Аннотация рабочей программы дисциплины оториноларингология

Аннотация рабочей программы дисциплины
оториноларингология
для студентов 5 курса, направление подготовки (специальность) педиатрия (060103), форма
обучения очная
1. Цель и задачи дисциплины
Целью освоения дисциплины является формирование у выпускников педиатрического
факультета профессиональных компетенций, направленных на сохранение и улучшение здоровья
детей и подростков путем надлежащего качества оказания оториноларингологической помощи.
Задачами освоения дисциплины являются:
- Научить студентов осуществлению мероприятий по формированию мотивированного
отношения детей и подростков к сохранению и укреплению своего здоровья и здоровья
окружающих;
- Научить студентов диагностике заболеваний ЛОР-органов у детей и подростков на основе
владения анамнестическими, клиническими и лабораторно-инструментальными методами
исследования;
- Научить студентов диагностике неотложных ЛОР-состояний у детей и подростков;
- Сформировать у студентов навыки оказания первой помощи детям и подросткам с
неотложными ЛОР-состояниями;
- Научить студентов лечению ЛОР-заболеваний у детей и подростков;
- Обучить студентов навыкам ведения учетно-отчетной документации в медицинских
организациях ЛОР-профиля;
- Обучить студентов проведению анализа научной литературы и подготовке рефератов по
современным проблемам ЛОР-патологии у детей и подростков;
- Принять участие в решении отдельных научно - исследовательских и научно-прикладных
задач по диагностике, профилактике и лечению ЛОР - заболеваний.
2. Место дисциплины в структуре основной образовательной программы
Учебная дисциплина «оториноларингология» входит в базовую часть
профессионального цикла дисциплин С.3 ООП. Cодержательно она закладывает основы
знаний и практических умений для диагностики и лечения ЛОР – заболеваний у детей и
подростков.
Для успешного освоения дисциплины «оториноларингология» необходимы
определенные знания и умения, полученные при изучении предшествующих дисциплин.
Медико-биологические дисциплины
1. Медицинская и биологическая физика
Для формирования знаний и умений по диагностике различных поражений уха:
ЗНАТЬ разделы акустики и механики, включающие:
1) физическую характеристику звука, слуховых ощущений и их взаимосвязь, звуковые
измерения, акустический импеданс, аудиометрию, шумометрию;
2) понятие о звукопроводящей и звуковоспринимающей системах, физические основы
звуковых методов исследования в клинике, ультразвук, инфразвук, вибрация;
3) угловое и прямолинейное ускорение, их измерения;
УМЕТЬ:
- производить основные измерения на аудиометре и шумометре (ЗРТ), обрабатывать
полученные результаты и выявлять отклонения от нормы при различных заболеваниях
уха.
2. Анатомия человека
Для формирования знаний и умений в диагностике, лечении и профилактике заболеваний
ЛОР-органов
ЗНАТЬ:
1) строение височной кости: наружное, среднее и внутреннее ухо, барабанная полость,
слуховая труба, сосцевидный отросток, костный и перепончатый лабиринт, преддверие,
полукружные каналы, улитка, их кровоснабжение, иннервация, возрастные особенности;
2) строение и возрастные особенности носа и околоносовых пазух; анатомию глотки,
лимфаденоидного глоточного кольца, структурные особенности миндалин, анатомию
гортани, трахеи, бронхов и пищевода, их кровоснабжение, иннервацию, возрастные
особенности;
УМЕТЬ:
- применить знания по анатомии ЛОР-органов для объяснения возникновения и течения
патологических процессов в ухе и верхних дыхательных путях и их осложнений.
3. Гистология
Для формирования знаний и умений по распознаванию нормальной структуры ЛОРорганов и дальнейшему применению их в диагностике заболеваний уха, носа и горла
ЗНАТЬ:
1) строение барабанной перепонки, слуховой трубы и сосцевидного отростка,
особенности строения их у детей раннего возраста; структуру рецепторного
аппарата мешочков преддверия, полукружных протоков, улиткового протока и
спирального органа;
2) микроструктуру слизистой оболочки дыхательной и обонятельной областей носа,
лимфаденоидного глоточного кольца; строение слизистой оболочки гортани, трахеи,
бронхов и пищевода;
УМЕТЬ:
- интерпретировать гистологические препараты при различной ЛОР-патологии.
