1.Н.В.Туркина, А.Б.Филенко. Общий уход за больными

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Оренбургская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
«Согласовано»
Проректор УВСР
профессор
И.В. Мирошниченко
Утверждено ЦМК
факультета
профессор А.Г. Сетко
«__»_________2012 г.
«__»_________2012 г.
Декан факультета
доцент
О.В. Ширшов
Утверждено Ученый Совет
факультета
доцент О.В. Ширшов
«__»_________2012 г.
«__»_________2012 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ
УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
Направление подготовки - 060105.65 медико-профилактическое дело
КВАЛИФИКАЦИЯ (СТЕПЕНЬ) ВЫПУСКНИКА «СПЕЦИАЛИСТ»
Рассмотрена на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней
« 5 » марта 2012 г.
Зав. кафедрой, д.м.н., профессор_____________К.М. Иванов
1. Цели учебной практики:
 приобретение студентами общетеоретических знаний по общему уходу за терапевтическим
пациентом;
 обучение студентов квалифицированному уходу за терапевтическими больными, основным
принципам медицинской этики и деонтологии;
 обучение умению пользоваться медицинским оборудованием и инструментарием.
2. Задачи учебной практики:
 формирование у студентов теоретических знаний по осуществлению квалифицированного
ухода за терапевтическими больными;
 формирование у студентов представления о медицинской этике и деонтологии;
 изучение студентами основных принципов работы лечебных учреждений;
 изучение студентами работы младшего и среднего медицинского персонала в отделениях
терапевтического профиля;
 овладение практическими навыками (медицинские манипуляции, связанные с уходом за
пациентами с заболеваниями различных органов и систем).
3. Место учебной практики в структуре ООП:
Учебная практика «Уход за больными терапевтического профиля» относится к циклу
учебная и производственная практики (С5) дисциплин ФГОС по специальности 060105.65 –
медико-профилактическое дело высшего профессионального медицинского образования,
изучается в третьем семестре.
а) Предшествующие дисциплины и требования к «входным» знаниям:
№
п/п
1.
Предшествующие
дисциплины
Биология, экология
Знания, умения, владения
а) знать:
- о биологических объектах, процессах, явлениях,
закономерностях, об основных биологических теориях, об
экосистемной организации жизни, взаимосвязи строения и
функций органов и систем органов, организма и
окружающей среды;
- влияние экологических и социальных факторов,
умственного и физического труда, физкультуры и спорта
на здоровье человека;
- о вредном влиянии алкоголя, наркотиков, курения на
организм человека и его потомство;
- о строении и жизнедеятельности организма человека для
обоснования здорового образа жизни, соблюдения
гигиенических норм, профилактики травм, заболеваний;
- о социально значимых и наиболее распространенных в
популяции человека заболеваниях, отравлениях, травмах.
б) уметь:
- пользоваться учебной, научной, научно-популярной
литературой, сетью Интернет для профессиональной
деятельности;
- проводить профилактику появления вредных привычек
(курение, алкоголизм, наркомания).
в) владеть:
- методами биологических исследований;
- методами личной и общественной гигиены;
- приёмами оказания первой помощи, рациональной
организации труда и отдыха.
2.
Общая химия,
биоорганическая химия
3.
Физика, математика
2
Анатомия человека,
топографическая
анатомия
а) знать:
- о веществах, их превращениях и практическом
применении;
- механизмы действия буферных систем организма, их
взаимосвязь и роль в поддержании кислотно-основного
гомеостаза;
- понятийный аппарат и символический язык химии.
б) уметь:
- анализировать и объективно оценивать жизненные
ситуации, связанные с химией;
- планировать экологически безопасное поведение в целях
сохранения здоровья и окружающей среды.
в) владеть:
основами
химической
грамотности,
навыками
безопасного обращения с веществами, используемыми в
повседневной жизни и химической лаборатории;
- навыками расчета и приготовления растворов различной
концентрации.
а) знать:
- о системообразующей роли физики для развития других
естественных наук, техники и технологий;
- физическую сущность явлений природы (механических,
тепловых, электромагнитных и квантовых), видах материи
(вещество и поле);
- основные идеи атомно-молекулярного учения о строении
вещества, элементов электродинамики и квантовой
физики;
- физические основы и принципы работы механизмов,
средств передвижения, бытовых приборов, промышленных
технологических процессов, влияния их на окружающую
среду;
- осознание возможных причин техногенных
и
экологических катастроф.
б) уметь:
- применять научные методы познания, наблюдать
физические явления;
- проводить простые экспериментальные исследования,
прямые и косвенные измерения с использованием
аналоговых и цифровых измерительных приборов;
- понимать неизбежность погрешностей любых измерений;
- планировать в повседневной жизни свои действия с
применением полученных знаний законов механики,
электродинамики, термодинамики и тепловых явлений с
целью сбережения здоровья.
в) владеть:
- основами безопасного использования естественных и
искусственных электрических и магнитных полей,
электромагнитных и звуковых волн, естественных и
искусственных ионизирующих излучений во избежание их
вредного воздействия на окружающую среду и организм
человека.
а) знать:
- строение, топографию и развитие клеток, тканей, органов
и систем организма во взаимодействии с их функцией в
норме и при патологии;
анатомо-физиологические,
возрастно-половые
и
индивидуальные особенности строения и развития
здорового и больного организма;
- функциональные системы организма человека, их
регуляция и саморегуляция при взаимодействии с
внешней средой в норме и при патологии.
