СОДЕРЖАНИЕ

реклама
СОДЕРЖАНИЕ
Предисловие ........................................................................................ 4
Введение .............................................................................................. 5
Роль и задачи фармакологии в системе фармацевтического
образования, ее связь с другими дисциплинами ................ 5
Краткая история развития фармакологии ............................... 7
Основные разделы фармакологии ............................................ 10
Пути создания новых лекарственных средств и их
внедрения ................................................................................ 11
Пути создания новых лекарственных средств .................. 11
Пути внедрения лекарственных средств ............................. 13
Принципы классификации лекарственных средств и их
наименований ......................................................................... 15
Принципы классификации лекарственных средств ....... 15
Оригинальные и генерические лекарственные средства 16
Наименования лекарственного средства ............................ 17
I. Общая фармакология ............................................................... 20
Общие закономерности взаимодействия лекарственных
веществ с организмом ............................................................ 20
Реактивность организма, ее роль в развитии болезни и
реакции на лекарство ............................................................22
Конституция организма как важнейшая форма
реактивности. Диатезы ...........................................................22
Пути введения лекарств в организм ...................................... 24
Парентеральные пути введения ........................................... 27
Типы и виды действия лекарственных веществ .................. 29
Дозирование лекарственных средств, вариабельность
реакции лечебного и побочного (токсичного) действия .... 30
Сравнительная оценка лечебного и токсического действия
лекарств ................................................................................... 32
Взаимодействие лекарственных веществ в организме.
Несовместимость лекарственных веществ ......................... .33
Явления при повторном введении лекарственных веществ 35
Виды отрицательного действия лекарственных средств ….36
Значение индивидуальных свойств организма в действии
лекарственных средств .......................................................... 36
Фармакологический контроль качества лекарственных
препаратов. Биологическая стандартизация ............... .....38
Фармакокинетика .............................................................................39
Всасывание, транспорт кровью, распределение
и депонирование лекарственных веществ в организме ........ 40
Круги циркуляции лекарственных веществ в организме ...43
Метаболизм (биотрансформация) лекарственных веществ
в организме ............................................................................... 44
Факторы, влияющие на метаболизм лекарственных
веществ в организме ................................................................ 47
Экскреция (выведение) лекарственных веществ
из организма ............................................................................. 48
Хронофармакология ......................................................................... 49
Общие представления о хронобиологии и хрономедицине ..49
Роль мелатонина в регуляции биологических ритмов .......... 50
Фармакодинамика ............................................................................ 52
Основные типы взаимодействия лекарственных веществ
с организмом ........................................................................... 52
Способы взаимодействия лекарственных веществ
с биомолекулами .................................................................... 52
Роль клеточных рецепторов и ионных каналов в действии
лекарственных веществ .........................................................54
Зависимость фармакологического эффекта от свойств
лекарственных средств и условий их применения ...........56
Локализация и механизмы действия лекарственных
веществ......................................................................................58
II. Частная фармакология ............................................................ 61
Методология изучения фармакологии ..................................... 61
Лекарственные средства, действующие на нервную систему ..63
Средства, действующие преимущественно
на чувствительные нервы (средства, влияющие
на афферентную иннервацию) .............................................. 63
Средства, действующие преимущественно в области
чувствительных (афферентных) нервных окончаний .... 64
Вяжущие средства ....................................................................... 71
Обволакивающие и адсорбирующие средства ......................... 73
Средства, повышающие чувствительность нервных
окончаний ................................................................................. 74
Раздражающие средства ............................................................. 74
Средства, действующие преимущественно на нейромедиаторные процессы эфферентной иннервации .................. 76
Холиномиметические средства ................................................. 83
М-холиномиметические вещества ....................................... 83
Н-холиномиметические вещества....................................... 87
Антихолинэстеразные вещества и реактиваторы
холинэстеразы .................................................................... 90
Антихолинергические средства, блокирующие
преимущественно периферические холинорецепторы ........... 94
М-холиноблокаторы ............................................................... 94
Н-холиноблокирующие средства ....................................... 100
Ганглиоблокирующие средства . ........................................ 100
Курареподобные средства ................................................... 104
Средства, действующие на периферические адренергические
процессы ..................................................................................... 108
Адреномиметические вещества (адреномиметики) ...............112
а-адреномиметики ............................................................... 113
р-адреномйметики ............................................................... 115
а- и (3-адреномиметики ....................................................... 116
Антиадренергические средства............................................... 120
а-адреноблокаторы .............................................................. 121
Р-адреноблокаторы . ............................................................ 123
Блокаторы а- и Р-адренорецепторов. ................................ 124
