ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН О СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЕ Настоящий Закон устанавливает правовые основы и обязательства при оказании первичной медико-санитарной помощи населению согласно принципам семейной медицины в Республике Таджикистан. Статья 1. Основные понятия В настоящем Законе используются следующие основные понятия: - первичная медико-санитарная помощь- этап медицинского обслуживания, в котором происходит первый контакт здоровых и больных граждан с врачами, являющийся многосторонней фундаментальной структурой (профилактика заболеваний, диагностика, лечение и восстановление здоровья) медицинского обслуживания, обеспечивающей непрерывный процесс охраны здоровья населения; - семейная медицина- направление первичной медико-санитарной помощи, по оказанию многоотраслевой первостепенной помощи населению в неотложных ситуациях специалистами семейной медицины с целью профилактики и лечения заболеваний; - специалисты семейной медицины - семейный врач и семейная медсестра; - семейный врач – специалист с высшим профессиональним медицинским образованием или переобученный по специальности семейной медицины и имеющий заверяющий документ (диплом и сертификат); - семейная медсестра- специалист, имеющая среднее медицинское образование или переобученная по специальности семейная медсестра и имеющая заверяющий документ (диплом и сертификат). Статья 2. Законодательство Республики Таджикистан о семейной медицине Законодательство Республики Таджикистан о семейной медицине основывается на Конституции Республики Таджикистан и состоит из настоящего Закона, других нормативных правовых актов Республики Таджикистан, а также международных правовых актов, признанных Таджикистаном. Статья 3. Принципы деятельности семейной медицины Семейная медицина действует по следующим основным принципам: - оказание помощи во время первого контакта - первое обследование, приём больного на месте происшествия без привлечения других медицинских специалистов; - доступность- оказание первичной медико-санитарной помощи гражданам в кратчайшие сроки, независимо от национальности, расы, пола, языка, вероисповедания, политических убеждений, образования, социального и имущественного положения; - сплоченность - помощь специалистов семейной медицины больным путем лечения, восстановления здоровья и профилактических работ; - непрерывность деятельности - непрерывная медицинская помощь специалиста семейной медицины; - единство - рассмотрение вопросов, связанных со здоровьем отдельного человека, семьи и общества в тесной связи с существующими проблемами физического, психологического и социального положения; - обращение к семье - рассмотрение вопросов семейной медицины в рамках семьи и социальных связей человека; - надежность – уверенность больных, предоставляющих сведения специалистам семейной медицины, в сохранности информации. Статья 4. Полномочия Министерства здравоохранения Республики Таджикистан в области семейной 1 медицины В полномочии Министерства здравоохранения Республики Таджикистан в области семейной медицины входят: - осуществление государственной политики в области семейной медицины в стране; - определение направлений по обеспечению населения первичной медико-санитарной помощью; - координация деятельности органов исполнительной власти, а также государственной и частной системы деятельности семейной медицины; - определение требований населения к первичной медико-санитарной помощи; - подготовка и утверждение списка видов медицинского обслуживания для первичной медикосанитарной помощи; - разработка задач субъектов семейной медицины и определение порядка его выполнения; - подготовка и издание инструкции деятельности субъектов семейной медицины; - определение государственного контроля за соблюдением санитарных норм и правил в учреждениях семейной медицины; - осуществление аттестации и сертификации специалистов, занятых в сфере семейной медицины; - осуществление международного сотрудничества в области семейной медицины в порядке, установленном законодательством Республики Таджикистан. Статья 5. Компетенция местных исполнительных органов государственной власти В компетенцию местных исполнительных органов государственной власти входят: - подготовка и утверждение межотраслевых долгосрочных и краткосрочных планов по вопросам здравоохранения; - обеспечение развития семейной медицины, как одного из основных секторов первичной медикосанитарной помощи; - обеспечение взаимосвязи различных отраслей местного управления в выполнении мероприятий, направленных на развитие медико-социальной помощи; - привлечение производственных предприятий, социальных отраслей и других учреждений к мероприятиям, способствующим решению проблем семейной медицины; - привлечение общественных организаций и средств массовой информации к мероприятиям, связанным с решением вопросов сохранения здоровья общества, в том числе посредством семейной медицины; - поддержка мероприятий семейной медицины, связанных с охраной здоровья населения (особенно матерей и детей), предотвращение инвалидности и смертности населения, экологической и производственной безопасности; - реализация государственных программ и программ, посвященных формированию семейной медицины. Статья 6. Субъекты семейной медицины 1. Субъекты, оказывающие первичную медико-санитарную помощь населению: - городской центр здоровья; - районный центр здоровья; - сельский (поселковый) центр здоровья; - амбулатория семейной медицины; - пункт здоровья; - частное медицинское организации; - семейный врач; - семейная медсестра. 2. Городские, районные и сельские (поселковые) центры здоровья создаются в форме учреждений в соответствии с законодательством Республики Таджикистан. 3. Амбулатория семейной медицины и пункт здоровья являются структурами городских и районных центров здоровья и создаются с целью доступности медицинской помощи на местах. 2 4. В Республике Таджикистан деятельность частных медицинских организаций осуществляется в соответствии с законодательством Республики Таджикистан. Статья 7. Первичная медико-санитарная помощь в Республике Таджикистан 1. Первичная медико-санитарная помощь является одним из приоритетных направлений реформы области здравоохранения Республики Таджикистан. Первичная медико-санитарная помощь является первым контактом граждан с медицинскими специалистами по медицинскому обслуживанию и обеспечивает охрану здоровья населения. В учреждениях первичной медико-санитарной помощи граждане могут получить многостороннее медицинское обслуживание. 