видах радиационного воздействия
(УФ- и γ-облучение). К механическим методам относится фильтрование (бактериальные
фильтры), к химическим – использование дезинфицирующих средств (растворов перекиси
водорода, глутарового альдегида и газов – окиси этилена, паров формальдегида в
этиловом спирте), а биологический метод стерилизации основан на применении
антибиотиков и бактериофагов.
1.
2.
3.
4.
5.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
Изучить различия в источниках питания паразитов и сапрофитов.
Какие бактерии называют ауксотрофными?
Различия катаболизма и анаболизма. Пути поступления питательных веществ в клетку
бактерии. В чем заключается функция пермеаз? Различия между пассивной и облегченной
диффузией.
Роль экзоферментов в питании бактерий. Чем различаются конститутивные и
индуцибельные ферменты?
Как подразделяют бактерии по типу дыхания? Тип дыхания, при котором акцептором
электронов служит свободный молекулярный кислород. Определите различия между
облигатными и факультативными анаэробами.
6. Стерилизация, дезинфекция, асептика и антисептика в стоматологическом кабинете.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
ЛИТЕРАТУРА
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
Лекция по теме.
Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 5
ТЕМА: Микрофлора организма человека. Микрофлора полости рта и ее возрастные
изменения. Понятие о дисбактериозе (дисбиозе): условия возникновения, методы
микробиологической диагностики, меры профилактики и терапии. Пробиотики.
ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с микрофлорой организма человека в норме и
патологии. Симбиоз и антибиоз. Изучить микрофлору воздуха, воды, почвы и методы их
санитарно-микробиологического контроля.
Основные вопросы для рассмотрения:
1.
Нормальная микрофлора организма человека. Антагонизм бактерий. Роль нормофлоры
в жизнедеятельности человека.
2.
Микрофлора воды, воздуха, почвы. Их роль в развитии инфекционных заболеваний.
Санитарно-показательные микробы для воды, воздуха и почвы.
3.
Основные представители резидентной микрофлоры полости рта, их свойства.
Понятие о дисбактериозе.
Основные выводы по теме:
Организм человека заселен (колонизирован) примерно 500 видами
микроорганизмов, которые составляют его нормальную микрофлору в виде
микробиоценоза. Эти микроорганизмы находятся в состоянии равновесия (эубиоза) друг с
другом и организмом человека. Выделяют резидентную и транзиторную микрофлору.
Нарушение динамического равновесия микрофлоры и организма человека под
влиянием факторов окружающей среды, стрессов и т.д. может привести к развитию
дисбактериоза или дисбиоза. При этом происходит количественное и качественное
изменение бактерий. Для восстановления нормальной микрофлоры назначают препаратыэубиотики (коли-, бифидо-, лактобактерин).
Санитарно-микробиологическую оценку почвы проводят путем определения ее
фекального загрязнения по коли-титру, титру-энтерококка и перфрингенс-титру.
Одновременно определяют микробное число почвы.
Санитарно – показательными микроорганизмами почвы являются - E. coli,
Сl. perphringens. Санитарно – показательными микроорганизмами воды являются - E.
coli которая обладает большой устойчивостью во внешней среде.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Роль микроорганизмов в круговороте углерода. Какая форма взаимоотношений между
организмами проявляется в процессе круговорота азота?
2. Какую роль играет нормальная микрофлора тела в жизни человека? Укажите различия
между резидентной и транзиторной микрофлорой человека. Какие факторы влияют на
изменение видового и количественного состава нормофлоры человека?
3. В состав, какого биотопа организма человека входят микроорганизмы,
обеспечивающие
колонизационную
резистентность?
Что
такое
селективная
деконтаминация? Какие микроорганизмы — аэробные или анаэробные — удаляют из
биотопа при селективной деконтаминации?
4. Что такое эубиоз? Какие изменения происходят при дисбиозе? Определите различия
между дисбиозом и дисбактериозом.
5. Какие препараты назначают для восстановления нормальной микрофлоры?
Назовите несколько наиболее распространенных эубиотиков. Существуют ли различия
между эубиотиками и пробиотиками? Как называются препараты, приготовленные из
микроорганизмов, входящих в состав нормофлоры?
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 6
ТЕМА: Инфекция и инфекционный процесс. Роль микроорганизмов, окружающей
среды и социальных факторов в возникновении и развитии инфекционных болезней.
Факторы патогенности микроорганизмов. Формы инфекций.
ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с понятиями патогенности и вирулентности.
Основные факторы вирулентности микробов. Провести сравнительную характеристику
экзо- и эндотоксинов бактерий.
Определение понятиям дисбиоз, дисбактериоз,
оппортунистическая
болезнь,
реинфекция,
суперинфекция,
микст-инфекция.
Бактерионосительство.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Основные вопросы для рассмотрения:
История вопроса. Учение об инфекционном процессе. Понятие о патогенезе
инфекционной болезни. Генетический контроль факторов патогенности у микробов. Роль
плазмид. Гетерогенность человеческой популяции с точки
зрения восприимчивости к
инфекции.
Понятие о патогенезе инфекционной болезни. Определение понятий дисбиоз,
дисбактериоз, оппортунистическая болезнь, реинфекция, суперинфекция, микстинфекция. Ремиссия и рецидив. Бактерионосительство.
Гнойно-воспалительные инфекции полости рта.
Пути распространения и локализации патогенных микробов в организме. Входные
ворота и инфицирующая доза бактерий, их роль в развитии инфекционных заболеваний.
Микробиологические методы обнаружения микробов в организме человека.
Антибиотики. Фитонциды. Методы определения чувствительности микроорганизмов к
антибактериальным препаратам. Формирование антибиотикорезистентности бактерий.
Основные выводы по теме:
Для того, что бы быть патогенными, бактерии должны: инфицировать слизистые
поверхности; проникать через них в хозяина; размножаться во внутренней среде хозяина;
противодействовать его защитным механизмам и причинять ему вред. Для выполнения
каждого из этих требований бактерии должны обладать рядом биологических факторов.
Т.о., патогенные микроорганизмы отличаются от непатогенных рядом
морфологических и физиологических свойств, которые принято называть факторами
патогенности (вирулентности). Это материальные носители, обусловливающие
способность микроба вызывать инфекционный процесс.
Инфекционный процесс – это сложное явление связано с взаимоотношениями
между патогенным микробом и макроорганизмом. Инфекционная болезнь – особая форма
проявления инфекционного процесса, который характеризуется определенным
симптомокомплексом, отличающим эту болезнь от других. Токсичность, это частное
проявление первичной функции сигнальных молекул отдельных бактерий.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Дайте определение понятиям: «инфекция», «инфекционный процесс», «инфекционная
болезнь».
2. Перечислите стадии инфекционного заболевания. Формы инфекций.
3. Дайте определение понятиям: реинфекция, суперинфекция, рецидив, первичная и
вторичная инфекция, бактериемия, сепсис, токсинемия, септикопиемия.
4. Назовите пути распространения и локализации патогенных микробов в организме.
5. Микробиологические методы диагностики инфекционных заболеваний. Методы
идентификации возбудителей инфекций.
6. Антагонизм среди микробов. Что такое антибиотики, бактериоцины, фитонциды?
7. Назовите методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Что такое
«антибиотикограмма»?
8. Механизмы возникновения резистентности микробов к антибиотикам.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
ЛИТЕРАТУРА
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005. - 528 с.
Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
Лекция по теме.
Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 7
ТЕМА: Иммунитет, виды иммунитета. Неспецифические факторы защиты организма.
Иммунопрофилактика, иммунотерапия инфекционных заболеваний. Иммунология
полости рта.
ЦЕЛЬ: Ознакомиться с видами и формами иммунитета. Изучить методы определения
неспецифических факторов защиты и
фагоцитоза. Антигены. Антитела. Изучить
разновидности серологических реакций.
1.
2.
3.
4.
5.
Основные вопросы для рассмотрения:
Введение в иммунологию. История развития иммунологии как науки.
Современные определения понятия «иммунитет». Виды иммунитета.
Неспецифические факторы защиты.
Анатомические, клеточные и гуморальные факторы неспецифической резистентности.
Неспецифические факторы видовой невосприимчивости к инфекциям. Отличительные
черты неспецифической резистентности от специфической иммунологической
реактивности.
Основные выводы по теме:
Иммунитет – это способ защиты организма от генетически чужеродных веществ –
антигенов экзогенного и эндогенного происхождения, направленный на поддержание и
сохранение гомеостаза, структурной и функциональной целостности организма,
биологической (антигенной) индивидуальности каждого организма и вида в целом.
Иммунная система осуществляет свои защитные функции с помощью комплекса
взаимосвязанных реакций, носящих присущий только иммунной системе специфический
и общефизиологический (неспецифический) характер. Поэтому все формы иммунного
реагирования подразделяются на специфические и неспецифические.
Системы неспецифической резистентности и видового иммунитета способствуют
поддержанию структурной и функциональной целостности организма и являются основой
для формирования приобретенного (специфического) иммунитета. Стыкуясь на этом,
более высоком уровне, системы видового и приобретенного иммунитета образуют единую
и наиболее эффективную систему самозащиты организма от всего чужеродного.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Дайте определение понятию «иммунитет». Какие известны виды иммунитета?
2. Перечислите факторы неспецифической резистентности. Какие существуют
гуморальные факторы неспецифического иммунитета? Что такое лизоцим?
3. Перечислите неспецифические защитные факторы полости рта.
4. Какие клетки обладают фагоцитарной способностью? Из каких фаз состоит
фагоцитарный процесс?
5. Что такое незавершенный фагоцитоз? Как определить фагоцитарный
показатель,
опсоно-фагоцитарный индекс?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
ЛИТЕРАТУРА
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005. - 528 с.
Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
Лекция по теме.
Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 8-9
ТЕМА: Частная микробиология: цели, задачи, методы диагностики. Патогенные и
резидентные кокки, их роль в инфекционной патологии челюстно-лицевой области.
Возбудители менингококковой инфекции и гонореи. Проявления гонореи на слизистой
оболочке полости рта.
ЦЕЛЬ: Ознакомиться с видами и формами иммунитета. Изучить методы определения
неспецифических факторов защиты и
фагоцитоза. Антигены. Антитела. Изучить
разновидности серологических реакций.
Основные вопросы для рассмотрения:
Эволюция кокковой группы
Грамположительные кокки – стафилококки
Золотистый стафилококк
Роль в патологии эпидермального и сапрофитного стафилококков
Стрептококки. Классификация. Условно-патогенные стрептококки
нормальной микрофлоры полости рта.
6. Роль стрептококков в развитии кариеса.
1.
2.
3.
4.
5.