б) уметь:
- пользоваться учебной, научной, научно-популярной
литературой, сетью Интернет для профессиональной
деятельности;
- пальпировать на человеке основные костные ориентиры,
обрисовать топографические контуры органов и
основных сосудистых и нервных стволов.
в) владеть:
- медико-анатомическим понятийным аппаратом.
-
б) дисциплины и практики, для которых прохождение данной практики
необходимо, как предшествующее:
№
п/п
Наименование обеспечиваемых
(последующих) дисциплин
№ модулей данной учебной практики,
необходимых для изучения
обеспечиваемых (последующих)
дисциплин
1
2
1.
Внутренние болезни, общая физиотерапия,
эндокринология
+
+
2.
Клиническая лабораторная диагностика
+
+
3.
Пропедевтика внутренних болезней
+
+
4.
Стоматология
5.
Физиопульмонология
6.
Реаниматология, интенсивная терапия
7.
Онкология, лучевая терапия
+
+
8.
Инфекционные болезни, паразитология
+
+
9.
Неврология, медицинская генетика
+
+
10. Дерматовенерология
+
+
11. Психиатрия, наркология
+
+
Производственная практика «Помощник
12. палатной и процедурной медицинской
сестры»
+
+
+
+
13.
+
+
Производственная практика: помощник
фельдшера ССМП
+
+
4. Формы, место и время проведения учебной практики «Уход за больными
терапевтического профиля»:
Форма проведения практики
Базы проведения практики
учебная.
- обучающий симуляционный центр ОрГМА;
- НУЗ ОКБ на ст. Оренбург.
3 семестр.
Сроки проведения практики
Длительность практики (в часах)
108 часов.
Трудоемкость практики (в единицах) 3 зачетные единицы.
5. Компетенции обучающегося, формируемые в результате прохождения учебной
практики:
Выпускник по специальности 060105.65 – медико-профилактическое дело с квалификацией –
специалист должен обладать следующими компетенциями:
Компетенции
Содержание по ФГОС
1. Общекультурные
способностью к научному анализу социально-значимых проблем и
ОК-1
процессов, политических событий и тенденций, пониманию движущих сил
и закономерностей исторического процесса, способностью к восприятию и
адекватной интерпретации общественно значимой социологической
информации,
использованию
социологических
знаний
в
профессиональной и общественной деятельности
готовностью к самостоятельной, индивидуальной работе, способностью к
ОК-8
самосовершенствованию, саморегулированию, самореализации
2. Профессиональные
способностью и готовностью к использованию современных методов
ПК-7
оценки и коррекции естественных природных, социальных и других
условий жизни, к осуществлению санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий по предупреждению инфекционных и
массовых неинфекционных заболеваний, а также к осуществлению
противоэпидемической защиты населения
способностью и готовностью к оказанию первой врачебной помощи при
ПК-21
неотложных состояниях на догоспитальном этапе, а также в
экстремальных условиях эпидемий, в очагах массового поражения
способностью и готовностью к реализации этических и деонтологических
ПК-25
аспектов врачебной деятельности в общении с коллегами, другим
медицинским персоналом, пациентами и их родственниками
6. Объем, структура и содержание учебной практики:
а) Объем учебной практики и виды учебной работы:
Вид учебной работы
Аудиторные занятия (всего)
В том числе:
Лекции (Л)
III семестр
(всего часов)
64
16
Практические занятия (ПЗ)
48
Самостоятельная работа (всего)
В том числе:
Подготовка устного ответа к текущему контролю
Самостоятельная работа по отработке практических навыков
44
Выполнение домашних заданий в рабочих тетрадях для
самостоятельной работы
6
12
12
Подготовка к промежуточному контролю
8
Ведение «Дневника учебной практики»
6
Зачет
Вид промежуточной аттестации
108 часов
3 зачетные единицы
Общая трудоемкость
б) Структура учебной практики:
№
п/
п
1.
2.
Модуль
дисциплины
Организация
работы
лечебных
учреждений
терапевтичес
кого профиля
Уход за
терапевтичес
ким
пациентом
Зачет
С Недел
Виды учебной работы,
е
я
включая
м
самостоятельную
е
семест
работу
студентов и
с
ра
трудоемкость (в часах)
т
Лекци
Прак. Самост.
р
и
занят. работа
III
1-4
6
16
18
III
5 - 11
III
Итого
10
28
12
-
4
12
16
48
26
44
Рубежные контрольные
точки и итоговой
контроль
(формы контроля) и неделя
проведения
Текущий контроль:
- тестирование;
- практические навыки.
Рубежный контроль
(4 неделя):
- тестирование.
Текущий контроль:
- тестирование;
- практические навыки.
Рубежный контроль
(11 неделя):
- тестирование.
Промежуточный контроль
(12 неделя):
- устный опрос по билетам;
- прием практических
навыков.
Зачет в конце осеннего
семестра (12 неделя)
в) Содержание модулей учебной практики:
№ Наименование
п/п модуля дисциплины
Общая трудоемкость
1. Организация работы
лечебных
учреждений
терапевтического
профиля
40 часов
Содержание модуля
( в дидактических единицах)
Компетенции
Философия и теория сестринского дела. ОК-1,8
История сестринского дела. Основы философии
сестринского дела. Биомедицинская этика в ПК-7,25
медицинской практике. Общие принципы общения
с пациентом. Факторы, способствующие и
препятствующие
общению.
Ятрогенные
заболевания. Врачебная тайна. Моральная и
юридическая
ответственность
медицинского
персонала. Нормы поведения.
