Министерство здравоохранения Украины Днепропетровская государственная медицинская академия Днепропетровский медицинский институт традиционной и нетрадиционной медицины Кафедра общей гигиены Тесты для контроля знаний студентов медицинского факультета по гигиене Днепропетровск 2008 Сборник тестов составлен преподавателями кафедры общей гигиены Днепропетровской государственной медицинской академии в соответствии учебной программой («гигиена и экология») для студентов медицинских факультетов, розработанной на принципах Европейской кредитно-модульной системы. Авторский коллектив: зав.кафедрой общей гигиены, профессор Э.Н.Белицкая; доценты: О.В.Антонова, Л.Е.Чуб, Т.Д.Землякова; преподаватели, к.мед.н.: Т.А.Головкова, Н.М.Онул, В.И.Главацкая. Ответственный за выпуск: Ректор ДГМА, академик АМН Украины, профессор Г.В.Дзяк Директор ДМИ традиционной и нетрадиционной медицины, профессор В.В.Абрамов Зав.кафедрой общей гигиены ДГМА, профессор Э.Н.Белицкая 2 СОДЕРЖАНИЕ Тема 1. Вступительное занятие. Место и значение гигиены в системе медицинских наук и практической деятельности врача. Методы гигиенических исследований. Организация учебно-исследовательской работы студентов. Структура СЭС, санитарное законодательство 6 Тема 2. Основы текущего санитарного надзора. Методы санитарного обследования объекта и оформление акта обследования или санитарного описания 16 Тема 3. Гигиеническая оценка лучистой энергии. Методы определения интенсивности и профилактической дозы ультрафиолетового (УФ) излучения и его использования с целью профилактики заболеваний и санации воздушной среды 20 Тема 4. Методика определения и гигиенической оценки температуры, влажности, скорости движения воздуха, их влияние на теплообмен 26 Тема 5. Гигиеническая оценка комплексного влияния параметров микроклимата на теплообмен человека 34 Тема 6. Методика гигиенической оценки влияния климато-погодных условий на здоровье человека. Акклиматизация. Профилактика метеотропных реакций 39 Тема 7. Методика определения концентрации СО2 и окисляемости воздуха как показателей антропогенного загрязнения воздуха и вентиляции помещений. Понятие о воздушном кубе, необходимом и фактическом объеме и кратности вентиляции, их научное обоснование 44 Тема 8. Методика определения и гигиеническая оценка естественного и искусственного освещения помещений 49 Тема 9. Методика санитарного обследования источников водоснабжения и отбора проб воды для бактериологического и санитарно-химического исследования. Методика оценки качества питьевой воды по результатам лабораторного анализа проб 57 Тема 10. Методы и средства очистки, обеззараживания воды при централизированном и децентрализированном водоснабжении 65 Тема 11. Методика гигиенической оценки почвы по данным санитарного обследования участка и результатам лабораторного анализа проб 74 Тема 12. Санитарная очистка населенных мест. Общая схема и сооружения для очистки бытовых сточных вод 82 Тема 13. Методика расчета энерготрат человека и его потребности в пищевых веществах 88 Тема 14. Оценка адекватности питания по меню-раскладке. Медицинский контроль за обеспечением организма витаминами 93 3 Тема 15. Методика изучения и оценка пищевого статуса человека 107 Тема 16. Методика экспертной оценки пищевых продуктов и готовых блюд по результатам их лабораторного анализа 112 Тема 17. Теоретические аспекты и методика профилактики алиментарных и алиментарно-обусловленных заболеваний. Гигиенические основы лечебно-диетического и лечебно-профилактического питания. Методика расследования случаев пищевых отравлений 119 Тема 18. Методы психогигиены, психопрофилактики, медицинской биоритмологии и хроногигиены. Личная гигиена, здоровый образ жизни. Методика гигиенической оценки средств по уходу за ротовой полостью. Гигиеническая оценка моющих средств, тканей и бытовой, производственной, врачебной одежды 129 Тема 20. Методика оценки состояния здоровья и физического развития детей и подростков. Методы исследования и оценка влияния факторов окружающей среды на здоровье детей и подростков, определение групп здоровья и физического воспитания 139 Тема 21. Методы изучения возрастных психофизиологических особенностей детей и подростков. Гигиеническая оценка учебно-воспитательного режима детей различных возрастных групп. Методика гигиенической оценки оборудования и содержания учебно-воспитательных учреждений для детей и подростков 161 Тема 22. Методологические и методические основы изучения здоровья в зависимости от состояния окружающей среды. Выбор зон наблюдения. Комплексная оценка состояния окружающей среды. Определение состояния здоровья населения в связи с влиянием окружающей среды и внедрение мероприятий по профилактике 177 Тема 23. Физиология труда. Методика гигиенической оценки тяжести и напряженности труда с целью профилактики переутомления и повышения работоспособности. Гигиенические требования к режиму труда. Методика гигиенической оценки опасных и вредных факторов производственной среды и реакции организма на их влияние. Санитарное законодательство об охране труда 190 Тема 24. Методика гигиенической оценки шума и вибрации 195 Тема 25. Методика определения запыленности и химических загрязнителей воздуха производственной среды 202 Тема 26. Основы предупредительного санитарного надзора. Методика экспертизы строительных проектов. Гигиеническая оценка размещения и планирования отдельных структурных подразделений больницы по материалам проекта 210 Тема 27. Гигиеническая оценка условий пребывания больных в ЛПУ 247 4 Тема 28. Гигиеническая оценка противорадиационной защиты персонала и радиационной безопасности пациентов при применении радионуклидов и других источников ионизирующих излучений в лечебных учреждениях. Расчетные методы оценки радиационной безопасности и параметров защиты от внешнего излучения 272 Тема 29. Организация и проведение разведки источника водоснабжения при чрезвычайных ситуациях. Оценка качества воды полевыми методами 285 Тема 30. Организация и проведение санитарного надзора за очисткой, обеззараживанием, дезактивацией воды в полевых условиях при чрезвычайных ситуациях 293 Тема 31. Организация и проведение санитарного надзора за полноценностью и безопасностью питания гражданских формирований в полевых условиях при чрезвычайных ситуациях. Контроль за полноценностью и безопасностью питания. Организация и проведение медицинской экспертизы продовольствия в полевых условиях при чрезвычайных ситуациях с помощью табельных средств 300 Тема 33. Гигиеническая оценка влияния тропического климата на условия жизни, работоспособность и здоровье населения 310 Тема 34. Гигиенические, токсикологические и эпидемиологические проблемы питания населения тропических регионов. Организация и проведение санитарной экспертизы пищевых продуктов и готовой еды в странах тропического пояса. Методы медицинского контроля за питанием населения стран тропического региона 315 Тема 35. Гигиена воды и особенности водоснабжения населения в условиях тропического климата 323 5 Тема 1. Вступительное занятие. Место и значение гигиены в системе медицинских наук и практической деятельности врача. Методы гигиенических исследований Гигиена – это наука о: А - механизмах развития болезни при действии факторов природной среды; В - практическом использовании санитарных норм и правил; С - обществе и государственных мерах его устройства; Д - патологических состояниях организма при действии техногенной окружающей среды; Е - сохранении и укреплении общественного и индивидуального здоровья путем проведения профилактических мероприятий. Санитария – это: А - наука о механизмах развития болезней при действии факторов окружающей техногенной среды; В - практическое использование разработанных гигиенических научных нормативов, санитарных правил и рекомендаций; С - наука о прогнозируемом состоянии здоровья населения в различных гигиенических условиях; Д - разработка и внедрение правил здорового образа жизни в обществе; Е - предупреждение развития инфекционных заболеваний среди населения. Общественная профилактика предусматривает: А - с помощью государственного законодательства создание благоприятных условий труда, отдыха, жизни и др.; В - предупреждение перегрузки систем организма при нарушении правил здорового образа жизни; С - изучение механизмов развития заболеваний под влиянием факторов техногенной окружающей среды; Д - разработку и внедрение видов и систем закаливания организма, занятий физической Культурой; Е - разработку рекомендаций по гигиеническому содержанию кожи, волос, полости рта и зубов. Личная профилактика направлена на: А - механизм развития заболеваний или на факторы риска; В - предупреждение прогрессирования имеющегося заболевания; С - предупреждение нарушений систем организма человека при несоблюдении им правил здорового образа жизни; Д - предупреждение обострения хронического заболевания; Е - оздоровление окружающей среды. Основная цель первичной профилактики: А - предупреждение обострения хронических заболеваний; В - предупреждение возникновения заболеваний (влияние на механизм развития болезни или на факторы риска); С- предупреждение перегрузки систем организма при нарушении правил здорового образа жизни; Д - оздоровление окружающей среды; Е - предупреждение прогрессирования имеющегося заболевания. Основная цель вторичной профилактики: А - предупреждение возникновения заболевания (влияние на механизм болезни); В - предупреждение возникновения заболевания путем влияния на факторы риска; С - предупреждение перегрузки систем организма при нарушении правил здорового образа жизни; 6 Д - предупреждение прогрессирования или обострения болезни; Е - оздоровление окружающей среды. Основная цель третичной профилактики: А - недопущение возможных осложнений заболевания; В - предупреждение прогрессирования хронического заболевания; С - предупреждение перегрузки систем организма при нарушении правил здорового образа жизни; Д - оздоровление производственной среды, предупреждение профессиональных заболеваний; Е - оздоровление окружающей среды. Виды санитарии: А - общественная, индивидуальная; В - бытовая, лечебная; С - личная, сельскохозяйственная; Д - жилищно-коммунальная, пищевая; Е - коллективная, индивидуальная. Виды санитарии: А - коллективная, индивидуальная; В - общественная, личная; С - бытовая, сельскохозяйственная; Д - строительная, сельскохозяйственная; Е - школьная, производственная. Основная цель гигиены как науки: А - повышение сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам окружающей среды; В - предупреждения возникновения инфекционных болезней; С - охрана и оздоровление окружающей среды; Д - сохранение и укрепление здоровья людей; Е - охрана и оздоровление окружающей среды. Один из основных путей сохранения и укрепления здоровья людей (достижение основной цели гигиены): А - соблюдение гигиенических норм и правил в лечебных учреждениях; В - соблюдение правил здорового образа жизни; С - охрана и оздоровление окружающей среды; Д - охрана труда и соблюдение техники безопасности на производстве; Е - общегосударственные мероприятия по охране материнства и детства. Один из основных путей сохранения и укрепления здоровья людей (достижения основной цели гигиены): А - общегосударственные мероприятия по охране материнства и детства; В - соблюдение гигиенических норм и правил в лечебных учреждениях; С - охрана труда и соблюдение техники безопасности на производстве; Д - соблюдение правил здорового образа жизни; Е - сохранение и повышение устойчивости организма к неблагоприятным факторам окружающей среды. Один из путей охраны и оздоровления окружающей среды: А - повышение иммунобиологической реактивности организма; В - усиление механизмов адаптации и компенсации в организме; С - использование индивидуальных средств защиты; Д - изоляция человека от воздействия факторов окружающей среды; Е - сохранение уровней и концентраций благоприятных природных факторов среды. 7 Один из путей охраны оздоровления окружающей среды: А - уменьшение уровней и концентрации отрицательных природных и антропогенных вредных факторов среды; В - изоляция организма от отрицательных природных и техногенных вредных факторов среды; С - усиление процессов адаптации и компенсации в организме; Д - использование средств индивидуальной защиты; Е - повышение иммунобиологической реактивности организма. Один из путей сохранения и повышения устойчивости организма к неблагоприятным факторам окружающей среды: А - сохранение уровней и концентрации благополучных природных факторов среды; В - уменьшение уровней и концентрации отрицательных природных и антропогенных вредных факторов среды; С - повышение иммунобиологической реактивности организма; Д - изоляция человека от воздействия факторов окружающей среды; Е - использование средств коллективной защиты (технических). Один из путей сохранения и повышения устойчивости организма к неблагоприятным факторам окружающей среды: А - изоляция человека от воздействия факторов окружающей среды; В - сохранение уровней и концентрации благополучных природных факторов среды; С - использование средств коллективной защиты (технических); Д - усиление механизмов адаптации и компенсации; Е - уменьшение уровней и концентрации отрицательных природных и антропогенных вредных факторов среды. Один из путей сохранения и повышения устойчивости организма к неблагоприятным факторам окружающей среды: А - сохранение уровней и концентрации благополучных природных факторов среды; В -индивидуальная защита организма; С - уменьшение уровней и концентрации отрицательных природных и антропогенных вредных факторов среды; Д - изоляция человека от воздействия факторов окружающей среды; Е - использование средств коллективной защиты (санитарно-технических, медицинских). Один из специфических методов гигиены: А - изучение состояния окружающей среды; В - эпидемиологический (изучение здоровья населения); С - гигиеническое нормирование; Д - психогигиенический; Е - изучение технологических процессов и их техногенные влияния на окружающую среду. Один из специфических методов гигиены: А - гигиеническое нормирование; В – психофизиологический; С - изучение состояния окружающей природной среды; Д - изучение технологических процессов, влияющих на техногенную окружающую среду; Е - санитарного обследования. Один из специфических методов гигиены: А - изучение технологических процессор техногенно опасных производств; В - гигиеническое нормирование; С - гигиенического эксперимента (натурного и лабораторного); Д – психофизиологический; Е - математического моделирования. 8 Один из специфических методов гигиены: А - психофизиологический; В - санитарной экспертизы; С - математического моделирования; Д - органолептический; Е - изучение эффективности санитарно-технических устройств. Один из специфических методов гигиены: А - санитарного просвещения, гигиенического воспитания и обучения; В - психофизиологический; С - гигиенической регламентации. Д - математического моделирования; Е - технологический, санитарно-технический. Методы изучения состояния окружающей среды: А – психогигиенические; В - клинические, физиологические; С - биохимические, гемонтологические; Д – хронометражные; Е - санитарного обследования и описания. Методы изучения состояния окружающей среды: А – хронометражные; В – психофизиологические; С - клинические, расчетные; Д - инструментально-лабораторные и математические; Е - биохимические, функциональные. Некоторые методы изучения состояния окружающей среды: А - клинические, математические; В - биологические, микробиологические; С - санитарной экспертизы; Д - физиологические, биохимические; Е - гемантологические, рентгенологические. Некоторые методы изучения состояния окружающей среды: А - клинические, математические; В - физиологические, биохимические; С - санитарного просвещения и гигиенического воспитания; Д - органолептические, санитарно-статистические; Е. - санитарной экспертизы. Некоторые методы изучения состояния окружающей среды: А - санитарной экспертизы; В - санитарного просвещения и гигиенического воспитания; С - физиологические, биохимические; Д - гигиенического воспитания; Е - физические, химические. Методы изучения влияния окружающей среды на организм и здоровье человека: А – методы натурного наблюдения и исследования; В - физические, химические; С - органолептические, инструментальные; Д - биологические, бактериологические; Е - санитарного обследования и описания. Методы изучения влияния окружающей среды на организм и здоровье человека: А - санитарного обследования; В - методы экспериментального исследования; С - санитарного описания; 9 Д - физические, химические; Е - органолептические, биологические. Некоторые методы натурного наблюдения и исследования при изучении влияния окружающей среды на организм и здоровье: А - органолептические, биологические; В - санитарного обследования; С - клинические, санитарно-статистические; Д - санитарного описания; Е. -физические, химические. Некоторые методы натурного наблюдения и исследования при изучении влияния окружающей среды на организм и здоровье: А - физические, химические; В - санитарного обследования; С - органолептические, биологические; Д - санитарного описания; Е - физиологические, токсикологические. Ученый-основоположник гигиены как самостоятельной науки: А - А.П. Доброславин; В - Ф.Ф. Эрисман; С - И.М. Сеченов; Д - М. Петтенкофер; Е - И.П. Пирогов. Ученый – основатель гигиенической науки и первый профессор гигиены в Украине: А - В.А. Субботин; В - И.И. Мечников; С - Л.В. Громашевский; Д - А.Н. Марзеев; Е - В.Г. Соболев. 34. Выдающиеся ученые – гигиенисты, которые жили и работали в Украине: А - Е.Ц. Андреева - Галанина, Ф.Г. Кротков; В - П.Е. Калмыков, Н.Ф. Кошелев, Г.И. Румянцев; С - А.Н. Сысин, А.А. Минх, К.А. Буштуева; Д - В.А. Субботин, А.Н. Марзеев, Л.И. Медведь; Е - Н.Ф. Галанин, А.В. Рязанов, В.Д. Ванханен. Одна из основных задач гигиенической науки: А - изучение демографической ситуации и народонаселения в различных географических районах; В - изучение природных и антропогенных факторов окружающей среды и социальных условий жизни; С - изучение механизмов развития заболеваний населения промышленных регионов; Д - разработка мероприятий по изоляции организма человека от вредных факторов окружающей среды; Е - изучение технологических процессов вредных производств и их оптимизация. Одна из основных задач гигиенической науки: А - изучение технологических процессов вредных производств и их оптимизация; В - разработка мероприятий по изоляции организма человека от вредных факторов окружающей среды; С - изучение демографической ситуации и народонаселения в странах с различным социальным уровнем; Д - изучение патогенеза заболеваний населения в районах экологического бедствия; Е - изучение закономерностей влияния факторов окружающей среды на организм. 10 Одна из основных задач гигиенической науки: А - изучение патогенеза заболеваний населения в районах техногенных и природных катастроф; В - изучение демографической ситуации и народонаселения в различных географических районах; С - изучение технологических процессов вредных производств и их оптимизация; Д - научное обоснование гигиенических нормативов; Е - разработка мероприятий по изоляции организма человека от вредных и опасных факторов окружающей среды. Одна из основных задач гигиенической науки: А - изучение технологических процессов вредных производств и их оптимизация; В - разработка мероприятий по изоляции организма человека от вредных и опасных факторов окружающей среды; С - внедрение в практику здравоохранения разработанных гигиенических нормативов; Д - изучение этиологии и патогенеза инфекционных заболеваний в экологических неблагоприятных районах; Е - изучение влияния природных условий на возникновение и распространение эпидемий и Одна из основных задач гигиенической науки: А - изучение влияния Солнца и планет солнечной системы на биогеоценоз Земли; В - прогнозирование санитарной ситуации на ближайшую и отдаленную перспективу; С - изучение этиологии и патогенеза инфекционных заболеваний в экологических неблагоприятных районах; Д - разработка мероприятий по предотвращению глобальных изменений на Земле (изменение климата, солнечной активности и др.) Факторы окружающей среды, влияющие на здоровье: А - физические, химические; В - экономические, социальные; С - личные, общественные; Д - общие, местные; Е - индивидуальные, глобальные. Факторы окружающей среды, влияющие на здоровье: А - глобальные, местные; В - социальные, экономические; С - общие, личные; Д - общественные, индивидуальные; Е - биологические, психологические. Один из основных законов гигиены: А - возникновение патологического процесса связано с переходом количества в качество; В - нарушения здоровья всегда связаны с изменениями в окружающей природной среде; С - развитие заболевания зависит только от степени сопротивляемости организма; Д - загрязненная окружающая среда благоприятно влияет на здоровье населения; Е - нарушения здоровья человека возникают при наличии трех причин: источника вредности, фактора ее передачи и восприимчивого организма. Один из основных законов гигиены: А - закон неблагоприятного влияния деятельности людей на окружающую среду; В - нарушения здоровья человека возникают при наличии двух причин: источника вредности и восприятия организма; С - нарушения здоровья всегда связаны с изменениями в окружающей природной среде; Д - развитие заболевания зависит только от степени восприятия организма; Е - загрязненная (денатурированная) окружающая среда благоприятно влияет на здоровье населения. 11 Один из основных законов гигиены: А - закон благоприятного влияния техногенной окружающей среды на здоровье человека; В - закон неблагоприятного влияния на окружающую среду природных экстремальных явлений; С - нарушения здоровья человека обусловлено только состоянием окружающей среды; Д - нарушения здоровья человека обусловлено только восприятием организма; Е - закон перехода количественных изменений в организме человека в качественные. Один из основных законов гигиены: А - закон благоприятного влияния загрязненной природной окружающей среды на здоровье человека; В - закон приоритета экономического развития общества; С - закон перехода благоприятных факторов окружающей среды в неблагоприятные; Д - закон неблагоприятного влияния загрязненной природной окружающей среды на здоровье человека; Е - закон действия неблагоприятных факторов окружающей среды. Один из основных законов гигиены: А -закон приоритета материальных затрат и экономического развития общества; В - закон действия неблагоприятных факторов окружающей среды; С - закон благоприятного влияния на окружающую среду человеческого общества; Д - закон благоприятного влияния загрязненной природной окружающей среды на здоровье человека; Е - закон перехода благоприятных факторов окружающей среды в неблагоприятные. Один из принципов гигиенического нормирования: А – принцип отрицания положительных эффектов; В – принцип учета мутогенных эффектов; С – принцип приоритета медицинских показаний; Д – принцип исключения случайных результатов; Е – принцип экономической эффективности эксперимента. Один из принципов гигиенического нормирования: А – принцип пороговости; В - принцип исключения случайных результатов; С – принцип учета генетических изменений; Д – принцип эффективности внедрения нормативов; Е - принцип отрицания положительных эффектов. Один из принципов гигиенического нормирования: А – принцип учета материальных затрат; В – принцип исключения положительных эффектов; С – использование новейших достижений науки и техники; Д – принцип распределения объектов санитарной безопасности; Е – принцип оптимальности гигиенического норматива. Один из принципов гигиенического нормирования: А – принцип дифференциации биологических ответов; В – принцип исключения случайных эффектов; С – принцип приоритета экспрессных методов исследования; Д – принцип экономической эффективности; Е – гигиенический норматив обозначает максимально переносимую организмом величину фактора. Один из принципов гигиенического нормирования: А - использование новейших достижений науки и техники; В – принцип приоритета природоохранных мероприятий; С - принцип оптимальности гигиенического норматива; Д –принцип относительности и периодического пересмотра нормативов; 12 Е – принцип исключения положительности эффектов. Один из принципов гигиенического нормирования: А - принцип исключения случайных эффектов; В – принцип лабораторного эксперимента; С –принцип приоритета натурных исследований; Д - принцип приоритета экспрессных методов исследования; Е - гигиенический норматив обозначает максимально переносимую организмом величину фактора. Форма санитарного надзора, используемая в гигиене: А – общий; В – комплексный; С – экспериментальный; Д – текущий; Е – плановый. Форма санитарного надзора, используемая в гигиене: А – комбинированный; В – лабораторный; С – плановый; Д – научно – исследовательский; Е – предупредительный. Одна из основных организационных форм санитарной службы Украины: А – санитарно – эпидемиологическое управление Министерства здравоохранения; В – медико- санитарная часть; С – санитарно-противоэпидемический отряд; Д – дезинфекционная станция; Е – инфекционная больница. Одна из основных организационных форм санитарной службы Украины: А – санитарно-эпидемиологическая станция; В – отделение профилактической дезинфекции; С – медико-санитарная часть; Д - инфекционная больница; Е - дезинфекционная станция. Один из основных типов санитарно-эпидемиологических станций: А – государственная; В – частная; С –ведомственная; Д – бюджетная; Е – хозрасчетная. Один из основных типов санитарно-эпидемиологических станций: А - частная; В - бюджетная; С – хозрасчетная; Д - государственная; Е – территориальная. Одна из основных задач санитарно-эпидемиологической станции: А – организационно-массовая работа; В – поликлиническая; С – оказание помощи населению на дому; Д – диагностика и лечение инфекционных болезней; Е – проведение предварительных и текущих медосмотров на промышленных предприятиях. Одна из основных задач санитарно-эпидемиологической станции: А – методическая; 13 В – противоэпидемическая деятельность; С – расследование судебно-медицинских случаев отравлений; Д – проведение профилактических медосмотров в детских учреждениях; Е – профилактика спортивного травматизма. Одна из основных задач санитарно-эпидемиологической станции: А –диагностика и лечение инфекционных болезней; В - проведение профилактических медосмотров на промышленных производствах; С – санитарно-просветительная работа; Д – оказание срочной помощи населению на дому; Е – участие в судебно-медицинской экспертизе. Одна из основных задач санитарно-эпидемиологической станции: А – диагностика профессиональных болезней; В - профилактика спортивного травматизма; С - оказание первой помощи во время эпидемий; Д – предупредительный санитарный надзор; Е - диагностика и лечение инфекционных болезней. Одна из основных задач санитарно-эпидемиологической станции: А – поликлиническая работа; В – проведение предварительных медосмотров в детских учреждениях; С – оказание помощи инфекционным больным; Д – определение готовности детей к занятиям в детских учреждениях; Е – текущий санитарный надзор. Виды исследований, которые необходимо провести при разработке и обосновании гигиенических нормативов: А – биологические, статистические; В – гигиенические, токсикологические; С – экономические, математические; Д – ветеринарные, ландшафтные; Е – стационарные, поликлинические. Виды исследований, которые необходимо провести при разработке и обосновании гигиенических нормативов: А – биоэнергетические, климатические; В – экономические, статистические; С – математические, экспрессные; Д – физиологические, микробиологические; Е –поликлинические, стационарные. Виды исследований, которые необходимо провести при разработке и обосновании гигиенических нормативов: А – предварительный; В – экономической эффективности; С – статистический; Д – математического моделирования; Е – лабораторного эксперимента. Какой гигиенический норматив необходимо обосновывать с помощью лабораторного гигиенического эксперимента? А – санитарно-защитная зона; В – количество вредных выбросов промышленных предприятий (м3); С – безопасная продолжительность влияния факторов; Д – техническое условие (ТУ); Е – предельно- допустимая концентрация. 14 Какой гигиенический норматив необходимо обосновывать с помощью лабораторного гигиенического эксперимента? А - предельно- допустимый уровень; В –отраслевой стандарт (ОСТ); С - техническое условие (ТУ); Д - безопасная продолжительность влияния факторов; Е - количество вредных выбросов промышленных предприятий (м3). Какой гигиенический норматив необходимо обосновывать с помощью лабораторного гигиенического эксперимента? А - количество вредных выбросов промышленных предприятий (м3); В - техническое условие (ТУ); С – ориентировочно – безопасный уровень влияния; Д – санитарно-защитная зона; Е –класс опасности фактора. Какой гигиенический норматив необходимо обосновывать с помощью лабораторного гигиенического эксперимента? А - предельно- допустимая доза; В - санитарно-защитная зона; С - отраслевой стандарт (ОСТ); Д - безопасная продолжительность влияния факторов; Е - техническое условие (ТУ). 15 Тема 2. Основы текущего санитарного надзора. Методы санитарного обследования объекта и оформление акта обследования или санитарного описания Какие формы санитарного надзора используются в гигиене? А – плановый; В – внеплановый; С – текущий; Д – периодичный; Е – углубленный. Какие формы санитарного надзора используются в гигиене? А – внеплановый; В – плановый; С – углубленный; Д – периодичный; Е – предварительный. Текущий санитарный надзор – это: А – комплекс мероприяий, предусматривающй конроль за соблюдением гигиенических нормативов, санитарных правил и инструктивных документов при эксплуатации объектов; В – комплекс мероприяий, предусматривающй конроль за соблюдением гигиенических нормативов, санитарных правил и инструктивных документов до ввода объектов в эксплуатацию; С – комплекс мероприятий, предусматривающй конроль за соблюдением гигиенических нормативов микроклимата и воздушной среды в прозводсвенных помещениях; Д – комплекс мероприятий, предусматривающй конроль за соблюдением гигиенических нормативов за уровнем естественной и искусственной освещенности; Е – комплекс мероприяий, предусматривающй конроль за соблюдением гигиенических нормативов при строительстве объектов. Виды текущего санитарного надзора: А – первостепенное и второстепенное; В – первичное и вторичное; С – инструментальное и комплексное; Д – предварительное и периодическое; Е – углубленное и периодическое обследование. В каком случае проводится углубленное санитарное обследование? А – при санитарной экспертизе проекта; В – при приеме объекта в эксплуатацию; С – при санитарной экспертизе строительных материалов; Д – при выборе земельного участка; Е – при разработке плана мероприятий по устранению недостатков. В каком случае проводится углубленное санитарное обследование? А – при экстренных санитарных обследованиях; В – при санитарной экспертизе проекта; С – при разработке плана мероприятий по устранению недостатков; Д – при выборе земельного участка; Е – при санитарной экспертизе строительных материалов. Периодические санитарные обследования могут быть: А – внеплановые, визуальные, потребные; В – спорадические, аварийные, экспрессные; С – плановые, рекомендованные, спонтанные; Д – плановые, внеплановые, рейдовые; Е – аварийные, базовые, контролирующие. 16 Периодические санитарные обследования могут быть: А – аварийные, базовые, контролирующие; В – плановые, спорадические, внеплановые; С – плановые, рекомендованные, спонтанные; Д – рейдовые, аварийные, экспрессные; Е – внеплановые, визуальные, потребные. Методы, используемые при проведении санитарного обследования: А – опрос персонала объекта; В – функциональный; С – эпидемиологический; Д – комплексный; Е – токсикологический. Методы, используемые при проведении санитарного обследования: А – функциональный; В – визуальный осмотр объекта; С – эпидемиологический; Д – лабораторного эксперимента; Е – токсикологический. Методы, используемые при проведении санитарного обследования: А – токсикологический; В – функциональный; С – инструментальные и лабораторные исследования; Д – математического моделирования; Е – натурного эксперимента. Методы, используемые при проведении санитарного обследования: А – клинический; В – функциональный; С – эпидемиологический; Д – физиологичный; Е – расчетные методы качественной и количественной оценки. Перечислите основные виды профилактики: А – инструментальная; В – функциональная; С – законодательная; Д – первичная; Е – первостепенная. Перечислите основные виды профилактики: А – второстепенная; В – вторичная; С – инструментальная; Д – функциональная; Е – законодательная. Сущность метода санитарного обследования состоит: А – на основании собственных визуальных наблюдений и исследований проводить санитарное описание исследуемого фактора; В – прогнозировать санитарную ситуацию на ближайшую и отдаленную перспективу; С – разработка гигиенических нормативов факторов воздействия окружающей среды; Д – разработка правил и мероприятий, предусматривающих предупреждение неблагоприятного влияния среды на здоровье; Е – разработка законодательной базы. 17 Разновидности метода санитарного обследования объектов: А – внешнее, производственное и жилищное; В – предварительный и периодический; С – санитарное описание и углубленное обследование; Д – углубленное и поверхносное обследование; Е – периодичное и углубленное. Одна из задач текущего санитарного надзора: А – конроль за эксплуатацией объектов; В – конроль за соблюдением гигиенических нормативов, санитарных правил и инструктивных документов до ввода объектов в эксплуатацию; С – конроль за соблюдением гигиенических нормативов при строительстве и вводе в эксплуатацию объектов; Д – санитарная экспертиза новых сроительных материалов; Е – конроль за соблюдением гигиенических нормативов микроклимата и воздушной среды в жилых и общественных помещениях. Одна из задач текущего санитарного надзора: А – конроль за соблюдением гигиенических нормативов, санитарных правил и инструктивных документов до ввода объектов в эксплуатацию; В – конроль за соблюдением гигиенических нормативов за уровнем естественной и искусственной освещенности в жилых и общественных зданиях; С – конроль за соблюдением гигиенических нормативов при строительстве и вводе в эксплуатацию объектов; Д – санитарная экспертиза новых сроительных материалов; Е – конроль за эксплуатацией объектов. Одна з задач текущего санитарного надзора: А – конроль за эксплуатацией объектов; В – конроль за соблюдением гигиенических нормативов, санитарных правил и инструктивных документов до ввода объектов в эксплуатацию; С – конроль за соблюдением гигиенических нормативов при строительстве и вводе в эксплуатацию объектов; Д – конроль за сантарно-техничесим благоустройством жилых общественных зданий; Е – санитарная экспертиза новых сроительных материалов. Перечислите изменения в состоянии здоровья, которые могут быть обусловлены недостаточной освещенностью: А – нервно-эмоциональные нарушения; В – снижение резистентности капилляров; С – гипертермия; Д – астигматизм; Е – ксерофтальмия. Перечислите изменения в состоянии здоровья, которые могут быть обусловлены недостаточной освещенностью: А – нарушение осанки; В – генералопия; С – гипертермия; Д – астигматизм; Е – ксерофтальмия. Конечная цель текущего санитарного надзора: А – определение гигиенического норматива; В – составление комплексного плана работы объекта; С – состовление санитарного паспорта; Д – состовление инструкции о порядке эксплуатации объекта; Е – оформление и согласование проекта объекта. 