представители
Основные выводы по теме:
К о к к и представляют собой обширную группу микроорганизмов, в
которую входят стафилококки, стрептококки, энтерококки, различные диплококки
(нейссерии) и др. В этой группе объединены патогенные представители – возбудители
разнообразных заболеваний человека и животных, условно-патогенные микроорганизмы и
многочисленные сапрофиты.
При нарушениях иммунореактивности и в других случаях снижения
резистентности организма кокки, как и все УПМ нормофлоры, способны покидать
нормальные биотопы на коже и слизистых, транслоцироваться через слизистые барьеры,
причем даже неповрежденные, образовывать колонии и размножаться во внутренней
стерильной среде организма, вызывая гнойно-воспалительный процесс.
Таким образом, основным общим признаком патогенных кокков является их
способность вызывать гнойно-воспалительные процессы, в связи, с чем их называют
«пиогенные кокки». Таким обозначением подчеркивается постоянство данного признака
для кокков, в то время как у других микроорганизмов (например, кишечной палочки,
брюшнотифозных, туберкулезных бактерий), также способных вызывать гнойные
процессы, это свойство является непостоянным.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Перечислите патогенные и условно-патогенные кокки. Почему их называют
пиогенными кокками?
2. Какие заболевания вызывают стафилококки? Какой материал берут на исследование
при различных стафилококковых инфекциях?
3. Классификация стафилококков? Перечислите факторы патогенности стафилококков.
4. Какие микробиологические методы используют для диагностики заболеваний,
вызываемых стафилококками?
5. Какова морфология стрептококков? Классификация стрептококков по характеру роста
на кровяном агаре?
6. Какие заболевания вызывают стрептококки? Отметьте роль гемолитического
стрептококка в возникновении кариеса зубов,скарлатины, рожи, ревматизма.
7. Резистентность менингококков и гонококков к факторам внешней среды? Назовите
методы микробиологической диагностики острой и хронической гонореи.
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 10
ТЕМА: Частная микробиология. Патогенные и резидентные анаэробные бактерии.
Возбудители клостридиальной и неклостридиальной анаэробной инфекции челюстнолицевой области.
ЦЕЛЬ: Ознакомиться студентов с методами микробиологической
анаэробных инфекций: столбняка, газовой гангрены, ботулизма.
диагностики
Основные вопросы для рассмотрения:
1. Характеристика рода Clostridium. Микробиологическая характеристика возбудителей
ботулизма, столбняка и раневой анаэробной инфекции – газовой гангрены;
2. Резистентность к факторам окружающей среды. Факторы патогенности;
3. Токсинообразование.
4. Методы лабораторной диагностики заболеваний;
5. Специфическое лечение и профилактика.
Основные выводы по теме:
Представители рода Clostridium вызывают у человека такие опасные заболевания
как газовая гангрена, столбняк, ботулизм.
Газовая гангрена (анаэробная раневая газовая инфекция, анаэробный миозит) –
тяжелая раневая инфекция человека и животных, вызываемая бациллами рода Clostridium
в ассоциации между собой и УПМ. Характеризуется острым тяжелым течением, быстро
наступающим и распространяющимся некрозом преимущественно скелетных мышц с
развитием отёков и газообразованием, тяжелой интоксикацией.
Столбняк (возбудитель – Clostridium tetani) – тяжелая раневая анаэробная
токсинемическая инфекция; характеризуется поражением нервной системы, приступами
тонических и клонических судорог. Патогенез обусловлен нейротоксическим действием
бактериального экзотоксина (тетаноспазмина).
Лица, которые прошли полный курс иммунизации против столбняка любым
препаратом, содержащим столбнячный анатоксин, при травмах подлежат только
экстренной ревакцинации анатоксином без одновременного введения антитоксической
сыворотки или гомологичного иммуноглобулина. Лицам, которые не получили полного
курса иммунизации против столбняка или вообще не прививались против него, при
травмах проводят активно-пассивную профилактику.
Ботулизм – тяжёлая, часто фатально заканчивающаяся, острая пищевая
токсикоинфекция, протекающая с преимущественным поражением центральной и
вегетативной нервной системы.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Анаэробные возбудители заболеваний полости рта. Анаэробные инфекции. Почему их
относят к токсинемическим?
2. Что является средой обитания анаэробных бактерий в естественных условиях?
3. Какие основные микробиологические методы используют для диагностики анаэробных
инфекций?
4. Какова природа токсина столбнячной палочки и на что он действует?
5. Какие типы токсина продуцирует возбудитель ботулизма и что поражает токсин? Какие
условия способствуют размножению возбудителя ботулизма и накоплению токсина в
пищевом продукте? Какие продукты чаще всего являются причиной отравления?
6. Какие специфические препараты применяют для лечения и профилактики газовой
гангрены, столбняка, ботулизма?
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005. - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 11-12
ТЕМА: Микробиологическая диагностика туберкулеза. Микобактериозы. Итоговое
занятие.
ЦЕЛЬ: Ознакомиться с методами микробиологической диагностики туберкулеза и
микобактериозов. Подготовка к итоговому занятию.
Основные вопросы для рассмотрения:
1.Назовите возбудителей туберкулеза и проказы.
2.Какие Вы знаете условно-патогенные микобактерии?
3.Каковы морфологические и тинкториальные особенности возбудителей туберкулеза?
4.На каких питательных средах и как растут туберкулезные палочки?
5.Каковы пути заражения и особенности патогенеза туберкулеза?
6.Какие микробиологические методы применяют для диагностики туберкулеза?
7.Как осуществляется бактериоскопическая диагностика туберкулеза? В чем заключается
метод обогащения исследуемого материала?
8.Как осуществляется ускоренная диагностика туберкулеза
(метод микрокультур)?
9.Какие лабораторные животные наиболее чувствительны к туберкулезной палочке?
10.Каковы особенности иммунитета при туберкулезе?
11.Какая вакцина используется для активной профилактики туберкулеза? Кем и как она
была создана?
12.Каково значение туберкулиновых проб в диагностике туберкулеза? Расшифруйте, что
такое РРD?
13.Какие микробиологические методы используют для диагностики проказы?
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Разобрать схему лабораторной диагностики туберкулеза.
2. Приготовить мазок из мокроты больного. Окрасить по
Цилю-Нильсену,
промикроскопировать, зарисовать в тетрадь, дать заключение.
3. Изучить характер роста туберкулезных микобактерий на питательных средах.
Задачи
исследовании в
1. При рентгенологическом
легких обнаружен инфильтрат.
Подозревают туберкулез легких.
а) при бактериоскопическом и бактериологическом исследовании мокроты
микобактерии туберкулеза не обнаружены. Исключает ли это туберкулез легких у данного
больного? Какой метод микробиологической диагностики более чувствительный? Как Вы
его проведете?
б) после п/к введения морской свинке мокроты больного, животное погибло после
заражения через 1,5 месяца. На вскрытии обнаружены казеозные паховые лимфоузлы и
увеличенная селезенка, на поверхности которой несколько желтоватых бугорков. Как вы
будете расценивать эту биологическую пробу? Какой диагноз поставите больному на
основании этой пробы
2. В клинику поступил больной с жалобами на боли при мочеиспускании и кровь в
моче.
При
бактериологическом
исследовании
осадка
мочи
обнаружены
кислотоустойчивые палочки. Как Вы будете расценивать эту находку? Поставите ли Вы
больному диагноз «туберкулез почек» на основании этих данных. Если нет, то, какое
исследование мочи Вы
порекомендуете провести? Какие кислотоустойчивые
сапрофитные палочки могут присутствовать в моче?
3. Двухлетний ребенок имел контакт с больным туберкулезом легких. Как выяснить
заразился ли он, т.е. инфицирован ли он?
4. При посеве мокроты на среду Левенштейна-Йенсена через 4 дня обнаружены
гладкие, влажные колонии желтого цвета. Из колоний сделан мазок и окрашен по ЦилюНильсену. При бактериоскопии мазка обнаружены кислотоустойчивые палочки. Какое Вы
дадите заключение? Получен ли рост микробактерий туберкулеза или нет?
5. У подростка 16-ти лет реакция Манту в разведении 1:2000 отрицательная. Подлежит ли
он ревакцинации? Можно ли ревакцинировать взрослых с отрицательными
туберкулиновыми кожными реакциями?
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
Вопросы для подготовки к промежуточному контролю по теме:
«Общая микробиология»
ФИЗИОЛОГИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ
1. Основоположниками морфологического этапа развития микробиологии
являются:
2. Основоположниками физиологического периода развития микробиологии
являются:
3. Основоположниками иммунологического этапа развития микробиологии
являются:
4. Создателем фагоцитарной теории иммунитета является:
5. Аутотрофы в качестве источников углерода используют:
6. Гетеротрофы в качестве источников углерода используют:
7. Добавление факторов роста к питательным средам необходимо для
культивирования:
8. Тип питания у бактерий:
9. Голофитный тип питания это способность:
10.
Транспорт питательных веществ в бактериальную клетку происходит без
затраты энергии при:
11.
Транспорт питательных веществ в бактериальную клетку требует затраты
энергии при:
12.
В транспорте питательных веществ в бактериальную клетку участвуют
ферменты:
13.
Пермеазы участвуют в транспорте питательных веществ в клетку при:
14.
Ферменты, которые бактериальная клетка синтезирует постоянно
называются:
15.
Ферменты, которые выделяются бактериальной клеткой в окружающую
среду называются:
16.
Ферменты, которые изучают для идентификации бактерий:
17.
Бактерии-органотрофы в качестве донора электронов используют:
18.
Аэробные бактерии растут и размножаются при:
19.
Факультативные анаэробы способны к росту при:
20.
Рост бактерий характеризуется:
21.
По составу питательные среды могут быть:
22.
Выберите правильную последовательность фаз размножения бактерий в
жидкой питательной среде:
23.
Методы выделения чистой культуры аэробов:
24.
Методы выделения чистой культуры анаэробов:
25.
Для создания анаэробных условий при культивировании бактерий
используют:
26.
Механическими методами выделения чистой культуры аэробов являются:
27.
К культуральным признакам чистой культуры относят:
28.
Признаки, характеризующие морфологию колонии бактерий:
29.
Колонии стафилококков характеризуются следующими признаками:
30.
Колонии E.coli характеризуются следующими признаками:
31.
Колонии антракоида характеризуются следующими признаками:
32.
Для определения протеолитических свойств бактерий используют тесты:
33.
Протеолитические свойства бактерий изучают на питательных средах:
34.
Индикатором на образование сероводорода в процессе культивирования
бактерий является:
35.
Индикатором на образование индола в процессе культивирования бактерий
является:
36.
Облигатными анаэробами являются следующие бактерии:
37.
На жидких питательных средах рост бактерий характеризуется:
38.
Изолированное скопление бактерий на плотной питательной среде
называют:
39.
Клон бактерий это:
40.
Хемовар – это бактерии одного вида, которые различаются по:
41.
