14 ноября Всемирный день борьбы с диабетом Сладкая болезнь

14 ноября Всемирный день борьбы с диабетом
Сладкая болезнь с горьким вкусом
Кардаш А.С. врач эндокринолог
Из истории. Еще за полторы тысячи лет до нашей эры древние египтяне в своем
медицинском трактате «Папирус Эберса» описывали сахарный диабет, как
самостоятельное заболевание.
Великие врачи Древней Греции и Рима неустанно размышляли об этой загадочной
болезни. Гиппократ ставил диагноз, пробуя мочу пациента на вкус. Древние китайцы тоже
знали, что при сахарном диабете моча становится сладкой. Они придумали оригинальный
метод диагностики с помощью мух и ос. Если муха садится на блюдце с мочой, значит,
моча сладкая, а пациент болен.
Сахарный диабет — это заболевание, которое
характеризуется высоким содержанием сахара в крови и появлением сахара в моче.
Существует два типа диабета: Инсулинзависимый диабет (диабет 1типа) развивается в
основном у детей и молодых людей, Инсулин независимый диабет (диабет 2 типа) обычно
развивается у людей старше 40 лет. Это наиболее распространенный тип болезни
(встречается в 80-85% случаев). От чего это бывает? Развитие сахарного диабета 1 типа
связано с нарушением работы поджелудочной железы. Она перестает вырабатывать
гормон инсулин — вещество, регулирующее уровень сахара в крови.
При сахарном диабете 2 типа инсулин вырабатывается, как положено, но клетки
организма перестают его воспринимать.
Спровоцировать диабет могут:
наследственность (диабет у кровных родственников); ожирение; малая физическая
активность; сбои в иммунитете; заболевания поджелудочной железы: рак и панкреатит;
вирусные инфекции: краснуха, ветряная оспа, гепатит и даже грипп; стрессы; пожилой
возраст; злоупотребление алкоголем и сладким; ушибы живота и головного мозга. Что
происходит? В результате нехватки инсулина организм не может использовать глюкозу,
она накапливается в крови. Избыток глюкозы выводится с мочой, что приводит к частому
мочеиспусканию. Потеря жидкости обуславливает повышенную жажду и потребление
большого количества воды. Сахарный диабет приводит к нарушению углеводного обмена,
а, следовательно, страдают все жизненно важные процессы в организме.
Другие симптомы сахарного диабета:
быстрое похудание; обезвоживание организма; повышенная утомляемость; слабость;
плохой сон; зуд кожных покровов. Сахарный диабет первого типа иногда проявляется
резким ухудшением состояния, когда наступает выраженная слабость, появляются боли в
животе, рвота, запах ацетона изо рта (кетоацидоз). Если кетоацидоз вовремя не распознать
и быстро не устранить, больной может потерять сознание и умереть. Диабет второго типа
обычно развивается постепенно в течение длительного времени.
Диагностика: Больные сахарным диабетом обязательно должны состоять на учете у
врача-эндокринолога. Для диагностики сахарного диабета выполняют следующие
исследования. Анализ крови на глюкозу (как правило, проводится забор крови из пальца):
определяют повышенное содержание глюкозы (гипергликемия). Анализ необходимо
сдавать натощак. Проба на толерантность к глюкозе: натощак принимают около 75 г
сахара (точное количество назначает врач), затем определяют концентрацию глюкозы в
крови через 2 часа после нагрузки.
Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела: обнаружение кетоновых тел и глюкозы
подтверждает диагноз диабета.
Лечение сахарного диабета включает в себя:
специальную диету: необходимо исключить изделия из сдобного и слоеного теста,
крепкие жирные бульоны, молочные каши с манной крупой, рисом., лапшой. Жирные
сорта мяса: утка, гусь, копчености, печень колбаса вареная, сосиски, консервы. Сладкие
творожные сырки, сливки, сметану. Соленые и маринованные овощи, салаты и закуски с
майонезом. Виноград, изюм, бананы, орешки, сахар. Варенье, конфеты, мороженное.
Жирную, острую и соленую пищу. Виноградные и другие сладкие соки. Мясные и
кулинарные изделия Пищу нужно принимать небольшими порциями, лучше 4-5 раз в
день. Ежедневное применение инсулина (инсулинотерапия) — необходимо больным
сахарным диабетом первого типа. При лечении необходимо самостоятельно
контролировать уровень глюкозы в крови и моче (с помощью глюкометров), применение
таблеток, способствующих снижению уровня сахара в крови начинают при лечении
сахарного диабета второго типа. При прогрессировании заболевания необходимо
назначение инсулина. Людям, страдающим сахарным диабетом, полезны физические
упражнения.
Лечебную роль оказывает и снижение веса у пациентов с ожирением. Лечение сахарного
диабета проводится пожизненно. Самоконтроль и точное выполнение рекомендаций врача
позволяют избежать или значительно замедлить развитие осложнений заболевания.
14 ноября в поликлинике прошла акция
«Раннее выявление сахарного диабета»
В рамках которой всем желающим измерялось артериальное давление, рост и
вес, ИМТ, распространялась литература по профилактике сахарного диабета ,
транслировались видеофильмы по профилактике диабета : Среди пациентов
были распространены МНИ «Сахарный диабет и беременность», «Сахарный
диабет и его профилактика», «Не сладкая сахарная болезнь» всего 90 экз.
В акции приняло участие 90 человек, у 20% повышенное А/Д, у 30 %
склонность к ожирению (согласно ИМТ). Врачом эндокринологом
пациентам, находящимся в группе риска, даны рекомендации по
профилактике сахарного диабета. Распространена анкета-опросник среди
пациентов (30 штук). Проведен консультативный прием и день открытой
информации. Проведена «прямая линия» с врачом эндокринологом,
поступило 4 вопроса. В школе здоровья «Школа диабета проведены занятия
на тему «Раннее выявление сахарного диабета» и показана презентация
«Профилактика сахарного диабета».