18 Конечная цель текущего санитарного надзора: А – оформление законодательной базы; В – состовление инструкции о порядке эксплуатации объекта; С – оформление и согласование проекта объекта; Д – определение гигиенического норматива; Е – состовление санитарного акта обследования. Для оформления акта обследования объекта используются: А – ГОСТы; В – инструкции; С – проекты; Д – карты-схемы; Е – приказы. Заключительный пункт акта санитарного обследования: А – перечень выявленных недостатков; В – состовление инструкции о порядке эксплуатации объекта; С – рекомендации или распоряжения по ликвидации санитарных нарушений; Д – определение гигиенического норматива; Е – согласование санитарного проекта с указанием сроков ввода в експлуатацию объекта. Юридической основой проведения текущего санитарного надзора служат: А – перечень штрафных санкций; В – законадательные нормативные и инструктивные материалы; С – инструкции о порядке эксплуатации объектов; Д – санитарные паспорта объектов; Е – санитарные акты обследования. Применяемые санкции при санитарных нарушениях: А – дисциплинарные, административные, штрафные; В – инструктивные, административные, законодательные; С – гигиенические, законодательные, штрафные; Д – санитарные, дисциплинарные, ограничительные; Е – административные, ограничительные, экстренные. Перечислите основные виды профилактики: А – законодательная; В – комбинационно-дискретная; С – инструментальная; Д – первичная; Е – второстепенная. Показатели микроклимата помещений: А - температура, относительная влажность, скорость движения воздуха; В - температура и скорость движения воздуха; С - температура, температура радиационная, скорость движения воздуха; Д - абсолютная влажность и скорость движения воздуха; Е - температура, максимальная влажность и скорость движения воздуха. Назовите показатели температурного режима помещений: А – суточный перепад температуры; В – перепад температуры по диагонали; С – эквивалентно-эффективная температура; Д – радиационная температура; Е – перепад температуры по горизонтали. 19 Тема 3. Гигиеническая оценка лучистой энергии. Методы определения интенсивности и профилактической дозы ультрафиолетового (УФ) излучения и его использования с целью профилактики заболеваний и санации воздушной среды Удельный состав солнечного спектра, достигающего поверхности Земли: А – видимый спектр - 30%, ультрафиолетовое - 30%, инфракрасное излучение - 40%; В – видимый спектр - 50%, ультрафиолетовое - 49%, инфракрасное излучение - 1%; С – видимый спектр - 38%, ультрафиолетовое - 2%, инфракрасное излучение - 60%; Д – видимый спектр - 40%, ультрафиолетовое - 1%, инфракрасное излучение - 59%; Е – видимый спектр - 50%, ультрафиолетовое - 30%, инфракрасное излучение - 20%. Какой удельный вес имеет ультрафиолетовое излучение, достигающее поверхности Земли? А – 1%; В – 28%; С – 40%; Д –59%; Е – 70%. Длина волны ультрафиолетовой части солнечного спектра: А – менее 0,05 нм; В – от 0,05 - до 10 нм; С – длинно-, средне- и коротковолновая часть; Д – 400 -180 нм; Е – 760 -105 нм. Длина волны ультрафиолетового излучения: А – менее 0,05 нм; В – 0,05 - 10 нм; С – 150 - 300 нм; Д – более 300 нм; Е – 400 - 180 нм. Биологическое действие ультрафиолетовых лучей: А – синтез зрительного пигмента; В – нагревающее действие; С – синтез витамина В1; Д – пигментообразующий эффект; Е – распад родопсина. Биологическое действие ультрафиолетовых лучей: А – распад родопсина; В – общестимулирующее; С – синтез витамина В1; Д – сильный тепловой эффект; Е – синтез зрительного пигмента. Биогенное влияние ультрафиолетового излучения: А – распад родопсина; В – канцерогенное; С – общестимулирующее; Д – сильный тепловой эффект; Е – возникновение специфических заболеваний. 20 Абиогенное влияние ультрафиолетового излучения: А – пигментообразующее; В – канцерогенное; С – общестимулирующее; Д – сильный тепловой эффект; Е – витаминообразующее. От чего зависит биологическое действие солнечной радиации? А – от характера питания; В – от возраста человека; С – от пола человека; Д – от толщины эпидермиса; Е – от площади облучения тела. Сущность биологического влияния ультрафиолетовых лучей на организм: А – нагрев тканей; В – угнетение гемопоэза; С – фотолиз белковых и образование гистаминоподобных структур; Д – нарушение биоритмов; Е – усиление синтеза витамина «С» в организме. Сущность общестимулирующего действия ультрафиолетового излучения: А – тепловой эффект за счёт усиления колебательных и ротационных движений молекул; В – за счёт образования физиологически активных веществ (гистаминоподобные, холин, ацетилхолин) активизируется симпатико-адреналовая система, обменные и трофические процессы; С – уплотнение эпидермиса, и образование в нём меланина; Д – образование в поверхностных слоях кожи холекальциферола; Е – влияние излучения на нуклеиновые соединения микробной клетки с последующей её гибелью. Сущность антирахитического действия ультрафиолетового излучения на организм: А – тепловой эффект за счёт усиления колебательных и ротационных движений молекул; В – за счёт образования физиологически активных веществ (гистаминоподобные, холин, ацетилхолин) активизируется симпатико-адреналовая система, обменные и трофические процессы; С – образование в поверхностных слоях кожи холекальциферола; Д – усиление образования меланина в эпидермисе; Е – влияние излучения на нуклеиновые соединения микробной клетки с последующей её гибелью. Сущность пигментообразующего действия ультрафиолетовых лучей на организм: А – тепловой эффект за счёт усиления колебательных и ротационных движений молекул; В – за счёт образования физиологически активных веществ (гистаминоподобные, холин, ацетилхолин) активизируется симпатико-адреналовая система, обменные и трофические процессы; С – утолщение и уплотнение эпидермиса и усиление в нём синтеза меланина из тирозина; Д – образование в поверхностных слоях кожи холекальциферола; Е – влияние излучения на нуклеиновые соединения микробной клетки с последующей её гибелью. Сущность бактерицидного и спороцидного эффекта УФ - излучения: А – тепловой эффект за счёт усиления колебательных и ротационных движений молекул; В – за счёт образования гистаминоподобных веществ активизируется симпатико-адреналовая система; С – усиление образования меланина в эпидермисе; Д – образование в поверхностных слоях кожи холекальциферола; 21 Е – влияние излучения на нуклеиновые соединения микробной клетки с последующей её гибелью. Метод измерения интенсивности УФ - излучения с помощью уфидозиметра является: А – механическим; В – биологическим; С – статистическим; Д – физическим; Е – химическим. 2 Назовите величину биодозы УФ – излучения в мкВт/см ? А – 75 - 100; В – 100 - 150; С – 200 - 400; Д – 600 - 800; Е – 1000. Назовите величину минимальной профилактической дозы ультрафиолетового облучения в мк Вт/см2? А – 75 -100; В – 600 - 800; С – 150 - 200; Д – 1000; Е – 200 - 400. 2 Назовите величину оптимальной дозы ультрафиолетового облучения в мкВт/см ? А – 75 - 100; В – 600 - 800; С – 150 - 200; Д – 1000; Е – 200 - 400. Что называется биодозой УФ - излучения? А – доза, вызывающая на не загоревшей коже едва заметное покраснение через 8-20 часов после облучения ультрафиолетовым излучением; В – доза, снижающая гиперкератоз кожи; С – доза, предупреждающая развитие рахита; Д – доза, вызывающая на коже едва заметное побледнение через 8-20 часов после ультрафиолетового облучения; Е – доза, вызывающая на не загоревшей коже едва заметное покраснение сразу после ультрафиолетового облучения. Что называется минимальной суточной профилактической дозой УФ - излучения? А – доза ультрафиолетового облучения, предупреждающая развитие рахита; В – доза инфракрасного облучения, предупреждающая развитие рахита; С – доза ультрафиолетового облучения, предупреждающая развитие гиповитаминоза «С»; Д – доза ультрафиолетового облучения, вызывающая эритему на незагорелой коже; Е – доза инфракрасного облучения, повышающая адаптогенность организма. Что называется оптимальной дозой ультрафиолетового облучения? А – доза УФО, предупреждающая развитие остеомаляции; В – доза УФО, повышающая защитные свойства организма; С – доза УФО, улучшающая пигментообразование в коже; Д – доза УФО, предупреждающая развитие рахита; Е – доза УФО, обладающая бактерицидными свойствами. Для ребёнка с признаками рахита педиатр назначил ультрафиолетовое облучение. Как называется необходимая доза облучения? А – биологическая ; В – пигментообразующая; 22 С – профилактическая; Д – адаптационная; Е – иммунностимулирующая. Время биодозы для ребёнка с признаками рахита составляет 2 минуты. Какое время облучения должен назначить физиотерапевт с профилактической целью? А – 15 секунд; В – 25 секунд; С – 30 секунд; Д – 1 минута; Е – 2 минуты. Меры профилактики ультрафиолетовой недостаточности: А – нормализация микроклиматических условий в помещениях; В – рациональная внутренняя планировка жилищ; С – искусственная витаминизация суточного пищевого рациона витамином «Д» организованных контингентов населения; Д – применение йодированной соли; Е – увиолевое остекление, длительное пребывание на открытом воздухе. Биодозиметр поместили на внутреннюю часть предплечья, зафиксировали его, включили эритемную лампу и облучили кожу предплечья, последовательно открывая по одному все шесть отверстий с интервалом 1 мин. Эритема появилась на коже отверстия №1 с временем экспозиции 6 мин., что и было определено как биодоза данного пациента. Правильно ли выполнены исследования? Какие ошибки допущены? А – все исследования выполнены правильно; В – для облучения нужны не эритемная лампа, а ртутно-кварцевая; С – неверно выбран прибор, необходим уфидозиметр; Д – исследования неверны, биодозу определяют через 8-20 часов; Е – место облучения неправильно выбрано, необходимо поместить био-дозиметр на тыльной поверхности кисти. С помощью биодозиметра время облучения кожи эпигастральной области живота ребёнка с признаками рахита лампой «МЕДІСОR» до эритемного эффекта через 8 часов составляет 4 минуты. Какую продолжительность ультрафиолетового облучения должен назначить физиотерапевт в данном случае? А – 30 сек.; В – 15 сек.; С – 1,5 мин.; Д – 2 мин.; Е – 3 мин. При использовании биодозиметра время облучения лампой «МЕДІСОR» кожи предплечья больного с медленно срастающимся закрытым переломом бедра до эритемного эффекта составляет 6 мин. Какую дозу ультрафиолетового облучения должен назначить врач-физиотерапевт для данного больного? А – профилактическая; В – антирахитическая; С – адаптационная; Д – иммунностимулирующая; Е – биологическая. Какую дозу ультрафиолетового облучения должен назначить физиотерапевт для послеоперационного больного? А – профилактическую; В – адаптогенную; С – антитоксическую; Д – биологическую; 23 Е – бактерицидную. Какой процесс положен в основу измерения интенсивности УФ-излучения с помощью дозиметра (уфидозиметра)? А – биологический эффект; В – пъезоэффект; С – изменение электропотенциала кожи; Д – окислительно-восстановительный процесс; Е – фототок. Для измерения интенсивности ультрафиолетового излучения используют: А – актинометр; В – люксметр; С – психрометр; Д – анемометр; Е – уфиметр. Длинноволновая область (А) ультрафиолетовой части солнечного спектра: А – 180-400 нм; В – 290-400 нм; С – 315-400 нм; Д – 200-290 нм; Е – 400-760 нм. Средневолновая область (В) ультрафиолетовой части солнечного спектра: А – 180-200 нм; В – 280-315 нм; С – 320-180 нм; Д – 200-290 нм; Е – 400-760 нм. Коротковолновая область (С) ультрафиолетовой части солнечного спектра: А – 180-280 нм; В – 290-320 нм; С – 320-180 нм; Д – 200-400 нм; Е – 400-760 нм. При бактериологических исследований воздуха для оценки эффективности санации воздуха УФ излучением используется: А – прибор Короткова; В – биодозиметр Горбачева; С – пиранометр Янишевского; Д – актинометр Калитина; Е – психрометр Августа. Для измерения УФ радиации используют: А – прибор Короткова; В – ртутно-кварцевую лампу; С – ультрафиолетметр; Д – актинометр Калитина Е – эритемно-увиолевая лампа. Метод измерения интенсивности солнечной радиации с помощью пиранометра Янишевского является: А – механическим; В – биологическим; С – интегральным; Д – физическим; Е – химическим. 24 Метод определения интенсивности УФ излучения с помощью биодозиметра Горбачева является: А – механическим; В – биологическим; С – статистическим; Д – физическим; Е – химическим. Метод определения интенсивности УФ излучения с помощью кварцевой пробирки с раствором уранила и щавелевой кислоты является: А – экспериментальным; В – биологическим; С – химическим; Д – физическим; Е – фотохимическим. Метод определения интенсивности УФ излучения от искусственного источника не требующий использования приборов или устройств является: А – расчетный; В – биологическим; С – статистическим; Д – физическим; Е – механическим. При определении интенсивности УФ излучения расчетным методом учитывается: А – длина волны; В – плотность УФ потока; С – относительная бактерицидная эффективность; Д – длительность работы излучателя; Е – угол падения УФ излучения. При расчете микробного числа для оценки эффективности санации воздуха УФ излучения учитывается: А – длительность работы излучателя; В – плотность УФ потока; С – угол падения УФ излучения: Д – длительность забора пробы воздуха; Е – относительная бактерицидная эффективность. 25 Тема 4. Методика определения и гигиенической оценки температуры, влажности, скорости движения воздуха, их влияние на теплообмен Что не относится к физическим свойствам воздуха? А – инфракрасное излучение; В – температура воздуха; С – влажность; Д – скорость движения воздуха; Е – атмосферное давление. Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 20°С, относительная влажность - 45%, скорость движения воздуха - 0,15 м/с: А – интермиттирующий; В – нагревающий; С – охлаждающий; Д – оптимальный; Е – раздражающий. Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 4°С, относительная влажность - 88 %, скорость движения воздуха - 15 м/с: А – комфортный; В – нагревающий; С – охлаждающий; Д – стимулирующий; Е – закаливающий. Охарактеризуйте вид микроклимата при данных условиях: температура воздуха - 37°С, относительная влажность - 88%, скорость движения воздуха - 0,05 м/с: А – комфортный; В – нагревающий; С – охлаждающий; Д – интермиттирующий; Е – раздражающий. Назовите прибор для измерения температуры воздуха: А - термометр пристенный; В - барограф; С - гигрометр; Д - медицинский термометр; Е - кататермометр. Какая влажность воздуха нормируется? А – максимальная В – минимальная С – абсолютная Д – относительная Е – интермиттирующая Какие существуют приборы для определения относительной влажности воздуха в помещении? А – электротермометр; В – аспиратор; С – психрометр; Д – барометр; Е – медицинский термометр. В чем заключается принцип психрометрии воздуха? А – в исследовании содержания в воздухе количества аэроинов с помощью ионатора; 26 В – в исследовании разницы температуры сухого и влажного термометров в психрометре; С – в измерении разницы барометрического давления в утреннее и вечернее время суток; Д – в измерении температуры воздуха в 3-х точках помещения и вычислении средней величины; Е – в определении времени охлаждения кататермометра с 38 0С до 35 0С . Для чего используют метод психрометрии? А – для определения абсолютной влажности воздуха; В – для исследования атмосферного давления воздуха; С – для записи динамики влажности воздуха; Д – для исследования скорости движения воздуха; Е – для определения интенсивности инфракрасного излучения. Прибор для измерения атмосферного давления: А – кататермометр; В – психрометр; С – анемометр; Д – барометр; Е – актинометр. Для чего применяется метод кататермометрии? Для определения: А – скорости движения воздуха; В – влажности воздуха; С – температуры воздуха; Д – атмосферного давления; Е – лучистого излучения. Каким прибором измеряют скорость движения воздуха? А – актинометром; В – психрометром; С – кататермометром; Д – барометром; Е – термометром. Для чего используется метод анемометрии? А – для определения скорости движения воздуха более 1 м/с; В – для определения скорости движения воздуха менее 1 м/с; С – для определения относительной влажности; Д – для определения средней температуры воздуха; Е – для определения абсолютной влажности. Какие данные необходимы для расчета относительной влажности? А – абсолютная влажность и температура воздуха; В – максимальная влажность и скорость движения воздуха; С – абсолютная и максимальная влажность; Д – максимальная влажность и атмосферное давление; Е – минимальная влажность и скорость движения воздуха. Какие данные нужны для расчета скорости движения воздуха методом кататермометрии? А – калибровка кататермометра; В – давление воздуха; С – влажность воздуха; Д – время охлаждения кататермометра; Е – скорость движения воздуха (средняя). Гигиенический норматив температуры воздуха в жилом помещении: А – 16 –18° С; В – 16° С; С – 18 – 20° С; 27 Д – 20 – 22° С; Е – 22 – 24° С. Гигиенический норматив относительной влажности воздуха в помещениях: А – 20-28%; В – 20-40%; С – 30-90%; Д – 30-60%; Е – 60-80%. Гигиенический норматив скорости движения воздуха в помещении: А – 0,05 - 0,1 м/с; В – 0,1 - 0,2 м/с; С – 0,1 - 0,5 м/с; Д – 0,2 - 0,3 м/с; Е – 0,5 - 1 м/с. Для измерения температуры воздуха в помещении термометр разместили в центре на уровне 2,5 м от пола и через 5 мин сняли показания. Какие нарушения методики термометрии допущены? А – неправильно выбран прибор: необходим кататермометр; В – исследование надо выполнять не в центр помещения, а у окна; С – не соблюдено время регистрации измерения; Д – уровень измерения неправильный: необходимо на уровне 1,5 м от пола; Е – исследования надо выполнять не в центре, а у двери. Для измерения влажности воздуха кататермометр увлажнили дистиллированной водой, завели вентилятор, подвесили на уровне 1,5 м от пола в центре комнаты и через 5 мин сняли показания сухого и влажного термометра. Какие ошибки допущены при исследовании? А – неправильно выбран уровень от пола; В – нарушено время исследования; С – для измерения нужен психрометр; Д – увлажнение дистиллированной водой неверно, необходим изотонический раствор NaCl; Е – измерения проводят без работы вентилятора. Для исследования скорости движения воздуха нагретый кататермометр поместили на уровне 1,5 м от пола и через 5 мин. охлаждения сняли показания. Какие ошибки были допущены при исследовании? А – неправильно выбран прибор для исследования; В – не соблюдено время измерения, необходимо 10 мин; С – необходимо определить время охлаждения прибора с 38° С до 35° С в секундах, а не через 5 мин; Д – не измерен фактор охлаждения; Е – для исследования необходим охлажденный кататермометр, а не нагретый. При гигиеническом обследовании учебной лаборатории измерен световой коэффициент, площадь пола, обьем помещения, скорость движения воздуха у вентиляционного отверстия и его площадь, температура воздуха. Какие параметры необходимы для расчета кратности воздухообмена? А – световой коэффициент, объем помещения и температура воздуха; В – необходимые исследования не проведены; С – площадь палаты и световой коэффициент; Д – температура воздуха и скорость его движения у вентиляционного отверстия; Е – объем помещения, скорость движения воздуха у вентиляционного отверстия и его площадь. Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 18°С, относительная влажность - 40%, скорость движения воздуха - 0,1 м/с 28 А – нагревающий; В – охлаждающий; С – оптимальный; Д – неблагоприятный; Е – закаливающий. Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 19°С, относительная влажность - 42%, скорость движения воздуха - 0,12 м/с А – нагревающий; В – закаливающий; С – охлаждающий; Е – неблагоприятный; Д – оптимальный. Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 8°С, относительная влажность - 80%, скорость движения воздуха - 10 м/с. А – комфортный; В – нагревающий; С – закаливающий; Д – охлаждающий; Е – стимулирующий. Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 10°С, относительная влажность - 92%, скорость движения воздуха - 5,0 м/с А – охлаждающий; В – нагревающий; С – раздражающий Д – оптимальный Е – перегревающий Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 4°С, относительная влажность - 78%, скорость движения воздуха - 25 м/с А – оптимальный; В – перегревающий; С – стимулирующий; Д – нагревающий; Е – охлаждающий. Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 30°С относительная влажность - 98%, скорость движения воздуха - 0,01 м/с: А – нагревающий; В – охлаждающий; С – стимулирующий; Д – перегревающий; Е – оптимальный. Охарактеризуйте вид микроклимата если: температура воздуха - 52°С, относительная влажность - 70%, скорость движения воздуха - 0,2 м/с: А – комфортный; В – охлаждающий; С – нагревающий; Д – закаливающий; Е – раздражающий. Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 40°С, относительная влажность - 80%, скорость движения воздуха - 0,1 м/с: А – комфортный; В – оптимальный; 29 С – закаливающий; Д – стимулирующий; Е – нагревающий. Охарактеризуйте вид микроклимата, если: температура воздуха - 45°С, относительная влажность - 78%, скорость движения воздуха - 0,15 м/с: А – комфортный; В – оптимальный; С – раздражающий; Д – нагревающий; Е – интермиттирующий. Какой прибор необходим для измерения атмосферного давления? А – люксметр; В – термометр; С – кататермометр; Д – барометр; Е – биодозиметр. Относительная влажность воздуха - это: А – разность абсолютной и максимальной влажности; В – отношение максимальной влажности к абсолютной в %; С – сумма абсолютной и максимальной влажности; Д – произведение абсолютной влажности на максимальную; Е – отношение абсолютной влажности к максимальной в %. Для определения относительной влажности необходим: А – термометр; В – термограф; С – гигрометр; Д – барометр; Е – кататермометр. Для определения абсолютной влажности необходим: А – барометр; В – термометр; С – психрометр; Д – кататермометр; Е – анемометр. Для определения скорости движения воздуха в помещении необходим: А – анемометр чашечный; В – анемометр крыльчатый; С – психрограф; Д – кататермометр; Е – термометр. Какие данные нужны для расчета скорости движения воздуха при кататермометрии? А – калибровка кататермометра; В – влажность; С – давление; Д – СДВ; Е – температура воздуха. Для расчета скорости движения воздуха при кататермометрии нужны: А – фактор кататермометра; В – давление; С – влажность; Д – СДВ средняя; Е – лучистая энергия. 30 Для измерения и записи показаний температуры воздуха в динамике необходим: А – термометр; В – термограф; С – психрометр; Д – кататермограф; Е – барограф. Какое свойство не относится к физическим для воздуха? А – температура; В – влажность; С – СДВ; Д – атмосферное давление; Е – инфракрасное излучение. Для полной характеристики температурного режима помещений измерение температури проводять в А – трёх точках В – не менее, чем в трёх точках С – не менее, чем в шести точках Д – не болем, чем в шести точках Е – не болем, чем в десяти точкач Температура воздуха в помещениях измеряется на уровне: А – 1,5 м и 0,2 м; В – 1,7 и 0,4 м; С – 3,2 и 0,5 м; Д – 0,5 м Е – Все перечисленное верно Показания термометров снимают после экспозиции: А – 8 мин. В – 5 мин. С – 3 мин. Д – 10 мин. Е – 1 мин. Перепад температуры воздуха по вертикали должен быть: А – не более 3°С В – не более 2,0°С С – не менее 3°С Д – не менее 2°С Е – перепада температуры не должно быть Перепад температуры воздуха по горизонтали должен быть: А – не более 3°С В – не более 2,0°С С – не менее 3°С Д – не менее 2°С Е – перепада температуры не должно быть Психрометр Августа используется для определения: А – Содержания СО2 в воздухе; В – скорости движения воздуха; С – влажности воздуха; Д – барометрического давления; Е – Все верно; Психрометр имеет: А – два сухих термометра; В – спиртовой и ртутный термометры; 31 С – термометр и барометр; Д – термометр и актинометр; Е – сухой и влажный термометры; В физкультурных залах температура воздуха должна составлять: А – 17° С; В – 12° С; С – 22° С; Д – 20° С; Е – 16-18° С. Относительная влажность воздуха в жилых помещениях в холодный период года считается оптимальной если составляет: А – 20-30%; В – 30-50%; С – 40-65%; Д – 30-45%; Е – 30-60%. Относительная влажность воздуха в жилых помещениях в теплый период года считается оптимальной если составляет: А – 20-30%; В – 30-50%; С – 40-65%; Д – 30-45%; Е – 30-60%. Радиационную температуру измеряют: А – пристеночным термометром; В – манометром; С – барометром; Д – шаровым термометром; Е – психрометром Августа. Высокие уровни ИК-излучения измеряются: А – анемометром; В – термометром; С – психрометром Августа; Д – психрометром Ассмана; Е – актинометром. Точка росы это: А – температура при которой абсолютная влажность становится максимальной; В – температура при которой абсолютная влажность не определяется; С – температура при которой абсолютная влажность составляет половину максимальной; Д – все верно; Е – нет верного ответа; Физиологический дефицит насыщения это: А – разница между максимальной и абсолютной влажностью воздуха; В – разница между максимальной и абсолютной влажностью воздуха при температуре тела 36,5°С; С – разница между максимальной влажностью воздуха при температуре тела 36,5°С и абсолютной влажностью; Д – разница между абсолютной и максимальной влажностью воздуха; Е – нет верного ответа; Суточные колебания температуры измеряются; А – барографом; В – барометром; 32 С – термографом; Д – термометром; Е – гигрографом. Суточные колебания атмосферного давления измеряются: А – барографом; В – барометром; С – термографом; Д – термометром; Е – гигрографом. Суточные колебания влажности воздуха измеряются: А – барографом; В – барометром; С – термографом; Д – термометром; Е – гигрографом. 33 Тема 5. Гигиеническая оценка комплексного влияния параметров микроклимата на теплообмен человека Что называется терморегуляцией? А – совокупность химических механизмов, направленных на выработку тепла в организме; В – ряд химических процессов, предназначенных для отдачи тепла организма во внешнюю среду; С – набор биологических процессов по регуляции температуры холоднокровных организмов; Д – комплекс биохимических, биофизических и нейрогуморальных процессов по сохранению температурного постоянства в организме; Е – биологический процесс, необходимый для обеспечения гомеостаза организма. Какие организмы являются пойкилотермными? А – сохраняющие температуру организма; В – обладающие физической терморегуляцией; С – имеющие химическую терморегуляцию; Д – организмы, не имеющие терморегуляции; Е – организмы, обладающие способностью сохранять температурное постоянство внутренней среды. Какие организмы являются гомойотермными? А – не сохраняющие температуру организма; В – обладающие только физической терморегуляцией; С – имеющие только химическую терморегуляцию; Д – организмы , не имеющие терморегуляции; Е – организмы, обладающие способностью сохранять температурное постоянство внутренней среды. Что называется радиационным балансом? А – интенсивность тепловых процессов в организме; В – преобладание отдачи тепла организмом во внешнюю среду; С – преобладание поглощения тепла организмом из внешней среды; Д – разность абсолютных температур кожи человека и окружающих поверхностей; Е – интенсивность радиоактивных процессов. Что называется положительным радиационным балансом? А – преобладание тепловых процессов по отдаче тепла организмом; В – тепловое равновесие организма; С – скорость радиоактивных процессов во внешней среде; Д – разница между скоростью поглощения и отдачи тепловой радиации организма; Е – состояние организма, когда абсолютная температура поверхностей превышает таковую кожи человека. Что называется отрицательным радиационным балансом? А – состояние организма, когда абсолютная температура кожи человека превышает таковую окружающих поверхностей помещения; В – преобладание тепловых процессов по поглощению тепла организмом во внешнюю среду; С – тепловое равновесие человека; Д – интенсивность радиоактивных процессов во внешней среде; Е – разница отдачи и поглощения инфракрасной радиации организмом. Виды терморегуляции: А – химическая и физическая; В – биохимическая, физиологическая и нейрогуморальная; С – онтогенетическая и филогенетическая; Д – системная, органная, клеточная; Е – морфологическая и функциональная. 34 Понятие о химической терморегуляции: А – биологические процессы по поглощению тепла организмом; В – физиологические процессы по поглощению тепла организмом; С – комплекс нейрогуморальных, биохимических и биофизических процессов по выработке тепловой энергии в организме человека; Д – физиологический процесс, направленный на кумуляцию тепла в организме; Е – обменные процессы по ассимиляции тепла в организме. Понятие о физической терморегуляци: А – комплекс нейрогуморальных, биохимических, физиологических процессов, направленных на отдачу тепла организмом во внешнюю среду; В – совокупность нейрогуморальных, физических, химических, физиологических процессов по образованию тепла в организме; С – интенсивность и направленность основного обмена в организме; Д – ряд функциональных изменений в организме, регулирующих интенсивность нейрогуморальных процессов; Е – морфологические изменения в тепловых рецепторах под воздействием лучистого тепла. Зоны изменения основного обмена при различной температуре воздуха (по М.Е.Маршаку ): А – зона пониженного и повышенного обмена; В – зона снижения, равновесия и повышения; С – зоны теплового комфорта, озноба и перегрева; Д – нижняя зона повышенного обмена, зона безразличия, зона пониженного обмена и верхняя зона повышенного обмена; Е – ундулирующая зона, зона нейтральная и зона повышенного обмена. Диапазон температуры воздуха (°С) зоны безразличия основного обмена (по М.Е.Маршаку): А – 10 - 15; В – 12 - 20; С – 15 - 25; Д – 20 - 25; Е – 0 - 5. Диапазон температуры воздуха (°С) нижней зоны повышенного обмена (по М.Е.Маршаку): А – 0 - 15; В – 15 - 25; С – 20 - 30; Д – 15 - 20; Е – 30 - 40. Диапазон температуры воздуха (°С) зоны пониженного обмена (по М.Е.Маршаку ): А – 0 - 15; В – 15 - 25; С – 25 - 35; Д – 35 - 45; Е – 45 - 50. Диапазон температуры воздуха (°С) верхней зоны повышенного обмена (по М.Е.Маршаку ): А – 0 - 15; В – 15 - 25; С – 25 - 40; Д – 35 - 45; Е – 55 - 60. 35 Через какие органы (орган, системы) не выделяется тепловая энергия во внешнюю среду? А – печень; В – кожные покровы; С – лёгкие; Д – желудочно-кишечный тракт; Е – мочеполовая система. Удельный вес отдачи тепла при комфортном микроклимате через кожу (%): А – 23,3; В – 50; С – 67,4; Д – 82; Е – 98,1. Удельный вес отдачи тепла через органы дыхания и выделения при комфортном микроклимате (%): А – 15; В – 18; С – 92; Д – 52; Е – 39. Какой из нижеперечисленных процессов не сопровождается потерей тепла? А – излучение; В – проведение; С – потовыделение; Д – потоиспарение; Е – конвекция. К какому пути теплоотдачи организма относится излучение электромагнитных колебаний инфракрасной части спектра? А – проведение; В – излучение; С – потоиспарение; Д – конвекция; Е – кондукция. К какому пути теплоотдачи организма относится отдача тепла прилегающим слоям воздуха? А – излучение; В – контактный; С – потоиспарение; Д – конвекция; Е – кондукция. К какому пути теплоотдачи организма относится отдача тепла прилегающим предметам? А – излучение; В – кондукция; С – индукция; Д – конвекция; Е – потоиспарение. Какой путь теплоотдачи является для организма самым энергоемким? А – проведение; В – излучение; С – конвекция; Д – кондукция; 36 Е – потоиспарение. Удельный вес теплоотдачи через кожу путем излучения в условиях оптимального микроклимата (%): А – 45; В – 25; С – 15; Д – 80; Е – 90. Удельный вес теплоотдачи через кожу путём проведения в условиях комфортного микроклимата (%): А – 45; В – 30; С – 10; Д – 80; Е – 20. Острая клиническая форма острого общего действия нагревающего микроклимата: А – тепловой удар; В – инфракрасная катаракта; С – солнечный удар; Д – ультрафиолетовая эритема; Е – ожог. Клиническая форма хронического действия охлаждающего микроклимата на организм: А – судорожная болезнь; В – ультрафиолетовая эритема; С – снеговая слепота; Д – полиневрит; Е – инфракрасная катаракта. Заболевания, связанные с неблагоприятным микроклиматом: А – тепловой и солнечный удар; В – крапивница и аллергия; С – снеговая слепота; Д – ультрафиолетовая эритема; Е – экзема и дерматит. Оцените вид микроклимата, если: температура воздуха +37°С, относительная влажность - 88 %, скорость движения воздуха - 0,05 м/с: А – комфортный; В – нагревающий; С – охлаждающий; Д – закаливающий; Е – интермиттирующий. Укажите вид данного микроклимата, если температура воздуха +20°С относительная влажность 35 %, скорость движения воздуха 0,1 м/с: А – комфортный; В – нагревающий; С – охлаждающий; Д – закаливающий; Е – интермиттирующий. Оцените вид микроклимата, если температура воздуха +4°С, относительная влажность 88 %, скорость движения воздуха 15 м/с.: А – комфортный; В – нагревающий; 37 С – охлаждающий; Д – закаливающий; Е – радиационный. Оцените вид микроклимата, если температура воздуха + 35° С, относительная влажность 90 %, скорость движения воздуха 0,1 м/с: А – нагревающий; В – оптимальный; С – охлаждающий; Д – конвективный; Е – закаливающий. Оцените вид микроклимата, если температура воздуха +19°С, относительная влажность 40 %, скорость движения воздуха 0,15 м/с: А – нагревающий; В – охлаждающий; С – оптимальный; Д – перегревающий; Е – конвективный. Определите возможные пути теплоотдачи организма в условиях покоя, если температура воздуха 2° С, относительная влажность 98 %, скорость движения воздуха 18 м/с: А – все пути затруднены; В – возможен только конвективный путь; С – возможно только излучение; Д – преобладает радиационный и конвективный пути теплоотдачи; Е – возможно только потоиспарение. Прибор для исследования влияния нагревающего микроклимата на организм: А – люксметр; В – электротермометр; С – кататермометр; Д – биодозиметр; Е – барограф. У испытуемого выполнена термометрия на лбу, груди и кисти до воздействия нагревающего микроклимата, через 10 минут его влияния, а также в течение 15 минут с 5-минутными интервалами после пребывания в оптимальных условиях. Одновременно с оценкой субъективных ощущений выполнялась психрометрия и термометрия воздуха в лаборатории и метеокамере. Какие методические ошибки допущены в процессе исследования влияния нагревающего микроклимата на организм? А – недостаточное время воздействия нагревающего микроклимата в метеокамере; В – неправильно выбраны точки термометрии у испытуемого; С – методика исследований выполнена правильно; Д – оценка субъективных ощущений не должна проводиться; Е – не измерено барометрическое давление в момент исследований. У испытуемого выполнена термометрия на шее, на предплечье, в эпигастральной области до воздействия нагревающего микроклимата, через 10 минут его влияния, а также в течение 15 минут с 5-минутными интервалами после пребывания в оптимальных условиях. Выполнены психрометрия и термометрия воздуха в лаборатории и метеокамере. оценены субъективные ощущения у испытуемого. Какие методические ошибки допущены в процессе исследования влияния нагревающего микроклимата на организм? А – недостаточное время воздействия нагревающего микроклимата в метеокамере; В – неправильно выбраны точки термометрии у испытуемого; С – методика исследований выполнена правильно; 38 Д – оценка субъективных ощущений не должна проводиться; Е – не измерено артериальное давление у испытуемого. Какие приборы и оснащение необходимы для исследования влияния охлаждающего фактора на организм? А – электротермометр, вода со льдом, секундометр; В – медицинский термометр, метеокамера, психрометр; С – кататермометр, вода со льдом, секундометр; Д – кататермометр, психрометр, вентилятор; Е – метеокамера, вода со льдом, анемометр. Тема 6. Методика гигиенической оценки влияния климато-погодных условий на здоровье человека. Акклиматизация. Профилактика метеотропных реакцій Что называется климатом? А – многолетние метеорологические изменения погоды, которые происходят в результате антропогенного воздействия; В – многолетние наблюдения за ландшафтом данной местности; С – многолетний режим погоды определенной территории; Д – совокупность метеорологических наблюдений в течение года; Е – среднемесячные показатели метеорологических исследований в определенной местности. Укажите основные климатообразующие факторы: А – химический состав грунта, его геомагнитные свойства; В – географическая долгота и широта, характер подстилающей поверхности и ее рельеф; С – высота над уровнем моря; Д – характер грунта данной местности; Е – геомагнитная активность Солнца. Что называется погодой? А – усреднённое многолетнее состояние метеофакторов данной местности; В – совокупность среднесуточных метеорологических и геомагнитных факторов данной территории в данное время; С – состояние химических свойств воздуха на данной территории в данное время; Д – электромагнитное состояние атмосферы характерное для данной местности; Е – многолетний режим физических и геомагнитных параметров данной местности. Клинический тип погоды по Г.