Приложение 1 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ» Зав. кафедрой пропедевтики детских Декан педиатрического факультета, болезней и поликлинической доцент педиатрии, проф. ___________________Макарова В.И. _____________________Старцева О.Г. «___»_______________2012 г. «___»_________________2012 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ Наименование производственной практики помощник палатной медицинской сестры (после 2 курса): Направление подготовки 060103 - Педиатрия (квалификация "специалист") Курс ___2________Семестр___ 4 ________________________________ Продолжительность – 180 часов (из них самостоятельная работа – 60 часов) 20 рабочих дней Трудоемкость – 5 зачетных единиц Кафедры: ПДБ и ПП, детских болезней, детской хирургии Архангельск, 2012 г. 1. Цели и задачи производственной практики Производственная практика студентов является важнейшим звеном в подготовке врачебных кадров и составляет неотъемлемую часть учебного процесса. Основная задача производственной практики – получение и совершенствование будущими врачами практических знаний и отработка навыков по уходу за больными, диагностике и оказанию лечебной помощи больным, знакомство с организацией и условиями работы медицинских работников в областных и районных больницах Практики проводятся в сторонних организациях - медицинских и научных организациях, обладающих необходимым кадровым и научнотехническим потенциалом, основная деятельность которых предопределяет наличие объектов и видов профессиональной деятельности выпускников по данному направлению подготовки (специальности), или на кафедрах и в клиниках вуза. Производственная практика является неотъемлемой частью обучения студентов. Она готовит студентов к выполнению следующих видов профессиональной деятельности: профилактической; диагностической; лечебной; реабилитационной; психолого-педагогической; организационноуправленческой; научно-исследовательской. По окончании практики студент должен быть подготовлен к решению следующих задач: проведению первичной профилактики заболеваний населения (здоровых, больных, членов их семьи и коллективов), оказанию первой помощи при неотложных состояниях в педиатрической практике; гигиеническому воспитанию больных и членов их семей; организации труда в медицинских учреждениях и ведению медицинской документации, самостоятельной работе с информацией (учебной, научной, нормативной справочной литературой и другими источниками). Практика может проводится в ЛПУ педиатрического профиля, уход осуществляется за детьми и подростками. Студенты, поступившие по целевому направлению, проходят практику в районе, направивших их на обучение. Аттестация по итогам практики проводится на основании оформленного в соответствии с установленными требованиями письменного отчета и отзыва руководителя практики от ЛПУ. По итогам аттестации выставляется оценка. Письменный отчет предоставляется в отдел практики в рукописном варианте. Методическое руководство производственной практикой на педиатрическом факультете осуществляет кафедра пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии. 1.1 Цели практики: Освоение и закрепление знаний, полученных во время прохождения учебной практики и других практических дисциплин в течении семестра, выполнение функциональных обязанностей среднего персонала ЛПУ, овладение навыками самостоятельного ухода за больными, выполнения сестринских манипуляций. 1.2 Задачи практики: 1. Ознакомиться с организацией работы всех подразделений ЛПУ; 2. Знать функциональные обязанности младшего, среднего медицинского персонала различных лечебных отделений ЛПУ; 3. Знать основные этапы работы младшего медицинского персонала; 4. Владеть правилами оформления медицинской документации. 5. Освоить навыки выполнения сестринских манипуляций. 6. Выполнять манипуляции по уходу за больными детьми 7. Ознакомиться с организацией и принципами сестринского ухода за больными с различными соматическими и заболеваниями. 