syhova

реклама
Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования города Москвы
«Медицинское училище № 17 Департамента здравоохранения города Москвы»
(ГБОУ СПО МУ № 17)
СЛОВАРЬ
Основных терминов и понятий
по учебной дисциплине
«Фармакология»
Составитель: Сухова Людмила Сергеевна, методист ГБОУ СПО МУ №
17, преподаватель фармакологии высшей квалификационной категории,
кандидат биологических наук
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Настоящее учебное пособие подготовлено с целью систематизации терминов
и основных понятий обучающимися при изучении учебной дисциплины
«Фармакология».
Для успешной работы в любой области науки, техники или производства
будущему специалисту необходимо овладеть специальной терминологией.
Терминология – это совокупность терминов одной профессиональной среды.
Термином может быть одно слово или словосочетание. Основной функцией
термина является точное и однозначное научное понятие.
Изучение медицины немыслимо без знания основ медицинской
терминологии, преимуществом которой является точность и емкость.
Данное пособие содержит основные термины и понятия фармакологии,
ознакомление с которыми поможет обучающимся медицинских училищ и
колледжей при изучении фармакологии.
СЛОВАРЬ
основных терминов и понятий
по дисциплине «Фармакология»
Абсорбция (всасывание) – процесс поступления лекарственных средств в
кровеносную и\или лимфатическую системы из мест введения препарата.
Агонист – лекарственное средство, действующее подобно физиологическим
веществам, вырабатываемым в организме.
Аддитивное действие – результат синергического взаимодействия
лекарственных средств, при котором фармакологический эффект комбинации
больше, чем действие одного из компонентов, но меньше предполагаемого
суммарного эффекта.
Активный транспорт – поступление лекарственных средств в организм
через мембраны с помощью специальных транспортных систем (обычно
белковых веществ и требующее энергетических затрат.
Аллергия – повышенная чувствительность организма к воздействию
некоторых факторов окружающей среды (химических веществ, микроорганизмов
и продуктов их жизнедеятельности, пищевых продуктов и т.д.), называемых
аллергенами.
Анафилаксия – острая, часто бурно нарастающая системная реакция
организма, возникающая у ранее сенсибилизированных лиц при повторном
контакте с аллергеном. Анафилаксия бывает общей реакцией всего организма
(анафилактический шок) или местной, при которой реакция ограничена одним
органом или участком кожи.
Ангиоспазм - внезапное сужение сосудов из-за чрезмерного сокращения их
мышечной оболочки. В результате ангиоспазма происходит резкое повышение
артериального давления, уменьшение кровоснабжения органов и тканей.
Антагонизм - взаимодействие лекарственных средств, приводящее к
устранению части или всех фармакологических эффектов одного или
нескольких лекарственных средств.
Антагонист – лекарственное средство, обладающее аффинитетом к
рецепторам и препятствующее взаимодействию с рецептором эндогенных и
экзогенных агонистов.
Антацидные средства – лекарственные средства, снижающие кислотность
содержимого желудка путем нейтрализации хлористоводородной кислоты
желудочного сока.
Антиагрегатные средства - лекарственные средства, блокирующие процессы
адгезии и агрегации тромбоцитов.
Антиангинальные средства - лекарственные средства, применяемые для
купирования или предупреждения приступов стенокардии.
Антиаритмические средства - лекарственные средства, применяемые для
предупреждения или устранения нарушений сердечного ритма.
Антиатеросклеротические средства - лекарственные средства, применяемые
для комплексной терапии и профилактики атеросклероза.
Антигистаминные средства - лекарственные средства, полностью или
частично угнетающие действие гистамина за счет блокады чувствительных к
нему рецепторов.
Антидот – средство, применяемое для специфического лечения отравления
химическими веществами.
Антидотизм – антагонизм, связанный с химическим или физикохимическим взаимодействием лекарственных средств.
Артериальная гипертензия – синдром, который заключается в повышении
артериального давления (АД) (систолическое АД выше 140 мм рт. ст. или
диастолическое – выше 90 мм рт. ст.).
