Патофизиология иммунной системы - СибГМУ

реклама
1
Минздравсоцразвития России
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Сибирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
(ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России)
УТВЕРЖДАЮ
Ректор
д-р мед. наук, профессор,
академик РАМН
В.В. Новицкий
______________________
____ ___________ 2011 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
по дисциплине «Патофизиология иммунной системы»
для специальности аспирантуры
14.03.03 «Патологическая физиология»
Трудоёмкость в зачетных единицах: 90
в часах: 2,5
Томск – 2011
2
Составитель: профессор кафедры патофизиологии, д-р мед. наук, профессор
О.И. Уразова «____» ___________ 2011 г.
Рабочая программа обсуждена и одобрена на заседании кафедры патофизиологии
Протокол №_____ от «____» ___________2011 г.
Заведующий кафедрой, д-р мед. наук, профессор академик РАМН,
__________ В.В. Новицкий «____» ___________ 2011 г.
Согласовано:
Начальник отдела докторантуры и аспирантуры
______________ Е.В. Лаптева «____» ___________ 2011 г.
3
1. Введение
Рабочая программа разработана на основе Федеральных государственных требований
к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского
профессионального образования для обучающихся в аспирантуре, утв. Приказом Минобрнауки РФ от 16.03.2011 № 1365.
2. Пояснительная записка
Целью дисциплины является изучение механизмов, лежащих в основе патологии
иммунной системы, обусловленной как ослаблением (иммунодефициты), так и неадекватным усилением (гиперчувствительность, аутоиммунитет) иммунных процессов, обучение алгоритмам распознавания нарушений реакций врожденного и адаптивного иммунитета при патологии инфекционного и неинфекционного генеза, выявлению причинноследственных взаимосвязей в их развитии и ключевых этиопатогенетических факторов.
В задачи дисциплины входит:
1. Познакомиться с современными представлениями в области молекулярных и
клеточных основ нарушений врожденного и адаптивного иммунитета.
2. Познакомиться с лабораторными методами иммунологических исследований и
экспериментального моделирования патологии иммунной системы.
3. Освоить принципы анализа нарушений индуктивной и эффекторной стадий
иммунного ответа.
4. Научиться дифференцировать и группировать этиопатогенетические факторы
вторичной иммунологической недостаточности на примере актуальных заболеваний инфекционной (туберкулез, гепатиты, ВИЧ-инфекция/СПИД, герпесвирусные инфекции, клещевой энцефалит) и неинфекционной (аутоиммунные
тиреопатии, атопический дерматит, эндометриоз) природы.
5. Познакомиться с современными направлениями терапии в иммунологии.
3. Учебно-тематический план
№ п/п
1
Год обучения, наименование
разделов, тем занятий
3 год
Раздел 1. Основы патологии
Часы
Аудиторных
-
-
В том числе
Из них
Лекции
Практические
занятия
-
-
Самостоятельная
работа
-
4
1.1
1.2
2
2.1
2.2
3
3.1
3.2
иммунной системы
Тема 1. Молекулярные основы патологии иммунной системы
Тема 2. Клеточные основы
патологии иммунной системы
Раздел 2. Особенности иммунопатогенеза актуальных
заболеваний
Тема 3. Особенности иммунопатогенеза некоторых
бактериальных и вирусных
инфекций
Тема 4. Особенности иммунопатогенеза некоторых
неинфекционных заболеваний
Раздел 3. Методы исследований и терапии в иммунологии
Тема 5. Диагностические реакции и методы в иммунологии. Методы экспериментального моделирования
Тема 6. Принципы и методы
иммунокоррекции и иммунотерапии
ВСЕГО
14
7
1
6
7
15
8
2
6
7
-
-
-
-
-
22
8
2
6
14
17
8
2
6
9
-
-
-
-
-
11
7
1
6
4
11
7
1
6
4
90
45
9
36
45
4. Учебная программа
РАЗДЕЛ 1. ОСНОВЫ ПАТОЛОГИИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
Тема 1. Молекулярные основы патологии иммунной системы
Молекулярные механизмы нарушений распознавания чужого (антигена) и активации клеток в системе врожденного и адаптивного иммунитета. Механизмы нарушений
сигнальной трансдукции на уровне рецепторных взаимодействий, молекул костимуляции,
тирозиновых киназ и транскрипционных факторов. Роль нарушений образования про- и
противовоспалительных цитокинов в нарушениях межклеточной кооперации антигенпрезентирующих клеток и Т-лимфоцитов. Генетические факторы дисбаланса цитокиновой
сети. Полиморфизм генов цитокинов и его ассоциация с продукцией соответствующих
белковых молекул. Молекулярные механизмы иммуносупрессии. Молекулярные механизмы индукции и реализации апоптоза иммунокомпетентных клеток крови.
