Лечение рака вульвы - Медицинский портал EUROLAB



Новости и блоги
o Главная страница
o Новости медицины
o Здравоохранения
o Спецтема
o Новости клиник
o Блоги
o Инфографика
Гиды по здоровью
o Аллергии
o Анемии
o Артериальная гипертензия
o Бессонница и расстройства сна
o Болезни артерий, вен и лимфатических сосудов
o Болезни глаз
o Болезни желудочно-кишечного тракта
o Болезни зубов
o Болезни легких, бронхов и плевры
o Болезни ног и стоп
o Болезни сердца
o Болезни уха, горла и носа
o Болезни щитовидной железы
o Боль в спине
o Бронхиальная астма
o Витамины и микроэлементы
o ВИЧ / СПИД
o Восстановительная медицина
o Генитальный герпес
o Гепатит А
o Гепатит В
o Гепатит С
o Головная боль и мигрень
o Грипп
o Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
o Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
o Лейкемии
o Остеоартрит
o Пищевые расстройства
o Простуда
o Приготовление здоровой пищи
o Псориаз
o Рак
o Рак кожи и меланома
o Рак лёгких
o Рассеянный склероз
o Ревматоидный артрит
Рецепты здорового питания
Сахарный диабет
Синдром раздраженного кишечника
Трансплантация органов и тканей
Фибромиалгия
Холестерин
Экзема
Физиотерапия
Обязательное медицинское страхование в России
Здоровье от А до Я
o Энциклопедия
o Ангиология
o Боли
o Венерология
o Врожденные пороки (тератология человека)
o Гастроэнтерология
o Гематология
o Генетика
o Гинекология
o Дерматология
o Здоровое питание
o Инфекционные болезни
o Кардиология
o Комунальная гигиена
o Косметология
o Маммология
o Научные статьи
o Неврология
o Онкология
o Паразитарные болезни
o Патологическая анатомия
o Педиатрия
o Первая медицинская помощь
o Психическое здоровье
o Радиология
o Ревматология
o Скорая и неотложная медицинская помощь
o Стоматология
o Токсикология и Наркология
o Урология
o Эндокринология
o Другое о здоровье
o Видеогалерея А-Я
o Первая помощь от А до Я
o Тесты от А до Я
o Заболевания А-Я
o
o
o
o
o
o
o
o
o

Лечение заболеваний А-Я
Анатомия человека А-Я
Врачебные специальности А-Я
Анализы А-Я
Медицинские термины А-Я
Советы астролога
Сексуальный гороскоп
Лекарства
o Справочник лекарств
o Комплексные биологические препараты
o Витамины и БАДы
o АТХ (АТС) - Классификация
o Каталог производителей
o Ароматерапия (ароматы и эфирные масла)
o Лекарственные растения и гомеопатия
Здоровая жизнь
o Женское здоровье
o Беременность и роды
o Бесплодие и репродуктивный статус
o Контрацепция (контроль рождаемости)
o Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
o Красная волчанка
o Рак молочной железы (рак груди)
o Рак яичников
o Недержание мочи у женщин
o Гинекология
o Маммология
o Диеты
o Рецепты здоровья и красоты от звезд
o Мужское здоровье
o Выпадение волос (облысение)
o Рак предстательной железы
o Подагра
o Импотенция (эректильная дисфункция)
o Недержание мочи у мужчин
o Урология
o Кожа и красота
o Проблемная кожа
o Пластическая хирургия
o Здоровье ребёнка
o Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
o Воспитание ребёнка
o Детская вакцинация
o Педиатрия
o Психическое здоровье
o Депрессия
o
o
o
o
o
o
o


Здоровье и душевное равновесие
Сексология и психотерапия
Шизофрения
Болезнь Паркинсона
Здоровое старение
Менопауза
Болезнь Альцгеймера
Остеопороз
Здоровая жизнь
Фитнес
Сексуальная жизнь
Венерология
Вакцинация
Здоровье & Экология
Как бросить курить?
Симптомы
o Симптомы заболеваний
o Боли
o Нарушения
Вся медицина
o Справочник организаций Украины
o Справочник организаций России
o Курорты, туризм и отдых
Консультации
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o



Вход | Регистрация
Медицинский центр EUROLAB Благотворительный фонд Eurolab
Другие сервисы: Cимптомы | Наркомания | Жизнь с раком | Обратная связь
?????



