2011 г

Анализ рождаемости:
Рождаемость в 2012г увеличилась с 14,3 до 17,26 на 1000 населения по сравнению с 2011
годом, а смертность в 2012г несколько увеличилась с 15,8 до 16,16. В результате
показатель естественного прироста населения впервые (+1,1), т.е. население района
несколько увеличилось за счет родившихся.
Население Дятьковского района на 01.01.12г составляло 60 780 человек.
Численность городского населения - 40 505 чел.
Численность сельского населения - 9 336 чел.
Детское население (0-17 лет) - 10 939, взрослое - 49 841 человек.
из них трудоспособного возраста - 37 964 чел. ( 76,2 %)
Рождаемость
на 1000 населения
Смертность
на 1000 населения
Естественный прирост
2010 г
865 дет.
13,7 ‰
1065 чел.
16,9‰
2011 г
865 дет.
14,3 ‰
948 чел.
15,8 ‰
2012 г
1049 дет.
17,26 ‰
982 чел
16,16 ‰
- 3,2
- 1,5
+1,1
Анализ смертности прикрепленного населения в сравнении с предыдущим годом:
В структуре причин общей смертности населения района изменений по сравнению с 2012 г
не произошло (структура идентична сложившейся по Брянской области в 2011г).
1-е место - занимают заболевания системы кровообращения (64,4%) - 632,
на 2-м месте - смертность от новообразований (10,7%) - 105,
3-е место - занимает смертность населения от травм, отравлений и других последствий
воздействия внешних причин (9,4) - 92.
№
п/п
1
2
3
Классы болезней (МКБ)
Всего, из них:
Болезни системы кровообращения
Новообразования
Травмы, отравления и др. последствия
воздействия внешних причин
Кол-во
2011 г
950
660
149
91
2012 г
982
632
105
92
Анализ смертности лиц в трудоспособном возрасте:
Смертность лиц в трудоспособном возрасте в 2012 г – 6,8‰ – 263 чел. (26,8% от числа всех
умерших), 2011 г – 6,9 ‰ 257 чел. (27,1%), по Брянской области в 2011 году умерло 5149
человек (25,2% от общего количества умерших).
В структуре причин изменений по сравнению с 2011 г не произошло (структура идентична
сложившейся по Брянской области в 2011г от числа всех умерших).
1-е место - занимают заболевания системы кровообращения (35%) - 96,
на 2-м месте - смертность от травм, отравлений и других последствий воздействия внешних
причин (26,6%) - 70,
3-е место - занимает смертность от новообразований (11,4%) - 30.
Мужчины в трудоспособном возрасте умирают примерно в 3,5 раза чаще женщин (из
263 умерших в трудоспособном возрасте в 2012 году мужчин было 205 человек).
№
п/п
1
2
3
Классы болезней (МКБ)
Всего, из них:
Болезни системы кровообращения
Травмы, отравления и др. последствия
воздействия внешних причин
Новообразования
Кол-во
2011 г
257
97
80
2012 г
263
96
70
33
30
Общая заболеваемость взрослого населения
Общая заболеваемость взрослых в 2012г уменьшилась до 1306,5 с 1475, 4 в 2011 г на
1000 взрослого населения.
В структуре общей заболеваемости, как и в 2011 году, преобладают болезни органов
кровообращения, они занимают лидирующее место (20,4%),
на 2-ом месте – болезни глаза и его придаточного аппарата (9,6%),
3-е место заняли болезни органов дыхания (8,5%).
Структура общей заболеваемости взрослого населения (на 1 000 населения)
Классы болезней
по МКБ-10
Болезни системы кровообращения
2010 г
2011 г
2012 г
295,8
284,3
266,9
Болезни глаза и его придаточного
аппарата
Болезни органов дыхания
214,1
226,8
Болезни органов пищеварения
114,4
121,0
125,4
111,8
Первичная заболеваемость взрослого населения
Первичная заболеваемость взрослого населения в 2012 году также уменьшилась и
составила 552,4 на 1000 взрослого населения, в 2011 году - 649,3.