П.Федорову: А – бальнеологический; В – комфортный; С – щадящий; Д – оптимальный; Е – закаливающий. Клинический тип погоды по Г.П.Федорову: А – стимулирующий; В – мягкий; С – оптимальный; Д – закаливающий; Е – индифферентный. Что такое акклиматизация? А – комплекс физиологических сдвигов в организме в связи с изменившимся климатом; В – частный случай реакции организма на измения климата; С – совокупность физиологических изменений, направленных на поддержание постоянства температуры тела; 39 Д – сдвиг физической и химической терморегуляции под воздействием окружающей среды; Е – изменения порогов тактильной, болевой и температурной чувствительности под воздействием климата. Фазы акклиматизации человека (по Г.М. Данишевскому): А – острая фаза, фаза напряжения, фаза покоя; В – реактивная фаза, фаза равновесия, фаза устойчивой акклиматизации; С – начальная фаза, фаза перестройки динамического стереотипа, фаза устойчивой акклиматизации (фаза срыва акклиматизации); Д – фаза напряжения, фаза экзальтации, фаза покоя (фаза срыва акклиматизации); Е – нижняя фаза акклиматизации, средняя фаза пониженной акклиматизации, фаза адаптации. Факторы, способствующие развитию метеотропных реакций: А – повышение радиационного фона; В – постепенное изменение атмосферного давления; С – избыток ультрафиолетового излучения; Д – резкое изменение температуры воздуха, влажности, скорости движения воздуха, атмосферного давления и гелиомагнитных характеристик; Е – недостаточный уровень естественной освещенности. Клинический тип погоды по Г.П.Федорову: А – комфортный; В – закаливающий; С – мягкий; Д – раздражающий; Е – спастический. Какие метеопатические реакции могут наблюдаться у метеолабильных лиц? А – суставные боли, раздражительность, тревожность; В – суставные боли, диарея, раздражительность; С – суставные боли, бессонница, сыпь на коже; Д – диспептические расстройства, тревожность; Е – боли в области сердца, раздражительность, усиленный диурез. Что называется метеотропными реакциями? А – комплексная реакция организма на изменившиеся климатические условия; В – ряд адаптационных изменений в организме при смене климата; С – специфические нейро-гуморальные, физиологичесиие, психические и другие реакции организма на резкое изменение физических свойств воздуха и гелиомагнитных характеристик; Д – комплекс физиологических сдвигов в организме в связи с изменившимся климатом; Е – частный случай адаптации к изменившемуся климату. Врач терапевтического отделения разработал схему временной профилактики метеопатии у больного ревматоидным артритом, которая включаетпостельный режим, лекарственные средства, витаминотерапию, физические упражнения, массаж, физиотерапию. Какие из перечисленных методов более целесообразны? А – постельный режим, лекарственные средства, витаминотерапия; В – постельный режим, витаминотерапия, массаж; С – постельный режим, витаминотерапия, физиотерапия; Д – постельный режим, физические упражнения, витаминотерапия; Е – химиотерапевтические средства, массаж, физиотерапия. Во время утреннего обхода у больного с обменным артритом коленных суставов (60 лет) появились жалобы на усиление в них боли, раздражительность, тревожность, послабление кишечника, на теле появилась розовая сыпь. Какие из перечисленных симптомов относятся к метеопатическим реакциям? А – усиление боли в суставах, сыпь на коже, диспептические расстройства; 40 В – усиление боли в суставах, раздражительность,кожные высыпания; С – усиление боли в суставах, раздражительность, диспептичесике расстройства; Д – усиление боли в суставах, раздражительность, тревожность; Е – усиление боли в суставах, тревожность, кожные высыпания. Больной с гипертонической болезнью П А стадии жалуется на головную боль, боль в области сердца, одышку, общую слабость, которые появились у него с утра. Накануне имело место значительное ухудшение погоды - резкое усиление ветра - 9-10 м/с, облачность, колебание электромагнитного поля, изменение температуры и атмосферного давления на 8°С и 40 мб соответственно. Какие причины обуславливают ухудшение состояния больного? А – изменения электромагнитного поля и атмосферное давление; В – изменения температуры и атмосферного давления, облачность; С – изменения температуры воздуха, атмосферного давления, усиление ветра; Д – изменения температуры воздуха, ускорение скорости ветра, облачность; Е – изменение температуры воздуха и магнитного поля Земли, усиление ветра. В регионе наблюдения среднемесячная температура июня составляет +18°С, а января - 12°С, осадки редкие, количество солнечных дней за месяц - 25, скорость ветра 8-12 м/с. К какому климатическому поясу можно отнести эту территорию? А – климат умеренный по среднемесячной температуре июня и января; В – климат умеренный по среднемесячной температуре июня и количеству солнечных дней в месяц; С – климат умеренный по среднемесячной температуре января и количеству осадков; Д – климат умеренный по среднемесячной температуре июня и скорости ветра; Е – климат умеренный по среднемесячной температуре и скорости ветра. Климат 3-го климатического пояса характеризуется среднегодовой температурой июня +20°С. Какие климатообразующие факторы этому способствуют? А – угол падения солнечных лучей, характер подстилающей поверхности, зеленые насаждения; В – астрономические показатели дня и ночи, угол падения солнечных лучей, содержание СО2 в воздухе; С – угол падения солнечных лучей, географическая широта, характер подстилающей поверхности; Д – угол падения солнечных лучей, загрязнение атмосферы, географическая широта; Е – гелиомагнитные характеристики местности, угол падения солнечных лучей, химический состав почвы и характер растительности. Мероприятие по профилактике метеотропных реакций: А – серологическое исследование крови больных; В – заблаговременный медицинский прогноз погоды; С – выявление метеостабильных лиц и больных; Д – соблюдение режима дня; Е – рациональная планировка жилищ и населенных мест. К профилактическим мероприятиям социального характера по предупреждению метеопатий относят: А – медицинский прогноз погоды; В – рационализация условий труда, отдыха и образа жизни; С – витаминотерапия и закаливание; Д – личная гигиена и общеукрепляющие меры; Е – организационные и лечебно-профилактические мероприятия. Основные направления по профилактике метеотропных реакций А – клинические, гигиенические; В – социальные и гигиенические; С – адаптационные, организационные, симптоматические; 41 Д – долгосрочные, краткосрочные, постоянные; Е – социальные, медицинские, индивидуальные. К профилактическим мероприятиям медицинского характера по предупреждению метеопатических реакций относят: А – медицинский прогноз погоды, щадящий образ жизни,лекарственная иерапия; В – медицинский прогноз погоды, закаливание, физиотерапия; С – химиотерапия, массаж, постельный режим; Д – медикаментозное лечение, медицинский прогноз погоды, физические упражнения; Е – организационные мероприятия, условия труда и отдыха, оптимизация образа жизни. Факторы, формирующие погоду: А – природные; В – социальные; С – биологические; Д – технические; Е – антропогенные Какие факторы формируют погоду? А – солнечное излучение, циркуляция воздушных масс, подстилающая поверхность; В – солнечное излучение, циркуляция воздушных масс, состав атмосферы; С – солнечное излучение, облачность, фронт окклюзии; Д – поглощение атмосферой теплового излучения, циклонические процессы, атмосферное давление; Е – фронтальность атмосферных масс, поглощение атмосферой теплового излучения, циклонические процессы. Какие погодные условия обусловливает циклон? А – постоянство температуры, сниженную влажность, осадки; В – постоянство температуры, повышенная влажность, осадки; С – стабильность давления, повышенная влажность, осадки; Д – пониженное давление, перепады температуры, повышенная влажность, нестабильность погоды; Е – перепады температуры и влажности, стабильность погоды, повышенная влажность. Какие погодные условия обусловливает антициклон? А – стабильность погоды, повышенное давление, безоблачность; В – перепады давления, нестабильность погоды, облачность, осадки; С – стабильность, пониженное давление, безоблачность; Д – нестабильность, облачность, пониженное давление; Е – постоянство давления, сниженная влажность, обильные осадки. Основные зоны формирования воздушных масс на Земле: А – степная, лесная горная, тропическая; В – арктическая, антарктическая, тропическая, экваториальная; С – морская, континентальная, горная, арктическая; Д – пустынная, арктическая, горная, тропическая; Е – степная, лесная, зона пустынь, тропическая. Что называется фронтом погоды? А – устойчивая синоптическая ситуация; В – нестабильная синоптическая ситуация; С – пограничный слой между двумя разными по свойствам воздушными массами атмосферы; Д – пограничный слой между двумя одинаковыми по свойствам воздушными массами; Е – резкая смена погодных условий в течение нескольких дней. Фронтальный тип погоды сопровождается: А – медленной сменой синоптической ситуации; В – быстрой сменой синоптической ситуации в течение суток; 42 С – устойчивостью физических показателей воздуха; Д – интермиттирующей синоптической ситуацией; Е – быстрой сменой синоптической ситуации в течение 3-х суток. Каким прибором определяется температура воздуха в открытой атмосфере? А – люксметром; В – психрометром; С – кататермометром; Д – анемометром; Е – метеостанцией. Каким прибором определяется скорость движения воздуха в открытой атмосфере? А – психрометром; В – термографом; С – барометром; Д – анемометром; Е – кататермометром. Каким прибором определяется динамика атмосферного давления? А – психрометром; В – барометром; С – барографом; Д – анемометром; Е – кататермометром. Каким прибором определяется динамика температуры воздуха? А – психрографом; В – термографом; С – барографом; Д – анемометром; Е – психрометром. Виды метеотропных реакций у метеозависимых людей: А – обострение хронических заболеваний; В – амнезия; С – булемия; Д – аллергические высыпания на коже; Е – диарея. Медицинские мероприятия по профилактике метеотропных состояний: А – массаж; В – щадящий режим; С – госпитализация; Д –диетотерапия; Е – профилактический курс гимнастики. 43 Тема 7. Методика определения концентрации СО2 и окисляемости воздуха как показателей антропогенного загрязнения воздуха и вентиляции помещений. Понятие о воздушном кубе, необходимом и фактическом объеме и кратности вентиляции, их научное обоснование Виды вентиляции: А – внешняя; В – внутренняя; С – аэрация; Д – сквозная; Е – фрамужная. Системы искусственной вентиляции в помещениях: А – общеобменная; В – однократная; С – двукратная; Д – сквозная; Е – многократная. Системы искусственной (механической) вентиляции в помещении: А – аэрация; В – однократная; С – местная вентиляция; Д – двукратная вентиляция; Е – инфильтрация. Какие нужны данные для расчёта фактической кратности воздухообмена? А – площадь помещения; В – скорость движения воздуха в помещении; С – атмосферное давление; Д – высота и площадь помещения; Е – количество воздуха, поступающего в помещение за час, объем помещения. Какой параметр необходимо определить в помещении для расчёта количества поступающего воздуха? А – площадь вентиляционного отверстия; В – скорость движения воздуха в помещении; С – температура воздуха; Д – атмосферное давление; Е – объём помещения. Какой прибор нужен для определения количества приточного воздуха в помещении? А – кататермометр; В – манометр; С – анемометр; Д – психрометр; Е – актинометр. Какой параметр необходимо определить в помещении, чтобы рассчитать для него потребную кратность воздухообмена? А – скорость движения воздуха; В – площадь помещения; С – количество людей в помещении; Д – влажность воздуха; Е – содержание кислорода в воздухе. Какой параметр необходимо определить в помещении, чтобы рассчитать для него потребную кратность воздухообмена? А – площадь помещения; 44 В – температура помещения; С – скорость движения воздуха; Д – объём помещения; Е – количество вентиляционных отверстий. Потребная кратность воздухообмена позволяет определить (оценить): А – эффективность инсоляции; В – необходимую кратность воздухообмена, при которой при данном количестве людей и объёме помещений, содержание СО2 не превышает допустимую концентрацию; С – соотношение поступающего и удаляемого воздуха в помещении; Д – тип микроклимата данного помещения; Е – температурно-влажностный режим помещения. Химический состав атмосферного воздуха: А – N2 - 37%, СО2 - 12%, О2 - 40%, инертные газы - 11%; В – N2 - 70%, СО2 - 1%, О2 - 19%, инертные газы - 10%; С – N2 - непостоянно, СО2 - 0,03%, О2 - 20%, инертные газы - 12,5%; Д – N2 - 78%, СО2 - 0,03-0,04%, О2 - 21%, инертные газы - 1%, пары воды; Е – N2 - 30%, СО2 - 3%, О2 - 15%, инертные газы - 1%, пары воды - 51%. Химический состав атмосферного воздуха: А – N2 - 20%, СО2 - 10%, О2 - 21%, инертные газы - 49%, водяные пары; В – N2 - 78%, СО2 - 0,03-0,04%, О2 - 21%, инертные газы - 1%, водяные пары; С – N2 - 75%, СО2 - 1%, О2 - 10%, инертные газы - 12%, водяные пары - до 2%; Д – N2 - 21%, СО2 - 0,03%, О2 - 21%, инертные газы - 47,97%, водяные пары; Е – N2 - 35%, СО2 - 1%, О2 - 35%, инертные газы - 29%, водяные пары. Химический состав выдыхаемого воздуха: А – О2 - 15-16%, СО2 - 3-4%, N2 - 78%, инертные газы - 1%, водяные пары - насыщен; В – О2 - 21%, СО2 - 0,03-0,04%, N2 - 78%, инертные газы; С – О2 - 16-18%, СО2 - 3%, N2 - 78%, водяные пары -3%; Д – О2 - 21%, СО2 - 0,03-0,04%, пыль - 3 мг/л, пары воды - нет; Е – О2 - 15-16%, СО2 - 5-6%, N2 - 78%, инертные газы - 1%. Химический показатель эффективности вентиляции помещения: А – воздухообмен помещения; В – скорость движения воздуха; С – температура воздуха; Д – содержание СО2 в воздухе; Е – содержание кислорода в воздухе. Что называется вентиляцией помещения? А – воздухообмен помещения и атмосферы; В – воздухообмен внутри помещения; С – смена воздуха в помещении и коридоре; Д – направленное побуждение движения воздуха; Е – изменение физических свойств воздушной среды. Виды вентиляции: А – форточная; В – фрамужная; С – естественная и искусственная; Д – аэрация и инфильтрация; Е – внутристенная. Для расчёта фактической кратности воздухообмена в помещении нужно определить: 45 А – объём приточного воздуха; В – объём вытяжного воздуха; С – отношение притока к вытяжке; Д – отношение площади вентиляционного отверстия к объёму поступающего воздуха за час; Е – отношение объёма поступающего (удаляемого) воздуха за час к объёму помещения. Химический состав атмосферного воздуха: А – О2 - 55%, СО2 - 2-3%, N2 - 42-43%, пары воды - нет; В – О2 - непостоянно, СО2 - 1%, N2 - 79%, пары воды - нет; С – О2 - 21%, СО2 - 0,03-0,04%, N2 - 78%, инертные газы - 1%,пары воды; Д – О2 - 16-18%, СО2 - 3%, N2 - 78%, пары воды - 1-3%; Е – О2 - 21%, СО2 - 0,03-0,04%, пыль - 3 мг/м3, пары воды - 60%. Какие данные нужны для расчёта кратности воздухообмена? А – площадь помещения; В – скорость движения воздуха; С – температура воздуха; Д – количество поступающего воздуха в помещение за час; Е – влажность воздуха. Значение азота атмосферы: А – участие в фотосинтезе; В – разбавитель кислорода в атмосфере; С – растворение в биосредах почвы; Д – физиологический возбудитель дыхательного центра; Е – участвует в формировании парникового эффекта. Основное значения кислорода атмосферы: А – процессы дыхания живых организмов; В – разбавитель углекислого газа; С – участие в процессах воздухообмена; Д – физиологический возбудитель дыхательного центра; Е – участие в формировании парникового эффекта в атмосфере. Основное физиологические значения углекислого газа: А – разбавитель кислорода в атмосфере; В – раздражитель дыхательного центра; С – участие в формировании кислородного эффекта; Д – участие в пластических процессах растений; Е – показатель достаточности воздуха жилищ. Укажите показатель эффективности вентиляции: А – содержание азота в воздухе; В – концентрация СО2 в помещении; С – температурно-влажностный режим; Д – достаточность освещённости; Е – количество людей. Гигиенический норматив кратности воздухообмена в жилых помещениях, учебных классах, детских учереждениях: А – 1 - 1,5 объёма/час; В – 2 - 5 объёма/час; С – 5 раз/час; Д – 3 - 4 раза/час; Е – 1,5 - 3 раза/час. Укажите показатель эффективности вентиляции: А – количество людей в помещении; В – атмосферное давление; 46 С – содержание СО2 в атмосферном воздухе; Д – содержание СО2 в воздухе помещения; Е – содержание О2 в воздухе помещения. В чём заключается гигиеническое значение углекислого газа в помещении? А – физиологический раздражитель дыхательного центра; В – разбавитель кислорода в воздухе; С – участвует в создании парникового эффекта; Д – входит в состав выдыхаемого воздуха; Е – показатель чистоты воздуха жилищ. Принцип метода определения СО2 заключается в: А – ослаблении оптической плотности буферного раствора бромтимолового синего прямо пропорционально концентрации СО2; В – усилении оптической плотности буферного раствора бромтимолового синего пропорционально концентрации СО2; С – ослаблении оптической плотности буферного раствора бромтимолового синего обратно пропорционально концентрации СО2; Д – усилении оптической плотности буферного раствора бромтимолового синего обратно пропорционально концентрации СО2; Е – переход окраски бромтимолового синего из голубой в зелёную при насыщении раствора СО2. Какие параметры необходимы для расчёта фактической кратности воздухообмена? А – световой коэффициент, объём помещения и температура воздуха; В – необходимые исследования не проведены; С – площадь пола и световой коэффициент; Д – температура воздуха и скорость его движения у вентиляционного отверстия; Е – объём помещения, скорость движения воздуха у вентиляционного отверстия и его площадь. В каких единицах измеряется концентрация СО2 в воздухе при определении его фотоколориметрическим методом? 3 А – г/м ; В – г/л; С – %; 3 Д – мг/м ; Е – мг. Какой прибор необходим для определения содержания СО2 в воздухе помещений? А – люксметр; В – фотоколориметр; С – анемометр; Д – кататермометр; Е – психрометр. Гигиенический норматив СО2 в жилых помещениях: А – до 0,1%; В – не более 0,1%; С – не менее 0,1%; Д – 1%, не более; Е – до 1%. Гигиенический норматив СО2 в жилых помещениях: А – не менее 0,1%; В – не более 1%; С – не более 0,1%; 47 Д – 1%; Е – до 1%. Гигиенический норматив СО2 в жилых помещениях: А – до 1%; В – 1%, не более; С – не более 0,1%; Д – не менее 0,1%; Е – 1%. Виды искусственной вентиляции: А – внешняя; В – внутренняя; С – кондиционирование; Д – фрамужная; Е – инфильтрация. Виды естественной вентиляции: А – внешняя; В – внутренняя; С – кондиционирование; Д – фрамужная; Е – инфильтрация. Виды естественной вентиляции: А – кондиционирование; В – внутренняя: С – внешняя: Д – аэрация: Е – фрамужная. Какие параметры необходимы для расчёта потребной кратности воздухообмена? А – световой коэффициент, объём помещения и температура воздуха; В – необходимые исследования не проведены; С – площадь пола и световой коэффициент; Д – температура воздуха и скорость его движения у вентиляционного отверстия; Е – объём помещения, скорость движения воздуха у вентиляционного отверстия и его площадь. 48 Тема 8. Методика определения и гигиеническая оценка естественного и искусственного освещения помещений Физическая сущность солнечной радиации: А – расплавленная плазма; В – поток электромагнитных колебаний; С – поток тепловой энергии; Д – поток положительных и отрицательных ионов; Е – поток протонов. Физический показатель биологического действия солнечных лучей: А – расстояние от Земли до Солнца; В – квант излучаемой энергии; С – угол падения солнечного потока на поверхности; Д – солнечная активность; Е – прозрачность атмосферы Земли. Какой удельный вес имеет видимое излучение, достигающее поверхности земли (%)? А – 40; В – 1; С – 59; Д – 70; Е – 28. Длина волны видимой части солнечного спектра (нм): А – 4000 - 760; В – 315 - 280; С – 760 - 400; Д – 400 - 290; Е – 280 - 180. Удельный вес излучений, составляющих солнечной спектр, достигающих Земли: А – видимая часть-40%; УФ -излучение-1%; ИК-излучение-59%; В – видимая часть-50%; УФ-излучение-49%; ИК-излучение-1%; С – видимая часть -38%; УФ-излучение-2%; ИК-излучение-60% Д – видимая часть-40%; УФ-излучение-59%; ИК-излучение-1% Е – видимая часть -59%; УФ-излучение-1%; ИК-излучение-40% Химический эффект влияния видимого излучения солнечного спектра: А – тепловой; В – распад родопсина; С – стимуляция синтеза холекальциферола; Д – сильное бактерицидное действие; Е – общеукрепляющее действие. Биологическое действие солнечного облучения не зависит от: А – от площади облучения; В – от состояния организма; С – от количества солнечной энергии; Д – глубины проникновения в ткани; Е – от характера питания. В каких единицах измеряется освещенность? А – люмен; В – люкс; С – стерадиан; Д – свеча; Е – телесный угол. 49 За единицу освещенности принят люмен (лм) – освещенность, получаемая на 2 площади 1м , на которую падает и равномерно распределяется световой поток, равный 1 люксу (лк). Укажите ошибки в определении, если они есть? А – освещенность измеряется в люксах, а световой поток в люменах; В – определение верно; С – световой поток измеряется в канделах; 2 Д – освещенность рассчитывается на площадь 1см ; Е – за единицу освещенности принят КЕО. Какой из перечисленных показателей естественной освещенности можно оценить геометрическим методом? А – световой коэффициент; В – КЕО; С – показатель абсолютной освещённости; Д – высота подоконников; Е – расстояние от верхнего края окна до потолка. Какие из перечисленных показателей естественной освещенности можно оценить описательным методом? А – световой коэффициент; В – КЕО; С – коэффициент заложения; Д – высота подоконников; Е – абсолютная освещённость. Какие из перечисленных показателей естественной освещенности можно оценить светотехническим методом? А – световой коэффициент; В – КЕО; С – коэффициент заложения; Д – высота подоконников; Е – глубина заложения. Что позволяет определить метод Данилюка? А – СК; В – КЕОмин при проектировании зданий; С – уровень естественной освещенности помещений; Д – КЕОмин при эксплуатации зданий; Е – уровень светового потока в лм. Что положено в основу гигиенического нормирования освещенности в помещении? А – количество и мощность источников освещенности; В – характер выполняемой зрительной работы; С – ориентация зданий; Д – площадь освещаемой поверхности; Е – количество солнечных дней в году, Какие существуют источники искусственной освещенности? А – лампы накаливания; В – общие; С – местные; Д – интегральные; Е – комбинированные. Какие существуют системы искусственного освещения? А – лампы накаливания и люминесцентные лампы; В – общая, местная, комбинированная; С – местная и пристенная; Д – прямая и отраженная; 50 Е – прямая, рассеянная и отраженная. Типы осветительных приборов: А – прямого света; В – точечный источник; С – настольная лампа; Д – напольного типа; Е – потолочного типа. Для оценки искусственной освещенности в жилом помещении необходим: А – люксметр; В – графики Данилюка; С – электроанемометр; Д – кататермометр; Е – психрометр. Какой прибор необходим для определения равномерности искусственного освещения? А – актинометр; В – равномер; С – люксметр; Д – уфидозиметр; Е – анемометр. Норматив общего искусственного освещения в учебных классах при люминесцентных лампах (лк): А – не менее 100; В – менее 200; С – не более 300; Д – не менее 300; Е – 150. Норматив общего искусственного освещения в учебных классах при лампах накаливания (лк): А – не менее 100; В – не более 100; С – не менее 150; Д – не более 150; Е – не менее 50. Норматив общего искусственного освещения в кабинете врача при люминисцентных лампах (лк): А – не более 400; В – не более 500; С – не менее 400; Д – не менее 500; Е – 300. Норматив общего искусственного освещения в кабинете врача при лампах накаливания (лк): А – не более 100; В – не менее 100; С – не более 200; Д – не менее 200; Е – 150. По какому из названных показателей оценивается достаточность естественной освещенности помещений? А – интенсивность солнечного излучения; В – коэффициент естественной освещённости; С – интенсивность электромагнитного излучения ультрафиолетового диапазона; 51 Д – интенсивность электромагнитного излучения видимого диапазона; Е – площадь остекленной поверхности окон. Какой прибор или устройство необходимо для определения светового коэффициента? А – люксметр; В – рулетка; С – актинометр; Д – биодозиметр; Е – анемометр. Какой прибор необходим для определения КЕО в помещении? А – актинометр; В – биодозиметр; С – люксметр ; Д – анемометр; Е – кататермометр. Какая величина КЕО в помещении, если Ераб. м = 120 лк; Енар. = 12000 лк? А - 2 %; В - 12 %; С - 1,0 %; Д - 1/2 - 1/4; Е - 1/6 - 1/8. Какая величина КЕО в помещении, если: Ераб.м.=600 лк, Енар.=18000 лк (%)? А – 1; В – 2,5; С – 3,3; Д – 0,5; E - 1,5. Какая величина КЕО в помещении, если: Ераб.м.=250 лк; Енар.=12500 лк (%)? А – 2; В – 3,7; С – 0,5; Д – 150; Е – 1. Какая величина КЕО в помещении, если: Енар.=6000 лк, Ер.м=30 лк (%)? А – 2; В – 0,5; С – 1,5; Д – 2,5; Е – 4. Какая величина СК в помещении, если площадь пола составляет 48 м 2, высота 3,3 м, площадь окон 8 м2? А – 1/5; В – 1/2; С – 1/6; Д – 1/8; Е – 1/10. Какая величина СК в помещении, если площадь пола составляет 56 м 2 , высота 3,2 м, площадь окон 8 м2 ? А – 1/5; В – 1/7; С – 1/10; Д – 1/2; 52 Е – 1/8. Какая величина светового коэффициента в помещении, если его ширина- 8 м, длина10 м, высота-3 м, площадь окон- 10 м2? А – 1: 8; В – 1: 0,8; С – 1: 1; Д – 1: 2,4; Е – 1: 0,3. При измерении освещённости на рабочем месте студента фотодатчик люксметра подвесили на штатив перпендикулярно световому потоку на уровне 1,5м от пола, включили прибор и сняли показания. Были ли допущены ошибки в методике исследования? А – исследование выполнено правильно; В – фотодатчик необходимо разместить на рабочей поверхности; С – фотодатчик необходимо разместить вертикально освещаемой рабочей поверхности; Д – показания прибора снимают не сразу после включения, а через 2-3 минуты экспозиции; Е – неверно выбран прибор, для исследования необходим актинометр. В учебной аудитории световой коэффициент равен 1/4, температура и влажность о воздуха – 18 С и 45% соответственно, глубина заложения-4,8м; естественная освещенность на рабочем месте составляет 256 лк. Достаточно ли этих исследований для гигиенической оценки естественной освещенности в помещении? А – достаточно, гигиеническую оценку естественной освещенности можно выполнить; В – гигиеническую оценку нельзя дать, поскольку не выполнена в помещении актинометрия; С – гигиеническую оценку нельзя сделать, т.к. не определен КЕО в помещении для оценки естественной освещенности не нужны температура и влажность воздуха, непоказательна освещенность на рабочем месте; Д – исследования выполнены в полном объеме; Е – оценить естественную освещенность нельзя, поскольку необходимо выполнить катетермометрию и анемометрию. Какая величина коэффициента глубины заложения является нормируемой для жилых, учебных и лечебных помещений? А – 27о; В – 5о; С – 1: 1; Д – 2; Е – 1%. Какая величина угла падения является нормируемой для жилых, учебных и лечебных помещений? А – 27о; В – 5о; С – 1: 1; Д – 2; Е – 1%. Какая величина угла отверстия является нормируемой для жилых, учебных и лечебных помещений? А – 27о; В – 5о; С – 1: 1; Д – 2; Е – 1%. 53 Какие существуют системы естественного освещения? А – боковая, верхняя, комбинированная; В – общая, местная, комбинированная; С – местная и пристенная; Д – прямая и отраженная; Е – прямая, рассеянная и отраженная. Что из перечисленного относится к зрительным функциям? А – освещенность; В – аккомодация; С – миопия; Д – коэффициент отражения; Е – коэффициент светопропускания. Что называется световым коэффициентом? А – расстояние от светонесущей стены до внутренней в м; В – отношение освещенности на рабочем месте внутри помещения к таковой под открытым небосводом в %; С – отношение площади остекления окон к площади помещения; Д – отношение освещенности на рабочем месте у окна к освещенности на рабочем месте у внутренней стены помещения в %; Е – отношение площади форточек к площади пола. Что называется коэффициентом естественного освещения? А – расстояние от светонесущей стены до внутренней в м; В – отношение освещенности внутри помещения к таковой под открытым небосводом в%; С – отношение площади остекления окон к площади помещения; Д – отношение освещенности на рабочем месте у окна к освещенности на рабочем месте у внутренней стены помещения в %; Е – отношение площади форточек к площади пола помещения. Что называется глубиной заложения? А – расстояние от пола до потолка; В – расстояние от двери до светопроема; С – расстояние от верхнего края окна до пола; Д – расстояние от наружной до внутренней стены; Е – расстояние от светонесущей стены до противоположной. Острота зрения это: А – интегральная функция зрительного анализатора, которая учитывает основные его функции; В – способность глаза регулировать остроту зрения в зависимости от расстояния до объекта рассматривания и освещения за счет изменений в преломлении света в оптической системе глаза; С – способность зрительного анализатора различать наименьшие детали объекта; Д – способность зрительного анализатора воспринимать минимальную разность яркостей исследуемого объекта и фона; Е – отношение времени ясного видения объекта к суммарному времени рассматривания детали. Устойчивость ясного видения это: А – время, на протяжении которого происходит осознание деталей объекта, который рассматривается; В – способность глаза регулировать остроту зрения в зависимости от расстояния до объекта рассматривания и освещения за счет изменений в преломлении света в оптической системе глаза; С – способность зрительного анализатора различать наименьшие детали объекта; 54 Д – способность зрительного анализатора воспринимать минимальную разность яркостей исследуемого объекта и фона; Е – отношение времени ясного видения объекта к суммарному времени рассматривания детали. Скорость зрительного восприятия это: А – время, на протяжении которого происходит осознание деталей объекта, который рассматривается; В – способность глаза регулировать остроту зрения в зависимости от расстояния до объекта рассматривания и освещения за счет изменений в преломлении света в оптической системе глаза; С – способность зрительного анализатора различать наименьшие детали объекта; Д – способность зрительного анализатора воспринимать минимальную разность яркостей исследуемого объекта и фона; Е – отношение времени ясного видения объекта к суммарному времени рассматривания детали. Видимость это: А – способность зрительного анализатора воспринимать минимальную разность яркостей исследуемого объекта и фона; В – способность глаза регулировать остроту зрения в зависимости от расстояния до объекта рассматривания и освещения за счет изменений в преломлении света в оптической системе глаза; С – способность зрительного анализатора различать наименьшие детали объекта; Д – интегральная функция зрительного анализатора, которая учитывает основные его функции; Е – отношение времени ясного видения объекта к суммарному времени рассматривания детали. Контрастная чувствительность это: А – интегральная функция зрительного анализатора, которая учитывает основные его функции; В – способность зрительного анализатора воспринимать минимальную разность яркостей исследуемого объекта и фона; С – способность зрительного анализатора различать наименьшие детали объекта; Д – способность глаза регулировать остроту зрения в зависимости от расстояния до объекта рассматривания и освещения за счет изменений в преломлении света в оптической системе глаза; Е – отношение времени ясного видения объекта к суммарному времени рассматривания детали. Сила света это: А – мощность источников света, которая определяется в канделах; В – пространственная плотность светового излучения, единицей которого является л ю м е н ; С – поверхностная плотность светового потока; Д – сила света, что излучается или отражается с единицы площади в м2 в определенном направлении; Е – поверхностная плотность светового потока в лм, что излучается ( или отражается) с площади 1 м2. Световой поток это: А – мощность источников света, которая определяется в канделах; В – сила света, что излучается или отражается с единицы площади в м2 в определенном направлении; С – поверхностная плотность светового потока; Д – пространственная плотность светового излучения, единицей которого является люмен; 55 Е – поверхностная плотность светового потока в лм, что излучается ( или отражается) с площади 1 м2. Освещенность это: А – мощность источников света, которая определяется в канделах; В – пространственная плотность светового излучения, единицей которого является л ю м е н ; С – поверхностная плотность светового потока в лм, что излучается ( или отражается) с площади 1 м2; Д – сила света, что излучается или отражается с единицы площади в м2 в определенном направлении; Е – поверхностная плотность светового потока. Яркость это: А – мощность источников света, которая определяется в канделах; В – пространственная плотность светового излучения, единицей которого является л ю м е н ; С – поверхностная плотность светового потока; Д – сила света, что излучается или отражается с единицы площади в м2 в определенном направлении; Е – поверхностная плотность светового потока в лм, что излучается ( или отражается) с площади 1 м2. 