Домовое хозяйство

Приказ
по ГБУЗ «Северная РБ»
№_____
от «____»____________2015г.
«Об организации оказания первой медицинской помощи в д. Андреевка,
д. Павловка, пос. Незнайка, д. Шаталовка, пос. Камыш, находящихся на
расстоянии более 6 км. от медицинской организации и не имеющих ФАПа»
В
соответствие с приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 23 июня 2015г. № 361н «О внесении изменений в
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 15 мая 2012г. № 543н «Об утверждении Положения об
организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому
населению», распоряжения министерства здравоохранения Оренбургской
области от 13.08.2015г. № 1910 «Об организации оказания медицинской
помощи населению Оренбургской области в отдаленных сельских
населенных пунктах» приказываю:
1. Организовать в пяти населенных пунктах, находящихся на расстоянии
более 6 км. от медицинской организации или их структурных подразделений
и не имеющих ФАПа:
1.1. домовое хозяйство;
2.Утвердить:
1.1 положение о деятельности уполномоченных домовых хозяйств
по оказанию первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях,
других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью (далее –
уполномоченные домовых хозяйств) согласно приложению № 1;
1.2 перечень населенных пунктов, находящихся на расстоянии
более 6 км. от ГБУЗ «Северная РБ» или ее структурных
подразделений, не имеющих ФАПа и структурных подразделений
ГБУЗ «Северная РБ» за которыми они закреплены согласно
приложению № 2;
1.3 перечень мероприятий по оказанию первой помощи согласно
приложению № 3;
1.4 программу подготовки уполномоченных домовых хозяйств
согласно приложению № 4;
1.5 форму справки, удостоверяющей обучение уполномоченного
домового хозяйства согласно приложению № 5.
3.
Старшему фельдшеру скорой медицинской помощи Купиновой О.Ю.
обеспечить обучение уполномоченных домовых хозяйств правилам оказания
первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других
состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, согласно
графикам, с последующей выдачей справки об обучении оказанию первой
помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и
заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью.
4.
Главной медсестре Советкиной Н.А. и старшему фельдшеру скорой
медицинской помощи Купиновой О.Ю. сформировать укладки для оказания
первой помощи согласно приложению к приказу Минздравсоцразвития РФ
от 11.08.2011г. №907н «Об утверждении требований к комплектации
изделиями медицинского назначения укладки для оказания первой помощи в
сельских поселениях лицами, имеющими соответствующую подготовку» и в
срок до 27.08.2015г. обеспечить укладками для оказания первой помощи
согласно приложению № 6 со своевременным их пополнением.
5.
Уполномоченным домовыми хозяйствами данных населенных пунктов
обеспечить немедленное сообщение о каждом факте оказания первой
помощи в медицинскую организацию, за которой оно закреплено.
6.
Заместителю главного врача по медицинской части Хайсанову А.Г.
и
заведующему
поликлиникой
Сафоновой
Г.П.
организовать
консультирование уполномоченных домовыми хозяйствами по вопросам
оказания первой помощи дежурными врачами в ночное время, в т.ч.
выходные и праздничные дни, участковой службой районных больниц в
рабочие дни, обеспечив их взаимодействие.
7.
Контроль за исполнением возложить на заведующего поликлиникой
Сафонову Г.П.
Главный врач ГБУЗ «Северная РБ»
С приказом ознакомлены:
Р.М. Шагеев
Приложение №1 к
приказу
от ___ 08.15 № _____
Положение о деятельности домовых хозяйств по оказанию первой
помощи населению.
