ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ КАФЕДРА ИММУНОЛОГИИ «УТВЕРЖДАЮ» Заведующая кафедрой д.м.н., проф. Л.Ю.Барычева «29.08.15 г.» МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА для студентов по проведению практического занятия по учебной дисциплине «Иммунология» на 5 курсе по специальности 060201-Стоматология Тема «Иммунология воспалительных заболеваний полости рта». Обсуждена на заседании кафедры « 29.08.15 г.» Протокол №1 Методическая разработка составлена профессором, д.м.н. Барычевой Л.Ю. Ставрополь, 2015 2.Актуальность темы (мотивация) Воспалительные поражения пародонта возникают в результате сложного взаимодействия бактериальной инфекции и системы местного иммунитета ротовой полости. Для пародонтита характерен комплекс патологических изменений, в основе которых лежат неуклонно прогрессирующее и волнообразно текущее хроническое воспаление, распространяющееся из десны на нижние отделы пародонта, и связанные с ним деструктивные процессы. Развитие хронического пародонтита сопровождается существенными изменениями состояния иммунных механизмов защиты ротовой полости, проявляющимися в местных изменениях состава клеток крови десны (в том числе количественного соотношения популяций и субпопуляций лимфоцитов), а также содержания в слюне иммуноглобулинов и цитокинов. Данные изменения варьируют в зависимости от степени повреждения пародонта и отражают процессы местного воспаления и активации иммунных механизмов защиты. Ингибирование иммунных реакций сопровождается хронизацией патологического процесса и потерей зубов, ведущую роль в патогенезе играет дисбаланс местных иммунных реакций. 3.Учебные и воспитательные цели: на основании знаний об этиологии воспалительных заболеваниях полости рта, их патогенезе, диагностике, дифференциальной диагностике и лечении уметь правильно поставить диагноз и назначить лечение. 3.1. Студент должен знать: 1.Роль иммунологических факторов в развитии воспалительных заболеваний полости рта. 2.Уровни (линии) иммунологической защиты, действующие в полости рта. 4.Нормальную микрофлору ротовой полости. 5. Клеточные и гуморальные факторы врожденного иммунитета полости рта. 6. Клеточные и гуморальные факторы адаптивного иммунитета слизистой оболочки полости рта. 7.Пародонтит: понятие, механизмы развития, патогенез, формы. 8.Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: факторы риска, патогенез и иммунитет, клинику, диагностику и лечение. 9.Иммунореабилитацию пациентов с воспалительными заболеваниями ротовой полости. 3.2. Студент должен уметь: 1.На ранней стадии правильно заболевание полости рта. диагностировать воспалительное 2.Осуществить клиническую и лабораторную диагностику воспалительных заболеваний полости рта. 3.Оказать помощь при воспалительных заболеваниях полости рта. 4.Предотвратить прогрессирование заболевания и развитие осложнений. 5.Давать рекомендации по дальнейшему уходу за полостью рта. 3.3 Студент должен иметь представление: 1.О воспалительных заболеваниях полости рта. 2.О методах диагностики воспалительных заболеваний в стоматологической практике. 3.О дифференциальной диагностике воспалительных заболеваний полости рта. 4.О методах предупреждения прогрессирования заболевания и развития осложнений. 5.О принципах лечения воспалительных заболеваний полости рта в практической деятельности врача-стоматолога. 3.4. Студент должен владеть: 1.Современными методами диагностики и лечения воспалительных заболеваний полости рта. 3.5. Студент должен обладать набором компетенций: По предварительной клинической, лабораторной диагностике, дифференциальной диагностике и лечению воспалительных заболеваний полости рта. 4.Схема интегративных стадий: Инфекционные болезни Микробиология , вирусология и иммунология Патологическая физиология 5. Вопросы для самоконтроля: 1.Значение иммунологических нарушений при воспалительных заболеваниях ротовой полости. 2.Клеточные и гуморальные факторы врожденного и адаптивного иммунитета, действующие в полости рта. 3.Пародонтит: определение, формы, этиология. 4.Патогенез, стадии , иммунные механизмы развития пародонтита. 17.Хронический рецидивирующий афтозный стоматит: факторы риска, патогенез и иммунитет. 18.Клинические варианты хронического рецидивирующего афтозного стоматита. 19.Диагностика, дифференциальная диагностика хронического рецидивирующего афтозного стоматита. 20.Лечение и иммунореабилитация пациентов с хроническим пародонтитом. Лечение и иммунореабилитация пациентов с афтозным стоматитом. 6.Список основной литературы № п/п Наименование Автор (ы) (Фамилия И.О.) 1. Иммунология: учебник для студентов медицинских вузов. Хаитов Р.М 2. Иммунология: учебник Хаитов Р.М. 3. Клиническая Ковальчук Л.В., иммунология и Ганковская Л.В., аллергология с основами Мешкова Р.Я. общей иммунологии: учебник. Год, место издания М.: ГЭОТАРМедиа, 2006. (фонд библиотеки) М.: ГЭОТАРМедиа, 2015. (консультант студента) М.: ГЭОТАРМедиа, 2012. (консультант студента) 7.Список дополнительной литературы № п/п Наименование 1. Иммунология. Практикум: учебное пособие 2. Иммунология. Атлас: учебное пособие. Автор (ы) (Фамилия И.О.) Под ред. Ковальчука Л.В., Игнатьевой Г.А., Ганковской Л.В.. Хаитов Р.М., Ярилин А.А., Пинегин Б.В. 8. Программное обеспечение, базы справочные и поисковые системы. 1.www.medlit.ru 2.MedExplorer 3.MedHunt 4.PubMed. 9. Материально-техническое обеспечение Год, место издания М.: «ГОЭТАР – Медиа», 2012. (консультант студента) М.: «ГОЭТАР – Медиа», 2011. (консультант студента) данных, информационно- 1. Клиническая база «ГБУЗ СК «Городская детская клиническая больница им. Г.К.Филиппского» (детские отделения, отделение реанимации и интенсивной терапии, лаборатория). 2. МОУЗ поликлиника № 3 г. Ставрополя. 3. Ул. Пушкина, 8, учебная комната №10. 4. Компьютерный класс. 5. Мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран). 6. Мультимедийные материалы к практическим занятиям по различным разделам дисциплин. 7. Мультимедийные презентации к лекциям, видеофильмы, ситуационные задачи, тестовые задания по изучаемым темам. 10.Контроль результатов усвоения темы (тесты, задачи прилагаются).