56 Тема 9. Методика санитарного обследования источников водоснабжения и отбора проб воды для бактериологического и санитарно-химического исследования. Методика оценки качества питьевой воды по результатам лабораторного анализа проб Назовите основной фактор, определяющий выбор и возможность использования источника водоснабжения: А - ландшафтные условия; В - химический состав атмосферного воздуха; С - доступность водоисточника; Д - удобство транспортных путей; Е - уровень солнечной радиации. Назовите основную функцию, которая осуществляет вода в жизни человека: А - патофизиологическая; В - санитарная; С - компенсаторная; Д - регуляторная; Е - витаминообразующая. Укажите основные виды источников водоснабжения: А - морская вода; В - подземные воды; С - талая вода; Д - минеральная вода; Е - океаническая вода. Назовите виды подземных вод: А - песчано-гравийные воды; В - инфильтрационные воды; С - сифонные воды; Д - межпластовые смешанные воды; Е - верховодка. Назовите виды подземных вод: А - межпластовые безнапорные воды; В - инфильтрационные воды; С - сифонные воды; Д - межпластовые смешанные воды; Е - береговые воды. Военное подразделение после военного марша остановилось на 3 суток для отдыха рядом с населенным пунктом. По данным санитарно-эпидемиологической службы выявлено несколько источников воды. Необходимо выбрать источник, который наиболее отвечает гигиеническим требованиям к питьевой воде в полевых условиях: А - вода речная; В - вода шахтного колодца; С - вода родниковая; Д - вода артезианских скважин; Е - дождевая вода. Назовите зоны санитарной охраны источников водоснабжения: А - исследовательская зона; В - зона усиленного режима; С - зона контроля; Д - хозяйственная зона; Е - физкультурно-оздоровительная зона. 57 Назовите сколько литров воды необходимо для полного санитарно-химического анализа воды: А - 5 л; В - 7 л; С - 2 л; Д - 6 л; Е - 9 л. Назовите приборы, которые необходимо использовать для отбора проб воды на химический анализ: А - бутирометр; В - актинометр; С - аэрометр; Д - батометр; Е - анемометр крыльчатый. Оптимальной для транспортировки пробы воды на баканализ считают температуру: А - 5°; В - 10°; С - 9°; Д - 18°; Е - 4°. Дайте определение понятия «дебит»водоисточника: А - мощность (л/час); В - объем воды; С - толщина слоя воды; Д - ширина потока; Е - площадь кольца сруба. Назовите нормативы водоснабжения для городского населения: А - в жилищных районах с уличными водоразборными колонками 1030 л/сутки на человека; В - в жилищных районах с уличными водоразборными колонками 6090 л/сутки на человека; С - в домах с централизованным горячим водоснабжением 150250 л/сутки на человека; Д - в домах с централизованим горячим водоснабжением 250350 л/сутки на человека; Е - в домах с внутренней канализацией и водопроводом, но без ванны 50-100 л/сутки на человека. Назовите ведущую систему централизованного водоснабжения: А - дистанционная; В - кольцевая; С - насосная; Д - региональная; Е - тройная. Жители села Подлютое используют воду из шахтного колодца, расположеного на окраине. Колодец имеет старый деревянный сруб, крышку, общего ведра нет. Лабораторным анализом воды из этого колодца выявлено повышенное содержание термостабильных кишечных палочек. О чем это свидетельствует? А - загрязнение воды вирусами; В - органическое загрязнение; С - фекальное загрязнение; Д - попадание загрязненных вод; Е - загрязнение органическими веществами животного происхождения. Назовите основную функцию, которую осуществляет вода в жизни человека: А - патофизиологическая; 58 В - физиологическая; С - компенсаторная; Д - регуляторная; Е - витаминообразующая. Перечислите одну из составных частей водопроводной системы: А - градирные; В - аэротенки; С - септики; Д - метантенки; Е - насосная установка для подъема воды. Укажите виды водопроводных сетей: А - кольцевая; В - дистанционная; С - самотечная; Д - региональная; Е - зональная. При обосновании размера 2-го пояса зоны санитарной охраны источников водоснабжения учитывается длительность освобождения воды от бактериальных загрязнений. За какой период освобождаются от бактериальных загрязнений подземные воды? А - 200 суток; В - 3 суток; С - 5 суток; Д - 50 суток; Е - 400 суток. Назовите зооантропонозное заболевание, которое может передаваться через воду: А - флюороз; В - дизентерия; С - лептоспироз; Д - туберкулез; Е - эндемический зоб. В сопровождающем документе, который прилагается к пробе воды их водоисточника, приводятся данные о: А - метеорологических условиях; В - возрасте особы, которая отправила пробу; С - поле особы, которая отправила пробу; Д - глубине водоисточника; Е - ширине водоисточника. Шахтный колодец расположен на территории приусадебного участка на расстоянии 20м от жилого дома, 10 м – от уборной, 15 м – от дома соседа. Какое наименьшее расстояние, согласно санитарным нормам, должно быть между колодцем и источником возможного загрязнения воды? А - 10 м; В - 15 м; С - 30 м; Д - 20 м; Е - 25 м. Назовите основную функцию, которую осуществляет вода в жизни человека: А - патофизиологическая; В - жизнеобеспечивающая; С - компенсаторная; Д - регуляторная; 59 Е - витаминообразующая. Назовите гигиенические требования, предъявляемые к питьевой воде: А - вода не должна содержать сапрофитных микроорганизмов; В - вода должна обладать безупречными органолептическими и физическими свойствами; С - вода должна иметь определенную температуру; Д - вода должна быть жесткой; Е - вода должна иметь специический запах. Перечислите заболевания, которые могут передаваться через воду: А - флюороз; В - белково-энергетическая недостаточность; С - полиомиелит; Д - пневмокониозы; Е - гиповитаминозы. Назовите инфекционное заболевание бактериальной природы, которое может передаваться через воду: А - эндемический зоб; В - туберкулёз; С - брюшной тиф; Д - полиомиелит; Е - флюороз. В населенном пункте Н. зарегестрирована эпидемия брюшного тифа водного происхождения. Какой из перечисленных признаков не характерен для данной епидемии? А - трехгорбый характер кривой заболеваемости; В - епидемический хвост (шлейф); С - резкий подъем кривой заболеваемости; Д - падение уровня заболеваемости посля ликвидации аварии на водопроводе; Е - контингент населения, который заболел, проживает в одном микрорайоне. Назовите вирусное заболевание, которое может передаваться через воду: А - гепатит А; В - лептоспироз; С - флюороз; Д - дизентерия; Е - эндемический зоб. Назовите основные функции, которые осуществляет вода в жизни человека: А - патофизиологическая; В - хозяйственно-бытовая; С - компенсаторная; Д - регуляторная; Е - витаминообразующая. На территории приусадебного участка в 20 м от жилого дома находится шахтний колодец, в 10 м от уборной, на расстоянии 15 м от дома соседа. Какое наименьшее расстояние, согласно санитарных норм, должно быть между колодцем и источником возможного загрязнения воды? А - 25 м; В - 30 м; С - 20 м; Д - 15 м; Е - 10 м. Укажите органолептический норматив качества питьевой воды: А - прозрачность не менее 30 см; В - прозрачность не менее 50 см; С - запах более 2 баллов; 60 Д - привкус более 2 баллов; Е - цветность более 20°. Назовите протозойное заболевание, которое может передаваться через воду: А - биогеохимические эндемии; В - анкилостоматоидоз; С - аскаридоз; Д - шистозоматоз; Е - лямблиоз. Укажите бактериологический норматив качества питьевой воды: А - микробное число не менее 100; В - титр Cl. perfingens не менее 0,01; С - коли-индекс не более 3-х; Д - микробное число от 100 до 500; Е - титр Cl. perfingens не более 0,01. Укажите основные виды источников водоснабжения: А - морская вода; В - поверхностные водные объекты; С - талая вода; Д - минеральная вода; Е - океаническая вода. Назовите показатели качества питьевой воды: А - гидробиологические; В - энтомологические; С - токсикологические; Д - биохимические; Е - санитарные. Назовите показатели качества питьевой воды: А - органолептические; В - гидробиологические; С - физические; Д - биохимические; Е - энтомологические. Назовите заболевания, которые обусловлены химическим составом воды: А - заболевания, которые обусловлены высокой или низкой жесткостью воды; В - гиповитаминозы; С - протозойные заболевания; Д - заболевания, обусловленные нарушением режима приёма питьевой воды; Е - пневмокониозы. Назовите один из этапов обследования источника водоснабжения: А - санитарно-гигиеническое; В - санитарно-химическое; С - санитарно-энтомологическое; Д - санитарно-биологическое; Е - санитарно-топографическое. Население, которое использовало воду из шахтного колодца, жаловалось, что вода имеет повышенную мутность, цветность, неприятный вяжущий привкус, опалесцирует, портит вкус чая, при стирке белья придает ему желтоватый оттенок и оставляет ржавые пятна. Такие свойства вода приобрела за счет: А - концентрации хлоридов 30 – 50 мг/л; В - концентрации хлоридов 500 мг/л; С - концентрации сульфатов 250 мг/л; Д - превышения ПДК железа – 1 мг/л; 61 Е - концентрации железа 0,1 – 0,3 мг/л. Назовите основную функцию, которую осуществляет вода в жизни человека: А - патофизиологическая; В - физкультурно-оздоровительная; С - компенсаторная; Д - регуляторная; Е - витаминообразующая. Какие значения микробиологических показателей безопасности водопроводнай питьевой воды дают возможность использовать воду без вреда для здоровья населения? А - микробное число не больше 100 в 1 мл, коли-индекс не больше 3; В - микробное число 150 в 1 мл, коли-индекс 4 в 1 л; С - микробное число 100 в 1 мл, коли-индекс 5 в 1 л; Д - микробное число 200 в 1 мл, коли-индекс 6 в 1 л; Е - микробное число 300 в 1 мл, коли-индекс 10 в 1 л. В с. Голинь зарегистрирована вспышка инфекционного гепатита А. Все больные пользовались водой из центрального водогона. Водозабором является речка. Какой микробиологический показатель качества воды является индикаторным, характеризующим загрязнение вирусами: А - число коли-фагов; В - число патогенных микроорганизмов; С - число термостабильных кишечных палочек; Д - число бактерий группы кишечных палочек; Е - число бактерий в 1 см3 води. В воде шахтного колодца, расположенного на окраине села в 60 м ниже фермы крупного рогатого скота, выявлены азотистые соединения, в таких концентрациях: аммиак - 0,9 мг/л, нитриты - 0,3 мг/л, нитраты - 52 мг/л. Для какого загрязнения характерный такой анализ воды? А - постоянное; В - свежее; С - давнее; Д - недавнее; Е - латентное. Студент В. живет в городской квартире, которая имеет полную санитарнотехническую комплектацию (туалет, ванна, душ, воднагреватель). Сколько воды он потребляет за сутки? А - 500 л; В - 300-400 л ; С - 50-100 л; Д - 10-15 л; Е - 160-200 л. Горное озеро расположено за чертой населенного пункта. Вокруг лес, берега песчаные, каменистые. Анализ воды: вкус, запах 1 балл, аммиак и нитриты отсутствуют, цвет бесцветная, нитраты - 40мг/л, прозрачность-40 см, хлориды- 50 мг/л, окисляемость-3 мг О2/л, жесткость - 10 мг-экв/л, коли-титр-300 мл, микробное число – 65. Дайте санитарную оценку воды. А - вода пригодна для питья; В - вода пригодна только для хозяйственных нужд; С - вода пригодна для питья после кипячения; Д - вода не пригодна для использования; Е - вода пригодна для питья после отстаивания. Назовите основные факторы, определяющие выбор и возможность использования источника водоснабжения: 62 А - степень надежности водоисточника в санитарно-гигиеническом отношении; В - химический состав воды водоисточника; С - ландшафтные условия; Д - удобство транспортных путей; Е - уровень солнечной радиации. Укажите основной вид источников водоснабжения: А - дистиллированная вода; В - атмосферная вода; С - талая вода; Д - минеральная вода; Е - инфильтрационная вода. Воспитатели сельского детского садика заметили у многих детей расстройства желудочно-кишечного тракта с частыми поносами. При химическом анализе питьевой воды виявлено (в мг/дм3): азота аммонийного – следы, азота нитритов – 0,002, азота нитратов – 10, сульфатов – 900, железа – 0,3, хлоридов – 240. Что свидетельствует о возможном влиянии питьевой воды на здоровья детей? А - содержание сульфатов в воде; В - содержание азота нитритов в воде; С - содержание азота аммонийного в воде; Д - содержание хлоридов в воде; Е - содержание азота нитратов. Назовите основную физиологическую функцию, которую осуществляет вода в жизни человека: А - каталитическая; В - пластическая; С - компенсаторная; Д - регуляторная; Е - витаминообразующая. Назовите виды подземных вод: А - межпластовые напорные воды; В - инфильтрационные воды; С - сифонные воды; Д - межпластовые смешанные воды; Е - береговые воды. Назовите зоны санитарной охраны источников водоснабжения: А - исследовательская зона; В - зона усиленного режима; С - зона контроля; Д - хозяйственная зона; Е - физкультурно-оздоровительная зона. Для водоснабжения в населенном пункте используется вода, которая в своем составе содержит: хлоридов 250 мг/л, сульфатов 240 мг/л, железа 0,3 мг/л, нитратов 45 мг/л, фтора 0,26 мг/л, остаточного свободного хлора 0,4 мг/л. При длительном употреблении такой воды у населения может развиться заболевание: А - метгемоглобинемия; В - кариес; С - флюороз; Д - эндемический зоб; Е - тиреотоксикоз. Назовите зоны санитарной охраны источников водоснабжения: А - исследовательская зона; 63 В - зона ограничений; С - зона контроля; Д - инженерная зона; Е - техническая зона. Укажите составную часть водопроводной системы: А - градирные; В - аэротенки; С - септики; Д - метантенки; Е - водопроводная сеть. Назовите основную функцию, которую осуществляет вода в жизни человека: А - патофизиологическая; В - хозяйственно-бытовая; С - компенсаторная; Д - регуляторная; Е - витаминообразующая. Назовите водопроводной системы: А - резервуар чистой воды; В - отстойник; С - насосная станция ІІ подъема; Д - водопроводная сеть; Е - водоисточник. Назовите зону санитарной охраны источников водоснабжения: А - исследовательская зона; В - зона ограничений; С - зона контроля; Д - инженерная зона; Е - техническая зона. Назовите основную функцию, которую осуществляет вода в жизни человека: А - патофизиологическая; В - физиологическая; С - компенсаторная; Д - регуляторная; Е - витаминообразующая. В поселке городского типа Н., который расположен на речке, зарегистрировано вспышку вирусного гепатита А, возможно водного происхождения. Нарушение каких показателей качества воды может подтвердить это предположение? А - индекс кишечной палочки; В - окисляемость; С - наличие возбудителя водной лихорадки; Д - индекс фекальных коли-форм; Е - количество коли-фагов. Назовите виды подземных вод: А - межпластовые напорные воды; В - инфильтрационные воды; С - сифонные воды; Д - межпластовые смешанные воды; Е - береговые воды. Назовите основную функцию, которую осуществляет вода в жизни человека: А - патофизиологическая; В - санитарно-гигиеническую; С - компенсаторная; 64 Д - регуляторная; Е - витаминообразующая. Тема 10. Методы и средства очистки, обеззараживания воды при централизированном и децентрализированном водоснабжении Понятие об осветлении воды: А -устранение запаха и привкуса; В -устранение радиоактивных веществ; С - устранение цветности; Д - устранение патогенной микрофлоры; Е - устранение мутности. Понятие об очистке воды (осветлении): А - улучшение органолептических свойств; В - устранение токсичных веществ; С - устранение избытка солей; Д - устранение микрофлоры; Е - устранение радиоактивных веществ. Понятие об очистке воды (осветлении): А - устранение токсичных веществ; В - устранение избытка солей; С - устранение патогенных микроорганизмов; Д - освобождение от радиоактивных веществ; Е - освобождение от взвешенных частиц. Понятие об обеззараживании воды: А - освобождение воды от ядовитых примесей; В - освобождение воды от патогенных микробов и вирусов; С - освобождение воды от радиоактивных веществ; Д - освобождение воды от взвешенных веществ; Е - улучшение органолептических свойств. Методы осветления воды: А - физические (механические); В - обесцвечивание, обезвреживание; С - гигиенические, биохимические; Д - санитарные, эпидемиологические; Е - двойное хлорирование. Методы осветления воды: А - биофизические, смешанные; В - обесцвечивание, обезвреживание; С - санитарные, гигиенические; Д - химические, комбинированные; Е - хлорирование, перехлорирование. Физический метод осветления воды: А - коагуляция; В - фильтрование; С - применение УФИ; Д - озонирование; Е - кипячение. Физический метод осветления воды: А - коагуляция; В - фторирование; 65 С - применение ультразвука; Д - отстаивание; Е - кипячение. Химический метод очистки (осветления) воды: А - коагуляция; В - хлорирование; С - применение гамма- излучения; Д - озонирование; Е - кипячение. Сущность процесса коагуляции как метода очистки воды: А - образование биологически активных соединений, губительно действующих на микробную клетку; В - взаимодействие коагулянта со щелочными резервами воды (электролитами) с образованием гидроокисей, адсорбирующих взвешенные частицы; С - образование молекул хлорноватистой кислоты, останавливающей рост микробных клеток; Д - образование множества пузырьков газа, образующихся при добавлении коагулянта в воду и осаждающих взвешенные частицы; Е - образование комплексных соединений в виде хлопьев, нереагирующих с роданидами. В качестве коагулянта для осветления воды применяется: А - железный купорос; В - медный купорос; С - сернокислое серебро; Д - хлорноватистое железо; Е - гидроокись алюминия. В качестве коагулянта для осветления воды применяется: А - фтористый натрий; В - медный купорос; С - сернокислый алюминий; Д - хлорноватистое железо; Е - гидроокись алюминия. В качестве коагулянта для осветления воды применяется: А - фтористый натрий; В - медный купорос; С - азотнокислое серебро; Д - хлорное железо; Е - гидроокись алюминия. Вследствие процесса коагуляции вода осветляется, т.к.: А - взвешенные частицы, имеющие разноимённые заряды, притягиваются и, образуя крупные конгломераты, осаждаются; В - взвешенные частицы, имеющие положительный заряд, адсорбируются на поверхности отрицательно заряженных оседающих хлопьев гидроокиси; С - в процессе коагуляции изменяется щёлочность воды; Д - взвешенные частицы, имеющие отрицательный заряд, адсорбируются на поверхности положительно заряженных оседающих хлопьев гидроокиси; Е - взвешенные частицы, имеющие отрицательный заряд, адсорбируются на поверхности положительно заряженных оседающих хлопьев коагулянта. Какое условие необходимо, чтобы произошла коагуляция? А - оптимальная доза коагулянта; В - максимальная доза коагулянта; С - температура воды не выше 12°С; Д - предварительное отстаивание воды; 66 Е - предварительное обеззараживание воды. Какое условие необходимо, чтобы произошла коагуляция? А - минимальная или максимальная доза коагулянта; В - достаточная бикарбонатная жёсткость воды; С - температура воды не выше 12°С; Д - предварительное отстаивание воды; Е - предварительное обеззараживание воды. Произойдёт ли коагуляция при добавлении коагулянта в мягкую воду (не содержащую бикарбонатов)? А - да, произойдёт; В - нет, не произойдёт; С - произойдёт частично; Д - произойдёт при добавлении молока; Е - эффект коагуляции значительно усилится. Произойдёт ли коагуляция при добавлении коагулянта в мягкую воду (не содержащую бикарбонатов)? А - да, произойдёт; В - произойдёт частично; С - произойдёт при добавлении известкового молока; Д - произойдёт при добавлении соляной кислоты; Е - произойдёт при наличии остаточного хлора. Для чего определяют щёлочность воды при расчёте дозы коагулянта - сернокислого алюминия? А - для определения концентрации флокулянта; В - для расчёта ориентировочной кислотности воды; С - для определения рН воды; Д - для определения ориентировочных доз коагулянта, применяемых в опытном коагулировании; Е - чтобы определить, какой коагулянт использовать. Для чего определяют щёлочность воды при расчёте оптимальной дозы коагулянта (сернокислого алюминия)?: А - для определения концентрации флокулянта; В - для расчёта бикарбонатной жёсткости воды; С - для определения рН воды; Д - для расчёта сухого остатка воды; Е - чтобы определить вид коагулянта. Как влияет доза коагулянта на процесс коагуляции? А - чем больше доза коагулянта, тем быстрее произойдёт коагуляция; В - чем меньше доза коагулянта, тем оптимальнее идёт процесс коагуляции; С - процесс коагуляции не зависит от дозы коагулянта; Д - доза коагулянта должна быть оптимальной; Е – чем меньше доза коагулянта, тем ниже эффект коагуляции. Как влияет доза коагулянта на процесс коагуляции? А - чем больше доза коагулянта, тем быстрее произойдёт коагуляция; В - чем больше доза коагулянта, тем медленнее произойдёт коагуляция; С - чем меньше доза коагулянта, тем эффективнее идёт процесс коагуляции; Д - доза коагулянта должна быть среднеарифметической из 10 проб опытной коагуляции; Е - выбирают минимальную дозу, при которой наблюдается лучший эффект коагуляции. Доза коагулянта, необходимая для очистки воды, зависит: А - от количества солей калия и марганца в воде; В - от бактериального загрязнения воды; С - от того, каким временем мы располагаем для очистки воды; 67 Д - от степени загрязнения и рН воды; Е - от содержания радиоактивных веществ в воде. Как влияет солевой состав воды на процесс коагуляции воды? А - не влияет; В - для коагуляции необходимо наличие солей тяжёлых металлов; С - для коагуляции необходимо наличие бикарбонатов в воде; Д - необходимо наличие солей хлора; Е - необходимо наличие солей радиоактивных металлов. Как влияет щёлочность воды на процесс коагуляции? А - не влияет; В - в воде, не содержащей щелочных резервов, коагуляция не произойдёт; С - для коагуляции необходимо отсутствие щелочных резервов воды; Д - для коагуляции необходимо в воде наличие бикарбоната натрия; Е - чем меньше щелочной резерв, тем быстрее произойдет коагуляция. Методы обеззараживания воды: А - бактериологический, биохимический; В - химические, физические; С - коагуляция, хлорирование; Д - фильтрация, отстаивание; Е - физиологические, эпидемиологические. Физические методы обеззараживания воды: А - отстаивание, перманганирование; В - фильтрование, озонирование; С - хлорирование с преамонизацией; Д - обработка ультразвуком, УФ лучами; Е – йодирование, хлорирование. Физические методы обеззараживания воды: А - фильтрование, отстаивание; В - кипячение, СВЧ- полем; С - перманганирование, озонирование; Д - отстаивание, ионами серебра; Е - озонирование, опреснение. Химические методы обеззараживания воды: А - УФ- лучи, кипячение; В - хлорирование, озонирование; С - озонирование, рентгеновские лучи; Д - магнитное поле, йодирование; Е - СВЧ- поле, ультразвук. Химические методы обеззараживания воды: А - УФ- лучи, ультразвук; В - перманганирование, перекись водорода; С - кипячение, замораживание; Д - сероводород, опреснение; Е - ионы серебра, рентгеновские лучи. Способы хлорирования воды: А - хлорирование с двойным озонированием; В - обычными дозами хлора, хлорирование с преаммонизацией; С - тройное хлорирование; Д - хлорирование с перманганированием и аммонизацией; Е - хлорирование с предварительным йодированием. Способы хлорирования воды: А - двойное хлорирование, перехлорирование; 68 В - тройное хлорирование, переозонирование; С - перманганирование с предварительным хлорированием; Д - хлорирование с предварительным озонированием; Е - хлорирование с преперманганированием. Свободный активный хлор в воде, оказывающий бактерицидное действие, представлен концентрацией: А - соляной кислоты, сернокислого алюминия; В - хлорноватистой кислоты, гипохлорит- ионов; С - гипосульфат - ионов, хлорноватистого марганца; Д - атомарного кислорода, паров йода; Е - атомарного хлора, хлорного железа. Вещества, используемые для хлорирования воды: А - ДДТ, хлорофос, перманганат калия; В - газообразный фтор, аммиак, озон; С - озон, йод, препараты серебра; Д - хлорная известь, газообразный хлор, ДТС ГК; Е - хлороформ, тиофос, хлорамин. Вещества, используемые для хлорирования воды: А - гипохлорит калия, гидроокись хлора, хлорофос; В - двуокись хлора, хлорамин, гипохлорид кальция; С - гипохлорид калия, гидроокись алюминия, йод; Д - гидроокись кальция, перманганат калия, озон; Е - хлорамин, озон, йодноватистый калий. Понятие о хлорпоглощаемости воды: А - количество свободного хлора, которое после обеззараживания воды должно составлять 0,3-0,5 мг/дм3; В - количество активного хлора, вступающего во взаимодействие с легко окисляющимися и взвешенными веществами в воде; С - количество активного хлора в мг, необходимое для обеззараживания 1 дм3 воды; Д - количество свободного хлора, которое после обеззараживания воды должно составлять 0,6-1 мг/дм3; Е - количество активного хлора в мг, необходимо для обеззараживания воды, не прошедшей очистку. Понятие об остаточном свободном хлоре: А - количество активного хлора в мг, необходимое для обеззараживания 1 дм3 воды; В - количество активного хлора, которое затрачивается на непосредственное бактерицидное действие; С - количество активного хлора, которое может обнаружится в воде после её избыточного хлорирования; Д - количество активного хлора, которое должно оставаться в питьевой воде после её хлорирования обычными дозами; Е - количество активного хлора, которое поглощается взвешенными веществами и микроорганизмами при хлорировании воды. Для чего необходим остаточный хлор в воде после её обычного хлорирования? А - для бактерицидного действия при хранении воды; В - для улучшения органолептических свойств воды; С - для спороцидного эффекта при хлорировании воды; Д - для гарантии полного обеззараживания; Е - наличие остаточного хлора не обязательно. 69 Количество остаточного свободного хлора в прохлорированой водопроводной воде согласно ГОСТу №2874-82 «Вода питьевая» (мг/дм3): А - 0,1-0,2; В - 0,2-0,3; С - 0,6-1,0; Д - не менее 1,0; Е - 0,3- 0,5. Понятие о хлорпотребности воды: А - количество активного хлора, которое затрачивается на непосредственное бактерицидное действие; В - количество активного хлора в мг, необходимое для обеззараживания 1 л воды; С - количество активного хлора, которое может обнаруживаться в воде после её избыточного хлорирования; Д - количество активного хлора, которое должно оставаться в питьевой воде после её хлорирования обычными дозами; Е - количество активного хлора которое поглощается взвешенными веществами при хлорировании воды. Понятие о двойном хлорировании воды: А - при этом методе вначале в воду вводят аммиак, а через 0,5-2 мин.- хлор; В - метод, при котором используется хлорамины и озон; С - подача хлора в воду перед отстойниками и аммиака- после фильтров; Д - подача хлора в воду первый раз перед отстойником, второй раз- после фильтров; Е - подача хлора в воду первый раз перед фильтрами, второй раз- после фильтров. Преимущества двойного хлорирования воды состоит в том, что введение хлора перед отстойниками: А - улучшает коагуляцию; В - приводит к возможности образования хлорорганических соединений; С - увеличивает содержание остаточного хлора; Д - увеличивает в воде содержание кислорода; Е - предупреждает появление неприятного запаха. Преимущества двойного хлорирования воды состоит в том, что введение хлора перед отстойниками: А - увеличивает содержание остаточного хлора; В - приводит к возможности образования хлорорганических соединений; С - подавляет рост микрофлоры в очистных сооружениях; Д - увеличивает содержание кислорода в воде; Е - предупреждает появление неприятного запаха. Преимущественно двойного хлорирования воды состоит в том, что введение хлора перед отстойниками: А - увеличивает содержание остаточного хлора; В - приводит к возможности образования хлорорганических соединений; С - увеличивает содержание кислорода в воде; Д - увеличивает надёжность обеззараживания; Е - предупреждает появление неприятного запаха. Понятие о хлорировании воды с преаммонизацией: А - при этом методе вначале в воду вводят аммиак, а через 0,5- 2 мин.- хлор; В - метод, при котором используются хлорамины; С - метод, при котором в воду вводят хлор, а через 0,5-2 мин. – аммиак; Д - подача хлора в воду перед отстойниками, и аммиака - после фильтров; Е - подача хлора в воду перед фильтрами и аммиака- после фильтров. 70 Понятие о перехлорировании воды: А - метод, при котором в воду вводят 3-5 мг/м3 активного хлора; В - метод хлорирования, при котором в воду вводят большие дозы активного хлора (10-20 мг/дм3); С - метод, при котором в воду вводят аммиак, а затем через 0,5-2 минуты- хлор; Д - метод, при котором воду хлорируют дважды обычными дозами; Е - метод, при котором воду хлорируют дважды: первый раз- газообразным хлором, второй ДТСГК. Недостаток метода двойного хлорирования воды: А - ухудшает запах воды; В - возрастает возможность образования хлорорганических соединений; С - ухудшается мутность и цветность воды; Д - очень слабый бактерицидный эффект; Е - необходимо дехлорировать воду гипосульфитом. Преимущество метода хлорирования воды с преаммонизацией: А - образующиеся при этом хлорамины не образуют с фенолами хлорфенолов; В - может быть применён для предупреждения зеленоватого цвета воды, содержащей фенолы; С - упрощается техника хлорирования по сравнению с обычным хлорированием; Д - может с успехом применяться при хлорировании воды, содержащей аммиак и его производные; Е - возможность обеззараживать мутную воду. Преимущество метода хлорирования воды с преаммонизацией: А - образующиеся при этом хлорфенолы не образуют хлорорганических веществ; В - может быть применён для предупреждения неприятного запаха воды, содержащей фенолы; С - упрощается техника хлорирования по сравнению с обычным хлорированием; Д - может с успехом применяться при хлорировании воды, содержащей аммиак и его производные; Е - возможно обеззараживать мутную воду. Преимущество метода хлорирования воды с преаммонизацией: А - образующие при этом хлорфенолы не образуют хлорорганических веществ; В - может быть применён для предупреждения зеленоватого цвета воды, содержащей фенолы; С - упрощается техника хлорирования по сравнению с обычным хлорированием; Д - может с успехом применяться при хлорировании воды, содержащей фенол и его производные; Е - возможно обеззараживать мутную воду. Недостаток метода хлорирования воды с преаммонизацией: А - хлорамины не обладают бактерицидными свойствами; В - продолжительность хлорирования должна быть не менее 2 часов; С - ухудшение органолептических свойств воды; Д -н еобходимость дехлорирования воды гипосульфитом; Е - повышенный расход хлора. Недостаток метода хлорирования воды с преаммонизацией: А - хлорамины обладают более слабыми бактерицидными свойствами, чем хлор или хлорная известь; В - продолжительность хлорирования должна быть не менее 2 суток; С - ухудшаются органолептические свойства воды; Д - необходимо дехлорировать воду гипосульфитом натрия; Е - повышается расход хлора. 71 Преимущество метода перехлорирования воды? А - сокращается время и упрощается техника хлорирования; В - возможность обеззараживать солёную воду; С - необходимость дехлорирования воды; Д - не образуются хлорорганические вещества; Е - улучшается прозрачность и цветность воды. Преимущество метода перехлорирования воды? А - возможность обеззараживать солёную воду; В - возможность обеззараживать мутную и окрашенную воду; С - необходимость дехлорирования воды; Д - не образуются хлорорганические вещества; Е - улучшается прозрачность и цветность воды. Преимущество метода перехлорирования воды: А - ухудшение прозрачности и цветности воды; В - необходимость опреснения воды; С - малый бактерицидный эффект; Д - малое время обеззараживания; Е - повышенный расход хлора. Недостаток метода перехлорирования воды: А - ухудшение прозрачности и цветности воды; В - необходимость опреснения воды; С - малый бактерицидный эффект; Д - малое время обеззараживания; Е - повышенный расход хлора. Недостаток метода перехлорирования воды: А - ухудшение прозрачности и цветности воды; В - необходимость дехлорирования воды; С - необходимость опреснения воды; Д - малый бактерицидный эффект; Е - малое время обеззараживания. Преимущество озонирования как метода обеззараживания воды: А - не нужно предварительно осветлять воду; В - большая надёжность по сравнению с хлорированием; С - увеличивается рН воды; Д - упрощение техники обеззараживания; Е - экономически более выгодный метод. Преимущество озонирования как метода обеззараживания воды: А - не нужно предварительно осветлять воду; В - увеличивается щёлочность воды; С - улучшаются органолептические свойства воды; Д - упрощается техника обеззараживания воды; Е - экономически более выгодный метод. Специальные методы улучшения качества воды: А - двойное хлорирование, озонирование, обработка СВЧ- полем; В - коагуляция, йодирование, облучение гамма- лучами; С - дезодорация, обезжелезивание, опреснение; Д - обеззараживание, обезвреживание, обработка ультразвуком; Е - преаммонизация, перехлорирование, коагуляция. Специальные методы улучшения качества воды: А - фторирование, обесфторирование; В - хлорирование с преаммонизацией; С - коагуляция с последующей фильтрацией; 72 Д - двойное хлорирование; Е - перехлорирование, дехлорирование. Специальные методы улучшения качества воды: А - хлорирование с преаммонизацией; В - коагуляция с последующей фильтрацией; С - двойное хлорирование; Д - опреснение, дезактивация; Е - перехлорирование, дехлорирование. Принцип метода определения дозы хлорной извести для обеззараживания воды: А - подсчёт колоний бактерий на питательной среде после 2-х дневного выдерживания в термостате при температуре 370 С; В - опробирование действия различных количеств 1% раствора хлорной извести на воду и оценка результатов по количеству остаточного хлора; С - определение наименее выраженного привкуса воды после её хлорирования различными дозами; Д - измерение бикарбонатной жёсткости воды; Е - вытеснение активным хлором из йодистого калия свободного йода в эквивалентном количестве и определении его количества при титровании гипосульфитом. Принцип метода количественного определения остаточного хлора в воде основан на: А - определении бикарбонатной жёсткости воды; В - вытеснении активным хлором из йодистого калия свободного йода в эквивалентном количестве и определении его количества при титровании гипосульфитом; С - подсчёте колоний кишечной палочки на питательной среде после 2-х дневного выдерживания в термостате при температуре 370 С; Д - определении наименее выраженного привкуса воды после её хлорирования разными дозами; Е - опробировании действия различных количеств 1% раствора хлорной извести на воду и оценке результатов по вкусу воды. Необходимое время контакта хлора с водой для дезинфекции не менее: А - 30 мин.; В - 12 мин.; С - 60 мин.; Д - 5 мин.; Е - 20 мин. По соотношению аммиак-нитриты-нитраты в воде водоемов определяется: А - факт применения минеральных удобрений; В - загрязнение воды продуктами азотно-туковых производств; С - давность органического загрязнения белковой природы; Д - токсикологическая опасность воды; Е - класс водоисточника. При обезжелезивании подземных вод применяют преимущественно: А - аэрацию; В - фильтрацию; С - хлорирование с преаммонизацией ; Д - коагуляцию; Е - отстаивание. В какой точке водопровода нормируется содержание остаточного хлора в воде? А - у места ближайшего водозабора; В - на магистральных сетях; С - в водоразборных колонках; Д - на выходе после резервуаров чистой воды; Е - во всех вышеуказанных точках. 