Консультация: проблемы со сном у детей дошкольного возраста. 1 Всем известно, что крепкий здоровый сон - залог полноценного отдыха и восстановления сил организма. Особенно важно это для детского организма, который растет и требует особенно много сил. Увы, результаты многочисленных исследований, проводимых ВОЗ, все чаще свидетельствуют - с каждым днем растет количество детей, которые плохо спят. К примеру, по данным недавнего соцопроса по вопросам сна в 2 из 3 детей в возрасте до 10 лет хоть раз имели проблемы со сном. Как и все в этом мире, недосыпание имеет свои негативные последствия. Совсем недавно Медицинский Центр при проводил исследование среди 510 детей в возрасте от 2 до 5 лет. Выяснилось, что дети, которые регулярно недосыпают, днем ведут себя хуже остальных. Другие исследования обнаружили, что у школьников, которые плохо или недостаточно спят, «хромает» успеваемость по математике, чтению и другим предметам в школе. Кроме того, было установлено, что дети, которых часто будили по ночам, более подвержены депрессиям и различным страхам. Есть ли определенная классификация причин проблем со сном у детей? Конечно, есть. Ученные выделяют три общих вида нарушений сна. Первый включает инсомнию (бессонницу) и агнозию сна (человек спит 7-8 часов, но не осознает самого факта сна). Второе направление - гиперсомния (чрезмерная сонливость днем и ночью). И третье - парасомния (снохождение, сноговорение, недержание мочи во сне, скрежетание зубами). У детей обычно наблюдается инсомния и парасомния. Характерные симптомы инсомнии: ребенку сложно во время засыпать и просыпаться утром; нарушена гигиена сна; на лицо синдром недосыпания; проблемы с концентрацией; сниженный фон настроения; храп и мешающее сну удушье. Общие симптомы парасомнии: сомнамбулизм; ночные страхи; кошмары во сне; регулярные вздрагивания тела, внезапные встряхивания или покачивания головой. Инсомния – это нарушение цикла сна. Малыша сложно уложить в кровать вечером, он часто просыпается или спит очень беспокойно, а утром, возможно, встает раньше всех. Инсомния у детей может длиться несколько дней, иногда – недель. Ее последствиями могут быть хроническая усталость, головные боли, расстройства психики. Как помочь ребенку при инсомнии: Постарайтесь распознать причину нарушения сна. Возможно, это слишком большие нагрузки в школе, ссора с друзьями, или переезд в новый город/район. Регулярно поддерживайте привычную рутину у кровати ребенка (например, соберите вместе игрушки перед сном, расскажите или прочитайте ему сказку), чтобы у малыша было время расслабиться, прежде чем погаснет свет. 2 Если инсомния не прекращается, посоветуйтесь с педиатром о том, как лучше устранить эту проблему. О чем говорит детский храп? Каждый десятый ребенок храпит, и этому тоже есть множество причин. Например, хронически заложенный нос, увеличенные аденоиды или слишком большие миндалины, блокирующие носоглотку – все это может спровоцировать храп. Когда человек храпит, мышцы, отвечающие за открытие верхних дыхательных путей на задней стенке горла, расслабляются. Излишек тканей на небе и язычке – подвижном отростке между миндалинами – вибрирует при каждом вдохе. Именно эта вибрация и создает звук, который мы называем «храп». У некоторых детей дыхательные пути могут закрываться в некоторых местах сами по себе, что опять-таки становится причиной храпа. Храм может быть вполне безобидным, однако он также может быть вызван изменениями в режиме сна ребенка. Кроме того, дети, с виду невинный детский храп может превратиться в серьезную проблему – апноэ во сне. Что такое апноэ во время сна? Апноэ (удушье) во время сна – довольно распространенная проблема на сегодняшний день. По данным Американской Академии Педиатрии, симптомы удушья во время сна следующие: Ночной храп с внезапными замираниями Затрудненное дыханье, иногда ребенок задыхается Внезапное пробуждение посреди ночи. У детей, что храпят, или страдают от апноэ во сне, обычно увеличены миндалины. Большинство из них страдают ожирением и различными аллергическими заболеваниями. Апноэ также может стать причиной таких осложнений, как: патологический рост и развитие; энурез; проблемы с психикой, учебой; повышенная сонливость днем; гиперактивность и понижение бдительности. Лечение для детей, что храпят или, страдают от апноэ, может включать: контроль веса; лечение хронических ринитов; назальные стероиды; антибиотики; удаление аденоидов и миндалин - как крайняя мера. Иногда для лечения удушья применяют режим положительного давления в дыхательных путях. Для этого ребенку одевают специальную