Образец искового заявления о взыскании ущерба в связи с

В суд Октябрьского района г. Караганды;
ИСТЕЦ: Махин Юрий Владимирович,
03.05. 1974 г. рождения;
ИИН 000000000000;
проживающий по адресу: г. Караганда,
м-н. №1, дом №1, кв. №1; тел. 000000;
ОТВЕТЧИК: ТОО «______________» ,
адрес: г. Караганда, ул. Полетаева, №1;
директор: Иванов И.И.;
БИН___________________________
Банковские реквизиты;
И С К О В О Е З А Я В Л Е Н И Е
о возмещении вреда, причинённого вследствие производственной травмы
Я, Махин Юрий Владимирович, 10 декабря 2013 г. при исполнении своих трудовых
обязанностей в качестве проходчика 4 разряда ТОО «__________________» получил
производственную травму.
Согласно акта о несчастном случае на производстве от 5 января 2013 г. установлена
степень вины работодателя в размере 90%, а моей- 10%.
В соответствии с заключением МСЭК от 27.08. 2013 г. установлена степень утраты моей
общей трудоспособности: 40%, а профессиональной: 50%, а также мне установлена третья
группа инвалидности. 27.11.2013 г. я прошёл медицинское переосвидетельствование, в
результате которого МСЭК оставила неизменными данные о потере мной общей и
профессиональной трудоспособности, а также о третьей группе инвалидности.
За период моей болезни мне оплачены больничные листы с учётом моего
среднемесячного заработка перед травмой.
Однако я до настоящего времени не получил причитающуюся мне денежную сумму в
возмещение потерянного мной заработка в связи производственной травмой в соответствии с
требованиями ст. 937, 938 ГК РК. Поэтому был вынужден обратиться к администрации ТОО
«____________________________» с заявлением о выплате мне причитающейся денежной
суммы в возмещение причинённого моему здоровью вреда вследствие производственной
травмы за весь период моей нетрудоспособности, а также о выплате соответствующих
денежных сумм в последующем (ежемесячно) до полного восстановления моей
трудоспособности.
В ответ на моё заявление я, 25.01. 2014 г. получил письменный ответ ТОО «УглестройСервис» за подписью директора – Иванова и.И., следующего содержания:
«На ваше письмо от 12.01.2014 г. сообщаем следующее. ТОО «____________________»
осуществляет свою предпринимательскую деятельность на основании действующего
законодательства РК, Конституции, Гражданского Кодекса РК, Закона РК «О частном
предпринимательстве» и иных нормативных правовых актов Республики Казахстан.
В целях соблюдения действующего законодательства РК об обязательном страховании
работников от несчастных случаев ТОО «___________________» был заключён договор
обязательного страхования гражданско-правовой ответственности работодателя за причинение
вреда здоровью и жизни работника при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей с
АО «Стараховая компания «Супер-Полис», имеющей лицензию на право осуществления
страховой деятельности и данному виду обязательного страхования в порядке, установленном
законодательством РК.
В соответствии с нормами Гражданского Кодекса РК и Трудового Кодекса РК в
результате причинения вреда вашему здоровью, причинённого при исполнении трудовых
(служебных) обязанностей, работодателем в лице ТОО «______________________________» за
период вашей нетрудоспособности с 10.12. 2013 г. по 27.08. 2014 г. (дата установления
инвалидности) ежемесячно производились выплаты социального пособия по временной
нетрудоспособности, размер которых составил 1 358 466 тенге.
В соответствии со ст. 23 Закона РК «Об обязательном страховании работника от
несчастных случаев при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей №30 от 07.02.
2005 г., в связи с установлением степени утраты вашей профессиональной трудоспособности,
ТОО «____________________________» заключён договор аннуитета в вашу пользу на
возмещение вреда, связанного с утратой заработка (дохода), который определяется в
соответствии с требованиями ГК РК. Страховая выплата по возмещению вреда, связанного с
утратой вашего заработка (дохода) в связи с установлением вам степени утраты
профессиональной трудоспособности на срок 1 год, перечисляется в выбранную
выгодоприобретателем, которым вы являетесь, страховую организацию, в данном случае ею
является АО « КПРНАК Банк», имеющая лицензию на право осуществления аннуитетного
страхования.