73 К безреагентным методам обеззараживания воды относятся: А - суперхлорирование; В - фильтрование на тонкодисперсных фильтрах; С - озонирование; Д - гамма-облучение; Е - обеззараживание серебрением. Тема 11. Методика гигиенической оценки почвы по данным санитарного обследования участка и результатам лабораторного анализа проб Понятие о почве: А – твердая оболочка Земли, содержащая воду; В – материнская порода земной коры, преобладающая в данной местности; С – грунт, содержащий органические вещества; Д – слой земной коры, на которой распространяется деятельность человека; Е – самостоятельное естественно-историческое тело, образовавшееся в результате влияния почвообразующих факторов и совокупной деятельности человека. Понятие о грунте: А – твердая оболочка Земли, сформировавшаяся под влиянием климата; В – материнская порода земной коры; С – плодородный слой земной коры; Д – рыхлый, поверхностный слой земной коры; Е – слой земной коры, на которой распространяется деятельность человека. Почвообразующий фактор: А – наличие полезных ископаемых; В – сточные воды промышленных предприятий; С – минеральные удобрения, ядохимикаты; Д – радиоактивные отходы промышленных предприятий; Е – растительные организмы. Почвообразующий фактор: А –электрическое и магнитное поле Земли; В – рельеф местности; С – сточные воды промышленных предприятий; Д – наличие полезных ископаемых; Е – радиоактивные отходы промышленных предприятий. Гигиеническое значение физических свойств почвы: А – влияют на эффективность протекания процессов самоочищения в почве; В – влияют на химический состав атмосферного воздуха; С – способствуют образованию озонового слоя атмосферы; Д – играют роль в возникновении геохимических эндемий; Е – играют роль в возникновении эндемических заболеваний. Принцип метода определения пористости почвы: А – определение количества воды ( в процентах), которая может максимально поглотить почва; В – определение общего объема пор в почве ( в процентах), основанное на вытеснении воздуха водой; С – определение времени, за которое вода пройдет через слой почвы (капилляров); Д – определение процентного содержания влаги в почве по отношению к абсолютно сухой почве; Е – определение расстояния на которое поднимается вода по капиллярам почвы через определенное время. 74 Единица измерения влажности почвы: А – г /см3 ; В – мм рт.ст.; С – граммы; Д – сантиметры; Е – проценты. Единица измерения максимальной влагоемкости почвы: А – граммы; В - проценты; С – г/ см3; Д – секунды; Е – сантиметры. Понятие о грунте: А – подстилающие почву породы; В – твердая оболочка Земли, сформировавшаяся под влиянием рельефа; С – плодородный слой земной коры; Д – рыхлый поверхностный слой земной коры; Е – слой земной коры, на который распространяется деятельность человека. Почвообразующий фактор: А – электрическое и магнитное поле Земли; В – рельеф местности; С – сточные воды промышленных предприятий; Д – наличие полезных ископаемых; Е – радиоактивные отходы промышленных предприятий. Гигиенические значения физических свойств почвы: А – влияют на эффективность самоочищения в почве; В – влияют на химический состав атмосферного воздуха; С – способствуют образованию озонового слоя атмосферы; Д – играют роль в возникновении геохимических реакций; Е – играют роль в возникновении эндемических заболеваний. Принцип метода определения влажности почвы: А – определение количества воды (в процентах), которое может максимально поглотить почва; В – определение времени, за которое вода пройдет через слой почвы; С – определение процентного содержания влаги в почве по отношению к абсолютно сухой почве; Д – определение расстояния, на которое поднимается вода по капиллярам почвы через определенное время; Е – определение общего объема пор в почве ( в процентах), основанное на вытеснении воздуха водой. Принцип метода определения максимальной влагоемкости почвы: А - определение времени, за которое вода пройдет через слой почвы; В - определение процентного содержания влаги в почве по отношению к абсолютно сухой почве; С - определение расстояния, на которое поднимается вода по капиллярам почвы через определенное время; Д - определение количества воды (в процентах), которое может максимально поглотить почва; Е - определение общего объема пор в почве ( в процентах), основанное на вытеснении воздуха водой. Единицы измерения капиллярности почвы: А – г/ см3; 75 В – градусы; С – проценты; Д – секунды; Е – сантиметры. Почвообразующий фактор: А - сточные воды промышленных предприятий; В – минеральные удобрения, ядохимикаты; С – климат; Д – озоновый слой атмосферы; Е – отходы промышленных предприятий. Роль почвы как климатообразующего фактора А – тепловой режим почвы оказывает влияние на температуру приземного слоя воздуха; В – тип почвы оказывает влияние на инсоляцию этого района; С – механический состав почвы влияет на пылеобразование в воздухе; Д – тип почвы оказывает влияние на силу и направление ветра в данной местности; Е – состояние почвы влияет на загрязнение атмосферного воздуха. Гигиенические значения физических свойств почвы: А – способствуют образованию озонового слоя атмосферы; В – влияют на химический состав атмосферного воздуха; С – влияют на климатические условия в данной местности; Д – играют роль в возникновении геохимических эндемий; Е – играют роль в возникновении эндемических заболевании.й Принцип метода определения влагопроницаемости почвы А – определение общего объема пор в почве ( в процентах), основанное на вытеснении воздуха водой; В - определение расстояния, на которое поднимается вода по капиллярам почвы через определенное время; С - определение процентного содержания влаги в почве по отношению к абсолютно сухой почве; Д - определение времени, за которое вода пройдет через слой почвы; Е - определение количества воды (в процентах), которое может максимально поглотить почва. Понятие о почве: А – рыхлый, поверхностный плодородный слой Земли; В – рыхлая материнская порода земной коры, преобладающая в данной местности; С – грунт, содержащий органические вещества; Д – слой земной коры, на который распространяется деятельность человека; Е – твердая оболочка Земли, содержащая воду. Почвообразующий фактор: А – сточные воды промышленных предприятий; В – минеральные удобрения, ядохимикаты; С – озоновый слой атмосферы; Д – возраст (страны), материка; Е – отходы промышленных предприятий. Почвообразующий фактор: А – животные организмы; В – сточные воды промышленных предприятий; С - минеральные удобрения, ядохимикаты; Д – радиоактивные отходы примышленных предприятий; Е – наличие полезных ископаемых. 76 Принцип метода определения влажности почвы: А – определение количества воды (в процентах), которое может максимально поглотить почва; В – определение времени, за которое вода пройдет через слой почвы; С – определение процентного содержания влаги в почве по отношению к абсолютно сухой почве; Д – определение расстояния, на которое поднимается вода по капиллярам почвы через определенное время; Е – определение общего объема пор в почве ( в процентах), основанное на вытеснении воздуха водой. Принцип метода определения капиллярности почвы: А – определение расстояния, на которое поднимается вода по капиллярам почвы через определенное время; В – определение общего объема пор в почве ( в процентах), основанное на вытеснении воздуха водой; С – определение процентного содержания влаги в почве по отношению к абсолютно сухой почве; Д – определение времени, за которое вода пройдет через слой почвы ( по капиллярам) ; Е – определение количества воды ( в процентах), которое может максимально поглотить почва. Единица измерения пористости почвы: А – г/ см3; В – градусы; С – проценты; Д – секунды; Е – сантиметры. Принцип метода определения влагопроницаемости почвы А – определение общего объема пор в почве ( в процентах), основанное на вытеснении воздуха водой; В - определение расстояния, на которое поднимается вода по капиллярам почвы через определенное время; С - определение процентного содержания влаги в почве по отношению к абсолютно сухой почве; Д - определение времени, за которое вода пройдет через слой почвы; Е - определение количества воды (в процентах), которое может максимально поглотить почва. Принцип метода определения пористости почвы: А – определение количества воды ( в процентах), которая может максимально поглотить почва; В – определение общего объема пор в почве ( в процентах), основанное на вытеснении воздуха водой; С – определение времени, за которое вода пройдет через слой почвы (капилляров); Д – определение процентного содержания влаги в почве по отношению к абсолютно сухой почве; Е – определение расстояния на которое поднимается вода по капиллярам почвы через определенное время. Гигиеническое значение физических свойств почвы: А – влияют на эффективность самоочищения в почве; В – влияют на химический состав атмосферного воздуха; С – способствуют образованию озонового слоя атмосферы; Д – играют роль в возникновении геохимических эндемий; Е – играют роль в возникновении эндемических заболеваний. 77 Роль почвы как климатообразующего фактора: А – тепловой режим почвы оказывает влияние на температуру приземного слоя воздуха; В – тип почвы оказывает влияние на пылеобразование в воздухе; С – механический состав почвы влияет на пылеобразование в воздухе; Д – тип почвы оказывает влияние на силу и направление ветра в данной местности; Е – состояние почвы влияет на загрязнение атмосферного воздуха. Гигиеническое значение гранулометрического состава почвы: А – от него зависит запыленность и загазованность приземистого слоя атмосферы; В – в крупнозерных почвах создаются лучшие условия для протекания процессов самоочищения; С – с этим связаны концентрации кислорода и углекислого газа в атмосферном воздухе; Д – повышение плодородия почвы; Е – использование грунта как строительного материала. Указать основное физическое свойство почвы: А – капиллярность; В – растворимость; С – окисляемость; Д – прозрачность; Е – жесткость. Основное физическое свойство почвы: А – жесткость; В – растворимость; С – окисляемость; Д – прозрачность; Е – водопроницаемость. Основное физическое свойство почвы: А – растворимость; В – влагоемкость; С – окисляемость; Д – прозрачность; Е – жесткость. Основное физическое свойство почвы: А – прозрачность; В – растворимость; С – окисляемость; Д – проводимость воздуха; Е – жесткость. Основной тип почвы в зависимости от механического состава: А – кварц; В – гумус; С – гранит; Д – ил; Е – сланец. Основной тип почвы в зависимости от механического состава: А – глина; В – кварц; С – гранит; Д – ил; Е – сланец. Основной тип почвы в зависимости от механического состава: А – кварц; В – гранит; 78 С – песок; Д – ил; Е – сланец. Основной тип почвы в зависимости от механического состава: А – кварц; В – галька; С – гранит; Д – ил; Е – сланец. Основной тип почвы в зависимости от механического состава: А – кварц; В – ил; С – гранит; Д – хрящ; Е – сланец. Основной тип почвы в зависимости от механического состава: А – кварц; В – гравий; С – гранит; Д – ил; Е – сланец. Ведущий показатель санитарной оценки почвы: А – токсикологические; В – санитарно-статистические; С – санитарно-физические; Д – санитарно-технические; Е – санитарно-технологические. Ведущий показатель санитарной оценки почвы: А – санитарно-химические; В – санитарно-статистические; С – санитарно-физические; Д – санитарно-технические; Е – санитарно-технологические. Ведущий показатель санитарной оценки почвы: А – санитарно-статистические; В – санитарно-бактериологические; С – санитарно-физические; Д – санитарно-технические; Е – санитарно-технологические. Ведущий показатель санитарной оценки почвы: А – санитарно-физические; В – санитарно-статистические; С – санитарно-гельминтологические; Д – санитарно-технические; Е – санитарно-технологические. Ведущий показатель санитарной оценки почвы: А – радиационные; В – санитарно-статистические; С – санитарно-физические; Д – санитарно-технические; Е – санитарно-технологические. 79 Ведущий показатель санитарной оценки почвы: А – санитарно-технологические; В – санитарно-статистические; С – санитарно-физические; Д – санитарно-технические; Е – санитарно-энтомологические. Основная система удаления отходов: А – природная; В – вывозная; С – искусственная; Д – локальная; Е – общая. Основная система удаления отходов: А – сплавная; В – плановая; С – искусственная; Д – локальная; Е – общая. Основная система удаления отходов: А – внеплановая; В – плановая; С – искусственная; Д – локальная; Е – смешанная. Дать определение термину «санитарное число почвы»: А - соотношение белкового азота ко всему неорганическому азоту; В - количество патогенных микроорганизмов в 1 мг почвы; С - количество почвы на 1 E.Coli; Д - количество E.Coli на 1 мг почвы; Е - соотношение белкового азота почвы ко всему органическому азоту почвы. Дать определение термину «санитарное число почвы»: А - соотношение белкового азота почвы ко всему органическому азоту почвы; В - количество патогенных микроорганизмов в 1 мг почвы; С - количество почвы на 1 E.Coli; Д - количество E.Coli на 1 мг почвы; Е - количество личинок и куколок мух на поверхности почвы, площадью 0,25 м2. Дать определение термину «санитарное число почвы»: А - соотношение белкового азота ко всему неорганическому азоту; В - количество патогенных микроорганизмов в 1 мг почвы; С - количество почвы на 1 E.Coli; Д - соотношение органического азота к неорганическому азоту; Е - соотношение белкового азота почвы ко всему органическому азоту почвы. Показатель содержания экзогенных химических веществ в почве: А – биологический; В – бактериологический; С – радиоционный; Д – энтомологический; Е – токсикологический. Показатель содержания экзогенных химических веществ в почве: А – биологический; В – бактериологический; С – радиоционный; 80 Д – фитоаккумуляционный; Е – энтомологический. Показатель содержания экзогенных химических веществ в почве: А – общесанитарный; В – бактериологический; С – радиоционный; Д – энтомологический; Е – биологический. Показатель содержания экзогенных химических веществ в почве: А – биологический; В – бактериологический; С – радиоционный; Д – энтомологический; Е – миграционно-водный. Показатель содержания экзогенных химических веществ в почве: А – биологический; В – бактериологический; С – радиоционный; Д – энтомологический; Е – миграцоинно-воздушный. Основное мероприятие санитарной охраны почвы: А – архитектурно-планировочные; В – санитарно-химические; С – санитарно-статистические; Д - применение индивидуальных мер защиты; Е - лечебно-профилактические. Основное мероприятие санитарной охраны почвы: А – санитарно-технические; В – санитарно-химические; С – санитарно-статистические; Д - применение индивидуальных мер защиты; Е - лечебно-профилактические. Основное мероприятие санитарной охраны почвы: А – организационно-административные; В – санитарно-химические; С – санитарно-статистические; Д - применение индивидуальных мер защиты; Е - лечебно-профилактические. Основное мероприятие санитарной охраны почвы: А – санитарно-энтомологические; В – санитарно-химические; С – санитарно-статистические; Д – технологические; Е - лечебно-профилактические. Проводится оценка эпидемиологической безопасности почвы для участка под застройку. Наиболее показательным критерием эпидемиологической оценки почвы является: А – заболеваемость населения гельминтозами; В - индекс бактерий группы кишечной палочки; С - индекс клостридиальной флоры; Д - индекс энтерококков; Е - санитарное число группы. 81 По результатам лабораторных исследований почва земельного участка больницы оценена как загрязненная. Каким, в данном случае, было санитарное число Хлебникова? А - 0,70-0,85; В - 0,98-1,00; С - 0,86-0,97; Д - 0,60-0,69; Е - 0,50-0,59. При лабораторном исследовании почвы земельного участка, отведенного под строительство больницы, установлено: коли-титр – 1; титр анаэробов — 0,1; санитарное число Хлебникова — 0,99; яиц гельминтов нет в 1 кг почвы; личинок и куколок мух нет на площади 0,25 м2. Оценить степень эпидемической безопасности почвы. А – безопасный; В - чрезвычайно опасный; С – опасный; Д - умеренно безопасный; Е - относительно безопасный. По данным лабораторного контроля санитарного состояния почвы на территории больницы по показателям санитарного числа почва малозагрязненная, по титру кишечной палочки — загрязненная, по титру анаэробов (Cl. perfringens) — малозагрязненная. Это свидетельствует о: А - недостаточной интенсивности процессов гумификации в почве; В - поступлении свежего фекального загрязнения; С - давнем фекальном загрязнении; Д - постоянном поступлении органических белковых загрязнений; Е - недостаточной инсоляции и аэрации почвы. Тема 12. Санитарная очистка населенных мест. Общая схема и сооружения для очистки бытовых сточных вод Для каких веществ необходимо учитывать факт суммации при сбросе сточных вод в водоем? А - для веществ I и II классов опасности; В - для свинца, кадмия, ртути; С - для всех веществ в концентрациях выше ПДК; Д - для свинца, цинка и железа; Е - для веществ специального списка. Для каких веществ необходимо учитывать факт суммации при сбросе сточных вод в водоем? А - для кадмия и ртути; В - для веществ с одинаковым лимитирующим показателем вредности; С - для всех веществ в концентрациях выше ПДК; Д - для свинца, цинка и железа; Е - для веществ специального списка. Какие сельскохозяйственные культуры разрешается выращивать на земледельческих полях орошения? А - любые; В - не разрешается выращивать; С - овощи; Д - фрукты Е - зерновые и кормовые. 82 Требования СанПиН 4630-88 распространяются на: А - водоемы противопожарного назначения, которые расположены в границах населенного пункта; В - водоемы, которые используются для рыборазведения; С - водоемы хозяйственно-питьевого и рекреационного назначения; Д - канализационные стоки, которые сбрасываются в водоем в границах населенного пункта; Е - канализационные стоки, которые сбрасываются в водоем в границах населенного пункта. Показателям, свидетельствующим об отсутствии в сточных водах возбудителей инфекционных болезней, являются: А - содержание остаточного хлора 1,5 мг/дм³; В - отсутствие возбудителей вирусного гепатииа; С - отсутствие возбудителей холеры; Д - коли-индекс меньше 1000 дм³; Е - общее микробное число меньше 1000 в 1 мл. Условия сброса сточных вод в водоем определяются: А - качеством обеззараживания стоков; В - достаточной степенью химической очистки сточных вод; С - качеством воды в ближайшем пункте водопользования после сброса сточных вод; Д - разрешением СЭС на специальное водопользование; Е - наличием на предприятии проекта ПДС (предельно-допустимого сброса). Гигиеническое нормирование химического вещества в воде водоемов осуществляется по следующему показателю вредности: А - санитарно-токсикологическому; В - органолептическому; С - общесанитарному; Д - химическому; Е - органолептическому, санитарно-токсикологическому, общесанитарному. Очистка городских сточных вод заключается во всем, кроме: А - очистки от химических веществ техногенного происхождения; В - очистки от взвешенных веществ; С - очистки от растворимых коллоидов биологического происхождения; Д - очистки от патогенной микрофлоры; Е - обеззараживании и утилизации осадка. Вторичными называются очищение сточных вод от: А – патогенных микроорганизмов; В – токсических веществ; С – растворенных органических веществ; Д – взвещанных веществ; Е – крупных взвесей и предметов. По какому показателю сточной жидкости оценивается эффективность работы первичных отстойников? А - снижение общего микробного числа; В - повышение коли-титра; С - уменьшение концентрации взвешенных веществ; Д - отсутствие плавающих предметов; Е - отсутствие яиц гельминтов. Показателем эффективности работы биологических фильтров являются: А - снижение ОМЧ (общего микробного числа), коли-индекса; В - наличие в воде остатков биологической пленки; С - уменьшение концентрации взвешенных веществ; Д - уменьшение окисляемости, БПК, мочевины; Е - увеличение количества аэробных гидробионтов. 83 Показателем эффективности работы аэротенков является: А - снижение количества возбудителей кишечных заболеваний; В - отсутствие активного ила; С - присутствие большого количества движущихся гидробионтов; Д - уменьшение БПК, количества и аммиака; Е - увеличение перманганатной окисляемости. Биологические пруды используются для: А - рыборазведения в условиях крупных городов; В - накопления осадка сточных вод для его дальнейшей утилизации; С - улучшения ландшафта; Д - доочистки сточных вод в природных условиях; Е - обеззараживания сточных вод. Городскими называются очистные сооружения, которые: А - очищают за сутки более 10000 м³ сточных вод; В - расположены в пределах черты населенного пункта; С - в составе которых имеются сооружения биологической очистки сточных вод; Д - эффективность которых больше 75%; Е - имеющие гидробиологическую лабораторию. Малыми называются очистные сооружения, которые: А - расположены на территории объекта, который канализируются; В - расположены в посёлках городского типа; С - имеют мощность 25-10000 м3/сутки; Д - обеспечены двухъярусными отстойниками; Е - не имеют полной схемы биологической очистки. Местные сооружения - это очистные сооружения,которые: А - расположены в границах земельного участка объекта, который канализируются; В - имеют мощность до 1000 м3/сутки; С - оснащены двухъярусными отстойниками; Д - обеспечивают только предварительную очистку сточных вод; Е - не нуждаются в лабораторном контроле. Основной процесс, который происходит аэротенке: А - аэрация; В - дезинфекция; С - коагуляция; Д - минерализация; Е - обеззараживание. Для биологической очистки сточной жидкости объёмом до 25 м3/сутки используются: А - фильтрующие колодцы; В - высокозагрузочные фильтры; С - аэротенки-окислители; Д - септики; Е - двухъярусные отстойники. Для биологической очистки сточной жидкости объёмом 1000 м3/сутки следует применять: А - аэробиофильтры, септики; В - аэротенки, биофильтры; С - метантенки, поля запахивания; Д - двухъярусные отстойники, поля подземного орошения; Е - фильтрующие траншеи. Какие сооружения применяются для биологической очистки сточной жидкости в плохо фильтрующих грунтах? А - песчано-гравийные фильтры; 84 В - поля ассенизации; С - поля запахивания; Д - биофильтры; Е - септики. Фильтрующий колодец применяется для очистки стоков при количестве: А - до 15 м3/сутки; В - 10 м3/сутки; С - не меньше 30 м3/сутки; Д - не применяются с 1987 года; Е - до 1 м3/сутки. Большая эффективность двухъярусного отстойника по сравнению с септиком объясняется: А - большими размерами; В - более длительным пребыванием сточной жидкости; С - искусственным подогревом сточной жидкости; Д - разделением зон выпадения и сбраживания осадка; Е - искусственной аэрацией стоков. Для получения объективных данных о качестве промышленных сточных вод необходимо: А - изучить технологический регламент производства; В - провести санитарное обследование водоема у места спуска сточных вод; С - разработать проект предельно-допустимого сброса (ПДС); Д - ознакомиться с обстоятельсвами отвода земельного участка под предприятие; Е - провести все вышеперечисленные действия. Для получения достоверной информации о качестве стоков промышленного предприятия необходимо отобрать пробы: А - разовые; В - средние; С - среднепроперциональные; Д - обобщенные; Е - смешанные. Основным показателем степени фекальной загрязненности воды водоемов является: А - количество плавающих примесей; В - процент неканализованных домов в ближайшем пункте водопользования; С - запах и привкус воды; Д - количество патогенной кишечной микрофлоры; Е - количество фекальных колиформ. Для определения эффективности работы сооружений по обеззараживанию сточной жидкости нужно определить все, кроме: А - микробного числа; В - остаточного хлора; С - перманганатной окисляемости; Д - коли-индекса; Е - содержания коли-фагов. Для контроля качества воды поверхностных водоемов их разделяют на категории: А - I, II, III; В - для хозяйственно-питьевых и рекреационных целей; С - расположенные в границах населенного пункта и вне его; Д - с дебитом меньше и больше 200м3/сек; Е - для гражданского и промышленно-рыбного использования. Главным принципом СанПиНа 4630-88 «Охрана поверхностных водоемов от загрязнения» является: 85 А - нормирование качества сточных вод; В - нормирование качества и ограничение количества сточных вод; С - нормирование качества воды водоемов после сброса в них сточных вод; Д - запрещение сброса в водоемы сточных вод, состав которых отличается от состава воды водоемов; Е - гигиеническое нормирование химических веществ. При использовании осадка городских сточных вод для удобрения сельскохозяйственных полей обязательным является их контроль на содержание: А - тяжелых металлов; В - 3,4 бенз(а)пирена; С - нефтепродуктов; Д - кишечной палочки; Е - фенола. К какому участку водоема относятся требования к качеству воды, отраженные в СанПиНе 4630-88? А - к водоемам на всем их протяжении; В - к водоемам в границах населенных пунктов; С - к водоемам в целом и их основных притокам; Д - к участку водоема на 1 км выше ближайшего пункта водопользования; Е - к участку от уреза воды до линии фарватера. Основным условием эффективности работы песколовки является: А - соблюдение оптимальной скорости движения сточной жидкости; В - предыдущее смешивание жидкости с воздухом; С - глубина песколовки; Д - парное количество рабочих коридоров песколовки; Е - своевременный лабораторный контроль со стороны СЭС. Гигиеническую эффективность очистки сточных вод при сбросе их в черте города можно считать эффективной, если: А - концентрация химических веществ в сточных водах после очистки соответствует ПДК; В - эффективность работы очисных сооружений более 90%; С - эффективность работы очисных сооружений более 75%; Д - эффективность работы очисных сооружений более 98%; Е - концентрация химичеких веществ выше ближайшего пункта водопользования соответствует ПДК. Наиболее опасными в эпидемическом отношении являются отходы: А - лечебных учреждений; В - промышленных предприятий; С - детских дошкольных учреждений; Д - предприятий общественного питания; Е - парикмахерских. Минимальное расстояние между жилыми домами и площадками для мусоросборников должно составлять: А - 5 м; В - 100 м; С - 30 м; Д - 20 м; Е - не нормируется. Минимальное расстояние от жилого дома до дворового туалета должно составлять: А - 5 м; В - 100 м; С - 15 м; Д - 20 м; 86 Е - не нормируется. Что является главным критерием эффективности работы сооружений по уничтожению твердых бытовых отходов: А - отсутствие яиц гельминтов; В - полная гумификация, минерализация органических веществ; С - деструктуризация полисахаридов; Д - соответствие технологическому регламенту; Е - присутствие преимущественного количества нитратов. Наиболее перспективным методом утилизации предприятиями отходов является: А - биотермическое разложение; В - компостирование: С - брикетирование; Д - использование как сырье другими предприятиями; Е - сжигание. Через какое время после закрытия и рекультивации мусоросборника бытовых отходов можно использовать территорию под жилую застройку? А - через 2 года; В - в зависимости от климатического пояса через 3 - 5 лет; С - по согласованию с СЭС, но не раньше, чем через 1 год; Д - нельзя строить жилые дома; Е - через 30 лет. Бытовые отходы можно сохранять в надворных контейнерах: А - до заполнения контейнера не более, чем на 75%; В - не более 3 суток; С - до 2 суток; Д - 5 суток по согласованию с СЭС; Е - до 7 суток при наличии крышек на контейнерах. Минимальное расстояние от мусоросжигательного завода до жилой зоны должна составлять: А - 1000 м; В - не менее 500 м; С - 300 м; Д - близко 700 м; Е - 150 м. Какой материал можно использовать для переслаивания бытовых отходов на полигонах твердых бытовых отходов: А - суглинистые и супещанные грунты влажностью не более 50%; В - строительный мусор и шлак; С - навоз сельскохозяйственных животных; Д - промышленные отходы; С - ил затопленных карьеров. Назовите главные критерии для выбора площадки под полигон твердых бытовых отходов: А - достаточная площадь; В - возможность организации санитарно-защитной зоны; С - характер грунта, глубина грунтовой воды; Д - направление ветра; С - все вышеперечисленное. Чем регламентируется срок временного хранения отходов в дворовых мусоросборниках? А - постановлением главного врача; В - сроком их разложения, загнивания и выплода мух; С - сроком заполнения мусоросборников; 87 Д - графиком движения мусорособирательного автотранспорта; Е - особенностями состава отходов. Тема 13. Методика расчета энерготрат человека и его потребности в пищевых веществах Средняя энергетическая ценность 1 грамма жиров (калорический коэффициент,ккал): А - 4; В - 6; С - 7; Д - 8; Е - 9. Потребность в энергии для лиц, проживающих в районах Крайнего Севера выше, чем в зоне умеренного климата на (%): А - 1; В - 5; С - 15 - 20; Д - 10 - 15; Е - 5 - 10. Какова квота белков от суточной калорийности рациона (%)? А - 13; В - 11; С - 13; Д - 12; Е - 15. Какой из перечисленных признаков является принципом рационального питания? А - суточный пищевой рацион должен содержать не менее 30% растительних жиров; В - суточный пищевой рацион должен содержать не менее 55% животных белков; С - питание должно быть сбалансированным; Д - суточный пищевой рацион должен иметь вес в пределах 2,5 - 3 кг; Е - питание должно удовлетворять эстетические и органолептические требования человека. К какой профессиональной группе относятся хирурги? А - к первой, как и все медработники; В - ко второй, как и средний и младший медперсонал; С - к третьей (средний по тяжести труд); Д - к четвертой (тяжелый физический труд); Е - к пятой (чрезвычайно эмоционально напряженный труд). Потребность в энергии определяется: А - по величине суточных энерготрат; В - по величине суточной калорийности рациона; С - по величине суточной потребности в белках; Д - по величине суточной потребности в жирах; Е - по величине суточной потребности в углеводах. Назовите метод определения суточных энерготрат: А - опросно-табличный метод; В - метод функциональной энергометрии; С - метод косвенной энергометрии; Д - расчетно-весовой метод; Е - хронометражно-табличный метод. 88 Сущность метода непрямой энергометрии: А - вычисление расхода энергии при любой деятельности по величине жизненной емкости легких; В - вычисление расхода энергии при любой деятельности по специальным таблицам; С - вычисление расхода энергии при любой деятельности с помощью специальных камер; Д - вычисление расхода энергии при любой деятельности по величине газообмена; Е - вычисление расхода энергии при любой деятельности расчетным методом (с учетом пола, возраста, массы тела). Величина основного обмена в среднем составляет (ккал): А - 1000 - 1500; В - 1400 - 1700; С - 1000 - 2000; Д - 1500 - 2000; Е - 1500 - 1800. Специфически - динамическое действие пищи определяют: А - по величине основного обмена; В - весовым методом; С - расчетным методом; Д - хронометражным методом; Е - по антропометрическим данным с помощью таблиц. К какой профессиональной группе относятся медсестры? А - к первой, как все медработники; В - ко второй (легкий по тяжести труд); С - к третьей, как и хирурги; Д - к четвертой (тяжелый физический труд); Е - к пятой (очень тяжелый физический труд). Какой из перечисленных признаков является принципом рационального питания? А - в суточном пищевом рационе должно быть не менее 55 % животного белка; В - питание должно быть полноценным в качественном отношении; С - в суточном пищевом рационе должно быть не менее 30 % растительного жира; Д - средний вес суточного пищевого рациона должен составлять 2,5-3 кг; Е - питание должно удовлетворять эстетические и органолептические требования человека. Калорическая ценность 1 грамма углеводов (калорический коэффициент,ккал): А - 6; В - 8; С - 4; Д - 7; Е - 9. Величина основного обмена человека определяется: А - методом алиментарной энергометрии; В - методом прямой энергометрии; С - методом непрямой энергометрии; Д - весовым методом; Е - расчетным методом по таблицам. Средняя величина основного обмена у мужчин (ккал): А - 1700 ; В - 1500 ; С - 1400; Д - 2000; Е - 2700 . 89 Метод алиментарной энергометрии - это точный учет энергетической ценности пищи и контроль за массой тела в течение: А - 15 - 16 дней; В - месяца; С - недели; Д - двух недель; Е - 25 - 26 дней. Недостаток метода прямой энергометрии: А - неточность (не учитывает пол и возраст); В - не позволяет воспроизвести все виды трудовой деятельности; С - не позволяет проводить хронометраж всех видов деятельности; Д - не позволяет проводить функциональные методы исследования; Е - неточность (не учитывает массу тела и другие индивидуальные особенности). Расчет суточной потребности в белках, жирах, углеводах проводят: А - весовым методом; В - хронометражным методом; С - с помощью таблиц; Д - по антропометрическим показателям; Е - хронометражно-табличным методом. Назовите метод определения суточных энерготорат: А - метод косвенной энергометрии; В - метод прямой энергометрии; С - метод функциональной энергометрии; Д - весовой метод; Е - расчетно - весовой метод. Недостаток метода непрямой энергометрии: А - неточность (не учитывает пол и возраст испытуемого); В - неточность (не учитывает массу тела и другие индивидуальные особености); С - не позволяет воспроизвести все виды трудовой деятельности; Д - не позволяет учесть влияние фактора производственной и бытовой среды; Е - трудоемкость и сложность в исполнении. Какой из перечисленных признаков является принципом рационального питания? А - средний вес суточного пищевого рациона должен составлять 2,5-3 кг; В - питание должно соответствовать эстетическим и органолептическим требованиям человека; С - суточный пищевой рацион должен содержать 55 % животного белка; Д - питание должно соответствовать ферментативному статусу организма; Е - суточный пищевой рацион должен содержать 30 % растительных жиров. Специфически-динамическое действии пищи составляет от величины основного обмена (%): А - 5 - 10 ; В - 10 - 15 ; С - 5 - 15 ; Д-5-7; Е - 7 - 15 . Назовите метод определения суточных энерготрат: А - расчетно - весовой метод; В - метод функциональной энергометрии; С - метод респираторной непрямой энергометрии; Д - метод косвенной энергометрии; Е - весовой метод. 90 Чему в среднем равен основной обмен у женщин (ккал)? А - 1200 ; В - 1400; С - 1700; Д - 1000; Е - 1500. Сущность метода прямой энергометрии: А - учет выделяемой организмом энергии с помощью специальных камер; В - учет выделяемой организмом энергии с помощью специальных расчетных таблиц; С - учет выделяемой организмом энергии в зависимости от пола, возраста и веса; Д - учет выделяемой организмом энергии в зависимости от профессиональной деятельности; Е - учет выделяемой организмом энергии в зависимости от пола, возраста и профессии. Потребность в энергии для лиц, проживающих в южных районах меньше , чем в умеренном климате на %: А - 10; В - 15; С - 10 - 15; Д - 7; Е - 5. Какой должна быть квота животного белка в их суточном количестве при рациональном питании (%)? А - 45 - 50; В - 40; С - 45; Д - 55; Е - 55 - 60. Какой должно быть соотношение Б: Ж: У в суточном пищевом рационе взрослого трудоспособного населения ? А - 1: 1: 4; В - 1: 1,2: 4,6; С - 1: 3: 5; Д - 1: 1,6: 4,2; Е - 1: 1: 5,8. Избыток белков (особенно животных) в пищевом рационе нежелателен, так как: А - избыток белков приводит к нарушению функций белой крови (в частности, к нарушению фагоцитоза); В - в организме образуется токсический аммиак и развивается гнилостная микрофлора в кишечнике; С - в организме образуется токсический сероводород и развиваются процессы брожения в кишечнике; Д - избыток белка трансформируется в жиры; Е - избыток белка трансформируется в углеводы, что приводит к развитию гипергликемии. Какой из перечисленных признаков является принципом рационального питания? А - пищевой рацион должен содержать не менее 30 % растительных жиров; В - питание должно отвечать эстетическим и органолептическим требованиям человека; С - пищевой рацион должен содержать не менее 55 % животных белков; Д - средний вес суточного пищевого рациона должен быть в границах 2,5 - 3 кг; Е - питание должно быть безопасным в эпидотношении и безвредным по химическому составу. Квота растительных жиров в их суточном количестве при рациональном питании (%): А - 35; 91 В - 20 - 25; С - 20; Д - 25; Е - 30. Суточные энерготраты состоят из: А - энергии основного обмена и энергии мышечной и умственной деятельности; В - энергии основного обмена, специфически-динамического действия пищи и энергии нервномышечной деятельности; С - энергии основного обмена и энергии, высвобождающейся при распаде в цикле Кребса белков, жиров и углеводов; Д - энергии основного обмена и энергии специфически-динамического действия пищи; Е - энергии основного обмена и энергии мышечной и нервно мышечной деятельности. Какой из перечисленных принципов является принципом рационального питания? А - питание (пища) должна восполнять энерготраты; В - пища должна удовлетворять эстетические и органолептические требования человека; С - суточно пищевой рацион должен иметь вес в пределах 2,5 - 3 кг; Д - в суточном пищевом рационе должно быть не менее 55 % животных белков; Е - в суточном пищевом рационе должно быть не менее 30 % растительных жиров. Основной обмен зависит от: А - массы тела, роста и климатической зоны проживания; В - массы тела, роста и характера трудовой деятельности; С - массы тела, возраста, пола и роста; Д - возраста, пола и характера трудовой деятельности; Е - возраста, пола и климатической зоны проживания. Назовите метод определения суточных энерготрат: А - весовой метод; В - метод косвенной энергометрии; С - расчетно-весовой метод; Д - метод алиментарной энергометрии; Е - метод функциональной энергометрии. Средняя энергетическая ценность 1 грамма белков (калорический коэффициент, ккал): А - 5; В - 4; С - 6; Д - 8; Е - 9. Энергия, обусловленная нервно-мышечной деятельностью, включает в себя: А - энергию профессиональной деятельности и энергию всех видов деятельности (на основе хронограммы); В - энергию профессиональной деятельности в течение дня (на основе хронограммы); С - энергию основного обмена и энергию профессиональной деятельности; Д - энергию специфически динамического действия пищи и энергии мышечной деятельности; Е - энергию специфически динамического действия пищи и энергию профессиональной деятельности. Недостаток метода прямой энергометрии: А - не позволяет проводить функциональные методы исследования; В - не позволяет проводить хронометражные исследования; С - не учитывает влияния различных факторов производственной и бытовой среды; Д - неточность (не учитывает пол и возраст испытуемого); Е - неточность (не учитывает массу тела и другие индивидуальные особенности). 