Главная
Лечение заболеваний
Лечение рака вульвы
Впервые на сайте?

Консультации доктора





Поиск
больницы
Поиск
лекарств
Болезни и заболевания
Анатомия человека
Симптомы заболеваний
Новости клиник

Наталья Коганкова: «Люблю, когда вокруг много людей, когда шумно и весело»,
17.03.2016, 12:00



Толерантность к лишнему весу, 12.02.2016, 14:58
Почему не работают антицеллюлитные процедуры?, 22.01.2016, 10:18
О психологии в онкологии, о непонимании и принятии, о страхе и преодолении...,
21.01.2016, 11:09

Консультация знатока женских душ. Или я самая обаятельная и привлекательная…,
15.01.2016, 11:24

Какие гормоны влияют на менструальный цикл, 29.09.2015, 16:34
Все новости клиник
Online Тесты

Доверяет ли вам ребенок? (вопросов: 8)
Данный тест предназначен для родителей детей в возрасте от 10 до 12 лет. Доверие
между родителями и детьми - важный фактор успешного воспитания...
Все тесты
Лучшие диеты

Диета на основе капустного супа

Французские женщины не полнеют

Когда Вы не нуждаетесь в диете

Не все диеты хороши: программа лечения лишнего веса, которой не хочется
делиться

Ультиматум доктора Фила

Диета на основе риса

Диета Шангри - ла
Творожная диета

Все диеты
Другие новости
Онлайн новости
Лечение рака вульвы

Причины возникновения рака вульвы

Как лечить рак вульвы?

С какими заболеваниями может быть связано

Лечение рака вульвы в домашних условиях

Какими препаратами лечить рак вульвы?

Лечение рака вульвы народными методами

Лечение рака вульвы во время беременности

К каким докторам обращаться, если у Вас рак вульвы
Причины возникновения рака вульвы
Рак вульвы - злокачественное новообразование, развивающееся в структуре женских
наружных половых органов. Заболевание весьма специфично в своем развитии и тонкостях
диагностики. Оно числится среди наиболее редко встречаемых онкологических
заболеваний женских половых органов. При этом оно же преимущественно
диагностируется на поздних (ІІІ-IV) стадиях, а учитывая тот факт, что справедливо
относится к числу визуально определимых опухолей, столь поздняя диагностика считается
парадоксальной. Еще одна особенность этой опухоли заключается в необходимости
дифференциальной диагностики рака вульвы и рака кожи определенной локализации.
Характерно, что рак вульвы в более чем половине случаев развивается после 50 лет, ему
явно соответствует пожилой возраст. Предпосылками для злокачественных
преобразований становится возрастная атрофия вульвы, склеротический и атрофический
лишай, крауроз и лейкоплакия вульвы. Именно симптомы этих нарушений могли бы быть
поводом для обращения к гинекологу и для своевременной профилактики рака, однако на
этом фоне рак вульвы даже на начальных стадиях диагностируется редко. Данная
разновидность онкологических новообразований служит ярким примером низкой
медицинской культуры, недостаточной профилактической работы, несвоевременности
выявления фоновых и предраковых поражений вульвы.
Причины возникновения рака вульвы:



старческий возраст - возрастные изменения влекут за собой угнетение иммунных
свойств организма, на локальном уровне это означает дистрофию с
пролиферирующими участками, чем сопровождается развитие дисплазии,
лейкоплакии, а затем и рака вульвы;
гормональный дисбаланс - снижение уровня чувствительности рецепторов к
эстрогену и инволютивные изменения тканей на фоне гормональных сдвигов в
период климакса и постменопаузы;
дистрофические процессы половых органов - крауроз, лейкоплакия вульвы,
склеротический лишай
Способствующими запуску патологического механизма факторами при наличии выше
перечисленных причин медики называют:











ВПЧ,
ВИЧ и прочие передающиеся половым путем инфекции,
меланомы или атипичные невусы в области половых органов,
ожирение,
сахарный диабет,
артериальая гипертензия,
позднее менархе,
ранняя менопауза,
частая смена половых партнеров,
низкий социально-экономический статус,
наличие вредных привычек.
Международная классификация стадий рака по системе TNM в данном случае выглядит
так:


Т - первичная опухоль;
o Тis - преинвазивный рак;
o Т1 - злокачественная опухоль до 2 см в диаметре, ограничена только вульвой;
o Т2 - злокачественная опухоль более 2 см в диаметре, ограниченная вульвой,
единичного или мультицентрического характера;
o Т3 - злокачественная опухоль любой величины с прорастанием во влагалище,
нижнюю треть уретры, промежность и/или анус;
o Т4 - злокачественная опухоль любой величины, развивающаяся в слизистую
оболочку мочевого пузыря и/или прямой кишки, верхнюю треть уретры или
же вовсе фиксированная к костям таза;
N - регионарные лимфатические узлы (в данном случае пахово-бедренные)
o N0 - лимфоузлы не пальпируются;
o N1 - лимфоузлы пальпируются, подвижны, не увеличены;
N2 - лимфоузлы пальпируются, вероятно, с одной стороны, подвижные, но
увеличены и плотны
o N3 - лимфоузлы не подвижны или вовсе изъязвлены;
M - отдаленные метастазы
o М0 - указывающие на отдаленные метастазы признаки не обнаруживаются;
o М1а - подвздошные лимфатические узлы пальпируются, плотны и увеличены,
явно метастатические;
o М1b - любые другие отдаленные метастазы.
o

Симптоматика рака вульвы отличается разнообразием. Начальные проявления рака
заключаются в зуде и жжении, раздражении, локализованных в области наружных половых
органов. Симптомы проявляются приступами, усиливаются в ночное время суток. С
прогрессированием злокачественного процесса происходит увеличение опухоли и
нарушение трофики тканей, в связи с чем развивается изъязвление слизистой оболочки,
выделяется сукровицы, образуется отек (в т.ч. клитора). Поврежденный кожный покров
вульвы провоцирует болевой синдром, выделяется гной и кровь, серозная субстанция.
Когда опухоль начинает распадаться, женщина сталкивается с массивным кровотечением,
а также зловонными выделениями. На поздних стадиях к симптомам прибавляется
отечность лобка и нижних конечностей, нарушение мочеиспускания и расстройство стула.
Метастазы распространяются лимфогенным способом и в первую очередь поражают
паховые узлы, а затем подвздошные и подчеревные. На поздних стадиях рака вульвы
развивается общая симптоматика - субфебрильная температура, утомляемость, слабость,
снижение трудоспособности.
Как лечить рак вульвы?
Лечение рака вульвы во многом схоже с лечебными стратегиями при других
онкологических заболеваниях, а наиболее благоприятный прогноз обеспечивается
сочетанием нескольких методик, в т.ч. оперативных.
В лечении рака вульвы действенными оказываются:





хирургическое вмешательство;
лучевые методы;
фотодинамическая терапия;
химиотерапия;
лазерная абляция.
Преинвазивный рак являетсяпоказаниемлдя абляции вульвы или широкой эксцизии.
Абляция представляет собой методику расщепления новообразования с поверхности
половых органов лазерным импульсом. Эксцизия - это иссечение пораженного участка
кожи.
Местно-распространенный рак вульвы считается показанием для
химиолучевой терапии, после которого может быть проведена операция.
лучевой
или
При более глубоком распространении и инвазивном росте (начальные стадии) может быть
назначена вульвэктомия, часто в сочетании с односторонней лимфаденэктомией.
Вульвэктомия обычно представляет собой удаление клитора, половых губ и/или жировой
клетчатки в зоне лобка. Радикальная вульвэктомия отличается двусторонней
лимфаденэктомией, а если опухоль локализуется в области клитора, то показана будет
пахово-бедренно-подвздошная лимфаденэктомия. При вовлеченности лимфоузлов
хирургический этап удаления рака вульвы дополняется послеоперационным облучением
регионарных зон.
Радикальную вульвэктомию, обычно сочетаемую с лимфаденэктомией, считается
эффективным дополнять лучевым дистанционным облучением необходимых зон.
Радикальная вульвэктомия в сочетании с удалением пораженной прямой кишки, мочевого
пузыря, влагалища, клетчатки, матки может быть показана при IV стадии с отдаленными
метастазами. В этом же случае может быть показано паллиативное лечение.
С какими заболеваниями может быть связано
Рак вульвы может развиваться вследствие метастазов из других гинекологических
злокачественных заболеваний, таких как рак влагалища или шейки матки, однако
происходит это не столь часто. Обычно в основе рака вульвы имеются такие нарушения
как:





дисплазия вульвы - атипия многослойного плоского эпителия вульвы без
распространения процесса через базальную мембрану;
крауроз - предраковое заболевание наружных половых органов, выражающееся в
дистрофических, атрофических и склеротических изменениях их кожи,
характеризующееся постепенным развитием атрофии наружных половых органов
женщины, сморщиванием вульвы;
лейкоплакия вульвы - образование в области половых губ одной или нескольких
уплотненных бляшек беловатого, может развиваться независимо от старческой
атрофии вульвы или в результате её;
склеротический лишай - распространенное заболевание половых органов, при
котором поражается кожа вокруг вульвы и анального отверстия, она истончается,
приобретает белесоватый цвет, становится хрупкой; развивается в любом возрасте и
у представителей разных полов, однако чаще у пожилых женщин, что обусловлено
аутоиммунными или инфекционными факторами;
старческая атрофия вульвы или атрофический лишай - поражение вульвы, при
котором наблюдаются высыпания белого цвета, они резко ограничены и могут
занимать участок от паховых складок до перианальной области; создается сходство
с лейкоплакией, но уплотнение, свойственное лейкоплакии, отсутствует.
Подозрения на рак вульвы должны быть поводом для дифференциальной диагностики на
предмет исключения таких схожих по проявлениям с раком заболеваний как:







бартолинит,
вульвит,
вульводиния,
доброкачественные новообразованиями вульвы,
сифилис,
туберкулез,
кожные заболевания соответствующей локализации - дерматомикозы, дерматозы,
пигментные образования.
Лечение рака вульвы в домашних условиях
Лечение рака вульвы вероятно в домашних условиях, но и в этом случае таковое должно
быть обосновано квалифицированным специалистом. Стратегия лечения определяется
после тщательной диагностики, с учетом стадии заболевания и индивидуальных
особенностей пациентки. Помимо использования прописанных врачом препаратов и
посещения специализированных учреждений для проведения процедур, важен
соответствующий уход за пораженными участками кожи. Если был диагностирован рак
вульвы, а проявляется он изъязвлениями, выделениями, болью и зудом, то противопоказано
использование раздражающих косметических средств, тесного белья, факторов,
способствующих нагреванию и потению данного участка. Женщине необходимо носить
свободное х/б белье и свободную одежду, вероятно, колготки с вырезом для промежности,
не использовать в обработке нижнего белья ополаскивателей, поверхностно-активных
средств, отдушек, ополаскивателей. Противопоказано спринцевание.
Какими препаратами лечить рак вульвы?
Пример комбинированной химиотерапии для плоскоклеточного рака вульвы:



