Утверждена Концепция распоряжением Правительства
реклама
Утверждена распоряжением Правительства Республики Мордовия от 2013 г. № Концепция Республиканской целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Мордовия» на 2013-2020 годы 1. Обоснование соответствия решаемой проблемы и целей Республиканской целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Мордовия» на 20132020 годы приоритетным задачам социально-экономического развития Республики Мордовия В соответствии со Стратегией социально-экономического развития Республики Мордовия до 2025 года, утвержденной Законом Республики Мордовия от 1 октября 2008 г. № 94-3 «О Стратегии социальноэкономического развития Республики Мордовия до 2025 года», одним из приоритетов государственной политики в сфере здравоохранения является создание системы борьбы с социально значимыми заболеваниями, которое предполагает: формирование системы профилактики социально значимых заболеваний; снижение заболеваемости населения социально значимыми заболеваниями; повышение эффективности лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях. Анализ структуры заболеваемости и причин смертности населения Республики Мордовия указывает на необходимость принятия стратегических решений на республиканском уровне в отношении следующих основных социально значимых заболеваний: сахарный диабет; туберкулез; ВИЧ-инфекция; злокачественные новообразования; инфекции, передаваемые половым путем; вирусные гепатиты; психические расстройства и расстройства поведения; болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. В ходе реализации Республиканской целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в 2 Республике Мордовия» на 2009-2012 годы наметилась устойчивая тенденция к снижению роста показателей, характеризующих состояние здоровья населения по таким заболеваниям, как сахарный диабет, туберкулез, ВИЧинфекция, инфекции, передаваемые половым путем, и злокачественные новообразования. Реализация мероприятий подпрограммы «Сахарный диабет» способствовала снижению в 2012 году числа высоких ампутаций нижних конечностей, снижению частоты синдрома диабетической стопы с 12,2 до 10,2 процента. Показатель частоты нефропатии снизился с 19,0 до 17,4 процента, ретинопатии – с 36,5 до 30,5 процента. Созданы школы по обучению больных методам самоконтроля. В рамках реализации подпрограммы «Туберкулез» к 2012 году улучшились показатели, характеризующие диагностику, лечение и реабилитацию больных туберкулезом. Заболеваемость населения туберкулезом снизилась на 14,5 процента, заболеваемость в подростковом возрасте снизилась на 60 процентов, стабилизировался показатель заболеваемости туберкулезом у детей, смертность от туберкулеза снизилась на 5,3 процента. Мероприятия по реализации подпрограммы «ВИЧ - инфекция» в 2012 году позволили обеспечить проведение профилактики вертикального пути передачи ВИЧ у беременных женщин и новорожденных детей, увеличить процент тестирования населения с 14 до 16 процентов. Обеспечена безопасность медицинских манипуляций. В результате реализации подпрограммы «Онкология» ежегодное увеличение доли онкологических заболеваний, выявляемых на ранних стадиях, составило 3 процента. В ходе реализации мероприятий подпрограммы «Инфекции, передаваемые половым путем» к 2012 году показатель заболеваемости сифилисом снизился с 76,1 до 64,9 случая на 100 тыс. населения, гонореей – с 56,6 до 50,2 случая на 100 тыс. населения, не выявлены случаи заболеваемости детей гонореей. В ходе реализации подпрограммы «Вакцинопрофилактика» к 2012 году из числа инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в республике не регистрируются полиомиелит, дифтерия, краснуха, столбняк при продолжающемся выявлении этих заболеваний по России. Заболеваемость эпидемическим паротитом и коклюшем достигла спорадического уровня в виде единичных не связанных между собой случаев. За период действия подпрограммы в республике не регистрировалась эндемичная корь. В республике активно используется программный комплекс «Управление иммунизацией», позволяющий создавать компьютерные персонифицированные базы прививочных данных. Показатель охвата своевременными профилактическими прививками детского населения достиг 97,5% при нормативном 95,0%. 3 Реализация мероприятий подпрограммы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Республике Мордовия» способствовала снижению к 2012 году смертности от сердечнососудистых заболеваний (инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности), обусловленных артериальной гипертонией, на 7,8 процента. Необходимость подготовки и реализации Республиканской целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Мордовия» на 2013-2020 годы (далее – Программа) вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности, несмотря на реализацию Республиканской целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Мордовия» на 2009-2012 годы. Целями Программы являются снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих указанными заболеваниями. Задачами Программы являются: совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях; разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий; реконструкция и капитальный ремонт специализированных медицинских учреждений. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний. 2. Обоснование необходимости решения проблемы программноцелевым методом Целесообразность использования программно-целевого метода при решении проблем, связанных со снижением заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличением продолжительности и улучшением качества жизни больных, страдающих указанными заболеваниями, подтверждается результатами реализации действующей с 2009 года Республиканской целевой программы 4 «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Мордовия» на 2009-2012 годы. Необходимость комплексного решения проблем обусловлена рядом следующих объективных причин: сложностью и многообразием методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях, что предполагает разработку и осуществление комплекса мероприятий, взаимоувязанных по целям, ресурсам, срокам реализации и исполнителям; необходимостью выполнения инвестиционных и научно-технических проектов; потребностью в координации усилий органов государственной власти различных уровней и негосударственных организаций, включая общественные объединения. 