Время генерации в процессе размножения бактерий это:
42.
Среды Эндо, Левина, Плоскирева являются:
43.
Среда Эндо используется для:
44.
Основными компонентами среды Эндо являются:
45.
В состав среды Гисса входит:
46.
В полужидких средах Гисса индикаторами являются:
47.
Элективной средой для выделения анаэробов является:
48.
На среде Эндо происходит образование цветных колоний за счет
разложения следующих ингредиентов:
49.
В состав простых жидких питательных сред входят компоненты:
50.
К простым питательным средам относятся:
51.
Жидкими питательными средами являются:
52.
Для приготовления плотной питательной среды в МПБ добавляют агар-агар
в количестве:
53.
Дифференциально-диагностическими средами являются:
54.
В состав мясо-пептонного агара входят:
55.
К питательным средам предъявляют требования:
56.
Среда Эндо является дифференциально-диагностической для:
57.
По назначению среды бывают:
58.
Для отличия видов микроорганизмов используют:
59.
Среды строго химического состава:
60.
К универсальным питательным средам относятся среды, применяемые для
выращивания:
61.
При подборе питательных сред необходимо учитывать следующие свойства
бактерий:
62.
Основные группы микроорганизмов культивируют в термостате при
температуре:
63.
рН питательных сред для культивирования большинства патогенных
бактерий имеет значение:
64.
Количество бактерий в исследуемом материале можно определить при
культивировании методом:
65.
Протеолитические свойства бактерий определяют на основании:
66.
При выделении сероводорода при выращивании бактерий на МПБ
индикаторный листок окрашивается в:
67.
Питательными средами для выделения анаэробов являются:
68.
Для определения сахаролитических свойств бактерий используют среды:
ГЕНЕТИКА МИКРООРГАНИЗМОВ
1. Основные свойства плазмид:
2. Функции плазмид у бактерий:
3. Трансмиссивные плазмиды:
4. Найти соответствие между формой изменчивости и ее выражением:
5. Модификации бактерий:
6. Найти соответствие между формой изменчивости и фактором, вызвавшим ее
появление:
7. Мутации это:
8. Диссоциация относится к форме изменчивости бактерий путем:
9. Формы рекомбинаций у бактерий:
10.
Трансдукция возникает в результате передачи ДНК от бактерии-донора к
бактерии-реципиенту при участии:
11.
Трансформация возникает в результате передачи ДНК при участии:
12.
При конъюгации передача признаков осуществляется при участии:
13.
Формы изменчивости, которые сопровождаются изменениями в геноме
бактерии:
14.
В качестве бактерий-доноров при конъюгации могут быть использованы:
15.
При конъюгации реципиентом является бактерия, которая:
16.
Наследственность у бактерий обеспечивают:
17.
Плазмиды бактериоциногении (Col-плазмиды) кодируют синтез:
БАКТЕРИОФАГИ
1. Бактериофаги в систематике микроорганизмов относятся к:
2. Открытие бактериофагов принадлежит:
3. Бактериофаг включает следующие структуры:
4.
Выберите правильную последовательность этапов взаимодействия
бактериофага с бактериальной клеткой:
5. Выход зрелых фагов из бактериальной клетки происходит путем:
6. Лизис бактерий осуществляют:
7. Лизогенные бактериальные клетки содержат:
8. Индукцией профага называется:
9. Фаговая конверсия это:
10.
Бактериофаги участвуют в процессах:
11.
Выберите ингредиенты, необходимые для осуществления трансдукции:
12.
Изменения различных свойств бактерий при взаимодействии с фагом
возникают в результате:
13.
Бактериофаги применяют в целях:
14.
Целью фаготипирования является:
15.
Лизирующее действие фага на жидких питательных средах с культурой
микроорганизмов проявляется:
16.
Продолжительность литического цикла (от момента адсорбции до выхода из
клетки) вирулентных фагов составляет:
17.
В генной инженерии и биотехнологии используют:
18.
Проникновение бактериофага в клетку осуществляется за счет:
19.
Лизогенными культурами бактерий являются:
20.
Бактериофаги размножаются:
21.
В профилактических целях бактериофаг применяется:
22.
Для определения источника инфекции используют:
23.
В диагностике инфекционных заболеваний фаги используют с целью:
АНТИБИОТИКИ
1. Название "антибиотики" было введено в микробиологию:
2. Найдите соответствие указанных антибиотиков их происхождению:
3. Антибиотики были открыты в:
4. Первый антибиотик был открыт:
5. Чувствительность микроорганизмов к антибиотикам определяют методом:
6. Антибиотики применяют для:
7. Механизм действия антибиотиков определяется:
8. Первым антибиотиком, полученным путем химического синтеза является:
9. Антибиотики оказывают на микроорганизмы:
10.
Найдите соответствие перечисленных антибиотиков их химическому
составу:
11.
Ингибиторами синтеза клеточной стенки микроорганизмов являются:
12.
Механизмы резистентности микроорганизмов к антибиотикам связаны с:
13.
В формировании антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов
принимают участие:
14.
Антибиотикорезистентность возникает в результате:
15.
Кандидамикоз как осложнение развивается при лечении больных:
16.
К осложнениям антибиотикотерапии со стороны макроорганизма относятся:
17.
Хромосомная устойчивость микроорганизмов к антибиотикам возникает в
результате:
18.
Биохимические механизмы антибиотикорезистентности микроорганизмов
обусловлены:
19.
Диаметр зоны подавления роста микроорганизмов при определении
чувствительности "методом дисков" для высокочувствительных штаммов: составляет:
20.
Выберите
правильную
последовательность
этапов
определения
чувствительности микроорганизмов к антибиотикам "методом бумажных дисков":
МОРФОЛОГИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ
1. При изучении микробиологических объектов используют микроскопы:
2. Основными механическими частями светового микроскопа являются:
3. Найдите соответствие между источником освещения и микроскопами:
4. Оптическую часть микроскопа составляют:
5. Сухая система для микроскопирования:
6. Иммерсионный объектив - это:
7. Разрешающая способность светового микроскопа определяется:
8. Разрешающая способность светового микроскопа равна:
9. Только в иммерсионной системе микроскопа изучают следующие препараты:
10.
Для изучения микроорганизмов в люминисцентном микроскопе используют:
11.
В темнопольном микроскопе можно изучать препараты:
12.
В темнопольном микроскопе изучают бактерии в состоянии:
13.
Микроорганизмы в электронном микроскопе изучают в состоянии:
14.
Изучают микроорганизмы в фазово-контрастном микроскопе в:
15.
В световом микроскопе изучают бактерии в состоянии:
16.
Изучать микробы в убитом состоянии можно с помощью следующих
методов микроскопии:
17.
В живом состоянии изучают микробы в:
18.
Найдите соответствие между методами микроскопии и изучаемыми
препаратами:
19.
Расположите в правильной последовательности этапы приготовления мазка:
20.
Микробиологическое исследование материалов, полученных от больных,
проводят с целью:
21.
Прибором для выращивания микроорганизмов является:
22.
Грамположительные бактерии окрашиваются в цвет:
23.
Капсулы можно окрасить:
24.
К сложным методам окраски относятся:
25.
Фиксированный мазок бактерий при окраске по Граму обрабатывают в
следующей последовательности:
26.
Окраска по Граму определяется структурой:
27.
Бактерии относят к:
28.
Структурными особенностями прокариотных микроорганизмов являются:
29.
Функцией клеточной стенки у бактерий является:
30.
Клеточная стенка полностью или частично отсутствует у:
31.
Пептидогликан:
32.
Капсула бактерий:
33.
Цитоплазматическая мембрана (ЦПМ):
34.
Липополисахарид бактериальной клетки локализуется:
35.
Грамположительные бактерии:
36.
Грамотрицательные бактерии:
37.
Грамотрицательными бактериями являются:
38.
Грамположительными бактериями являются:
39.
К бактериям шаровидной формы относятся:
40.
Клостридии имеют следующие признаки:
41.
К бактериям извитой формы относятся:
42.
К бактериям относятся:
43.
Основные свойства липополисахарида:
44.
Функцией поринов является:
45.
Бактерии образуют споры:
46.
У бактерий споры выполняют функцию:
47.
Метод окраски для обнаружения спор:
48.
Образование спор у бактерий стимулируют:
49.
Фимбрии (пили) у бактерий выполняют функцию:
50.
К внутриклеточным включениям бактерий относят:
51.
Бактерии, которые утратили клеточную стенку под воздействием
пенициллина, лизоцима, иммунных сывороток:
52.
Слизистый слой, который прочно связан с клеточной стенкой бактерии,
называется:
53.
Функции капсулы у бактерии:
54.
Способ размножения бактерий:
СТЕРИЛИЗАЦИЯ
1.
Среды, в составе которых содержатся углеводы, стерилизуют:
2.
Аппарат для стерилизации сухим жаром называется:
3.
Стерилизация предусматривает уничтожение в среде:
4.
В печи Пастера можно стерилизовать:
5.
Стерилизацию сухим жаром в печи Пастера проводят при:
6.
Для уничтожения спор в питательной среде с углеводами используют:
7.
Уничтожить споры в питательной среде можно, используя:
8.
Полное уничтожение микроорганизмов, их спор и всего живого в
питательных средах это:
9.
Физическими методами стерилизации являются:
10.
Пастеризация применяется для уничтожения вегетативных форм
микроорганизмов в:
11.
Пастеризацию проводят при температуре:
12.
Дробная стерилизация проводится в:
13.
Для дезинфекции используют:
14.
К методам стерилизации высокой температурой относятся:
15.
Дезинфицирующими веществами являются:
16.
Для стерилизации витаминов, сыворотки крови используют:
17.
Дезинфекция предусматривает уничтожение химическими средствами:
18.
Стерилизацию проводят в:
19.
Механическая стерилизация осуществляется с использованием:
НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА
1.
К резидентной микрофлоре тела человека относят:
2.
Транзиторная микрофлора тела человека:
3.
Состояние динамического равновесия микрофлоры и организма человека
называется:
4.
В микрофлоре плода:
5.
Расположите биотопы по количественному содержанию в них
микроорганизмов по убывающей (от большего к меньшему) у здорового человека:
6.
Количественные и качественные изменения бактерий, входящих в состав
нормофлоры наблюдаются при:
7.
Эубиотики представляют собой:
8.
Дисбиоз развивается при количественных и качественных изменениях:
9.
Нормофлора тела человека выполняет защитные функции за счет того, что:
10.
Лактобактерии и бифидобактерии, входящие в состав нормофлоры тела
человека, выделяют:
11.
Колонизационную
резистентность
осуществляют
микроорганизмы,
входящие в состав нормофлоры:
12.
Селективную деконтаминацию проводят с целью удаления из
пищеварительного тракта:
13.