8. Иметь представление о работе врачебного персонала ЛПУ хирургическими 2. Требования к уровню освоения содержания практики Производственная практика студентов II курса проводится после весенней экзаменационной сессии в качестве помощника палатной медицинской сестры (после 2 курса) в соматических педиатрических, инфекционных педиатрических, или хирургических педиатрических отделениях областных городских, районных, участковых больниц. Практика может проводится на базе ЛПУ всех форм собственности при наличии договора о сотрудничестве. В результате производственной практики студент должен овладеть следующими компетенциями: Коды формируемых компетенций ОК-№ ОК-1 Компетенции Общекультурные компетенции способностью и готовностью социально-значимые проблемы анализировать и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, клинических медико-биологических наук в различных и видах профессиональной и социальной деятельности ОК-2 способностью и мировоззренческих, значимых готовностью социально философских к и проблем, анализу личностно основных философских категорий, к самосовершенствованию ПК -№ ПК-1 Профессиональные компетенции способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, детьми и подростками, их родителями и родственниками ПК-12 способностью и готовностью проводить с прикрепленным детским населением и подростками профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний; осуществлять общеоздоровительные мероприятия по воспитанию здорового образа жизни с учетом факторов риска, назначать питание здоровому ребенку, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными детьми и подростками ПК-25 способностью и готовностью к обучению среднего и младшего медицинского персонала правилам санитарно-гигиенического режима пребывания детей, подростков и членов их семей в медицинских организациях ПК-29 способностью рациональную и готовностью организацию труда обеспечивать среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций педиатрического профиля; их обучение основным проводимым манипуляциям в и процедурам, медицинских организациях педиатрического профиля В результате прохождения производственной практики обучающийся, должен знать: Вопросы деонтологии и медицинской этики. Устройство и организацию работы детских лечебно-профилактических учреждений, Функциональные обязанности медперсонала; Санитарно-противоэпидемический режим детских лечебных учреждений: Личную гигиену персонала Устройство и оборудование структурно-функциональных отделений ЛПУ. Принципы организации работы младшего и среднего медицинского персонала. Особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями различных систем организма. Особенности ухода за больными в отделениях хирургического профиля. Принципы оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях. Перечень и ведение медицинской документации на сестринском посту Порядок хранения и учета лекарств, способы и методы применения лекарственных средств Правила ухода за новорожденными и здоровыми детьми раннего возраста; Подготовку к функциональным и инструментальным методам исследования. Оказание доврачебной помощи детям при неотложных состояниях Наиболее часто используемые лабораторные и инструментальные методы исследования, их диагностическую значимость. Критерии оценки тяжести состояния больного ребенка. Принципы рационального питания здоровых детей раннего возраста. Студент должен овладеть следующими практическими умениями: 1. проводить общую и частичную санитарную обработку больного; 2. обработать ребенка при педикулезе; 3. заполнять паспортную часть истории болезни; 4. готовить дезрастворы, проводить текущую дезинфекцию; 5. проводить дезинфекцию посуды, предметов ухода, термометров, игрушек, ванны и мочалок; 6. проверить санитарное состояние тумбочек; 7. транспортировать больного; 8. пеленать ребенка, купать и подмывать; 9. составить режим дня для детей различных возрастов; 10.ухаживать за кожей и слизистыми, проводить туалет глаз, носа, ушей; 11.правильно кормить детей, обрабатывать после кормления соски и бутылочки; 12.измерять температуру, пульс, артериальное давление, частоту дыханий, вносить эти данные в температурный лист; 13.применять физические методы охлаждения; 14.менять нательное и постельное белье ребенку, кормить и поить тяжелобольных, подавать судно, мочеприемник; 15.перекладывать больного ребенка с носилок на постель, пользоваться функциональной кроватью; 16.проводить антропометрию (измерение веса, роста, окружности груди и головы); 17.разложить и раздать лекарственные препараты больным детям согласно назначениям врача; 18.проводить ингаляции лекарственных средств, ставить банки и горчичники, сделать компресс, проводить оксигенотерапию; 19.применить грелку, пузырь со льдом; 20.поставить газоотводную трубку, очистительную клизму; 21.оценить и отметить в истории болезни стул у детей; 22.измерить частоту пульса и дыхания, артериальное давление, графически отметить эти показатели в температурном листе; 23.готовить детей к инструментальным и функциональным исследованиям; 24.собрать биологический материал для лабораторного исследования; 25.оказывать доврачебную помощь (гипертермия, судороги, нарушение дыхания, сердечной деятельности, при кровотечениях, при рвоте, диарее, острой задержке мочи) 26.