Содержание Введение ................................................................................................................... 3

реклама
2
Содержание
Введение ................................................................................................................... 3
1. Общая характеристика поздних трупных явлений .......................................... 4
2. Характеристика отдельных поздних трупных явлений .................................. 4
2.1. Гниение.............................................................................................................. 4
2.2. Скелетирование ................................................................................................ 7
2.3. Мумификация ................................................................................................... 8
2.4 Жировоск........................................................................................................... 9
2.5.Торфяное дубление ......................................................................................... 11
2.6. Трупная фауна ................................................................................................ 12
Заключение ............................................................................................................ 14
Список литературы ............................................................................................... 16
3
Введение
В работе раскрывается тема: поздние трупные явления.
Актуальность темы. После наступления смерти в трупе происходят
определенные изменения. Их развитие и проявление зависят от многих
факторов (причины смерти, температуры воздуха и др.). Достоверные
признаки
смерти
делятся
на
ранние
(появляющиеся
вскоре
после
наступления смерти) и поздние (наблюдаемые спустя некоторое время после
смерти).
В работе будут раскрыты поздние трупные явления.
Таким образом, сформировалась цель работы, которая заключается в
обобщенном анализе поздних трупных явлений.
Для достижения поставленной цели использовались следующие задачи:
- дать общую характеристику поздних трупных явлений;
- провести характеристику отдельных поздних трупных явлений, таких
как: гниение, скелетирование, мумификация, жировоск, торфяное дубление.
Так же рассмотрена трупная фауна.
Работа выполнена с помощью методов: диалектического, логического,
анализа и синтеза.
4
1. Общая характеристика поздних трупных явлений
К поздним трупным явлениям относятся: гниение, мумификация,
скелетирование, жировоск, торфяное дубление, а также повреждение трупов
животными и растениями.
В целом, все поздние трупные явления характеризуются очень сильно
выраженной зависимостью от условий нахождения трупа
и
большим
разбросом временных характеристик их протекания, что значительно
осложняет их использование для решения судебно-медицинских вопросов1.
Все поздние трупные явления, в определенной степени, могут быть
разделены на две группы:
первая - разрушающие,
вторая - консервирующие.
На одном трупе одновременно могут развиваться разные трупные
явление, например мумификация и гниение, если части трупа находятся в
разных условиях.
2. Характеристика отдельных поздних трупных явлений
2.1. Гниение
К группе разрушающих трупных явлений относится гниение.
Это трупное явление представляет собой процесс, сущность которого
заключается в распаде биологических тканей под влиянием микробов. В
процессе быстрого размножения микроорганизмы выделяют большое
количество ферментов, разлагающих белковые соединения на аминокислоты,
аммиак и органические кислоты с последующим образованием сероводорода,
метана, углекислого газа, меркаптанов и др. В процессе гниения патогенные
микробы обычно погибают.
Судебная медицина: Учебник/ Под ред. В.Н.Крюкова. - 4-е изд.,перераб. и доп. - М.: Медицина,
2008.- С. 228.
1
5
Гниение сопровождается образованием ядовитых веществ — птомаинов
(кадаверина, пудресцина).
Гниение развивается в результате воздействия на ткани трупа
микроорганизмов. Под их воздействием происходит разрушение тканей на
более простые биохимические и химические составляющие. В результате
образования таких веществ, как аммиак, сероводород, метилмеркаптан,
этилмеркаптан и некоторых других появляется характерный гнилостнотрупный запах.
Гнилостные бактерии являются обычными обитателями кишечника
человека.Там они обычно находятся в балансе с другими микроорганизмами
и процессами жизнедеятельности организма, выполняют свои функции и
при обычных условиях не выходят за границы мест распространения. После
смерти человека все меняется, многие виды гнилостных бактерий начинают
неудержимо размножаться и распространяться в теле человека, это приводит
к загниванию трупа.
Вначале гниение наиболее сильно развивается в толстом кишечнике,
это
сопровождается
образованием
большого
количества
газов,
они
накапливаются в животе. Вздутие кишечника можно отметить уже через 612 часов после смерти человека. Затем появляются признаки гниения в виде
грязно-зеленого окрашивания, сначала в правой подвздошной области, затем
в
левой.
