тематический план практических занятий по хирургии для

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО
ХИРУРГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ IV КУРСА МДФ
НА ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР.
1. ПЕРИТОНИТ.
2. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА.
3.
ХИРУРГИЧЕСКИЕ
ЖЕЛЕЗЫ.
ЗАБОЛЕВАНИЯ
ЩИТОВИДНОЙ
4. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
5. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОБОДОЧНОЙ И ПРЯМОЙ
КИШКИ.
ЗАНЯТИЕ № 1
ТЕМА: ПЕРИТОНИТ.
1. Анатомофизиологические
особенности
брюшины.
Морфологические изменения в брюшине и органах при
перитоните. Закономерности распространения воспалительного
процесса по брюшине, защитные механизмы организма.
2. Перитонит
–
определение,
этиология
и
патогенез,
распространенность, летальность.
3. Классификация перитонита (по происхождению, клиническому
течению,
распространению,
по
характеру
экссудата,
возбудителю) и оценка степени тяжести состояния (SAPS,
APACHE III, индекс перитонита Мангейма).
4. Особенности клиники в зависимости от стадии перитонита.
5. Лабораторно – инструментальная диагностика перитонита.
6. Дифференциальная диагностика перитонита. Заболевания
сопровождающиеся псевдоабдоминальным синдромом.
7. Исторические этапы лечения перитонита. Современные
принципы комплексного лечения острого перитонита, исходы
лечения.
8. Предоперационная подготовка и оперативное лечение
перитонита: доступ, санация. Дренирование брюшной полости,
декомпрессия кишечника, варианты завершения операции.
9. Микробиологические аспекты перитонита. Антибактериальная
терапия – показания, противопоказания, схемы, способы
введения.
10. Детоксикационная, противошоковая, инфузионная терапия,
ГБО, профилактика осложнений при перитоните.
11. Ограниченные
перитониты:
понятие,
причины
их
возникновения. Клиника, диагностика, лечение подпеченочного
и поддиафрагмального абсцессов.
12. Клиника,
диагностика,
лечение
абсцесса
Дугласова
пространства.
13. Клиника, диагностика, лечение межкишечного абсцесса.
14. Гинекологический перитонит. Клиника, диагностика, лечение.
15. Послеоперационный перитонит. Клиника, диагностика,
лечение.
ЗАНЯТИЕ № 2
ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА.
1. Анатомия, физиология пищевода. Общая симптоматика
заболеваний пищевода.
2. Ахалазия кардии. Клиника, диагностика, лечение.
3. Ожоги, рубцовые стриктуры пищевода. Этиология, клиника,
диагностика, лечение. Хирургическое лечение, виды операции.
4. Дивертикулы пищевода. Клиника, диагностика, лечение.
5. Инородные тела и повреждения пищевода. Клиника,
диагностика, лечение.
6. Доброкачественные опухоли пищевода. Рак пищевода.
Этиологические факторы. Классификация: формы роста рака
пищевода, стадии, клиническая картина.
7. Диагностика и дифференциальная диагностика рака пищевода.
8. Лечение рака пищевода. Виды операции радикальные и
паллиативные. Пластика пищевода. Отдаленные результаты.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1. М.И. Кузин “Хирургические болезни”. М. 1995.
2. С.А. Шалимов, Ф.С. Саенко “Хирургия пищеварительного
тракта”. Киев, 1987.
3. В.Х. Василенко, и др. “Болезни пищевода”. М. 1971.
4. А.Ф.Черноусов, П.М.Богопольский, Ф.С.Курбанов “Хирургия
пищевода”, М., “Медицина”, 2000.
ЗАНЯТИЕ № 3
ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
1. Анатомия и физиология щитовидной железы.
2. Методы исследования больных с заболеваниями щитовидной
железы (физикальные, специальные).
3. Нетоксический зоб. Эндемический, спорадический. Этиология,
патогенез, патанатомия, клиника диагностика. Консервативное
лечение. Показания к оперативному лечению. Виды операций.
Послеоперационное лечение.
4. Тиреотоксический зоб. Этиология, классификация, клиника,
диагностика.
Консервативное
лечение.
Показания
к
оперативному
лечению.
Предоперационная
подготовка.
Особенности и виды операций. Послеоперационное лечение.
