АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ дисциплины «Клиническая и экспериментальная хирургия» для специальности 060112 «Медицинская биохимия» . 1. Общая трудоемкость изучения дисциплины составляет 321 час . 8 сем. – 1-2 часа, 9 семестр – 143 часа, 10 семестр – 76 часов. 2. Цель дисциплины клинической и экспериментальной хирургии является овладение обучающихся информацией по дисциплине в объеме, необходимом для дальнейшего обучения и профессиональной деятельности в медицине (практическом здравоохранении). 3. Задачи дисциплины студент должен знать и уметь использовать знания - по топографической анатомии для обоснования диагноза, патогенеза заболевания, выбора рациональных доступов и оперативных вмешательств, предупреждения интраоперационных ошибок и осложнений. - общего принципа послойного построения человеческого тела, топографической анатомии конкретных областей, -клинической анатомии внутренних органов, мышечно-фасциальных лож, клетчаточных пространств, сосудисто-нервных пучков, костей и суставов, слабых мест и грыж живота, - о коллатеральном кровообращении при нарушении проходимости магистральных кровеносных сосудов, - о зонах чувствительной и двигательной иннервации крупными нервными стволами, - принципов и основных этапов выполнения операций. -экспериментальной хирургии для проведения экспериментальных исследований на животных - 4. Содержание разделов учебной программы: 8 семестр 1. Введение. Определение предмета, цели и задачи, методы исследования. Виды операций. Этапы хирургических вмешательств. Остановка кровотечения в ране.Понятие об асептике и антисептике, десмургии. Назначение хирургических инструментов, правила пользования, группы хирургических инструментов. 2. Клиническая анатомия верхней конечности: надплечье, плечевой сустав, плечо, локтевой сустав, локтевая область, лучезапястный сустав, кисть. Клетчаточные пространства, сосудисто-нервные пучки. Лопаточный артериальнй круг. Связочный аппарат суставов. Пункция суставов. 3. Клиническая анатомия нижней конечности: ягодичная область, тазобедренный сустав, бедро, коленный сустав, голень, голеностопнй сустав, стопа. Вскрытие клетчаточных пространств, пункция суставов. Учение об ампутации. Принципы ампутаций на нижней и верхней конечности. 4. Клиническая анатомия головы: мозговой и лицевой отделы. Кровоснабжение и иннервация. Особенности ПХО ран лица и головы. Костно-пластическая и декомпрессионная трепанации. Переломы свода и основания черепа. 6. Клиническая анатомия шеи: фасции, клетчаточные пространства, органы. Треугольники шеи, их содержимое. Трахеостомия, виды, показания, принципы выполнения, набор инструментов, возможные осложнения. 9 семестр 1. Клиническая анатомия грудной стенки: межреберный промежуток, диафрагма, молочная железа, плевра, легкие, органы средостения. Принципы выполнения плевральной пункции, дренирования плевральной полости, пункции перикарда. Клиническая анатомия органов грудной полости: средостение, сердце, трахея, пищевод, грудной лимфатический проток, непарная и полунепарная вены, блуждающие и диафрагмальные нервы, плевра, легкие. Понятие о стентировании и аортокоронарном шунтировании. Врожденные пороки сердца.Понятие об операциях на легких: пневмонэктомия, лобэктомия, сегментэктомия. 2. Клиническая анатомия передне - боковой стенки живота, герниология. Топографическая анатомия брюшной полости (сумки, каналы, пазухи, пути циркуляции экссудата). Ревизия брюшной полости, перитонеальный лаваж. Топографическая анатомия и оперативная хирургия органов брюшной полости; принципы резекции желудка по Бильроту I и Бильроту II, ушивания перфоративной язвы желудка, билиодигестивные анастомозы, операции на желчевыводящих путях, принцип панкреатодуоденальной резекции, резекции кишки, наложения противоестественного заднего прохода. 3. Клиническая анатомия поясничной области, забрюшинного пространства и таза. Положение органов, расположение клетчаточных пространств, ход сосудисто-нервных пучков. Принципы операций на почках, мочевом пузыре, матке, прямой кишке, предстательной железе. 4. Общие правила обследования хирургического больного. Асептика и антисептика. Сбор анамнеза, ведение амбулаторной карты больного.Обработка рук хирурга и операционного поля. 5. Раны и раневая инфекция. Виды ран, классификация. ПХО ран. Первичные, первично отсроченные и вторичные швы. 6. Переломы и вывихи. Виды, механизмы, клиника, диагностика. Особенности переломах в различных возрастных группах. Экстра- и интрамедуллярный остеосинтез. Аппарат Илизарова. Техника вправления вывихов по Кохеру, Джанелидзе, Мешкову. Гипсовые иммобилизационные повязки. 