Оценка риска здоровью населения г. Омска от воздействия

ОЦЕНКА РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ Г. ОМСКА ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ
ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ, ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ОБЪЕКТЫ СРЕДЫ ОБИТАНИЯ
Зав. отделением социально-гигиенического мониторинга Винокурова И.Г.
Врач отделения социально-гигиенического мониторинга Федоров А.С.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»
Согласно Постановления Главного Государственного санитарного врача Российской
Федерации и Главного Государственного инспектора Российской Федерации по охране природы
от 10.11.1997 г. № 25 и от 10.11.1997 г. № 03-19/24-3483 «Об использовании методологии оценки
риска для управления качеством окружающей среды и здоровья населения в Российской
Федерации» в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» (тогда — Центр
госсанэпиднадзора в Омской области») была апробирована и внедрена методология оценки
риска здоровью населения от воздействия факторов окружающей среды.
Оценка риска для здоровья человека — это процесс установления вероятности развития
неблагоприятных последствий для здоровья человека или здоровья будущих поколений,
обусловленных воздействием факторов среды обитания. Под оценкой риска подразумевается
прогнозирование возникновения канцерогенных и неканцерогенных эффектов в результате
реального или потенциального загрязнения окружающей среды на здоровье конкретной группы
людей. Например, вероятность заболеть раком или болезнями органов дыхания людей,
проживающих вблизи промышленного предприятия.
К преимуществам данной методологии относятся возможность ранжирования вредных
факторов по реальной и прогнозируемой опасности для здоровья населения в конкретных
условиях, ранжирования территорий и групп населения по уровню этой опасности. Результаты
оценки риска позволяют определять целесообразность, приоритетность и эффективность
природоохранных и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение
неблагоприятного воздействия окружающей среды на здоровье населения.
На сегодняшний день эта методология широко применяется в большинстве развитых
стран мира и рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения в качестве ведущего
инструмента при определении количественного ущерба для здоровья от воздействия
неблагоприятных факторов окружающей среды.
В городе Омске первые исследования по оценке риска были проведены в 2001 году с
целью определения уровней риска для здоровья населения, проживающего в зоне влияния ТЭЦ
одного из округов города, от выбросов предприятия при условии реконструкции и определение
уровней риска для здоровья населения, употребляющего питьевую воду, подаваемую после
городской очистной станции и ведомственной водоочистительной установки.
В рамках Государственного задания ежегодно проводится оценка риска:
 от влияния химического загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения г.
Омска с использованием данных Центра по мониторингу загрязнения окружающей среды
ГУ «Омский ЦГМС-Р»;
 от влияния химического загрязнения пищевых продуктов с использованием данных
Омской областной ветеринарной лаборатории, Омского референтного центра
Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору, Центра
агрохимической службы «Омский»;
 от влияния химического загрязнения питьевой воды и почвы по данным испытательного
лабораторного центра ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» в
разрезе административных территорий Омской области.
По итогам 2014 года проведена комплексная оценка влияния факторов окружающей
среды на здоровье населения г. Омска с применением методики оценки риска для здоровья
населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. Для
расчетов использовались данные регионального фонда СГМ о количественном содержании
химических веществ в атмосферном воздухе, питьевой воде и почве г. Омска по 33 показателям.
Рассматривались следующие пути поступления: атмосферный воздух – ингаляционный,
питьевая вода – пероральный, почва – пероральный, ингаляционный, транскутанный.
Для определения влияния факторов окружающей среды на здоровье населения г. Омска
рассчитывался риск развития канцерогенных эффектов (суммарный индивидуальный
канцерогенный риск и риск развития неканцерогенных эффектов (суммарный индекс опасности
c учетом критических органов (систем).
Суммарный индивидуальный риск развития злокачественных новообразований в 2014 г. у
жителей г. Омска при комплексном воздействии факторов окружающей среды составил 7,2*10 -4
(табл. 1). Данное значение относится к диапазону риска, приемлемого для профессиональных
групп, но неприемлемого для населения в целом.
Таблица 1
Суммарный индивидуальный канцерогенный риск для населения г. Омска в 2014 г.