Структура больницы. Виды медицинской
помощи. Основные направления по оказанию
медицинской
помощи
населению:
профилактическое,
лечебно-диагностическое,
медико-социальное,
реабилитационное.
Типы
учреждений
здравоохранения.
Лечебнопрофилактические
учреждения.
Больница,
основные
структурными
единицы.
Виды
медицинских сестер, их обязанности.
Приемный покой. Структура больницы.
Структура
приемного
отделения.
Функции
приемного отделения. Обязанности медицинской
сестры
приемного
отделения.
Оформление
документации. Санитарная обработка пациентов.
Педикулез, санитарная обработка пациента при
выявлении
педикулеза.
Транспортировка
пациентов. Переноска, перекладывание пациента.
Структура и функции терапевтического
отделения. Структура и функции терапевтического
отделения. Организация работы терапевтического
отделения. Устройство и оборудование палат,
подсобных помещений. Постовая медицинская
сестра, ее обязанности. Организация работы
сестринского поста: оснащение, медицинская
документация, порядок приема и сдачи дежурств.
Антропометрия. Измерение роста,
окружности грудной клетки пациента.
веса,
Виды
больничных
режимов.
Виды
больничных режимов. Лечебно-охранительный
режим: распорядок дня, способы обеспечения
психического
и физического комфорта,
безопасности
пациента.
Индивидуальный
двигательный режим: строгий постельный,
постельный, палатный, общий. Санитарноэпидемиологический
режим.
Понятие
внутрибольничной
инфекции.
Возбудители
внутрибольничной инфекции, механизм передачи.
Дезинфекция.
Виды
дезинфекции:
профилактическая
и
очаговая.
Методы
дезинфекции. Требования к дезинфицирующим
средствам. Уровни дезинфекции.
Организация
питания
в
лечебнопрофилактическом
учреждении.
Основные
принципы рационального питания здорового
человека. Основные составные компоненты пищи:
белки, жиры, углеводы, минеральные вещества,
витамины и вода. Основные принципы лечебного
питания. Лечебные диеты. Организация питания.
Раздача пищи. Активное питание. Пассивное
питание: показания и противопоказания, способы.
Кормление
тяжелобольных.
Искусственное
питание: энтеральное и парентеральное питание.
Кормление пациента через гастростому, через
назогастральный зонд. Правила передачи и
хранения продуктов в отделении.
2.
Личная гигиена больного. Положение в ОК-8
Уход
за
постели. Уход за полостью рта. Уход за ушами.
терапевтическим
Уход за полостью носа. Уход за глазами. Уход за ПК-21,25
пациентом
64 часа
кожей. Особенности наблюдения и ухода за
лежачими пациентами. Уход за промежностью.
Применение суден и мочеприемников. Смена
постельного и нательного белья. Пролежни:
причины и стадии. Уход за кожей при наличии
пролежней и их профилактика. Особенности
наблюдения и ухода за пациентами пожилого и
старческого возраста.
Простейшая физиотерапия. Воздействие на
организм больного: простейшая физиотерапия.
Горчичники. Компрессы: холодный компресс,
горячий
компресс,
влажный
согревающий
компресс, сухой согревающий компресс. Пиявки.
Грелки. Пузырь со льдом. Водолечение: ванны,
души, обливания. Показания и противопоказания
к применению, алгоритм действия, осложнения.
Терморегуляция.
Терморегуляция:
теплообразование и теплоотдача. Контактные и
бесконтактные методы измерения температуры.
Способы и правила измерения температуры.
Лихорадка. Виды лихорадок. Стадии лихорадки.
Наблюдение и уход за лихорадящим пациентом в
зависимости от стадии.
Наблюдение и уход за больными с
заболеваниями органов дыхания. Жалобы
пациента заболеваниями органов дыхания: кашель,
боли в грудной клетке, одышка, приступ удушья,
кровохарканье, особенности ухода. Подсчет
частоты дыхательных движений. Сбор мокроты
для лабораторных исследований: общий анализ
мокроты, сбор мокроты на микобактерии
туберкулеза, атипичные клетки, бактериальный
посев. Подготовка к инструментальным методам
исследования
системы
органов
дыхания.
Оксигенотерапия:
ингаляционный
и
неингаляционный способы.
Наблюдение и уход за больными с
заболеваниями
органов
кровообращения.
Жалобы кардиального пациента: боли в сердце,
сердцебиение и перебои, повышение и понижение
артериального давления, отеки, одышка, приступ
удушья, особенности ухода. Пальпация пульса,
характеристика пульса: симметричность, частота,
ритмичность, наполнение и напряжение. Методика
измерения артериального давления. Техника
снятия электрокардиограммы.
Уход за пациентом с нарушениями
физиологических отправлений. Клизмы, виды
клизм. Показания и противопоказания к
постановке клизмы, осложнения.
Промывание
желудка:
показания
и
противопоказания,
возможные осложнения. Постановка газоотводной
трубки: показания и противопоказания, возможные
осложнения.
Наблюдение за больными с заболеваниями
органов пищеварения. Жалобы желудочного
пациента: боли, диспептические расстройства,
тошнота и рвота, особенности ухода. Зондирование
желудка: методика проведения, показания и
противопоказания.
