ДОГОВОР № на оказание платных медицинских услуг

ДОГОВОР №
на оказание платных медицинских услуг
« ___ » ___________________20_____ г.
г. Пятигорск
Общество с ограниченной ответственностью «Центр доктора Бубновского на Кавказских Минеральных Водах» (далее
ООО « Центр доктора Бубновского на КМВ», ) именуемое в дальнейшем Исполнитель, в лице Генерального
директора_________________________________________________________________________,
действующей
на
основании
Устава,
с
одной
стороны,
и
_______________________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О., адрес места жительства и телефон )
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
именуемого(ой) в дальнейшем Заказчик, с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. Исполнитель обязуется оказать платные медицинские услуги
Заказчику, согласно перечня платных
медицинских услуг (приложение № 1), далее именуемые Услуги, а Заказчик - своевременно их оплатить.
1.2. Данный договор, подписанный сторонами, является разрешением на получение Услуги в целом на платной
основе.
1.3. Оказание платных медицинских услуг производиться по месту нахождения Исполнителя, 357500 Российская
Федерация, Ставропольский край, г. Пятигорск ул. Октябрьская, д. 18а
1.4. Исполнитель оказывает услуги по настоящему договору,
в дни и часы работы, которые установлены
администрацией Исполнителя и доведены до сведения Заказчика посредствам размещения информации о графике
работы организации , на информационном стенде.
1.5. Предоставление платных медицинских услуг по настоящему Договору происходит в порядке предварительной
записи Заказчика на прием к врачу. Запись осуществляется администратором Исполнителя при личном посещении
Заказчиком организации , по средствам телефонной связи 8 (879)33-96-99) а так же другим доступным методом .
1.6. Оказание платных медицинских услуг возлагается на врача, который вместе с Исполнителем несет солидарную
ответственность перед Заказчиком за качество предоставляемых Услуг.
1.7. Исполнитель оказывает Услуги, которые подробно перечисляются в перечне платных медицинских услуг
(Приложении № 1), и при соблюдении Пациентом требований по форме одежды (спортивная одежда).
2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
2.1. Врач, действующий от лица и по просьбе Исполнителя, на основании Трудового договора, обязан:
2.1.1. После того как поставлен диагноз, в доступной форме ознакомить Заказчика о плане предстоящего лечения;
лечебных методиках, рекомендуемых врачом и альтернативных; видах применяемых медикаментов, препаратов и
материалов; последствиях отказа от медицинского вмешательства и возможных осложнениях, возникающих в
процессе и по окончании лечения.
2.1.2. Для
подтверждения
воли
Заказчика на медицинское вмешательство и ознакомления его с
информацией п. 2.1.3. до начала оказания Услуг предоставить для подписи лист Информированного добровольного
согласия на медицинское вмешательство, который является неотъемлемой частью карты амбулаторного пациента.
2.1.3. Обеспечить полное выполнение мероприятий отраженных в плане лечения, которые фиксируются в
медицинской карте Заказчика и согласовываются с Заказчиком путем подписания перечня платных медицинских
услуг, в соответствии с п.1.1., п. 1.6. настоящего договора .
2.1.4. Обеспечить качественные методы лечения в соответствии с медицинскими показаниями, отвечающие
требованиям законодательства и стандартам РФ.
2.1.5. Обеспечивать выполнение принятых на себя обязательств по оказанию медицинских услуг силами
собственных специалистов или сотрудниками медицинских организаций , имеющих с Исполнителем договорные
отношения.
2.1.6. Исправить за свой счет недостатки, возникшие по его вине, в течение установленного срока лечения
2.1.7. Предоставлять по требованию заказчика или его законного представителя копии медицинских документов,
содержащих сведения о состоянии здоровья заказчика по формам утвержденным законодательством РФ.
2.2. Врач, действующий от лица и по просьбе Исполнителя, на основании Трудового договора, имеет право:
2.2.1. Определять длительность лечения, объем медицинских услуг, при необходимости привлекать для оказания
медицинских услуг сторонних специалистов , по согласованию с Заказчиком .
2.2.2. Оказывать медицинскую услугу только при отсутствии у Заказчика противопоказаний к ее проведению
2.2.3. Отказать в приеме Заказчика в случаях, когда действия Заказчика угрожают жизни и здоровью медицинского
персонала Исполнителя; когда Заказчик пришел на прием к лечащему врачу в состоянии алкогольного,
наркотического или токсического опьянения, а так же в соответствии со ст.70 Федерального закона от 21 ноября
2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
2.2.4. В случае опоздания Заказчика для прохождения курса лечения перенести лечение на удобное для врача
время. (согласовывается новое время лечения, но не позднее трех месяцев после оплаты)
2.3. Заказчик обязан:
2.3.1. Оплатить оказанные Услуги в порядке и сроки, указанные в разделе 4 Договора.
2.3.2. Сообщить лечащему врачу достоверные сведения о состоянии своего здоровья, необходимые для правильной
постановки диагноза и выбора плана лечения, а так же по требованию лечащего врача предоставить для ознакомления
документы и выписки по основному и сопутствующим заболеваниям.
2.3.3. В назначенное время являться на прием, обследование и лечение к врачу, своевременно сообщать лечащему
врачу об изменениях своего самочувствия, пройти назначенное врачом обследование , включая обследования
проводимые в других ЛПУ.
2.3.4. Точно и в срок выполнять все назначения врача, требования медицинских инструкций, соблюдать условия по
технике безопасности во время оказания Услуги, режима лечения, правил поведения организации Исполнителя.