1. Общее положение:
1.1. домовое хозяйство организуется на основании распоряжения
министерства здравоохранения Оренбургской области для оказания первой
помощи населению в населенных пунктах, в том числе временных
(сезонных), находящихся на расстоянии более 6 км. от медицинских
организаций или их структурных подразделений;
1.2. уполномоченный
домового
хозяйства
утверждается
руководителем органа местного самоуправления сельского поселения по
согласованию с главным врачом медицинской организации, которая
обслуживает жителей указанного населенного пункта;
1.3. руководство
деятельностью
уполномоченного
домового
хозяйства
осуществляет
руководитель
медицинской
организации,
обслуживающей данный населенный пункт. Администрация медицинской
организации имеет право изыскивать и использовать пути морального и
материального поощрения уполномоченных домовых хозяйств;
1.4. уполномоченный домового хозяйства руководствуется в своей
деятельности рекомендациями и инструкциями по оказанию первой помощи
населению, настоящим положением;
1.5. уполномоченный домового хозяйства обеспечивается укладкой
для оказания первой помощи населению, сформированной в соответствии с
приложением № 6, средствами связи;
1.6. подготовка уполномоченных домовых хозяйств по программе
оказания первой помощи при несчастных случаях, травмах, отравлениях,
других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью,
проводится медицинскими работниками, прошедшими подготовку в ГООУ
СПО «Оренбургский областной медицинский колледж» по утвержденной
программе. По завершению учебы уполномоченным домовых хозяйств
выдается справка, удостоверяющая обучение по оказанию первой помощи
при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и
заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью.
2. Основной задачей уполномоченного домового хозяйства является
обеспечение обслуживаемого населения первой
помощью, включая
экстренные и неотложные мероприятия при состояниях, угрожающих жизни
и здоровью населения.
3. В соответствии с основной задачей на уполномоченного домового
хозяйства возлагаются следующие функции:
3.1. оказание населению первой
помощи, включая экстренные
мероприятия при состояниях, угрожающих жизни и здоровью человека;
3.2. своевременный вызов бригады скорой медицинской помощи для
оказания квалифицированной медицинской помощи и транспортировки в
медицинскую организацию для дальнейшего лечения;
3.3. немедленное сообщение о каждом факте оказания первой
помощи в медицинскую организацию, за которой закреплено данное домовое
хозяйство;
3.4. ведение журнала учета деятельности уполномоченный домового
хозяйства по форме:
Дата иФИО
Возраст
Адрес
Причина
время обративше обратившегося обратившегося обращения
обра
гося
щения
Принятые меры
(оказание первой
помощи, вызван врач
(фельдшер), бригада
СМП)
Информация о поступлении вызова от уполномоченного домового
хозяйства фиксируется по месту поступления в учетных формах N 031/у
«Книга вызова врача на дом», 109/у «Журнал записи скорой медицинской
помощи»;
3.5. своевременно подавать заявку на пополнение укладки для
оказания первой помощи в соответствии с настоящим распоряжением.
4. Для выполнения своих функций уполномоченный домового
хозяйства имеет право:
4.1. согласовывать с органами местного самоуправления и
руководством вышестоящих учреждений здравоохранения создание
необходимых условий для оказания первой помощи населению;
4.2. пользоваться всеми утвержденными методическими материалами,
алгоритмами для оказания первой помощи населению.
Приложение №2 к
приказу
от ___ 08.2015г. № ____
Перечень населенных пунктов, в которых организуется домовое
хозяйство и структурных подразделений ГБУЗ «Северная РБ» за
которыми они закреплены
№
Наименование
населенного
пункта
Уполномоченный домового
хозяйства (ФИО, дата рождения,
1
Д. Андреевка
2
Д. Павловка
3
Пос. Незнайка
4
Д. Шаталовка
5
Пос. Камыш
Пестова Татьяна Николаевна,
06.02.1979г.р., д. Андреевка, ул.
Центральная, продавец, тел. 2-2-2
835354 2 85 32
Хаерова Валентина Васильевна,
01.09.1953 г.р., д. Павловка, ул.
Центральная, 15, пенсионерка,
89292809223
Носова Надежда Александровна,
22.09.1956 г.р., пос. Незнайка, ул.
Молодежная, 10, пенсионерка,
89228710654
Моисеева Мария Петровна,
16.05.1950 г.р., д. Шаталовка, ул.