г) Элементы компетенций, формируемые данной учебной практикой:
ОК- № 1,8
ПК- № 7,21,25
1. ОК- № 1 - способность к научному анализу социально-значимых проблем и процессов,
политических событий и тенденций, пониманию движущих сил и закономерностей
исторического процесса, способностью к восприятию и адекватной интерпретации
общественно значимой социологической информации, использованию социологических
знаний в профессиональной и общественной деятельности
1.1. Компонент – способность и готовность анализировать социально-значимые проблемы и
процессы
1.1.1. Содержание – способен в ходе профессиональной деятельности выявлять и
анализировать проблемы и процессы, актуальные для общества
В каждом разделе учебной практики анализируются актуальные проблемы современной
медицины и общества с целью формирования у студентов активной профессиональной и
гражданской позиции, способности выявлять сущность проблем и процессов, актуальных
1.1.2. Технология – организация учебной и самостоятельной работы студентов,
направленной на развитие навыков ведения дискуссий, публичных выступлений,
аргументированного высказывания своего мнения, анализа учебной и научной литературы,
правовых и этических документов, решения ситуационных задач, написания рефератов
1.1.3. Контроль - опрос на практических занятиях, семинарах, оценка решения (устно и
письменно) ситуационных задач, тестирование, рецензирование рефератов, редактирование
выступлений
2. ОК – № 8 - готовность к самостоятельной, индивидуальной работе, способностью к
самосовершенствованию, саморегулированию, самореализации
2.1. Компонент - готовность к самостоятельной, индивидуальной работе, способностью к
самосовершенствованию, саморегулированию, самореализации
2.1.1. Содержание – способен самостоятельно овладевать знаниями, необходимыми для
подготовки к практическим занятиям; расширять арсенала навыков и умений; повышать
свой культурный и профессиональный уровень; проявлять самостоятельность и
инициативность
В каждой теме дисциплины подчеркивается необходимость самовоспитания, постоянной
работы над собой с целью формирования у студентов понятия о долге медика перед больным
и перед обществом, причем речь идет не только о чисто профессиональных обязанностях, но
и о нравственных аспектах, духовности, человечности
2.1.2. Технология - организация учебной и самостоятельной работы студентов,
направленной на развитие самостоятельного мышления, ориентирования
в учебном
материале в процессе работы с учебно-методическими пособиями, написании рефератов,
отработки практических умений
2.1.3. Контроль - индивидуальный опрос на семинарах, оценка решения (устно и
письменно) ситуационных задач, тестирование, прием практических навыков,
рецензирование рефератов
3. ПК - № 7 - способность и готовность к использованию современных методов оценки и
коррекции естественных природных, социальных и других условий жизни, к осуществлению
санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению
инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, а также к осуществлению
противоэпидемической защиты населения
3.1. Компонент - способность и готовность к осуществлению санитарнопротивоэпидемических
(профилактических)
мероприятий
по
предупреждению
инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний
3.1.1. Содержание – способен и готов применять в ходе профессиональной деятельности
основные правила асептики и антисептики
В ходе учебной практики изучаются основные принципы асептики и антисептики,
закрепляются практические навыки по проведению в отделении профилактической и
очаговой дезинфекции внутрибольничной среды и предметов ухода за больными, посуды и
пр., гигиенической обработки рук медицинского персонала, обеззараживания медицинских
отходов с целью формирования у студентов понятия о «безопасной больничной среде»
3.1.2. Технология - организация учебной и самостоятельной работы студентов,
направленной на овладение теоретическими знаниями по вопросам асептики и антисептики,
дезинфекции, на основе которых формируются практические навыки: уборка помещений,
подготовка инструментария к стерилизации, гигиеническое мытьё рук, утилизация отходов
3.1.3. Контроль - индивидуальный
опрос на семинарах, тестирование, проверка
практических навыков
4. ПК - № 21 - способность и готовность к оказанию первой врачебной помощи при
неотложных состояниях на догоспитальном этапе, а также в экстремальных условиях
эпидемий, в очагах массового поражения
4.1. Компонент – способность и готовность к оказанию первой врачебной помощи при
неотложных состояниях на догоспитальном этапе, а также в экстремальных условиях
эпидемий, в очагах массового поражения
1.1.1. Содержание – способен и готов в ходе профессиональной деятельности выявлять и
наиболее часто встречающиеся неотложных состояния в терапевтической практике и
оказывать первую медицинскую и доврачебную помощь
В ходе учебной практики рассматриваются основные клинические проявления неотложных
и угрожающих жизни состояний в терапевтической практике при патологии нервной,
эндокринной,
иммунной,
сердечно-сосудистой,
дыхательной,
пищеварительной,
мочеполовой систем и крови и отрабатываются алгоритмы оказания первой медицинской и
доврачебной помощи
4.1.1. Технология – организация учебной и самостоятельной работы студентов,
направленной на овладение теоретическими знаниями по вопросам неотложных состояний у
больных терапевтического профиля, общих принципов оказания неотложной помощи;
овладение практическими навыками оказания первой помощи, искусственного дыхания и
непрямого массажа сердца в условиях обучающего симуляционного центра и клиники
4.1.2. Контроль - индивидуальный
опрос на семинарах, тестирование, проверка
практических навыков
3. ПК - № 25 - способностью и готовностью к реализации этических и деонтологических