В колонизационной резистентности главную роль играют:
14.
Колонизационная резистентность:
15.
Препараты, приготовленные из микроорганизмов, входящих в состав
нормофлоры, называются:
16.
Пробиотики представляют собой препараты, приготовленные из:
17.
Пробиотики применяют с целью:
18.
Колибактерии применяют для нормализации нормофлоры:
Вопросы для подготовки к тестовому контролю по теме: "ИНФЕКЦИЯ"
1.
Функцию адгезинов у бактерий выполняют:
2.
К какой форме инфекции относятся заболевания, связанные с попаданием
возбудителя из окружающей среды:
3.
Микст-инфекция:
4.
Бактеремия:
5.
После выздоровления от брюшного тифа длительное время возбудитель
выделяется из организма. К какой форме инфекции относятся такие случаи:
6.
Основными свойствами экзотоксинов бактерий являются:
7.
Инвазивные свойства патогенных бактерий обусловлены:
8.
Если инфекционное заболевание передается человеку от больного
животного, оно называется:
9.
Основные свойства эндотоксинов бактерий:
10.
Возникновение инфекционного заболевания зависит от:
11.
Основными свойствами патогенных бактерий являются:
12.
К ферментам агрессии относят:
13.
При сепсисе:
14.
Найдите соответствия между формой инфекционного процесса и его
характеристикой:
15.
Выберите правильную последовательность периодов в развитии
инфекционной болезни:
16.
Найдите соответствия между типом токсина бактерий и их свойствами:
17.
Инкубационный период это:
Частная микробиология
ЗАНЯТИЕ 1
ТЕМА: Микробиологическая диагностика кишечных инфекций. Микробиология,
иммунология и лабораторная диагностика острых кишечных инфекций (ОКИ).
Эшерихиозы и шигеллезы.
ЦЕЛЬ: Ознакомиться студентов с методами микробиологической диагностики острых
кишечных инфекций. Лабораторная диагностика энтероколитов и дизентерии.
Основные вопросы для рассмотрения:
1. Семейство кишечных бактерий. Физиологическая роль и основные биологические
свойства кишечной палочки.
2. Патогенные серовары кишечной палочки и их роль в развитии инфекционной
патологии человека.
3. Микробиологическая диагностика и особенности бактериологической диагностики
колиэнтеритов. Препараты для лечения колиэнтеритов.
4. Современная международная классификация шигелл, основные биологические
свойства, принципы внутривидовой идентификации.
5. Основные методы микробиологической диагностики бактериальной дизентерии.
Особенности патогенеза и иммунитета при дизентерии.
Основные выводы по теме:
Семейство Enterobacteriaceae включает более 20 родов. Сюда входят как патогенные,
так и условно-патогенные для человека и животных палочки, средой обитания которых
является кишечник человека и животных.
Заболевания у человека наиболее часто вызывают представители родов Escherichia,
Shigella, Salmonella, Klebsiella, Proteus, Yersinia, Serratia. Другие энтеробактерии редко встречаются
в патологии человека, либо вовсе не патогенны.
Основной представитель семейства энтеробактерий - кишечная палочка, обладает
сильными антагонистическими свойствами, особенно в отношении возбудителей дизентерии,
брюшного тифа, дифтерийной палочки, холерного вибриона и др. По способности
синтезировать витамины кишечная палочка превосходит все остальные бактерии
кишечной микрофлоры. E.coli синтезирует 9 витаминов: тиамин, рибофлавин, никотиновую
и пантотеновую кислоты, парааминобензойную кислоту, пиридоксин, биотин, фолиевую
кислоту, цианокобаламин и витамин К.
Микробиологические методы исследования основаны на выделении возбудителя
кишечных инфекций и его видовой идентификации с целью изучения его биологических
особенностей с применением специальных методик и тестов.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Основные роды семейства кишечных бактерий. Физиологическая роль кишечной палочки
в организме человека. Укажите морфологические, тинкториальные, культуральные и
ферментативные свойства кишечной палочки.
2. Антигены кишечной палочки и их локализацию в бактериальной клетке. Какие вы знаете
патогенные серовары кишечной палочки, и какие заболевания они вызывают?
3. Особенности
бактериологической
диагностики
колиэнтеритов?
Схема
микробиологического исследования испражнений
при колиэнтеритах.
Реакция
агглютинации с живой и гретой культурой с соответствующей О-сывороткой.
4. Изучить биохимические свойства энтеробактерий на средах Гисса и микротестсистем
МТС-М 12Е.
5. Биопрепараты, применяемые для лечения колиэнтеритов. Почему кишечная палочка
является показателем фекального загрязнения воды?
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 2-3
ТЕМА: Микробиологическая диагностика сальмонеллезов и тифопаратифозных.
Микробиология, иммунология и лабораторная диагностика сальмонеллезных пищевых
токсикоинфекций. Особенности микробиологии возбудителя холеры.
ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с методами микробиологической диагностики брюшного
тифа, паратифов и пищевых токсикоинфекций. Особенности лабораторной диагностики
холеры.
Основные вопросы для рассмотрения:
возбудители брюшного тифа и паратифов,
1. Виды сальмонелл –
таксономия,
характеристика.
2. Микробиологический анализ сальмонеллезов, принципы профилактики и лечения.
3. Сальмонеллы возбудители токсикоинфекций. Характеристика. Микробиологическая
диагностика.
4. Классификация и биологические свойства холеры, особенности патогенеза и иммунитета.
5. Микробиологическая диагностика. Принципы профилактики и лечения.
Основные выводы по теме:
Род Salmonella представлен патогенами животных и человека, вызывающими три
вида поражений: брюшной тиф и паратифы, гастроэнтериты, септицемии. Их развитие во
многом обусловлено видом и вирулентностью возбудителя, инфицирующей дозой и
состоянием иммунитета макроорганизма. При серологической идентификации во
внимание принимаются только 3 основных антигена (О-, Н- и Vi-Аг). Этот принцип
положен в основу диагностической антигенной схемы Кауфмана-Уайта. Группа тифознопаратифозных бактерий – S. Typhi, S. Paratyphi A, S. Schotmulleri, S. Hirschfeldii.
Брюшной тиф и паратифы – острые инфекционные поражения кишечника,
сопровождающиеся бактериемией, поражениями лимфатической ткани кишечника,
лихорадкой и явлениями общей интоксикации.Для диагностики брюшного тифа и
паратифов наиболее часто применяют линейную реакцию агглютинации (реакция
Видаля), с известными сальмонеллезными антигенами.
Холера – антропонозная особо опасная карантинная инфекция, вызываемая
V. cholerae серогрупп О1 (биотипы: азиатская и eltor) и О139 «Бенгал»,
характеризующаяся токсическим поражением тонкого кишечника, нарушением водносолевого баланса и высокой летальностью. Все другие холерные вибрионы являются
условно-патогенными и могут вызывать у человека вибриогенные диареи. Холера - особо
опасная инфекция.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Возбудители брюшного тифа и паратифов. Отличие сальмонелл брюшного тифа от
сальмонелл паратифов А и В по биохимическим свойствам. Антигенная структура
возбудителей брюшного тифа?
2. Особенности патогенеза и диагностики брюшного тифа. На какой неделе заболевания
брюшным тифом ставится реакция Видаля (анамнестический, инфекционный,
прививочный)? Методы диагностики брюшнотифозного бактерионосительства.
Препараты для специфической профилактики брюшного тифа.
3. Сальмонеллы - возбудители пищевых отравлений, особенности патогенеза.
Микробиологические методы диагностики пищевых токсикоинфекций, идентификация
сальмонелл – возбудителей сальмонеллезов.
4.Возбудитель холеры. Морфологические, культуральные свойства холерного вибриона.
Объясните принцип разделения вибрионов на хемовары (по Хейнбергу), биовары,
серовары. Источники и пути заражения холерой, клинические проявления.
5. Правила при взятии, пересылке и исследования материала при подозрении на холеру?
Отличие классического вибриона холеры от вибриона Эль – Тор и холерного вибриона от
холероподобных. Препараты, применяемые для специфической профилактики и лечения
холеры.
ЛИТЕРАТУРА
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
Лекция по теме.
Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 4-5
ТЕМА: Микробиологическая диагностика дифтерии и коклюша. Микробиология,
иммунология и лабораторная диагностика туберкулеза.
ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с возбудителями и методами микробиологической
диагностики дифтерии и коклюша. Проявления дифтерии в полости рта. Особенности
лабораторной диагностики и туберкулеза.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Основные вопросы для рассмотрения:
Характеристика и особенности возбудителей дифтерии, коклюша и туберкулеза.
Биологические свойства, факторы патогенности возбудителей.
Патогенез, иммунитет (особенности иммунитета при туберкулезе)
Бактерионосительство, значение в распространении заболеваний.
Методы микробиологической диагностики дифтерии и туберкулеза.
Специфическое лечение и профилактика дифтерии и туберкулезе.
Основные выводы по теме:
Дифтерия – это острая, антропонозная, воздушно-капельная, токсинемическая
инфекция, которая характеризуется развитием воспалительных изменений слизистых
оболочек ротоглотки и верхних дыхательных путей, а также слизистых оболочек половых
органов, глаза, сопровождающихся образованием плотно спаянных с подлежащими
тканями фибринозных плёнок, на фоне симптомов специфической интоксикации
макроорганизма.
Возбудитель дифтерии Corynebacterium diphtheriae (палочка Клебса-Лёффлера) представитель рода Corynebacterium. Основным является бактериологический метод
диагностики. Цель данного метода заключается в выделении чистой культуры
C. diphtheriae и идентификации их на основании морфологических, культуральных,
биохимических и токсигенных свойств.
Род Mycobacterium. Характерной особенностью микобактерий является их кислото-,
спирто- и щелочеустойчивость, обусловленная наличием большого количества липидов и
восков (до 60 %) в клеточной стенке.
Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха) - возбудитель туберкулеза человека
первично хронического инфекционного заболевания.
Противотуберкулезный иммунитет формируется в ответ на проникновение в
организм микобактерий в процессе инфекции или вакцинации и носит нестерильный,
инфекционный характер.
Основными методами микробиологической диагностики
туберкулеза являются бактериоскопическое и бактериологическое исследование,
биологическая проба, а также туберкулинодиагностика.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Возбудитель дифтерии. Морфологические и тинкториальные особенности возбудителя.
Биовары дифтерийной палочки, признаки их дифференциации.
2. Микробилогичекие методы применяют для диагностики дифтерии. По каким признакам
отличают дифтерийную палочку от дифтероидов? Методы определения токсигенности
возбудителя дифтерии. Иммунобиологические препараты для специфической
профилактики дифтерии.
3. Возбудители туберкулеза, морфологические и тинкториальные особенности. Условнопатогенные микобактерии. Пути заражения и особенности патогенеза туберкулеза.
