Приложение 9 Перечень медицинских показаний для обеспечения лиц с ограниченными возможностями здоровья креслами-колясками, вспомогательными бытовыми средствами 1. Велоколяска показана лицам с ограниченными возможностями здоровья со следующими заболеваниями и повреждениями центральной нервной системы, суставов, костей, периферических нервов нижних конечностей, приводящих к выраженному нарушению функции ходьбы и стояния: 1. Парная ампутация на уровне бедра. 2. Культя бедра или голени на любом уровне. 3. Культи обеих стоп на уровне сустава Шопара. 4. Ложный сустав бедренной кости или обеих костей голени. 5. Деформирующий артроз тазобедренного или коленного сустава III ст. с выраженным болевым синдромом или резко выраженной сгибательной или приводящей контрактурой. 6. Анкилоз или выраженная контрактура обоих голеностопных суставов с порочным положением одной из стоп. 7. Ревматоидный артрит III ст. с преимущественным поражением суставов нижних конечностей. 8. Укорочение нижней конечности на 10 см и более. 9. Порочное положение стопы с трофическими расстройствами при невозможности пользоваться ортопедической обувью. 10. Тромбооблитерирующие заболевания артерий нижних конечностей с хронической артериальной недостаточностью II-III ст. более тяжелой степени. 11. Заболевания вен одной нижней конечности с хронической венозной недостаточностью III ст. при поражении глубоких вен на уровне подвздошных (при отеке всей конечности до пупартовой связки и незаживающей трофической язве голени). 12. Свищевая форма остеомиелита одной нижней конечности с нарушением ее опороспособности. 13. Стойкий паралич нижних конечностей. 14. Выраженный и умеренно выраженный нижний парапарез. 15. Выраженный и умеренно выраженный парез одной нижней конечности. 16. Повреждение сосудисто-нервного пучка бедра или голени с умеренно выраженными трофическими нарушениями (незаживающие язвы голени, атрофия мышц бедра или голени). 1 17. Врожденная недоразвитость обеих несовершенный остеогенез. 18. Выраженные нарушения координации. нижних конечностей, 2. Кресло-коляска показана в случаях, перечисленных для велоколяски, а также при выраженных функциональных нарушениях систем кровообращения, дыхания: 19. Недостаточность кровообращения II-III стадии, III стадии. 20. Стенокардия, IV функциональный класс. 21. Легочно-сердечная недостаточность III степени. 22. Циррозы печени в терминальной стадии. 23. Заболевания почек с хронической почечной недостаточностью III степени. Кресла-коляски, прогулочные велоколяски предоставляются семьям, имеющим больного ребенка старше 3 лет. 3. Медицинские показания для обеспечения вспомогательными бытовыми средствами: Вспомогательные бытовые средства - это специальное оборудование, приборы, приспособления, применяющиеся для компенсации нарушенных функций и облегчения социально-бытовой адаптации, при следующих функциональных нарушениях или анатомических дефектах. 1. Выраженный моно-, геми-, парапарез, тетрапарез. 2. Выраженная атаксия. 3. Выраженный гиперкинетический синдром. 4. Постоянное недержание мочи или кала, в том числе мочевые или каловые свищи. 5. Тугоухость, глухота. 6. Культя кисти с отсутствием четырех пальцев и более высокие уровни ампутации. 7. Выраженные деформации позвоночника. 8. Болтающийся плечевой, локтевой или коленный сустав. 9. Культя стопы по Шопару и более высокие ампутационные дефекты. 10. Полная слепота, слабовидение обоих или лучше видящего глаза (острота зрения до 0,2 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения до 25 градусов). 11. Муковисцидоз. 12. Нарушение ритма сердца. 13. Гемофилия. 14. Сахарный диабет. 2