Документ в формате DOC - RU

Заявление
г.
20
г.
Я,
,
(фамилия, имя, отчество)
(дата рождения, серия и номер паспорта, кем и когда выдан, адрес регистрации)
настоящим заявлением подтверждаю, что согласен с тем, чтобы компания
передала права на доменные имена
RU-CENTER
(наименование доменных имен, без www)
и предоставляемые по этим доменам дополнительные услуги (при необходимости)
(название услуги с указанием домена или идентификатора хостинга)
новому администратору:
(для юридического лица: полное название организации, ИНН; для физического лица и ИП: ФИО)
Идентификатор
/NIC-D
(номер анкеты/договора нового администратора)
Оплата услуги "Смена Администратора" для доменов в международных, зарубежных
национальных доменах и зарегистрированных в рамках программы New gTLD будет
производиться с личного счета Договора No
/NIC-
(Подпись)
(Расшифровка подписи)
Проставляя подпись, заявитель также подтверждает, что он согласен на обработку АО «РСИЦ» (123308, г. Москва, ул. 3-я Хорошевская, д. 2,
строение 1) следующих персональных данных: ФИО, даты рождения; адреса (по месту регистрации); сведений о гражданстве; номере
основного документа, удостоверяющего личность заявителя, сведений о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе.
Заявитель предоставляет право осуществлять следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление; хранение в
течение срока действия настоящего согласия и не менее, чем установленные нормативными документами сроки хранения отчетности;
использование; уничтожение; обезличивание; передача, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от
несанкционированного доступа. Обработка персональных данных осуществляется смешанным способом.
Настоящее согласие дается заявителем в целях реализации прав, предоставленных по Договору, заключенному с АО «РСИЦ», и действует не
менее 5 (пяти) лет с даты, указанной в верхнем правом углу настоящего заявления, и не менее, чем установленные нормативными
документами сроки хранения отчетности. Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления
заявителем соответствующего уведомления в простой письменной форме, на адреса, указанные на официальном сайте компании RU-CENTER:
http://www.nic.ru.
___________
(Удостоверительная подпись нотариуса)
(Расшифровка подписи)
Печать
Заявление не требуется заверять нотариально только в том случае,
если администратор предоставляет заявление лично в офис.
В этом случае достаточно иметь при себе паспорт.