Доклад начальника Управления здравоохранения по г.Казани Министерства здравоохранения РТ Р.У.Ахметова «О ходе реализации в городе Казани программы «Модернизация здравоохранения Республики Татарстан» на аппаратном совещании 08.10.2012 Масштабный социально ориентированный проект – модернизация системы здравоохранения - стартовал в 2011 году. В 2012 г. в здравоохранении города Казани произошли структурные преобразования. С 1 января 2012 года 44 муниципальных учреждений здравоохранения г.Казани переданы в ведение Республики Татарстан. Кроме того, в соответствии с федеральным законодательством в течение первого полугодия текущего года переведены в статус автономных государственных учреждений. Программа «Модернизация здравоохранения Республики Татарстан на 2011-2012 годы» нацелена на повышение качества и доступности медицинской помощи и включает три основных направления: укрепление материально-технической базы, совершенствование информационных систем в здравоохранении, выравнивание стандартов и повышение качества оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях. Реализуемый комплекс мероприятий направлен на стабилизацию и дальнейшее улучшение демографической ситуации в стране, в т.ч. в нашем городе. Анализ пятилетнего периода показал рост рождаемости на 50% и снижения смертности на 4,6%. Коэффициент естественного прироста населения города Казани за последнее десятилетие сократился практически в четыре раза – с минус 5,7 в 2006 г. и до плюс 2,5 в 2012 г. Средняя продолжительность жизни в Казани составила 73,2 года, по данному показателю город занимает второе место среди основных городовмиллионников, уступая по данному показателю лишь Москве. Одним из интегральных показателей является младенческая смертность. В отношении данного показателя можно отметить весьма положительную динамику в течение последних пяти лет. Уровень младенческой смертности в Казани снизился с 10,5‰ до 3,91‰ (в 2,7 раза). При этом следует отметить, что с переходом с 2012 года на регистрацию живорождения по европейскому критерию с весом новорожденного от 500 граммов и выше показатель младенческой смертности будет увеличиваться. Так, по итогам 8 месяцев показатель младенческой смертности по городу Казани составляет 5,6‰, что на 30,2% выше за аналогичный период 2011 года (4,3‰). Прогноз на 2013 и 2014 годы составит рост в среднем на 15-20% с последующей стабилизацией, и я надеюсь, снижением показателя. В рамках модернизации внедрена система оказания медицинской помощи пациентам по 24 стандартам, в том числе при таких заболеваниях как инфаркт, инсульт, пневмония и другие. Стандарт – это те медицинские услуги (диагностические и лечебные), которые пациент с определенным диагнозом должен получить при госпитализации. Например, компьютерная томография при инсульте в течение 2 часов от поступления. При этом ЛПУ за выполнение стандарта получает дополнительно финансовые средства. Также реализуется направление на повышение доступности амбулаторно-поликлинической помощи в виде доплат врачам и среднему медперсоналу узких специальностей. Все эти меры позволили осуществлять единые принципы оказания медицинской помощи и повысить ее качество и доступность. В ушедшем году в рамках программы в учреждениях здравоохранения г.Казани пролечено 10842 человек. Учреждениями за оказанные услуги получено более 335 млн. рублей. Основная доля средств направлена на повышение заработной платы медицинским работникам. Средний уровень заработной платы в текущем году вырос на 6% и составил у врачей 18 229,98 и у среднего медицинского персонала – 13 226,20 рублей. В рамках укрепления материально-технической базы продолжается реализация самого амбициозного проекта в здравоохранении города Казани – это строительство больницы скорой медицинской помощи на территории городской клинической больницы №7 г.