Тести № 11-12 Заболевания предстательной железы (русские

Тести № 11-12 Заболевания предстательной железы (русские)
18 Какое оптимальное средство биопсии простаты?
А трансректальний +
Б трансвезикальний
Втрансуретральний
19 При какой стадии рака простаты опухоль распространяется за границы капсулы?
А ТО
Б
Т1
В
Т2
Г
ТЗ
+
1 В генезе ДГП решающую роль играет:
а гипофункция яичек
б хронический простатит
в растройство половой функции
г дисфункция передней части гипофиза +
2 Какие основные симптомы 1 стадии ДГПЗ ?
а запоры
б никтурия +
в императивные позывы
г быстрое мочеиспускание
3 Какие основные симптомы 2 стадии ДГПЗ ?
а дизурия, поллакиурия +
б недержание мочи
в ускоренное мочеиспускание
г быстрое мочеиспускание
4 Какой основной симптом 3 стадии ДГПЗ ?
а парадоксальная ишурия +
б хроническая неполная задержка мочеиспускания
в дизурия утром
г недержание мочи
5 Что используют для достоверной диагностики ДГПЗ ?
а обзорную цистоскопию
б бужуванние уретры
в пальцевое исследование +
6 Какой достоверный метод диагностики ДГПЗ ?
а пальцевое исследование
б восходящую цистографию
в цистоскопию
г ТРУЗД простаты +
7 Какой радикальный метод лечения ДГП ?
а ТУРП
б простатэктомия +
в гипертермия
8 Какой радикальный метод лечения ДГП ?
а применение омника
б термотерапия
в гипертермия
г простатэктомия +
9 Какое раннее послеоперационное осложнение ДГП ?
а острый пиелонефрит
б острый простатит
в тампонада мочевого пузыря +
г тромбемболия легочной артерии
10 Которые данные пальцевого ректального обследования при ДГП ?
а ровные контуры простаты +
б болезненность при пальпации
в бугристые контуры
11 Что стимулирует развитие ДГПЗ ?
а тестостерон +
б дегидротестостерон
в прогестерон
г сиинестрол
12 Какая причина ХНН при ДГП ?
а неполная хроническая задержка мочи
б полная хроническая задержка мочи +
в дизурия
13 Что призначается для консервативного лечения ДГП ?
а хонван
б омник +
в андрокур
г депостат
14 Которая наилучшая дифдиагностика рака простаты и ДГП ?
а пальцевое ректальное исследование
б УЗД простаты и биопсия простаты +
15 Какой наиболее распространённый метод паллиативного лечения ДГП ?
а гипертермия
б цистостомия +
в термотерапия
г ТУРП
16 Какое наиболее частое раннее осложнение простатэктомии?
а пневмония
б желудочно-кишечное кровотечение
в острый орхоэпидидемит +
г острый тромбофлебит
17 Какой препарат рекомендуют для улучшения мочеиспускания при ДГПЗ ?
а фитолет
б канефрон
в сетегис +
г синестрол
1 Какая наиболее частая локализация метастазов рака простаты?
а
плоские кости +
б
лёгкие
в
главный мозг
г
селезёнка
2 Данные пальцевого ректального исследования рака простаты
а
равные контуры простаты
б
в
г
болезненность при пальпации
наличие размякчений в железе
плотные участки хрящевидной консистенции +
3 Наиболее эффективный гормональный препарат при раке простаты
а
андрокур +
б
тестостерона пропионат
в
дальфаз
4. Наиболее объективным диференциально-диагностическим показателем
доброкачественной гиперплазии и рака предстательной железы есть:
А рентгенологический показатель
В ректальное пальцевое исследование
С УЗД железы
D гистологическое исследование биопсии +
5. Укажите
метод
радикального
предстательной железы:
лечения
рака
А лазерная абляция простаты
В индуктотермия
С парциальная трансуретральна резекция
D радикальная простатектомия +
6 Которая из ниже указанных морфологических структур характерная для
рака простаты?
