Компания «НАДЕЖНОСТЬ» Современные технологии очистки воды, воздуха, газа Твоё здоровье в Твоих руках! Компания «Надежность» Республика Казахстан Восточно-Казахстанская обл. г.Усть-Каменогорск ул.Карбышева, 40 тел./факс: 8 (7232) 558-543 моб.: 8-777-202-67-84 email: info@nadegnost.kz сайт: www.nadegnost.kz ОПРОСНЫЙ ЛИСТ по воздуху(газу) Заказчик:____________________________________________________________________ Наименование предприятия_____________________________________________________ Адрес предприятия____________________________________________________________ Контактные лица: Гл. инженер__________________________________________тел._____________________ Гл. энергетик_________________________________________тел._____________________ Гл. механик___________________________________________тел.____________________ Интернет______________________________E-mail_________________________________ Наименование заказываемого оборудования______________________________________ Количество_______________________ Срок поставки______________________________ 1. ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ Протокол качества воздуха. Концентрация воздуха(газа) на входе (приложить анализ воздуха(газа), который требуется очистить(нейтрализовать)) Коцентрация воздуха(газа) на выходе приложить нормативы СНиПов, ГОСТ, а также указать номера СНиПов Технические характеристики. 1. Источник, воздуха(газа)______________________________________________________ 2. Материал труб (м.)___________________________________________________________ 3. Диаметр воздуховода (мм.)____________________________________________________ 4. Производительность (м3/час.)__________________________________________________ 5. Давление рабочее/пиковое (атм.)________________________/_______________________ 6. Содержание примесей (размеры частиц: твердые, жидкие, хим.анализ воздуха) _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 7. Тип проблемы: _____________________________________________________________ 8. Требования, предъявляемые к качеству воздуха(газа) (нормативы по ГОСТ, СНиП или другое) _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 9. Температура рабочей среды (воздух)____________________________________________ 10. Требуемый материал корпуса фильтра (ст. углерод., нерж.)_______________________ 11. Вид оборудования, потребляющего очищаемую среду (воздух)_____________________ _____________________________________________________________________________ 11. В каком технологическом процессе используется очищаемая среда (воздух) _________ _____________________________________________________________________________ 12. Установленное ранее оборудование для водоподготовки _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 13. Особые технические требования_______________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 14. Желаемые габариты оборудования (приложите схему помещения)) ,мм______________ 15. Месторасположение оборудования: цех, на улице(укажите диапазон температур окружающей среды лето-зима), другое Подпись специалиста, заполнившего опросный лист: ______________ Ф.И.О. ________________ должность _________________ телефон Дата заполнения опросного листа «________» ______________200__ г. М.П _________ подпись