Ноябрь 2015 г. (*. 735 Kb) - Вологодская областная детская

Ежемесячная газета
БУЗ ВО «Вологодская областная
детская клиническая больница»
Выпуск № 11 (ноябрь 2015 год)
Основана 15 ноября 2003 года
«ВМЕСТЕ ПРОТИВ ИНСУЛЬТА»
Национальным годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями объявлен - 2015 год. И согласно плана мероприятий,
30 октября была проведена акция «Вместе против инсульта»,
в которой приняли участие сотрудники детской областной клинической больницы и родители наших маленьких пациентов - всего
62 человека. Были организованы мероприятия по измерению артериального давления, роста, массы тела, выведению индекса массы
тела с целью выявления пациентов группы риска. Всем участникам данной акции были выданы памятки о признаках инсульта и
первой помощи при данном заболевании. В ходе проведенной акции многие порадовались за свое отменное здоровье, а были и те, кому пришлось задуматься.
Обязательно сообщите прибывшей бригаде скорой помощи о жалобах пациента и принятых препаратах
Выпуск № 11 2015 год
Настороженность в отношении ИНФАНТИЛЬНЫХ СПАЗМОВ
спазмы них конечностей и разгибани- жающим, игрушкам, появляИнфантильные
(ИС) – это особый, самостоя- ем нижних конечностей).
ются стереотипные движения
тельный иктальный клиниче- В одних случаях наблюдают- в руках, качания головой, теский феномен, имеющий тен- ся типичные ИС с полным ряется зрительный контакт с
денцию к серийности, кото- спектром клинических симп- родителями. В неврологичерый в классическом варианте томов, в других – редуциро- ском статусе отмечается мыпроявляется кратковременны- ванные пароксизмы, ограни- шечная гипотония в сочетами, резкими, массивными и ченные внезапным толчкооб- нии с утратой моторных
одновременными сокращени- разным движением головы по навыков, ребенок перестает
ями мышц конечностей, туло- типу «кивков», «клевков», вставать, самостоятельно савища и шеи. Дебют инфан- легким пожатием плеч или диться и даже удерживать готильных спазмов на первом затуманенным
взглядом, лову. В момент ИС создается
году жизни отмечается в 85 - устремленным в одну точку с впечатление, что ребенок рас90 % случаев, чаще всего от 4 легким изменением мимики терян, напуган, дезориентиродо 7 месяцев. Характерная или с заведением глазных яб- ван неожиданно наступившим
особенность инфантильных лок вверх, или изолированной пароксизмом
и
нередко
спазмов – высокая частота и вегетативной реакцией зрач- вскрикивает и плачет после
серийный характер течения. В ков (кратковременное расши- каждого приступа из-за резсерии может быть до 100 и рение зрачков), сокращение ких сокращений дыхательной
более спазмов. В
сутки прямых мышц живота, что мускулатуры, а возможно, изнаблюдается до 10 – 50 серий. может напоминать потужива- за болевых ощущений при
Причин развития ИС много, ние. Именно редуцированные насильственном сокращении
основные это - пороки разви- пароксизмы часто пропуска- мышц туловища.
тия коры головного мозга, ются, т.к. родители могут объ- Таким образом в отношении
наследственные дефекты ме- яснять такое поведение ребен- ИС надо быть насторожентаболизма (ФКУ, митохон- ка
как:
«Он
хочет ным врачу любой специальнодриальные энцефаломиопа- спать» (например, когда ма- сти, чтобы при первых проявтии), церебральные генные и лыш на руках и начинает ки- лениях заболевания ребенка
заболевания вать головой), или «Он испу- направить к неврологу, т.к.