Такое
окрашивание
возникает
за
счет
образования
сульфгемоглобина из гемоглобина крови и выделяемого сероводорода. В
комнатных условиях гнилостное окрашивание появляется в подвздошных
областях на передней брюшной стенке к концу вторых суток. Затем гниение
распространяется по кровеносным сосудам, главным образом по венам, на
другие области
тела.
Этот
процесс сопровождается появлением так
называемой гнилостной венозной сети - хорошо видимого грязно-зеленого
рисунка вен. Признаки гнилостной венозной сети отмечаются на 3-4 сутки
после смерти.
скопления
тканях.
За
На 3-4 сутки развития гниения отмечается
нарастание
гнилостных газов в подкожно-жировой клетчатке и в других
счет этого происходит раздувание трупа, так называемая
гнилостная эмфизема.
6
Резко увеличиваются в размерах части тела, живот, грудь, конечности,
шея, нос, губы, у мужчин мошонка и половой член, у женщин молочные
железы.
Из
естественных
отверстий
тела
отмечаются
кровянистые
выделения, их следует дифференцировать от проявления травмы. После 4-5
суток
на
поверхности кожи за счет ее расслоения появляются пузыри,
заполненные зловонной красновато-бурой гнилостной жидкостью. Частично
отслоившийся
эпидермис
может
смещаться
за
счет
механического
воздействия, при этом становиться видна красноватая дерма - нижележащий
слой кожи. Такие проявления гниения имитируют ожоги кожи. На 6-10 сутки
эпидермис полностью отслаивается и может быть легко удален вместе с
ногтями и волосами. В дальнейшем через поврежденные участки кожи
накопленные и вновь выделяющиеся гнилостные газы выходят из трупа,
размеры трупа и его частей уменьшаются. Процессы гниения размягчают,
дезорганизуют ткани - происходит так называемое гнилостное расплавление
трупа. В результате этого местами обнажаются кости, особенно в тех
местах, где они покрыты небольшим количеством мягких тканей. Полный
гнилостный распад мягких тканей трупа (кожа, жировая клетчатка, мышцы,
некоторые составляющие
внутренних органов и др.) в подходящих для
гниения условиях может произойти через 3-4 недели. После этого срока
сохраняются кости, связки, хрящи, образования, состоящие из большого
количества соединительной ткани.
Труп в состоянии значительных гнилостных изменений представляет
собой очень неприятное зрелище. Наличие гнилостных разрушений тканей,
зеленовато-грязная их окраска, зловонный запах создают основу
для
негативной оценки возможностей продуктивного судебномедицинского
исследования таких трупов. Кажется, что установить причину смерти,
механизм ее
наступления и решить другие вопросы по такому трупу
невозможно. Однако это далеко не всегда так. На гнилостно измененных
трупах можно обнаруживать и определять повреждения, следы-наложения,
некоторые хорошо
выраженные патологические процессы,
например
кардиосклероз, атеросклероз и другие. Поэтому любая степень гнилостного
7
разложения трупа не является основанием для отказа от назначения и
проведения судебно-медицинского исследования трупа.
Гниение быстрее протекает при средней температуре (30-40 °С) и
повышенной влажности окружающей среды, при смерти от сепсиса и
некоторых инфекционных заболеваний (газовая гангрена), медленнее — при
высокой (50-60 °С) и низкой (менее О °С) температуре, сухом воздухе, в
сухой земле, в холодной воде. Быстрее разлагаются трупы новорожденных
детей, полнокровных субъектов, людей с повышенной упитанностью,
медленнее — трупы стариков, истощенных и малокровных индивидуумов, а
также лиц, лечившихся массивными дозами антибиотиков.
На развитие
процессов
гниения
большое
влияние оказывают
некоторые внутренние и в большей степени внешние факторы. Процессы
гниения раньше появляются на трупах
людей,
имевших
в
организме
значительные очаги инфекции, например при наличии сепсиса, перитонита,
гангрены и некоторых других инфекций. И наоборот, введение перед
смертью в организм больного человека больших доз антибиотиков и других
антибактериальных препаратов задерживает развитие гниения. Трупы детей
подвергаются гнилостному расплавлению быстрее, чем трупы взрослых.