4. Микробиологические методы диагностики туберкулеза. Особенности
выделения
микобактерий, питательные среды для культивирования возбудителей туберкулеза.
Ускоренная диагностика туберкулеза (метод микрокультур). Как осуществляется
бактериоскопическая диагностика туберкулеза (специальные методы окраски). Метод
обогащения исследуемого материала.
5. Особенности иммунитета при туберкулезе. Вакцина используется для активной
профилактики туберкулеза. Значение туберкулиновых проб в диагностике туберкулеза
(PPD).
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология /Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 6-7
ТЕМА: Особоопасные инфекции. Микробиологическая диагностика зоонозных инфекций:
бруцеллеза, сибирской язвы, чумы и туляремии.
ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с возбудителями и методами микробиологической
диагностики зоонозных инфекций.
1.
2.
3.
4.
Основные вопросы для рассмотрения:
Возбудитель туляремии. Этиология, патогенез. Характеристика. Микробиологическая
диагностика. Специфическая профилактика и лечение
Возбудитель
сибирской
язвы.
Этиология,
патогенез.
Характеристика.
Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение. Проблемы
биотерроризма.
Возбудитель бруцеллеза. Этиология, патогенез. Таксономия. Характеристика.
Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
Возбудитель
чумы.
Этиология,
патогенез.
Таксономия.
Характеристика.
Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
Основные выводы по теме:
В группу ООИ входят: чума, холера (это т.н. конвенционные болезни, прежнее
название – карантинные),
сибирская язва,
туляремия, бруцеллез и др. При
микробиологическом исследовании ООИ в диагностике широко используют ускоренные
и экспресс-методы.
Чумной микроб Y. pestis относится к роду Yersinia. К этому роду принадлежат три
вида (Y. pestis, Y. pseudotuberculosis, Y. enterocolitica). Чума у человека бывает в виде двух
основных форм – бубонной и легочной.
Francisella tularensis возбудитель туляремии – острого или хронического системного
природно-очагового заболевания человека и животных, которое характеризуется
лихорадкой, интоксикацией и поражением лимфатических узлов. Выделяют 3 подвида
франциселл, отличающихся по антигенным свойствам и вирулентности: голарктический,
среднеазиатский, неарктический, или американский.
Возбудители бруцеллеза относятся к роду Brucella, которые включает несколько
видов: Br. abortus, Br. melitensis, Br. suis, B. ovis, B. canis, B. neotomae, B. Rangiferi.
Человек чаще заражается фекально-орально, пищевым путем (сырое молоко, молочные
продукты, мясо и т.д.) и контактным путем при уходе за больными животными.
Сибирская
язва
–
острое
инфекционное
заболевание,
вызываемое
спорообразующим микробом Bacillus anthracis, представителем рода Bacillus, сем.
Bacillaceae. Не передаётся от человека к человеку, но передается человеку при контакте с
больными
животными,
их
трупами,
сырьем
животного
происхождения,
контаминированными объектами внешней среды, а также, возможно, кровососущими
членистоногими. Заболевание характеризуется тяжелой интоксикацией, поражение, кожи,
лимфоузлов и других органов и высокой летальностью. Режим безопасности с ООИ.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Таксономическое положение, морфологические, культуральные свойства возбудителя
чумы. Пути заражения чумой. Какие заболевания относятся к карантинным или
конвенционным?
2. Бактериологическая диагностика чумы, методы экспресс-диагностики чумы. Методы
специфической профилактики и терапии чумы.
3. Основные морфологические и культуральные свойства возбудителя туляремии.
Аллергический метод диагностики туляремии. Препараты для специфической
профилактики и лечения туляремии.
4. Возбудители бруцеллеза. Укажите основные морфологические и культуральные свойства
бруцелл. Назовите источники и пути заражения бруцеллезом. Перечислите методы
лабораторной диагностики бруцеллеза. Назовите препараты для специфической
профилактики и терапии бруцеллеза.
5. Дайте морфологическую характеристику возбудителя сибирской язвы. Перечислите
методы лабораторной диагностики сибирской язвы. Реакция применяется для
обнаружения сибиреязвенного антигена. Основные методы специфической профилактики
и терапии сибирской язвы.
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 8-9
ТЕМА:
Микробиологическая
диагностика
вирусных
заболеваний.
Вирусы
парентеральных гепатитов: B, C, D, G. ОРВИ. Вирус гриппа. Значение в патологии
челюстно-лицевой области. Опасность инфицирования в стоматологическом кабинете.
ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с общей характеристикой возбудителей вирусных
инфекций и методами микробиологической диагностики. Мероприятия по профилактике
заражения в стоматологии.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Основные вопросы для рассмотрения:
Характеристика возбудителей вирусных болезней: морфология, вирулентные и
антигенные свойства.
Методы лабораторной диагностики вирусных заболеваний. Основные
методы
специфической профилактики и лечения.
ДНК-геномные вирусы (герпеса, опоясывающего лишая, гепатита В).
РНК-геномные вирусы (гриппа, везикулярного стоматита, ящура, ВИЧ, энтеровирусы).
Онкогенные вирусы (роль ретровирусов и вирусов гепатита В, С в канцерогенезе).
Опасность инфицирования парентеральными гепатитами в стоматологическом кабинете.
Микробиологическая диагностика острых респираторных заболеваний, гриппа.
Основные выводы по теме:
Вирусы относятся к царству Vira. В связи с тем, что вирусы являются
облигатными внутриклеточными паразитами, в основе их взаимодействия с организмом
всегда лежит инфекционный процесс на уровне клетки.
Лабораторная диагностика вирусных инфекций: обнаружение возбудителей или его
компонентов непосредственно в клиническом материале, взятом от больного. Выделение
вируса из клинического материала и его идентификация. Серодиагностика инфекций.
Вирусные гепатиты с парентеральным (кровяно-контактным) механизмом передачи
(B, С, D, G). Возбудители передаются трансфузионным, инъекционным, перинатальным и
половым путями. Для инфекционных процессов, вызванных вирусами, характерно
хроническое течение заболевания и вирусоносительство.
К возбудителям ОРВИ в настоящее время относят: ортомиксовирусы (вирусы
гриппа A, B, С), парамиксовирусы (вирусы парагриппа 1-4 типов, вирус эпидемического
паротита – род Paramyxovirus;
вирус кори – род Morbillivirus; респираторносинцитиальный вирус – род Pneumovirus); аденовирусы (6 подгрупп B-G, множество
сероваров) , пикорнавирусы (риновирусы 2 группы M и H, остальные – энтеровирусы),
коронавирусы (респираторные, есть еще кишечные).
К семейству ортомиксовирусов относятся вирусы гриппа типов А, В и С. Согласно
классификации ВОЗ вирусы гриппа человека и животных типа А разделены на 13
антигенных подтипов: по гемагглютинину Н на 13 подтипов, а по нейраминидазе N – на
10. Гемагглютинины выявляются в реакции гемагглютинации и гемадсорбции. Вирус
гриппа имеет сферическую форму, в центре вириона расположен нуклеокапсид, который
окружен внешней оболочкой с шиповидными отростками. Нуклеокапсид спиральный,
содержит однонитевую минус РНК.
Выделение вируса проводится путем заражения вируссодержащим материалом
куриных эмбрионов или культур клеток. Типовую принадлежность устанавливают в РСК,
подтиповую – в реакции РТГА, подтип нейраминидазы – в реакции ингибирования
нейраминидазной активности. Для серодиагностики используют парные сыворотки от
больных в реакциях РСК или РТГА.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Основные методы диагностики вирусных заболеваний. Методы культивирования вирусов.
Что такое культура клеток? Типы тканевых культур. Методы заражения куриного
эмбриона. Как обнаруживают наличие вируса в культуре ткани?
2. Характеристика ортомиксовирусов и парамиксовирусов. Какие возбудители вирусных
инфекций относятся к этим двум семействам?
3. Антигенная структура вируса гриппа. Назовите типы вируса гриппа и его антигенны.
Перечислите методы лабораторной диагностики гриппа. Специфическая профилактика
гриппа. Препараты, применяемые для лечения гриппа.
4. Дайте характеристику респираторно-синцитиального вируса. Методы лабораторной
диагностики ОРВИ.
5. Вирусы парентеральных гепатитов: В, С, D, G. Значение в патологии челюстно-лицевой
области. Опасность инфицирования в стоматологическом кабинете.
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 10-11
ТЕМА: Вирус иммунодефицита человека. Микробиологическая диагностика СПИДа.
Герпесвирусы. Значение в патологии челюстно-лицевой области. Опасность
инфицирования в стоматологическом кабинете.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
ЦЕЛЬ: Ознакомить студентов с характеристикой ВИЧ и герпесвирусов и методами
микробиологической диагностики заболеваний. Мероприятия по профилактике заражения
в стоматологии.
Основные вопросы для рассмотрения:
Таксономия. Этиология, патогенез ВИЧ - инфекции.
СПИД как клиническое проявление ВИЧ-инфекции.
Методы лабораторной диагностики. Специфическое лечение.
Характеристика свойств возбудителей герпесвирусной инфекции.
Патогенез инфекций. Клинические проявления. Специфическая профилактика и лечение.
Методы лабораторной диагностики герпесвирусной инфекции.
Основные выводы по теме:
Герпесвирусы вызывают острые и латентные инфекции, а также обладают
определённым онкогенным потенциалом. Подсемейство Alphaherpesviruses (ГВЧ-1, ГВЧ2) – быстрорастущие вирусы; размножаются в эпителиальных клетках, вызывая
цитолитическое действие. В нейронах вызывают латентную, персистирующую инфекцию.
К данному подсемейству относятся два серотипа вируса простого герпеса – ВПГ-1 и ВПГ2, которые имеют общие групповые антигены и сходные биологические признаки.
Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает герпетическую инфекцию, или простой
герпес, характеризующуюся везикулезными высыпаниями на коже, слизистых,
поражением ЦНС и внутренних органов, а также пожизненным носительством
(персистенцией) и рецидивами болезни. Оба типа вирусов могут вызывать оральный и
генитальный герпес. ВПГ-1 чаще поражает слизистые ротовой полости и глотки, вызывает
энцефалиты, а ВПГ-2 – гениталии (генитальный герпес).
К настоящему времени выделено два типа ВИЧ: ВИЧ-1 (НIV-1). Основной
возбудитель ВИЧ-инфекции и СПИДа, выделяют в Америке, Европе и Азии; ВИЧ-2 (НIV2).