Аффинитет – прочность связывания лекарственного вещества с рецептором.
Аффинность – сродство рецепторов к эндогенным медиаторам или
лекарственным средствам.
Биодоступность — полнота и скорость всасывания лекарственных
средств (% общей дозы), которые характеризуются количеством действующего
вещества, поступающего в системное кровообращение или место действия после
применения его в соответствующей лекарственной форме.
Биологически активное вещество — вещество, способное
оказывать влияние на биологические процессы в организме.
Биотрансформация
–
комплекс
физико-химических
и\или
биохимических реакций, в результате которых лекарственные средства
превращаются в соединения, легче выводящиеся из организма. Различают
метаболическую трансформацию (окисление, восстановление, гидролиз) и
конъюгацию (ацетилирование, метилирование, образование соединений с
глюкуроновой кислотой и др.).
Биоэквивалентность — сравнительная величина, которая показывает
различия в биодоступности лекарственных форм (таблетки, сироп, драже)
одного и того же лекарственного средств или форм лекарственного средства,
выпущенных различными фирмами.
Биофаза - участок непосредственного взаимодействия лекарственного
средства с мембраной клеток или внутриклеточных структур.
Брадикардия – урежение сердечных сокращений до 60 ударов в мин и
менее (абсолютная брадикардия) или отставание учащения пульса от
повышения температуры тела (относительная брадикардия).
Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основным проявлением
которого являются приступы удушья, обусловленные нарушением
проходимости бронхов вследствие бронхоспазма, отека слизистой оболочки
бронхов и гиперсекреции слизи.
Бронхолитические средства - лекарственные средства, вызывающие
расширение просвета и устранения спазма бронхов за счет расслабления их
мышц. Бронхолитические средства применяют при бронхиальной астме,
астматических бронхитах и других заболеваниях, сопровождающихся
повышением тонуса бронхиальных мышц.
Взаимодействие
лекарственных
средств
–
изменение
фармакологического эффекта одного или нескольких
лекарственных
средств при одновременным или последовательном их применении.
Взаимодействие
сенситирующее
–
фармакологический
эффект
лекарственных средств усиливается другим лекарственным средством,
собственно не дающим такого фармакологического эффекта.
Гемостаз – процесс, направленный на сохранение крови в сосудистом
русле, предотвращение кровоточивости и восстановление кровотока в случае
окклюзии сосуда тромбом.
Гиперреактивность - повышенная чувствительность к вводимому
лекарственному средству.
Гипертензия артериальная
- повышение кровяного давления в
артериях большого и малого круга кровообращения.
Гипертоническая болезнь – заболевание, характеризующееся
повышение артериального давления и нарушением тонуса сосудов,
имеющее тенденцию к прогрессированию.
Гиперчувствительность - повышенная реакция больного на лекарственное
средство при назначении препарата в обычной дозе.
Гипогликемия – снижение содержания глюкозы в крови.
Гипореактивностъ - обычная реакция больного на лекарственное средство
при назначении его в максимальных дозах.
Гипотензивные средства - лекарственные средства, понижающие
артериальное давление.
Гипотензия – патологически сниженное напряжение гладких или скелетных
мышц, проявляющееся уменьшением их сопротивления растяжению, снижением
двигательной активности и расстройством функций тех органов, в мышцах
которых наблюдается гипотония.
Гормонотерапия – лечение различных заболеваний гормональными
препаратами.
Действующее вещество (активное начало) — компонент или компоненты
лекарственных
или
фармакологических
средств,
оказывающие
терапевтическое, профилактическое или диагностическое действие.
Дигитализация – насыщение организма больного сердечными
гликозидами. Используют два вида дигитализации: быструю, при которой в
течение суток назначают насыщенную дозу гликозида с последующим
переходом на поддерживающие дозы, и медленную (3-7 дней в зависимости
от используемого препарата). Быструю дигитализацию следует проводить в
стационаре, медленную – при амбулаторном лечении.