92 Тема 14. Оценка адекватности питания по меню-раскладке. Медицинский контроль за обеспечением организма витаминами Сколько процентов от суточной калорийности рациона должны составлять жиры? А - 15; В - 20; С - 25; Д - 30; Е - 33. Какой % должны составлять простые сахара в суточном количестве углеводов (%)? А - 20 - 25; В - 30 - 40; С - 15 - 20; Д - 40 - 50; Е - 10 -15. Какие патологические состояния развиваются при отсутствии в пище аскорбиновой кислоты? А - светобоязнь, слезоточивость, кератит; В - алиментарный полиневрит; С - гиперкератоз; Д - хейлоз (изменения слизистой оболочки в углах рта); Е - геморрагический диатез. Наиболее оптимальное соотношение Са и Р в пищевом рационе: А - 1:1(Ж) - 1: 1,1(М); В - 1:1(М) - 1:1,1(Ж); С - 1:2 (М и Ж); Д - 1:1,5 (М и Ж); Е - 1: 0,5(М) - 1:1(Ж). Сколько граммов углеводовна 1кг массы тела в сутки необходимо для женщин 1 - 1У профессиональных групп? А - 4,5 - 5,0; В - 5,0 - 5,5; С - 5,5 - 7,0; Д - 5,1 - 7,9; Е - 6,0 - 8,9. Величина суточной потребности в фосфоре для взрослых (мг): А - 500; В - 1000; С - 1200; Д - 600; Е - 800. Суточный пищевой рацион - это: А - норма пищевого довольствия за сутки, распределённого при трёхразовом питании на завтрак, обед и ужин; В - количество блюд и напитков (в граммах), составляющее суточный прием пищи; С - перечень продуктов (в граммах), необходимых для приготовления одной порции завтрака, обеда, ужина; Д - процентное распределение калорийности пищи, принимаемой на завтрак, обед и ужин; Е - питание, которое обеспечивает количественные и качественные требования к нему в течение суток. Квота животного белка в суточной его потребности (%): А - 40; 93 В - 45; С - 30; Д - 55; Е - 35. Оптимальное соотношение Б: Ж: У в суточном пищевом рационе взрослого трудоспособного населения Украины: А - 1:1:4; В - 1:1,2: 4,6; С - 1:0,8: 5; Д - 1:1: 5,8; Е - 1:1,6:4,2. Рекомендуемый средний вес суточного пищевого рациона (кг): А - 1,5 - 2,0; В - 1,5 - 2,5; С - 3,0 - 3,5; Д - 3,5 - 4,0; Е - 2,5 - 3,0. Сколько граммов белка на 1 кг массы тела в сутки необходимо для мужчин I - IV профессиональных групп? А - 1,0-1,5; В - 1,2-1,5 ; С - 1,5 -2,0; Д - 2,0-2,5; Е - 0,9-1,5. Продукты - источники тиамина: А - зелень, овощи, фрукты и ягоды; В - хлебные изделия из муки грубого помола, пивные и хлебопекарские дрожжи; С - рыбий жир, печень животных и морских рыб, сливочное масло; Д - молоко, молочные продукты (сыр, творог), кисломолочные продукты; Е - мясо и все мясные продукты. Квота ужина при трехразовом питании (%): А - 5,0 - 10,0; В - 10 - 15; С - 15 - 20; Д - 20 - 25; Е - 25 - 30. Меню-раскладка - это: А - норма пищевого довольствия на сутки, распределенная на завтрак, обед и ужин; В - это набор блюд и напитков на каждый день недели с указанием их общего веса; С - это вес (в граммах), продуктов, которые употребляет человек в течение суток; Д - это калорийность завтрака, обеда и ужина, выраженная в % к общей калорийности рациона; Е - перечень блюд и напитков, с указанием их веса, необходимых для приготовления одной порции завтрака, обеда и ужина. Квота растительного жира в суточной его потребности (%): А - 15; В - 30; С - 25; Д - 20; Е - 35. 94 Сколько процентов от суточной калорийности рациона должны составлять углеводы? А - 50; В - 54; С - 64; Д - 74; Е - 60. Квота обеда при трёхразовом питании (%): А - 30 - 35; В - 35 - 40; С - 40 - 45; Д - 45 - 50; Е - 50 - 55. Какова суточная норма железа для взрослых ( в зависимости): А - 5- 10 мг (от группы физической активности); В -15- 17 мг (от пола); С -10- 20 мг (от возраста); Д - 10 - 15 мг (от массы тела); Е - 15 - 20 мг (от климатической зоны). Продукты - источники витамина ретинола: А - зелень, овощи, фрукты; В - печень рыб и животных, яйца, молочные продукты; С - морковь, абрикосы, томаты; Д - красный сладкий перец, хрен, облепиха; Е - грецкие орехи, шиповник, кумыс. Сколько процентов от суточной калорийности рациона должны составлять белки? А – 10-15; В – 15-18; С – 11-13; Д – 13-15; Е – 12-14. Сколько граммов углеводов на 1 кг массы тела в сутки необходимо для мужчин I - IV профессиональных групп? А - 4,5-5,5 ; В - 5,5-6,0 ; С - 6,0-8,3 ; Д - 6,5- 9,3; Е - 5,1- 8,4. Величина суточной потребности в кальции для взрослых? А - 600 мг (Ж) - 800 мг (М); В - 800 мг (Ж) - 1200 мг (М); С - 1100 мг (Ж) - 1200 мг (М); Д - 1200 мг (М, Ж); Е - 1100 мг (М,Ж). Суточная оптимальная доза ретинола для взрослых: А - 1,0 мг (1000мкг); В - 1,5 мг (1500мкг); С - 2,0 мг (2000мкг); Д - 2,5 мг (2500мкг); Е - 3,0 мг (3000мкг). Квота завтрака при трёхразовом питании (%): А - 20; 95 В - 15; С - 35; Д - 30; Е - 10. Продукты - источники каротина: А - икра кетовая и паюсная; В - печень морских рыб и животных; С - морковь, томаты, красный перец; Д - овощи, фрукты, ягоды; Е - молоко и молочные продукты. Суточная оптимальная доза витамина С для взрослых (мг): А - 80 - 90; В - 50 - 70; С - 50 - 60; Д - 70 - 80; Е - 100 -120. Сколько граммов белка на 1 кг массы тела в сутки необходимо для женщин I - IV профессиональных групп? А - 1,0 - 1,2; В - 1,0 - 1,5; С - 1,5 - 2,0; Д - 2,2 - 2,35; Е - 0,9 - 1,35. Суточная потребность в тиамине (мг): А- 1,0 - 1,5; В- 1,0 - 2,6; С - 1,3 - 1,6; Д - 1,5 - 3,6; Е - 2,0 - 2,6. Патологические состояния (симптомы) развивающиеся при отсутствии (недостатке) тиамина: А - геморрагический диатез; В - геморалопия («куриная» слепота); С - алиментарный полиневрит; Д - гиперкератоз; Е - хейлоз (изменения слизистой оболочки в углах рта). Суточная потребность в железе для женщин( мг): А - 10; В - 15; С - 17; Д - 20; Е - 18. Суточная потребность в железе для мужчин в сутки (мг)? А - 15; В - 10; С - 18; Д - 20; Е - 17. Какие из названых мероприятий могут решить проблему питания в масштабах Земли? А - организация питания в соответствии с требованиями количественного и качественного принципов; 96 В - пропаганда вегетарианства и сыроедения; С - повышение качества общественного питания; Д - повышение урожайности сельхозкультур и продуктивности животноводства; Е - борьба с перееданием среди населения «богатых» стран мира. Какие из приведенных профессий входят во 2-ю профессиональную группу (лёгкий физический труд)? А - учёные, преподаватели, студенты; В - агрономы, водители общественного транспорта, медсёстры; С - продавцы продовольственных товаров, станочники, хирурги; Д - химики, водители, слесари; Е - медработники, инженеры, диспетчеры. Биологическая ценность жира тем выше, чем больше в нем полиненасыщенных жирных кислот. Назовите их: А - стеариновая, олеиновая; В - линоленовая, арахидоновая; С - пальмитиновая, линолевая; Д - арахидоновая, стеариновая; Е - пальмитиновая, арахидоновая. Какие из названых мер могут решить проблемы питания населения Земли? А - пропаганда здорового образа жизни, в т.ч. рационального питания; В - профилактика алиментарного ожирения; С - расширение процента посевных площадей, создание искусственных продуктов питания; Д - пропаганда вегетарианства и сыроедения; Е - борьба с перееданием среди населения «богатых» стран мира. Продукты - источнинки ретинола: А - томаты, морковь, абрикосы; В - печень рыб и животных, яйца, молочные продукты; С - мясо рыб и животных, мясные и рыбные изделия; Д - хлеб и хлебобулочные изделия; Е - перо зеленого лука, щавель, салат, шпинат. Для характеристики питания студентки 3-го курса ДГМА использовались следующие показатели: характер труда, пол, климатическая зона проживания, индивидуальные особенности (наличие ЖКТ-патологии). Какие показатели не учтены? А - рост, окружность грудной клетки; В - возраст, масса тела; С - перенесенные заболевания; Д - национальность; Е - социальные факторы. Какие из перечисленных профессий входят в 1У профессиональную группу? А - слесари, наладчики; В - текстильщики, обувщики; С - токари, водники; Д - железнодорожники, продавцы продтоваров; Е - строители, металлурги. Какие патологические состояния развиваются при отсутствии (недостатке) ретинола? А - алиментарный полиневрит (бери-бери); В - геморрагический диатез, снижение иммунитета; С - диарея, демененция, дерматоз; Д - гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция; Е - хейлоз (изменения слизистой оболочки в углах рта). 97 Для характеристики питания студента 3-го курса ДГМА учитывались показатели, среди которых являются главными: А- индивидуальные особенности организма (занятия спортом); В - индивидуальные особенности организма (наличие ЖКТ- патологии); С - климатическая зона проживания, национальность; Д - пол, возраст, масса тела, характер труда; Е - характер труда (подработка «медсестрой»), климатическая зона проживания. Какие из приведенных профессий входят в первую профессиональную группу? А - медсестры и санитарки; В - медработники, в т ч хирурги; С - преподаватели, научные работники; Д - агрономы, зоотехники; Е - химики, водители. Назовите продукты - источники аскорбиновой кислоты: А - капуста, картофель, облепиха; В - хлебные продукты, дрожжи пивные; С - молоко, молочные продукты; Д - лук, абрикосы, помидоры; Е - огурцы, морковь, яйца. Какие из перечисленных профессий входят в третью профессиональную группу? А - медработники (врачи, медсёстры и санитарки); В - хирурги, продавцы продтоваров; С - продавцы продтоваров, врачи, медсёстры; Д - санитарки, строительные рабочие, зоотехники; Е - основная масса строительных и сельхозяйственных профессий. Какие из приведенных профессий входят в четвертую профессиональную группу? А - сталевары, продавцы, зоотехники; В - хирурги, продавцы продтоваров, токари; С - механизаторы, строители, металлурги; Д - шахтёры, слесари, токари; Е - продавцы промтоваров, станочники, литейщики. Какой из перечисленных признаков являются принципиами рационального питания? А - вес пищевого рациона должен находиться в пределах 2,5 - 3кг; В - пищевой рацион должен обязательно содержать в своем наборе молоко, овощи, фрукты; С - в набор блюд завтрака не рекомендуется включать первое блюдо, ужина- мясные жареные блюда, кофе; Д - рацион должен быть полноценным в качественном отношении; питание должно быть сбалансированным; Е - в суточном рационе животные белки должны составлять не менее 55% от их общего количества, простые сахара - не более 40%. Какие из перечисленных признаков являются принципами рационального питания? А - в суточном рационе на долю растительных жиров должно приходиться не менее 30 % их суточного количества; В - питание должно быть безвредным (по химическому составу) и безопасным (в эпидотношении); С - вес пищевого рациона должен находится в пределах 2,5 (не менее) - 3 (не более) килограмм; Д - в набор блюд завтрака нельзя включать первые блюда, в набор блюд обеда - два первых (или вторых) блюда; Е - в суточном рационе на долю животных белков должно приходится не менее 55% их суточного количества. 98 Какие из перечисленных признаков являются принципами рационального питания? А - пища по своему химическому составу должна соответствовать ферментативному статусу организма; В - в суточный пищевой рацион должны обязательно входить молочные продукты, овощи и фрукты; С - вес суточного рациона должен находиться в диапазоне 2,5 - 3,0 килограмм; Д - растительные жиры должны составлять не менее 30%, животные белки- не менее 55%, а простые сахара - не более 40% их суточного количества; Е - энергетическая ценность суточного рациона распределяется: 30% - завтрак, 45-50% обед, 20-25% - ужин. Какие из названых мероприятий могут решить проблему питания в масштабах Земли? А - борьба с перееданием среди населения развитых стран мира; В - более рациональное использование продуктов морей и океанов; С - пропаганда вегетарианства в мировом масштабе; Д - пропаганда принципов рационального питания среди населения всех стран; Е - перераспределение продуктов питания между всеми странами. Какие из названых мероприятий могут решить проблему питания в мировом масштабе? А - пропаганда вегетарианства в мировом масштабе; В - перераспределение продуктов питания между всеми странами; С - создание искусственных продуктов питания; Д - пропаганда принципов рационального питания; Е - борьба с перееданием среди населения развитых стран мира. Какой признак, кроме пола, возраста и характера трудовой деятельности является основополагающим при установлении физиологических норм питания? А - климатическая зона проживания; В - масса тела; С - окружность грудной клетки; Д - наличие (отсутствие) ЖКТ-патологии; Е - национальность. При оценке суточного пищевого рациона студентки ДГМА 20 лет установлено: калорийность рациона 2000 ккал, квота животного белка - 50%, растительного жира 25%, соотношение Б:Ж:У=1:1:5,8, Са:Р=1:1,5. Гигиеническая оценка рациона: А - все параметры рациона соответствуют гигиеническим требованиям; В - рацион по всем параметрам не отвечает гигиеническим требованиям; С - в рационе снижена квота животного белка и растительного жира, нарушено соотношение Са:Р; Д - калорийность рациона снижена по сравнению с требованием норм питания; Е - в рационе нарушено соотношение белков,жиров,углеводов. Для определения суточных энерготрат для данного индивидуума необходимо: А - умножить массу тела на соответствующий КФА; В - знать величину КФА для данной группы физической активности; С - умножить величину основного обмена на соответствующий группе физической активности КФА; Д - разделить величину основного обмена на соответствующий группе физической активности КФА; Е - умножить массу тела на возраст и разделить на соответствующий КФА. Суточный пищевой рацион студента ДГМА представлен следующим набором блюд и напитков: завтрак- манная каша на молоке, чай и бутерброд с маслом; обед- 99 рассольник, плов с бараниной, компот с городской булочкой; ужин- блинчики с повидлом, черный кофе. Калорийность рациона - 2450 ккал. Гигиеническое заключение: А - рацион перегружен углеводами, что обеспечивает повышенную калорийность; на ужин не рекомендуется черный кофе; В - рацион по набору блюд и напитков ужина, а также по калорийности не соответствует гигиеническим нормам; С - рацион по набору блюд и напитков, а также по калорийности отвечает гигиеническим требованиям; Д - рацион не содержит сырых овощей, фруктов (соков), перегружен углеводами; на ужин не рекомендуется черный кофе; Е- единственный недостаток рациона- черный кофе на ужин. Показатели, необходимые для определения основного обмена человека: А - масса тела, пол; В - масса тела, пол, климатическая зона проживания; С - возраст, пол, климатическая зона проживания; Д - масса тела, климатическая зона проживания; Е - масса тела, пол, возраст, рост. При оценке суточного пищевого рациона студента ДГМА, 19 лет установлено: калорийность рациона 2250 ккал, квота животного белка - 55%, растительного жира 30%, простых сахаров - 40%. Соотношение Б:Ж:У=1:1,2:4,6; Са:Р=1:1. Гигиеническая оценка рациона: А - калорийность рациона повышена, нарушено соотношение Б:Ж:У; В - рацион по всем параметрам отвечает гигиеническим требованиям; С - рацион перегружен животными белками и простыми сахарами; Д - рацион имеет повышенную калорийность, в нём нарушено соотношение Са:Р; Е - все параметры рациона не соответствуют гигиеническим требованиям. Какая основная особенность физиологических норм питания в отношении нормирования суточной потребности в витаминах для взрослых? А - учитывается группа интенсивности труда и пол; В - учитывается только половая принадлежность; С - учитывается только группа интенсивности труда; Д - учитывается группа интенсивности труда и возраст; Е - учитывается группа интенсивности труда, пол, возраст. Суточного пищевой рацион студентки ДГМА 20 лет представлен следующим набором блюд и напитков: завтрак - куриный бульон, бутерброд с маслом, чай; обед молочный суп, биточки с гречневой кащей , какао; ужин- блинчики с повидлом. Калорийность рациона 2000 ккал, вес - 2,5 кг, соотношение Б:ж:У=1:1:5,8; Са: Р=1:1,1. Гигиеническая оценка рациона: А - снижены калорийность и вес пищевого рациона; В - суточный рацион по всем параметрам соответствуют гигиеническим требованиям; С - на завтрак не рекомендуется бульон, на обед - первое в виде молочного супа, в рационе нет овощей и фруктов; Д - суточный рацион имеет пониженную калорийность, в нём нарушены соотношение Б:Ж:У, снижен вес рациона; Е - снижена калорийность рациона, нарушено соотношение Са и Р, а также белков, жиров, углеводов. Какие минеральные вещества нормируются без учёта пола? А - кальций, фтор, йод; В - кальций, фосфор, фтор; С - фосфор, кальций, йод; Д - фосфор, фтор, йод; Е - фосфор, железо, йод. 100 При оценке суточного пищевого рациона преподавателя ДГМА (женщина, 28 лет), установлено: калорийность рациона - 2000 ккал, питание трёхразовое. Квота животного белка - 55%, растительного жира - 30%, простых сахаров - 50% от суточного количества. Обеспеченность рациона витаминами: С - 85мг, А - 2мг (2000 мкг), В1-2,5мг, минеральными солями: Са-1100 мг, Р -1200 мг, Fe-10 мг. Оценка рациона по указанным параметрам: А - снижена калорийность рациона, а также квота животного белка; В - снижена квота растительного белка и количество вит. С; С - недостаточно ретинола и нарушено соотношение кальция и фосфора; Д - снижено количество всех витаминов; Е - повышено количество простых сахаров и недостаточное количество железа. Какой из приведенных признаков является принципом рационального питания? А - пища должна иметь благоприятную органолептику и вызывать насыщение; В - суточный пищевой рацион должен иметь вес не более 3-х кг и не менее 2,5 кг; С - количество животных белков должно составлять не менее 55% от суточного их количества; Д - количество растительных жиров не должно быть меньшим, чем 30% от общего их суточного количества; Е - все химические компоненты пищи (Б,Ж,У, витамины и минеральные соли) должны быть сбалансированными. Определите понятие витамины: А - высокомолекулярные вещества, несинтезируемые в организме человека, поступающие в организм извне, необходимые в малых количествах; В - низкомолекулярные органические и неорганические вещества, частично синтезируемые в организме, поступающие извне, не обладающие энергетическими свойствами, необходимые в малых количествах; С - низкомолекулярные органические вещества, некоторые из которых частично синтезируются в организме, поступающие извне, не обладающие энергетическими и пластическими свойствами, необходимые организму в малых количествах; Д - низкомолекулярные органические вещества, некоторые из которых частично синтезируются в организме, поступающие извне, не обладающие энергетическими и пластическими свойствами, необходимые организму в больших количествах; Е - высокомолекулярные органические вещества, несинтезируемые в организме, обладающие незначительными энергетическими и пластическими свойствами, биологически активные в малых количествах. Наименее стойкий в процессе хранения и кулинарной обработки витамин? А - витамин С; В - ретинол; С - тиамин; Д - рибофлавин; Е - кальциферол. Витамины классифицируются в зависимости: А - растворимости в жирах и спиртах; В - растворимости в воде и жирах; С - растворимости в воде и спиртах; Д - растворимости в спиртах и жидкостях организма; Е - способности (неспособности), синтезироваться в организме человека. Основными источниками аскорбиновой кислоты являются: А - продукты животного происхождения; В - продукты растительного происхождения; С - молоко и молочные продукты; Д - мясо животных и рыбы; 101 Е - печень животных и рыб. Антибиотики отрицательно влияют на витаминый обмен, так как: А - разрушают водорастворимые витамины; В - разрушают жирорастворимые витамины; С - разрушают ферменты, частью которых являются витамины; Д - снижают активность витаминов в обмене веществ; Е - угнетают кишечную микрофлору. Физиологическая роль аскорбиновой кислоты определяется: А - её коферментными свойствами; В - участием в поддержании осмотического равновесия в клетках; С - активным участием в окислительно-восстановительных процессах; Д - участием в процессах, связанных с функцией размножения; Е - активной ролью в нормализации и стимуляции кроветворения. Суточная потребность в аскорбиновой кислоте для взрослых: А - 50(Ж) - 70 (М) мг; В - 10 (Ж) - 30 (М) мг; С - 70 (Ж и М) мг; Д - 80 (Ж и М) мг; Е - 70 (Ж) - 80 (М) мг. Главные источники тиамина : А - овощи и фрукты; В - молоко и молочные продукты; С - пивные дрожжи; Д - продукты переработки злаков и бобовые; Е - яйца. Суточная потребность в витамине Е для взрослых (мг): А - 17; В - 25; С - 20; Д - 15; Е - 10. Недостаток никотиновой кислоты проявляется в виде: А - хейлоза; В - кератита; С - пеллагры; Д - ксерофтальмии; Е - гиперкератоза. Витамин Е - это: А - рибофлавин; В - токоферолы; С - никотиновая кислота; Д - ретинол; Е - каротин. Суточная потребность в рибофлавине для взрослых (мг): А - 1,5(Ж) - 2,6 (М); В - 1,6 (Ж) - 2,0 (М); С - 17 (Ж) - 25 (М); Д - 1,0 (Ж) - 2,0 (М); Е - 12 (Ж) - 15 (М). Витамины синтезируются: А - главным образом в растительных продуктах; В - главным образом в продуктах животного происхождения; 102 С - в продуктах животных и растительных в равной степени; Д - главным образом в организме человека (водорастворимые); Е - главным образом в организме человека (жирорастворимые). Для подтверждения диагноза «гиповитаминоз С» необходимо: А - провести «языковую пробу»; В - определить содержание витаминаС в крови; С - изучить суточный пищевой рацион человека; Д - определить содержание витамина С в потовой жидкости; Е - определить содержание витамина С в слюне. Источники ретинола: А - фрукты и овощи; В - продукты переработки злаков; С - только животные продукты; Д - только растительные продукты; Е - растительные и животные продукты. Условия образования холекальциферола: А - синтезируется в коже при облучении ее искусственными источниками УФ-лучей (спектр С); В - синтезируется в печени при облучении ее искусственными источниками УФ - лучей (спектр А); С - синтезируется в коже при облучении ее искусственными источниками УФ- лучей (спектр В); Д - синтезируется в организме только при инсоляции; Е - синтезируется в костях при инсоляции. Витамин С определяется в овощах и фруктах методом: А - весовым; В - колориметрическим; С - иодометрическим; Д - экспресс-методом; Е - расчётным. Нормальное содержание витамина С в крови (мг %): А - 0,7 - 1,2; В - 0,07 - 0,12; С - 50; Д - 70 - 50; Е - 7 - 12. Суточная потребность в никотиновой кислоте для взрослых (мг): А - 70 (Ж) - 100 (М); В - 1,5 (Ж) - 2,6 (М); С - 2,0 (Ж) - 3,0 (М); Д - 16 (Ж) - 22 (М); Е - 10 (Ж) - 20 (М). Особенно богаты рибофлавином: А - продукты переработки злаков; В - мясо и рыба; С - молоко и молочные продукты; Д - яйца ( желток); Е - пивные дрожжи. Основные источники токоферолов: А - растительные масла; В - животные жиры; С - свиной жир; 103 Д - продукты переработки злаков; Е - печень животных и рыб. Биологические свойства ретинола: А - нормализует белковый обмен; В - необходим для синтеза белка; С - играет важную роль в углеводном обмене; Д - необходим для образования зрительного пурпура; Е - участвует в окислительно - восстановительных процессах. Суточная потребность в тиамине для взрослых (мг): А - 2,0 (Ж) - 2,5 (М); В - 1,3 (Ж) - 1,6 (М); С - 17 (Ж) - 25 (М); Д - 15 (Ж) - 20 (М); Е - 1,0 (Ж) - 1,5 (М). Никотиновая кислота - это: А - витамин F; В - витамин В2; С - витамин РР; Д - витамин Е; Е - провитамин Д. Одна из основных функций витамина В1: А - играет важную роль в углеводном обмене; В - участвует в поддержании нормального состояния эпителия; С - активно участвует в окислительно - восстановительных процессах; Д - играет важную роль в жировом обмене; Е - стимулирует переход эргокальциферола в холекальциферол. Одна из основных функций тиамина : А - стимулирует переход витамина Д2 в Д3; В - является активной частью кокарбоксилазы; С - участвует в поддержке нормального состояния эпителия; Д - играет важную роль в жировом обмене; Е - активно участвует в окислительно - восстановительных процессах. Дополнительный источник витамина Д: А - печень морских рыб; В - свиной жир; С - растительные масла; Д - печень убойного скота; Е - кукурузное масло. Дополнительный источник витамина Д: А - кукурузное масло; В - яйца (желток); С - свиной жир; Д - растительные масла; Е - печень убойного скота. Холекальциферол - это: А - провитамин (неактивная форма) витамина Д; В - активная форма витамина Д, образующаяся при действии на кожу искусственного источника УФ-лучей (спектр А); С - активная форма витамина витамина Д, образующиеся при действии на кожу искусственного источника УФ-лучей (спектр С); Д - это витамин Д3 (активная форма витамина Д); 104 Е - активная форма витамина вит.амина Д, образующиеся при действии на кожу искусственного источника ИК-лучей. Холекальциферол - это: А - активная форма витамина Д, образующаяся при действии на кожу искусственного источника ИК-лучей; В - провитамин Д; С - активная форма витамина Д, образующаяся при действии на кожу искусственного источника УФ-лучей (спектр А); Д - активная форма витамина Д, образующаяся при действии на кожу искусственного источника УФ-лучей (спектр В); Е - активная форма витамина Д, образующаяся при действии на кожу искусственного источника УФ-лучей (спектр С). Основной источник аскорбиновой кислоты в зимнее и весеннее время (из нижеперечисленого) : А - морковь; В - картофель; С - чеснок; Д - репчатый лук; Е - свекла. Основной источник аскорбиновой кислоты в зимнее и весеннее время (из нижеприведенных): А - свёкла; В - морковь; С - белокачанная капуста; Д - репчатый лук; Е - чеснок. Относительной стойкостью в процессе хранения и кулинарной обработки обладает витамин: А - рибофлавин; В - пиридоксин; С - аскорбиновая кислота; Д - никотиновая кислота; Е - ретинол. Относительной стойкостью в процессе хранения и кулинарной обработки обладает витамин: А - тиамин; В - рибофламин; С - никотиновая кислота; Д - аскорбиновая кислота; Е - пиридоксин. Один из основных симптомов цинги: А - алиментарный полиневрит; В - дерматоз; С - геморрагический диатез; Д - гемеролапия; Е - хейлоз. Одно из основных проявлений цинги: А - хейлоз; В - гемеролапия; С - дерматоз; Д - снижение реактивности организма; Е - алиментарный полиневрит. 105 Источники каротина : А - только растительные продукты; В - только животные продукты; С - продукты растительные и животные; Д - яйца (желток); Е - рыбий жир (в наибольшей степени). Основные источники каротина: А - рыбий жир (в наибольшей степени); В - фрукты и овощи; С - только животные продукты; Д - продукты растительного и животного происхождения; Е - яйца (желток). Суточная потребность в витамине Д для взрослых (мкг): А - 5,0; В - 10,0; С - 2,5; Д - 4,0; Е - восполняется за счёт приёма от 1 до 3-х столовых ложек рыбьего жира. Биологические свойства токоферолов: А - необходимы для синтеза зрительного пурпура; В - входят в структуру витамина F; С - участвуют в процессах, связанных с размножением; Д - необходимы для поддержания нормального состояния эпителия; Е - играют важную роль в улучшении сумеречного зрения. Биологические свойства токоферолов: А - играют важную роль в обеспечении сумеречного зрения; В - необходимы для поддержания нормального состояния эпителия; С - входят в структуру вит.амина F; Д - обладают антиоксидантными свойствами; Е - необходимы для синтеза зрительного пурпура. Для синтеза некоторых витаминов в организме человека необходимо воздействие: А - УФ-излучения (спектр С); В - УФ-излучения(спектр В); С - УФ-излучения (спектр А); Д - видимого спектра солнечной радиации; Е - ИК-излучения. Для синтеза некоторых витаминов в организме человека необходимо воздействие: А - микрофлоры желудочно-кишечного тракта; В - ИК-излучения; С - УФ-излучения (спектр А); Д - УФ-излучения (спектр С); Е - видимого спектра солнечной радиации. 106 Тема 15. Методика изучения и оценка пищевого статуса человека Пищевой статус организма – это: A – состояние полного психического, физического и социального благополучия организма; B – состояние организма, обусловленное отсутствием болезни; C – физиологическое состояние организма, обуславливающее понятие «здоровье»; Д – состояние организма, обусловленное рациональным питанием; E – физиологическое состояние организма, обусловленное его питанием Объективные показатели, определяющие пищевой статус: A – определяющий уровень полового развития; В – соотношение массы тела с ЖЕЛ и ОГК; С – физиометрические; Д – экспериментальные; E – соотношение массы тела с величинами ЖЕЛ и ММС (максимальной мышечной силы). Объективные показатели, определяющие пищевой статус: А – экспериментальные; В – статистические; С – биохимические; Д – физические; Е – химические. Объективные показатели, определяющие пищевой статус: А – физико-химические; В – клинические; С – экспериментальные; Д – статистические; Е – математического анализа. Один из признаков, позволяющий изучить пищевой статус организованного коллектива: А – одинаковый уровень физической нагрузки; В – однородность коллектива по полу; С – одинаковый уровень жилищно-коммунальных условий жизни; Д – однородность коллектива по возрасту; Е – одинаковый уровень физического развития (гармоничный или дисгармоничный). Один из признаков, позволяющий изучить пищевой статус организованного коллектива: А – однородность коллектива по полу; В – однородность коллектива по возрасту; С – одинаковый уровень жилищно-коммунальных условий жизни; Д – одинаковый уровень физического развития (гармоничный или дисгармоничный) ; Е – одинаковая степень напряженности труда (эмоциональной нагрузки). Один из признаков, позволяющий изучить пищевой статус организованного коллектива: А – одинаковый уровень физического развития (гармоничный или дисгармоничный); В – однородность коллектива по возрасту; С – однородность коллектива по полу; Д – одинаковый характер питания (общее питание); Е – одинаковый социально-экономический условия жизни. Категория пищевого статуса (согласно классификации): А – оптимальный; В – правильный (неправильный); С – гиперстеничный; Д – дистрофичный; Е – убыточный. 107 Категория пищевого статуса (согласно классификации): А – астеничный; В – нормостеничный; С – гиперстеничный; Д – недостаточный; Е – дистрофичный. Категория пищевого статуса (согласно классификации): А – правильный (неправильный); В – избыточный; С – дистрофичный; Д – нормостеничный; Е – гиперстеничный. Категория пищевого статуса (согласно классификации): А – дистрофичный В – гиперстеничный С – правильный (неправильный) Д – преморбидный Е – астеничный Категория пищевого статуса (согласно классификации): А – гиперстеничный; В – нормостеничный; С – астеничный; Д – дистрофичный; Е – болезненный. Наиболее информативные объективные показатели пищевого статуса: А – биологические; В – полового развития; С – комплексные; Д – экспериментальные; Е – соматоскопические. Наиболее информативные объективные показатели пищевого статуса: А – экспериментальные; В – биологические; С – физические; Д – соматометрические; Е – комплексные. Субъективные показатели для оценки пищевого статуса: А – анкетные и опросные данные; В – физиометрия, соматоскопия; С – соматоскопия, опросные данные; Д – анкетирование, соматоскопия; Е – соматометрия, телесный осмотр. Заболевания человека, связанные с качественным белковым голоданием: А – подагра, желче-каменная болезнь; В – гастриты, язвенная болезнь; С – подагра, копростаз; Д – язвенная болезнь, холецистит; Е – квашиоркор, маразм. Наиболее информативные показатели пищевого статуса: А – биохимические; В – физические; С – химические; 108 Д – биологические; Е – экспериментальные. Чему равна нормальная масса тела (кг) при росте 160 см по индексу Брока? А – 160 - 100 = 60 кг (для мужчин); В – 160 – 105 = 55 кг (для мужчин); С – 160 – 110 = 50 кг (для мужчин); Д – 160 – 105 + 5% (для женщин: 55 + 3 (2.75) = 58 кг); Е – 160 – 110 + 5% (для женщин: 50 + 2.5 = 52.5 кг). Как можно определить нормальную массу тела? А – расчетным методом; В – по сумме толщины 4-х жировых складок, мм; С – по физиометрическим показателям; Д – по данным осмотра (соматоскопия); Е – по номограмме. Что нужно знать для определения состояния по индексу Кетле? А – массу тела, ОГК; В – рост, ОГК; С – массу тела, рост; Д – рост, пол, ОГК; Е – пол, рост; Что нужно знать для определения идеальной массы тела по номограмме? А – рост и пол; В – рост и возраст; С – возраст и пол; Д – рост и ОГК; Е – пол, рост, ОГК. Как определить максимально допустимую массу тела? А –по индексу Брока; В – по таблице; С – по индексу Кетле; Д – по биомассиндексу (БМИ); Е – по номограмме. Что нужно знать для определения максимально допустимой массы тела? А – возраст, пол, рост; В – возраст, пол, ОГК; С – пол, пост, ОГК; Д – пол, возраст; Е – рост, пол. Что нужно знать для определения идеальной массы тела? А – тип конституции; В – пол, рост, возраст; С – пол, рост, тип конституции; Д – возраст, пол; Е – пол, рост, ОГК. Как можно определить тип конституции? А – по индексу Брока; В – по номограмме; С – по таблице, зная пол, рост, массу тела; Д – по величине угла, образованного реберными дугами с вершиной на конце мечевидного отростка; Е – по индексу Кетле (биомассиндексу). 