А
папилярний рак
Б
солидный рак
В
аденокарцинома +
Е
плоскоклеточный рак
7 Для верификации диагноза рака простаты и ДГПЗ необходимо выполнить:
А
екскреторную урографию
Б
пункционую биопсию простаты+
В
ТРУЗД простаты
D
обзорную цистоскопию
8 Для определения метастазов рака простаты необходимо выполнить:
А
анализ секрета простаты
Б
ТРУЗД простаты
В
уровень ПСА крови +
D
определить УФЕ
9. Который из средств оперативного лечения больного П., 48 лет с диагнозом
рак
простаты
Т2N0M0 есть единственным радикальным?
А.
лазерная
абляция
В
радикальная
простатектомия +
C трансуретральная
резекции
D
епицистос
томия
10. Укажите метод усиления эффективности гормонального лечения рака
предстательной
железы:
А
селективная
адреналектомия
В орхидектомия +
С епидидимектомия
D вазорезекция
Е физиотерапия
11 Какое раннее послеоперационное осложнение Тур-Биопсии
простаты?
А нарастание азотемии
Б острый орхоэпидидимит
D обострение пиелонефрита
Е гемотампонада мочевого пузыря +
13 Какое раннее серьёзное осложнение радикальной
простатэктомии?
А пневмония
Б
острый
орхоэпидидимит +
В острый пиелонефрит
Г
нагноение
послеоперационной раны
14. В больного М, 58 лет, значительно ухудшилось выделение мочи из
мочевого пузыря. При обследовании установлен диагноз: Рак предстательной
железы. Укажите медикаментозный преперат для консервативного лечения:
А баралгин
В но-шпа
С флутамид +
D преднизолон
15. В больного Ц., 67 лет из верификованым за пункцийною биопсией
диагнозом:
рака
предстательной железы, возникла острая задержка мочи. Укажите метод
восстановления оттоку мочи из мочевого пузыря.
А уретеросигмостомия
В
перкутанная
нефростомия
С
троакарная
эпицистостомия +
D уретерокутаностомия
16 При переходе ДГП в злокачественную опухоль главную роль играют:
А гормоны яичек
Б дисфункция простаты
В гормоны надпочечников
Г гормоны передней частицы гипофиза +
17 Какой основной признак пальцевого ректального исследования
рака
простаты?
А твёрдая консистенция +
Б мягкая консистенция
В ячейки флюктуации
Г тугоэластическая консистенция
1.
2.
3.
Больной 72 лет( жалуется на частые(
затрудненные мочеиспускания( вялую
струю мочи. Объем предстательной
железы 38 мл. Максимальная объемная
скорость мочеиспускания 10 мл/сек.
Простатспецифический антиген- 1(9
нг/мл. Остаточной мочи - 250 мл.
Какое заболевание имеет место у
пациента?
Больной 70 лет( жалуется на частые
затрудненные мочеиспускания( вялую
струю мочи. Болеет около года.
Простата увеличена( хрящевидной
консистенции( без узлов( слизистая
прямой кишки над железой смещается
плохо. Простатспецифический антиген22 нг/мл. Остаточной мочи- 80 мл.
Какой из дополнительных методов
исследования необходимо применить
для установления диагноза «рак
простаты»?
Больной 64 лет обратился к урологу с
жалобами на затрудненное, вялой
струей мочеиспускание. При
ректальном исследовании об_наружены
изменения простаты, не позволяющие
дифференциро_вать аденому и рак.
Какое исследование нужно провести
для уточнения диагноза?
* Гиперплазия
простаты
Рак простаты
Склероз простаты Хронический
простатит
Туберкулез
простаты
* Биопсия
простаты
Цистоскопия
УЗИ простаты
Экскреторная
урография
* Исследование
Общий анализ
крови на
секрета простаты
простатоспецифи
ческий антиген
Компьютерная
томография
органов малого
таза
Определение
Определение
Уретроцистограф
количества
уровня мочевины ию
остаточной мочи и креатинина
сыворотки крови
8
4.