Перекрестного иммунитета между ВИЧ-1 и ВИЧ-2 нет. ВИЧ-инфекция –
антропонозная медленная вирусная инфекция, характеризующаяся специфическим
поражением иммунной системы, приводящим к ее медленному и неуклонному
разрушению, формированию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Характеризуется длительным течением, полиморфностью клинических проявлений,
развитием
оппортунистических
инфекций
и
вторичных
злокачественных
новообразований, приводящих к смерти. Путь передачи в естественных условиях – от
больного человека здоровому (половые контакты, парентерально, от больной матери
→плоду.
ВИЧ-инфекция
имеет
склонность
к
быстрому
эпидемическому
распространению.
В настоящее время наиболее чувствительными и специфичными тестами для
лабораторной диагностики ВИЧ - и герпесвирусной инфекции признаны ИФА, метод
вестернблота (ИБ) и ПЦР.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
1. Характеристика вируса герпеса. Какой патологический материал, исследуется для
выделения герпесвирусов. Методы лабораторной диагностики герпеса.
2. К какому семейству и подсемейству относится ВИЧ? Какие клетки организма являются
«мишенью» для ВИЧ? Что такое иммунорегуляторный индекс (ИРИ) и чему он равняется
у больных ВИЧ-инфекцией? Механизм действия фермента обратной транскриптазы или
ревертазы.
3. Продолжительность инкубационного периода при ВИЧ-инфекции. Основные пути
передачи ВИЧ. Резистентность ВИЧ. Контингенты риска при ВИЧ-инфекции. Опасность
инфицирования в стоматологическом кабинете.
4. Первичный комплекс симптомов, позволяющих заподозрить заболевание.
5. Схема микробиологической диагностики ВИЧ-инфекции. Методы постановки ИФА, РИФ
и иммуноблоттинга.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
ЛИТЕРАТУРА
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
Лекция по теме.
Интернет ресурсы.
ЗАНЯТИЕ 12
ТЕМА: Характеристика основных биотопов полости рта и методы их исследования.
Микрофлора при воспалительных заболеваниях десны: гингивитах, пародонтите,
пародонтозе.
Методы
микробиологического
исследования
в
клинической
стоматологической практике. Микрофлора при одонтогенных гнойно-воспалительных
процессах. Микрофлора при неспецифических стоматитах. Возбудители кандидоза
слизистой оболочки полости рта
ЦЕЛЬ: Сформировать у студентов представление о качественном и количественном
составе микрофлоры биотопов полости рта. Возбудители гнойно-воспалительных
заболеваний полости рта. Ознакомить студентов с методами микробиологической
диагностики воспалительных заболеваний в практической стоматологии. Мероприятия по
профилактике заражения в стоматологии.
Основные вопросы для рассмотрения:
1.Количественный и качественный состав нормофлоры полости рта. Симбиоз микробных
ассоциаций полости рта и макроорганизма.
2. Основные биотопы полости рта. Гнойно-воспалительные заболевания десны.
3.Микробиологическая диагностика стоматитов. Диагностика инфекционных и
оппортунистических стоматитов.
4. Кариесогенная микрофлора. Изучение микрофлоры при воспалительных заболеваниях
челюстно-лицевой области.
5. Пародонтопатогенная микрофлора. Микробиологические методы изучения микрофлоры
при болезнях пародонта.
Основные выводы по теме:
Микрофлору полости рта подразделяют на постоянную и непостоянную. Видовой
состав постоянной микрофлоры полости рта в норме довольно стабилен и включает
представителей различных микроорганизмов (бактерии, грибки, простейшие, вирусы и
др.). Преобладают бактерии анаэробного типа дыхания — стрептококк, молочнокислые
бактерии (лактобациллы), бактероиды, фузобактерии, порфиромонады, превотеллы,
вейонеллы, спирохеты а также актиномицеты. Количество микробов в полости рта
зависит от гигиенического ухода за полостью рта; размножению микроорганизмов
способствует курение. Увеличение числа микроорганизмов в Р. п. наблюдается при
кариозных поражениях зубов, патологических зубодесневых карманах, плохо пригнанных
зубных несъемных протезах, расстройствах слюноотделения, жевания и глотания.
Стойкие изменения состава и свойств микрофлоры, обусловленные снижением
реактивности организма, резистентности слизистой оболочки полости рта, а также
некоторыми лечебными мероприятиями могут приводить к возникновению различных
заболеваний полости рта, возбудителями которых бывают как патогенные
микроорганизмы, попадающие извне, так и условно-патогенные представители
постоянной микрофлоры ротовой полости.
1.
2.
3.
4.
5.
Вопросы и задания для самопроверки студентов:
Количественный и качественный состав нормофлоры полости рта. Симбиоз микробных
ассоциаций полости рта и макроорганизма. Стерилизация, дезинфекция в стоматологии.
Наиболее частые причины дисбактериоза полости рта. Методы исследования микрофлоры
полости рта при дисбактериозе. Профилактика дисбактериоза полости рта.
Кариесогенная микрофлора. Микробиологические методы
изучения микрофлоры при кариозном поражении зубов и осложнениях. Метод
количественного бактериологического исследования.
Пародонтопатогенная микрофлора. Микробиологические
методы изучения микрофлоры при болезнях пародонта.
Изучение микрофлоры при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой
области. Изучить правила забора материала при инфекционных процессах,
локализованных в полости рта.
ЛИТЕРАТУРА
1. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005, 2010 - 528 с.
2. Микробиология, вирусология и иммунология / для стоматологических факультетов //
Учебник под ред. В.Н. Царёва – М., Практическая медицина. – 2009. – 580с.
3. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, иммунологии и вирусологии с
иллюстрированными задачами // под ред. А.А. Воробьёва и В.Н. Царёва – М, МИА -2007.
– 470с.
4. Практикум по микробиологии. // Под ред. Меджидова М.М./Учебное пособие ЦКМС
ДГМА.- Махачкала. – 2014.- 328с.
5. Лекция по теме.
6. Интернет ресурсы.
Вопросы для подготовки к тестовому контролю по разделу:
"ЧАСТНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ"
Патогенные кокки
1.
Стафилококки обладают следующими морфологическими свойствами:
2.
Стафилококки культивируют на средах:
3.
Патогенными для человека являются:
4.
Факторами патогенности стафилококков являются:
5.
Источники стафилококковой экзогенной инфекции:
6.
Пути передачи стафилококковой экзогенной инфекции:
7.
Формы клинического проявления стафилококковой инфекции:
8.
Основными методами диагностики стафилококковой инфекции являются:
9.
Колонии стафилококка окрашены пигментом и имеют цвет:
10.
Патогенные стафилококки вызывают свертывание плазмы через:
11.
Найдите соответствие между видами стафилококка и их свойствами:
12.
Найти соответствие между специфическими бактерийными препаратами для
лечения и профилактики стафилококковой инфекции:
13.
Стрептококки имеют следующие морфологические признаки:
14.
Стрептококки культивируют на средах:
15.
Патогенные стрептококки относятся к:
16.
Факторами патогенности стрептококков являются:
17.
Источниками стрептококковой инфекции являются:
18.
Пути передачи стрептококковой инфекции:
19.
Стрептококки являются возбудителями болезней:
20.
Возбудителем скарлатины является:
21.
Пневмококки имеют следующие морфологические признаки:
22.
Найдите соответствие между видом и свойствами стрептококков:
23.
Для возбудителя скарлатины характерно:
24.
После перенесенной скарлатины формируется иммунитет:
25.
Методы диагностики стрептококковых инфекций:
26.
Исследуемым материалом для выделения культуры возбудителя при
скарлатине является:
27.
Определение группы стрептококков проводят в серологической реакции:
28.
Для выделения чистой культуры пневмококка используют:
29.
Для выявления антитоксического иммунитета против скарлатины у детей
используют:
30.
Основные клинические проявления скарлатины:
31.
Для лечения стрептококковых инфекций применяют:
32.
Возбудитель менингококковой инфекции относится к роду:
33.
Основные морфологические признаки возбудителя менингококковой
инфекции:
34.
Для культивирования менингококков используют:
35.
Деление менингококков на серогруппы проводят на основании различий:
36.
Основными факторами патогенности менингококков являются:
37.
Источником возбудителя менингококковой инфекции являются:
38.
Пути
передачи
и
условия,
способствующие
распространению
менингококковой инфекции:
39.
Какие серогруппы менингококка вызывают эпидемии и групповые вспышки
заболевания:
40.
Менингококки вызывают:
41.
После перенесенной менингококковой инфекции формируется иммунитет:
42.
Методы диагностики менингококковой инфекции:
43.
Материалом для лабораторного исследования при менингококковой
инфекци являются:
44.
Для лечения менингококковой инфекции используют:
45.
Для профилактики менингококковой инфекции применяют:
46.
Возбудитель гонореи относится к роду:
47.
Основные морфологические признаки возбудителя гонореи:
48.
Для культивирования гонококков используют:
49.
Факторы патогенности гонококков:
50.
Источники возбудителя гонококковой инфекции:
51.
Пути передачи гонококковой инфекции:
52.
Локализация гонококков в организме человека:
53.
После перенесенной гонореи формируется иммунитет:
54.
Методы лабораторной диагностики гонококковой инфекции:
55.
Характер фагоцитоза при гонококковой инфекции:
56.
Профилактика гонореи и бленнореи:
57.
Для определения патогенности стафилококков исследуют (в тестах) на
способность:
58.
Гонококковая вакцина применяется в целях:
59.
Менингококковую вакцину готовят из:
60.
Возбудителем скарлатины является:
Зоонозы
61.
Морфологические признаки бруцелл:
62.
Культивируют бруцеллы на средах:
63.
Найдите соответствие между видами бруцелл и их свойствами:
64.
Факторами патогенности бруцелл являются:
65.
Источниками инфекции при бруцеллезе являются:
66.
Основные проявления бруцеллезной инфекции у животных:
67.
Пути и условия заражения человека бруцеллезом:
68.
Бруцеллы поражают в организме человека:
69.
Характер течения бруцеллезной инфекции у людей:
70.
После перенесенной бруцеллезной инфекции формируется иммунитет:
71.
Основными методами диагностики бруцеллеза являются:
72.
Для обнаружения антител против бруцелл используют следующие реакции:
73.
Найдите соответствие между серологическими реакциями для диагностики
бруцеллеза и их компонентами:
74.
Для профилактики бруцеллеза у людей используют:
75.
Для лечения и стимуляции иммунной системы при бруцеллезе у людей
применяют:
76.
Возбудителем сибирской язвы является:
77.
Возбудитель сибирской язвы имеет следующую морфологию:
78.
Возбудитель сибирской язвы хорошо размножается на:
79.
На плотных средах возбудитель сибирской язвы образует колонии:
80.
Факторами патогенности возбудителя сибирской язвы являются:
81.
Для лабораторной диагностики сибирской язвы используют:
82.
Для профилактики сибирской язвы применяют:
83.
Тест "жемчужного ожерелья" и его применение:
84.
Источником инфекции при сибирской язве являются:
85.