хромосомные
(туберозный склероз, синдром гался» (например, вздрагива- инфантильные спазмы - это
Дауна, синдром Ангельмана) ния при резких звуках, гром- тяжелые эпилептические прикой речи, ярком свете), или ступы, с трудом поддающиеся
Различают:
«Его беспокоит животик, у терапии, оказывающие губи
Флексорные ИС
(внезапное сгибание головы, него колики» и т.д. В таких тельное воздействие на развишеи, конечностей, ребенок
ситуациях лучше перестрахо- вающийся мозг ребенка и
производит впечатление
ваться и направить ребенка к приводящие к эпилептиче«обнимающего самого себя») врачу – неврологу для осмот- ским
энцефалопатиям
ра, обследования и лечения (синдром Веста, синдром

Экстензорные ИС
Леннокса-Гасто, ранняя эпи(внезапное разгибание шеи,
при необходимости.
туловища, нижних конечноПервые симптомы могут про- лептическая энцефалопатия и
стей, сочетающимся с разги- являться как на фоне уже за- др.), а в тяжелых случаях к
банием и абдукцией плеч – по метной психомоторной за- инвалидизации.
типу рефлекса Моро)
держки, так и у здоровых до
того детей, приводя к регрес
Смешанные ИС
Клинический ординатор
(смешанные пароксизмы, ча- су психомоторного развития.
кафедры нервных болезней
ще проявляющиеся флексией Больные становятся апатичСоловьева Е.А.
головы, шеи, туловища, верх- ными, теряют интерес к окру-
Выпуск № 11 2015 год
4. Географический регион проживаФАКТОРЫ РИСКА
ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО- ния. Высокая частотность случаев
инсульта и ишемической болезни
СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Развитию всех заболеваний способствуют определенные факторы риска.
Такие факторы риска существуют и
для заболеваний сердца, и чем их
больше у Вас, тем больше вероятность развития
сердечнососудистых заболеваний. Факторы
риска бывают устранимые и неустранимые. Устранимые – это такие факторы риска, которые можно тем или
иным способом устранить, а неустранимые – это такие факторы риска,
которые (к сожалению) устранить
невозможно (например: Ваш возраст,
пол).
Неустранимые факторы риска:
1. Пол. Риск у мужчин выше, чем у
женщин.
сердца, а также инфаркта миокарда в
России, Восточной Европе, странах
Балтии.
5. Менопауза. У женщин в менопаузе риск сердечно-сосу-дистых заболеваний выше.
6. Сахарный диабет значительно
увеличивает
риск
сердечнососудистых заболеваний.
7. Заболевание других органов
(головной мозг, почки) и периферических сосудов.
Устранимые факторы риска:
1. Курение. Курение повышает риск
заболеваний сердца в 1,5 раза: увеличивает содержание холестерина в
крови и повышает артериальное дав-
5. Повышенное потребление соли.
6. Ожирение.
7. Злоупотребление алкоголем.
8. Малоподвижный образ жизни (20
мин в день упражнений легкой или
средней интенсивности на воздухе
уменьшают риск смерти от ишемической болезни сердца на 30%).
9. Стрессы.
10. Повышение сахара в крови.
11. Частый пульс или сердцебиение.
12. Синдром ночного апноэ. Это –
храп и кратковременные остановки
дыхания во время сна.
13. Перенесенная хламидийная инфекция ускоряет развитие эндотелиальной дисфункции, т.е. атеросклероза.
14. Социально-экономическое положение (чем ниже социальный статус,
тем выше риск сердечно-сосудистых
ление.
заболеваний).
2.
Увеличение
содержания
холесте2. Возраст. Мужчины старше 55 лет
Но, зная количество факторов риси женщины старше 65 лет в большей рина в крови выше 5,2 ммоль/л.
систолического
ка,
о Вашем индивидуальном риске
3.
Повышение
степени
подвержены
сердечно(верхнего)
артериального
давления
говорить
преждевременно - т.к. вклад
сосудистым заболеваниям.
каждого
отдельно взятого фактора
выше
140
мм
Hg.
3. Наследственность. Болезни серддиастолического
риска
в
суммарный риск не рав4.
Повышение
ца у Ваших прямых родственников
(нижнего,
«сердечного»)
артериальнозначен.
