Форма удостоверения взрывобезопасности согласно ГОСТ 2787-75 ПРИЛОЖЕНИЕ №3 Обязательное (министерство, ведомство) (наименование предприятия-сдатчика) Составляется в двух экземплярах. Один экземпляр с накладной направляется получателю, а второй остается у отправителя. УДОСТОВЕРЕНИЕ №_____ О взрывобезопасности лома и отходов черных металлов "___" ___________________ 200__г. Получатель лома и отходов Наименование лома и отходов Масса ____________________________________________________________ тонн Вагон (автомобиль) № накладная № Указанные лом и отходы соответствуют требованиям ГОСТ 2787-75, являются взрывобезопасными и могут быть допущены к переработке и использованию в качестве металлической шихты. Ответственный представитель ______________ ___________________ предприятия сдатчика (подпись, печать) (инициалы и фамилия) Форма удостоверения взрывобезопасности лома и отходов черных металлов согласно Правил обращения с ломом и отходами черных металлов и их отчуждения Приложение N 3 к Правилам обращения с ломом и отходами черных металлов и их отчуждения __________________________________________________________________ наименование организации УДОСТОВЕРЕНИЕ N _____ О ВЗРЫВОБЕЗОПАСНОСТИ ЛОМА И ОТХОДОВ ЧЕРНЫХ МЕТАЛЛОВ "__" ___________________ 200_ г. 1. Получатель лома и отходов черных металлов: ____________________ __________________________________________________________________ 2. Вид лома и отходов черных металлов: ___________________________ масса ______________ тонн вагон (автомобиль) N _______________ накладная N _________________ Указанные лом и отходы черных металлов являются взрывобезопасными и могут быть допущены к использованию в качестве металлической шихты. Ответственный представитель ________________/ /__________________/ (личная подпись) (расшифровка подписи) М.П.