Тема 2. Клеточные основы патологии иммунной системы
Факторы нарушений фагоцитоза. Механизмы нарушений секреторной и бактерицидной функций макрофагов и нейтрофилов. Роль эозинофилов в формировании иммун-
5
ной девиации. Роль дисбаланса процессов пролиферации и апоптоза лимфоцитов крови в
развитии вторичной иммунологической недостаточности. Факторы гипо- и анергии Тлимфоцитов. Роль естественных и адаптивных регуляторных Т-клеток в механизмах супрессии Th1-ассоциированного иммунного ответа. Патология вторичного иммунного ответа. Гамма-дельта-Т-лимфоциты и значение их дефицита в иммунной патологии.
РАЗДЕЛ 2. ОСОБЕННОСТИ ИММУНОПАТОГЕНЕЗА АКТУАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Тема 3. Особенности иммунопатогенеза некоторых бактериальных и вирусных инфекций
Иммунопатология лекарственно-чувствительного и множественно лекарственнорезистентного туберкулеза легких. Особенности иммунопатогенеза инфильтративной,
диссеминированной и фиброзно-кавернозной клинических форм туберкулезной инфекции
органов дыхания. Молекулярные механизмы патологии адаптивного иммунитета при вирусных гепатитах В и С и клещевом энцефалите. Иммуногенетические факторы ВИЧинфекции/СПИДа и герпеса. Патогенетические факторы функционального дисбаланса цитотоксических T-лимфоцитов и NK-клеток крови у детей при инфекционном мононуклеозе разной этиологии.
Тема 4. Особенности иммунопатогенеза некоторых неинфекционных заболеваний
Особенности Th1-цитокинового профиля крови, рецепторэкспрессирующей, пролиферативной и апоптотической активности лимфоцитов крови при аутоиммунном тиреоидите и диффузном токсическом зобе; связь аутоиммунных тиреопатий с инфекцией,
вызванной вирусами группы герпеса. Факторы дизрегуляции гуморального и клеточного
звеньев иммунитета при обострении атопического дерматита, осложненного фурункулезом и грибковой инфекцией; иммунопатогенетические факторы, сопутствующие осложненному течению атопического дерматита. Иммуногенетические факторы развития эндометриоза.
РАЗДЕЛ 3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ТЕРАПИИ В ИММУНОЛОГИИ
Тема 5. Диагностические реакции и методы в иммунологии. Методы экспериментального моделирования
Методы лабораторной иммунодиагностики нарушений врожденного и адаптивного
иммунитета. Методы выделения иммунокомпетентных клеток из цельной крови и их
культивирования in vitro без и с применением индукторов. Методы оценки фагоцитоза.
Методы анализа секреторной и бактерицидной активности макрофагов и нейтрофилов.
Методы трансформации моноцитов крови в макрофаги и дендритные клетки. Иммунофе-
6
нотипирование иммунокомпетентных клеток крови. Методы анализа цитокиновой секреции. Методы исследования функционального полиморфизма генов цитокинов. Методы
исследования апоптоза лейкоцитов крови. Методы оценки пролиферации и функциональной активности лимфоцитов крови. Метод математического моделирования на основе
иммунологических показателей для прогнозирования инфекционных заболеваний.