3. Характеристика и прогноз развития сложившейся проблемной ситуации без использования программно-целевого метода У больных, страдающих социально значимыми заболеваниями, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. Их лечение требует привлечения дополнительных средств и укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений. Не все группы населения охвачены профилактическими медицинскими осмотрами, проводимыми с целью раннего выявления туберкулеза. Продолжается рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц. Остаются крайне высокими показатели первичного выхода на инвалидность и смертности вследствие злокачественных новообразований. Продолжается рост заболеваемости детей в возрасте 0-14 лет новообразованиями: в 2011 году показатель общей заболеваемости детей вырос по сравнению с 2000 годом на 75% и составил 22,8 (в Российской Федерации 14,5-15,8) Увеличивается число случаев выявления инфекций, передаваемых половым путем, среди подростков. Увеличивается число случаев нейросифилиса. Сохраняется на высоком уровне заболеваемость хроническими формами вирусных гепатитов В и С, острыми формами вирусного гепатита С. 5 Продолжает оставаться напряженной эпидемическая ситуация по кори, не исключаются заносы полиомиелита из эндемичных по этому заболеванию стран. Растет заболеваемость населения психическими расстройствами и расстройствами поведения. Ежегодно от суицидов погибает почти 300 человек (в том числе дети). Остаются высокими показатели заболеваемости, инвалидности и смертности населения при болезнях системы кровообращения, среди которых гипертоническая болезнь занимает ведущее место. Решение проблемы снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни больных, страдающих указанными заболеваниями, без использования программно-целевого метода приведет к: росту заболеваемости, инвалидности и смертности и экономического ущерба, связанного с ними; ухудшению демографической ситуации в республике. 4. Возможные варианты решения проблемы, оценка преимуществ и рисков, возникающих при различных вариантах решения проблемы Решение проблемы снижения заболеваемости, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни при социально значимых заболеваниях программными средствами будет осуществляться путем обоснованного выбора мероприятий по всем направлениям реализации Программы. Финансирование мероприятий Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия дополняется финансированием за счет средств федерального бюджета. Координация мероприятий Программы способствует эффективности их реализации, достижению целей и задач в области охраны здоровья населения Республики Мордовия. Программа не предусматривает существенного изменения объемов финансирования деятельности заинтересованных исполнительных органов государственной власти, можно считать ее не чувствительной к основным категориям рисков. Однако при реализации Программы возможен финансовый риск, связанный с неполным или несвоевременным финансированием Программы, что повлечет невыполнение мероприятий в запланированные сроки. Вместе с тем влияние этого фактора на объемы оказания бюджетных услуг в среднесрочной перспективе будет несущественно. При решении проблемы заболеваемости социально значимыми заболеваниями программно-целевым методом возможны 3 варианта реализации Программы, отличающиеся объемами финансирования. 6 Первый вариант – финансовое обеспечение реализации Программы в заявленных объемах. Реализация Программы по первому варианту позволит достичь поставленной цели. При этом варианте реализация Программы сопряжена с макроэкономическими рисками, связанными с возможностью снижения темпов роста экономики и уровня инвестиционной активности, возникновения бюджетного дефицита. Второй вариант – принятие Программы с объемом финансирования от 50 до 80 процентов заявленного объема. При этом варианте финансирование Программы будет сосредоточено на наиболее эффективных мероприятиях, обеспечивающих стабилизацию основных показателей заболеваемости социально значимыми заболеваниями, а также на мероприятиях, требующих относительно небольших объемов финансирования. Этот вариант предполагает в рамках стандартных процедур реализации Программы проведение мероприятий, которые позволят осуществлять отдельные проекты и выявлять возможные области их взаимодействия и совместного использования достигнутых результатов. Указанный вариант не предусматривает изменения принципов реализации Программы. Однако реализация Программы сопряжена с риском разобщенности мероприятий по обеспечению единой политики в области оказания медико-социальной помощи при социально значимых заболеваниях и, как следствие, неполного достижения целей. Третий вариант – принятие Программы с объемом финансирования менее 50 процентов. По этому варианту финансирование Программы сосредоточено на наименее затратных первоочередных мероприятиях. 5. Ориентировочные сроки программно-целевым методом и этапы решения проблемы Программу предполагается реализовать с 2013 по 2020 год. В Программе предусматривается реализация комплекса взаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока действия Программы, в связи с чем отдельные этапы ее реализации не выделяются. 