Симпатолитики ............. ...................................................... 128
Дофамин и дофаминергические средства............................... 129
Серотонин и антисеротониновые препараты ......................... 131
Гистамин и антигистаминные препараты ............................. 134
Препараты гистамина ........................................................ 138
Антигистаминные препараты ............................................ 138
Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов ........................ 138
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов .......................... 140
Препараты, тормозящие высвобождение и активность
гистамина и других медиаторов аллергии
и воспаления ................................................................... 140
Лекарственные средства, действующие преимущественно
на центральную нервную систему ........................................... 142
ГАМКергическая система ........................................................ 144
Рецепторы у-аминомасляной кислоты .................................. 144
Бензодиазепиновые рецепторы .............................................. 145
ВАКергическая система .......................................................... 147
Рецепторы возбуждающих аминокислот (ВАК).................. 147
Пуринергическая система ........................................................ 147
Пуриновые рецепторы ............................................................. 147
Средства для наркоза (наркотические средства,
общие анестетики) ........................................................................ 149
Средства для ингаляционного наркоза ................................. 150
Средства для неингаляционного наркоза... .......................... 154
Средства для неингаляционного наркоза…………………..156
Снотворные средства ................................................................. 157
Производные бензодиазепина ............................................ 158
Производные разных химических групп ........................ 159
Производные барбитуровой кислоты ................................ 159
Спирт этиловый ..... .................................................................. 161
. Противосудорожные средства ................................................ 164
Противоэпилептические средства ..................................... 164
Средства для лечения паркинсонизма .............................. 168
Болеутоляющие (анальгетические) средства ....................... 171
Некоторые особенности восприятия боли ..................... 172
Наркотические анальгетики .............................................. 174
Агонисты — антагонисты опиоидных рецепторов ....... 180
Неопиоидные анальгетики центрального действия ........ 180
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные препараты ................................ 183
Психотропные лекарственные средства ................................. 191
Нейролептики ....................................................................... 193
Нормотимические средства ................................................ 197
Транквилизаторы (анксиолитики) .................................... 200
Бензодиазипиновые транквилизаторы ............................ 200
Транквилизаторы разных химических групп .................. 201
Седативные средства ............................................................ 203
Антидепрессанты ................................................................ 205
Ноотропные средства ........................................................... 209
Средства, стимулирующие центральную нервную
систему .............................................................................. 211
Аналептики ........................................................................... 214
Общетонизирующие средства ............................................. 216
Лекарственные средства, регулирующие функции
исполнительных органов и систем ......................................... 220
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему ....... 220
Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты ионов
кальция) ............................................................................ 221
Периферические вазодилататоры ...................................... 223
Донаторы окиси азота ......... ………………………………224
Периферические вазодилататоры ..................................... 225
Кардиотонические средства ............................................... 225
Сердечные гликозиды .......................................................... 227
Негликозидные синтетические кардиотоники ............ 233
Противоаритмические средства……………………….. 233
Блокаторы натриевых каналов
(мембраностабилизирующие средства) ...................... 236
Противоаритмические препараты других групп ............. 238
Блокаторы калиевых каналов ........................................... 239
Препараты, применяемые при брадиаритмиях ............... 240
Гипотензивные (антигипертензивные) средства ................... 242
Гипотензивные средства нейротропного действия .......... 245
Гипотензивные средства центрального действия .......... 245
Антагонисты ренин-ангиотензиновой системы (РАС) .. 248
Средства, блокирующие кальциевые каналы .................. 253
Активаторы калиевых каналов .........................................253
Гипотензивные средства, влияющие на водно-солевой
обмен .................................................................................253
Комбинированные гипотензивные средства .................. 254
Гипертензивные средства................................................... 254
Комбинированные гипотензивные средства ................... 258
Гипертензивные средства ........................................................ 258
Средства, улучшающие кровоснабжение органов
и тканей ........................................................................... 258
Средства, улучшающие коронарное кровообращение ..258
(антиангинальные средства) .............................................. 258
Средства, применяемые при стенокардии ............................ 260
Средства, применяемые при инфаркте миокарда ................ 265
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение .......... 267
Средства, используемые при мигрени .................................. 271
Ангиопротекторы ................................................................…..272
Гиполипидемические средства ............................................... 273
Средства, влияющие на функции органов дыхания ............ 278
Стимуляторы дыхания........................................................ 279
Противокашлевые средства ............................................... 280
Отхаркивающие средства ................................................... 280