4. Физиология
Для формирования знаний и умений по диагностике ЛОР-заболеваний
ЗНАТЬ:
1) физиологию слухового и вестибулярного анализаторов;
2) функции носа и околоносовых пазух, глотки, лимфаденоидного глоточного кольца,
гортани; особенности в детском возрасте;
УМЕТЬ:
- провести исследование слуховой, вестибулярной, дыхательной, обонятельной и вкусовой
функций.
5. Топографическая анатомия и оперативная хирургия
Для формирования знаний и умений, необходимых в диагностике и лечении заболеваний
ЛОР-органов
ЗНАТЬ:
1) топографию уха, носа, околоносовых пазух, шеи, глотки, гортани, трахеи, бронхов,
пищевода у детей;
2) технику операций на сосцевидном отростке, околоносовых пазухах, перевязки сосудов
шеи, трахеостомии;
УМЕТЬ:
- провести указанные вмешательства на трупном материале.
6. Патологическая анатомия
Для формирования знаний и умений в диагностике заболеваний верхних дыхательных
путей
ЗНАТЬ:
1) морфологические изменения слизистой оболочки верхних дыхательных путей и
лимфаденоидной ткани при воспалительных и опухолевых заболеваниях;
УМЕТЬ:
- выявить признаки патологии ЛОР-органов по макро- и микропрепаратам.
7. Патологическая физиология
Для формирования знаний и умений в диагностике заболеваний слухового и
вестибулярного анализаторов, носа, глотки и гортани
ЗНАТЬ:
1) признаки нарушения слуховой и вестибулярной функций;
2) проявления и последствия нарушений носового дыхания и барьерной функции
миндалин;
УМЕТЬ:
- выявить признаки нарушений функции ЛОР-органов.
Специальные дисциплины
1. Рентгенология и медицинская радиология
Для формирования знаний и умений в диагностике ЛОР-заболеваний и лечении опухолей
ЛОР-органов
ЗНАТЬ:
1) основные методы рентгенологической диагностики заболеваний ЛОР-органов:
рентгеноскопию, рентгенографию, томографии (КТ, МРТ) височных костей, лицевого
скелета, околоносовых пазух, дыхательных путей и пищевода;
2) рентгенологические симптомы основных заболеваний ЛОР-органов;
3) принципы лучевой терапии злокачественных опухолей ЛОР- органов;
УМЕТЬ:
- выявить при обследовании больного рентгенологические признаки основных видов
патологии ЛОР-органов: травм, инородных тел, воспалительных заболеваний и опухолей.
2. Нервные болезни
Для формирования знаний в диагностике и лечении ЛОР-заболеваний и их осложнений
ЗНАТЬ:
1) основные методы исследования и симптомы поражения I, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX, X,
XI, XII черепных нервов, пирамидных путей, мозжечка;
2) клинику и диагностику, принципы лечения менингита, арахноидита, энцефалита,
абсцессов мозга и мозжечка, неврита лицевого и преддверно-улиткового нервов,
невралгии тройничного нерва;
УМЕТЬ:
- выявить и оценить неврологические симптомы при диагностике заболеваний ЛОРорганов и их осложнений, определить лечебную тактику.
3. Инфекционные болезни и эпидемиология
Для формирования знаний в диагностике и лечении поражений ЛОР-органов при
инфекционных заболеваниях
ЗНАТЬ:
1) эпидемиологические особенности, клинику, методы диагностики и принципы лечения
вирусных инфекций (грипп, аденовирусные и риновирусные, корь), бактериальных
инфекций (скарлатина, дифтерия), менигококковых инфекций;
2) клинику и дифференциальную диагностику острых вторичных тонзиллитов
при инфекционных заболеваниях;
УМЕТЬ:
- правильно оценить симптомы поражения ЛОР-органов при инфекционных заболеваниях
и определить лечебную тактику.
4. Внутренние болезни (модуль «Гематология»)
Для формирования знаний в диагностике и лечении поражений ЛОР-органов при
заболеваниях системы крови
ЗНАТЬ:
1) клинику, диагностику и принципы лечения заболеваний системы крови (инфекционный
мононуклеоз, агранулоцитоз, алиментарно-токсическая алейхия, лейкозы);
2) клинику и дифференциальную диагностику острых вторичных тонзиллитов при
заболеваниях системы крови;
УМЕТЬ:
- правильно оценить симптомы поражения ЛОР-органов при заболеваниях системы крови
и определить лечебную тактику.