6. Предложения по целям и задачам Программы, целевым индикаторам и показателям, позволяющим оценивать ход реализации Программы по годам Цели Программы - снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение 7 продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих указанными заболеваниями. Задачами Программы являются: совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях; разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий; реконструкция и капитальный ремонт специализированных медицинских учреждений. Решение указанных задач будет способствовать: организации лечебно-профилактических мероприятий с учетом потребности населения в оказании специализированной медицинской помощи, в том числе в отдельных социальных, профессиональных и возрастных группах; совершенствованию технологий диагностики и лечения; использованию результатов исследований в изучении потребностей населения в специализированной медицинской помощи и профилактике с учетом факторов риска, оказывающих негативное влияние на здоровье населения; комплексному решению профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, включая мероприятия в группах риска; повышению уровня санитарного образования населения и формированию устойчивой мотивации к здоровому образу жизни; совершенствованию методов повышения квалификации медицинского и иного персонала специализированных медицинских учреждений; совершенствованию системы мониторинга и прогнозирования заболеваемости и инвалидности. В целях реализации указанных задач необходимо: разработать и внедрить новые технологии диагностики и лечения; укрепить материально-техническую базу специализированных медицинских организаций; обеспечить специализированные медицинские организации современными психофармакологическими, противоопухолевыми и противотуберкулезными лекарственными средствами, сахароснижающими препаратами и препаратами для лечения вирусных гепатитов, диагностическими наборами и лекарственными препаратами для лечения инфекций, передаваемых половым путем, а также современным оборудованием для диагностики артериальной гипертонии и ее осложнений. Целевые индикаторы и показатели Программы приведены в приложении 1. Программа включает в себя подпрограммы: «Артериальная гипертония», «Вирусные гепатиты», «Психические расстройства», 8 «Сахарный диабет», «Вакцинопрофилактика», «ВИЧ-инфекция», «Онкология», «Инфекции, передаваемые половым путем», «Туберкулез». Целями подпрограммы «Артериальная гипертония» являются: совершенствование системы оказания помощи пациентам с сосудистой патологией; уменьшение числа заболеваний, обусловленных артериальной гипертонией, а также снижение уровня инвалидности и смертности от ее осложнений. Задачами указанной подпрограммы являются: создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска; разработка и внедрение современных методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями. Целью подпрограммы «Вирусные гепатиты» является повышение продолжительности и качества жизни лиц, больных гепатитами В и С. Задачами указанной подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов и эпидемиологического надзора; обеспечение качества диагностики, лечения и реабилитации острых и хронических гепатитов, вирусных гепатитов; внедрение электронного регистра больных; улучшение материально – технической базы ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская инфекционная клиническая больница». Целями подпрограммы «Психические расстройства» являются: снижение заболеваемости психическими расстройствами в Республике Мордовия; снижение уровня смертности населения в результате суицидального поведения; дальнейшее развитие системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах; использование инновационных методов диагностики, применение новых лекарственных средств, разработанных для лечения пациентов с психической патологией; снижение уровня инвалидности среди детского и взрослого населения; подготовка высококвалифицированных кадров в области психиатрии, психотерапии. Задачами указанной подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики психических расстройств; разработка и реализация консультативной помощи; создание обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья; взаимодействие с органами МВД по Республике Мордовия, социального обеспечения, образования в вопросах раннего выявления трудных 9 неблагополучных семей в части своевременного оказания специализированной помощи; интеграция психиатрической службы с общесоматической за счет повышения доступности психиатрической помощи с целью повышения выявляемости лиц с психическими расстройствами; совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, увеличение доли пациентов, включенных в реабилитационные программы; внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; внедрение в практику инновационных методов диагностики и лечения психических расстройств; оказание психиатрической помощи лицам с применением современных достижений медицины; обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами; строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений для оказания психиатрической помощи; подготовка высококвалифицированных кадров, обучение специалистов по новым образовательным стандартам. Целями подпрограммы «Сахарный диабет» являются: снижение инвалидизации и смертности населения Республики Мордовия по причине сахарного диабета и его осложнений; организация профилактики, ранней диагностики и эффективного лечения этой группы больных; увеличение средней продолжительности жизни и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом. Задачами указанной подпрограммы являются: обеспечение амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, современными диагностическими наборами, а лечебных учреждений, оказывающих специализированную помощь, оборудованием для диагностики, мониторинга и лечения заболевания и его осложнений; внедрение электронного регистра больных сахарным диабетом во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; улучшение материально – технической базы Республиканского диабетологического центра; внедрение высокотехнологичных методов лечения заболевания и его осложнений. Целями подпрограммы «Вакцинопрофилактика» являются: снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики; 10 предупреждение развития осложнений, связанных с иммунопрофилактикой инфекционных заболеваний. Задачами указанной подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики в Республике Мордовия; совершенствование методов контроля проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в Республике Мордовия; совершенствование системы транспортировки вакцин в Республике Мордовия; строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений и оснащение медицинской техникой и изделиями медицинского назначения учреждений государственной системы здравоохранения Республики Мордовия. Целью подпрограммы «ВИЧ – инфекция» является повышение продолжительности и качества жизни лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Задачами указанной подпрограммы являются: раннее выявление инфицированных ВИЧ; совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодифицита человека, гепатитами В и С. Целями подпрограммы «Онкология» являются: улучшение показателей ранней выявляемости злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухолей, выявленных на IиII стадиях заболевания; снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза; снижение общей смертности от злокачественных новообразований; снижение инвалидизации при злокачественных новообразованиях; повышение продолжительности и качества жизни больных, страдающих злокачественными новообразованиями. Задачами подпрограммы «Онкология» являются: совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний; оценка канцерогенных факторов окружающей среды; обеспечение диагностики опухолевых заболеваний визуальной локализации на ранних стадиях; разработка и совершенствование методов диагностики, лечения и медицинской, социальной и психологической реабилитации онкологических больных, включая коррекцию функциональных расстройств и анатомических дефектов; внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств; укрепление материально-технической базы онкологической службы. 11 Целью подпрограммы «Инфекции, передаваемые половым путем» является снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем. Задачами указанной подпрограммы являются: совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем, включая разработку информационных материалови образовательных программ для населения; внедрение современных методов диагностики, лечения и реабилитации при инфекциях, передаваемых половым путем; совершенствование системы мониторинга устойчивости возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым лекарственным средствам; совершенствование качества лабораторной диагностики возбудителей инфекций, передаваемых половым путем. Целями подпрограммы «Туберкулез» являются: улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу; создание условий для повышения качества и доступности специализированной противотуберкулезной медицинской помощи населению Республики Мордовия. Задачами указанной подпрограммы являются: совершенствование технологий диагностики и лечения больных туберкулезом; совершенствование методов профилактики туберкулеза, в том числе разработка информационных программ для населения, образовательных программ для больных туберкулезом и контактирующих с ними лиц; обеспечение выполнения требований инфекционного контроля; совершенствование программ медико-социальной реабилитации и социальная защита больных туберкулезом; совершенствование мониторинга заболеваемости туберкулезом на территории Республики; укрепление материально-технической базы медицинских организаций противотуберкулезной службы; укомплектование кадрами противотуберкулезной службы, повышение квалификации врачебных кадров. 7. Предложения по объемам и источникам финансирования Программы Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия и внебюджетных источников. Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 3002319,7 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе средства 12 республиканского бюджета Республики Мордовия – 2841659,7 тыс.рублей, средства ТФОМС Республики Мордовия – 160660,0 тыс. рублей. Средства внебюджетных источников привлекаются на основе участия в мероприятиях Программы некоммерческих фондов, предприятий, учреждений и общественных организаций. Возможно софинансирование из федерального бюджета. Основанием для предоставления Республике Мордовия субсидии из федерального бюджета будет являться соответствующее соглашение, заключаемое между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Республики Мордовия по результатам конкурса. Передача медицинским организациям Республики Мордовия материально-технических средств, приобретенных за счет средств федерального бюджета, осуществляется государственным заказчиком Программы в установленном порядке. Предельные (прогнозные) объемы финансирования подпрограмм, включенных в Программу, представлены в приложении 2. 