ГБОУ ВПО Ставропольская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России Кафедра нормальной физиологии «Утверждено» Проректор по учебной работе д.м.н., профессор Ходжаян А.Б. «___»_____________2012г. «Согласовано» Декан педиатрического факультета к.м.н., доцент Климов Л.Я. «___»______________2012г. Экзаменационные вопросы по нормальной физиологии, специальность - Педиатрия 1. Физиология - наука о динамике жизненных вопросов и жизнедеятельности организма в целом. 2. Связь физиологии с медико-биологическими науками. Физиология как теоретическая основа медицины. 3. Роль трудов И.П. Павлова, И.М. Сеченова, Н.Е. Введенского, А.А. Ухтомского в создании основ физиологии. 4. Состав, количество и физико-химические свойства крови. Основные функции. Количество крови. Белки плазмы крови. 5. Эритроциты: количество, функции, эритроцитарные реакции, СОЭ. 6. Групповые признаки крови как основа переливания крови. Резус-фактор. 7. Лейкоциты. Их характеристика и роль в гуморальном и клеточном иммунитете. Учение Мечникова о макро- и микрофагах. Лейкоцитарная формула. 8. Учение о свертывающей и противосвертывающей системах крови, их функциональное единство в поддержании жидкого состояния крови и образовании тромбов. 9. Гемоглобин. Его количество и функции. Гемолиз и его виды. Осмотическая стойкость эритроцитов. 10. Нервная и гуморальная регуляция гемопоэза. 11. Физиологические свойства сердца (возбудимость, проводимость, автоматия и ее субстрат, особенности сократительной функции миокарда, механизм экстрасистолии). 12. ЭКГ, электрофизиологический ее анализ. 1 13. Нагнетательные функции сердца, фазовая структура сердечного цикла. Систолический и минутный объем крови, значение венозного возврата. Сердечный толчок и тоны сердца. 14. Регуляция деятельности сердца (миогенная, гуморальная, нервная и их взаимодействие). 15. Тонус центров, регулирующих деятельность сердца. Рефлексогенные центры зоны сосудистого русла, формирующие активность центра сердечной регуляции. Адаптивное значение условнорефлекторной регуляции работы сердца. 16. Функциональная классификация кровеносных сосудов. Сосудистый тонус и его гуморальная регуляция. Базальный тонус и его механизм. 17. Нервный контроль сосудистого тонуса. Характеристика сосудодвигательного центра. Кортикальная регуляция сосудистого тонуса. 18. Кровяное давление: артериальное систолическое, диастолическое пульсовое. Венозное давление. Методы измерения артериального давления. 19. Артериальный пульс и его параметры. Методика регистрации и нормативные показатели. 20. Лимфа: особенности сосудистого русла, процессы лимфообразования, роль венозного оттока. 21. Микроциркуляция. Микроциркуляторное русло и его роль в механизме обмена жидкости и различных веществ между кровью и тканями. 22. Значение дыхания для организма. Внешнее дыхание. Биомеханика вдоха-выдоха. Внутриплевральное давление. 23. Пневмоторакс. Физиологическая роль сурфактанта. 24. Вентиляция легких. Легочные объемы. Состав вдыхаемого, выдыхаемого, альвеолярного воздуха. Приспособительное значение постоянства состава альвеолярного воздуха. 25. Закономерности транспорта О2 и СО2. Кривая диссоциации оксигемоглобина. 26. Регуляция дыхания. Дыхательный центр. Роль хемо-, механорецепторов в регуляции дыхания. 27. Структура ЦНС, обеспечивающая дыхательную периодику. Произвольная регуляция дыхания. 28. Дыхание при мышечной работе и повышенном атмосферном давлении. Искусственное дыхание. Дыхание при пониженном атмосферном давлении. Гипоксия и ее виды. 29. Пищеварение как этап питания организма. Мотивация пищеварения. Нейрофизиологические основы голода и насыщения. Представления И.П. Павлова в пищевом центре. 30. Сущность пищеварения. Типы пищеварения. Ферменты желудочнокишечного тракта. 31. Значение работ И.