Заявление Пользователя Удостоверяющего центра InfoTrust

Удостоверяющий центр InfoTrust
НПП «Ижинформпроект»
Фамилия
Имя
Отчество
Паспорт: серия 99 99 № 999999
Дата выдачи «11»января 2000
Выдан Место выдачи паспорта
Телефон +7 (3412)999999
Заявление Пользователя Удостоверяющего центра InfoTrust
о предоставлении сертифицированного носителя ключевой информации
В соответствии с Заявлением регистрации/изготовлении сертификата Пользователя
Удостоверяющего центра InfoTrust прошу записать криптографические ключи на принадлежащий мне на
законных основаниях сертифицированный в установленном порядке носитель с торговой маркой JaCarta с
идентификационным/заводским номером
, сопровождаемый документом с
голографической маркой со знаком соответствия ФСТЭК России
.
Реквизиты доступа к носителю (пароль/PIN-код) известны и будут использоваться мной или моим
представителем непосредственно в процессе записи на носитель новых криптоключей.
Я предупрежден, что указанный носитель предоставляется мной или моим представителем в
Удостоверяющий центр InfoTrust только для записи новых криптоключей, при этом Удостоверяющий
центр InfoTrust и его сотрудники не осуществляют копирование, модифицирование, распространение,
уничтожение и т.п. содержимого памяти носителя.
В случае невозможности записи криптоключей на указанный носитель, в том числе связанной с
отсутствием достаточного места для размещения криптоключей в его памяти, даю свое согласие на
инициализацию/форматирование носителя с полной очисткой его памяти и установление заводских
реквизитов доступа к нему. Я дополнительно предупрежден, что после инициализации/форматирования
носителя имевшиеся в памяти криптоключи будут уничтожены. Действия по инициализации
/форматированию носителя могут быть произведены в моем (или моего представителя) присутствии.
Представитель наделяется правом подписи в Акте об уничтожении криптоключей.
Я согласен с тем, что Удостоверяющий центр InfoTrust не несет ответственность за возможный
выход из строя носителя или хранящихся в его памяти криптографических ключей.
Пользователь УЦ
/Фамилия Имя Отчество/
«11»января 2010
(подпись)
Достоверность указанных сведений ПОДТВЕРЖДАЮ.
Руководитель
Наименование организации
/И.О. Фамилия/
«11»января 2010
(подпись)
м.п.
заполняется Удостоверяющим центром
Личность заявителя установлена. Указанные сведения проверены и соответствуют прилагаемым документам.
«_____»_______ 201___ № _______________
Представитель Удостоверяющего центра
/
/
заполняется Удостоверяющим центром
Акт уничтожения криптографических ключей
Ижевск
«____»__________ 201___
В соответствии с предоставленным правом на инициализацию/форматирование носителя с торговой
маркой JaCarta с идентификационным/заводским номером
, сопровождаемый
документом с голографической маркой со знаком соответствия ФСТЭК России
, с полной
очисткой его памяти и установление заводских реквизитов доступа к нему, представителем
Удостоверяющего центра InfoTrust _________________________________________________ была
произведена инициализация /форматирование данного носителя.
Пользователю Удостоверяющего центра InfoTrust рекомендуется внести информацию об
уничтоженных криптографических документах в соответствующие учетные формы.
Представитель Удостоверяющего центра
/
/