7. Реанимация. Терминальные состояния, клиника. Техника проведения реаимационных мероприятий. Шок : классификация, стадии развития. Индекс по Алговеру. Комплексное лечение шока. 8. Травмы магистральных сосудов. Техника временной остановки кровотечения. Трансфузиология. Гемотрнсфузиология. Методы и способы переливания крови. Действия врача по переливанию крови. 10 семестр Экспериментальная хирургия 1. Сравнительная анатомия экспериментальных животных. Подготовка к операции. Премедикация. Наркоз. Обработка операционного поля. Интубация, наркоз. Стадии наркоза. Возможные осложнения. Техника проведения реанимационных мероприятий. 2. Экспериментальная хирургия грудной полости. Плевральная пункция. Пластические и реконструктивные операции на трахее и бронхах. Экспериментальный гидроторакс, ателектаз легкого. Экспериментальные модели пороков сердца и инфаркта миокарда. Остановка сердца. Способы восстановления сердечной деятельности. Модели трансплантации сердца в эксперименте. Понятие о тканевом конфликте. 3. Экспериментальная хирургия органов желудочно-кишечного тракта. Пищеводные анастомозы. Фистулы протоков слюнных желез. Гастроэнтеростомия. Принципы резекции желудка. Фистула желудка и тонкой кишки. Экспериментальные модели хронической пептической язвы желудка. Модели панкреатита, экспериментального диабета. Экспериментальный холецистит, холелитиаз, механическая желтуха. 4. Экспериментальная хирургия почек, мочевого пузыря, предстательной железы. .Имплантация мочеточников в кишечник. Шов мочеточника. Выведение мочеточников на переднюю брюшную стенку. Экспериментальная анурия., почечная артериальная гипертония, пиелонефрит. Нефрэктомия, резекция почки. Фистула предстательной железы, простатэктомия. Экспериментальная хирургия головного и спинного мозга. Гемисферэктомия. Трепанация черепа.. Перевязка сонных и позвоночных артерий в эксперименте ишемии головного мозга. Экспериментальная водянка головного мозга, экспериментальный ишемический инфаркт мозга. Денервация сердца. Перерезка спинного мозга. Гипофизэктомия. Экспериментальный несахарный диабет. Тиреоэктомия и паратиреоидэктомия, техника операций Паратиреоидная тетания. Микседема. Адреналэктомия. 5. Экспериментальная хирургия костей и суставов. Интра- и экстрамедуллярный остеосинтез. Протезирование суставов. Экспериментальная модель болезни Пертеса. Экспериментальный остеомиелит. Операция при вывихе бедра. Анкилоз коленного сустава в эксперименте. Создание ложных суставов. 6. Операционный день на экспериментальном животном: выполнение перевязки бедренной артерии, трахеотомия, лапаротомия. 5. В результате освоения дисциплины «Клиническая и экспериментальная хирургия» студент должен • Знать: -основную медицинскую и фармацевтическую терминологию на латинском языке; -основные закономерности развития и жизнедеятельности организма на основе структурной организации клеток, тканей и органов; -закономерности развития распространенных хирургических патологий; неотложных угрожающих жизни больного состояний • Уметь: устанавливать диагноз с учетом физикальных, биохимических, иммунологических, медико-генетических и инструментальных методов исследования; - интерпретировать результаты диагностики; - понимать методы диагностики и лечения; - выполнять первую врачебную помощь при неотложных и угрожающих жизни состояниях, связанных с иммунными нарушениями; - на основе адекватно проведенного обследования установить и правильно сформулировать диагноз, • Владеть: - техникой антропометрии, термометрии, постановки банок, горчичников, компрессов, измерения артериального давления, подсчета частоты сердечных сокращений и частоты дыхательных движений, измерения суточного диуреза, - техникой подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций, - техникой оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях, - техникой подготовки и заполнения инфузионной системы, - техникой выполнения местной холодовой и инфильтрационной анестезии поверхностных мягких тканей, - методикой остановки наружного кровотечения, - методикой транспортной иммобилизации при переломах и вывихах, - методикой противошоковых мероприятий, устранения острой кровопотери, нарушения дыхания, остановки сердца. 7. Виды учебной работы: лекции, практические занятия, операционный день на экспериментальных животных по перевязке магистральных артерий, формированию трахеостомы, самостоятельная работа. 8. Изучение дисциплины заканчивается экзаменом .