Тема 6. Принципы и методы иммунокоррекции и иммунотерапии
Основные подходы к иммунотерапии – медикаментозная терапия и иммунобиотерапия. Иммуностимуляторы (иммуномодуляторы) и иммунодепрессанты. Подходы к заместительной иммунотерапии. Цитокиновая и антицитокиновая терапия. Использование
моноклональных антител в иммунотерапии. Адоптивная иммуноцитотерапия и генотерапия. Лечебные вакцины.
5. Список обязательной и рекомендуемой литературы
5.1. Обязательная литература:
1.
Патофизиология [Текст]: учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальностям 060101.65 "Лечебное дело",
060103.65 "Педиатрия", 060104.65 "Медико-профилактическое дело", 060105.65
"Стоматология" дисциплины "Патология": в 2-х томах / ред.: В. В. Новицкий, Е. Д.
Гольдберг, О. И. Уразова. - 4-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - Том
1. - 2010. - 848 с.
2.
Патофизиология. Руководство к практическим занятиям [Текст]: учебное пособие для
студентов, обучающихся в учреждениях высшего профессионального образования, по
специальностям 060101.65 "Лечебное дело", 060103.65 "Педиатрия", 060104.65 "Медико-профилактическое дело" по дисциплине "Патофизиология" / В. В. Новицкий [и
др.]; ред.: В. В. Новицкий, О. И. Уразова; Сибирский медицинский университет
(Томск). - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 336 с.
5.2.Рекомендуемая литература:
1. Борисов, Л. Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология [Текст]: учебник для студентов высших заведений, обучающихся по медицинским специальностям /
Л. Б. Борисов. - 4-е изд., доп. и перераб. - М.: МИА, 2005. - 736 с.
2. Плейфэр, Дж. Наглядная иммунология [Текст]: пер. с англ. / Дж. Плейфэр. - Пер. с
англ. - М. : ГЭОТАР Медицина, 1999. - 96 с.
3.
Помогаева, А. П. Инфекционный мононуклеоз у детей. Клинико-лабораторная характеристика различных этиологических вариантов болезни [Текст]: пособие для врачей /
7
А. П. Помогаева, О. И. Уразова, В. В. Новицкий; Сибирский медицинский университет (Томск). - Томск: Издательство Томского Университета, 2005. - 40 с.
4.
Уразова, О. И. Мононуклеары крови при инфекционном мононуклеозе у детей
[Текст]: монография / О. И. Уразова, В. В. Новицкий, А. П. Помогаева; Сибирский
медицинский университет (Томск), НИИ фармакологии ТНЦ СО РАМН (Томск), Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
(М.). - Томск: Издательство Томского университета, 2003. - 166 с.
5.
Хаитов, Р. М. Иммунология [Текст]: учебник / Р. М. Хаитов, Г. А. Игнатьева, И. Г.
Сидорович. - М.: Медицина, 2000. - 432 с.
6.
Наследникова, И. О., Рязанцева Н.В., Новицкий В.В. Молекулярные основы противовирусной стратегии организма [Текст]: монография / И. О. Наследникова, Н. В. Рязанцева, В. В. Новицкий. - Томск: Изд-во ТГУ, 2005. - 125 с.
7.
Жукова, О. Б. Апоптоз и вирусная инфекция [Текст]: монография / О. Б. Жукова, Н. В.
Рязанцева, В. В. Новицкий. - Томск: Изд-во ТГУ, 2006. - 122 с.
8.
Воронкова, О. В. Иммунопатология туберкулеза легких [Текст]: монография / О. В.
Воронкова, О. И. Уразова, В. В. Новицкий, А. К. Стрелис. - Томск: Изд-во ТГУ, 2007.
- 194 с.
Скачать