маску, через которую сжатый воздух поступает в дыхательные пути, поддерживая их открытыми на протяжении ночи. Насколько опасен сомнамбулизм и энурез? Необычное поведение во время сна - сомнамбулизм (хождение в сне), бруксизм (скрежетание зубами), энурез (недержание мочи ночью) – самые распространенные проблемы детей. Почти 40% детей в возрасте с 3 до 7 лет ходят во сне. Сомнамбулизм может быть следствием незрелости нервной системы или просто результатом усталости, причем явление это встречается одинаково часто среди мальчиков и девочек. Чаще всего дети начинают ходить через час или два после того как уснули. Родителям следует 3 позаботиться о безопасности ребенка во время снохождения, чтобы уберечь его от травм (проверьте, исправны ли калитки на ступеньках, не слишком ли высоки края детской кроватки и т.д,). Проблема недержания мочи у мальчиков и девочек, как правило, исчезает к 5-7 годам. Как правило, явление это совершенно безобидно, и вызвано лишь сильной эмоциональной нагрузкой, хотя иногда может быть результатом аллергической реакции. Что такое ночной террор? Ночной террор - это внезапное пробуждение ребенка, часто сопровождаемое плачем, тревогой, криком, усиленным сердцебиением, расширенными зрачками. Как и сомнамбулизм, ночные терроры – следствие недостаточно зрелости центральной нервной системы и обычно исчезают с возрастом. Чаще всего они возникают в возрасте 18 мес.и исчезают до 6 лет. Если у вашего ребенка бывают ночные терроры, советуем в первую очередь поговорить со всеми членами семьи, объяснить, что явление это, хоть и неприятное, в принципе никакой серьезной угрозы для них не составляет, и делать из этого трагедию (особенно это касается бабушек и дедушек) не надо. На всякий случай убедитесь, что малыш не причинит себе вреда в кровати, проснувшись внезапно (нет ли радом тяжелых предметов, висящих слишком низко игрушек и т.д.). Советуем вам также установить и соблюдать четкий графика сна, и по возможности контролировать эмоциональное состояние ребенка. Насколько опасны кошмары? Кошмары во сне (ужасные сновидения) - обычно появляются во время быстрого неглубокого сна, встречаются почти у всех детей. Когда дети начинают ходить, они часто начинают мечтать и фантазировать, причем иногда так бурно, что уже и сами не способны отделить реальность от выдумки. Именно эти «выдумки» и снятся им потом, заставляя плакать и просыпаться в холодном поту. У детей дошкольного и школьного возрастов ночные кошмары могут стать результатом повышенной психической нагрузки в школе, например, ссора с одноклассниками, бурный диалог с товарищами или учительницей. Кошмаров время от времени мучают практически всех детей. По результатам опроса Национального Фонда по вопросам сна в США 3% школьников и время от времени просыпаются из-за ужасных сновидений. Чаще всего они возникаю у детей в возрасте 6 лет. Синдром усталых ног (иногда - синдром беспокойных ног) Синдром усталых ног часто встречается у детей восьми лет и старше. Это неврологическое расстройство сна приводит к тянущим болям в ногах (иногда в руках), тяжести, боли в стопах, голенях, иногда судорогах в икрах. Исследования показали, что синдром усталых ног часто имеет генетические предпосылки. Поэтому, отнюдь не лишним будет сделать генетический паспорт родителей и ребенка, чтобы предотвратить возникновение этой болезни. Как много нужно спать детям? Эксперты считают, что детям в раннем возрасте необходимо около 10-11 часов сна в день, дошкольникам – от 11 до 13 часов. Как помочь ребенку преодолеть проблемы со сном? 4 Если ваш ребенок ходит во сне, страдает энурезом или подвержен ночным террорам, кошмарным снам – обязательно обратитесь к врачу. Часто причиной становится эмоциональное напряжение. Тогда в большинстве случаев проблему можно решить путем Кроме того, понаблюдайте за малышом, когда он спит, чтобы предотвратить появление храпа и удушья. Если у ребенка аллергия или астма, убедитесь, что он вовремя принимает назначенные препараты. Что такое наука о сне? Полисомнография - метод длительной регистрации различных функций человеческого организма в период ночного сна. В случае, когда симптомы нарушения сна не прекращаются, доктор может назначить вам полисомнографию и соответствующее лечение. В любом случае, надежной профилактикой здорового сна по-прежнему остаются прогулки на свежем воздухе, правильное питание и гигиена сна. Кроме того, специалисты во всем мире все чаще сходятся во мнении, что лучше сделать генетический тест ребенку, чтобы знать наверняка, есть ли у него предрасположенность к тому или иному заболеванию. 5