устанавливать психологический и речевой контакт со здоровыми и больными детьми и их родителями; 27.собрать анамнез болезни и жизни, сделать заключение по анамнезу; 28.оценить физическое и нервно-психическое развитие ребенка и их соответствие возрастным нормативам; 29.оценить результаты лабораторных и инструментальных методов обследования, сделать заключение; 30.составить рацион питания для здорового ребенка раннего возраста и дать рекомендацию по рациональному вскармливанию. 31.Выполнять элементы сердечно-легочной реанимации (закрытый массаж сердца, искусственное дыхание). владеть следующими практическими навыками (в соответствии с задачами практики в области формирования практических умений). обработкой ребенка при педикулезе; заполнять паспортную часть истории болезни; транспортировать больного; пеленать ребенка, купать и подмывать; измерять температуру, пульс, артериальное давление, частоту дыханий, вносить эти данные в температурный лист; менять нательное и постельное белье ребенку, кормить и поить тяжелобольных, подавать судно, мочеприемник; проводить антропометрию (измерение веса, роста, окружности груди и головы); применить грелку, пузырь со льдом; собрать биологический материал для лабораторного исследования; осуществлять уход за тяжелобольными: смену нательного и постельного белья, кормление больных, выполнение гигиенических процедур; применять стандарт ухода «Пролежни»; применять наружные лекарственные средства: капли, мази; осуществлять оказание первой медицинской помощи при наружных кровотечениях (носовом, из ран конечностей), при удушье, при рвоте, при желудочно-кишечном кровотечении; выполнять элементы сердечно-легочной реанимации (закрытый массаж сердца, искусственное дыхание). 3. Объем дисциплины и виды учебных работ Общая трудоемкость дисциплины составляет _5_ зачетных единиц Трудоемкость Виды учебной работы (час.) Практическая работа 120 Самостоятельная работа 60 Общая трудоемкость 180 4. Содержание производственной практики Работа в подразделениях Трудоемкость (часы/дни) Сестринский пост: Приемный покой: Процедурный кабинет: Центральная стерилизационная: 90/15 6/1 18/3 6/1 120/20 Всего: 5. Самостоятельная работа студентов Самостоятельная закрепленного работа осуществляется ассистента-руководителя под практики руководством и базового руководителя практики. Самостоятельная работа включает проработку учебников, пособий, монографий, периодической медицинской литературы, проведение санитарно-просветительной работы. Санитарнопросветительная работа проводится в форме бесед, выпуска санбюллютеней; ее содержание, место и время проведения должны быть отражены в дневнике и заверены подписью непосредственного руководителя практики. Индивидуальная работа заключается в проведении учебно- исследовательского поиска и написания реферата на интересующую тему. Содержание работы Трудоемкость (часы) Ночное дежурство Написание реферата, санбюллетеня, обработка литературы по теме Подготовка презентаций на темы ( 2 шт): Закрытый массаж сердца. Искусственное дыхание. Методы остановки кровотечения. Зондирование. Клизма и газоотводная трубка. Катетеризация мочевого пузыря. Смена нательного и постельного белья у лежачего больного и др. (по согласованию с руководителем практики на базе) Всего: 24 6 30 60 6.Перечень практических навыков № Разделы и содержание 1. Влажная уборка палат, кабинетов, мест общего пользования. 2. Приготовление дезинфицирующих растворов. 3. Санитарная обработка больных в приемном отделении, мытье, 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. дезинсекция, стрижка волос, ногтей. Работа в центральной стеризационной Уровень усвоения 1 2 3 4 Х Х Х Х Стерилизация сосок, бутылочек Х Х Х Х Х Х Х Обработка посуды в буфетной комнате Транспортировка больного Смена нательного и постельного белья Пеленание детей Контроль за санитарным состоянием тумбочек Контроль за посещением больных и передачами Уход за грудными детьми: туалет кожи, пупочной ранки; туалет глаз, ушей, носа; подмывание детей. 13. Ежедневный туалет: туалет рук, ног; стрижка ногтей; уход за волосами (мытье, расчесывание); гигиеническая ванна. Х Х 14. Уход за больным ребенком: промывание глаз, закапывание капель, закладывание мазей; туалет носа, закапывание капель; туалет уха, закапывание капель; уход за ротовой полостью (обработка при молочнице, орошение). 15. Уход за больными при рвоте 16. Постановка компрессов, грелок, горчичников 17. 18. 19. 20. 21. Х Х Х Х Проведение ингаляций Кислородотерапия Очистительные и лечебные клизмы Введение газоотводных трубок Х Х Х Соматометрия: взвешивание; измерение роста; окружность головы; окружность груди. 