В соответствии с пунктом 1 ст. 938 ГК РК размер подлежащего возмещению
утраченного заработка (дохода) определяется в процентах к среднемесячному заработку
(доходов) до увечья или иного повреждения здоровья либо наступления стойкой утраты
трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной
трудоспособности, а при её отсутствии - общей трудоспособности.
Статьёй 19 Закона РК «Об обязательном страховании работника от несчастных случаев
при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей» №30 от 07.02. 2005 г.
регламентирован порядок определения размера вреда.
27.08.2014 г. на заседании МСЭК №7 вам была установлена степень утраты общей
трудоспособности: 40%, степень утраты профессиональной трудоспособности: 50%. .Порядок
расчёта аннуитетных выплат по договору аннуитета устанавливается нормативным правовым
актом уполномоченного органа по регулированию и надзору финансового рынка и финансовых
организаций.
Принимая во внимание вышеизложенное, считаем, что все установленные действующим
законодательством РК, в том числе Гражданским и Трудовым Кодексами, обязательства по
возмещению вреда, причинённого Вашему здоровью при исполнении трудовых обязанностей,
ТОО «_________________» выполнены в полном объёме».
С вышеизложенными выводами администрации ТОО «________________________» я
категорически не согласен в связи с чем, вынужден обратиться в суд с настоящим исковым
заявлением о возмещении причинённого вреда моему здоровью в связи с трудовым увечьем,
вследствие с производственной травмы.
Мой среднемесячный заработок за 12 месяцев, предшествующих дню травмы, т.е, до
10.12. 2013 года, составил 142702 (сто сорок две тысячи семьсот две) тенге.
Принимая во внимание заключение МСЭК о потере мной профессиональной
трудоспособности: 50%, и степень моей вины: 10%, а администрации работодателя: 90%,
размер утраченного мной месячного заработка (дохода) вследствие производственной травмы
составляет: 64216 тенге (142702 Х0.50%) –(142702 Х10%) ==71.351 т. -7135 т.=64216 тенге.
Именно в этом размере: 64216 тенге, мной фактически утрачен ежемесячный заработок
(доход) в результате производственной травмы. Эту денежную сумму ответчик (работодатель)
обязан выплачивать мне ежемесячно со дня травмы, независимо от сумм, выплаченных мне по
больничным листам в связи с временной нетрудоспособностью.
Исходя из вышеуказанной суммы, подлежащей мне к выплате за каждый месяц: 64216 т.,
размер дневной выплаты составляет: 2140.53 тенге (т.е. 64216 :30 дн. =2140.53 т.).
А общий размер причитающихся мне выплат за период: со дня травмы, т.е. с 10.12. 2013
г. по настоящее время по состоянию на 01.02. 2015 г., за 13 полных месяцев и двадцать дней:
877618.6 тенге, (64216 т. Х13 =834808 т.) +(2140.53 Х20 дн. =42810.6 т.) =877618.6 тенге.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 937-938 ГК РК, ст. 217-221 ГПК РК,
ПРОШУ:
Взыскать с ТОО «_____________________________» в мою пользу сумму утраченного
мной заработка в связи с производственной травмой за период: с 10.12. 2013 г. по настоящее
время по состоянию на 01.02. 2015 г. 877618.6 тенге (восемьсот семьдесят семь тысяч, шестьсот
восемнадцать тенге и 60 тыин); а также возложить на ответчика: ТОО
«_____________________» обязанность выплачивать мне в дальнейшем с 01.02. 2015 г. до
28.08. 2015 г. (т.е. до очередного медицинского переосвидетельствования), по 64216 тенге
ежемесячно.
ПРИЛОЖЕНИЕ:
1. Копия удостоверения личности истца.
2. Копия книги регистрации с места жительства.
3. Копия трудовой книжки.
4. Копия акта о несчастном случае на производстве.
5. Справка о среднемесячном заработке.
6. Копии заключений МСЭК.
7. Письменный ответ ТОО.
8. Копии ответов прокуратуры и Департамента Минздрава РК.
9. Копия настоящего искового заявления.
____________ 2015 г.
ИСТЕЦ: ___________________