МОУ «Вечерняя /сменная/ общеобразовательная школа №8» СОГЛАСОВАНО Председатель профкома _________________Печеникина Т.А. «___»________________ ______г. УТВЕРЖДАЮ Директор МОУ «ВСОШ №8» _________________ Бырдина Г.В.. «___»________________ ______г. ИНСТРУКЦИЯ № 004 по охране труда правила поведения на водоемах и помощь при спасении утопающих ИОТ – 004 1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ 1.1. При купании, или катании на воде основными причинами несчастных случаев являются: - неумение плавать; - оставление детей без присмотра; - купание сразу после приема пищи или большой физической нагрузки; - травмы и утопление при прыжках в воду головой вниз при недостаточной глубине воды и при необследованном дне водоема; - купание в естественных водоемах не в специально отведенных, не оборудованных и не отвечающих санитарным, требованиям местах; - купание в нетрезвом, состоянии; - неумение управлять катерами и лодками. 1.2. При купании должны быть подготовлены средства для спасения утопающих, а также медаптечка с набором необходимых медикаментов и перевязочных средств для оказания первой помощи при травмах. 2. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПЕРЕД КУПАНИЕМ, ПЛАВАНИЕМ 2.1. Надеть купальный костюм (плавки), при купании в бассейне плавательную шапочку. 2.2. Убедиться в том, что температура, воды не ниже установленной нормы. 2.3. Сделать перерыв между приемом, пищи и купанием не менее 45-50 мин. 2.4. При купании в естественном водоеме подготовить спасательные средства (спасательные круги, веревки и т.д.). 2.5. Сделать разминку, выполнив несколько легких упражнений. 3. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ВО ВРЕМЯ КУПАНИЯ, ПЛАВАНИЯ 3.1. Входить в воду осторожно и во время купания не стоять без движений. 3.2. Не прыгать в воду вниз головой при недостаточной глубине воды, при необследованном дне водоема и при нахождении вблизи других пловцов. 3.3. Не оставаться при нырянии долго под водой. 3.4. Не купаться более 30 мин, если же вода холодная, то не более 5-6 мин. 3.5. При купании в естественном водоеме не заплывать далеко от берега, за установленные знаки ограждения водного бассейна (буйки), не купаться на большой волне, не подплывать близко к моторным лодкам, пароходам, баржам и др. плавательным средствам. 3.6. Во избежание солнечного и теплового удара нельзя долго находиться на открытом солнце без головного убора и солнцезащитного средства. 3.7. После долгого нахождения на солнце во избежание несчастного случая нельзя сразу полностью окунаться в воду. Заходить постепенно, последовательно омывая водой части тела (ноги, руки, туловище). 3.8. Во время грозы нужно быстро выйти из воды, а также избегать металлических конструкций на берегу, т.к. они могут спровоцировать поражение молнией. 3.9. При купании избегайте попадания в рот воды из водоема. 3.10. Зимой не выходить на лед, он может оказаться непрочным или вы можете наступить на прикрытую снегом не замерзшую рыбацкую лунку и оказаться под водой» 3.11. Запрещается кататься с ледяных горок заканчивающихся на поверхности водоемов, так как поверхность воды над бьющими ключами и в местах сильного течения даже в сильные морозы покрыта тонким слоем льда. Это создает опасность провала под лед. 4. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ 4.1. Почувствовав озноб, быстро выйти из воды и растереться сухим полотенцем. 4.2. При судорогах не теряться, стараться держаться на воде и позвать на помощь. 4.3. При получении травмы оказать первую помощь пострадавшему, при необходимости отправить его в ближайшее лечебное учреждение. 4.4. При утоплении важно отличить потерю сознания от смерти. Отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет не означает, что пострадавший мертв. Признаки жизни: - наличие пульса на сонной артерии (приложить указательный и средний пальцы к углублению на шее спереди от верхнего края грудино-ключичнососцевидной мышцы, которая хорошо выделяется на шее); - наличие дыхания (устанавливается по движению грудной клетки, по увлажнению зеркальца, приложенного ко рту и носу пострадавшего); - реакция зрачков на свет. Если открытый глаз заслонить рукой, а затем быстро отвести ее в сторону, то можно наблюдать сужение зрачков. Явные признаки смерти: - появление трупных пятен и трупного окоченения; - помутнение и высыхание роговиц глаз; - при сдавливании глаза сбоку пальцами зрачок сужается и напоминает кошачий глаз. 4.5. Различают три типа пострадавших, извлеченных из воды без признаков жизни: 1. «Белое» (бледное) утопление, когда кожа у пострадавшего бледная, отсутствуют какие-либо выделения из дыхательных путей. Это означает, что смерть наступила мгновенно от испуга, холодной воды, от инфаркта, при падении с моста, в прорубь и т.