Центральная, 15, пенсионерка,
89228736048
Владимирова Любовь
Александровна, 07.01.1962 г.р.,
пос. Камыш, 89325548859
адрес, кем работает, контактный
телефон)
Структурное
Руководитель
подразделение за
структурного
которым закреплено
подразделения, за
домовое хозяйство которым закреплено
домовое хозяйство
Аксенкинская ВА
Лычагина В.И.
Каменногорский
ФАП
Конкова Н.В.
Красноярский ФАП
Котрухов В.Ф.
Староборискинский
ФАП
Дурандина Л.М.
Отделение СМП
Купинова О.Ю.
Приложение №3 к
приказу
от __ 08.2015г. №_____
Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
1. Оценка обстановки (с определением угрозы для собственной жизни,
угрозы для пострадавших и окружающих, с оценкой количества
пострадавших).
2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб,
сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь по закону или
специальному правилу.
3. Определение признаков жизни (с определением наличия сознания,
дыхания, пульса на сонных артериях).
4. Извлечение пострадавшего из транспортного средства и его
перемещение.
5. Восстановление и поддержание проходимости верхних дыхательных
путей.
6. Проведение сердечно-легочной реанимации.
7. Остановка кровотечения и наложение повязок.
8. Проведение опроса больного на наличие признаков сердечного
приступа.
9. Проведение осмотра больного/пострадавшего в результате несчастных
случаев, травм, отравлений и других состояний и заболеваний, угрожающих
их жизни и здоровью.
10. Герметизация раны при ранении грудной клетки.
11. Фиксация шейного отдела позвоночника.
12. Проведение иммобилизации (фиксации конечностей).
13. Местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных
воздействиях высоких температур или теплового излучения;
14. Термоизоляция при холодовой травме.
15. Придание оптимального положения.
Приложение №4 к
приказу
от ___ 08.2015г. № ____
Программа подготовки уполномоченных домовых хозяйств
по оказанию первой помощи при несчастных случаях, травмах,
отравлениях, других состояниях и заболеваниях,
угрожающих жизни и здоровью
Цикл: «Первая помощь при несчастных случаях, травмах, отравлениях,
других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью».
Категория слушателей: гражданское население, не имеющие
медицинского образования.
Срок обучения: 12 часов.
№ Наименование темы
1 Основы организации оказания
первой помощи
2 Оказание первой помощи при
различных видах травм и
неотложных состояниях
3 Элементарная
сердечнолегочная реанимация
4 Всего
Всего часов
1
Теория
1
Практика
-
8
4
4
3
1
2
12
6
6
Учебно-тематический план:
Программа теоретической подготовки.
1. Основы организации оказания первой помощи:
Первая помощь: понятие, объем. Важность временного фактора в
оказании первой помощи. Аптечка первой помощи, подручные средства
первой помощи. Правила и порядок осмотра пострадавших. Понятие об
эвакуации пострадавшего и основные транспортные положения
пострадавших.
2. Оказания первой помощи при различных видах травм и
неотложных состояниях.
2.1 Ранения и кровотечения Кровотечение: его виды. Первая помощь
при кровотечении. Правила и методы остановки кровотечения. Правила
наложения жгута. Понятие о ранах. Наложение различных видов повязок.
Ранения глаз, носовые кровотечения - первая помощь.
2.2 Скелетная травма. Переломы позвоночника, костей верхних и
нижних конечностей. Понятие о транспортной иммобилизации, правила
выполнения. Травмы головы, груди, живота. Понятие сочетанной и
множественной травмы
2.3. Действия при пожаре. Первая помощь при термической травме.
Первая помощь при электротравме.
2.4.
Первая помощь при острых заболеваниях и неотложных
состояниях (гипертонический криз, инфаркт, боли в животе, затруднения
дыхания) Первая помощь при отравлениях и химических ожогах.
3. Элементарная сердечно-легочная реанимация (СЛР).
Программа практической подготовки.
1. Первая помощь: понятие, объем. Важность временного фактора в
оказании первой помощи. Аптечка первой помощи, подручные средства
первой помощи. Правила и порядок осмотра пострадавших Понятие об
эвакуации пострадавшего и основные транспортные положения
пострадавших.