В структуре первичной заболеваемости в 2012г
на 1-ом месте - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних
причин (16,1%),
на 2-ом месте – болезни органов дыхания (12,6%),
на 3-ем, как и в 2011г - болезни мочеполовой системы (12,0%).
Структура первичной заболеваемости взрослого населения
(на 1 000 взрослого населения)
Классы болезней
по МКБ-10
2010 г
2011 г
2012 г
169,8
176,3
69,8
Болезни мочеполовой системы
60,0
69,6
66,7
Травмы, отравления и некоторые др.
последствия воздействия внешних причин
80,9
69,5
89,0
Болезни органов дыхания
Онкологическая заболеваемость
Первичная заболеваемость в 2011 году - 428,9 (261), в 2012г – 434,3 - 264 чел. (26желудок, 25- легкие, 24-мол.ж-за)
На учете у врача-онколога в 2010г состояло 1480 человек, в 2011г – 1512 человек, в 2012г
– 1630 чел. ( 279 чел.-мол.ж-за, 171 – щит.ж-за, 156 – кожа), с момента установления диагноза 5
и более лет – 865 чел. (168 –мол.ж-за, 96 – щит.ж-за, 57 –пр.к-ка)
Количество запущенных случаев увеличилось до 97 (36,7%), в 2011г – 50 (19,1 %), (28,7% в
2010г), по обл. – 31,1%. Каждый запущенный случай разбирается комиссионно с врачомонкологом, составляется протокол. В 60% причиной явилось скрытое течение болезни(58 сл.),
несвоевременное обращение – 32,3 % (31 сл.).
Смертность от злокачественных новообразований в 2012 году снизилась в сравнении с
2011 годом (2012г – 172,7, 2011г – 219,5, 2010г – 221,1 на 100 тыс. населения.
1-е место – желудок (16) и трахея, бронхи, легкие (16)
2-е место – молочная железа (11)
3-е место - пищевод (8)
Из числа больных, у которых диагноз установлен в предыдущем году, умерло в течение 1
года с момента установления диагноза (одногодичная летальность) – 77 человек (12 –желудок,
9-трахея, бронхи, легкие, 8- поджелудочная железа) – 29,2, в 2011г – 27,2.(Бр.обл.2011г – 25,
Первичная заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований
Первичная заболеваемость (абс.)
на 100 тыс. населения
Смертность (абс.)
на 100 тыс. населения
2010 г
271 случай
455,4
140 чел.
222,1
2011 г
258 случаев
453,9
132 чел.
219,5
2012 г
264 случая
434,3
105 чел.
172,7
Основные показатели противотуберкулезной службы
Еще одна проблема – туберкулез.
С 2011г реализуется проект «Улучшение противотуберкулезной помощи в Брянской области»
В 2012г велась систематическая работа по вопросам выявления туберкулёза, фтизиатрической
настороженности, постоянного мониторинга и контроля выполнения плана флюорографического обследования прикреплённого населения и как результат этого:
Осмотрено профилактически на туберкулез (% от всего населения) в 2011г - 50,5 %, 2010г –
50.3 %, в 2012г – 34360 (ФГК – 27627, Rg – 6733) - 68,9% от взрослого населения, кроме того
941- ФГК подростков 15-17 лет, 3039 – бактериоскопия, 9943 – Манту, итого обследовано на
туберкулез – 48283 чел. (79,4%).
Обстановка по туберкулезу сложная, за январь умерших от туберкулеза уже двое, в области
случаи смерти от туберкулеза детей, план флюорообследования на 2013г – 34800
Контингенты больных активным туберкулезом (на 100 тыс. населения) в 2011г составили
128,0; в 2012г – 97,1.
Первичная заболеваемость туберкулезом в 2012 году уменьшилась до 52,7 на 100 тыс.
населения против 61,5 в 2011 году. Количество выявленных запущенных случаев
заболевания туберкулеза - 0.
Уменьшается смертность от активного
прошедший год 3,3 на 100 тыс. населения.