П. Павлова в развитии учения о пищеварении. Методы изучения функций пищеварительного тракта. Принципы регуляции процессов пищеварения. 2 32. Пищеварение в желудке. Фазы желудочной секреции. Переход пищи из желудка в кишечник. Регуляция деятельности желудка. 33. Пищеварение в полости кишечника. Секреторная деятельность поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции. Желчь и ее участие в пищеварении. 34. Кишечная секреция. Полостной и мембранный гидролиз питательных веществ в тонком кишечнике. Моторная деятельность тонкого кишечника. Мембранное пищеварение (A.M. Уголев), его значение. 35. Пищеварение в толстом кишечнике. Периодическая деятельность органов пищеварения. Всасывание. 36. Понятие раздражимости, возбудимости. Возбудимые ткани, их особенности. Основные параметры возбудимости. Изменения возбудимости при возбуждении. 37. Мембранный потенциал: ионный механизм, способы регистрации. 38. Раздражители, их параметры. Законы раздражения. Физический и физиологический электрон. 39. Потенциал действия, его характеристика, значение. Механизмы ионной проницаемости во время генерации потенциала действия. 40. Формы возбуждения: локальное (местное) и распространяющееся (импульсное) проведение возбуждения в мякотных и безмякотных нервных волокнах. Законы проведения возбуждения. 41. Двигательная единица. Функциональная дифференциация двигательных единиц. Современное представление о механизмах мышечного сокращения. Формы мышечного сокращения. Тетанус и его механизм. 42. Работа и сила мышц, теория их утомления. Гипертрофия и атрофия мышц. Трофическая функция нервной системы, аксональный транспорт, его значение. 43. Физиологические особенности гладких мышц. Характеристика сократительной активности, раздражители гладких мышц. Особенности нервно-мышечной передачи. 44. Механизм передачи возбуждения с нерва на мышцу. Физиология мионеврального синапса. Нарушение нервно-мышечной передачи. 45. Учение Н.Е. Введенского о физиологической лабильности. Законы оптимума и пессимума. 46. Современное представление о структурно-функциональной организации рефлекса. Понятие о рефлекторной дуге, рефлекторном кольце. Нейрональная теория. 47. Принцип синаптической организации нейрона. Медиаторы и медиаторные системы в ЦНС. Взаимодействие медиатора с различными рецепторными системами, неоднозначность эффекта. 48. Формы торможения нейронов (пресинаптическое, постсинаптическое, реципроктное, антидромное, пессимальное), торможение вслед за возбуждением, их механизмы, значение. 49. Особенности проведения возбуждения в ЦНС (дивергенция, конвергенция, синаптическое взаимодействие суммации, окклюзия, 3 синаптическая задержка). Полисенсорная реакция нейрона. Процессы гетерогенной конвергенции, как основа интегративной деятельности нейрона. Доминанта, ее характеристика. 50. Спинной мозг. Его нейрональная организация, функции. Рефлекторная деятельность спинного мозга и ее регуляция. 51. Роль продолговатого мозга в формировании регуляции тонических рефлексов и рефлексов позы. 52. Участие среднего мозга в осуществлении позно-тонической деятельности мышц. Установочные рефлексы. Статистические и статокинетические рефлексы (Магнус). 53. Мозжечок. Его функции. Последствия частичного и полного удаления мозжечка. 54. Ретикулярная формация, ее функция. Нисходящие и восходящие влияния. 55. Таламус-коллектор афферентных путей. Функциональная характеристика ядер таламуса. 56. Гипоталамус. Роль гипоталамуса в регуляции и интеграции вегетативных функций организма. 57. Структурные и функциональные организации лимбической системы мозга. Участие ЛС в формировании эмоций, мотиваций (пищевых, половых, оборонительных). 58. Роль базальных ядер в формировании мышечного тонуса и сложных двигательных актов. 59. Основные физиологические свойства вегетативной нервной системы. Особенности дуги вегетативного рефлекса, вегетативные ганглия, их рецепторные и замыкательные функции. 