2. Ранения и кровотечения. Кровотечение: его виды. Первая помощь
при кровотечении. Правила и методы остановки кровотечения. Правила
наложения жгута. Понятие о ранах. Наложение различных видов повязок.
Ранения глаз, носовые кровотечения, кровотечения из ЖКТ, легочное
кровотечение, маточное кровотечение - первая помощь. Скелетная травма.
Переломы позвоночника, костей верхних и нижних конечностей. Понятие о
транспортной иммобилизации, правила выполнения. Травмы головы, груди,
живота. Понятие сочетанной и множественной травмы.
3. Первая помощь при термической травме. Первая помощь при
электротравме. Первая помощь при отравлениях. Первая помощь при острых
заболеваниях и неотложных состояниях (гипертонический криз, инфаркт,
боли в животе, затруднения дыхания).
4. Элементарная
сердечно-легочная
реанимация
(СЛР):
восстановление и поддержание проходимости верхних дыхательных путей,
техника проведения искусственного дыхания, техника проведения непрямого
массажа сердца.
Справка
об обучении оказанию первой помощи при несчастных случаях,
травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях,
угрожающих жизни и здоровью
Выдана
_____________________________________________________
(ФИО)
уполномоченному домовым хозяйством в ____________________________
(наименование населенного пункта)
в
том,
что
несчастных
он обучен по программе «Оказание первой помощи при
случаях,
травмах,
отравлениях,
других
состояниях
заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью» в количестве 12 часов
Срок обучения с «___» по «___»_________ 20__ года
Главный врач _____________________________________________________
(наименование МО) (Ф.И.О)
М.П.
и
Приложение №6 к
приказу
от ___ 08.2015г. №_____
Требования к комплектации изделиями медицинского назначения
укладки для оказания первой помощи в сельских поселениях лицами,
имеющими соответствующую патологию
N п/п Наименование изделий медицинского
назначения
1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
1.8
2
2.1
3
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
Форма
выпуска
(размер)
Изделия медицинского назначения для временной остановки
наружного кровотечения и перевязки ран
Жгут кровоостанавливающий
Бинт марлевый медицинский стерильный
5 м x 10 см
Бинт марлевый медицинский стерильный
7 м x 14 см
Пакет перевязочный индивидуальный
стерильный с герметичной оболочкой с
двумя подушечками
Лейкопластырь бактерицидный
2,5 см x 7,2 см
Лейкопластырь рулонный
2 см x 5 м
Салфетки марлевые медицинские стерильные 16 см x 14 см
Салфетки антисептические из бумажного
не менее
текстилеподобного материала стерильные
12,5 x 11,0 см
спиртовые
Изделия медицинского назначения для проведения
сердечно-легочной реанимации
Дыхательный мешок для проведения
искусственного дыхания (однократного
применения)
Прочие изделия медицинского назначения
Ножницы для разрезания повязок по
Листеру
Перчатки медицинские нестерильные,
не менее M
смотровые
Маска медицинская нестерильная 3-слойная
из нетканого материала с резинками или с
завязками
Очки или экран защитный для глаз
Покрывало спасательное изотермическое
не менее
150 см x 200 см
Пакет гипотермический
Количество
(штук),
не менее
1 шт.
3 шт.
3 шт.
2 шт.
20 шт.
1 шт.
5 шт.
10 шт.
1 шт.
2 шт.
6 пар
3 шт.
1 шт.
1 шт.
3 шт.
3.7
Стерильная салфетка
3.8
Стерильная салфетка или простыня
3.9
3.10
3.11
Воротник-шина шейная для взрослых
Воротник-шина шейная для детей
Комплект заготовок шин
длиной не менее
иммобилизационных
45, 90, 120 см
Сфигмоманометр (измеритель артериального
давления) механический с анероидным
манометром и стетоскоп
Термометр медицинский максимальный
стеклянный
Носилки медицинские мягкие бескаркасные не менее
180 см x 70 см
Прочие средства
Блок бумажных бланков
не менее 30
листов, формат
не менее A7
Авторучка
Рекомендации по использованию изделий
медицинского назначения укладки для
оказания первой помощи в сельских
поселениях лицами, имеющими
соответствующую подготовку
Мешок полиэтиленовый с зажимом
не менее
20 см x 25 см
Футляр-контейнер пластиковый
Сумка или чемодан пластиковый
3.12
3.13
3.14
4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
не менее
40 см x 60 см
не менее
70 см x 140 см
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1
комплект
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
1 шт.