Наличие повышенной температуры окружающего воздуха (от +30° до +40°
С), влажность и отсутствие вентиляции создают максимально подходящие
условия для быстрого развития гнилостных процессов. В идеальных для
развития гниения условиях его признаки могут быть замечены уже через
10-12
часов
после смерти и даже раньше, если этому способствуют
внутренние факторы. Замедляется и даже полностью блокируется процесс
гниения с понижением температуры до отрицательных значений, сухостью и
хорошей вентиляцией воздуха, другими естественными и искусственными
консервирующими процессами.
2.2. Скелетирование
При
отсутствии
естественных
и
искусственно
создаваемых
консервирующих труп процессов, таких как мумифицирование, жировоск,
8
торфяное
дубление, воздействие соляных растворов, замерзание и др.,
процесс гниения переходит в процесс скелетирования. Суть этого
посмертного явления
состоит
в том, что посредством гнилостного
расплавления и вследствие поедания тканей трупа насекомыми мягкие ткани
трупа полностью исчезают с костной основы. Хорошо заметные признаки
скелетирования
могут
быть
отмечены
на трупе уже после 1 месяца
нахождения трупа в соответствующих условиях.
Почти полное скелетирование (остаются только кости, связки и хрящи)
может произойти за 3-6 месяцев, а через год скелет распадается на отдельные
кости, так как большая часть связочного аппарата разрушается. Условия,
ускоряющие процесс гниения, естественно ускоряют
и
скелетирования. Однако наибольшее значение для полного
процесс
очищения
костей скелета от мягких тканей имеет наличие большого количества
насекомых
и других видов животных трупоедов, дополняющих и
сменяющих друг друга в деле уничтожения мягких тканей трупа.
Из насекомых в этом плане наиболее активны мухи и жуки нескольких
видов. Грызуны, в частности крысы, разрушают мягкие ткани трупа на
начальном этапе гниения и даже до появления его признаков. Части трупа
могут обгладываться волками, шакалами, кошками и собаками. Отмечаются
случаи повреждения трупов птицами. Интенсивное воздействие животных на
труп ускоряет его скелетирование.
В водной среде труп может активно поедаться водными животными, в
первую очередь различными ракообразными, а также рыбами.
При определенных условиях нахождения
трупа
его
ткани
подвергаются консервирующему влиянию факторов внешней среды.
2.3. Мумификация
Мумификация - процесс посмертного изменения тканей трупа, при
котором из них практически полностью испаряется влага. Ткани при этом
уплотняются, уменьшаются в объеме, вес полностью мумифицированного
трупа составляет не более одной десятой части от первоначального.
9
Для развития мумификации необходим ряд условий, в частности:
- хорошая вентиляция места нахождения трупа;
- высокая температура, хотя мумификация может проходить и при
комнатной температуре в условиях очень хорошей вентиляции и сухого
воздуха; низкая влажность воздуха.
При самых благоприятных условиях полная мумификация трупа
человека среднего телосложения может наступить за 4-6 месяцев, средние же
сроки полного мумифицирования указываются разными авторами в пределах
6-12 месяцев. Частичная мумификация может быть обнаружена на трупах
уже через 1-2 месяца. Трупы
детей и лиц с пониженным содержанием
подкожно-жировой клетчатки мумифицируются быстрее других.
Мумифицированные трупы в соответствующих условиях
могут
сохраняться сколь угодно долго, не претерпевая изменений, поэтому
определение
давности наступления смерти по
трупу,
мумификация
которого закончилась, крайне затруднительна.
Необходимо
отметить,
что
судебно-медицинское
исследование
мумифицированных трупов дает возможность решать ряд вопросов
связанных с наступлением смерти. В частности, на высохших трупах
сохраняются признаки повреждений, следы-наложения, некоторые следы
болезненных изменений органов и тканей. Поэтому такие трупы могут и
должны быть тщательно исследованы. Рисунок головы мумифицированного
трупа в приложении, рис.2.