109 Что нужно знать для определения гармоничности телосложения? А – рост, ОГК на вдохе; В – рост, ОГК на выдохе; С – рост, ОГК в паузе; Д – рост, ОГК на вдохе и не выходе (разница); Е – рост, ОГК на вдохе, выдохе и в паузе (сумма); Величина гармоничности телосложения при заключении – «ГТ - гармоничная»: А – 50-55%; В – 45-50%; С – 55-60%; Д – 40-50%; Е – не менее 45%; Величина гармоничности телосложения при заключении – «ГТ – дисгармоничная, слабое развитие»: А – 50-55% В – менее 50%; С – менее 45%; Д – 45-50%; Е – 40-45%. Величина гармоничности телосложения при заключении – «ГТ – дисгармоничная, избыточное развитие»: А – более 40%; В – более 50%; С – более 55%; Д – 50-55%; Е – 45-50%. Одна из кожно-жировых складок, определяемая при установлении количества жирового компонента массы тела (в %): А – в подмышечной впадине; В – возле пупка (справа или слева); С – под нижним углом лопатки; Д – над лопаткой; Е – в центре ромба Михаэлиса. Одна из кожно-жировых складок, определяемая при установлении количества жирового компонента массы тела (в %): А – возле пупка (справа или слева); В – над лопаткой; С – в подмышечной впадине; D – в центре ромба Михаэлиса; Е – на боковой поверхности грудной клетки. Одна из кожно-жировых складок, определяемая при установлении количества жирового компонента массы тела (в %): А – над лопаткой; В – в любом межреберье; С – выше (ниже) пупка; Д – на боковой поверхности живота; Е – над лобком. Относительное количество жирового компонента массы тела (в мм) определяется по: А – средней величине из 4-х кожно-жировых складок; В – толщине самой тонкой кожно-жировой складки из четырех; С – толщине самой массивной кожно-жировой складки из четырех; Д – сумме двух кожно-жировых складок из 4-х: самой массивной и самой тонкой; 110 Е – сумме четырех кожно-жировых складок. Один из принципов рационального питания А – пища должна соответствовать ферментативному статусу; В – пища должна вызывать чувство насыщения; С – вес суточного пищевого рациона должен составлять в среднем 2.5 – 3.0 кг; Д – животные белки должны составлять не менее 55% от их общего количества; Е – растительные жиры должны составлять не менее 30% от их общего количества. Обеспеченность организма витаминами оценивают на основании: А – функциональных проб (резистентность капилляров, адаптометрия и др.); В – изучения содержания витаминов в продуктах рациона (животного происхождения); С - изучения содержания витаминов в продуктах рациона (растительного происхождения); Д - изучения содержания витаминов в жидких составляющих рациона (молоко, соки); Е – соматометрических, физиометрических и соматоскопических показателей. Физиометрические показатели пищевого статуса: А – рост, масса тела; В – окружность головы и грудной клетки; С – мышечная сила: ручная и становая; Д – окружности плеча, бедра, головы; Е – размеры таза, половое развитие. Клинические показатели пищевого статуса: А – данные гастроскопии, анализа желудочного сока; В – симптомы болезней алиментарной этиологии; С – данные рентгенограммы желудка, анализ эвакуаторной способности желудка (кишечника); Д – данные ректороманоскопии, симптомы геморроя; Е – данные эзофагоскопии, симптомы сужения (расширения) пищевода. Один из принципов рационального питания А – калорийность рациона должна быть на 5% меньше суточных энерготрат (в жарком климате); В – калорийность рациона должна быть на 10% больше суточных энерготрат (в холодном климате); С – питание должно иметь оптимальный режим; Д – питание должно быть лечебно-профилактическим; Е – калорийность рациона должна соответствовать типу конституции. Один из принципов рационального питания А – питание должно соответствовать типу конституции; В – питание должно быть лечебно-профилактическим; С – питание должно соответствовать сезону года; Д – питание должно быть полноценным по химическому составу; Е – калорийность рациона должна быть на 5-10% меньше суточный энерготрат. (профилактика избыточной массы) Один из принципов рационального питания А – характер питания должен зависеть от климатической зоны проживания человека; В – питание должно быть лечебно-профилактическим; С – питание должно соответствовать типу конституции; Д – питание должно соответствовать сезону года; Е – питание должно быть сбалансированным. 111 Тема 16. Методика экспертной оценки пищевых продуктов и готовых блюд по результатам их лабораторного анализа. Целью гигиенической экспертизы пищевых продуктов является выяснение свойств, характеризующих: А – пищевую ценность и безвредность продуктов для здоровья человека; В – сроки хранения продуктов, которые обеспечивают их пригодность для питания; С – отсутствие признаков порчи продуктов; Д – соответствие их требованиям органолептики; Е – отсутствие факта фальсификации продуктов. Одной из основных задач гигиенической экспертизы пищевых продуктов является: А – изучение данных о продукте; В – установление причин изменений органолептических свойств продуктов; С – изучение сопроводительных документов; Д – общий осмотр партии продуктов; Е – лабораторное исследование образцов продуктов. Одна из основных задач гигиенической экспертизы пищевых продуктов: А – установление сортности пищевых продуктов; В – разработка мер, направленных на увеличение сроков хранения пищевых продуктов; С – определение отклонений в химическом составе продуктов и вычисление причин этих отклонений; Д – изучение и анализ сопроводительных документов; Е – исследование продуктов, поступающих для реализации по импорту. Одна из основных задач гигиенической экспертизы пищевых продуктов: А – установление факта опасности для здоровья человека зараженности продуктов амбарными вредителями, личинками гельминтов; В – исследование продуктов, загрязненных пестицидами и ядохимикатами; С – установление факта фальсификации крепости ликероводочных изделий и вин; Д – установление характера и степени бактериальной обсемененности пищевых продуктов; Е – исследование консервированных продуктов, бомбажных консервов. Одна из основных задач гигиенической экспертизы пищевых продуктов: А – исследование готовых блюд на предприятиях общественного питания; В – исследование продуктов в связи с жалобами населения на их качество; С – исследование продуктов в связи с подозрением на криминальный случай; Д – выдача разрешений на использование продуктов, изъятых органами милиции у частных лиц; Е – установление факта возможности передачи через продукты возбудителей пищевых отравлений и инфекционных заболеваний. Одна из основных задач гигиенической экспертизы пищевых продуктов: А – обнаружение пестицидов, соединений тяжелых металлов и др. чужеродных веществ в количествах, выше ПДК; В – выдача разрешений на использование случайно обнаруженных продуктов и продуктов, изъятых у частных лиц; С – установление сортности пищевых продуктов; Д – исследование продуктов, поступающих в розничную торговлю по импорту; Е – разработка мер, направленных на увеличение сроков хранения пищевых продуктов; Один из этапов гигиенической экспертизы пищевых продуктов: А – установление стандартности (нестандартности) пищевых продуктов; В – изучение документов, характеризующих продукты; С – определение факта фальсификации продуктов и её вида (видов); Д – оценка доброкачественности пищевых продуктов; Е – оценка безвредности пищевых продуктов. 112 Один из этапов гигиенической экспертизы пищевых продуктов: А – общий осмотр партии продуктов на месте; В – оценка доброкачественности пищевых продуктов; С – определение биологической ценности продуктов; Д – оценка безвредности пищевых продуктов; Е – установление стандартности (нестандартности) пищевых продуктов. Один из этапов гигиенической экспертизы пищевых продуктов: А – стандартизация пищевых продуктов; В – определение эпидемического статуса продуктов; С – лабораторное исследование образцов продуктов; Д – установление факта фальсификации, её вида (видов) ; Е – оценка пищевой и химической безопасности продуктов. В случае непригодности продукта для питания населения необходимо рекомендовать его использование: А – для консервирования (высокой температурой) ; В – для глубокого замораживания; С – на корм животных (при согласовании с санэпидслужбой); Д – на корм животных (при согласовании с ветеринарной службой); Е – в качестве вторичного сырья (в соответствии с техническими инструкциями); В случае непригодности продукта для питания населения необходимо рекомендовать его использование: А – на корм животных (при согласовании с санэпидслужбой); В – для технической утилизации; С – в качестве вторичного сырья (в соответствии с техническими инструкциями); Д – для консервирования методом сублимационной сушки; Е – для консервирования низкой температурой (глубокое замораживание); В случае непригодности продукта для питания населения необходимо рекомендовать его использование: А – для уничтожения; В – на корм животных (при согласовании с санэпидслужбой); С – в качестве вторичного сырья (в соответствии с техническими инструкциями); Д – для консервирования методом сублимационной сушки; Е – для консервирования низкой температурой (глубокое замораживание). Пищевые продукты, согласно экспертизе могут быть: А – стандартными (нестандартными); В – низкокалорийными (высококалорийными); С – с пониженной (повышенной) жирностью; Д – скоропортящиеся (с длительным сроком хранения); Е – просроченными. Что такое продукты-суррогаты? А – продукты-иммитаторы: похожие внешне на натуральные продукты, но имеющие более низкую калорийность; В – продукты-заменители: сходные по органолептике с натуральным продуктом, но не содержащие их ценных составных частей; С – то же, что и фальсифицированные продукты; Д – продукты, сходные по органолептическим свойствам с натуральными. Но имеющие пониженную жирность; Е – продукты, сходные по органолептическим свойствам с натуральными, но содержащие пониженное количество белков. Назвать норматив кислотности для ржаного хлеба: А – не менее 11˚; В – 5 – 10%; 113 С – 3 - 4˚; Д – не более 11˚; Е – не менее 11%. Норматив клейковины муки (%): А – 10 – 15; В – 15 -20; С – 25 -30; Д – не более 30; Е – 15 – 30. В чем заключается значение пористости хлеба? А – высокая пористость улучшает вкус хлеба; В – высокая пористость делает хлеб более эластичным и «пышным» (благоприятная органолептика) ; С – высокая пористость хлеба препятствует повышению его кислотности; Д – низкая пористость ухудшает вкус хлеба и способствует повышению его кислотности; Е – низкая пористость способствует черствению хлеба. Какая связь между «выходом» муки и ее сортностью? А – чем больше «выход» муки, тем выше ее сортность; В – чем больше «выход» муки, тем ниже ее сортность; С – связи нет, это самостоятельное понятие; Д – связь прямая; Е – чем меньше «выход» муки, тем меньше ее сортность. Какая «болезнь» может поражать хлеб? А – поражение амбарными вредителями; В – картофельная болезнь; С – «пьяная» болезнь; Д – микотоксикозы; Е – афлотоксикоз. Какие методы применяются для гигиенической оценки хлеба? А – определение органолептических свойств и пористости; В – определение органолептических свойств и влажности; С – определение органолептических свойств и клейковины; Д – определение органолептических свойств и металлопримесей; Е – определение органолептических свойств и амбарных вредителей. При исследовании пшеничной муки 1 сорта установлено: запах и вкус – специфические, влажность – 25%, содержание клейковины – 32%, металлопримесей – 1,5 мг/кг, амбарных вредителей нет. Гигиеническая оценка: А – мука имеет повышенную влажность; В – мука по всем показателям отвечает гигиеническим требованиям; С – мука отвечает гигиеническим требованиям только по органолептическим показателям; Д – мука имеет повышенное содержание клейковины; Е – в муке не допускается содержание металлопримесей. Какое свойство хлеба позволяет отнести его к основным продуктам питания? А – высокое содержание витаминов А, Е, К, Д; В – углеводы хлеба на 85 – 95% состоят из простых сахаров, что способствует высокой их усвояемости; С – абсолютная неприедаемость; Д – белки хлеба содержат полный набор незаменимых аминокислот; Е – высокое содержание солей Са и Р в оптимальном соотношении. 114 Исследован пшеничный формовой хлеб, имеющий правильную форму, гладкую без трещин, поверхность, мякиш – без особенностей; вкус и запах – специфические. На верхней корке хлеба имеется слизистое пятно ярко-красного цвета; кислотность – 4˚, пористость – 68%. Гигиеническая оценка: А – все показатели соответствуют гигиеническим требованиям, однако поражение его картофельной болезнью делает его непригодным для употребления; В – хлеб поражен красной плесенью, а также имеет пониженную кислотность; С – хлеб поражен «чудесной» палочкой, поэтому несмотря на соответствие гигиеническим требованиям по остальным показателям – непригоден к употреблению; Д – хлеб поражен плесневым грибком, имеет повышенную пористость; Е – хлеб поражен пигментообразующими бактериями, однако пригоден к употреблению, т. к. безвреден для организма. При исследовании пшеничной муки 1 сорта получены данные: органолептические свойства – без особенностей; влажность – 10%, содержание клейковины – 20%, металлопримесей – 2,0 мг/кг. При выпечке хлеба: кислотность - 4˚, пористость - 48%. Гигиеническая оценка: А – мука и выпеченный из нее хлеб по всем показателям не отвечают гигиеническим требованиям; В – мука отвечает гигиеническим требованиям, а хлеб имеет пониженную пористость; С – мука не отвечает гигиеническим требованиям по содержанию клейковины, а хлеб отвечает требованиям; Д – мука и выпеченный из нее хлеб по всем показателям соответствуют гигиеническим требованиям; Е – мука не отвечает гигиеническим требованиям по содержанию клейковины, а хлеб – по величине пористости. Источником каких минеральных солей является молоко? А – кобальта; В – меди; С – железа; Д – кальция; Е – серы. Особенность жира молока: А – является основным источником арахидоновой кислоты; В – является основным источником олеиновой кислоты; С – находится в эмульгированном состоянии; Д – находится в растворенном состоянии; Е – содержит преимущественно насыщенные жирные кислоты. При исследовании пастеризованного молока установлено: цвет – белый, с желтоватым оттенком; вкус – специфический; удельный вес – 1,024; содержание жира – 2,5%; кислотность - 26˚Т; при добавлении розоловой кислоты – розовое окрашивание. Сухой остаток – 12%. Гигиеническая оценка: А – в молоке снижена величина сухого остатка; В – молоко разбавлено водой (снижен удельный вес); С – молоко фальсифицировано содой (положительная реакция с розоловой кислотой); Д – повышена кислотность молока; Е – молоко соответствует гигиеническим требованиям по всем показателям; Цель добавления в молоко крахмала: А – предотвращение скисания молока; В – увеличение доли углеводов молока; С – устранение кислого вкуса (привкуса) при скисании молока; Д – увеличение удельного веса молока; Е – нейтрализация молочной кислоты. 115 Молоко и молочные продукты могут быть причиной: А – пищевых интоксикаций (ботулизм); В – пищевых гельминтозов (эхинококкоз); С – пищевых интоксикаций (микотоксикозы); Д – сальмонеллеза – чаще всего; Е – зоонозных инфекций (бруцеллез, туберкулез); Основные свойства жира молока, определяющие его высокую биологическую ценность: А – содержит насыщенные жирные кислоты, оптимизирующие обмен веществ; В – нормализует желудочную секрецию (профилактика гастритов и язвенной болезни); С – является ценным источником витаминов группы В и аскорбиновой кислоты; Д – препятствует возникновению воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта; Е – жир молока находится в эмульгированном состоянии (составная часть при лечебном питании лиц с заболеваниями печени и желчных путей). Молоко рекомендуется в лечебном питании при нефритах и отеках, так как: А – обладает щелочной реакцией; В – практически не содержит хлоридов (хлорида натрия); С – способствует отдаче воды клеткам тканей, понижая осмотическое давление в них; Д – способствует быстрому выведению эндогенной воды из организма; Е – увеличивает фильтрационную способность почек. Молоко (молочные продукты) применяются в лечебном питании при язвенной болезни и гиперацидном гастрите, так как: А – нейтрализует соляную кислоту желудочного сока; В – обладает регенерирующими свойствами; С – жир молока находится в эмульгированном состоянии; Д – вызывает слабую секрецию желудочных желез; Е – содержит незначительное количество солей натрия и хлора. Цель фальсификации молока содой: А – увеличение удельного веса молока; В – увеличение массы молока; С – нейтрализация образующихся кислот; Д – улучшение органолептики после добавления воды; Е – «маскировка» при разбавлении молока водой. При анализе пастеризованного молока из торговой сети установлено: температура 14˚С, органолептические свойства – без особенностей; удельный вес – 1,024; кислотность 20%; содержание жира – 3,2%; сухой остаток – 12%. Гигиеническое заключение: А – все показатели молока соответствуют гигиеническим требованиям, за исключением температуры; В – все показатели молока соответствуют гигиеническим требованиям, однако, кислотность выражена в %, а необходимо - в градусах Тернера; С – молоко разбавлено водой, кроме этого в молоко добавлен крахмал; Д – молоко фальсифицировано содой; Е – все показатели молока соответствуют ГОСТу. При исследовании говяжьего мяса 1-й категории установлено: органолептические свойства свидетельствуют о свежести мяса. При рассматривании 24-х срезов из различных частей туши (ножки диафрагмы, мышцы языка, межреберные мышцы и др.) под микроскопом обнаружена одна инкапсулированная трихинелла (личинка). Гигиеническое заключение: А – мясо свежее, пригодно к употреблению, т.к. гигиеническими нормами допускается наличие в 24 срезах не более одной трихинеллы; В – несмотря на свежесть мяса, оно подлежит уничтожению (вся туша) методом сжигания или закапывания, т.к. поражено трихинеллами; 116 С – несмотря на свежесть мяса, из-за трихинеллезной пораженности вся туша подлежит технической утилизации; Д – условие задачи некорректно: трихинеллезом страдают свиньи, а не крупный рогатый скот; Е – несмотря на свежесть мяса, оно условно пригодно: к реализации допускается только после термической обработки (проваривание или замораживание) или после крутого посола. На основании каких признаков можно сделать предварительный вывод о том, что исследуемое мясо – подозрительной свежести? А – темно-красный цвет; В – сухая с отверделой темной корочкой поверхность; С – упругость: ямка после надавливания пальцем быстро выравнивается; Д – жир липнет к пальцам; Е – гнилостный запах. Свойства мяса, позволяющие отнести его к основным продуктам: А – экстрактивные вещества мяса способствуют усилению моторики и эвакуационной способности кишечника; В – мясо и мясные продукты являются существенными источниками аскорбиновой кислоты; С – мясо и мясные продукты используются в лечебно-профилактическом питании; Д – мясо и мясные продукты – существенный источник кальция, фосфора и магния; Е – мясо обладает абсолютной неприедаемостью. Среднее содержание жиров мяса (%): А – 1 – 50; В – 45 – 50; С – 3 – 37; Д – 3 – 20; Е – до 80. Экстрактивные вещества мяса делятся на две группы: А – растворимые в воде и в жирах; В – белковые и жировые; С – азотистые и безазотистые; Д – ароматизированные и неароматизированные; Е – возбуждающие секрецию желудочно-кишечного тракта и центральную нервную систему. Биохимическая сущность созревания мяса: А – при выдержке на холоде (1 – 2 суток) соединительная ткань мяса претерпевает изменения, которые способствуют ее практически полному усвоению; В – под влиянием ферментов происходит эмульгирование жира и глубокая пептонизация белков, что приводит к более быстрому их усвоению; С – ферменты мяса в течение 1 – 2 суток стимулируют накопление экстрактивных веществ (азотистые, безазотистые, в т.ч. молочная кислота), которые разрыхляют соединительную ткань; Д – в течение недели мясо, выдержанное на холоде, созревает; все его химические компоненты частично расщепляются, что делает его более усвояемым; Е – при выдержке в течение 1 – 3 суток в холодильнике белки, жиры и соединительная ткань мяса полностью расщепляются, что улучшает усвоение мяса. При гельминтологическом исследовании 24-х срезов свиного мяса из различных частей туши (ножки диафрагмы, мышцы языка, гортани, брюшные и межреберные мышцы) обнаружены две инкапсулированные трихинеллы. Мясо обеззаражено на бойне провариванием в течение 3 часов и допущено к реализации. Оцените правильность действий: А – проведенные действия неверны: мясо туша подлежат уничтожению; В – проведенные действия неверны: туша подлежит технической утилизации; С – проведенные действия верны; 117 Д – проведенные действия неверны: мясо условно годное и может быть допущено к реализации после обезвреживания крепким посолом в течение 25-и суток; Е – проведенные действия неверны: мясо условно годное и может быть допущено к реализации путем обезвреживания замораживанием при температуре -12˚С в течение 10-и суток. Свойства мяса, позволяющие отнести его к основным продуктам питания: А – химические компоненты мяса обладают высокой степенью биологической активности и ценности; В – мясо и мясные продукты обладают абсолютной неприедаемостью; С – мясо и мясные продукты (даже жареные и копченые) можно употреблять при любой патологии, кроме патологии ЖКТ; Д – мясо и мясные продукты являются ценными источниками витаминов: С, группы В и РР; Е – мясо содержит жиры в эмульгированном состоянии, что позволяет вводить его в диету при заболеваниях печени и желчного пузыря. Химические пробы при исследовании мяса проводятся с целью: А – обнаружения процессов неглубокого распада белков, свидетельствующих о процессах созревания мяса (проба Андриевского); В – обнаружения продуктов глубокого распада белков, свидетельствующих о порче мяса (проба с сернокислой медью); С – обнаружения процессов неглубокого распада белков, свидетельствующих о процессах созревания мяса (проба с раствором Несслера); Д – характеристики степени свежести мяса по характеру получения фильтрата и бульона (проба с сернокислой медью и на аммиак); Е – определения наступления процессов созревания мяса. Проба Андриевского при исследовании мяса проводится с целью дальнейшего использования полученного фильтрата для обнаружения продуктов: А – неглубокого распада белков (проба с сернокислой медью); В – неглубокого распада белков (проба с реактивом Несслера); С – глубокого распада белков (проба на аммиак); Д – глубокого распада белков (проба с сернокислой медью); Е – поверхностного и глубокого распада белков. 118 Тема 17. Теоретические аспекты и методика профилактики алиментарных и алиментарно-обусловленных заболеваний. Гигиенические основы лечебно-диетического и лечебно-профилактического питания. Методика расследования случаев пищевых отравлений Допускается ли фузариозная пораженность зерна? А - да: не более 0,05%; В - нет; С - да: не более 0,5%; Д - да: не более 1,0%; Е - да: не более 1,5%. Одним из основных признаков пищевых токсикозов (интоксикаций) является: А - очень длительный «инкубационный период»; В - наличие в пище большого количества живых микробов, либо токсинов микроскопических грибов; С - хроническое течение - в отличие от токсиксинфекций; Д - наличие в пищевом продукте токсинов специфических возбудителей (бактерий или грибов); Е - только острое течение. Пищевые интоксикации (токсикозы) делятся на: А - три группы: 1 - бактериальные, 2 - микотоксикозы, 3 - миксты; В - две группы: 1 - бактериальные,2 - микотоксикозы; С - два вида: 1 - ботулизм, 2 — стафилококковая пищевая интоксикация; Д - два вида: 1 - ботулизм, 2 - эрготизм; Е - три вида: 1 - ботулизм, 2 - эрготизм, 3 - септическая ангина. Вспышка пищевой стафилококковой интокации в детском саду была связана с употреблением мороженого (заболели все дети, употреблявшие его). Наиболее вероятный источник инфицирования мороженого: А - нарушение сроков реализации мороженого; В - нарушение правил технологии при изготовлении мороженого; С - хранение вместе с другими продуктами (например, мясными и рыбными); Д - нарушение правил доставки (перевозки) мороженого; Е - больные маститом коровы. Что является причиной приобретения ядовитых свойств сырой фасолью ? А - накопление алкалоида соланина при неправильном хранении; В - накопление алкалоида фазина при неправильном хранении; С - постоянное содержание токсического вещества фазина; Д - накопление алкалоида соланина а проросшей части фасоли; Е - накопление токсического вещества фазина в проросшей части фасоли. Отличительная особенность в клинике отравлений мухоморами: А - короткий «инкубационный период» (1-4 часа); В - симптомы поражения печени: желтуха, увеличение и болезненность печени; С - симптомы поражения почек, вплоть до уремии; Д - классическая триада всех пищевых отравлений: тошнота, рвота (часто неукротимая), понос; Е - желтушное окрашивание кожи, повышение температуры тела (гемолитические свойства токсинов). Вид фузариотоксикозов: А - эрготизм; В - алиментарно - токсическая алейкия; С - отравление «пьяным» медом; Д - алиментарно - токсическая миоглобинурия; 119 Е - афлотоксикоз. К фузариотоксикозам относится: А - алиментарно - токсическая миоглобинурия; В - ботулизм; С - эрготизм; Д - отравление «пьяным» хлебом; Е - афлотоксикоз. Пищевые отравления по ряду признаков похожи на инфекционные заболевания. Назовите этот признак. А - внезапное начало (чаще всего); В - связь только с пищей; С - наличие «эпидемического хвоста»; Д - выработка иммунитета; Е - контагиозность. Назовите признак, присущий только пищевым отравлениям и отличающий их от инфекционных заболеваний? А - неконтагиозны; В - вспышки пищевых отравлений носят массовый характер; С - имеют только острое течение; Д - поражают только ЖКТ; Е - поражают ЖКТ и сопровождаются интоксикацией. При каких условиях пчелиный мед может приобретать токсические свойства? А - при длительном хранении (свыше 1 года) мед может накапливать ядовитые для организма вещества (алкалоиды); В - при накоплении нейротропного яда в результате сбора пчелами нектара с ядовитых растений; С - токсическими свойствами обладает «дикий»» мед (собранный «дикими» пчелами, например, лесными); Д - токсические свойства может приобретать мед при смешивании разных его видов (например, смесь липового и гречишного меда); Е - мед не может быть токсичным для организма человека, т.к. обладает высокими питательными и лечебными свойствами. Основная особенность профилактики ботулизма: А - соблюдение санитарных правил в консервной промышленности, на рыбозаводах, мясокомбинатах; В - применение поливалентной противоботулинической сыворотки для определенных групп рабочих; С - применение поливалентного противоботунического анатоксина для определенных групп населения; Д - санитарно-просветительская работа среди населения; Е - запрещение ловли красной рыбы на крючок. Принцип, положеный в основу классификации пищевых отравлений: А - принцип единства организма со средой обитания; В - принцип единства организма как биосистемы; С - этиологический и патогенетический принципы; Д - этиологический принцип и принцип примата медицинских данных перед гигиеническими; Е - принцип патогенетический и принцип экстраполяции. Действующее начало гноеродного стафилококка и его основные свойства: А - экзотоксин, который выделяется (и накапливается) только при аэробных условиях; В - термолабильный экзотоксин; С - энтеротоксин, обладающий выраженными гемолитическими свойствами; 120 Д - термостабильный экзотоксин; Е - энтеротоксин, неустойчивый к действию высокой температуры. Пищевые отравления это: А - заболевания, контагиозность которых обусловлена этиологией; В - заболевания, обладающие слабой контагиозностью; С - неконтагиозные заболевания; Д - протекающие только остро заболевания; Е - протекающие остро заболевания с обязательным поражением ЖКТ. Какие из нижеприведенных отравлений исключены из понятия «пищевые отравления», согласно классификации? А - фузариоз; В - Гаффская болезнь; С - отравления пищевыми добавками; Д - отравления пищей, содержащей нитраты; Е - отравления, обусловленные нарушением элементарных правил рационального питания. Причиной ботулизма являются: А - измельченные мясные и рыбные блюда (холодцы, салаты, заливное), т.к. в них создаются аэробные условия, необходимые для выделения токсина; В - рыба горячего копчения, т.к. в ней создаются анаэробные условия, необходимые для образования токсина; С - вареные колбасы, паштеты,субпродукты, т.к. в них создаются аэробные условия, необходимые для образования токсина; Д - сырокопченые колбасы и окорока, т.к. в них создаются анаэробные условия, необходимые для выделения токсина; Е - продукты, консервированные крепкими растворами поваренной соли, сахара, уксусной кислоты, т.к. эти растворы способствуют выделению и накоплению токсина. Действующее начало гноеродного стафилококка и его основные свойства: А - энтеротоксин неустойчивый к действию высокой температуры; В - термостабильный энтеротоксин (выдерживает кипячение в течение нескольких десятков минут); С - термостабильный экзотоксин; Д - термолабильный экзотоксин; Е - экзотоксин, который выделяется (и накапливается) только при аэробных условиях. Почему такие продукты, как варенье, соления, маринованные продукты никогда не бывают причиной ботулизма? А - т.к. эти продукты хранятся длительное время, в результате чего выделившийся в анаэробных условиях токсин инактивируется; В - т.к. крепкие р-ры соли и сахара, а также уксусная кислота способствует выделению из овощей и фруктов протеолитических ферментов, разрушающих токсин; С - т.к. эти продукты хранятся при низкой температуре, которая препятствует выделению экзотоксина; Д - т.к. создающиеся в таких продуктах анаэробные условия служат препятствием для выработки экзотоксина; Е - т.к. крепкие р-ры соли и сахара, а также уксусная кислота действует на ботулиническую палочку бактериостатически. Почему хлорорганические ядохимикаты(прежде всего ДДТ) наиболее опасны для организма человека? А - т.к. они устойчивы к влиянию света,тепла, влаги и длительно сохраняются в почве; В - т.к. они растворимы в воде и способны поэтому поражать практически все органы и ткани организма; С - т.к. они способны накапливаться только в продуктах животного происхождения (молоко, масло,мясо,яйца), наиболее часто употребляемых человеком; 121 Д - т.к. они обладают гепатотропным эффектом и «выключают» антитоксическую функцию печени; Е - т.к. они обладают мутагенным и тератогенным свойствами. Проросший и позеленевший картофель приобретает ядовитые свойства, т.к.: А - накапливает в процессе неправильного хранения ядовитое вещество фазин; В - накапливает в клубнях и ростках при неправильном хранении ядовитое вещество салонин; С - накапливает в клубнях и особенно в ростках амигдалин; Д - накапливает в клубнях (ростках) токсин, обладающий гепатотропным действием; Е - в позеленевшей части клубня и ростках накапливаются минеральные удобрения в концентрациях, опасных для организма. Основные симптомы ботулизма: А - острый гастроэнтероколит на фоне поражения центральной нервной системы (бред, потеря сознания, галлюцинации),резко выраженная интоксикация; В - резко выраженные явления интоксикации: головная боль,мышечные боли, слабость, нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы, на фоне гастроэнтероколита; С - на первом месте - симптомы поражения продолговатого мозга и черепно-мозговых нервов,затем - прогрессирующая мышечная слабость,тахикардия при нормальной температуре тела. Нарушения желудочно-кишечного тракта - лишь у части заболевших; Д - острый гастроэнтероколит на фоне поражения зрительного нерва и резкого коньюктивита; Е - после очень короткого периода инкубации (1 - 2 часа) - острый гастроэнтероколит на фоне поражения центральной нервной системы, черепномозговых нервов, вплоть до паралича дыхательного и сосудодвигательного центров. Какой из названных пищевых токсикозов относится к фузариотоксикозам? А - септическая ангина; В - афлотоксикоз; С - эрготизм; Д - ботулизм; Е - алиментарно-токсическая миоглобинурия. Сколько клинических форм имеет эрготизм (назовите их): А - три: конвульсивная,гангренозная, смешанная; В - одну: гангренозная; С - одну: конвульсивная; Д - три: конвульсивная, гангренозная,почечная; Е - три: конвульсивная,гангренозная, паренхиматозная. Одним из основных признаков пищевой токсикоинфекции является: А - наличие в пище живых микробных кисток патогенной микрофлоры или микроскорических грибов; В - наличие в пище токсинов специфических возбудителей (группа условно-патогенной микрофлоры); С - наличие в пище живых микробных клеток специфической микрофлоры даже в небольших количествах; Д - массивное обсеменение пищи живыми микробными клетками специфических возбудителей; Е - часто хроническое течение. Одна из основных особенностей ботулинической палочки: А - способность в кислой среде желудка вырабатывать очень сильный экзотоксин; В - чрезвычайно нестойкая в обьектах внешней среды; С - способность вырабатывать в пищевых продуктах сильный энтеротоксин,обладающий гемолитическими свойствами; 122 Д - способность вырабатывать в пищевых продуктах сильный экзотоксин только в анаэробных условиях; Е - способность вырабатывать в пищевых продуктах сильный экзотоксин только в аэробных условиях. Вспышка пищевой стафилококковой интоксикации в детском саду была связана с употреблением мороженого (заболели все дети употреблявшие его).Назовите наиболее вероятные источники инфицирования мороженого: А - хранение мороженого с другими продуктами (например,мясными,рыбными); В - нарушение правил доставки перевозки) мороженого; С - нарушение сроков реализации мороженого; Д - персонал с катаральными явлениями в носоглотке (ангина); Е - нарушения правил технологии при изготовлении мороженого. Какие ткани и почему становятся ядовитыми у некоторых рыб (например, у усача) в период нереста? А - икра и молоки (половые железы), т.к. в них образуются высокоактивные биогенные (и токсичные) вещества; В - мышцы,т.к. в них образуется нейротоксин; С - половые железы и печень,т.к. в них накапливается токсическое вещество,обладающее парализующим действием; Д - половые железы, т.к. в них накапливаются ядовитые вещества, поражающие прежде всего центральную нервную систему; Е - мышцы и половые железы, т.к. в них накапливается амигдалин (синильная кислота при его распаде). Признаки,присущие пищевым отравлениям и отличающие их от инфекционных заболеваний: А - поражают желудочно-кишечный тракт и сопровождаются интоксикацией; В - поражают только желудочно-кишечный тракт; С - не вырабатывают иммунитет; Д - имеют только острое течение; Е - вспышка пищевых отравлений носят массовый характер. Некоторые виды рыб (маринка, иглобрюх, большеголов) является ядовитыми для человека, т.