ТФОМС разъясняет пациентам сроки действия полисов

Менять или не менять: ТФОМС разъясняет пациентам
сроки действия полисов обязательного
медстрахования
В Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края продолжают
поступать вопросы, связанные с оформлением, заменой полисов обязательного медицинского
страхования, а также сроками их действия.
В связи с этим ТФОМС напоминает гражданам, застрахованным на территории Приморского края, о порядке,
сроках и случаях замены полисов обязательного медицинского страхования.
Для получения бесплатной медицинской помощи каждый гражданин, проживающий на территории РФ должен
иметь действующий полис ОМС. Проверить действие своего полиса можно самостоятельно на специальном
сервисе официального сайта фонда. Для получения информации необходимо ввести свои паспортные
данные (для детей - номер свидетельства о рождении). Если система выводит данные полиса на экран,
значит, полис действующий. В случае если указанные данные отсутствуют, нужно получить новый документ.
Для этого необходимо обратиться в офис страховой компании, работающей в сфере ОМС Приморского края,
с документом, удостоверяющим личность, СНИЛС (при наличии) и написать заявление установленной
формы. С 2011 года все граждане, вне зависимости от своего статуса, наделены правом самостоятельного
выбора страховой компании, которая застрахует их по обязательному медицинскому страхованию. Список
компаний и адреса пунктов выдачи полисов можно найти на сайте фонда в разделе «Страховые
организации». Согласно действующему законодательству, гражданин имеет право сменить страховую
компанию, но не чаще одного раза в год и не позднее 1 ноября, например, в случае если он не удовлетворен
её работой по защите прав застрахованных граждан.
Сегодня в сфере обязательного медицинского страхования Приморского края существует два формата
полисов – полисы «старого образца», выданные до 1 мая 2011 года и полисы единого образца, выданные
после 01 мая 2011 года. Это связано с тем, что с 1 мая 2011 года по всей стране началась выдача полисов
единого образца, выполненных на светло-голубых бланках. Некоторые недобросовестные участники системы
обязательного медицинского страхования дезинформируют население, говоря о том, что полисы «старого
образца» будут действовать только до 1 января 2014 года, тем самым склоняя граждан к скорой замене
полисов в определенных страховых компаниях. ТФОМС подчеркивает, что даже после этой даты полисы
старого образца будут действовать без всяких ограничений.
Территориальный фонд ОМС Приморского края просит граждан не поддаваться на такие провокации и
информирует население о том, что полисы старого и нового образца имеют совершенно одинаковое
действие и сроки действия полисов старого образца не ограничены. С течением времени они будут
естественным образом выведены из оборота путем замены их на полисы единого образца или
универсальные электронные карты. Никакой спешки и острой необходимости замены полисов старого
образца на новые нет.
Кроме того, незаконным является принуждение человека сменить страховую компанию, проведение массовой
и обязательной замены полисов сотрудников предприятий, и организаций на полисы других компаний,
изъятие полисов при увольнении с места работы.
Действительно сменить полис обязательного медицинского страхования необходимо только в нескольких
случаях: при смене ФИО, пола, даты рождения.
Дополнительную информацию о полисах обязательного медицинского страхования можно получить на сайте
фонда www.omspk.ru, вопросы о получении и замене полисов ОМС можно задать специалистам по
телефону горячей линии фонда 240-25-48.