5. Стоматология
Для формирования знаний и умений в диагностике и лечении заболеваний ЛОР-органов,
связанных с поражением зубочелюстной системы
ЗНАТЬ:
1) возрастные анатомо-физиологические особенности зубочелюстной системы;
2) клинику, диагностику и принципы лечения одонтогенных гайморитов,
комбинированных травматических повреждений челюстно-лицевой области;
3) клинику и диагностику при расщелинах губы и неба;
УМЕТЬ:
- выявить взаимосвязь заболеваний ЛОР-органов с поражением зубочелюстной системы и
определить лечебную тактику.
6. Онкология
Для формирования онкологической настороженности, ранней диагностики и
своевременного лечения опухолей ЛОР-органов
ЗНАТЬ:
1) клинику и диагностику злокачественных новообразований верхних дыхательных путей
и уха;
2) современные методы диагностики предопухолевых заболеваний;
3) принципы хирургического и лучевого лечения, химиотерапии;
УМЕТЬ:
- поставить диагноз онкологического заболевания ЛОР-органов в соответствии с
современной международной классификацией по системе ТNМ и направить больного для
лечения в специализированное учреждение.
7. Общая физиотерапия
Для формирования знаний и умений по использованию различных физических методов
воздействия при заболеваниях ЛОР-органов
ЗНАТЬ:
1) принципы физиотерапии ЛОР-органов;
2) показания и противопоказания к применению различных физических методов
воздействия в лечении острых и хронических заболеваний носа и околоносовых пазух,
острых и хронических заболеваний носа и околоносовых пазух, острых и хронических
воспалительных заболеваний глотки, гортани, парезов гортани, острого и хронического
отитов, кохлеарного неврита;
3) показания к санаторно-курортному лечению ЛОР-заболеваний;
УМЕТЬ:
- определить показания и выбрать метод физиотерапевтического воздействия при
различных видах патологии ЛОР-органов.
Знания, полученные при изучении дисциплины «оториноларингология», необходимы
для дальнейшего изучения терапии, хирургии, инфекционных болезней, стоматологии,
офтальмологии.
3. Общая трудоемкость дисциплины составляет 3 зачетных единицы, 108
академических часов.
4. Результаты обучения
Компетенции обучающегося, формируемые в результате освоения дисциплины:
1. ОК-8.
Обладать
способностью
и
готовностью
осуществлять
оториноларингологическую деятельность с учетом принятых в обществе моральных
и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные
правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную
тайну.
2. ПК-5. Обладать способностью и готовностью проводить и интерпретировать
опрос, физикальный и эндоскопический осмотр, клиническое обследование,
результаты современных лабораторно-инструментальных исследований,
морфологического анализа биопсийного, операционного материала у больных
детей и подростков, написать медицинскую карту амбулаторного и
стационарного больного ребенка и подростка с ЛОР-патологией.
3. ПК-15. Обладать способностью и готовностью к постановке диагноза детям и
подросткам с ЛОР-патологией на основании данных анамнеза, клинического
обследования и результатов лабораторного и инструментального исследования.
4. ПК-20. Обладать способностью и готовностью назначать больным детям и
подросткам адекватное (терапевтическое и хирургическое) лечение в соответствии
с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и
немедикаментозной терапии больным с ЛОР-патологией.
5. ПК-26. Обладать способностью и готовностью к обучению детей, подростков и
их родителей основным гигиеническим мероприятиям оздоровительного
характера, способствующим укреплению здоровья и профилактике возникновения
ЛОР-заболеваний.
В результате освоения дисциплины обучающийся должен:
•Знать:
- Морально-этические нормы, правила и принципы профессионального врачебного
поведения оториноларинголога.
- Этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику, профилактику и лечение
наиболее часто встречающихся заболеваний ЛОР-органов у детей и подростков, имеющих
социальную значимость, вызывающих сопутствующие заболевания в организме или
осложнения.
- Принципы работы с лобным рефлектором и эндоскопическими инструментами для
осмотра носа, глотки, гортани, наружного и среднего уха.
- Описание эндоскопической картины ЛОР-органов в норме и патологии.
Принципы и методы оказания экстренной помощи детям и подросткам с
неотложными оториноларингологическими состояниями с учетом клинической анатомии
ЛОР-органов, показания для госпитализации больных детей и подростков при неотложных
состояниях.
•Уметь:
- Выстраивать и поддерживать рабочие отношения со всеми членами коллектива.