Специальная гидратационная обработка мумифицированного тела или
его частей в ряде случаев позволяет восстановить первоначальный облик
трупа.
2.4 Жировоск
Жировоск - трупное изменение, относящееся к поздним трупным
явлениям консервирующего типа, второе его название - омыление. Главными
условиями для образования жировоска являются высокая влажность среды
10
нахождения трупа и минимальный доступ воздуха. Омыление развивается в
воде, в плотных и влажных почвах и в других подобных условиях.
Суть
процесса
заключается
в
постепенном
разложении
жира,
содержащегося в трупе, и вымывании части образующихся при этом
производных.
Остающиеся нерастворимые в воде жирные кислоты
соединяются с солями щелочных и щелочноземельных металлов, образуя
вещество, названное жировоск. В зависимости от того с металлами каких
солей соединились жирные кислоты, жировоск может представлять собой
или студенистое вещество грязно-серого цвета или плотное вещество серобелого цвета с сальным блеском.
Жировоск, или сапоиификация, органов и тканей развивается в
условиях повышенной влажности при отсутствии или недостаточном доступе
воздуха. Идеальными средами для образования жировоска являются вода, а
также влажные глинистые почвы. Пребывание в таких условиях приводит к
набуханию кожи трупа, что создает условия для проникновения воды в ткани
и
органы.
При
этом
жир
разлагается
на
глицерин,
олеиновую,
пальмитиновую и стеариновую кислоты. Растворимые в воде глицерин и
олеиновая кислота вымываются из тканей, пальмитиновая и стеариновая
кислоты вначале пропитывают ткани, затем вступают в соединение с
присутствующими в воде или влажной почве солями кальция и магния,
образуя твердые, не растворимые в воде мыла. Ткани, находящиеся в
состоянии жировоска, имеют беловато-желтый или серовато-желтый цвет,
сальный вид, прогорклый запах. Они плотны и внешне однородны. При
микроскопическом
подкожной
исследовании
клетчатки,
соединительнотканый
можно
сосудистых
каркас
различить
контуров,
внутренних
строение
скелетных
кожи,
мышц
и
органов. Первые, заметные
невооруженным глазом, признаки жировоска появляются на слизистой
оболочке желудка и тонкой кишки в виде рассеянных белесовато-желтых
вкраплений круглой формы диаметром 2-3 мм. Эти изменения могут
наблюдаться к концу первого месяца после смерти. В это же время
начинается формирование жировоска в подкожной жировой основе. Через 34 месяца явления жировоска хорошо выражены в мышцах и внутренних
11
органах. Полное превращение тканей трупа в жировоск обычно происходит в
течение года. 2
Анализ литературных данных показывает, что различные авторы
указывают, что первые признаки появления омыления тканей трупа они
наблюдали по прошествии от 25 дней до 3 месяцев после смерти. Полное
омыление трупа наступает не ранее 6-12 месяцев на трупах взрослых людей,
на трупах детей возможно несколько быстрее.
Строение большинства тканей при
таком
изменении
трупа
сохраняется достаточно хорошо. При судебно-медицинском исследовании
возможно обнаружить повреждения, особенности прижизненного строения
некоторых тканей.
Жировоск явление достаточно редкое в судебно-медицинской практике.
Исследование
процессов
омыления
лишь
ориентировочно
позволяет
высказываться о давности наступления смерти.
2.5.Торфяное дубление
Торфяное дубление - консервирующее позднее трупное явление, суть
которого состоит в дублении (уплотнении) тканей под действием кислой
среды. В судебно-медицинской практике трупы, подвергшиеся такому
изменению, встречаются еще реже, чем трупы в состоянии жировоска.
Главным образом такие находки были сделаны в торфяных болотах, где
ткани
тела
умерших людей
подвергались
длительному
воздействию
гумусовых кислот. Под действием этих кислот кожа трупов и внутренние
органы уплотняются и приобретают темную окраску. Под воздействием
кислот
из
костей
вымывается кальций и они становятся мягкими и
гибкими. Трупы в состоянии торфяного дубления сохраняются очень долго.