Средства, применяемые при бронхиальной астме ......... 282
Средства, применяемые при отеке легких ...................... 285
Средства, регулирующие деятельность желудочнокишечного тракта и пищеварительных желез ................ 290
Средства, регулирующие пищеварение .............................290
Средства, влияющие на аппетит .......................................291
Средства, улучшающие аппетит ........................................291
Средства, понижающие аппетит (анорексигенные
средства) .......................................................................... 292
Средства, регулирующие деятельность желудка ....................... 293
Препараты, усиливающие секрецию желудка ................ 293
Антацидные препараты и средства, .................................. 294
понижающие секрецию желез желудка ......................... 294
Средства, понижающие секрецию желез желудка ........ 296
Средства, блокирующие гистаминовые Н 2-рецепторы . 297
Блокаторы протонового насоса ........................................... 298
Блокаторы холинорецепторов ............................................ 298
Гастропротекторы ................................................................. 298
Рвотные и противорвотные средства ..................................... 300
Рвотные средства .................................................................. 300
Противорвотные средства ................................................... 300
Прокинетические препараты.............................................. 301
Гепатотропные средства ........................................................... 302
Желчегонные средства .................................................................. 303
Гепатопротекторные средства ........................................... 304
Холелитолитические средства ........................................... 305
Средства, нормализующие функцию кишечника ................. 306
Средства, нормализующие моторику кишечника...................... 307
Антидиарейные средства .................................................... 307
Слабительные средства ....................................................... 308
Средства, раздражающие рецепторы кишечника ........... 309
Средства, увеличивающие объем кишечного
содержимого .....................................................................310
Средства, размягчающие каловые массы .........................311
Ветрогонные средства ..........................................................311
Средства, усиливающие выделительную функцию
почек .................................................................................. 314
Диуретические (мочегонные) средства ...................................314
Салуретики ............................................................................ 317
Калийсберегающие диуретики ........................................... 318
Осмотические диуретики .................. ................................. 319
Средства, тормозящие образование мочевых
конкрементов и облегчающие их выведение
с мочой ............................................................................. 321
Средства, влияющие на мускулатуру матки ....................... 323
Средства, усиливающие сокращение матки ...................323
Средства, повышающие тонус матки ..............................324
Средства, ослабляющие сокращения матки ....................325
Расслабляющие мускулатуру матки (токолитики) .........326
Средства, влияющие на систему крови ................................326
Средства, регулирующие свертывающую
и противосвертывающую системы крови........................ 326
Средства, повышающие свертывание крови
(гемостатики)................................................... .................... 328
Гемостатики местного применения ................................. 329
Гемостатики резорбтивного действия .............................. 329
Ингибиторы фибринолиза .................................................. 330
Средства для лечения и профилактики тромбозов ............ 330
Антиагреганты ..................................................................... 331
Антикоагулянты .................................................................. 333
Антикоагулянты прямого действия ................................. 333
Антикоагулянты непрямого действия ............................ 334
Тромболитические (фибринолитические) средства ......... 335
Средства, влияющие на кроветворение ............................... 338
Средства, влияющие на эритропоэз ................................ 338
Средства, применяемые для лечения гипохромных
анемий .............................................................................. 339
Средства, применяемые при лечении гиперхромных
анемий .................................. ... ......................................... 340
Средства, угнетающие эритропоэз .................................... 341
Средства, влияющие на лейкопоэз ......................................... 341
Средства, стимулирующие лейкопоэз ............................... 341
Средства, угнетающие лейкопоэз ..................................... 343
Препараты для парентерального питания ............................ 345
Препараты для парентерального белкового питания... 345
Плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства ... 346
Препараты на основе декстрана ....................................... 347
Препараты на основе поливинилпирролидона ................ 347
Препараты на основе желатина, сахара, крахмала,
альбумина ............................. .......................................... 34 7
Солевые растворы и полимерные соединения... ............. 348
Препараты кальция и противоостеопорозные средства.... 349
Препараты кальция ............................................................. 350
Препараты для лечения остеопороза……………………..351
Препараты калия, магния ................................................. 351
Специфические антидоты, сорбенты, комплексоны .......... 354
Средства, повышающие адаптацию и резистентность
организма ................................................................................... 356
Средства, стимулирующие метаболические процессы ......... 357
Антиоксиданты и антигипоксанты .................................. 358
Средства, корригирующие процессы иммунитета ................ 360
Средства, стимулирующие процессы иммунитета……………362
Иммунодепрессивные средства (иммуносупрессоры) ... …..364
Радиопротекторы, фотосенсибилизирующие
и фотозащитные препараты ...............................................365
Средства, регулирующие метаболические процессы .... 366
Гормоны, их аналоги и антигормональные
препараты .........................................................................367
Рецепторы белково-пептидных и стероидных