п. Утопший в воде почти не дышал, поэтому вода не успела попасть в легкие. 2. «Синее» истинное утопление: на шее пострадавшего нет вздувшихся вен, потому что смерть наступает от удушья. Воды в легких не очень много. 3. «Синее» утопление, но у пострадавшего на шее вздуты вены, - это признак активной и долгой борьбы за жизнь, В легкие попадает много воды, которая проникает даже в кровь и разбавляет ее. Оживить такого пострадавшего гораздо труднее. 4.6. Приближение к утопающему: - подплывать только сзади; - захватывать за волосы или за ворот одежды; - транспортировать на спине, придерживая его голову над водой. 5. OKA3AНИЕ ПОМОЩИ ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ИЗ ВОДЫ ПОСТРАДАВШЕГО 5.1. При «синем» утоплении: - повернуть на живот; - перекинуть пострадавшего через бедро; - очистить полость рта; - резко надавить на корень языка провоцируя рвотный рефлекс и стимуляцию дыхания. Если появились рвотные движения и кашель, необходимо удалить воду из легких и желудка, периодически надавливая на корень языка, пока не перестанет вытекать вода. При сохранении рвотного рефлекса следует: продолжить удалять воду; затем положить пострадавшего набок или живот. Что делать, когда нет рвотного рефлекса: - повернуть пострадавшего на спину, проверить реакцию зрачков на свет и пульс на сонной артерии; - при их отсутствии приступить к реанимации; - через каждые 3-4 минуты реанимирования поворачивать пострадавшего на живот для удаления воды. При появлении признаков отека легких (ценообразование) пострадаете]о следует немедленно усадить, наложить на бедра жгут и приложить тепло к стопам. При ценообразовании вдыхание кислорода через пары спирта. 5.2. При «бледном» утоплении: - повернуть пострадавшего на спину и убедиться в отсутствии признаков жизни; - нанести прекардильный удар и приступить к реанимации. Если появились признаки жизни, перенести спасенного в теплое помещение, переодеть в сухую одежду, даль теплое питье. Пресная вода, попадая в дыхательные пути, быстро проникает в легкие, а оттуда в кровь, вызывая разрушение элементов крови - гемолиз. Соленая морская вода не всасывается в кровь, а задерживается в дыхательных путях и вызывает приток жидкости из крови в легкие. Поэтому необходимо быстро освобождать легкие от воды. 5.3. Когда дыхательные пути свободны, но дыхание отсутствует, необходимо приступить к искусственной вентиляции легких методом «рот в рот». Положить пострадавшего на спину, подложить одну свою руку под затылок, а другой нажать на лоб, чтобы открылся рот. При необходимости разжать зубы и убедиться, что язык не запал(о западании языка свидетельствует дыхание, напоминающее храп). Повернуть голову набок, очистить рот от слизи и посторонних предметов. Скатанный валик из одежды подложить под плечи (а не под спину или шею), так: чтобы голова оказалась опрокинутой, и подбородок находился на одном уровне с грудной клеткой. Набрать в грудь воздух и через салфетку выдохнуть в рот пострадавшему при закрытом (зажатом) носе. Частота вдувания должна быть в пределах 12-18 раз в минуту. 5.4. При отсутствии пульса и остановке сердца требуется срочно провести сердечно-легочную реанимацию. Порой достаточно провести прекардиальный удар. Для этого ладонь одной руки размещают на нижней трети грудины и наносят по ней короткий и резкий удар кулаком другой руки. Далее приступают к наружному массажу сердца. 5.5. Оказывающий помощь ставит обе свои ладони на нижнюю треть грудины и энергичными толчками надавливает на грудную стенку с частотой 60 надавливаний в минуту. Через каждые 15 надавливаний надо дважды вдувать в рот пострадавшего воздух. 5.6. При солнечном ударе: Признаки: покраснение лица, сильные головные боли, затем появление тошноты, головокружение, потемнение в глазах, сонливость, дыхание затруднено, рвота. 5.7. При тепловом и солнечном ударе пострадавшего следует уложить в тень на свежем воздухе, приподнять ноги, чтобы вызвать прилив крови к голове. Обрызгать его лицо холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт, медленно поднося к носу и периодически помахивая ваткой, но не оставлять около носа надолго иначе может случиться удушье. Нашатырным спиртом можно натереть виски. 6. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПО ОКОНЧАНИИ КУПAНИЯ 6.1. Выйдя из воды, вытереться полотенцем насухо и сразу же одеться. 6.2. При низкой температуре после купания, чтобы согреться, проделать несколько легких гимнастических упражнений. Согласовано: Зам. директора по УР ___________