Приказ от 24.02.2011 г. №301 О внедрении стандарта

реклама
Российская Федерация
Белгородская область
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от «24» февраля 2011 г.
№ 301
О внедрении стандарта
медицинской помощи больным
желчнокаменной болезнью
Во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 23.11.2004
г. № 261 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
желчнокаменной болезнью», а также в соответствии со ст.38 «Основ
законодательства об охране здоровья граждан» от 22.07.1993г. № 5478-1 и в
целях улучшения оказания медицинской помощи больным желчнокаменной
болезнью п р и к а з ы в а ю:
1.
Внедрить
стандарт
медицинской
помощи
больным
желчнокаменной болезнью, утвержденный приказом Минздравсоцразвития
России от 23.11.2004 г. № 261 «Об утверждении стандарта медицинской
помощи больным желчнокаменной болезнью» (прилагается).
2.
Начальникам
управлений
здравоохранения
администрации
г. Белгорода, Старооскольского и Губкинского городских округов, главным
врачам лечебно-профилактических учреждений:
2.1.
Обеспечить оказание амбулаторно-поликлинической помощи в
соответствии
со стандартом медицинской помощи больным
желчнокаменной болезнью с 01.03.2011 года.
2.2. Организовать проведение ведомственной экспертизы качества
амбулаторно-поликлинической
медицинской
помощи
больным
желчнокаменной болезнью в соответствии с утвержденным стандартом
медицинской помощи.
3. Рекомендовать территориальному фонду обязательного медицинского
страхования (Калашников Н.М.) организовать проведение вневедомственной
экспертизы качества амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
больным желчнокаменной болезнью в соответствии с утвержденным
стандартом.
4. Начальнику отдела лицензирования, стандартизации и контроля
качества медицинской помощи управления организации медицинской
2
помощи департамента здравоохранения и социальной защиты населения
Пальваль С.В.:
4.1. Организовать сбор и обобщение предложений лечебнопрофилактических учреждений области по актуализации стандарта
медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью.
4.2. Вносить предложения по изменению стандарта на обсуждение
экспертного совета по стандартизации департамента здравоохранения и
социальной защиты населения области.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника управления
организации медицинской помощи - Кукушкина К.А.
Начальник департаментазаместитель председателя
правительства области
Пальваль С.В.
32-05-64
Н.Белоусов
3
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
23 ноября 2004 г.
N 261
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального
развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28,
ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от
22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и
Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента
Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст.
4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью
(приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт
медицинской помощи больным желчнокаменной болезнью при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 23.11.2004 г. N 261
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: желчнокаменная болезнь (камни желчного пузыря с острым
холециститом, камни желчного пузыря с другим холециститом, камни желчного пузыря с другим
холециститом, камни желчного протока с холециститом, камни желчного протока без холангита или
холецистита)
Код по МКБ-10: K80.0; K80.1; K80.2; K80.4; K80.5
Фаза: вне обострения
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб при
болезнях печени и
желчевыводящих путей
Визуальное исследование
при болезнях печени и
A01.14.002
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
4
желчевыводящих путей
A01.14.003
A01.14.004
A08.05.004
A12.05.001
A08.05.006
A09.05.021
A09.05.022
A09.05.041
A09.05.042
A09.05.044
A09.05.046
A11.05.001
A11.12.009
A04.14.001
A04.14.002
A03.16.001
Пальпация при болезнях
печени и желчевыводящих
путей
Перкуссия при болезнях
печени и желчевыводящих
путей
Исследование уровня
лейкоцитов в крови
Исследование оседания
эритроцитов
Соотношение лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)
Исследование уровня общего
билирубина в крови
Исследование уровня фракций
билирубина в крови
Исследование уровня
аспарат-трансаминазы в
крови
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в крови
Исследование уровня
гамма-глютамилтрансферазы в
крови
Исследование уровня
щелочной фосфатазы в крови
Взятие крови из пальца
Взятие крови из
периферической вены
Ультразвуковое исследование
печени
Ультразвуковое исследование
желчного пузыря
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
0,5
1
1
1
1
1
1
11
1
11
0,3
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ
Код
Наименование
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб при
болезнях печени и
желчевыводящих путей
Визуальное исследование при
болезнях печени и
желчевыводящих путей
Пальпация при болезнях
печени и желчевыводящих
путей
Перкуссия при болезнях
печени и желчевыводящих
путей
Ультразвуковое исследование
печени
Ультразвуковое исследование
желчного пузыря
Исследование уровня
лейкоцитов в крови
Соотношение лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
A01.14.002
A01.14.003
A01.14.004
A04.14.001
A04.14.002
A08.05.004
A08.05.006
Частота
предоставления
1
Среднее
количество
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
0,5
1
5
крови)
A09.05.021
A09.05.022
A09.05.041
A09.05.042
A11.05.001
A11.12.009
A06.31.002
A07.14.001
A09.05.044
A09.05.046
A25.14.001
A25.14.002
A03.16.001
Исследование уровня общего
билирубина в крови
Исследование уровня фракций
билирубина в крови
Исследование уровня
аспарат-трансаминазы в
крови
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в крови
Взятие крови из пальца
Взятие крови из
периферической вены
Компьютерная томография
органов брюшной полости
Сцинтиграфия печени
Исследование уровня
гамма-глютамилтрансферазы в
крови
Исследование уровня
щелочной фосфатазы в крови
Назначение лекарственной
терапии при заболеваниях
печени и желчевыводящих
путей
Назначение диетической
терапии при заболеваниях
печени и желчевыводящих
путей
Эзофагогастродуоденоскопия
ФармакотераАТХ группа
Международное
певтическая
<*>
непатентованное
группа
наименование
Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
Спазмолитические средства
Дротаверин -
0,5
1
0,1
1
0,1
1
0,1
1
0,5
0,5
1
1
0,0001
1
0,0001
0,1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
0,12 г
1,2 г
0,1
1
1
----------------------------------<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Скачать