22. Измерение температуры тела, ее графическая регистрация 23. Измерение артериального давления 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. Х Х Х Х Х Подсчет пульса, его графическая запись Подсчет частоты дыхания Заполнение медицинской документации Оценка и регистрация стула Х Раздача пищи Х Х Кормление детей Техника кормления детей до года Подготовка больного к рентгенологическому и другим методам исследованиях органов брюшной полости 32. Подготовка инструментов к дуоденальному зондированию 33. Техника внутримышечных инъекций 34. Подготовка больных к забору крови для биохимических исследований и техника забора 35. Взятие мазков из зева и носа 36. Взятие кала для копрологического исследования 37. 38. 39. 40. Х Взятие кала на посев Х Х Х Х Х Х Х Х Взятие мочи на анализ Х Х Сбор мочи по Зимницкому Оказание неотложной помощи: при гипертермии, при обморочном состоянии; при кровотечении. 41. Элементы сердечно-легочной реанимации (закрытый массаж сердца, искусственное дыхание) Соответствие уровней участия: 1 – теоретическое знание манипуляции 2 – участие в выполнении манипуляции 3 – практическое выполнение манипуляции под контролем Х Х 4 – самостоятельное выполнение манипуляции 7. Формы контроля содержание контрольных Формы контроля, мероприятий, кем осуществляются. Формы контроля: - устные (собеседование, доклад, коллоквиум, защита проектов) - письменные (проверка тестов, контрольных работ, эссе, рефератов, конспектов, решение задач). Перечень тем рефератов, докладов, эссе, сборники тестов и ситуационных задач, вопросы к зачету приводятся в 4 разделе Учебнометодического комплекса учебной практики «Средства оценки компетенций». 8. Учебно-методическое обеспечение практики Приводится учебно-методическая, учебная и научная литература. Список учебной литературы по производственной практике состоит из двух частей: основной и дополнительной. 8.1. Основная литература 1. 2. 3. 4. 5. Детские болезни [Текст] : учеб. для студентов обучающихся на фак. высш. сестр. образования мед. вузов / [Н. А. Геппе [и др.] ; под ред.: Н. А. Геппе, Г. А. Лыскиной. - М. : Медицина , 2008. - 512 с. : ил., Сестринское дело в педиатрии [Текст] : учеб. пособие для студентов фак. высш. сестр. образования / Н. И. Аверьянова [и др.]. Ростов н/Д. : Феникс, 2007. - 314 с. Соколова Н.Г., Тульчинская В.Д. Сестринское дело в педиатрии: практикум. - - 6-е изд. - Ростов н/Д. : Феникс, 2009. - 381 с. Тульчинская В. Д., Соколова Н.Г., Шеховцова Н.М. Сестринское дело в педиатрии: учеб. пособие для сред. спец. мед. и фарм. Заведений. - 6-е изд., доп. и перераб. - Ростов н/Д. : Феникс, 2009. 378 с. Храмова Е. Ю. Справочник медсестры. Практическое руководство. – 2010. – 512 с. 8.2. Дополнительная литература 1. Мазурин А.В. «Общий уход за детьми». 1998 г. (МЗ) 2. Неотложная помощь у детей на догоспитальном Методические рекомендации, Архангельск, 2011. этапе / 3. Основные морфофункциональные константы здорового ребенка / Методические рекомендации, Архангельск, 2011. 4. Педиатрия [Текст] : учебник для мед. вузов / В. Г. Арсентьев [и др.]; под ред. Н. П. Шабалова. - 5-е изд., испр. и доп. - СПб : СпецЛит, 2010. - 935 с : ил. - (Учебник для медицинских вузов) 5. Соколова Н.Г., Тульчинская В.Д. Педиатрия с детскими инфекциями. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: Феникс, 2001. – 448 с. 8.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы 1. http://medvuz.info/ 2. http://www.medicstudent.ru/ 3. http://med.siteedit.ru/arhivmaterialov 4. http://doctorspb.ru/downloads.php 5. http://www.medinfo.ru/ 6. http://www.rsci.ru/ 7. http://www.med2000.ru/catalog.htm 8. http://www.webmedinfo.ru/ 9. http://www.medicum.nnov.ru/ 10.http://news.yandex.ru/Russia/health.html 11.http://www.rosmedic.ru/ 12.http://medi.ru/doc/8180101.htm 13.http://www.sibmed.ru/ 14.http://www.ctmed.ru/InfoServ/MedSci/inform/ 15.http://www.recipe.ru/index.php?option=com_bookmarks&Itemid=120& mode=2&catid=7&navstart=2&search=* 16.http://www.top-job.ru/site_catalog.php?id_site=5480 17.http://www.rodi.ru/sites/list/0/14.html 18.http://www.kitaphane.ru/present/dre.shtml 19.http://urgenthelp.ru/ 20.http://www.solvay-pharma.ru/ 21.http://www.kras-med.ru/info/links/world/ 22.http://www.samaramed.ru/ 23.http://www.mma.ru/rescenter/resdep/itcenter/resources 24.http://www.armit.ru/catalog/ 25.http://www.elsevier.ru/products/electronic/medical/OtherElectronicMedic alResources/ Автор (ы): Занимаемая должность Доцент каф. ПДБ и ПП Фамилия, инициалы Плаксин В.А. Подпись Рецензент (ы): Место работы Занимаемая должность СГМУ, кафедра Доцент детских болезней Фамилия, инициалы Копалин А.К. Подпись