Есть более значимые и
говорят о более высокой вероятности
менее значимые факторы риска.
развития подобных болезней и у Вас. ного давления выше 90 мм Hg.
Внимание, тест !
Оцените риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
Заболевания сердечно-сосудистой системы в настоящее время занимают первое место среди причин смертности,
поэтому, даже если Вы считаете себя
здоровым человеком и не ощущаете
нарушений в работе сердца, внимательно отнеситесь к факторам риска развития заболеваний сердца, пройдите приведенный ниже тест.
Отметьте в свободной шкале положительные ответы и подсчитайте их количество.
Если Вы не обнаружили у себя
ни одного признака - это значит, что
риск развития сердечно-сосудистых
заболеваний
у
Вас
минимален
(вероятность развития сердечных заболеваний в ближайшие 10 лет составляет
не более 15 %).
1–2 признака – средний риск развития
заболеваний сердечно-сосудистой системы (риск развития в ближайшие 10 лет
составляет 15–20 %).
3–5 признаков - вы находитесь в группе высокого риска (вероятность возникновения заболевания в течение 10 лет –
20–30 %). Проконсультируйтесь с Вашим врачом на предмет состояния своего здоровья.
Более 5 признаков - риск развития
очень высок (более 30 %). Не откладыврачом.
вайте
консультацию
с
Лечение должно быть назначено как
можно быстрее.
Будьте внимательны к своему здоровью. Статистика в России по сердечнососудистым заболеваниям выглядит просто фантастически: из 100 тысяч человек
только от инфаркта миокарда в России
ежегодно умирают 330 мужчин и 154
женщины, а от инсультов - 204 мужчины
и 151 женщина. Среди общих показателей причин смертности в России сердечно-сосудистые заболевания составляют
57 %. Такого высокого показателя нет ни
в одной развитой стране мира!
Вопросы
1. Ваш возраст - старше 40 лет (для мужчин) и старше 50 лет( для женщин).
2. У Ваших близких родственников есть заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. Вы отмечаете повышение артериального давления (постоянное или периодическое) – выше 140/90
мм рт. ст.
4. Вы курите.
5. Уровень общего холестерина у Вас в крови выше 5,2 ммоль/л.
6. У Вас низкая физическая активность, Вы не занимаетесь спортом, у Вас сидячая работа.
7. Масса тела у Вас выше нормы.
8. Ваш образ жизни предполагает стрессы, работа связана с чрезмерной психической или физической
нагрузкой.
9. У Вас есть нарушения углеводного обмена (сахарный диабет, нарушение толерантности глюкозы).
Ответ
Выпуск № 11 2015 год
Веселые, находчивые и... работающие. КВН
среди сотрудников предприятий впервые
прошел в областной столице. В остроумии
состязались семь команд. «Инициатором
стал совет работающей молодежи., который
участвует и в творческих, и спортивных мероприятиях. Команды соревновались в трех
конкурсах — «визитная карточка», «биатлон» или шутки «на вылет», а также музыкальное домашнее задание. «Бронза» досталась коллективу «Ростелекома». Второе место заняли череповчане — сотрудники областного наркологического диспансера № 2. Звания чемпионов достались
нашей команде Вологодской областной детской клинической больницы. Искрометные зажигательные выступления участников игры, одетых в оригинальные костюмы, юмористические сценки, дружеские шаржи, вполне профессиональный вокал не оставили равнодушными никого из
присутствующих в зале. Зрители моментально реагировали на номера оглушительными аплодисментами и взрывным смехом, а члены жюри – высокими оценками. К слову, оценивали выступления журналист, представитель городской администрации, бизнесмен, представитель профсоюзов, профессиональный квнщик.
ВЫРАЖАЕМ ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ ВСЕМУ НАШЕМУ КОЛЛЕКТИВУ ЗА УЧАСТИЕ.
РЕБЯТА, ВЫ МОЛОДЦЫ !!!
СПАСИБО!!!