Диффузия – пассивный транспорт лекарственных средств в ткани под
воздействием градиента концентраций, не требующий энергетических
затрат.
Доза - количество лекарственного средства, выраженное в весовых,
объемных или в условных биологических или радиоактивных единицах.
Доза высшая разовая - максимальная доза лекарственного средства, которую
можно назначать пациенту однократно без вреда для его здоровья.
Доза высшая суточная - максимальная доза лекарственного средства, которую
можно назначить пациенту в течение суток без вреда для его здоровья
Доза курсовая — среднее суммарное количество лекарственного средства,
необходимое для лечения какой-либо патологии.
Доза летальная — доза лекарственного средства, вызывающая
смертельный исход.
Доза максимально переносимая — наибольшая доза лекарственного
средства, назначение которой пациенту не вызывает его гибели, хотя и сопровождается симптомами отравления организма.
Доза
максимальная
терапевтическая
—
максимальная
доза
лекарственного средства, которую можно назначать пациенту без вреда для его
здоровья.
Доза минимальная (пороговая) терапевтическая - минимальная доза
лекарственного средства, оказывающая терапевтическое действие.
Доза поддерживающая – доза лекарственного средства, позволяющая
установить постоянную, адекватную величину равновесной концентрации.
Доза средняя терапевтическая — доза лекарственного средства,
оказывающая терапевтическое действие у большинства пациентов. Как правило,
средняя терапевтическая доза составляет 1/3—1/2 максимальной терапевтической дозы.
Доза токсическая— доза, при назначении которой лекарственное средство
оказывает повреждающее действие на организм больного.
Доза ударная (болюсная) — как правило, высшая разовая доза, которую
назначают больному для того, чтобы создать максимальную концентрацию
лекарственного средства в плазме крови или органе-мишени.
Идиосинкразия – индивидуальная повышенная чувствительность к
данному лекарственному средству.
Инсульт – острое нарушение кровообращения в головном или спинном
мозге с развитием стойких поражений центральной нервной системы.
Инфаркт миокарда – заболевание, обусловленное некрозом участка
сердечной мышцы вследствие острой ишемии, чаще всего связанной с
закупоркой какой-либо ветви коронарных артерий сердца тромбом. Инфаркт
миокарда развивается вследствие спазма коронарной (венечной) артерии,
закупорки ее эмболом, атеросклеротической бляшкой при кровоизлиянии в ее
основание, реже – в результате разрыва патологически измененной коронарной
артерии.
Ишемия – недостаточный приток крови к тканям и органам.
Ишемическая болезнь сердца – хроническое заболевание сердца,
вызванное уменьшением доставки крови к миокарду в связи с
атеросклеротическим процессом в коронарных артериях.
Клиренс (общий) (СI) — условный объем плазмы крови, освобождающийся
от лекарственного средства за единицу времени (выражается в мл/мин). Общий
клиренс включает почечный и печеночный. Служит для подбора
поддерживающей дозы лекарственного средства.
Клиренс почечный – скорость очищения от лекарственного средства
определенного объема плазмы (крови) в единицу времени. Определяется путем
деления количества лекарственного средства, выделенного с мочой, на
концентрацию лекарственного средства в плазме крови.
Коллапс – острая сосудистая недостаточность, характеризующаяся
резким снижением артериального давления вследствие падения
сосудистого тонуса, уменьшения сердечного выброса или в результате
острого уменьшения объема циркулирующей крови.
Комбинированное лекарственное средство — лекарственное средство,
которое содержит в одной лекарственной форме более одного действующего
вещества в фиксированных дозировках.
Константа элиминации (К) — процент снижения концентрации
лекарственного средства в плазме крови в единицу времени, что характеризует
скорость освобождения крови от лекарственного средства.
Концентрация стационарная — состояние насыщения, т.е. такое
состояние, когда количество всосавшегося лекарственного средства равно
количеству выведенного препарата, вследствие чего поддерживается постоянная
средняя концентрация лекарственного средства в плазме крови.