туберкулеза
2010г – 20,6, 2011г – 10,0,за
Выявленных больных туберкулезом при профилактических осмотрах (% от общего числа
выявленных) в 2011г составил – 43,2 %, в 2012г - 50,0 %.
Контингенты больных активным
туберкулезом
2010 г
76 чел.
120,6
2011 г
77 чел.
128,0
2012 г
59 чел.
97,1
33 чел.
52,4
13 чел.
20,6
18 чел.
54,5 %
24528
50,3%
37 чел.
61,5
6 чел.
10,0
16 чел.
43,2 %
24700
50,5%
32 чел.
52,7
2 чел.
3,3
16 чел.
50,0 %
34360
68,9
на 100 тыс. населения
Первичная заболеваемость (абс.)
на 100 тыс. населения
Смертность от активного туберкулеза
на 100 тыс. населения
выявлено больных при профосмотре
(% от общего числа выявленных)
осмотрено профилактически на
туберкулез (ФГК)
(% от всего взрослого населения)
Наркологические расстройства
Первичная заболеваемость увеличилась по сравнению с 2011 г:
- хроническим алкоголизмом с 114,7 (69 чел.) до 187,6 на 100 тыс. населения (114 чел),
- алкогольными психозами с 36,6 (22 чел.) до 41,1 (25 чел.),
- наркоманией с 10,0 (6 чел.) до 28,0 (17 чел.)
На Д-учете у врача-нарколога на конец года состоит по поводу:
- алкоголизма - 1462 чел. (1431- 2011 год)
- наркомании - 91 чел. (82 – 2011г)
- токсикомании – 11чел. (11 – 2011г)
Заболеваемость растет, с января 2012г при проведении предварительных и периодических
осмотров обязателен осмотр врача психиатра-нарколога, а при получении справки на право
вождения, получения лицензии на хранение и ношение оружия обязателен тест на содержание
наркотиков.
Зарегистрировано больных с впервые в жизни установленным диагнозом
Хронический алкоголизм (абс.)
на 100 тыс. населения
Наркомания (абс.)
на 100 тыс. населения
Токсикомания (абс.)
на 100 тыс. населения
Алкогольные психозы (абс.)
на 100 тыс. населения
2010г
38 чел.
60,3
11 чел.
17,5
-
2011г
69
114,7
6
10,0
-
2012г
114
187,6
17
28,0
-
19 чел.
30,2
22
36,6
25
41,1
Диспансеризация населения:
С целью улучшение состояния здоровья населения и в первую очередь за счет
профилактических мероприятий по раннему выявлению болезней системы кровообращения,
новообразований,
инфекционных заболеваний
проводились различные виды
диспансеризации:
- Дополнительная диспансеризация работающих граждан (подлежало 767 человек, прошло
767 человек - 100 % от подлежащих). 20% из осмотренных нуждались и прошли
дополнительное обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях. Выявлено
было 417 заболеваний, из которых
22 впервые. 31,2% составили болезни системы
кровообращения. Выявлено 2 случая онкозаболевания (рак простаты и рак молочной железы).
- Специализированная диспансеризация населения, проживающего
на
радиоактивно
загрязненных территориях Брянской области (проводится четвертый год в нашем районе) подлежало взрослого населения 6183 человек, прошло 6183 человека -100% от подлежащих.
- Периодические медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и (или)
опасными производственными факторами и работ, при выполнении которых проводятся
периодические медицинские осмотры (подлежало – 9980, осмотрено 100%)
- Кроме того у каждого врача-терапевта на участке есть пациенты, стоящие на «Д» учете (это в
основном пациенты с ГБ, ХИБС, бронхиальной астмой, артритами и т.д. Среднее количество
населения, состоящего на Д-учете на 1 участке:
- терапевтическом - 421 чел.
- врача общей практики (семейного врача) - 468 чел.
По результатам диспансеризаций, периодических медицинских осмотров проведено
дообследование пациентов с выявленной патологией. Лица с хронической патологией, впервые
выявленной при диспансеризации, взяты на диспансерный учет, проводится их оздоровление.
- Диспансерное наблюдение ветеранов войн (38 инвалидов и 60 участников ВОВ)