Панические атаки... Приступ... От этого слова веет болью и страхом. Любой приступ пугает не только телесными страданиями (сердечная, головная боль, боль в животе), но и внезапностью, непредвиденностью возникновения. Приступ... Криз... Пароксизм... Сегодня эти слова в обиходе, и не только среди медиков. И, пожалуй, самыми тягостными среди приступообразных изменений состояния человека является психо-вегетативные кризы (терминология, принятая в отечественной медицине) или т.н. панические атаки (согласно международной классификации болезней) Возникают внезапно... Проявляются болью и «замиранием» в области сердца, ощущением «перебоев» в его работе, чувством сдавления и распирания в области грудной клетки, ощущением недостатка воздуха, иногда «удушьем», головокружением, тошнотой, усиленной моторикой кишечника, головной болью, ощущением жара в затылочной области, колебанием артериального давления (резким повышением или понижением). Все эти телесные проявления сопровождаются тревогой и страхом смерти, беспокойными, нецеленаправленными движениями, суетой, паникой (именно поэтому приступы названы паническими атаками - по имени древнегреческого бога Пана, при звуке трубящего рога которого все живое приходило в ужас и замешательство). Иногда возникновению подобного приступа предшествуют какие-либо переживания, волнения. В таком случае легко установить связь между развитием криза и эмоциональным напряжением. Но если эмоциональная напряженность носит хронический, постоянный характер, человек практически ее не ощущает, «сживается» с этим чувством. В таком случае пациенты говорят, что приступ возник «на ровном месте», и видимая внешняя «беспричинность» приступа их пугает и настораживает еще сильнее. Тяжелые панические атаки обычно наблюдаются 1 - 3 раза в месяц при средней продолжительности от 10 до 30 минут. В отдельных случаях приступы бывают более частыми (вплоть до ежедневных) и более продолжительными (до нескольких часов). Однажды возникнув, такие психо-вегетативные кризы (панические атаки) оставляют неизгладимый «след». Формируется настороженность в связи с появлением необычных симптомов, сосредоточенность на ощущениях во внутренних органах, страх перед возможным внезапным возобновлением приступа, страх умереть во время приступа. По мере развития болезни первичный страх смерти от приступа приводит к появлению вторичных страхов. Люди боятся оставаться одни, избегают мест и ситуаций, в которых могут возникнуть препятствия для оказания медицинской помощи (поездки в транспорте, походы в театр и многие другие). Кроме того, человек стремиться уклониться от действий, которые, по его мнению, могут ухудшить работу сердца или других внутренних органов (в зависимости от того, какой из телесных симптомов во время приступа преобладал). Это приводит к избеганию физических нагрузок, переохлаждения, перегревания, приема спиртного, ограничению сексуальной активности. Таким образом, человек обрастает массой запретов и ограничений, от чего его жизнь становится менее комфортной и однообразной, монотонной. Снижается настроение, иногда нарушается сон, часто возникают мысли о тяжелом телесном недуге. Яркое и острое начало заболевания с панической атаки приводит к тому, что человек быстро, с первого дня, обращается за медицинской помощью к врачам терапевтического профиля. Как правило, обследование не выявляет «серьезных отклонений» во внутренних органах, головном мозге; а симптоматическое лечение оказывается малоэффективным. К сожалению, нередко, помещение таких больных в терапевтический или неврологический стационар, знакомство их со страданиями больных приводит к быстрому и стойкому формированию представления о себе как о «тяжелобольном», закреплению имеющихся страхов и ограничений, это в последующем существенно усложняет лечение и продлевает его сроки. Подобные состояния имеют невротическую природу, уходят корнями в глубинные психоэмоциональные проблемы человека. Если взять на себя смелость максимально упростить для понимания читателей механизм возникновения и природу таких состояний, то можно сказать так: паническими атаками организм сигнализирует о том, что человек со своими психологическими особенностями плохо приспособился к своим реальным жизненным обстоятельствам. И его болезнь есть лишь «неудачная» форма адаптации к ним. Из сказанного, очевидно, что любое медикаментозное лечение, направленное лишь на устранение колебаний артериального давления, сердечной боли, нарушения дыхания или сердечного ритма будет лишь симптоматическим, не затрагивающим причины и механизмы развития болезни. Одним из эффективных лечебных подходов может быть психотерапия. Она направлена на разрешение внутренних эмоциональных конфликтов, которые скрыты под маской телесной болезни или «напряженной и неудачливой» жизни. Таким образом, лечение панических атак должно быть компетенцией психотерапевтов. И если Вас не миновали описанные болезненные состояния, помните, обратившись к психотерапевту, Вы обретаете реальный шанс не только избавиться от болезненных симптомов, но и сделать свою жизнь комфортной, активной, стать «хозяином положения», вернуть способность получать удовлетворение от жизни. Мы рады помочь Вам по адресу: ул. Фучика 14. Справки и предварительная запись по телефонам: 370-14-58, 370-14-59. К.м.н. Ирина Валентиновна Малышко лицензия № 17030-ЮР от 12.03.97г.