аспектов врачебной деятельности в общении с коллегами, другим медицинским персоналом,
пациентами и их родственниками
3.1. Компонент - способность и готовность реализовать этические и деонтологические
аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским
персоналом
4.1.3. Содержание - способен в профессиональной деятельности соблюдать принципы
медицинской этики и деонтологии с коллегами
На каждой лекции и практическом занятии внимание студентов акцентируется на врачебной
этики и деонтологии с целью формирования в студентах таких неотъемлемых качеств врача,
как - честность, преданность, самоотверженность, милосердие, доброта и гуманность,
терпение и терпимость, способность уважать труд коллег, медицинских сестер, санитарок
4.1.4. Технология - организация учебной и самостоятельной работы студентов,
направленной на воспитание морального облика врача: аккуратности, чуткости,
доброжелательности, точности и обязательности, выдержки и умения владеть собой;
использование в качестве примера художественной литературы, кинофильмов, личного
поведения преподавателя на практических занятиях в подразделениях ЛПУ
4.1.5. Контроль - индивидуальный опрос на семинарах, оценка решения (устно и
письменно) ситуационных задач, тестирование, терминологический диктант, рецензирование
рефератов, редактирование конспектов выступлений
4.2. Компонент - способность и готовность реализовать этические и деонтологические
аспекты врачебной деятельности в общении с взрослым населением и подростками, их
родителями и родственниками
4.2.1. Содержание - способен в профессиональной деятельности при общении с детьми,
подростками, их родителями руководствоваться принципами врачебной этики и деонтологии
В процессе обучения на лекциях, практических занятиях подчеркивается необходимость
воспитать в себе качества способствующие взаимопониманию с больным ребенком, его
родителями и другими родственниками - бескорыстие, самоотверженность, преданность
избранной профессии, умение получать моральное удовлетворение от свой работы
4.2.2. Технология - организация учебной и самостоятельной работы студентов,
направленной на воспитание морального облика врача, изучение факторов способствующих
и препятствующих общению; использование в качестве примера художественной
литературы, кинофильмов и личного опыта преподавателя
4.2.3. Контроль - индивидуальный опрос на семинарах, оценка решения (устно и
письменно) ситуационных задач, тестирование, терминологический диктант, рецензирование
рефератов, редактирование конспектов выступлений, оценка поведения студентов в клинике
г) Структура модулей и виды самостоятельной работы учебной практики:
№
п/п
Тематика практических занятий (семинаров)
Трудоем
кость
(час.)
Недели в
семестре
2
1
2
2
3
5
4
1
4
2
Модуль 1
Организация работы лечебных учреждений
терапевтического профиля
1. Аудиторная работа
1
2
3
1
2
а) Лекции
Философия сестринского дела.
Биомедицинская этика в
сестринской практике.
Медицинская помощь населению: организация и структура.
Организация
питания
в
лечебно-профилактическом
учреждении.
б) Практические занятия
Философия и теория сестринского дела. Биомедицинская этика
в сестринской практике.
Структура больницы. Приемное отделение: функции и
3
4
4
структура. Педикулез.
Терапевтическое отделение больницы. Виды больничных
режимов. Внутрибольничная инфекция. Дезинфекция.
Организация
питания
в
лечебно-профилактическом
учреждении.
в) Рубежный контроль
Контрольные точки:
- тестирование.
2. Самостоятельная внеаудиторная работа
а) Обязательная
*Формы работы
1. Подготовка устного ответа к текущему контролю.
2. Самостоятельная работа по отработке практических навыков.
3. Подготовка к промежуточному контролю.
4. Выполнение домашних заданий в рабочих тетрадях для
самостоятельной работы.
5. Ведение «Дневника учебной практики».
*Виды контроля
1. Проверка теоретических и практических знаний на
практическом занятии, зачете.
2. Тестирование по заданным темам.
3. Проверка рабочих тетрадей и «Дневника учебной практики».
б) Необязательная
1. Участие в создании наглядных учебных пособий.
2. Создание презентаций.
3. Создание учебных кинофильмов.
4. Проведение санитарно-просветительской работы (беседы)
среди больных (разработка санбюллетеня, плакатов).
5. Написание реферата.
4
3
3
4
1
4
18
1-4
До 20
часов
1-4
2
2
2
7
9
11
2
13
2
15
4
5
4
6
4
7
Модуль 2
Уход за терапевтическим пациентом
1. Аудиторная работа
1
2
3
4
5
1
2
3
а) Лекции
Личная гигиена.
Наблюдение и уход за лихорадящим пациентом.
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов
дыхания.
Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов
кровообращения.
Наблюдение и уход за гастроэнтерологическим пациентом.
б) Практические занятия
Имитационный модуль «Основы ухода за тяжелобольным».
Часть 1. Личная гигиена пациента. Уход за пациентами
пожилого и старческого возраста.
Имитационный модуль «Основы ухода за тяжелобольным».
Часть 2.Личная гигиена пациента. Особенности наблюдения и
ухода за лежачими пациентами. Уход за кожей при наличии
пролежней и их профилактика.
Наблюдение и уход за лихорадящим пациентом. Простейшая
4
5
6
7
7
физиотерапия.
Наблюдение и уход за гастроэнтерологическим пациентом.
Имитационный модуль «Процедуры на органах ЖКТ».
Наблюдение за больными с заболеваниями органов
кровообращения.
Наблюдение за больными с заболеваниями органов дыхания.
4
4
4
8
9
10
3
11
в) Рубежный контроль
Контрольные точки:
- тестирование.
1
11
26
5-11
До 20
часов
5-15
2. Самостоятельная внеаудиторная работа
а) Обязательная
*Формы работы
1. Подготовка устного ответа к текущему контролю.
2. Самостоятельная работа по отработке практических навыков.
3. Подготовка к промежуточному контролю.
4. Выполнение домашних заданий в рабочих тетрадях для
самостоятельной работы.
5. Ведение «Дневника учебной практики».