- Собрать анамнез, провести опрос ребенка и подростка, его родственников; провести
наружный осмотр и объективное эндоскопическое исследование ЛОР-органов, определить
показания для лабораторного, рентгенологического, аудиометрического и др.
инструментальных методов обследования.
- Интерпретировать результаты проведенного обследования, поставить ребенку и
подростку предварительный диагноз, сформулировать клинический диагноз.
- Разработать больному ребенку или подростку план лечения с учетом течения
болезни, назначить этиологическое и патогенетическое лечение при ЛОР –заболеваниях.
- Диагностировать ургентные ЛОР-состояния и оказать неотложную помощь детям и
подросткам.
• Владеть:
- Принципами этики и деонтологии врача-оториноларинголога.
- Методиками наружного осмотра и пальпации ЛОР-органов у детей и подростков, а
также передней и задней риноскопии, фарингоскопии, ларингоскопии, отоскопии, составления
слухового паспорта и проведения вестибулярных проб.
- Оценкой результатов эндоскопических, инструментальных и лабораторных методов
диагностики ЛОР-патологии у детей и подростков.
- Оформлением медицинской документации – карты амбулаторного и стационарного
больного.
- Алгоритмом постановки предварительного и развернутого клинического диагноза
больным детям и подросткам с ЛОР-патологией.
- Алгоритмом основных врачебных лечебных мероприятий при ЛОР-заболеваниях у
детей и подростков.
5. Образовательные технологии
В процессе освоения дисциплины используются следующие образовательные технологии,
способы и методы формирования компетенций: лекция-визуализация, традиционная лекция,
лекция с демонстрацией больного,
проблемная лекция, клиническое практическое занятие,
тренинг закрепления практических навыков на муляжах, студентами друг друге и пациентах,
ролевая учебная игра, просмотр видеофильмов и мультимедийных презентаций, фотоальбомы,
разбор клинических случаев, подготовка и защита историй болезни, участие в научнопрактических конференциях, учебно-исследовательская работа студентов, подготовка и защита
рефератов.
Элементы, входящие в самостоятельную работу студента: подготовка к практическим занятиям,
написание историй болезни, рефератов по электронным носителям, закрепление практических
навыков, научно-исследовательская работа.
Клинические практические занятия проводятся в ЛОР-отделении МУЗ «Детская городская
больница №1 г. Твери».
6. Формы промежуточной аттестации
Итоговый контроль - в Х семестре проводится трехэтапный зачет.
7. Содержание дисциплины
Тема 1.
Вступление. История отечественной оториноларингологии. Клиническая анатомия,
физиология и методы исследования наружного носа, полости
носа, околоносовых пазух и глотки у детей.
Цель:
- иметь представление об общих принципах обследования оториноларингологических
больных в стационаре и поликлинике;
- иметь представление об анатомо-топографических взаимоотношениях носа,
околоносовых пазух и глотки с соседними органами;
- знать принципы работы с лобным рефлектором и смотровым инструментарием,
методику осмотра носа, глотки, описание эндоскопической картины, описание
эндоскопической картины;
- уметь организовать рабочее место ЛОР-врача;
- уметь провести наружный осмотр и пальпацию носа, стенок околоносовых пазух и
регионарных лимфатических узлов, вестибулоскопию носа, переднюю и заднюю
риноскопию, мезофарингоскопию, оценить дыхательную и обонятельную функции,
описать рентгенограммы.
Тема 2.
Клиническая анатомия, физиология и методы исследования гортани, наружного и
среднего уха у детей.
Цель:
- знать клиническую анатомию гортани, трахеи, пищевода, наружного и среднего уха,
физиологию;
- иметь представление об анатомо-морфологических взаимосвязях наружного, среднего
уха с окружающими образованиями, особенности этих органов у взрослых и детей;
эндоскопическое и рентгенологическое исследование;
- уметь провести наружный осмотр, пальпацию гортани, лимфатических узлов шеи,
непрямую ларингоскопию;
- уметь провести наружный осмотр и пальпацию уха, сосцевидного отростка, отоскопию.
Тема 3.
Клиническая анатомия, физиология и методы исследования слухового анализатора у
детей.