Ксенобиотик - чужеродное для организма химическое вещество.
Криз гипертонический – сосудистый криз у больных артериальной
гипертензией, характеризующийся острыми расстройствами мозгового
кровообращения или сердечной недостаточностью на фоне значительного
подъема артериального давления.
Лекарственная форма - удобное для применения состояние лекарственного
средства, при котором достигается необходимый лечебный эффект.
Лекарственное средство (лекарство, медицинский препарат) - это
фармакологическое средство, разрешенное к применению уполномоченными
органами страны с целью лечения, предупреждения или диагностики
заболевания.
Лекарственный препарат - в виде определенной лекарственной формы.
Мутагенность - токсичность лекарственного средства, характеризующаяся
способностью вызывать изменения генетического аппарата, приводящие к
передаче по наследству измененных свойств.
Нежелательные реакции лекарственных средств – любая реакция на
прием лекарственного средства, не отвечающая цели его применения.
Несовместимость лекарственных средств – ослабление, полная утрата
или изменение характера фармакотерапевтического эффекта либо усилением
побочного или токсического действия.
Объем распределения (Vd) – гипотетический объем жидкости организма,
необходимый для равномерного распределения всей введенной дозы
лекарственного средства в концентрации, аналогичной концентрации в плазме
крови. Служит для подбора «нагрузочной дозы», необходимой для создания
эффективной концентрации лекарственного средства в крови.
Онкогенность - токсичность лекарственного средства, характеризующаяся
способностью вызывать раковые заболевания.
Остеопороз – снижение плотности кости в результате уменьшения
количества костного вещества или недостаточного его обызвествления.
Плацебо (пустышка)— индифферентное (неактивное) вещество, по
внешнему виду и вкусу имитирующее то или иное лекарственное средство. В
клинической фармакологии плацебо используют при проведении клинических
испытаний новых лекарственных средств. Одной группе пациентов назначают
исследуемый препарат, а другой — плацебо и сравнивают эффект, полученный
при лечении. При этом все пациенты уверены в том, что им назначено новое
эффективное лекарственное средство, т.е. плацебо используется для того, чтобы
выявить истинную фармакологическую активность препарата, а не
психотерапевтический
эффект
от
приема
нового
эффективного
лекарственного средства.
Парамедикаментозное действие - действие лекарственного средства,
обусловленное не его фармакологическими свойствами, а эмоциональной,
психогенной реакцией пациента на тот или иной препарат.
Период полувыведения (Т 1/2) - фармакокинетический термин,
характеризующий время, в течение которого концентрация лекарственного
средства в тканях, в частности плазме крови, уменьшается в 2 раза. В реальной
ситуации за один период полувыведения выводится 50 % лекарственных
средств, за 2 периода полувыведения — 75 %, за 3 периода — 90 % лекарственных
средств. Например, если больному ввели 10 мг препарата, то за первый период
полувыведения из организма выводится 5 мг, за второй - 7,5 мг, а за третий - 9
мг. Период полувыведения служит для определения времени, за которое в
плазме крови будет достигнута стационарная концентрация лекарственного
средства при его систематическом приеме. Как правило, стационарная
концентрация достигается за 5-7 периодов полувыведения. Кроме того, исходя
из периода полувыведения, определяют кратность его приема. Так, например,
если период полувыведения препарата равен 2-3 ч, кратность его приема
составляет 4-6 ч, т. е. препарат следует принимать каждые 4-6 ч и т.д.
Побочное действие - действие лекарственного средства, не служащее
терапевтическим целям (безвредное или наносящее вред), которое проявляется
при назначении лекарств в терапевтических дозах и реализуется наряду с их
основным действием.
Полиморбидность – наличие у пациента двух и более заболеваний.
Полипрагмазия
–
одновременное
применение
нескольких
лекарственных средств.
Потенцирование – конечный фармакологический эффект комбинации
лекарственных средств, превышающих сумму эффектов каждого компонента.