Пути передачи возбудителя сибирской язвы:
86.
Формы клинического проявления сибирской язвы:
87.
Кожная форма сибирской язвы характеризуется наличием:
88.
После перенесенной сибирской язвы формируется иммунитет:
Микобактерии
89.
Возбудители туберкулеза относятся к роду:
90.
Возбудители туберкулеза имеют морфологию:
91.
Для окраски возбудителя туберкулеза используют следующие методы:
92.
Питательные среды и условия культивирования возбудителя туберкулеза:
93.
На плотных средах возбудитель туберкулеза образует колонии:
94.
Метод Прайса при культивировании микобактерий это:
95.
При культивировании по методу Прайса вирулентные микобактерии
образуют:
96.
Факторами патогенности микобактерий являются:
97.
Источником инфекции при туберкулезе являются:
98.
Возбудителем туберкулеза у человека являются виды:
99.
Пути передачи возбудителя туберкулеза:
100. Возбудитель туберкулеза обнаружил и выделил:
101. Лабораторная диагностика туберкулезной инфекции включает:
102. Внутрикожная проба с туберкулином это:
103. Для иммунопрофилактики туберкулеза применяют:
104. Для лечения больных туберкулезом применяют:
105. Наиболее частая локализация возбудителя туберкулеза в органах человека:
106. Возбудителем лепры является:
107. Найдите соответствие между видами микобактерий и их свойствами:
108. Найдите соответствие между видами микобактерий и методами их
культивирования:
109. Источником инфекции при лепре являются:
110. Пути и условия передачи возбудителя лепры:
111. При лепре поражаются:
112. Лабораторная диагностика лепры включает:
113. К атипичным микобактериям относят:
114. Атипичные микобактерии:
115. Найдите соответствие между видами бактерий и окраской их по Граму:
116. Найдите соответствие между формой бактерий и видами возбудителей:
117. Найдите соответствие между бактериями и питательными средами для их
выделения из исследуемого материала:
118. Найдите соответствие между возбудителем инфекционного заболевания и
источником заражения:
119. Найдите соответствие между инфекционным заболеванием и способом его
профилактики у человека:
Ботулизм
1.
Морфологическими признаками Cl.botulinum являются:
2.
По типу дыхания Cl.botulinum относится к:
3.
Основным фактором патогенности возбудителя ботулизма является:
4.
Путем инфицирования Cl.botulinum является:
5.
Методом определения ботулинического токсина является:
6.
Возбудитель ботулизма относится к роду:
7.
Элективной средой для культивирования возбудителя ботулизма является:
8.
Способами лечения ботулизма являются:
9.
Инактивация токсина Clostridium botulinum наступает при нагревании:
Тифо-паратифозные инфекции
1.
Биликультуру при брюшном тифе выделяют для:
2.
Источником возбудителя брюшного тифа являются:
3.
Возбудителем брюшного тифа является:
4.
Морфологическими и тинкториальными свойствами возбудителя паратифа
А являются:
5.
У больного с подозрением на тифо-паратифозную инфекцию в качестве
исследуемого материала в 1-ую неделю заболевания необходимо взять:
6.
Для выделения гемокультуры при брюшном тифе посев исследуемого
материала производят на среду:
7.
От больного с клиникой тифо-паратифозной инфекции выделена палочка,
агглютинирующая сальмонеллезными монорецепторными сыворотками 9, Vi, d. Это:
8.
Для идентификации чистой культуры, выделенной из исследуемого
материала больного с подозрением на брюшной тиф, необходимо провести реакцию
агглютинации:
9.
Патогенные свойства тифо-паратифозных бактерий обусловлены действием:
10.
Для обнаружения антител в сыворотке крови при брюшном тифе
используют:
11.
Механизмом передачи возбудителей тифо-паратифозных бактерий является:
12.
Копрокультуру при брюшном тифе выделяют:
13.
Найти соответствие между болезнью и возбудителями:
14.
Найти соответствие периода болезни и исследуемого материала при
брюшном тифе:
15.
Выделение гемокультуры проводят при:
16.
Для экспресс-диагностики брюшного тифа используют все перечисленные
методы кроме:
17.
Для выявления бактерионосительства после перенесенного брюшного тифа
используют:
Газовая гангрена
1.
Исследуемым материалом при диагностике газовой гангрены является:
2.
Основными способами профилактики газовой гангрены являются:
3.
Входными воротами при газовой гангрене являются:
4.
Характерными признаками в ране при газовой гангрене являются:
5.
Способами лечения газовой гангрены являются:
6.
Возбудителями анаэробной газовой гангрены являются:
7.
Резервуаром инфекции при анаэробной газовой гангрене является:
8.
Для ускоренного обнаружения Cl.perfringens в гнойном отделяемом
используют среды:
9.
Clostridium perfringens вызывает:
10.
Морфология Clostridium perfringens:
11.
Найти соответствие возбудителей и особенностей формы и расположения
спор:
12.
По типу дыхания Clostridium perfringens относится к:
13.
Найти соответствие между возбудителем и болезнью:
Дифтерия
1.
Морфологическими признаками дифтерийной бактерии являются:
2.
Факторами патогенности дифтерийной бактерии являются:
3.
Источниками возбудителя дифтерии являются:
4.
Основным механизмом передачи возбудителя дифтерии является:
5.
После вакцинации дифтерийным анатоксином развивается иммунитет:
6.
Для определения наличия иммунитета у человека после вакцинации
дифтерийным анатоксином используют:
7.
Возбудитель дифтерии относится к роду:
8.
Возбудитель дифтерии окрашивают по методу:
9.
На селективной среде R-формы колоний образуют дифтерийные бактерии
типа:
10.
Местом локализации дифтерийной бактерии в организме человека является:
11.
Исследуемый материал от больных дифтерией высевают на:
12.
Проба Пизу при исследовании дифтерийных бактерий определяет:
13.
Для лечения дифтерии применяют:
14.
Синтез экзотоксина у дифтерийной бактерии кодирует:
15.
Исследования возбудителя дифтерии на токсигенность проводят методом:
16.
Иммунитет после перенесенной дифтерии:
17.
Для профилактики дифтерии применяют:
Коклюш
1.
Возбудителем коклюша является бактерия:
2.
Морфологические признаки возбудителя коклюша:
3.
Элективной средой для культивирования возбудителей коклюша является:
4.
Факторами патогенности возбудителей коклюша являются:
5.
Источником коклюшной инфекции является:
6.
Механизмом передачи возбудителя коклюша является:
7.
Местом локализации возбудителя коклюша в организме человека является:
8.
Методами диагностики коклюша являются:
9.
Для специфической профилактики коклюша используют:
Колиэнтериты
1
Возбудители эшерихиозов относятся к следующему виду:
2
Питательной средой для выделения E.coli от больного является:
3
Морфологическими признаками, характерными для возбудителей
эшерихиозов, являются:
4
В состав дифференциально-диагностических сред для выделения бактерий
кишечной группы вводят следующий углевод:
5
Адгезию E.coli к эпителию кишечника обеспечивают:
6
Диареегенные E.coli продуцируют:
7
Источником возбудителей эшерихиозов является:
8
Путями передачи возбудителей эшерихиозов является:
9
Защита детей раннего возраста от эшерихиозов обеспечивается:
10
Основным методом лабораторной диагностики заболеваний, вызванных
кишечными палочками, является:
11
Найти соответствие между возбудителями и основными факторами
патогенности:
12
Найти соответствие между патогенностью E.coli и патологическими
процессами:
13
E.coli с антигенной формулой О157:Н7 относится к группе:
Сальмонеллезы
1.
Возбудителями сальмонеллеза (пищевой токсикоинфекции) являются:
2.
Возбудителями сальмонеллеза являются:
3.
Источниками инфекции при сальмонеллезе являются:
4.
Патогенные сальмонеллы от источника инфекции к здоровому человеку
передаются:
5.
Факторы патогенности возбудителей сальмонеллеза:
6.
Исследуемым
материалом
для
проведения
бактериологического
исследования при сальмонеллезе служат:
7.
Серологическими тестами для обнаружения антител в сыворотке крови
больных сальмонеллезом являются:
8.
Методы ускоренной диагностики сальмонеллеза направлены на выявление в
организме больного:
9.
Экспресс-методами для диагностики сальмонеллеза являются:
10.
Основные возбудители внутрибольничных (госпитальных) заболеваний
сальмонеллезной этиологии:
11.
Найти соответствие между возбудителями болезни и основными факторами
патогенности:
Дизентерия
Возбудителями бактериальной дизентерии являются виды:
Шигеллы локализуются в организме человека в:
Шигеллы это:
Исследуемым материалом для бактериологической диагностики при шигеллезах
является:
Факторами патогенности возбудителей дизентерии являются:
Источником инфекции при дизентерии является:
Путем передачи шигелл от источника инфекции к здоровому человеку является:
Найти соответствие между возбудителями болезни и питательными средами для их
выделения:
Найти соответствие между шигеллами и основными (главными) путями их
передачи:
Посев испражнений для выявления шигелл проводят на среды:
Токсинами шигелл являются:
Столбняк
1.
Клиническая картина заболевания протекает по типу восходящего столбняка
у следующих видов млекопитающих:
2.
По типу дыхания возбудитель столбняка относится к:
3.
Элективной средой для культивирования возбудителя столбняка является:
4.
Входными воротами столбнячной инфекции являются:
5.
Найти соответствие между инфекционными болезнями и методами
профилактики:
6.
Найти соответствие между инфекционными болезнями и методами
этиотропной терапии:
Трепонематозы
Морфологическими признаками возбудителя сифилиса являются:
Иммунитет после перенесенного сифилиса:
Контактно-бытовым путем при спирохетозах могут передаваться:
Исследуемым материалом при первичном сифилисе служит:
Для подтверждения диагноза "сифилис" при постановке реакции Вассермана
используют:
Возбудителем сифилиса является:
Возбудителем фрамбезии является:
Возбудителя сифилиса в ранних стадиях заболевания можно выявить в
исследуемом материале:
Возбудитель сифилиса в ткани мозга может быть обнаружен:
Для диагностики сифилиса специфичны тесты:
При хронических трепонематозах поражаются:
Спирохеты рода Treponema относятся к:
Естественной средой обитания Tr. pallidum является:
Основные пути передачи сифилиса:
Для диагностики сифилиса используют неспецифические тесты:
В странах тропического климата распространены невенерические трепонематозы, к
которым относятся:
Найдите соответствие между возбудителем и инфекционной болезнью:
Хламидиозы
1.
Найдите соответствие между инфекционной болезнью и ее возбудителем
2.
Возбудитель пахового лимфогранулематоза и уретрита передается человеку
следующим путем:
3.
Ускоренным методом обнаружения хламидий или их антигенов при
орнитозе является:
4.