60. Влияние симпатического и парасимпатического отдела нервной системы на функции органов, их относительный антагонизм. 61. Вегетативные рефлексы. Иерархия центров регуляции вегетативных функций. 62. Общая характеристика и свойства условных рефлексов, методика изучения условных рефлексов. Зависимость величины условных рефлексов от силы раздражителя. 63. Механизм образования временных связей (И.П. Павлов, Э.А. Асратян, П.К.Анохин). 64. Торможение условных рефлексов. Безусловное торможение: его виды и механизмы. Условное торможение: его виды и механизмы. Динамический стереотип и его приспособительное значение. 65. Особенности ВНД человека. Роль трудов И.П. Павлова в развитии учения о второй сигнальной системе. 66. Физиология сна и его механизмы (И.П. Павлов, П.К. Анохин). Фазовая организация сна, «медленный» и «быстрый» сон. Их электрофизиологическая характеристика. 67. Память. Механизмы кратковременной и долговременной памяти. 4 68. Механизмы целенаправленной деятельности человека. Понятие о функциональной системе (П.К. Анохин). Условные механизмы деятельности Ф.С. 69. Учение И.П. Павлова о типах ВНД. Нарушение ВНД. Экспериментальные неврозы. 70. Физиология эмоций (положительные и отрицательные эмоции), эмоции и здоровье. 71. Биологические мотивации и инстинкты. 72. Классификация органов рецепции. Возбудимость и кодирование информации в рецепторах. Закон Вебера-Фехнера. 73. Боль, болевая рецепция, теория формирования болевых ощущений, периферический и центральный механизм. Антиноцицептивная система, ее периферические и центральные механизмы. 74. Физиология кожного анализатора (тактильная и температурная рецепция). 75. Слуховая система и ее организация. Функции наружного и среднего явления в улитке, проводящих путей и нервных центрах. 76. Теория восприятия токов в силы звуков. Звуковые ощущения. 77. Висцерорецепция и мышечно-суставная рецепция. Значение альфа-, гамма-, мотонейронов в регуляции мышечного тонуса. 78. Организация зрительной системы. Оптическая система глаза, редуцированный и схематический глаз, аккомодация, зрачковый рефлекс. Рефракция, ее аномалия. Физиология сетчатки. Фотохимические реакции в ней. 79. Теория цветного зрения. (М.В. Ломоносов, Гельмгольц, Гранит 80. Физиология вестибулярного анализатора. 81. Физиология обонятельного анализатора. 82. Превращение энергии и общий обмен веществ. Прямая и непрямая калориметрия. Основной обмен и его параметры. Метод исследования. Правило поверхности. 83. Обмен энергии при физическом и умственном труде. Специфическидинамическое действие пищи. Регуляция обмена энергии. 84. Питание. Калорические коэффициенты питательных веществ. Усвояемость пищи. Изодинамия питательных веществ, нормы питания человека. 85. Температура тела и изотермия. Химическая терморегуляция. Физическая терморегуляция. 86. Регуляция изотермии. Гипотермия и гипертермия. 87. Физиология щитовидной железы. Физиология паращитовидных желез. 88. Основные понятия о внутренней секреции. Взаимоотношение желез и гормонов. Методы исследования желез внутренней секреции. 89. Гормональная функция половых желез. 90. Физиология мозгового вещества надпочечников. Физиология коркового вещества надпочечников. 91. Почки и их функции. Методы изучения функции почек. 5 92. Процессы мочеобразования. Механизмы фильтрации, реабсорбции. Секреция в нефроне. 93. Гомеостатическая функция почек. Нервная регуляция. Диурез, состав мочи. 94. Мочевыведение, мочеиспускание. 95. Гормоны гипофиза, его функциональные связи с гипоталамусом и участие в регуляции работы желез внутренней секреции. 96. Кора больших полушарий головного мозга и ее роль в регуляции организма. Теория динамической локализации функций. 97. Половое созревание человека, женский половой цикл. 98. Физиология вкусового анализатора. 