Привыкание - понижение реакции организма на повторный курс
применения лекарственного средства.
Пристрастие (лекарственная зависимость) - непреодолимое патологическое
стремление к приему лекарственного средства.
Равновесная концентрация – количество лекарственного средства в
организме, которое достигается при одинаковой скорости поступления и
выведения препарата. Служит для оценки полного терапевтического эффекта.
Резистентность
устойчивость
патологического
процесса
к
патогенетической фармакотерапии. Например, резистентные аритмии нарушения ритма сердца, не поддающиеся лечению традиционными
антиаритмическими лекарственными средствами.
Рефрактерность
исходная
нечувствительность
пациента
к
лекарственному средству. Рефрактерность может быть истинной и мнимой.
Истинная рефрактерность - абсолютная неэффективность лекарственного
средства у больного при его хорошей биодоступности, позволяющей
добиться высоких терапевтических концентраций препарата в плазме крови.
Мнимая рефрактерность - неэффективность лекарственного средства,
обусловленная либо использованием недостаточной дозы препарата, либо
использованием лекарственной формы лекарственного средства с низкой
биодоступностью, вследствие чего не достигается терапевтическая
концентрация препарата в плазме крови.
Синдром «обкрадывания» - вид побочного действия лекарственных
средств, препарат, улучшающий функциональное состояние органа,
вызывает параллельное ухудшение функционального состояния других
органов и систем организма.
Синдром «рикошета» - вид побочного действия лекарственных
средств, когда эффект препарата изменяется на противоположный.
Синергизм – однонаправленное действие лекарственных средств,
обеспечивающее более сильный фармакологический эффект, чем действие
каждого лекарственного средства в отдельности.
Стабильность - способность лекарственного средства сохранять свои
физико-химические и микробиологические свойства в течение определенного
времени с момента их выпуска.
Срок годности - утвержденное законодательным органом на основании
специальных исследований время хранения лекарственных средств, в течение которого оно сохраняет свои физико-химические, микробиологические и терапевтические свойства.
Суммация действия - фармакологический эффект комбинации
лекарственных средств, примерно равный сумме эффектов каждого из них.
Тахифилаксия - резкое (одномоментное) снижение фармакологического
эффекта при повторном применении препарата в течение
короткого времени, например, при повторном введении эфедрина (через 515 мин) прессорная реакция (подъем артериального давления) по сравнению с
первоначальной резко снижается.
Тератогенность
токсичность
лекарственных
средств,
характеризующаяся способностью оказывать повреждающее действие на
плод и вызывать врожденные уродства.
Титрация – ступенчатое увеличение дозы лекарственного средства.
Токсическое действие – неблагоприятное действие
лекарственных средств при дозах, превышающих терапевтические.
Токсичность - действие лекарственных средств, наносящее вред
организму больного, которое может выражаться в расстройстве
физиологической функции и/или нарушениями морфологии органов.
Толерантность – снижение чувствительности организма к
применяемому лекарственному средству.
Фармакогенетика – направление фармакологии и генетики,
изучающее роль генетических факторов, определяющих чувствительность
организма к лекарственным средствам.
Фармакодинамика – наука, изучающая механизм действия и
фармакологические эффекты лекарственных средств.
Фармакокинетика – раздел клинической фармакологии, изучающий
пути поступления, биотрансформацию, связь с белками плазмы и других
тканей организма, распределение и выведение лекарственных средств.
Фармакологические эффекты лекарственного вещества –
изменение в деятельности органов и систем организма, которые вызывают
данное вещество.
Фармакологическое средство — вещество (или смесь веществ) с
установленной фармакологической активностью, являющееся объектом
клинических испытаний. К фармакологическим средствам относятся
зарубежные лекарственные средства, не разрешенные уполномоченными
органами к применению в стране.
Фармакотерапия – раздел клинической медицины, базирующийся на
принципах, закономерностях и достижениях клинической фармакологии и
решающий практические вопросы лечения конкретного больного с
конкретным заболеванием.