Распространение возбудителя орнитоза в естественных резервуарах и
передача их человеку осуществляется в:
5.
Выделение возбудителей хламидиозов из организма больного человека
осуществляется путем:
6.
Найдите соответствие между родом и видами хламидий:
7.
Какой вид хламидий является возбудителем орнитоза:
8.
Основным источником инфекции при орнитозе являются:
9.
Гликогенсинтетазная активность и способность концентрировать гликоген
во включениях отмечены у:
10.
Хламидии проявляют высокую чувствительность к антибиотикам:
11.
Хламидии имеют сложный цикл развития и могут быть обнаружены в
следующих формах:
12.
Цикл развития у хламидий продолжается:
13.
Источником инфекции при трахоме и паховом лимфогранулематозе
является:
14.
Патогенные хламидии имеют следующие морфологические и биологические
признаки:
15.
Какой вид хламидий вызывает трахому, паховый лимфагрануломатоз,
уретрит и болезнь Рейтера:
16.
Хламидии хорошо окрашиваются методами:
Риккетсиозы
1.
Для возбудителя Ку-лихорадки характерно:
2.
Возбудитель Ку-лихорадки проникает в организм человека путем:
3.
Источником инфекции при Ку-лихорадке являются:
4.
Для профилактики Ку-лихорадки используют:
5.
Возбудителем эпидемического сыпного тифа является:
6.
Возбудитель
эпидемического
сыпного
тифа
имеет
следующие
морфологические признаки:
7.
Источником инфекции при сыпном тифе являются:
8.
Эпидемический сыпной тиф передается от источника инфекции к
восприимчивому организму следующими путями:
9.
Для диагностики эпидемического сыпного тифа используют следующие
методы диагностики:
10.
Возбудителей эпидемического сыпного тифа культивируют на:
11.
Возбудитель эпидемического сыпного тифа имеет антигены:
12.
Болезнь Брилля-(Цинссера) является:
13.
Для отличия эпидемического сыпного тифа от болезни Брилля-(Цинссера)
используют следующие тесты:
14.
Найдите соответствие между инфекционной болезнью и ее возбудителем:
15.
Найдите соответствие между болезнью и данными лабораторных
исследований:
16.
Найдите соответствие между возбудителем и локализацией его в организме
человека:
Патогенные грибы
1.
К низшим грибам относят:
2.
К высшим грибам относят:
3.
Заболевания, вызванные патогенными грибами, относятся к следующей
группе микозов:
4.
Исследуемым материалом для лабораторной диагностики микроспории
служит:
5.
Основными методами лабораторной диагностики глубоких микозов
являются:
6.
Питательными средами, наиболее часто применяемые для культивирования
грибов, являются:
7.
Условиями культивирования грибов являются:
8.
Основными структурными элементами клеток грибов являются:
9.
Источником инфекции при дерматомикозах является:
10.
Кандидомикоз у человека развивается:
Протозойные инфекции
1.
Основные признаки большой вегетативной формы Entamoeba histolytica:
2.
Диагностика малярии осуществляется следующими методами:
3.
Основные методы диагностики кишечного амебиаза:
4.
Развитие в эритроците человека происходит в течение 72 часов:
5.
В клетках печени можно обнаружить возбудителей протозойных инфекций:
6.
Инфицирование человека может происходить при гемотрансфузиях:
7.
При заражении простейшими поражается нервная система:
8.
Обнаруживаются в эритроцитах человека:
9.
Найдите соответствие между протозойными инфекциями человека и их
возбудителями:
10.
Найдите соответствие между формами малярии человека и их
возбудителями:
11.
Найдите соответствие между возбудителями протозойных болезней
человека и их морфологическими стадиями
12.
При трехдневной малярии в периферической крови человека
обнаруживаются:
13.
При тропической малярии в периферической крови человека
обнаруживаются:
14.
Антропонозными протозойными инфекциями являются:
15.
Природноочаговыми протозойными инфекциями являются:
16.
Назовите специфических переносчиков возбудителей протозойных
инфекций человека
17.
Для морул малярийных плазмодиев характерно:
18.
В толстом кишечнике человека паразитируют
19.
В тонком кишечнике человека паразитируют:
20.
Для дифференцировки Entamoeba histolytica и Ent.dispar используют:
21.
Методами дифференциальной диагностики возбудителей малярии являются:
22.
Борьба с переносчиками является одной из мер профилактики при:
23.
Преимущественно болезнями странах тропического климата являются:
24.
Волнообразная паразитемия, связанная со сменой поверхностных антигенов
характерна для:
25.
Образование язв в стенке толстого кишечника вызывают:
26.
Половое размножение характерно для цикла развития:
27.
Образование гипнозоитов в клетках печени происходит при:
28.
Основными
методами
диагностики
первичного
амебного
менингоэнцефалита, возбудителями которого являются простейшие Naegleria и
Acantamoeba являются:
29.
Методами лабораторной диагностики внекишечного амебиаза являются:
30.
Микроскопия дуоденального содержимого используется для диагностики:
31.
В клетках сердечной мышцы паразитируют возбудители:
Вирусные инфекции
1.
Найдите соответствие между возбудителями вирусных болезней и путями
проникновения вируса в организм:
2.
Найдите соответствие между возбудителями вирусных болезней и путями
проникновения вируса в организм:
3.
Найдите соответствие между формой вирусной инфекции и возбудителем
болезни:
4.
Какие признаки характеризуют вирусы:
5.
Какие критерии положены в основу классификации вирусов:
6.
Выберите правильную последовательность этапов репродукции вирусов:
7.
Неспецифическую противовирусную защиту обеспечивают:
8.
Найдите соответствие между действием факторов противовирусной защиты
и локализацией вируса в организме:
Вирусные гепатиты
1.
Основные структурные компоненты вируса гепатита А (HAV):
2.
Источник инфекции при гепатите А:
3.
Пути передачи вируса гепатита А:
4.
Вирус гепатита А в организме человека поражает:
5.
Иммунитет после перенесенного гепатита А:
6.
Основными методами микробиологической диагностики гепатита
А
являются:
7.
Специфическая профилактика гепатита А проводится:
8.
Основные структурные компоненты вируса гепатита В:
9.
Найдите соответствие между основными антигенами вируса гепатита В и их
локализацией:
10.
Источники и пути заражения человека вирусом гепатита В:
11.
Вирус гепатита В интегрирует в геном клеток:
12.
Перечислены основные группы риска заражения вирусом гепатита В кроме:
13.
Найдите соответствие между формой болезни при вирусном гепатите В и
возможными исходами:
14.
Микробиологическую диагностику вируса гепатита В проводят путем:
15.
Для профилактики вирусного гепатита В применяют:
16.
Найдите соответствие между вирусами гепатитов и типом нуклеиновых
кислот их нуклеопротеидов:
17.
Найдите соответствие между вирусами гепатитов и путем их проникновения
в организм:
18.
Найдите соответствие между вирусами гепатитов и путем их проникновения
в организм:
19.
Какой вирус гепатита не способен к самостоятельному размножению и
нуждается в присутствии вируса-хелпера:
20.
Для профилактики каких вирусных гепатитов предложены вакцины:
21.
Вирус гепатита В включен в семейство:
22.
Вирус гепатита А относится к роду:
ВИЧ-инфекция и СПИД
1.
Основными компонентами ВИЧ являются:
2.
ВИЧ относится:
3.
ВИЧ имеет форму:
4.
Фермент обратная транскриптаза (ревертаза) обеспечивает считывание
информации в процессе репродукции вирусов:
5.
Культуры клеток, в которых возможна репродукция ВИЧ:
6.
Формы взаимодействия ВИЧ с культурами клеток:
7.
ВИЧ поражает в организме человека:
8.
ВИЧ поражает в организме человека широкий спектр клеток, несущий
рецептор:
9.
Источник ВИЧ-инфекции:
10.
Пути проникновения ВИЧ в организм человека:
11.
Основные группы риска инфицирования ВИЧ:
12.
СПИД - индикаторные болезни это:
13.
К СПИД - индикаторным болезням относятся:
14.
Диагноз ВИЧ-инфекции подтверждают следующие методы исследования:
15.
Причиной развития иммунодефицита при ВИЧ-инфекции является:
16.
Для определения анти- ВИЧ- антител используют:
Герпесвирусы
1.
Какие из перечисленных инфекций человека вызывают герпесвирусы:
2.
Альфа-герпесвирусы характеризуются:
3.
4.
5.
являются:
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Бета-герпесвирусы характеризуются:
Патогенными для человека являются герпесвирусы:
Основными структурными компонентами вируса
простого
герпеса
Клиническими проявлениями ВПГ1-инфекции являются:
Укажите структурные компоненты вириона герпеса:
Классификация герпесвирусов на подсемейства основана на:
Для профилактики рецидивов герпесвирусной инфекции используют:
Пути распространения вируса Varicella-Zoster:
При ветряной оспе поражаются:
Основными симптомами опоясывающего лишая являются:
Для профилактики ветряной оспы и опоясывающего лишая используют:
При опоясывающем лишае поражаются:
Вирус Varicella-Zoster вызывает у человека:
Найдите соответствие между видами герпесвируса и подсемейством:
Вопросы
для
подготовки
к
тестовому
контролю
по
разделу:
"МИКРОБИОЛОГИЯ ПОЛОСТИ РТА"
1.
К одонтогенным стафилококковым воспалительным процессам относятся:
2.
Кариес это:
3.
Возбудителями фузоспирахетоза являются:
4.
Зубная бляшка это:
5.
В состав зубной бляшки входят:
6.
Основными кариесогенными микроорганизмами являются:
7.
Состав микробной флоры полости рта зависит:
8.
К неспецифическим факторам защиты в полости рта относятся:
9.
К пародонтопатогенным микроорганизмам относятся:
10.
К заболеваниям пародонта относятся:
11.
Представителями резидентной микрофлоры полости рта являются:
12.
Представителями факультативной микрофлоры полости рта являются:
13.
Субстратами для адгезии оральных стрептококков являются:
14.
Основными симптомами первичного сифилиса в полости рта являются:
15.
Основными симптомами вторичного сифилиса в полости рта являются:
16.
Основными факторами специфической защиты полости рта являются
иммуноглобулины класса:
17.
Причинами развития кандидоза в полости рта являются:
18.
Факторами, способствующими развитию фузоспирахетоза, являются:
19.
Возбудителями стоматита Венсана являются:
20.
Основными симптомами гонореи в полости рта являются:
21.
Кандидозные поражения полости рта вызывают:
22.
Основными симптомами ВИЧ-инфекции в полости рта являются:
23.
Основными симптомами вторичного сифилиса в полости рта являются:
24.
Основными симптомами герпетической инфекции в полости рта являются:
25.
Афтозный стоматит это: