Заявлению на переуступку прав и обязанностей

№ договора
В ПАО «МТС»
От
Наименование организации/ИП
№ договора
ИНН
Лицо, подающее заявление (ФИО)
Паспортные данные лица, подающего заявление
Номер доверенности
Контактный телефон/e-mail лица, подающего заявления
ЗАЯВЛЕНИЕ
к Договору на оказание услуг связи
№ ________ от «______» _________ 20__ г.
на переуступку прав и обязанностей по договору на оказание услуг связи
Абонент
Наименование организации/ИП
передает свои права и обязанности по договору на оказание услуг связи по указанным ниже абонентским
номерам, следующим физическим/юридическим (нужное подчеркнуть) лицам:
№
п/п
Абонентский
номер
ФИО принимающей
стороны (дата
рождения, место
рождения) для физического лица/
Наименование
организации (для
юридического лица)
Паспорт (серия, номер, кем,
когда выдан) - для
физического лица/
ИНН (для юридического лица)
Тарифный план и условия
обслуживания
Настоящее заявление на переуступку прав и обязанностей по указанным номерам
действительно до
«
»
20
г.
Контактный
мобильный
номер
принимающей
стороны
включительно.
Абонент заявляет о расторжении Договора на оказании услуг связи со следующего рабочего дня после
окончания срока действия данного заявления в отношении тех абонентских номеров, переуступка прав и
обязанностей, по которым не состоялась вследствие неявки принимающей стороны в течение срока
действия заявления или её отказа от перехода на иной тарифный план.
Персональные данные, содержащиеся в настоящей форме и полученные непосредственно от субъекта персональных данных (Абонента/представителя),
обрабатываются ПАО "МТС", расположенным по адресу: г. Москва, ул. Марксистская, дом 4 с целью оказания услуг связи и осуществления хозяйственной
деятельности в соответствии с Уставом. Обработка персональных данных осуществляется смешанным путем с использованием ввода, хранения,
уточнения (обновления, изменения), предоставления, поиска по различным атрибутам, использования при расчетах за услуги связи, передачи по
внутренним каналам связи оператора, блокировки, уничтожения. Срок или условие прекращения обработки персональных данных - достижение цели
обработки или ликвидация юридического лица. Обработка персональных данных абонента/представителя для целей сбора и передачи персональных
данных в ПАО «МТС» может быть осуществлена официальным представителем ПАО «МТС» - компанией ЗАО «РТК» с местом нахождения: 109147 г.
Москва, ул. Воронцовская, д.5, стр.2.
Абонент/представитель абонента, подписывая настоящее заявление, выражает согласие на обработку его персональных данных компаниями ПАО «МТС» и
ЗАО «РТК», расположенным по вышеуказанным адресам.
Подпись Абонента (Представитель)
МП
Дата «
»
20
г.
подтверждаю, что указанные в заявлении данные Абонента, а также его
подпись совпадают с данными из документа, удостоверяющего личность.
Я,
ФИО сотрудника МТС
Подпись сотрудника МТС
Код точки продаж
№ договора
В ПАО «МТС»
От
Наименование организации/ИП
№ договора
ИНН
Лицо, подающее заявление (ФИО)
Паспортные данные лица, подающего заявление
Номер доверенности
Контактный телефон/e-mail лица, подающего заявления
Сопроводительное письмо
к Заявлению на переуступку прав и обязанностей от «__»___________20__г.
к Договору на оказание услуг связи
№ ________ от «______» _________ 20__ г.
,
Абонент
Наименование организации
в лице
,
ФИО и должность уполномоченного лица
действующего на основании
документ, подтверждающий полномочия/дата и номер доверенности
,
,
уполномочивает
ФИО физического лица/Наименование организации, ФИО и должность уполномоченного лица, документ, подтверждающий полномочия/дата и
номер доверенности
паспорт серии:
номер:
дата выдачи:
выдан:
на подачу заявления от «__» _____ 20__ г. на переуступку прав и обязанностей по договору на
оказание услуг связи № ___ от «__» _______ 20 __ г. в ПАО «МТС» и его коммерческим представителм в
сроки, указанные в данном заявлении.
Персональные данные, содержащиеся в настоящей форме и полученные непосредственно от субъекта персональных данных (Абонента/представителя),
обрабатываются ПАО "МТС", расположенным по адресу: г. Москва, ул. Марксистская, дом 4 с целью оказания услуг связи и осуществления хозяйственной
деятельности в соответствии с Уставом. Обработка персональных данных осуществляется смешанным путем с использованием ввода, хранения,
уточнения (обновления, изменения), предоставления, поиска по различным атрибутам, использования при расчетах за услуги связи, передачи по
внутренним каналам связи оператора, блокировки, уничтожения. Срок или условие прекращения обработки персональных данных - достижение цели
обработки или ликвидация юридического лица. Обработка персональных данных абонента/представителя для целей сбора и передачи персональных
данных в ПАО «МТС» может быть осуществлена официальным представителем ПАО «МТС» - компанией ЗАО «РТК» с местом нахождения: 109147 г.
Москва, ул. Воронцовская, д.5, стр.2.
Абонент/представитель абонента, подписывая настоящее заявление, выражает согласие на обработку его персональных данных компаниями ПАО «МТС» и
ЗАО «РТК», расположенным по вышеуказанным адресам.
Подпись Абонента (Представитель)
МП
Дата «
»
20
г.
подтверждаю, что указанные в заявлении данные Абонента, а также его
подпись совпадают с данными из документа, удостоверяющего личность.
Я,
ФИО сотрудника МТС
Подпись сотрудника МТС
Код точки продаж