2. Органы здравоохранения Республики Таджикистан, как ответственные за развитие семейной медицины, руководят деятельностью лечебно- профилактических, научно- исследовательских и обучающих учреждений, разрабатывают стратегию охраны здоровья населения. Совместно с местными исполнительными органами государственной власти обеспечивают качество и эффективность оказания первичной медико-санитарной помощи на базе государственных и частных учреждений здравоохранения и осуществляют контроль за развитием и состоянием семейной медицины. 3. Специалисты семейной медицины во время первого контакта должны решить медицинские вопросы больного и в случае возникновения необходимости консультативной помощи способствовать к обращению к другим специалистам. Семейный врач уведомляет больного о результатах консультации, информирует его обо всех медицинских услугах и их эффективных формах, регулирует выполнение всех советов и рекомендаций. Статья 8. Право заняться семейной медициной В Республике Таджикистан семейный врач и семейная медсестра имеют право заняться семейной медициной. Статья 9. Права специалистов семейной медицины Специалисты семейной медицины имеют права: - в установленном порядке заключать договора с ведомствами, учреждениями, предприятиями и другими организациями по медицинскому обслуживанию, а также использовать имущество амбулатории семейной медицины, городского или районного центра здоровья и за оказание медицинской услуги, согласно договору, получить плату за медицинское обслуживание; - представлять рекомендации по улучшению оказания медико-санитарной помощи; - участвовать в собраниях, научно- практических конференциях, съездах и симпозиумах, быть членами различных общественных и специализированных организаций, деятельность которых не противоречит целям и задачам специалистов семейной медицины. Статья 10. Обязанности специалистов семейной медицины Основные обязанности специалистов семейной медицины: - осуществление санитарных и просветительских мер по формированию здорового образа жизни и профилактике заболеваемости населения; - своевременное обследование заболевания и их выявление и предотвращение в начальных стадиях; - обеспечение регулярного обследования членов семьи при осуществлении оздоровительных мер; - безотлагательная медицинская помощь при необходимости; - консультация и своевременная госпитализация больных, контроль над ходом лечения в установленном порядке; - осуществление лечебных, диагностических мероприятий и мер по восстановлению здоровья в установленном квалифицированном объеме; - определение в установленном порядке временной нетрудоспособности больных и их направление в медико-социальную комиссию; - оказание совместно с работниками социальных служб медико-социальной помощи одиноким лицам, пожилым, инвалидам и больным хроническими заболеваниями; 3 - консультативная помощь семьям по вопросам прививки, кормления детей, их воспитания, подготовки к дошкольным учреждениям, к школе, их специализированной позиции, упорядочения семьи, поведения, психологии, гигиены, социальных, медицинских и половых сторон семейной жизни; - правильное использование регистрационных и отчетных документов утвержденной формы. Статья 11. Права граждан Граждане имеют право: - получить первичную медико-санитарную помощь; - свободно выбрать учреждения и семейного врача; - по своему желанию пользоваться платными услугами частных учреждений семейной медицины и врачами, имеющими частную медицинскую практику, действующих в соответствии с законодательством Республики Таджикистан; - пользоваться неотложной (скорой) медицинской помощью ближайшего лечебнопрофилактического учреждения, независимо от ведомственной и территориальной подчиненности, а также форм собственности, в соответствии с нормативными правовыми актами Республики Таджикистан; - получать необходимую информацию о состоянии своего здоровья и своих детей; - получать информацию от органов, учреждений первичной медико-санитарной помощи и юридических лиц, независимо от форм собственности, относительно профилактики, диагностики и лечения заболеваний, степени заболеваемости населения и о факторах, влияющих на их здоровье; - отказаться на любом этапе от медицинского обследования и лечения (за исключением беременных и несовершеннолетних, а также больных, список болезней которых устанавливает Министерство здравоохранения). За отказ от обследования и лечения берётся расписка. Статья 12. Интеграция деятельности специалистов семейной медицины с другими отраслевыми специалистами здравоохранения и работниками социальных служб С целью улучшения качества медицинского обслуживания, семейные врачи обязаны в необходимых случаях своевременно сотрудничать с другими отраслевыми специалистами здравоохранения и работниками социальных служб. Статья 13. Повышение квалификации специалистов семейной медицины 1. Специалисты семейной медицины обязаны в установленном порядке повышать свою квалификацию. 2. Порядок повышения квалификации специалистов семейной медицины определяет Министерство здравоохранения Республики Таджикистан. Статья 14. Источники финансирования Первичная медико-санитарная помощь финансируется из следующих источников: - государственного бюджета; - средств, предусмотренных для финансирования государственных программ в области здравоохранения и социальной отрасли, в реализации которых участвуют специалисты семейной медицины; - средств медицинского страхования; - средств, получаемых учреждениями здравоохранения в соответствии с законодательством Республики Таджикистан от платных медико-санитарных услуг; - безвозмездной и благотворительной помощи от физических и юридических лиц; - других источников, не запрещенных законодательством Республики Таджикистан. Статья 15. Ответственность за нарушение настоящего Закона 4 Физические и юридические лица за нарушение настоящего Закона, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Республики Таджикистан. Статья 16. Порядок введения в действие настоящего Закона Настоящий Закон ввести в действие после его официального опубликования. Президент Республики Таджикистан Эмомали Рахмон г. Душанбе, 29 декабря 2010 года № 676 5