99. Лимфа, ее свойства, механизм движения. Экзаменационные вопросы по физиологическим особенностям детского организма в различные возрастные периоды, Специальность - Педиатрия 1. Возрастные периоды развития плода и ребенка, их характеристика. 2. Адаптация новорожденных к новым условиям обитания. 3. Особенности становления скелетной мускулатуры у детей, ее свойства. 4. Развитие основных функций нервных сплетений в разные возрастные периоды. 5. Особенности рефлекторной деятельности в период новорожденности. 6. Безусловно- и условнонорефлекторная деятельность ребенка в грудном возрасте и раннем детстве. Роль тренировки в развитии ЦНС. 7. Особенности вегетативной нервной деятельности у детей в различные возрастные периоды. 8. Становление эндокринной функции у детей. Роль гормонов в регуляции функций растущего организма. 9. Гипофиз и его функция в организме у детей. 10.Надпочечники и их функция в организме у детей. 11.Щитовидная и паращитовидная железы, их гормоны и функции в онтогенезе. 12.Половые железы, их гормоны, роль в онтогенезе. 13.Гормональная функция эпифиза у детей в различные возрастные периоды. 14.Количество и свойства крови у детей. 15.Особенности эритроцитов, гемоглобина в различные возрастные периоды у детей. 16.Качественно-количественные особенности лейкоцитов у детей в разные возрастные периоды. 17.Возрастные особенности свертывающей системы крови у детей. 6 18.Группы крови у детей. Резус-фактор и его роль в антенатальном и постнатальном периодах. 19.Кровообращение в период внутриутробного развития плода. 20.Изменение в системе кровообращения после рождения ребенка. 21.Физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей (сердечный цикл, границы сердца, сердечный толчок, тоны сердца). 22.Особенности нервной регуляции деятельности сердца у детей. 23.Возрастные изменения артериального давления у детей. 24.Возрастные особенности ЭКГ и ФКГ у детей. 25.Особенности биомеханики вдоха и выдоха у новорожденных и детей. Первый вдох новорожденного. 26.Легочные объемы, их величины, частота дыхания в разные возрастные периоды у детей. 27.Особенности системы внешнего дыхания у детей. 28.Особенности транспорта кислорода, углекислого газа у детей раннего возраста. 29.Структурно-функциональные особенности дыхательного центра у детей. 30.Грудное вскармливание ребенка, его значение. Смешанное вскармливание. 31.Особенности пищеварения в полости рта у детей первого года жизни. Сосание. Глотание. 32.Особенности пищеварения в желудке у детей. Аутолитическое пищеварение. 33.Возрастные различия пищеварения в тонкой кишке у детей. 34.Функция толстого кишечника у детей. Дефекация. Роль микрофлоры в формировании иммунобиологической защиты организма ребенка. 35.Динамика обмена веществ в разные возрастные периоды у детей. 36.Обмен энергии у детей, основной обмен, рабочая прибавка. 37.Терморегуляция у детей в период новорожденности. 38.Особенности терморегуляции у недоношенных детей. 39.Развитие функции почек у детей. Особенности клубочковой фильтрации. 40.Особенности процессов реабсорбции и секреции в разные возрастные периоды. Диурез, особенности его регуляции у детей. 41.Водно-солевой гомеостаз у детей и его регуляция. 42.Особенности функционирования зрительного анализатора у детей. 43.Особенности функционирования слухового анализатора у детей. 44.Вкусовой и обонятельный анализаторы у детей. 45.Особенности вестибулярной и кожной рецепции у детей. 46.Особенности становления ВНД у детей в различные возрастные периоды. 47.Физиологические особенности сна у детей в различные возрастные периоды. 7 48.Возрастные особенности электроэнцефалограммы. Применение ЭЭГ для диагностических целей у детей. 49.Формирование второй сигнальной системы, развитие речи у детей. Экзаменационные вопросы обсуждены на заседании кафедры нормальной физиологии 3 мая 2012г. протокол №27. И.о. зав. кафедрой нормальной физиологии д.м.н 8 Л.Д. Цатурян