5. Хронические тиреоидиты: зоб Хошемота, зоб Риделя. Этиология,
патогенез, клиника, диагностика, показания к оперативному
лечению.
6. Острый тиреоидит. Подострый тиреоидит деКервена. Клиника,
лечение.
7. Рак щитовидной железы. Этиология, классификация, клиника.
8. Рак щитовидной железы: диагностика, дифференциальная
диагностика, лечение.
9. Осложнения оперативных вмешательств на щитовидной железе.
Влияние аварии на ЧАЭС на частоту заболеваний щитовидной
железы.
ЛИТЕРАТУРА:
Е.А. Валдина. “Заболевания щитовидной железы”. М.1993.
И.С. Брейдо. “Заболевания щитовидной железы”. М.1976;1990.
Е.П. Демидчик. “Рак щитовидной железы у детей”. М. 1996.
Н.И. Батвинков, С.И. Леонович. “Клиническая хирургия”. С. 476-494.
5. М.И. Кузин. “Хирургические болезни”. М. 1995. С. 11-31.
1.
2.
3.
4.
ЗАНЯТИЕ № 4
ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
1. Анатомия и физиология молочной железы.
2. Дисгормональные заболевания молочной железы. Мастопатия:
диффузная, узловая и др. Этиология, классификация, клиника,
диагностика, лечение. Профилактика. Гинекомастия.
3. Доброкачественные заболевания молочной железы: аденома,
фиброаденома и др. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
4. Злокачественные опухоли молочной железы. Рак молочной
железы. Этиология, классификация, клиника, диагностика.
5. Лечение рака молочной железы: хирургическое, лучевое,
химиотерапевтическое. Комплексное лечение. Рак молочной
железы у мужчин. Профилактика рака молочной железы.
ЛИТЕРАТУРА:
1. М.И. Кузин. “Хирургические болезни”. М. 38-58.
2. Т.А. Пантюшенко. “Дисгормональные гиперплазии и рак
молочной железы”. Минск, 1985.
ЗАНЯТИЕ № 5
ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЕ ОБОДОЧНОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ.
1. Анатомия и физиология ободочной и прямой кишки.
2. Методы обследования ободочной и прямой кишки.
3. Неспецифический язвенный колит. Этиология, патогенез,
классификация. Клинические формы Н.Я.К. и их характеристика.
Диагностика. Консервативное лечение Н.Я.К. Осложнения Н.Я.К.
и их лечение. Оперативное лечение Н.Я.К. и показания к нему.
4. Дивертикулы и дивертикулез ободочной кишки. Этиология,
классификация, клиника, диагностика, лечение.
5. Болезнь Крона. Этиопатогенез, классификация, клиника,
диагностика, лечение, осложнения.
6. Острый парапроктит. Этиология, классификация, клиника,
диагностика и лечение острого парапроктита.
7. Хронический
парапроктит.
Этиология,
классификация,
диагностика. Хирургическое лечение параректальных свищей.
8. Геморрой - понятие, этиология, патогенез, классификация,
клиника, диагностика геморроя. Клинические стадии геморроя.
Хирургическое лечение геморроя, показания, виды операций.
Осложнения геморроя и их лечение.
9. Трещина анального канала. Этиология, клиника. Диагностика и
лечение трещины анального канала.
10. Выпадение прямой кишки. Этиология, классификация, клиника.
Диагностика и лечение выпадения прямой кишки.
11. Эпителиальный копчиковый ход. Этиология, классификация,
клиника, диагностика и лечение эпителиального копчикового
хода.
ЛИТЕРАТУРА:
1. М.И. Кузин. “Хирургические болезни”. 1995. С. 434-442.
2. Н.И. Батвинков. “Клиническая хирургия”. С. 120-140.
3. В.И. Юхтин. “Хирургия ободочной кишки”. М. 1988.
4. В.И. Юхтин. “Полипы желудочно-кишечного тракта”. М. 1978.
5. М.И. Кузин. “Хирургические болезни”. С. 450-472.
6. Н. И. Батвинков С.И. Леонович. “Клиническая хирургия”. С.157182.
7. В.П. Ривкин. “Геморрой”. М., 1985.
8. Ю.В. Дульцев. “Эпителиальный копчиковый ход”. М., 1988.