*Виды контроля
1. Проверка теоретических и практических знаний на
практическом занятии, зачете.
2. Тестирование по заданным темам.
3. Проверка рабочих тетрадей и «Дневника учебной практики».
б) Необязательная
1. Участие в создании наглядных учебных пособий.
2. Создание презентаций.
3. Создание учебных кинофильмов.
4. Проведение санитарно-просветительской работы (беседы)
среди больных (разработка санбюллетеня, плакатов).
5. Написание реферата.
д) В результате изучения дисциплины студент должен:
№
п/п
1.
Вид профессиональной деятельности: профилактическая.
задача:
проведение
профилактических
и
1.1. Профессиональная
противоэпидемиологических мероприятий, направленных на предупреждение
возникновения инфекционных заболеваний.
ПК - № 7
а) знать:
 признаки педикулеза;
 виды санитарной обработки больных в приемном
отделении;
 виды
санитарной
обработки
больных
в
терапевтическом стационаре;
 виды и методы дезинфекции;
 основные правила личной гигиены.
б) уметь:
 проводить смену нательного и постельного белья
больного;
 проводить профилактику и обработку пролежней;
 проводить санитарную обработку больного при
поступлении в стационар и в период пребывания в
стационаре;
 осуществлять наблюдение и уход за больными с
заболеваниями органов дыхания, кровообращения,
мочевыделения.
а) владеть:
 методами
дезинфекции
медицинского
инструментария, материалов и средств ухода за
больным;
 основными
методами
ухода
за
больными
терапевтического профиля:
 основными методами ухода за пожилыми и тяжелыми
пациентами.
2.
Вид профессиональной деятельности: лечебная.
2.1. Профессиональная задача: оказание первой помощи взрослому населению и
подросткам при неотложных состояниях.
ПК- № 21
а) знать:
 основные принципы оказания первой медицинской и
доврачебной помощи;
 морально-этические нормы, правила и принципы
профессионального врачебного поведения;
 права пациента и врача;
 обязанности, права, место врача в обществе.
б) уметь:
 применять основные сестринские манипуляции при
оказании первой медицинской и доврачебной
помощи;
 выстраивать и поддерживать рабочие отношения с
другими членами коллектива;
 выстраивать и поддерживать отношения с пациентами
и их родственниками.
а) владеть:
 навыками
оказания
первой
медицинской
и
доврачебной помощи при неотложных состояниях у
больных терапевтического профиля;
 навыками расспроса и информирования пациентов и
их родственников в соответствии с требованиями
правил «информированного согласия».
2.2. Профессиональная задача: общепрофессиональная.
ПК- № 25
а) знать:
 морально-этические нормы, правила и принципы
профессионального врачебного поведения;
 права пациента и врача;
 обязанности, права, место врача в обществе.
б) уметь:
 выстраивать и поддерживать рабочие отношения с
другими
членами
коллектива;выстраивать
и
поддерживать отношения с пациентами и их
родственниками.
а) владеть:
 навыками информирования пациентов и их
родственников в соответствии с требованиями правил
«информированного согласия».
7. Виды самостоятельной работы на учебной практике:
Обязательная внеаудиторная межмодульная самостоятельная работа - не предусмотрена.
Дополнительная внеаудиторная самостоятельная работа:
Вид работы
ТрудоВид контроля
емкость
(час)
Участие в создании наглядных
4
Готовое пособие
учебных пособий
Создание презентаций
2
Презентации
Создание
учебных
8
Учебный кинофильм
кинофильмов
Проведение
санитарно2
Разработка санбюллетеня;
просветительской
работы
разработка листовки;
(беседы) среди больных
разработка плакатов
Написание реферата
4
Защита реферата на практическом занятии.
Дополнительная внеаудиторная самостоятельная работа студентов повышает его рейтинговый
балл. Отдельные виды выполненной самостоятельной работы студентов фиксируются в
журнале. Объем выполненных часов по этому разделу оценивается индивидуально, в
зависимости от выполненного задания. Максимальное количество баллов - 15.
8. Организация аттестации по итогам учебной практики:
№
п/п
Форма аттестации
Зачет
в) Формы контроля
1 этап Анализ «Дневника учебной практики»
2 этап Прием практических навыков.
Перечень практических навыков:
1. Зондирование
желудка,
показания
и
противопоказания.
2. Введение зонда в желудок, алгоритм действия.
3. Промывание желудка, показания и противопоказания.
4. Энтеральное питание через назогастральный зонд,
алгоритм действия.
5. Клизма очистительная.
6. Клизма масляная.
7. Постановка
газоотводной
трубки,
показания,
противопоказания, алгоритм действия.
8. Алгоритм кормления тяжелобольного.
9. Алгоритм кормления пациента через зонд.
10. Энтеральное и парентеральное питание.
11. Уход за полостью рта, носом, ушами, глазами,
ногтями (алгоритм).
12. Закапывание капель в глаза, закладывание глазной
мази (алгоритм).
13. Закапывание капель в ухо (алгоритм).
14. Закапывание капель в нос (алгоритм).
15. Оценка степени тяжести пролежней (алгоритм).
Трудоемк Недели в
ость
семестре
(час.)
0,5
2
12
16. Уход за кожей при наличии пролежней и их
профилактика.
17. Смена нательного и постельного белья.
18. Уход за промежностью тяжелобольных
19. Одевание памперса.
20. Мытье головы.
21. Мытье ног в постели.
22. Подача судна пациенту в постель.
23. Пузырь со льдом, алгоритм действия.