Цель:
- иметь представление об анатомо-физиологических взаимоотношениях внутреннего
уха с соседними органами;
- знать клиническую анатомию и физиологию слухового анализатора;
- исследовать слух речью и камертонами, составить слуховой паспорт и сделать вывод
о состоянии слуховой функции;
- исследовать слух у детей с помощью звукореактотеста и дать заключение;
- знать принципы проведения тональной пороговой и надпороговой, речевой
аудиометрии, тимпанометрии, акустического рефлекса;
- уметь делать заключение по данным слухового паспорта, тональной пороговой,
надпороговой, речевой аудиометрии, акустическому рефлексу, скрининг-методу;
- уметь выявить у больного ребенка или подростка признаки поражения звукового
анализатора и направить его для обследования и лечения в специализированное лечебное
учреждение.
Тема 4.
Клиническая анатомия,
анализатора у детей.
Цель:
физиология
и
методы
исследования
вестибулярного
- иметь представление об анатомо-физиологических особенностях строения
внутреннего уха (вестибулярного анализатора), о физиологических и патологических
факторах внешней среды и организма, влияющих на его функцию;
- знать клиническую анатомию и строение внутреннего уха, физиологию
вестибулярного анализатора и методы исследования его функции, понятие вестибулярных головокружений по проф.Штейну, законы Эвальда и Воячека и их
практическое значение;
- уметь провести исследования функций вестибулярного анализатора,
определить характер поражения, выявить причины нарушения функции вестибулярного
анализатора, поставить диагноз и направить больного ребенка или подростка в
специализированное отделение.
Тема 5.
Заболевания наружного уха. Травмы уха. Острый средний отит. Техника промывания
слухового прохода.
Цель:
- знать причины, вызывающие заболевания наружного уха, пути проникновения
инфекции, основные клинические симптомы заболеваний наружного и среднего уха, их
осложнения, особенности течения в различных возрастных группах, классификацию и
осложнения острого среднего отита, эффективные методы профилактики тугоухости,
современное течение острого среднего отита, принципы консервативного лечения,
показания к парацентезу и антромастоидотомии;
- уметь выполнить отоскопию, провести дифференциальную диагностику заболеваний
наружного и среднего уха, своевременно выявить осложнения, оценить данные
рентгенологического исследования височных костей по Шуллеру, компьютерной
томографии, выбрать правильную лечебную тактику, производить диагностические и
лечебные манипуляции.
Тема 6.
Заболевания уха: хроническое гнойное воспаление среднего уха (мезотимпанит,
эпитимпанит) у детей. Лабиринтит. Внутричерепные отогенные осложнения. Отогенный
сепсис.
Цель:
- знать причины, приводящие к хроническому течению среднего отита, холестеатоме,
методы хирургического лечении, основные симптомы и клинические формы
хронического гнойного среднего отита, его осложнения, принципы консервативного
лечения и показания к хирургическому вмешательству, профилактику, диспансеризацию;
- уметь выполнить отоскопию, поставить диагноз и провести дифференциальную
диагностику клинических форм хронического гнойного среднего отита, своевременно
выявить осложнения, оценить данные
рентгенографии ушей по Шуллеру, компьютерной томографии, анализа спинномозговой
жидкости, выбрать рациональную лечебную тактику, производить некоторые
диагностические и лечебные манипуляции.
Тема 7.
Негнойные заболевания уха у детей: катар среднего уха (тубоотит), кохлеарный
неврит, отосклероз, болезнь Меньера.
Цель:
- знать основные причины, патогенез, клинические симптомы хронического катара,
кохлеарного неврита, адгезивного отита, болезни Меньера, отосклероза, принципы их
лечения; причины тугоухости у детей, принципы реабилитации тугоухости в детском
возрасте;
- уметь выполнять отоскопию, исследовать слуховую и вестибулярную функции,
оценить их состояния, описать данные рентгенографии ушей по Шулеру, Стенверсу,
выбрать адекватную лечебную тактику, оказать помощь во время приступа болезни
Меньера.
Тема 8.
Заболевания носа и околоносовых пазух у детей: искривление перегородки, фурункул,
острый и хронический ринит, острый и хронический синусит, полипы носа.
Внутричерепные и внутриорбитальные осложнения. Травмы носа, носовые кровотечения
и неотложная помощь при них.
Цель:
- знать основные причины и патогенез заболеваний носа и околоносовых пазух в
детском возрасте, пути проникновения инфекции в полость черепа и орбиту;
- знать основные клинические симптомы заболеваний носа и околоносовых
пазух, их осложнения, особенности течения в разных возрастных группах,
принципы консервативного лечения и показания к хирургическому вмешательству;
- уметь выполнить переднюю и заднюю риноскопию, оценить рентгенограммы
околоносовых пазух, поставить диагноз и провести дифференциальную диагностику,
своевременно выявить риногенные осложнения, определить лечебную тактику,
производить некоторые диагностические и врачебные манипуляции, провести переднюю
и заднюю тампонаду.