Больной 64 лет в течение суток не
* Катетеризацию Хромоцистоскопи Уретрографию
выделяет мочу. До этого отме_чал
мочевого пузыря ю
затрудненное, вялой струей
мочеиспускание. Ощущает
незна_чительные позывы мочиться. В
течение 20 лет периодически с мо_чой
отходили мелкие камни. Необходимо
дифференцировать ану_рию и ишурию.
Какое нужно провести исследование?
Экскреторную
урографию
Цистографию
14671 Больной, 72 лет, находится на диспансерном учете в течение 10 лет по поводу гиперплазии простаты. Отмечается
поллакиурия, странгурия, гематурия. При ультрасонографии – простата объемом 105 мл, соотношение её зон нарушено
за счет увеличения центральной, в просвете мочевого пузыря гиперэхогенное образование 5х3 см с акустической тенью,
смещается при перемене положения тела. В общем анализе мочи – мочевой синдром. Какая наиболее рациональная
лечебная тактика?
A. * Простатэктомия, цистолитотомия
B. Фитотерапия
C. Динамическое наблюдение
D. Контактная литотрипсия
E. Цистолитотомия
17126 Мужчина 70 лет жалуется на учащенное мочеиспускание ночью (до 4-5 раз). В моче патологии нет. При
пальцевом исследовании простата 5х4 см, гладко-эластической консистенции, междолевая бороздка сохранена.
Остаточной мочи 80 мл. По данным УЗИ в просвет мочевого пузыря выступает дополнительное образование в виде
"холма" с гладкими четкими контурами. Каков наиболее вероятный диагноз
9
A. + Гиперплазия простаты
B. Рак простаты
C. Хронический простатит
D. Рак мочевого пузыря
E. Склероз предстательной железы
19961 Больной 65 лет( жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника( умеренную дизурию. Болеет около
полугода. Объем простаты-45 см3 ( имеются гипоэхоген ные узлы в обеих долях( инвазия капсулы. Простатспецифический антиген-60 нг/мл. По данным биопсии простаты имеется аденокарцинома. Какой из дополнительных
методов исследования позволит установить стадию опухолевого процесса у этого больного?
A. * Компьютерная томография органов малого таза
B. Рентгенография поясничного отдела позвоночника
C. Экскреторная урография
D. Скеннирование костей
E. Рентгенография органов грудной клетки
20276 Больной 64 лет обратился к урологу с жалобами на затрудненное, вялой струей мочеиспускание. При ректальном
исследовании об_наружены изменения простаты, не позволяющие дифференциро_вать аденому и рак. Какое
исследование нужно провести для уточнения диагноза?
A. * Исследование крови на простатоспецифический антиген
B. Общий анализ секрета простаты
10
C. Определение количества остаточной мочи
D. Определение уровня мочевины и креатинина сыворотки крови
E. Уретроцистографию
20277 Больной 64 лет в течение суток не выделяет мочу. До этого отме_чал затрудненное, вялой струей
мочеиспускание. Ощущает незна_чительные позывы мочиться. В течение 20 лет периодически с мо_чой отходили
мелкие камни. Необходимо дифференцировать ану_рию и ишурию. Какое нужно провести исследование?
A. * Катетеризацию мочевого пузыря
B. Хромоцистоскопию
C. Уретрографию
D. Экскреторную урографию
E. Цистографию
21744 Больной 64 лет жалуется на частые затрудненные мочеиспускания, вялую струю мочи, чувство неполного
опорожнения мочевого пузыря. При ректальном исследовании железа увеличена, плотно-эластической консистенции,
междолевая борозда сглажена, слизистая прямой кишки над железой подвижная. По данным УЗИ объем предстательной
железы 45мл, консистенция однородная, капсула сохранена на всем протяжении. Объем мочевого пузыря300мл,остаточной мочи-160 мл, PSА-2,8 нг/мл. Укажите наиболее вероятный диагноз?