гормонов......................................................... .................. 369
Гормоны и гормональные препараты гипоталамуса,
гипофиза и эпифиза .............................................................371
Гормоны и гормональные препараты гипофиза...............372
Гонадотропины и антигонадотропные препараты .......... 373
Гормональные препараты задней доли гипофиза .......... 374
Препараты, стимулирующие и тормозящие функцию
щитовидной железы ........................................................... 375
Антитиреоидные препараты ............................................. 376
Препараты гормонов паращитовидных желез ..................... 378
Препараты гормонов поджелудочной железы
и синтетические антидиабетические средства .............. 379
Препараты инсулина ......................................................... 381
Пероральные гипогликемические препараты ................. 381
Бигуаниды ........................................................................... 383
Дополнительные антидиабетические средства ................ 383
Глюкагон ............................................................................... 384
Гормоны коры надпочечников и их синтетические
аналоги .................................................................................. 384
Глюкокортикоиды ............................................................... 385
Глюкокортикоидные препараты ....................................... 387
Минералокортикоиды ......................................................... 388
Антагонисты кортикостероидов ....................................... 389
Препараты половых гормонов и их антагонисты ................ 389
Препараты женских половых гормонов ......................... 389
Эстрогенные препараты ...................................................... 391
Антиэстрогенные препараты.............................................. 391
Гестагенные и антигестагенные препараты ..................... 392
Пероральные контрацептивы ............................................ 392
Препараты для профилактики и лечения
климактерических явлений.......................................... 394
Препараты мужских половых гормонов,
их синтетические аналоги и антагонисты .................. 394
Антиандрогенные препараты ............................................ 395
Анаболические стероиды ................................................... 395
Простагландины и лейкотриены ..................................... 400
Витамины и родственные им препараты ............................ 403
Препараты жирорастворимых витаминов ....................... 404
Препараты водорастворимых витаминов .................................. 409
Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные
средства ..................................................................................... 418
Антисептические средства ........................................................... 419
Галоидосодержащие вещества..................................................... 419
Окислители ..................................................................................... 420
Соединения алифатического ряда .............................................. 421
Соединения ароматического ряда ............................................... 422
Красители ................................................................. .................... 423
Соли тяжелых металлов ............................................................... 425
Производные нитрофурана, детергенты, бигуаниды ................ 427
Химиотерапевтические средства .................................................. 427
Антибиотики ............................................................................ 428
Пенициллины ....................................................................... 431
Цефалоспорины ................................................................... 433
Карбапенемы и монобактамы ............................................ 434
Макролиды и азалиды ....................................................... 435
Аминогликозиды ................................................................. 436
Тетрациклины ..................................................................... 437
Антибиотики разных групп ............................................... 438
Противогрибковые антибиотики ..................................... 439
Принципы комбинированного применения
антибиотиков. Осложнения при лечении
антибиотиками ................................................................ 444
Сульфаниламидные препараты ............................................. 445
Производные хинолона, нитрофурана и 8-оксихинолина. 450
Противотуберкулезные средства ............................................. 452
Противоспирохетозные средства.... ....................................... 457
Противопротозойные средства................................................ 458
Противомалярийные средства ................................................ 459
Противоамебные средства ....................................................... 462
Средства для лечения лямблиоза .......................................... 464
Средства для лечения трихомоноза ....................................... 464
Средства для лечения токсоплазмоза ................................... 465
Средства для лечения лейшманиоза .................................... 465
Противолепрозные средства ................................................... 465
Противовирусные средства ..................................................... 467
Противогрибковые средства ................................................... 471
Противоглистные средства ..................................................... 474
Средства для лечения кишечных гельминтозов .................. 474
Средства для лечения внекишечных гельминтозов ............ 477
Препараты, применяемые при злокачественных
опухолях ............................................................ ................... 479
Алкилирующие вещества ................................................... 481
Антиметаболиты ...................................................................483
Синтетические противоопухолевые препараты разных
Г
РУ™...................................................................................485
Алкалоиды и другие средства .......................................... 485
Противоопухолевые антибиотики .................................... 486
Гормональные противоопухолевые препараты .............. 488
Противоопухолевые ферментные препараты .................. 491
Общие принципы терапии острых отравлений
фармакологическими средствами................................ 495
Приложение № 1. Общая рецептура .......................................... 498
Список препаратов………………………………………………...530
Литература……………………………………………….....550
Скачать