24. Влажный согревающий
компресс, алгоритм
действия.
25. Холодный компресс, алгоритм действия.
3 этап Устный опрос по билетам.
Перечень вопросов к зачету:
1. Философия сестринского дела.
2. Типы лечебных учреждений: принцип работы каждого
типа.
3. Цели и задачи амбулаторного звена.
4. Цели и задачи стационарного звена.
5. Устройство и основные функции больниц.
6. Приемное отделение больницы: структура и функции.
7. Прием и регистрация больных.
8. Оснащение приемного отделения.
9. Основная
медицинская
документация
приемного
отделения.
10. Обязанности младшего и среднего медицинского
персонала приемного отделения.
11. Санитарно-гигиеническая
обработка
пациентов
в
приемном покое.
12. Педикулез, виды, возбудитель, диагностика.
13. Обработка больного при выявлении педикулеза.
14. Виды транспортировки пациентов в лечебные отделения
больницы.
15. Перекладывание пациента.
16. Терапевтическое отделение больницы: устройство и
оборудование.
17. Организация работы сестринского поста.
18. Виды медицинской документации.
19. Обязанности средней медицинской сестры отделения.
20. Обязанности младшей медицинской сестры отделения.
21. Антропометрия: измерение роста, определение массы
тела пациента.
22. Лечебно-охранительный, индивидуальный, санитарноэпидемиологический режимы – понятие.
23. Понятие
внутрибольничной
инфекции
(ВБИ),
возбудители, факторы, способствующие развитию.
24. Механизмы передачи ВБИ.
25. Профилактика ВБИ.
26. Дезинфекция. Виды дезинфекции.
27. Методы дезинфекции (механический, физический,
химический, биологический, комбинированный).
28. Питание как основное условие жизни человека.
29. Жизненные функции питательных веществ.
1,5
30. Основные питательные вещества: функции, продукты –
источники.
31. Основные принципы лечебного питания.
32. Основы рационального питания.
33. Организация питания.
34. Раздача пищи.
35. Способы приема пищи: активное, пассивное,
искусственное.
36. Алгоритм кормления тяжелобольного.
37. Алгоритм кормления пациента через зонд.
38. Энтеральное и парентеральное питание.
39. Правила передачи и хранения продуктов.
40. Особенности больных пожилого и старческого возраста.
41. Уход за пациентами пожилого и старческого возраста.
42. Особенности наблюдения и ухода за лежачими
пациентами.
43. Уход а кожей: гигиеническая ванна, протирание кожи
(алгоритм).
44. Пролежни: определение, стадии.
45. Факторы, способствующие образованию пролежней.
46. Места образования пролежней.
47. Симптоматика и классификация пролежней.
48. Профилактика образования пролежней.
49. Температура тела человека, факторы влияющие на
температуру тела человека.
50. Термометрия,
методы
и
способы
измерения
температуры.
51. Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной
впадине.
52. Алгоритм измерения температуры в прямой кишке.
53. Регистрация результатов термометрии.
54. Лихорадка, классификация.
55. Стадии лихорадки.
56. Особенности ухода за пациентом в 1 стадию лихорадки.
57. Особенности ухода за пациентом во 2 стадию
лихорадки.
58. Особенности ухода за пациентом в 3 стадию лихорадки.
57. Пузырь со льдом, механизм действия, цель, показания,
противопоказания, алгоритм действия.
58. Компрессы, виды.
59. Влажный согревающий компресс, механизм действия,
цель, показания, противопоказания, алгоритм действия.
57. Холодный компресс, механизм действия, цель, показания,
противопоказания, алгоритм действия.
58. Гастроэнтерология, определение.
59. Наиболее
часто
встречающиеся
жалобы
гастроэнтерологического пациента: изменения аппетита и
вкуса, изжога, отрыжка, нарушение глотания, боли в животе,
тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запоры. Общие и
специальные
мероприятия
по
уходу
за
гастроэнтерологическим пациентом.
60. Рвота, алгоритм действия при рвоте в различных
клинических ситуациях (пациент в сознании, без сознания).
61. Желудочное кровотечение, признаки, первая доврачебная
помощь.
62. Кишечное кровотечение, признаки, первая доврачебная
помощь.
63. Зондирование желудка, показания и противопоказания,
виды желудочных зондов.
64. Фракционное желудочное зондирование, показания и
противопоказания, алгоритм действия.
65. Сбор кала для анализов: копрологическое исследование,
сбор кала на дисбактериоз, яйца глистов, скрытую кровь.
58. Наблюдение и уход за пациентами с заболеваниями
сердечно-сосудистой системы: общие и специальные
мероприятия.
59. Общие принципы ухода за пациентом с заболеваниями
сердечно-сосудистой системы.
60. Правила ухода за больным с хронической сердечной
недостаточностью.
61. Наблюдение за водным балансом.
62. Правила ухода за больным с инфарктом миокарда
63. Уход за пациентом с артериальной гипертонией.
64. Гипертонический криз, основные клинические признаки,
неотложная доврачебная помощь.
65. Уход за пациентом с артериальной гипотонией.
66. Уход за больным при болях в сердце.
67. Обморок, коллапс, основные клинические проявления,
первая помощь.
68. Сердечная астма, первая доврачебная помощь.
69. Физиология дыхательной системы.
70. Основные
жалобы
пациента
с
заболеваниями
дыхательной системы.
71. Особенности ухода при одышке, сухом и влажном кашле,
болях в грудной клетке, кровохарканьи.