Фармакотерапия заместительная - медикаментозное лечение при
недостаточности естественных биологически активных веществ.
Фармакотерапия патогенетическая - медикаментозное лечение,
воздействующее на механизмы развития болезни.
Фармакотерапия симптоматическая - медикаментозное лечение,
направленное на устранение симптомов заболевания.
Фармакотерапия этиотропная – медикаментозное лечение,
направленное на коррекцию или устранение причины заболевания.
Фетотоксическое
действие
–
неблагоприятное
воздействие
лекарственных средств на плод в поздние сроки беременности.
Фибринолитические
средства
лекарственные
средства,
способствующие растворению фибрина и вследствие этого вызывающие
рассасывание свежих тромбов.
Фильтрация – поступление лекарственных средств в организм через
особые водные каналы в эпителиальных оболочках. Путем фильтрации в
организм поступают некоторые водорастворимые лекарственные средства.
Химиотерапия – лечение инфекционных и паразитарных болезней
лекарственными
препаратами,
подавляющими
жизнедеятельность
возбудителей этих заболеваний или приводящими к их гибели.
Химиотерапией также называется использование с лечебной целью при
злокачественных новообразованиях лекарственных средств, которые
тормозят размножение опухолевых клеток или необратимо их повреждать.
Хроническая сердечная недостаточность – это синдром,
развивающийся в результате различных заболеваний сердечно-сосудистой
системы, приводящих, как правило, к снижению систолической функции
сердца, хронической гиперактивации нейрогормональных систем.
Хронофармакология – зависимость фармакологического эффекта
лекарственного средства от суточного периодизма.
Широта терапевтического действия – диапазон терапевтических доз
от минимальной до высшей.
Экзогенное биологически активное вещество — синтезированное вне
организма вещество, которое может влиять на биологические процессы в
организме. Например, экзогенный аналог эндогенного биологически
активного вещества (синтезированное вне организма вещество, по
механизму действия аналогичное вырабатываемому в организме
биологически активному веществу).
Эндогенное биологически активное вещество — вырабатывающееся в
организме вещество, оказывающее влияние на биологические процессы в
организме.
Элиминация – процесс освобождения организма от лекарственного
вещества в виде метаболитов или неизмененном виде, осуществляемый
метаболическим и\или экскреторным способом. Основные пути элиминации
– через почки и желудочно-кишечный тракт.
Эмбриотоксическое действие – нарушение развития эмбриона под
действием лекарственных средств.
Этиология – учение о причинах, условиях и факторах возникновения и
развития болезней или патологических состояний.
Этиотропный – направленный на причину заболевания, устраняющий
или ослабляющий действие вызывающего его фактора (метод лечения).
Ятрогении – болезни, обусловленные неблагоприятным воздействием на
психику
больного
неосторожными
высказываниями,
поступками,
нерациональным назначением лекарственных средств врачом или другим
медицинским работником.
ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Аляутдинов Р.Н., Балабаньян В.Ю., Ракмачадран А. Фармакология в
вопросах и ответах. - М.: ГЭОТАР-медиа, 2009. – 560с.
2. Богданова Т.Ф., Соколова Е.Е. Общая фармакология в схемах и
таблицах. - Ростов н/Дону: Феникс, 2009. – 175с.
3. Гаевый М.Д., Гаевая Л.М. Фармакология с рецептурой: учебник. – М.:
КНОРУС, 2013. – 384с.
4. В.В.Майский, Р.Н.Аляутдин. Фармакология с общей рецептурой. М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2010. 240 с.
5. В.Г. Кукес. – Клиническая фармакология. М.: ГЭОТАР-МЕД, 1999.
6. М. Д. Машковский. – Лекарственные средства. В двух томах. Т. 2 –
М.: Новая волна, 2002.
7. Д. А. Харкевич – Фармакология с общей рецептурой – М.: ГЭОТАРМЕД, 2001. – С. 232-235.
Скачать