Казани, имеющего стратегическое значение для развития системы здравоохранения столицы Республики Татарстан. В этом году будет освоено более 1 млрд. 200 млн. рублей. Данная клиника будет обслуживать четыре района города, население районов Заречья насчитывает более 500 тысяч жителей. Она будет являться централизованным лечебно-профилактическим учреждением, оказывающим круглосуточную высококвалифицированную многопрофильную медицинскую помощь. Основной социальный эффект проекта заключается в повышении уровня предоставления услуг здравоохранения в городе, уменьшении сроков восстановления здоровья благодаря применению новейших технологий и повышении качества жизни жителей города, интегральным показателем которого является увеличение ожидаемой продолжительности жизни. Второй проект – реконструкция здания бывшей администрации Кировского района для детской поликлиники №4 по адресу Лукницкого, 4, которое было решением Исполкома города Казани передано в ведения детского лечебного учреждения. С этой целью реконструкцию Исполкомом выделено 43 млн. рублей, а на приобретение оборудование – 17,95 млн. рублей выделено Министерство здравоохранения республики. За последние 50 лет это единственный случай, когда здание для чиновников передано для детской поликлиники. Также в 2012 году выделено 15 млн. рублей на текущий ремонт детских поликлиник, на сегодняшний день средства практически освоены. 1 сентября 2012 года состоялось открытие медицинского центра в деревне Универсиады, поликлинического который учреждения. многофункциональный является Это медицинский образцом амбулаторно- великолепный современный центр с высококлассным оборудованием, имеющий в своем составе травматологический пункт и реабилитационное отделение. Общий объем вложений составил 376 млн. рублей, из них на 87 млн. рублей было закуплено медицинское оборудование. До и после Универсиады данный медицинский центр будет работать как студенческая поликлиника. С уверенностью могу сказать, что это лучшая студенческая поликлиника в России. Во второй половине текущего года началась реализация третьего направления программы модернизации – внедрение информационных технологий. Это стало для наших учреждений отличным дополнением и возможностью дальнейшего развития реализуемой муниципальной программы информатизации здравоохранения. Участие Казани в программе модернизации привлечет в городскую систему здравоохранения в целом более 250 млн. рублей на ремонтные работы, приобретение медицинского оборудования и внедрение информационных систем. Модернизация здравоохранения г.Казани в рамках республиканской программы не ограничивается текущим годом, а будет продолжаться и в последующие годы в рамках других целевых федеральных и республиканских программ. Так, в 2011 году Республика Татарстан одним из первых субъектов Российской Федерации приступила к реализации пилотного проекта долгосрочной целевой программы «Доступная среда» на 2011-2015 годы, подразумевающей адаптацию объектов медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь (медицинские услуги), а также предоставление услуг в сфере здравоохранения и прилегающих к ним территорий для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов и других маломобильных групп населения с учетом их особых потребностей и получения ими услуг. В рамках реализации программы «Доступная среда» в 2012 году адаптируются 10 городских учреждений здравоохранения, обслуживающих взрослое и детское население Казани с лимитом финансирования 29 млн. рублей. Позвольте отдельно не останавливаться на объектах строительства медицинских учреждений - 2-43 детская поликлиника в Азино и пристрой к поликлинике в Дербышках, поскольку Исполкомом внимание и контроль за ходом работ проводится постоянно. На эти объекты в 2012 году выделено соответственно 207 и 29,3 млн. рублей. В рамках целевой программы «Совершенствование первичной медикосанитарной помощи населению Республики Татарстан на 2013-2016 годы» Правительством Республики Татарстан на капитальный ремонт учреждений здравоохранения первичной сети (городская поликлиника№2, городская поликлиника №6 и детская городская поликлиника №10) выделено более 115 млн. рублей. В трех населенных пунктах Советского района: с.Аки, Станция Дербышки и пос. Большие Дербышки в октябре текущего года будут смонтированы фельдшерско-акушерские пункты по модульной технологии. Эта программа реализуется в рамках соглашения между министерствами здравоохранения, строительства и муниципальными образованиями. За муниципальным образованием – создание условий, а именно подводка коммуникаций и благоустройство территории. При том интересе, который проявляют к Казани и городскому здравоохранению наши коллеги из других регионов, данное решение по реализации шаговой доступности медицинской помощи для жителей поселков тоже будет вызывать интерес. Поэтому очень хотелось бы сделать ФАП презентабельным, лучшим в республике.