72. Приступ бронхиальной астмы, клиника, неотложная
доврачебная помощь.
73. Оксигенотерапия: виды, способы подачи.
74. Подача кислородно-воздушной смеси из кислородной
подушки (алгоритм).
75. Сбор мокроты для лабораторного исследования: общий
анализ мокроты, взятие мокроты для исследования на
микробактерии
туберкулеза,
бактериальный
посев,
атипичные клетки.
Оценка знаний студентов проводится в соответствие с балльно-рейтинговой системой,
разработанной на кафедре.
9. Учебно-методическое и информационное обеспечение учебной практики:
№
п/п
1.
Библиография
а) основная литература:
1.Н.В.Туркина, А.Б.Филенко. Общий уход за больными:
Учебник.- М.: Товарищество научных изданий КМК, 2007, 550 с., цв.
ил.
2. В.Н.Ослопов, О.В.Богоявленская. Общий уход за больными в
терапевтической клинике: Учебное пособие. – 2-е изд., испр. и доп.-
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.- 400 с.: ил.
2
3
Учебнометодические
пособия
б) дополнительная литература:
1. В.Н. Чернов, И.И. Таранов, А.И. Маслов. Уход за
хирургическими больными: Учебное пособие.- Ростов н/Д: Феникс,
2006.- 224 с.- (Медицина для вас).
2. С.В. Петров, А.Н. Шишкин, О.В. Фионик, Л.А. Слепых.
Введение в клиническую медицину (Основы ухода за больными):
Учебное пособие.- СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2000.- 148 с.
3. А.А. Шевченко. Клинический уход за хирургическими
больными. «Уроки доброты»: учеб пособие.- М.: ГЕОТАР-Медиа,
2007.- 416 с., илл.
а) обязательные:
1. Ю.А. Юдаева, Л.А. Сергеева, И.Г. Юльметова. Рабочая тетрадь
студента для практических занятий по термометрии. Учебное
пособие.- Оренбург, 2011.- 23c.
б) дополнительные:
1. Ю.А. Юдаева, Л.А. Сергеева, И.Г. Юльметова. Теоретические
основы ухода за пациентом. Учебное пособие для студентов 1 курса
лечебного факультета. Оренбург, 2011.- 25 с.
2. Ю.А. Юдаева, Л.А. Сергеева, И.Г. Юльметова. Организация
питания в лечебно-профилактических учреждениях. Учебное
пособие для студентов 1 курса лечебного факультета. Оренбург,
2011.- 34с.
Базы данных, Интернет ресурсы, отвечающие тематике дисциплины:
информационн - Консультант студента (электронная библиотека медицинского
о-справочные и Вуза), www.studmedlib.ru.
поисковые
системы
Заведующая библиотекой
Н.И. Верещагина
10. Материально-техническое обеспечение учебной практики:
№ молуля
Материально-техническое обеспечение
1 модуль
Специально оборудованнйе кабинет): кабинет-палата.
Техническое оборудование, муляжи:
- Ростомер металлический РМ-1;
- Кровать металлическая общемедицинская;
- Шприц Жане;
- Желудочный зонд;
- Манекены отработки навыков сестринского ухода (два).
Специально оборудованные кабинеты): кабинет-палата
манипуляционная.
Техническое оборудование, муляжи:
- Тонометры ИАД-01«Адъютор»;
- Термометры электронные DT-632;
- Кровать металлическая общемедицинская;
- Электрокардиограф ЭК1Т-1/3-07 «АКСИОН»;
- Тренажер катетеризации уретры у мужчин;
- Тренажер катетеризации уретры у женщин;
2 модуль
и
кабинет-
- Судно подкладное полимерное «НТ МИЗ»;
- Судно подкладное резиновое №2 СРП-«Альфа»;
- Грелка резиновая №2 ГР-«Альфа»;
- Пузырь со льдом;
- Маска лицевая кислородная;
- Подушка кислородная;
- Бинты;
- Вата;
- Горчичники;
- Банки.
9. Методические рекомендации по организации изучения учебной практики:
1. Приказ Министерства образования и науки РФ от 17 января 2011 г. N 38 «Об
утверждении и введении в действие Федерального Государственного образовательного
стандарта высшего профессионального образования по направлению подготовки
(специальности) 060301.65 фармация (квалификация (степень) «специалист»)».
2. Приложение к Приказу Министерства образования и науки РФ от 17 января 2011 г. N 38
N 847 «Об утверждении и введении в действие Федерального Государственного
образовательного стандарта высшего профессионального образования по направлению
подготовки
(специальности)
060301.65
фармация
(квалификация
(степень)
«специалист»)».
3. Базовый учебный план ГБОУ ВПО ОрГМА по специальности 060301.65 фармация.
ГБОУ ВПО ОрГМА
Минздравсоцразвития
России
Кафедра пропедевтики
внутренних болезней
(место работы)
Эксперты:
ГБОУ ВПО ОрГМА
Минздравсоцразвития
России
Кафедра факультетской
терапии и эндокринологии
(место работы)
Внешний
ГБОУ ВПО «Самарский
государственный
медицинский университет
Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской федерации»,
кафедра пропедевтической
терапии
(место работы)
Доцент
(занимаемая должность)
Ю.А. Юдаева
(инициалы, фамилия)
Принимающая кафедра
Заведующий кафедрой,
профессор
(занимаемая должность)
Заведующий кафедрой,
профессор
(занимаемая должность)
Р.И. Сайфутдинов
(инициалы, фамилия)
Ю.В. Щукин
(инициалы, фамилия)