фторурацил - 500 мг/м2, 1-й день;
винкристин - 1,4 мг/м внутривенно, 1-й день;
блеомицин - 15 мг внутримышечно или внутривенно, 5 дней подряд
Пример комбинированной полихимиотерапии для рецидивирующего рака вульвы или его
запущенной формы:






цисплатин - 70-90 мг/м2 в 1-й день,
винорельбин - 25 мг/м2 внутривенно в течение 6-10 мин 1-й и 8-й дни;
цисплатин - 75 мг/м2 внутривенно в 1-й день;
фторурацил - 4 г/м2 внутривенно в виде непрерывной инфузии в течение 96 часов;
митомицин-С - 10 мг/м2 внутривенно в 1-й день
фторурацил - 1 г/м2 внутривенно 24-часовая инфузия, начиная через 30 минут после
введения митомицина-С в 1-й, 2-й и 3-й дни.
Лечение рака вульвы народными методами
Лечение рака вульвы народными средствами не позволяет рассчитывать на полноценный
эффект, поскольку не способно влиять на патологические злокачественные изменения.
Использование травяных настоев для сидячих ванн или приема внутрь используется
преимущественно для симптоматического лечения и, конечно же, должно быть дополнено
традиционными методиками. Со своим лечащим врачом можно обсудить следующие
рецептуры:



2 ст.л. сушеной травы вероники лекарственной залить 300 мл кипятка, настоять на
водяной бане 15 минут, затем снять с огня и процедить еще через полчаса; принимать
отвар внутрь в три приема за день;
1 ст.л. травы матки боровой залить стаканом кипятка, настоять на водяной бане 15
минут, затем снять с огня и процедить еще через 45 минут; выпивать в течение дня,
на следующий день готовить новый настой, продолжать курс в течение месяца, затем
сделать перерыв;
соединить в равных пропорциях листья двудомной крапивы, узколистного кипрея,
почечуйного горца, цветки ромашки и календулы, траву тысячелистника, коровяка,
лекарственной вероники и душицы; 2 ст.л. сбора залить 2 стаканами кипятка,
настоять на водяной бане 15 минут, затем снять с огня и процедить еще через 45
минут; выпивать в течение дня независимо от приемов пищи.
Лечение рака вульвы во время беременности
Рак вульвы - преимущественно старческое заболевание. В связи с этим оно практически не
встречается у беременных. Кроме того, оно не развивается настолько спонтанно, чтобы
спрогрессировать в считанные месяцы. Очевидные, предрасполагающие к изъязвлениям и
прочим новообразованиям изменения на поверхности наружных половых органов
определяются врачом-гинекологом на плановых осмотрах, которым подвергается
беременная.
Более популярен среди беременных склеротический лишай. Хоть и он считается
возрастным заболеванием, но может развиваться и у молодых женщин, и у поздно родящих.
Склеротический лишай считается фактором риска для развития рака, однако не является
противопоказанием для беременности и даже естественного родового разрешения.
Глюкокортикоиды, популярные в его лечении, беременным и кормящим женщинам
разрешены, но в несколько ограниченных дозировках. Подробности обсуждаются с
лечащим врачом.
К каким докторам обращаться, если у Вас рак вульвы


Гинеколог
Онколог
Рак вульвы относится к группе визуально определяемых опухолей. Подавляющее
большинство больных сами обнаруживают у себя на вульве новообразование, однако треть
из них впервые обращаются к врачу через 1-2 года с момента выявления узелка или язвочки.
При регулярном посещении кабинета гинеколога в профилактических целях столкнуться с
раком вульвы практически невозможно. Если же заболевание начало развиваться, то и в
таком случае гинеколог при объективном исследовании выдвинет подозрения. Визуально
врач обнаружит различного размера пузырьки, изъязвления, папилломы, пигментацию,
качественно отличающиеся от неизмененных тканей в области малых и больших половых
губ, клитора, уретры. Кольпоскопия (или вульвоскопия) проводится в рамках более
детального осмотра пораженных участков.
Детальная диагностика, кроме кольпоскопии, представлена:

микроскопическим, цитологическим, бактериологическим исследованием мазков с
поверхности новообразования, влагалища, цервикального канала;




биопсия наружных половых органов и гистологическое рассмотрение изъятого
материала;
УЗИ органов малого таза и брюшной полости, лимфоузлов позволяет уточнить
стадию рака;
компьютерная томография для определения распространенности опухолевого
процесса и метастатического поражения лимфатических узлов;
цистоскопия, аноскопия и ректоскопия поводятся по показаниям.
Лечение других заболеваний на букву - р
Лечение рака влагалища
Лечение рака желчного пузыря
Лечение рака кожи
Лечение рака легкого
Лечение рака маточных труб
Лечение рака молочной железы
Лечение рака мочевого пузыря
Лечение рака мочеточника
Лечение рака печени
Лечение рака поджелудочной железы
Лечение рака полового члена
Лечение рака почек
Лечение рака предстательной железы
Лечение рака селезенки
Лечение рака трахеи
Лечение рака шейки матки
Лечение рака эндометрия
Лечение рака яичек
Лечение рака яичников
Лечение реактивных психозов
Лечение ревматизма
Лечение ревматоидного артрита
Лечение рефлюкс-нефропатии
Лечение ринита
Лечение рожи
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем
вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет
ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Актуальные темы




Лечение простатита Важно!
Грипп Важно!
Есть ли у Вас паразиты? Важно!
Лечение геморроя Важно!
Твиты пользователя @portal_eurolab
Последние публикации










Цирротический туберкулез
Туберкулезный плеврит: симптомы, диагностика, лечение
Туберкулез нервной системы, туберкулез мозговых оболочек
Туберкулез мочеполовой системы
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
Побочные действия препаратов
Действие лекарственных стредств
Противовирусные лекарства
Самолечение
Гемодиализ
Советы астролога
Online-консультации врачей

Консультация оториноларинголога
7.12.2015 г. Мне был установлен диагноз: Правосторонний внешний отит,
правосторонний перфоративный... посмотреть ответ врача »
Ирена, Вопрос #312090 - Сегодня, 12:27

Консультация гинеколога
Добрый день!После того, как год не было близких отношений с
мужчинами,был половой контакт и уже на... посмотреть ответ врача »
Леся, Вопрос #312089 - Сегодня, 12:24

Консультация инфекциониста
Здравствуйте. Мне 34 года, ж. Я очень худая и в последние годы, скорее всего
из-за этого, стала часто... посмотреть ответ врача »
Yi, Вопрос #312088 - Сегодня, 12:21
Задать свой вопрос »
Другие сервисы:
Мужское здоровье | Женское здоровье | Здоровье ребенка | Здоровое старение | Здоровое
питание | Рецепты блюд | Контрацепция | Новости | Архив новостей | Блоги |
Видеоконсультации | Справочник лекарств | Тесты | Каталог медицинских заведений |
Консультации врача | Врачебные специальности | Анатомия человека | Симптомы
болезней | Боли и Нарушения | Лекарственные растения | Болезни (Заболевания) |
Медицинские термины | Хвороби | Симптоми (Укр. версія) | Болі | Ограничение
ответственности | Написать нам
Мы в социальных сетях:






Напишите нам
Реклама на сайте
Наши партнеры:
Клиника EUROLAB | Благотворительный фонд EUROLAB | Генетические исследования в
EUROLAB | Жизнь с раком | Проблемы наркомании | Ток-шоу Про життя
Медицинский портал о здоровье EUROLAB.
При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.
Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.