Вещества
Бенз(а)пирен
Бензол
Бромдихлорметан
Бромоформ
Дибромхлорметан
Мышьяк
Никель
Сажа
Свинец
Формальдегид
Хлороформ
Хром
Всего
Вода
питьевая
8,79E-06
1,12E-06
2,13E-06
2,34E-06
4,31E-05
7,94E-05
1,37E-04
Атмосферный
воздух
1,34E-06
7,71E-05
1,20E-06
4,87E-05
5,40E-07
9,07E-05
3,60E-04
5,80E-04
Почва
5,34E-08
2,39E-06
4,70E-09
3,25E-07
4,14E-07
3,19E-06
Всего
1,39E-06
7,71E-05
8,79E-06
1,12E-06
2,13E-06
2,39E-06
1,20E-06
4,87E-05
3,20E-06
9,07E-05
4,31E-05
4,40E-04
7,20E-04
Значение популяционного канцерогенного риска в 2014 году равно 11,99, т.е. вероятность
развития злокачественных новообразований у населения г. Омска от воздействия загрязняющих
веществ составляет 12 дополнительных случаев в год.
Основной вклад в формирование канцерогенного риска вносит загрязнение атмосферного
воздуха (80,5%).
Основным веществом, определяющим канцерогенный риск, является хром (VI) — его
вклад в формирование канцерогенного риска составляет 61,1% (рис.1). Большая часть хрома
(VI), обусловливающего канцерогенный риск, поступает из атмосферного воздуха — 81,8%.
Хлороформ
6,0%
Бромдихлорметан
1,2%
Прочие
1,6%
Сажа
6,8%
Бензол
10,7%
Формальдегид
12,6%
Хром
61,1%
Рис. 1 Вклад химических веществ в развитие индивидуального
канцерогенного риска для здоровья населения г. Омска в 2014 г., %.
Характеристика риска развития неканцерогенных эффектов, связанных с загрязнением
окружающей среды, проводилась на основе расчета коэффициентов опасности.
Считается, что если значение коэффициента опасности не превышает единицу, то
вероятность развития у человека вредных эффектов несущественна и такое воздействие
характеризуется как допустимое.
Если значение коэффициента опасности превышает единицу, то вероятность развития у
человека вредных эффектов возрастает пропорционально увеличению значения коэффициента.
В 2014 году значение коэффициента опасности превышает допустимое значение для
следующих загрязняющих веществ: меди (2,5), формальдегида (2,3), нефтепродуктов (1,4),
марганца и бенз(а)пирена (1,2).
Риск развития неканцерогенных эффектов в исследуемых средах рассчитывался с учетом
критических систем (органов). Значения риска развития неканцерогенных эффектов превышены
по 10 органам/системам. Наиболее высокие значения индексов опасности отмечены для органов
дыхания (9,56) и почек (3,8) (табл. 2).
Таблица 2
Суммарные индексы опасности по критическим органам (системам)-мишеням
Критические органы/системы
Органы дыхания
Почки
Кровь
Иммунная система
ЦНС
Системные изменения
Глаза
Красный костный мозг
Нервная система
Печень
Сердечно-сосудистая система
Развитие
Гормональная система
Репродуктивная система
Желудочно-кишечный тракт
Зубы
THI
питьевая
вода
0,00
2,12
0,83
0,03
0,71
0,00
0,00
1,03
0,01
0,73
0,06
0,01
0,69
0,02
0,05
0,09
THI
воздух
THI
почва
THI
суммарный
Ранг
9,56
1,71
2,31
3,11
2,31
2,72
2,30
0,33
1,20
0,42
0,92
0,89
0,09
0,42
0,30
0,22
0,00
0,01
0,00
0,00
0,01
0,00
0,00
0,00
0,01
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9,56
3,84
3,15
3,14
3,02
2,72
2,30
1,36
1,22
1,15
0,98
0,90
0,79
0,44
0,35
0,31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Основной вклад в развитие неканцерогенных патологических эффектов вносит
атмосферный воздух. В большинстве случаев риск определялся воздействием меди,
формальдегида, нефтепродуктов, бенз(а)пирена и марганца.
В 2015 году ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» успешно прошел
процедуру сертификации в Системе добровольной сертификации органов по оценке риска
здоровью населения» в целях подтверждения компетенции на проведение работ по оценке риска,
получил Сертификат соответствия № СДС 123 со сроком действия до 21.04.2018 г. и выполняет
экспертные работы по оценке риска при обосновании размеров санитарно-защитных зон
промышленных предприятий, определении эффективности мероприятий по охране
атмосферного воздуха.
Опубликовано в журнале «Роспотребнадзор в Омской области», № 6 за 2015 год