ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ГЛЮКОЗА Международное непатентованное название – Декстроза Лекарственная форма: раствор для внутривенной инфузии 5 % Активное вещество: глюкоза безводная. Описание: Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость. Фармакотерапевтическая группа – Средство углеводного питания Код АТС – B05CХ01 Фармакологическое действие Фармакодинамика Раствор глюкозы используется для восполнения организма жидкостью, а также в качестве источника углеводов. Поступая в ткани, глюкоза фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. Изотонический 5% раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусваиваемого питательного вещества. При введении глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени, усиливается выведение токсинов из организма и инактивация их в печени, несколько расширяются венечные сосуды и усиливаются обменные процессы в миокарде. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Фармакокинетика После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза глюкоза метаболизируется до пирувата 1 или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими (углекислый газ) и почками (вода). Выводится почками. Показания к применению Растворы глюкозы применяют при гипогликемии, инфекционных заболеваниях; дегидратации вследствии рвоты, поноса, в послеоперационном периоде; различных интоксикациях; шоке и коллапсе; для разведения различных лекарств для в/в введения. Способ применения и дозы Дозировка зависит от возраста, массы тела и состояния больного. Раствор глюкозы вводится посредством внутривенной капельной инфузии (максимально до 150 кап./мин.) до 3 л в сутки. При нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы взрослым - 0.25 - 0.5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч). У детей скорость введения глюкозы не должна превышать 0.5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора около 10 мл/мин - 200 капель/мин (20 капель = 1 мл). Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 единица инсулина на 4-5 г глюкозы. Противопоказания Гипергликемия, сахарный диабет, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; гиперосмолярная кома, гиперлактацидемия, ишемический инсульт. С осторожностью - тяжелая сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, гипонатриемия. Побочные действия Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, электролитные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия, гипофосфатемия). В месте введения - развитие инфекции, боль, покраснение, раздражение, тромбофлебит. Передозировка Выраженные симптомы побочного действия. Необходимо провести симптоматическое лечение. Особые указания С особой осторожностью применяют у больных с субклиническим cахарным диабетом, с непереносимостью углеводов. Длительная инфузия изотонического раствора глюкозы может привести к увеличению объема межклеточной жидкости с развитием интоксикации. 2 Применение при беременности и кормлении грудью Соблюдать осторожность при применении препарата в период беременности и кормления грудью. Влияние на способность водить и использовать машины Исследования относительно влияния препарата на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами не проводились. Взаимодействие с другими лекарственными средствами В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. При одновременном применении с дигоксином, в случае развития гипокалиемии, повышается вероятность возникновения гликозидной интоксикации. Условия хранения Хранить при комнатной температуре (15 - 25 оС), в защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Препарат следует использовать до даты, указанной на этикетке. Форма выпуска По 50 мл, 100 мл, 200 мл, 250 мл, 500 мл и 3000 мл в пакетах из ПВХ. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Производитель: ЗАО «Ликвор», Армения, Ереван, 0089, Кочиняна 7/9 Тел: (00 37460) 37 88 00, е-mail: info@liqvor.com, www.liqvor.com 3