2 шт.
2 шт.
1 шт.
Примечания:
1. Изделия медицинского назначения, которыми в соответствии с
настоящими требованиями укомплектовываются укладки для оказания
первой
помощи
в
сельских
поселениях
лицами,
имеющими
соответствующую подготовку (далее - укладка), не подлежат замене.
2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения и
прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, или в случае
их использования укладку необходимо пополнить.
3. Укладка подлежит комплектации изделиями медицинского
назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории
Российской Федерации.
4. Рекомендации по использованию изделий медицинского назначения
укладки (пункт 4.3 Требований к комплектации) должны предусматривать
описание (изображение) следующих действий:
а) при оказании первой помощи - выполнение манипуляций в
медицинских перчатках (пункт 3.2 Требований к комплектации) и с
использованием маски медицинской одноразовой и защитных очков или
экрана для глаз (пункты 3.3, 3.4 Требований к комплектации);
б) при артериальном кровотечении из магистральной артерии - прижатие
сосуда
пальцами
в
точках
прижатия,
наложение
жгута
кровоостанавливающего (пункт 1.1 Требований к комплектации) выше места
повреждения, с указанием в записке времени наложения жгута, наложение на
рану давящей повязки (пункты 1.2 - 1.4, 1.7 Требований к комплектации);
в) при отсутствии у лица, которому оказывается первая помощь,
самостоятельного дыхания - проведение искусственного дыхания при
помощи дыхательного мешка для проведения искусственного дыхания
(пункт 2.1 Требований к комплектации);
г) при наличии раны - наложение давящей повязки с использованием
стерильных салфеток (пункт 1.7 Требований к комплектации) и бинтов
(пункты 1.2 - 1.3 Требований к комплектации) или применение пакета
перевязочного стерильного (пункт 1.4 Требований к комплектации). При
отсутствии кровотечения из раны и возможности наложения давящей
повязки - наложение на рану стерильных салфеток (пункт 1.7 Требований к
комплектации) и закрепление их лейкопластырем (пункт 1.6 Требований к
комплектации). При микротравмах - использование лейкопластыря
бактерицидного (пункт 1.5 Требований к комплектации);
д) для закрытия обширных ожоговых и раневых поверхностей применение стерильной простыни или салфетки (пункты 3.7, 3.8 Требований
к комплектации);
е) для местного охлаждения при различных травмах (ожоги, ушибы,
переломы, вывихи) - применение гипотермического пакета (пункт 3.6
Требований к комплектации);
ё) для фиксации шейного отдела позвоночника - наложение воротникашины шейного для взрослых или для детей (пункты 3.9, 3.10 Требований к
комплектации);
ж) для защиты от переохлаждения - использование покрывала
спасательного изотермического, которое необходимо расстелить серебристой
стороной к телу; для защиты от перегревания - золотой стороной к телу.
Лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить (пункт 3.5
Требований к комплектации);
з) при попадании на кожу и слизистые (за исключением глаз) крови
и/или других биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая
помощь, - использование салфеток антисептических из бумажного
текстилеподобного материала стерильных спиртовых (пункт 1.8 Требований
к комплектации);
и) для фиксации переломов конечностей использовать шины
иммобилизационные (пункт 3.11 Требований к комплектации).
5. Не допускается использование, в том числе повторное, изделий
медицинского назначения и прочих средств, предусмотренных настоящими
требованиями, загрязненных кровью и/или другими биологическими
жидкостями.
6. Для сбора и утилизации отходов, образовавшихся при оказании
первой помощи, необходимо использовать мешок полиэтиленовый с
зажимом (пункт 4.4 Требований к комплектации).