На таких трупах возможно обнаруживать и изучать повреждения.
К группе консервирующих трупных изменений разными
авторами
отнесены еще несколько посмертных процессов. Засоливание трупов
2
Томилин В.В. Судебная медицина. Учебник.- М., 2001.-С.433.
-
12
явление, при котором на труп воздействуют концентрированные растворы
солей или соли в сухом виде, своим
воздействием
они
прекращают
процессы, разрушающие труп. Есть литературные данные, указывающие на
возможность
консервации
трупов
при
попадании
их
в
нефть.
Консервирующим действием по отношению к биологическим тканям
обладают формалин, некоторые спирты и другие
химические вещества.
Низкая температура - один из факторов, способных сохранять трупы в
неизмененном виде долгое время. Трупы доисторических животных, как
известно, сохранились до наших дней в вечной мерзлоте.
Условия нахождения трупа от момента смерти до момента его
исследования могут изменяться. И тогда вместо одних посмертных
процессов начинают развиваться другие. На практике распространены
случаи, когда на труп одновременно действуют различные условия и
соответственно разные его части изменяются по-разному. Например, труп,
расположенный на почве, со стороны земли загнивает и разрушается
насекомыми-трупоедами, а в это время части тела, обращенные вверх,
мумифицируются за счет проветривания и высыхания.
Если труп с признаками начавшегося гниения попадает в
сухое,
хорошо вентилируемое место, то процессы гниения приостанавливаются и
развивается мумификация. Остановка процессов гниения происходит и при
понижении температуры окружающей среды ниже 0° С. И наоборот, труп,
законсервированный каким-либо образом, например замерший в холодное
время года, при потеплении может начать гнить и разрушаться животными.
2.6. Трупная фауна
Появление трупа в окружающей среде является биологическим сигналом
для уничтожения его многочисленными представителями животного мира.
Ведущая
роль
среди
них
принадлежат
насекомым.
При
условиях,
обеспечивающих максимальную активность, личинки мух могут полностью
скелетиро-вать
труп
взрослого
новорожденного — за 1,5-2 недели.
человека
за
один
месяц,
а
труп
13
Уже через несколько часов после смерти мухи откладывают яйца под
веками, в полости носа и рта, в складках кожи, на влажной раневой
поверхности. К концу первых суток из яиц образуются белые мелкие
личинки (пупарии), которые немедленно начинают уничтожать мягкие ткани.
Пупарии выделяют активный фермент, расплавляющий мягкие ткани, что
значительно ускоряет процесс их уничтожения. В течение первой недели
личинки мелкие, тонкие, длина их не превышает 6-7 мм. На второй неделе
начинается прогрессирующий рост личинок, они утолщаются до 3-4 мм и
нередко в длину превышают 1,5 см. К концу второй недели личинки
уползают в темные места (под труп, под одежду), теряют подвижность и
окукливаются. Куколки вначале имеют желтовато-серый цвет, который
постепенно становится темно-бурым. Поверхность куколки покрывается
плотной оболочкой, внутри которой в течение двух недель развивается
взрослая особь. Полностью сформировавшееся насекомое прогрызает один
из концов оболочки и выползает наружу. В течение 1-2 ч влажная муха
обсыхает, приобретает способность летать и через сутки может откладывать
яйца. Биологический цикл развития мухи, охватывающий в среднем около 4
недель, с повышением температуры окружающей среды может сокращаться,
с понижением — несколько увеличиваться. 3
Кроме мух в биологическом разрушении трупов участвуют муравьи и
многие жуки: большие и малые черные мертвоеды, саркофаги, кожееды,
стафеллины, карапузики и др. Плотные ткани (хрящи, связки) уничтожаются
некоторыми разновидностями клещей. Муравьи, мухи и клещи имеют
различающиеся циклы биологического развития. Цикличность развития
насекомых на трупе можно использовать для суждения о давности смерти.