8. Предварительная оценка ожидаемой результативности реализации Программы эффективности и Негативные явления в демографической ситуации связаны с целым рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, высокими показателями заболеваемости, инвалидности и смертности. Оценка эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения с данными 2011 года и с учетом необходимости достижения следующих показателей: снижение доли осложнений при сахарном диабете до 34 процентов; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 55,3 года, женщин - до 59,1 года; увеличение средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 71,5 года, женщин - до 73,5 года; увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения до 86 процентов в общем числе случаев бактериовыделения среди населения; снижение смертности от туберкулеза до 5,0 случая на 100 тыс. населения; снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией до 70 случаев; увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 98 процентов; улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с 13 визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 76,5 процента; снижение доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 21,0 процента; снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 236,9 случая на 100 тыс. населения, у женщин - до 149,7 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости сифилисом до 50,0 случая на 100 тыс. населения; удержание заболеваемости детей сифилисом на уровне 2,6 случая на 100 тыс. детского населения; удержание заболеваемости детей гонореей от 0 до 1,8 случая на 100 тыс. детского населения; осуществление мониторинга изменчивости инфекций, передаваемых половым путем, на базе ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовский республиканский кожно-венерологический диспансер»; организация подросткового специализированного центра профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем, на базе ГБУЗ Республики Мордовия «Мордовский республиканский кожновенерологический диспансер»; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 0,7 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 0,6 случая на 100 тыс. населения; снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 48,5 случая на 100 тыс. населения; увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 41 процента; снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 14,5 процента; снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 43,0 дня; снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 17,5 процента; снижение числа заболеваний сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 5060,3 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 198,5 случая на 100 тыс. населения; 14 сохранение своевременного охвата профилактическими прививками детского населения на уровне 97,0%; недопущение эндемичных случаев дифтерии, кори, полиомиелита; отсутствие регистрации поствакцинальных осложнений, связанных с техникой введения и условиями хранения (транспортировки) вакцинных препаратов. Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний. 9. Предложения по участию исполнительных органов государственной власти Республики Мордовия в формировании и реализации Программы Ответственным за формирование и реализацию Программы является Минздрав Республики Мордовия. 10. Предложения по государственным заказчикам и разработчикам Программы Государственным заказчиком Программы предлагается определить Минздрав Республики Мордовия. 11. Предложения по основным направлениям финансирования и срокам реализации Программы За счет средств федерального бюджета и республиканского бюджета Республики Мордовия, а также внебюджетных средств будут обеспечены: совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях; разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях на основе передовых технологий; разработка и реализация информационных, образовательных и обучающих программ для населения, больных и окружающих их лиц, в том числе в специально организованных школах, для медицинского и иного персонала специализированных медицинских учреждений; 15 строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений; материально – техническое оснащение специализированных медицинских организаций. Исполнение за счет средств федерального бюджета обязательств по стройкам и объектам, находящимся в государственной собственности Республики Мордовия, будет осуществляться в порядке межбюджетных отношений в соответствии с положениями Бюджетного кодекса Российской Федерации. 12. Предложения по механизму формирования мероприятий Программы Государственный заказчик Программы формирует предложения в проект Программы, привлекая к разработке мероприятий Программы исполнительные органы государственной власти Республики Мордовия, научные, общественные и другие заинтересованные организации. 13. Предложения по возможным вариантам форм и методов управления реализацией Программы Реализация Программы в Республике Мордовия осуществляется путем выполнения комплекса мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих указанными заболеваниями. Для управления реализацией мероприятий Программы создается координационный совет (далее – Совет), формируемый из должностных лиц государственного заказчика Программы. Совет осуществляет следующие функции: рассматривает материалы о ходе реализации мероприятий Программы; организует проверки выполнения мероприятий Программы, целевого и эффективного использования средств, выделяемых на их реализацию; готовит рекомендации по эффективному выполнению мероприятий Программы с учетом хода ее реализации и тенденций социальноэкономического развития Республики Мордовия; выявляет технические и организационные проблемы в ходе реализации Программы; Совет возглавляет первый заместитель Министра здравоохранения Республики Мордовия. Положение о совете и его состав утверждаются Министром здравоохранения Республики Мордовия. Минздрав Республики Мордовия: осуществляет контроль за выполнением мероприятий Программы; 16 готовит проекты нормативных правовых актов Правительства Республики Мордовия, необходимых для выполнения Программы; ежегодно при необходимости уточняет механизм реализации Программы, целевые индикаторы и показатели, расходы на реализацию мероприятий Программы; готовит с учетом хода реализации Программы в текущем году и представляет в установленном порядке в Минэкономики Республики Мордовия; представляет ежегодно, до 1 марта, в Минэкономики Республики Мордовия доклад об исполнении мероприятий по реализации Программы, достигнутых результатах и эффективности использования финансовых средств.