Тема 9.
Заболевания глотки у детей: острый и хронический фарингиты, фарингомикоз, ангины,
дифтерия, паратонзиллярный и заглоточный абсцессы. Болезнь Вегенера, СПИД.
Инородные тела глотки.
Цель:
- иметь представление об этиологии, патогенезе, симптоматике и дифференциальной
диагностике заболеваний глотки;
- усвоить принципы оказания лечебной помощи при заболеваниях глотки;
- уметь выполнить фарингоскопию, поставить правильно диагноз заболевания глотки;
уметь на основании жалоб, анамнеза, клинических проявлений, эндоскопических
признаков, а также лабораторных, рентгенологических данных заподозрить
инфекционную гранулему верхних дыхательных путей, гранулематоз Вегенера; уметь
удалить инородное тело глотки.
Тема 10.
Хронический тонзиллит у детей, гипертрофия небных и глоточных миндалин.
Сопряженные заболевания. Лечение хронического тонзиллита у детей.
Цель:
- иметь представление об этиологии, патогенезе, клинической симптоматике
и дифференциальной диагностике хронического тонзиллита, гипертрофии глоточной и
небных миндалин, их осложнениях;
- знать классификацию хронических тонзиллитов, принципы консервативного и
хирургического лечения;
- уметь правильно поставить диагноз заболевания глотки, выбрать лечебную тактику,
проводить некоторые диагностические и лечебные манипуляции.
Тема 11.
Заболевания гортани у детей: острый и хронический ларингит, ларингомикоз, острый
ларинготрахеит у детей, отек гортани, парезы и параличи гортани, острый и хронический
стеноз гортани.
Цель:
- иметь представление о причинах, вызывающих острые и хронические заболевания
гортани, о динамике дыхательной недостаточности при стенозах гортани;
- знать основные клинические симптомы заболеваний гортани, особенности течения
стеноза гортани в детском возрасте, принципы консервативного лечения, показания к
интубации и трахеостомии;
- уметь выполнить непрямую ларингоскопию, поставить диагноз и провести
диффренциальную диагностику, определить стадию стеноза гортани, выбрать
соответствующую лечебную тактику, производить некоторые лечебные манипуляции, при
показаниях выполнить трахеостомию, в эктремальной ситуации – коникотомию.
Тема 12.
Инородные тела верхних дыхательных путей и пищевода у детей, ожоги пищевода.
Доброкачественные и злокачественные опухоли ЛОР-органов.
Неспецифические
заболевания
гортани
у
детей.
ЛОР-диспансеризация.
Профессиональный отбор подростков.
Цель:
- изучить клинику инородных тел верхних дыхательных путей и пищевода;
- изучить клинику ожогов пищевода;
- усвоить принципы ранней диагностики новообразований верхних дыхательных путей
и неспецифических заболеваний гортани;
- изучить клинику, диагностику, принципы лечения детей с папилломатозом гортани;
- изучить основы диспансерных групп населения; знать заболевания, с которыми
больные берутся на ЛОР-диспансеризацию и динамику диспансерного наблюдения.
Занятие 13.
Сдача трехэтапного зачета: задания в тестовой форме, практические навыки, 3
ситуационные задачи. Зачет считается сданным при наличии положительной оценки по
сумме трех равноценных этапов.
8. Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить
студенту:
1. Сбор и оценка анамнеза у больного ребенка и подростка с ЛОР-патологией
2. Клиническое обследование здорового и больного пациента: осмотр, пальпация ЛОРорганов и регионарных лимфатических узлов
3. Сбор материала для лабораторного исследования: отделяемого из зева, носа
4. Оценка результатов рентгенографического метода исследования придаточных пазух
носа, костей носа, носоглотки, височных костей по Шуллеру
5. Оценка выявленных при обследовании пациента патологических изменений и
формулировка предварительного диагноза
6. Обоснование этиологической, патогенетической и посиндромной терапии при
различных патологических состояниях у пациентов
7. Обработка полости рта, ушей, носа
8. Удаление инородного тела из наружного слухового прохода, из полости носа
9. Удаление инородного тела из полости рта
10. Проведение передней тампонады при носовом кровотечении
11. Отоскопия
12. Исследование слуха речью и камертонами
13. Определение проходимости слуховой трубы
14. Выявление спонтанных вестибулярных нарушение
15. Введение в ухо турунд с лекарственными препаратами
16. Инсуфляция в ухо, нос и глотку лекарственных веществ
17. Продувание ушей по Политцеру
18. Наложение согревающего компресса на ухо
19. Исследование слуха у новорожденных (скрининг-метод)
20. Промывание уха для удаления серной пробки и инородных тел
21. Проведение передней и задней риноскопии
22. Исследование дыхательной и обонятельной функции
23. Зондирование полости носа
24. Задняя тампонада носа
25. Наложение пращевидной повязки
26. Непрямая ларингоскопия
27. Смазывание глотки
28. Туалет и смена трахеотомической трубки
29. Уметь дать заключение:
- по слуховому паспорту
- по тональной (пороговой и надпороговой), речевой аудиограмме
- по томографии гортани
9. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины
а) Основная литература:
1. Пальчун В.Т. Оториноларингология [Текст]: учебник, М, ГЭОТАР-Медиа, 2008, 649
стр., 198 экз., УМО
2. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология [Текст]: учебник, М,
ГЭОТАР-Медиа, 2006, 570 стр., 48 экз., УМО
б) Дополнительная литература:
1. Богомильский М.Р., ред. Болезни уха, горла, носа в детском возрасте [СД]:
национальное руководство, руководство, М, ГЭОТАР-Медиа, 2008, 731стр., 3 экз., УМО
2. Портенко Г.М., Пономарева Л.И. Детская оториноларингология [Текст]: учебное
пособие, Тверь, РИЦ ТГМА, 2007, 351 стр., 135 экз., УМО
3. Портенко Г.М., Пономарева Л.И. Ситуационные задачи по оториноларингологии с
эталонами ответов [Текст]: учебно-методическое пособие для студентов педиатрического
факультета, Тверь, РИЦ ТГМА, 2003, 72 стр., 98 экз., ЦКМС
4. Портенко Г.М. и др. Тестовые задания по оториноларингологии [Текст]: учебное
пособие, Тверь, РИЦ ТГМА, 2008, 231 стр., 236 экз., УМО
5. Портенко Г.М., Плужников М.С., Лавренова Г.В. Практические умения по
оториноларингологии: методические рекомендации, Санкт-Петербург, Диалог, 2009, 40 стр.,
181 экз., УМО
6. Журналы:
«Российская оториноларингология»
«Вестник оториноларингологии»
«Российская ринология»
в) Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
1.[Электронный ресурс]: режим доступа:
// www. Consilium-medicum.com. каталог
медицинских ресурсов INTERNET
1. Медлайн
2. Компьютерная справочная система «Консультант Плюс», «Система Гарант»
10. Материально-техническое обеспечение дисциплины
Перечень учебных таблиц, фантомов, муляжей, других наглядных пособий,
учебных фильмов, наборов слайдов, наборов инструментов, используемых в учебном
процессе
1. Инструменты:
1) лобный рефлектор
2) носовое зеркало
3) шпатель
4) носовой пинцет
5) носоглоточное зеркало
6) зонд
7) набор пахучих веществ
8) воронка Зигля
9) баллон Политцера
10) катетер для катетеризации слуховой трубы
11) ушной пинцет
12) ушной зонд с нарезкой
13) зонд Воячека
14) отоскоп
15) набор камертонов
16) трещотка Барани
17) щетки
18) шприц Жане
19) термометр
20) кресло Барани
21) секундомер
22) спиртовка
23) вата
24) ушной ватодержатель
25) набор пробирок для исследования на микрофлору
26) чашка Петри с турундами и шариками
27) баллон для трансмеатального промывания уха
28) парацентезная игла
29) аттикальный зонд
30) аттикальная канюля
31) зонд для зондирования полости носа
32) носовой ватодержатель для туалета полости носа