A. *Гиперплазия простаты
B. Склероз простаты
C. Абцесс предстательной железы
11
D. Рак простаты
E. Хронический простатит
22541 Больной 64 лет обратился к урологу с жалобами на затрудненное, вялой струей мочеиспускание. При ректальном
исследовании об_наружены изменения простаты, не позволяющие дифференциро_вать аденому и рак. Какое
исследование нужно провести для уточнения диагноза?
A. * Исследование крови на простатоспецифический антиген
B. Общий анализ секрета простаты
C. Определение количества остаточной мочи
D. Определение уровня мочевины и креатинина сыворотки крови
E. Уретроцистографию
22548 У больного 65 лет в течение 6 месяцев затрудненное, вялой струей безболезненное мочеиспускание,
периодическое ощущение не-полного опорожнения мочевого пузыря. Ночью мочится 3-4 раза. При УЗИ после
мочеиспускания в мочевом пузыре определяется 100 мл мочи. Как называется это состояние?
A. * Хроническая ишурия
B. Никтурия
C. Олигакиурия
D. Опсоурия
E. Странгурия
22549 Врача-уролога вызвали в травматологическое отделение к больно-му с острой задержкой мочи, у которого
12
вследствие автодорожной травмы множественные переломы переднего полукольца таза с повреждением уретры. Над
лоном пальпируется увеличенный мочевой пузырь. Какое пособие показано в данном случае?
A. * Эпицистостомия
B. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером
C. Катетеризация мочевого пузыря металлическим катетером
D. Капиллярная пункция мочевого пузыря
E. Внутритазовая новокаиновая
У больного 67 лет распирающие боли над лобком, жалобы на невозможность
помочиться в течение 12 часов. Ранее страдал дизурией. Над лобком
пальпируется наполненный мочевой пузырь. Простата ректально увеличена,
плотно-эластичная, с четкими контурами, без узлов. На УЗИ ёмкость мочевого
пузыря – 600 мл. Простата объемом 36 см3, однородная. Какое наиболее
вероятное заболевание привело пациента к острой задержке мочи?
A ( Гиперплазия простаты.
B Рак простаты.
C Склероз простаты.
D Хронический простатит.
E Туберкулез простаты.
/..
138
У больного 62 лет частые болезненные мочеиспускания, ночью мочится через
два часа. Дизурией страдает около пяти лет, значительное её усиление отметил
неделю назад после переохлаждения. Ректально простата увеличена,
несколько болезненна, с четкими контурами, без узлов. В общ. ан. мочи – уд.
вес 1018; б-0,04 г/л; Л- все п/зрения; Эр.-3 – 5 в поле зрения. Какое наиболее
вероятное заболевание обусловливает клинику у этого больного?
A ( Острый цистит.
B Гиперплазия простаты.
13
C Хронический простатит.
D Склероз простаты.
E Туберкулез простаты.
1303 Больной 35 лет обратился в
хирургический стационар с жалобами
на резкие боли в области промежности,
отдающие в половые органы, пах,
прямую кишку, гипертермию, задержку
мочи на протяжении последних суток.
Пальпаторно предстательная железа
1845 Больной
увеличена49и лет
резко
жалуется
болезненна.
на
Пальпируется переполненный
невозможность
помочиться, распира
мочевой
пузырь.
ющие
боли
Вы над
предполагаете
лобком. Заболел
острый
остро
простатит.
10
часов назад
Методом
после выбора
приема спиртных
ликвидации
напитков.
Ранее
острой
дизурии
задержки
небыло.Над
мочеиспускания
лобком
определяеявляется:
тся наполненный
мочевой пузырь. Укажите неотложное
диагности ческое мероприятие для
уточнения причины данного состояния.
* Надлобковая
пункция
Катетеризация
Катетеризация
мягким резиновым металлическим
катетером
мужским
катетером
Физиотерапевтиче Цистостомия
ские процедуры на
крестцовую
область
(Ректальное
пальцевое
исследование
Цистоскопия
Цистография
УЗИ мочевого
пузыря
Инфузионная
урография
14