Деятельность большинства насекомых отличается сезонностью. В
средних широтах наибольшая активность падает на позднюю весну, лето и
раннюю осень. В каждой климатической зоне сезонное время начала и
окончания жизнедеятельности насекомых имеет строго определенные
временные пределы. Следовательно, оценивая деятельность насекомых,
3
Судебная медицина: Учебник/ Под ред. В.Н.Крюкова. - 4-е изд.,перераб. и доп. - М.: Медицина,
2008.- С. 245.
14
можно определить не только время смерти, но и время года, когда наступила
смерть.
Относительно небольшие регионы вследствие отличающихся климатогеографических условий имеют собственный биологически уравновешенный
животный и растительный мир (биотоп). Это касается и насекомых,
уничтожающих трупы. Наличие на трупе насекомых, несвойственных
данному биотопу, свидетельствует об умышленном перемещении мертвого
тела либо пассивном перемещении, например по реке.
Закономерно повреждают трупы, находящиеся в природных условиях,
мелкие грызуны (мыши и крысы) и крупные животные (волки, шакалы и
лисы, свиньи, хищные птицы). Их активность приходится на зимний период,
когда животные ограничены в количестве и разнообразии пищи. Мелкие
грызуны обычно выгрызают в коже небольшое отверстие (нередко по месту
расположения ран), проникают под кожу, уничтожая мягкие ткани и
внутренние органы, мало повреждая хрящи и связки. На хрящах головок
трубчатых костей остаются двойные царапины от спаренных верхних резцов
грызуна. Крупные животные обычно растаскивают труп на части. При этом
отмечаются краевые дефекты головок трубчатых костей, тел позвонков,
костей таза. Вблизи от них на взаимопротивоположных поверхностях кости
видны конусообразные вдавления от клыков и коренных зубов животного.
В меньшей степени изучены закономерности повреждения трупа в
водной среде хищными рыбами, членистоногими и др.
15
Заключение
В работе рассматривалась тема: поздние трупные явления.
На основании изложенного в работе можно сделать следующие выводы:
после смерти человека в мертвом теле развиваются физические и
биохимические
процессы,
не
свойственные
живому
организму. Их морфологические проявления носят название трупных
явлений. Различают ранние и поздние явления.
К
поздним
трупным
явлениям
относят
гниение,
мумификацию, жировоск и торфяное дробление.
Гниение представляет собой процесс, сущность которого заключается в
распаде биологических тканей под влиянием микробов.
Мумификация, или высыхание, трупа происходит в сухих, теплых,
хорошо
вентилируемых
условиях
(в
чердачных
помещениях,
крупнозернистых и песчаных почвах). Масса и объем мумифицированного
тела резко уменьшены. Полная мумификация трупа взрослого человека
происходит в течение 6-12 месяцев, а при особо благоприятных условиях —
2-3 месяцев.
Жировоск, или сапоиификация, органов и тканей развивается в условиях
повышенной влажности при отсутствии или недостаточном доступе воздуха.
Идеальными
средами
для
образования
жировоска
являются вода, а также влажные глинистые почвы.
Торфяное дубление наблюдается в трупах, длительно находящихся в
торфяной почве, богатой гумусными кислотами и другими кислыми,
дубильными и вяжущими веществами. Под влиянием гумусных кислот
минеральные соли, находящиеся в костях, вымываются. В результате кости
становятся гибкими и легко рассекаются ножом. Внутренние органы резко
уменьшаются в объеме.
Появление трупа в окружающей среде является биологическим сигналом
для уничтожения его многочисленными представителями животного мира.
Ведущая роль среди них принадлежат насекомым.
16
Список литературы
1. Попов В.Л. Судебная медицина. Учебник. – М.: Наука, 2008- 766с.
2. Самищенко С.С.
Судебная медицина: Учебник для юридических вузов.-
М., Палек, 1998 г. – 605с.
3. Судебная медицина / Под ред. В.Н.Крюкова. - 4-е изд.,перераб. и доп. М.: Медицина, 2008. - 540с.
4. Сердцев В.Д. Судебная медицина.- М.: Анатомия, 2009.- 774с.
5. Томилин В.В. Судебная медицина. Учебник.- М.: Статут, 2001.- 711с.
17
Приложения
Рис.1. Трупная эмфизема
Рис.2. Голова мумифицированного трупа
18
Скачать