2.3.5. Ознакомиться под роспись с Инструкцией по технике безопасности к занятиям в зале лечебной физкультуры
допускается и выполнять требования и положения данной инструкции
2.3.6. Ознакомиться под роспись с правилами посещения занятий и неукоснительно их собдлюдать.
2.3.7. Надлежащим образом исполнять условия настоящего договора и своевременно информировать Исполнителя
о любых обстоятельствах препятствующих исполнению настоящего Договора.
2.3.8. Возместить убытки Исполнителя , в случае причинения виновного ущерба имуществу Исполнителя.
2.4 Заказчик имеет право:
2.4.1. Ознакомиться с планом обследования и лечения, объемом работы и прейскурантом цен на услуги.
2.4.2. На предоставление информации об Услуге, ознакомления с документами, в соответствии с Законодательством
об охране здоровья;
2.4.3. Требовать предоставления Услуги надлежащего качества.
2.4.4. В праве потребовать возврат неиспользованных средств за оплаченные неиспользованные услуги в течении 3
месяцев после оплаты, в остальных случаях договор считается исполненным и средства возврату не подлежат.
3. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ИСПОЛНИТЕЛЯ
3.1. Исполнитель отвечает только за ненадлежащее исполнение услуги.
3.2. Исполнитель освобождается от ответственности за невыполнение или ненадлежащее исполнение Услуги, если
неисполнение или ненадлежащее исполнение произошло по независящим от Исполнителя причинам, вследствие
возникновения действий непреодолимой силы (ведение боевых действий, массовые беспорядки, отключение
электроэнергии, горячей воды, системы отопления и т.д.).
3.3. Исполнитель не несет ответственности, в случае возникновения осложнений из-за невыполнения или
ненадлежащего исполнения Заказчиком своих обязанностей. Исполнитель не несет ответственности за действия
третьих лиц.
3.4. Исполнитель несет ответственность перед Заказчиком в размере реального причиненного материального ущерба.
3.5. Исполнитель по окончанию работ и полной оплаты услуг подписывает акт выполненных работ ( приложение № 4 к
настоящему договору ).
4. СУММА ДОГОВОРА И ПОРЯДОК РАСЧЁТОВ
4.1. Предварительная стоимость выполнения услуг оговаривается до начала выполнения лечения.
4.2. Стоимость Услуг, выполненных Исполнителем, определяется в соответствии с объемом работ и прейскурантом
цен, утвержденных Исполнителем.
4.3. Оплата заказчиком Исполнителю оказанных услуг осуществляется путем внесения наличных денежных средств в
кассу Исполнителя на основании подписанного перечня работ поэтапно или одномоментно , по выбору Заказчика.
4.4. В процессе лечения могут возникнуть необходимые дополнительные объемы работ (хирургические, профилактические, рентгенографические и т.д.), которые будут осуществляться с согласия Заказчика и которые он обязуется
оплатить отдельно.
5.ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГ
5.1 Исполнитель имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № ЛО-26-01-000661 от 01.01.2010.г,
выданная Комитетом Ставропольского края по пищевой и перерабатывающей промышлености, торговле и
лицензированию, расположенным по адресу : 355029, г. Ставрополь, ул. Ленина, 415Д, телефон 8 (8652) 56-60-92,
5.2 Лицензионный договор № 38 от 24.11.2009г. выдан Федеральной службой интеллектуальной собственности
патентам и товарным знакам, зарегистрированным № РД 0058785.
5.3 Заказчик настоящим договором подтверждает, что он в письменной форме уведомлен Исполнителем до
заключения настоящего договора
о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского
работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить
качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или
отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.
6. ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ.
6.1. При возникновении конфликтной ситуации, спора между Заказчиком и лечащим врачом, врач прекращает оказание
услуги, и разрешение данных вопросов осуществляются главным врачом, генеральным директором. При
невозможности достижения согласия все решается в соответствии с действующим законодательством РФ.
6.2. Во всем, что не урегулировано настоящим договором, стороны руководствуются нормами ГК РФ и другими
нормативными актами.
7. УСЛОВИЯ ИЗМЕНЕНИЯ ИЛИ РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА
7.1. Договор может быть расторгнут по инициативе любой из сторон :
Действующего законодательства РФ на основании ст.781 ГК РФ и настоящего договора
При несоблюдении Заказчиком положений п.п. 2.3.1 - 2.4.4 настоящего договора;
7.2. Договор составлен и подписан в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу. Все изменения и
дополнения к настоящему договору действительны, если они совершены в письменной форме и подписаны сторонами.
С инструкцией по технике безопасности ознакомлен при занятиях в зале ЛФК:_________________________
подпись
С правилами посещения занятий центра ознакомлен : ____________________________________________
подпись
«ИСПОЛНИТЕЛЬ»
«ЗАКАЗЧИК»
ООО «Центр доктора Бубновского на КМВ»
ОГРН 1092632002902
ИНН 2632096727 КПП 263201001
адрес 357500 Ставропольский край
г. Пятигорск,ул. Октябрьская ,д.18а
тел./факс 8(8793) 33- 96-99
р/с 40702810406900000287
в филиале № 4 ОАО КБ
«Центр-Инвест»
к/с 30101810400000000734
БИК 040702734
ИНН 61693011391 КПП 263443001
bubnovsky_kmv_skfo@mail.ru
___________________________________________________
Фамилия имя отчество (полностью)
_______________________________________________________
________________________________________________
_______________________________________________________
паспорт: серия
№
______________________________________________
Выдан кем когда
__________________________________________________
___________________________________________________
Генеральный директор
ООО Центр доктора Бубновского на КМВ»
_____________________
М.П.
____________________/_________________________/
Подпись
Фамилия И.О .