33) носовой крючок для удаления инородных тел из носа
34) пинцет штыкообразный
35) передний тампон
36) набор для задней тампонады
37) пращевидная повязка
38) носовая петля
39) носовой конхотом
40) игла Куликовского для пункции верхнечелюстных пазух
41) гортанное зеркало
42) раствор антисептика
43) зажим
44) трахеотомическая трубка
45) трахеорасширитель Труссо
46) резиновый проводник
2. Таблицы:
1) боковой рисунок полости носа
2) фронтальный распил черепа
3) развитие гайморовой пазухи
4) передняя риноскопия
5) хоаны при задней риноскопии
6) средняя часть глотки
7) боковой разрез головы
8) полость глотки
9) мышцы глотки
10) хрящи и связки гортани
11) сосуды и нервы гортани (ход возвратного нерва)
15) ларингоскопия (прямая и непрямая)
16) «корниевский» разрез уха
17) строение барабанной перепонки
18) топография органа слуха
19) слуховой паспорт
20) улитка в разрезе
21) кортиев орган
22) схема костной проводимости
23) костный лабиринт
24) речевая и тональная аудиограммы
25) строение вестибулярного анализатора
26) опыт Эвальда
27) проводящие пути вестибулярного анализатора
28) калорическая проба
29) вестибулярный паспорт
30) заболевания наружного уха
31) заболевания среднего уха
32) строение барабанной перепонки
33) барабанная перепонка при остром отите
34) мастоидит
35) Бецольдовский мастоидит
36) травма среднего уха
37) хронические гнойные заболевания уха
38) отогенные внутричерепные осложнения
39) заболевания среднего уха (отосклероз, адгезивный отит)
40) боковая стенка полости носа и околоносовые пазухи
41) рентгенография придаточных пазух носа
42) заболевания полости носа
43) заболевания придаточных пазух носа
44) носовое кровотечение
45) травма носа и искривление носовой перегородки
46) передняя и задняя риноскопия
47) наружный нос и перегородка носа
48) строение небных миндалин
49) исследование глотки
50) заболевания глотки
51) вскрытие паратонзиллярного и заглоточного абсцессов
52) строение гортани
53) непрямая ларингоскопия
54) прямая ларингоскопия
55) заболевания гортани
56) коникотомия
57) трахеостомия
58) ларингофиссура
59) ларингэктомия
3. Наборы цветных диапозитивов ко всем темам практических занятий (1-12).
4. Муляжи:
1) боковой распил черепа
2) саггитальный распил черепа
3) кости лицевого скелета
4) латеральная стенка полости носа
5) рентгенограммы носа, околоносовых пазух, глотки, ушей по Шуллеру, гортани
6) компьютерные томограммы околоносовых пазух и глотки, гортани
7) гортань (из 2-х половинок)
8) хрящи гортани
9) ушная раковина
10) медиальная стенка барабанной полости
11) задняя и передняя стенка барабанной полости
12) костный лабиринт
13) улитка в разрезе
14) сегмент улитки
15) височная кость
16) рентгенографии ушей по Шуллеру
17) рентгенографии околоносовых пазух в прямой и боковой проекциях и с
контрастированием
18) флюорография околоносовых пазух
19) строение гортани (разборный муляж)
20) мышцы шеи (наружные мышцы гортани)
21) интубатор-тренажер
22) передняя томография гортани
23) боковая рентгенография шеи
24) рентгенография пищевода с контрастированием
5. Демонстрационные оснащение:
1) диапроектор
2) негатоскоп
3) телевизор с видеомагнитофоном
4) фотоальбом «Практические навыки по оториноларингологии»
5) фотоальбом «Рентгенограммы ЛОР-органов»
6) компьютер с мультимидийным проектором
6. Видеофильмы и электронные материалы:
1) «Оториноларингология» ч.1 - «Рабочее место врача-отоларинголога. Методы
исследования носа, околоносовых пазух». Оренбург, 2001 (видео, СД)
2) «Оториноларингология» ч.2 – «Методика выполнения простейших манипуляций в
оториноларингологии». Оренбург, 2001 (видео, СД)
3) «Оториноларингология». Москва, «ГЭОТАР-Медиа», 2008 (СД)
4) «Практические навыки и умения в оториноларингологии». Тверь, 2007 (видео)
5) «УЗД нижних носовых раковин». Тверь, 2007 (видео)
6) «Избранные лекции по фармакотерапии болезней уха, горла и носа». Москва,
«Медзнания», 2009 (СД)
11. Научно-исследовательская работа студента
Научно-исследовательская работа студентов организована в рамках работы кружка
СНО на кафедре. Практикуется реферативная работа и проведение научных исследований с
последующим выступлением на итоговых научных студенческих конференциях в г.Твери и
других городах России, а также публикацией в сборниках студенческих работ, сборниках
ТГМА.