к. они: А - содержат нейротоксины в мышцах,печени или половых железах - постоянно; В - накапливают в мышцах,печени,молоках и икре высокоактивные биогенные вещества только в период нереста; С - содержат в печени и половых железах алкалоиды (типа амигдалина) постоянно; Д - содержат в печени и половых железах амигдалин только в период нереста; Е - содержат в мышцах,печени и половых железах токсин (нейротропный) только в период нереста. Классификация пищевых отравлений: А - на три группы: микробной, немикробной и неустановленной этиологии; В - на три группы: токсикоинфекции, токсикозы и отравления неустановленной этиологии; С - на четыре группы: животного происхождения, растительного происхождения, миксты (смешанной этиологии), и неустановленной этиологии; Д - на три группы: постоянно ядовитыми продуктами,временно (частично) ядовитыми продуктами, и неустановленной этиологии; Е на четыре группы: токсикоинфек-ции,интоксикации (токсикозы), микотоксикозы и неустановленной этиологии. Нормируется ли (если нормируется, то как) содержание спорыньи в муке? А - наличие спорыньи в зерне (муке) не допускается; В - да: ПДК - не более 0,05 г/кг; С - да: ПДК - не более 0,05 %; 123 Д - да: ПДК - не более 1%; Е - да: ПДК - не более 1 г/кг. Какие из названных особенностей являются наиболее характерными для микотоксикозов? А - только острое течение; В - причиной являются чаще всего продукты переработки злаков; С - отсутствуют поражения ЖКТ; Д - поражаются только ЖКТ; Е - поражаются только ЦНС. Назовите одно из основных свойств алкалоидов спорыньи? А - способность быстро разрушаться под влиянием желудочного сока; В - термолабильность; С - термостабильность; Д - устойчивость по отношению к желудочному соку; Е - разрушаються в аэробных условиях. Меры профилактики пищевого отравления солями цинка: А - запрещается как приготовление, так и хранение пищи в посуде из оцинковоного железа (за исключением сухих продуктов и воды); В - посуду из оцинковоного железа можно применять для варки повидла и варений - для других видов пищи она не пригодна; С - посуда из оцинковоного железа должна покрываться изнутри оловяной полудой; Д - посуда из оцинковоного железа должна покрываться фритированной глазурью; Е - если перед употреблением посуды из оцинковоного железа ее прокипятить 2 раза по одному часу в воде подкисленной столовым уксусом - можно использовать без ограничений. Какие из нижеприведенных пищевых отравлений исключены из понятия «пищевое отравление»? А - отравления, вызванные намеренным введением в пищу какого - либо яда с целью убийства или самоубийства; В - ботулизм; С - септическая ангина; Д - отравления пищевыми добавками; Е - отравления пищей, содержащей нитраты. Пищевые отравления по ряду признаков похожи на инфекционные заболевания. Назовите один из этих признаков? А - контагиозность; В - выработка иммунитета; С - острое короткое течение (чаще всего); Д - наличие «эпидемического хвоста»; Е - связь только с пищей Для микотоксикозов наиболее характерны : А - поражение только желудочно - кишечный тракт; В - отсутствие симптомы поражения желудочно - кишечного тракта; С - преимущественно хроническое течение; Д - протекают только остро; Е - поражение только центральной нервной системы. Отличительная особенность в клинике отравления мухоморами: А - желтушное окрашивание кожи, повышение температуры тела в результате гемолиза эритроцитов; В - классическая триада всех пищевых отравлений: тошнота, рвота (часто неукротимая), понос; С - симптомы поражения центральной нервной системы: бред, галлюцинации, судороги, сужение зрачков; 124 Д - симптомы поражения почек, вплоть до уремии; Е - симптомы поражения печени: желтуха, боли в правом подреберье. Характерный органолептический призкак, свидетельствующий о загрязнении хлеба примесями сорняков: А - хлеб приобретает необычно горьковатый привкус; В - корка такого хлеба покрывается небольшими круглыми пятнами ярко-красного цвета; С - мякиш хлеба приобретает слизистую консистенцию - результат действия протеолитических ферментов сорняков; Д - хлеб приобретает необычный приторно-сладкий привкус; Е - корка хлеба покрывается белыми крупинками (застывшая слизь, выделяемая сорняками). Чаще всего являются причиной стафилококковой пищевой интоксикации: А - мясные и рыбные продукты; В - паштеты, салаты, винегреты; С - яйца (особенно водоплавающей птицы); Д - молочные продукты: творог, сырковая масса, мороженое; Е - изделия из зерна (хлеб и хлебобулочные изделия. Сальмонеллез исключен из классификации пищевых отравлений, т.к.: А - это зоонозная инфекция и мясо (молоко) больных животных - лишь фактор передачи инфекции; В - доказан еще один путь передачи сальмонеллеза - воздушно- капельный; С - доказан еще один путь передачи сальмонеллеза - водный; Д - доказан трансмиссивный путь передачи сальмонеллеза, наряду с пищевым; Е - доказан бытовой путь передачи сальмонеллеза,наряду с пищевым. Меры профилактики пищевых отравлений медью: А - в медной посуде запрещается хранить все виды масел,для прочих продуктов она пригодна; В - перед использованием медной посуды ее следует прокипятить 2 часа в подкисленной столовым уксусом воде и использовать без ограничений; С - допускается пользование медной посудой лишь после покрытия ее изнутри фритированной глазурью; Д - санитарное законодательство запрещает как приготовление,так и хранение пищи в медной посуде; Е - медная без полуды посуда допускается на пищевых предприятиях только для варки повидла и варений. Микробные пищевые отравления по патогенетическому признаку делятся на: А - токсикоинфекции, микотоксикозы, миксты; В - токсикоинфекции, токсикозы, отравления смешанной этиологии (миксты); С - токсикоинфекции, бактериальные токсикозы, микотоксикозы; Д - токсикоинфекции, ботулизм, стафилококковая пищевая интоксикация; Е - бактериальные токсикозы, микотоксикозы, миксты. Вид фузариотоксикозов: А - афлотоксикоз; В - алиментарно-токсическая миоглобинурия; С - отравление «пьяным « хлебом; Д - отравление «пьяным» медом; Е - эрготизм. Одно из основных свойств афлотоксинов: А - поражают костный мозг; В - гемолитическое действие; С - нейротропное действие; Д - гепатотоксическое действие; Е - поражение кроветворных органов. 125 Ядохимикаты(прежде всего ДДТ) наиболее опасны для человека, т.к. они: А - обладают мутагенным и тератогенным свойствами; В - накапливаются прежде всего в продуктах животного происхождения,наиболее часто употребляемых человеком в пищу; С - обладают преимущественно гепатотропным эффектом (вызывают острый гепатит); Д - способны накапливаться (кумулироваться) в тканях,богатых жиром и липоидами; Е - растворимы в воде и поэтому могут поражать все органы и ткани организма. Фузариоз - это: А - септическая ангина; В - одна из форм эрготизма; С - микотоксикоз; Д - сорняковый токсикоз; Е - отравление «пьяным» медом. Какие ткани и почему становятся ядовитыми у некоторых видов рыб (например, у усача) в период нереста? А - мышцы и половые железы,т.к. в них накапливаются амигдалии (синильная кислота); В - половые железы,т.к. в них накапливаютя токсические вещества, преимущественно поражающие центральную нервную систему; С - печень,т.к. в ней накапливаются высокоактивные, гистаминоподобные вещества; Д - мышцы, т.к. в них образуется нейротоксин; Е - половые железы и печень,т.к. в них накапливаются токсические вещества,обладающие парализующим действием. Назовите одно из основных свойств алкалоидов спорыньи? А - разрушается в аэробных условиях; В - устойчивость к действию желудочного сока; С - способность быстро разрушаться под влиянием желудочного сока; Д - термолабильность; Е - адреналиноподобное действие. Пищевые отравления – это заболевания: А - протекающие только остро; В - протекающие остро (редко хронически); С - обладающие слабой контагиозностью; Д - протекающие остро с обязательным поражением желудочно-кишечного тракта; Е - контагиозность которых обусловлена этиологией: микробной этиологии контагиозны,немикробной - неконтагиозны. Одним из основных признаков пищевых токсикозов (интоксикаций) является: А - острое течение; В - острое или хроническое (микотоксикозы) течение; С - хроническое, в отличие от токсикоинфекций,течение; Д - наличие в пище либо большого количества живых микробов (бактериальные токсикозы), либо токсинов микроскопических грибов (микотоксикозы); Е - очень длительный «инкубационный период». Одно из основных свойств афлотоксинов: А - поражение кроветворных органов; В - нейротропное действие; С - гемолитическое действие; Д - поражает костный мозг; Е - гепатоканцерогенное действие. Основное свойство токсина при фузариозе: А - гепатотропное действие (исключает дезинтоксикационную функцию печени); В - поражает выделительную систему и, в частности, почки - вплоть до уремии; С - нейротропное действие; 126 Д - поражает миелоидную и лимфоидную ткань; Е - поражает кроветворные органы. Фузариоз - это: А - отравление «пьяным» хлебом; В - отравление «пьяным» медом; С - одна из форм эрготизма; Д - сорняковый токсикоз; Е - септическая ангина. Вспышка пищевой стафилококковой интоксикации в детском саду была связана с употреблением мороженого (заболели все дети, употреблявшие его). Возможные источники инфицирования мороженого стафилококком (наиболее вероятные): А - персонал с гнойничковыми заболеваниями кожи рук и др. открытых участков тела; В - нарушение правил технологии при изготовлении мороженого; С - нарушение сроков реализации мороженого; Д - нарушение правил доставки (перевозки) мороженого; Е - хранение мороженого с другими продуктами (например, мясными, рыбными). Чаще всего являются причиной стафилококковой пищевой интосикации: А - изделия из зерна (хлеб,макаронные изделия); В - яйца (особенно водоплавающей птицы); С - паштеты,салаты,винегреты; Д - мясные и рыбные продукты; Е - кондитерские изделия с кремом (особенно с заварным). Одна из основных особенностей ботулинической палочки: А - способность в кислой среде желудка вырабатывать очень сильный экзотоксин; В - способность образовывать во внешней среде устойчивые споры; С - способность вырабатывать в пищевых продуктах сильный энтеротоксин,обладающий гемолитическими св-ми; Д - чрезвычайная нестойкость палочки в обьектах внешней среды; Е - способность вырабатывать в пищевых продуктах сильный экзотоксин только в аэробных условиях. Какие из нижеперечисленных пищевых отравлений исключены из понятия «пищевые отравления»? А - отравления пищей, содержащей нитраты; В - отравление пищевыми добавками; С - ботулизм; Д - отравление, возникающее при ошибочном употреблении вместо пищевого вещества – непищевого, похожего на него; Е - септическая ангина. Какие продукты и почему являются причиной ботулизма: А - баночные консервы всех видов, т.к. в них создаются анаэробные условия, необходимые для выделения токсина; В - продукты,консервированные крепкими р-рами поваренной соли, сахара, уксусной кислоты, т.к. эти р-ры способствуют выделению токсина; С - варенье колбасы, паштеты, субпродукты, т.к. они создают аэробные условия, необходимые для выделения токсина; Д - рыба горячего копчения, т.к. в ней создаются анаэробные условия, необходимые для накопления токсина; Е - измельченные мясные и рыбные блюда (холодцы,салаты,заливное), т.к. в них создаются ажробные условия, необходимые для выделения и накопления токсина. Фруктовое варенье, соления, маринованые продукты никогда не бывают причиной ботулизм, т.к.: А - оздающиеся здесь анаэробные условия препятствуют выработке токсина; 127 В - крепкие растворы соли и сахара, а также кислая среда (добавление уксусной кислоты в маринад) препятсвуют выделению токсина; С - эти продукты хранятся при низкой температуре, которая препятствует выработке токсина; Д - крепкие растворы соли и сахара, а также уксусная кислота способствуют выделению из фруктов и овощей протеолитических ферментов, разрушающих выделившийся токсин; Е - эти продукты хранятся длительное время, в результате чего выделившийся токсин инактивируется. Одним из основных признаков пищевых токсикоинфекций является: А - острое начало и течение; В - часто хроническое течение; С - наличие в пище живых микробов (условно-патогенной группы) даже в небольших количествах; Д - длительный «инкубационный период», но острое течение; Е - наличие в пище живых микробных клеток патогенной микрофлоры или микроскопических грибов. Основной признак (признаки), на основании которого можно поставить диагноз: «стафилококковая пищевая интоксикация»: А - характерная клиника: острое и внезапное начало, острый гастроэнтероколит, незначительное повышение температуры; В - данные санитарно-эпидемического обследования вспышки; С - результаты бакисследований выделений больного: моча, фекалии, рвотные массы и крови; Д - обсеменение стафилококками пищевых продуктов при их бакисследовании и способность выделенных культур вырабатывать энтеротоксин, обладающий гемолитическими свойствами; Е - рост титра антител (реакция гемагглютинации) на стафилококк, выделенный при бакисследовании заподозренного пищевого продукта. Каковы меры профилактики пищевых отравлений медью? А - санитарное законодательство запрещает как приготовление, так и хранение пищи в медной посуде; В - допускается использование медной посуды лишь после покрытия ее фритированной глазурью; С - перед использованием медной посуды ее необходимо прокипятить 2 часа в воде, подкисленной столовым уксусом и употреблять без ограничений; Д - стенки медной посуды изнутри надо покрывать оловянной полудой,после чего использовать без ограничений; Е - в медной посуде запрещается хранить все виды масел, для прочих целей она пригодна. 128 Тема 18. Методы психогигиены, психопрофилактики, медицинской биоритмологии и хроногигиены. Личная гигиена, здоровый образ жизни. Методика гигиенической оценки средств по уходу за ротовой полостью. Гигиеническая оценка моющих средств, тканей и бытовой, производственной, врачебной одежды Что такое личная гигиена? А - наука, изучающая закономерности влияния окружающей среды на организм человека и общественное здоровье; В - раздел общей гигиены, разрабатывающий вопросы сохранения и укрепления здоровья человека путем соблюдения гигиенического режима в его личной, производственной деятельности и жизни; С - разработка гигиенических нормативов, обеспечивающих оптимальные условия для сохранения общественного здоровья; Д - раздел гигиены, разрабатывающий гигиенические нормы и правила для сохранения здоровья человека в процессе обучения; Е - наука, изучающая влияние гигиенических условий трудовой деятельности на работоспособность и здоровье. Что такое личная гигиена? А - наука, изучающая закономерности влияния окружающей среды на организм человека и общественное здоровье; В - раздел общей гигиены, разрабатывающий вопросы сохранения и укрепления здоровья человека в процессе обучения; С - разработка гигиенических нормативов, обеспечивающих оптимальные условия для сохранения общественного здоровья; Д - раздел гигиены, разрабатывающий гигиенические правила для повседневной деятельности и жизни человека; Е - наука, изучающая влияние гигиенических условий трудовой деятельности. Основные проблемы, разрабатываемые личной гигиеной: А - гигиенические требования к индивидуальным средствам защиты на производстве; В - гигиена спецодежды и спецобуви; С - гигиеническая оценка химических веществ. имеющих контакт с кожей на производстве; Д - гигиенические требования к жилищу Е - гигиенические требования к определенным режимам (дня, питания, труда и отдыха). Основные проблемы, разрабатываемые личной гигиеной: А - гигиенические требования к индивидуальным средствам защиты на производстве; В - гигиена одежды, обуви; С - гигиеническая оценка химических веществ, имеющих контакт с кожей на производстве; Д - гигиенические требования к жилищу Е - гигиенические условия в лечебных учреждениях. Основные проблемы разрабатываемые личной гигиеной: А - гигиенические основы физкультуры и закаливания; В - гигиеническая характеристика условий производственной обстановки, имеющей контакт с кожей человека; С - гигиенические требования к жилищу; Д - гигиена лечебно-профилактических учреждений; Е - гигиенические требования к индивидуальным средствам защиты на производстве. Основные проблемы, разрабатываемые личной гигиеной: А - гигиенические условия в детских учреждениях; В - гигиеническая характеристика условий производственной обстановки, имеющей контакт с кожей человека; 129 С - гигиенические требования к жилищу; Д - гигиена кожи тела, волос, полости рта, зубов; Е - гигиенические требования к индивидуальным средствам защиты на производстве. Фактор окружающей среды, опредляющий формирование биологических ритмов: А - температура атмосферного воздуха; В - запыленность атмосферного воздуха; С - содержание углекислого газа в воздухе; Д - изменение влажности воздуха; Е - интенсивность ультрафиолетовой радиации. Фактор окружающей среды, определяющий формирование биологических ритмов: А - запыленность и загазованность воздуха; В - видимый свет; С - содержание углекислого газа в воздухе; Д - изменение влажности воздуха; Е - интенсивность ультрафиолетовой радиации. Фактор окружающей среды определяющий формирование биологических ритмов: А - содержание углекислого газа в воздухе; В - изменение влажности воздуха; С - изменение атмосферного давления; Д - изменение скорости ветра; Е - запыленность воздуха. Фактор окружающей среды определяющий формирование биологических ритмов: А - содержание углекислого газа в воздухе; В - изменение влажности воздуха; С - изменение уровня шума; Д - изменение содержания кислорода в воздухе; Е - запыленность воздуха. Виды биоритмов: А - дезадаптационные (патологические); В - адаптивные (экзогенные); С - биохимические (эндемические); Д - климатические; Е - стабильные. Виды биоритмов: А - дезадаптационные (патологические); В - прерывистые; С - биохимические (эндемические); Д - климатические; Е - функциональные (эндогенные). Виды экзогенных биоритмов: А - метеорологические; В - околомесячные; С - апериодические; Д - производственные; Е - биогеохимические. Виды экзогенных биоритмов: А - метеорологические; В - прерывистые; С - суточные; Д - производственные; Е - биогеохимические. 130 Виды экзогенных биоритмов: А - производственные; В - биогеохимические; С - метерологические; Д - возрастные; Е - солнечной активности. Виды экзогенных биоритмов: А - производственные; В - биогеохимические; С - метеорологические; Д - сезонные (годовые); Е - половые. Часы функционального «спада»(снижения работоспособности) в течение суток (по теории единого внутрисуточного биологического ритма): А - 3,8,12,16,20 В - 5,11,16,20,24 С - 1,7,10,16,21 Д - 4,6,10,17,24 Е – 2,9,14,18,22 Часы функционального «подъема» (повышения работоспособности) в течение суток (по теории единогс внутрисуточного биологического ритма): А - 3, 8, 12, 16, 20; В - 5, 11, 16, 20, 24; С - 1, 7, 10,16, 21; Д - 4,10,13,17,21; Е - 2, 9, 14, 18, 22. Знание биоритмов необходимо врачу лечебного профиля для: А - диагностики заболеваний; В - оздоровления условий труда; С - оценки физического развития детей; Д - оздоровление условий в лечебном учреждении; Е - охраны окружающей среды. Знание биоритмов необходимо врачу лечебного профиля для: А - улучшения гигиенических условий в детских учреждениях; В - оздоровления условий труда; С - лечения заболеваний; Д - оценки физического развития детей; Е - охраны окружающей среды. Знание биоритмов необходимо врачу лечебного профиля для: А - улучшения гигиенических условий в больницах; В - оздоровления условий труда; С - оценки физического развития детей; Д - профилактики заболеваний; Е - охрпаны окружающей среды. Изменения в организме при гипокинезии: А - уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина в крови В - гипертрофия мышц, уменьшение выведения азотистых веществ из организма С - увеличение поглощения тканями кислорода Д - уменьшение частоты и минутного объёма дыхания Е - увеличение частоты и минутного объёма дыхания Изменения в организме при гипокинезии: А - увеличение количества форменных элементов крови; 131 В - распад белковых структур мышц, увеличение выведения азотистых веществ из организма; С - увеличение поглощения тканями кислорода; Д - уменьшение частоты и минутного объема дыхания; Е - увеличение количества гемоглобина и холестерина в крови. Изменения в организме при гипокинезии: А - увеличение количества форменных элементов крови; В - гипертрофия мышц, уменьшение выведения азотистых веществ из организма; С - увеличение поглощения тканями кислорода; Д – уменьшение жизненной емкости легких (ЖЕЛ); Е - уменьшение частоты дыхания и пульса. Изменения в организме при гипокинезии: А - увеличение основного обмена; В - уменьшение основного обмена; С - увеличение выработки антител, фагоцитарной активности лейкоцитов; Д - увеличение энерготрат; Е - увеличение лейкоцитов в крови. Изменения в организме при гипокинезии: А - уменьшение основного обмена; В - увеличение энерготрат; С - уменьшение выработки антител и фагоцитарной активности лейкоцитов; Д - увеличение лейкоцитов в крови; Е - увеличение количества гемоглобина в крови. Гигиенические требования к занятиям физкультурой: А - заниматься постоянно и систематически; В - начинать заниматься с 16-ти лет; С - заниматься систематически с семилетнего возраста; Д - заниматься с частотой 1 раз в 10 дней; Е - учитывать азотистый баланс организма. Гигиенические требования к занятиям физкультурой: А - учитывать содержание холестерина в крови; В - начинать заниматься с 16 лет; С - заниматься систематически с 7 летнего возраста; Д - заниматься с частотой 1 раз в 10 дней; Е - учитывать индивидуальные особенности организма. Гигиенические требования к занятиям физической культурой: А - заниматься с частотой 1 раз в 10 дней; В - постоянной уменьшать физическую нагрузку; С - не изменять величину физической нагрузки; Д - создать оптимальные гигиенические условия для занятий; Е - занятия можно проводить с 16 до 60 лет. Гигиенические требования к занятиям физической культурой: А - заниматься с частотой не реже 1 раз в 10 дней; В - постоянно увеличивать физическую нагрузку; С - не изменять величину физической нагрузки; Д - постоянной уменьшать физическую нагрузку; Е - занятия можно проводить с 16 до 60 лет. Признаки закаливания организма: А - увеличение частоты пульса и дыхания; В - слабовыраженная рефлекторная реакция на местное охлаждение; С - сильная рефлекторная реакция на местное охлаждение; Д - медленное восстановление температуры кожи после охлаждения; 132 Е - медленное восстановление тактильной чувствительности кожи после охлаждения. Признаки закаливания организма: А - увеличение частоты пульса и дыхания; В - выраженная рефлекторная реакция на общее охлаждение; С - сильная рефлекторная реакция на местное охлаждение; Д - медленное восстановление температуры кожи после охлаждения; Е - быстрое восстановление температуры кожи после охлаждения. Виды закаливания организма: А - водой, солнечными лучами; В - уменьшением атмосферного давления; С - солнечными лучами, изменением атмосферного давления; Д - увеличением кислорода в воздухе; Е - уменьшением углекислоты в воздухе. Виды закаливания организма: А - колебаниями атмосферного давления; В - паром; С - снижением концентрации кислорода воздухе; Д - местные водные процедуры (обмывание ног, полоскание носоглотки); Е - увеличением концентрации углекислого газа в воздухе. Основной гигиенический принцип закаливания организма: А - начинать не ранее, чем с 3-х летнего возраста; В - постепенно, систематически, комплексно; С - систематически, только после приема пищи; Д - не применять в пожилом возрасте; Е - комплексно, обязательно с приемом холодного питья. Условие проведения закаливания: А - достаточная интенсивность термического раздражителя; В - интенсивность термического раздражителя должна быть минимальной; С - закаливание проводить при температуре воздуха не ниже 20С; Д - закаливание проводить при скорости движения воздуха не больше 0,5 м/с; Е - неизменная интенсивность термического раздражителя. Условие проведения закаливания: А - закаливание проводить при температуре воздуха не ниже 160 С; В - интенсивность термического раздражителя должна быть минимальной; С - быстрая смена термического раздражителя; Д - закаливание проводить при скорости движения ветра не больше О,5 м/с; Е - неизменная интенсивность термического раздражителя. Условие проведения закаливания: А - закаливание проводить при температуре воздуха не ниже 160 С ; В - интенсивность термического раздражителя должна быть минимальной; С - закаливание проводить при скорости движения воздуха не более 0,2 м/с; Д - учитывать климатические и индивидуальные особенности; Е - неизменная интенсивность термического раздражителя. Основная функция кожи: А - нервно-эмоциональная; В - является органом чувств; С - пищеварительная; Д - гуморальная; Е - антитоксическая. Основная функция кожи: А - нервно-эмоциональная; В - гуморальная; 133 С - пищеварительная; Д - барьерная (защитная); Е - антитоксическая. Основная функция кожи: А - нервно-эмоциональная; В - гуморальная; С - пищеварительная; Д - антитоксическая; С - выделительная. Основная функция кожи: А - депо крови; В - гуморальная; С - нервно-психическая; Д - пищеварительная; Е - антитоксическая. Основная функция кожи: А - гуморальная; В - участие в обмене веществ; С - нервно-психическая; Д - пищеварительная; Е - антитоксическая. Основная функция кожи: А - гуморальная; В - антитоксическая; С - нервно-психическая; Д - пищеварительная; Е - терморегуляторная. Основная функция кожи: А -участие в газообмене; В -антитоксическая; С -нервно-психическая; Д -пищеварительная; Е - препятствует поглощению кислорода организмом и выделению СО2. Основная функция кожи: А - антитоксическая; В - участие в создании иммунитета; С - нервно-психическая; Д - пищеварительная; Е - препятствует поглощению кислорода организмом и выделению СО2. Психогигиена –это: А – наука о нервно-психических заболеваниях человека; В – наука о биологических ритмах и их влиянии на психическое здоровье человека; С – наука о производственных и психологических факторах окружающей среды, влияющих на здоровье человека; Д – наука о социально-бытовых и психологических факторах окружающей среды, влияющих на здоровье человека; Е – наука о сохранении и укреплении нервно-психического здоровья человека. Теоретическая основа психогигиены: А – психиатрия, физиология; В – психотерапия, патофизиология; С – психиатрия, патофизиология; Д – социальная психология, психотерапия; 134 Е - психиатрия, патологическая анатомия. Теоретическая основа психогигиены: А – социология и патофизиология центральной нервной системы; В – психиатрия и биоритмология; С – социальная психиатрия и физиология высшей нервной деятельности; Д – психиатрия, патофизиология; Е – психиатрия и социология. Основная задача психогигиены: А – разработка лечебных мер, нормализующих психику человека; В – изучение влияния различных факторов внешней среды на психику человека; С – изучение патологических процессов психики человека; Д – диагностика и лечение психических заболеваний; Е – разработка мер по оптимизации умственного труда, оказывающего наибольшее влияние на психику человека. Психогигиена и психопрофилактика – составная часть: А – медицинской психологии; В – неврологии; С – психиатрии; Д – патофизиологии; Е – физиологии. Виды психопрофилактики, согласно классификации ВОЗ: А – клиническая; В – гигиеническая; С – неврологическая; Д – психиатрическая; Е – первичная. Виды психопрофилактики, согласно классификации ВОЗ: А - психиатрическая; В - неврологическая; С - гигиеническая; Д – вторичная; Е – клиническая. Виды психопрофилактики, согласно классификации ВОЗ: А - гигиеническая; В – клиническая; С – третичная; Д - неврологическая; Е – психиатрическая. Основная задача психогигиены: А – разработка лечебных мер для нормализации психической деятельности; В – разработка оптимальных норм труда, отдыха и быта для нормального функционирования психики; С – разработка методов лечебной физкультуры для нормализации психической деятельности; Д – разработка методов фармакодиагностики и лечения при нарушении психической деятельности; Е – разработка методов лечения неврозов и психопатий. Одна из задач первичной психопрофилактики: А – прогноз наследственных болезней; В – разработка мер по предупреждению неблагоприятной динамики возникших психических болезней; С – предупреждение неблагоприятных социальных последствий психических заболеваний; 135 Д - разработка мер по уменьшению тяжести и длительности психических заболеваний; Е – разработка реабилитационных мер при психических заболеваниях. Одна из задач вторичной психопрофилактики: А - предупреждение неблагоприятных социальных последствий психических заболеваний; В - разработка реабилитационных мер при психических заболеваниях; С - разработка мер по предупреждению неблагоприятной динамики возникших психических болезней; Д – прогноз наследственных болезней; Е - разработка мер по уменьшению тяжести и длительности психических заболеваний. Одна из задач третичной психопрофилактики: А – разработка реабилитационных мер при психических заболеваниях; В - разработка мер по уменьшению тяжести и длительности психических заболеваний; С - разработка мер по предупреждению неблагоприятной динамики возникших психических болезней; Д - разработка мер по предупреждению неблагоприятных социальных последствиий психических заболеваний; Е - прогноз наследственных болезней. Цель ухода за полостью рта: А – предупреждение развития неправильного прикуса; В – предупреждение деформации зубов и челюстей; С – предупреждение развития злокачественных новообразований полости рта; Д – предупреждение остеомиелита челюстей; Е – предупреждение заболеваний зубов и снижение бакоосемененности полости рта. Уход за полостью рта заключается в: А – санации полости рта и ежедневном уходе за зубами; В – исправлении деформации зубо-челюстного аппарата и ежедневном уходе за зубами; С –предупреждении развития неправильного прикуса ежедневном уходе за зубами; Д - предупреждение развития злокачественных новообразований и ежедневном уходе за зубами; Е - предупреждение остеомиелита челюстей и ежедневном уходе за зубами. Санация полости рта – это: А – профилактические осмотры полости рта ( не реже 1 раза в 6 мес.); В – профилактические осмотры полости рта ( не реже 1 раза в год); С - профилактические осмотры полости рта ( не реже 1 раза в 3 мес.); Д – ежемесячные профилактические осмотры полости рта; Е - профилактические осмотры полости рта ( не реже 1 раза в 6 мес. для взрослых и 1 раза в 3 мес. для дошкольного возраста). Одно из гигиенических свойств мыла: А – расширяет сосуды кожи; В – усиливает прилив крови к коже; С – бактерицидное действие; Д – увеличивает отдачу тепла кожи; Е – повышает упругость кожи. Вид моющего средства должен выбираться в соответствии с: А – возрастом; В – временем суток; С – температурой воды; Д – индивидуальными особенностями кожи; Е – качеством воды. Мыло плохо мылится: А – в воде с повышенным количеством железа; В - в воде с повышенным количеством хлоридов; 136 С - в воде с повышенным количеством сульфатов; Д - в воде с повышенным количеством солей Са и Мg; Е – в мягкой воде ( жесткость менее 7 мг\экв\дм 3). Все тело и волосы следует мыть горячей водой и соответствующим моющим средством; А – по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю; В – ежесуточно; С – 1 раз в два дня; Д – 1 раз в три дня; Е – два раза в сутки. Преимущества холодной воды для гигиены кожи: А – хорошо растворяет элементы загрязнения кожи; В – освежает, бодрит; С – хорошо растворяет выделения кожных желез; Д – расширяет кожные сосуды; Е – усиливает прилив крови к коже. Преимущества холодной воды: А – увеличивает отдачу тепла кожей; В - усиливает прилив крови к коже; С – улучшает кровообращение и общий обмен; Д - расширяет кожные сосуды; Е – хорошо растворяет элементы загрязнения кожи. Преимущества холодной воды: А - усиливает прилив крови к коже; В - увеличивает отдачу тепла кожей; С - расширяет кожные сосуды; Д – повышает упругость кожи; Е - хорошо растворяет элементы загрязнения кожи. Преимущества мытья тела горячей водой: А – освежает и бодрит; В - улучшает кровообращение; С - повышает упругость кожи; Д – улучшает общий обмен; Е - расширяет кожные сосуды. Преимущества мытья тела горячей водой: А - усиливает прилив крови к коже; В - улучшает общий обмен; С - освежает и бодрит; Д - повышает упругость кожи; Е - улучшает кровообращение. Преимущества мытья тела горячей водой: А - улучшает кровообращение; В - увеличивает отдачу тепла; С - повышает упругость кожи; Д - освежает и бодрит; Е - улучшает общий обмен. Функции одежды: А – барьерная; В – защитная; С – лечебная; Д – восстановительная; Е – реабилитационная. 137 Функции одежды: А – реабилитационная; В – восстановительная; С – эстетическая; Д – лечебная; Е – барьерная. Функции одежды: А - лечебная; В – барьерная; С - восстановительная; Д – социальная; Е - реабилитационная. Один из методов гигиенического исследования тканей: А – определение относительной влагоемкости; В – определение упругости; С – определение абсолютной влагоемкости; Д – определение теплозащитных свойств (в %); Е – определение поверхностной плотности. Один из методов гигиенического исследования тканей: А - определение теплозащитных свойств (в %); В - определение абсолютной влагоемкости; С - определение относительной влагоемкости; Д – определение толщины ткани; Е - определение упругости. Один из методов гигиенического исследования тканей: А - определение упругости; В - определение теплозащитных свойств; С – определение объемной массы; Д - определение абсолютной влагоемкости; Е - определение относительной влагоемкости. Один из методов гигиенического исследования тканей: А – определение капиллярности; В - определение абсолютной влагоемкости; С - определение упругости; Д – определение общей пористости; Е - определение относительной влагоемкости. Один из методов гигиенического исследования тканей: А - определение абсолютной влагоемкости; В - определение относительной влагоемкости; С - определение капиллярности; Д - определение упругости; Е – определение максимальной влагоемкости. Один из методов гигиенического исследования тканей: А – определение гигроскопичности; В - определение упругости; С - определение абсолютной влагоемкости; Д - определение относительной влагоемкости; Е - определение капиллярности. Один из методов определения природы тканевых волокон: А - определение упругости; В – кипячение с концентрированной щелочью; С - определение капиллярности; 138 Д - определение абсолютной влагоемкости; Е - определение относительной влагоемкости. Один из методов определения природы тканевых волокон: А – реакция с реактивом Грисса; В – реакция с реактивом Несслера; С – ксантопротеиновая реакция; Д – реакция с бромтимоловым синим; Е – реакция с трехвалентным железом. Один из методов определения природы тканевых волокон: А – обработка метиленовым синим; В – обработка перманганатом калия; С – обработка реактивом Грисса; Д – обработка ацетоном; Е – обработка бензином. Гигиеническая оценка физических показателей тканей одежды позволяет сделать вывод о: А – возможности (невозможности) использования тканей для пошива спецодежды; В – степени электризованости тканей; С – степени микробной загрязненности тканей; Д – степени прочности тканей; Е – степени теплозащитных свойств тканей. Тема 20. Методика оценки состояния здоровья и физического развития детей и подростков. Методы исследования и оценка влияния факторов окружающей среды на здоровье детей и подростков, определение групп здоровья и физического воспитания Физическое развитие детей и подростков - это: А - комплекс показателей, характеризующих школьную зрелость ребенка; В - комплекс показателей, характеризующих развитие мышечной системы ребенка; С - комплекс показателей, характеризующих психологическое состояние ребенка; Д - комплекс морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих состояние здоровья и конституцию ребенка; Е - результаты функциональных проб, характеризующих состояние центральной нервной системы. Цель изучения физического развития детей и подростков: А - оценка профессиональной пригодности ребенка; В – сохранение и укрепление здоровья детей; С - оценка психического состояния ребенка; Д - оценка режима дня ребенка; Е - разработка гигиенических требований к детским учреждениям. Признак формирования однородных групп детей, находящихся в неодинаковых условиях внешней среды, если у них предполагается изучение физического развития: А - пол; В - масса тела; С - возраст родителей; Д - окружность грудной клетки; Е - рост стоя. Признак формирования однородных групп детей, находящихся в неодинаковых условиях внешней среды, если у них предполагается изучение физического развития: А - наследственные заболевания родителей; 139 В - масса тела; С - возраст; Д - окружность грудной клетки; Е - рост стоя. Признак формирования однородных групп детей, находящихся в неодинаковых условиях внешней среды, если у них предполагается изучение физического развития: А - рост стоя; В - масса тела; С - региональность (территориальность) проживания; Д - окружность грудной клетки; Е - перенесенные заболевания за предыдущий год. Признак формирования однородных групп детей, находящихся в неодинаковых условиях внешней среды, если у них предполагается изучение физического развития: А - рост стоя; В - масса тела; С - наследственные заболевания родителей; Д - окружность грудной клетки; Е - социально-бытовые условия. Временной интервал для формирования однородных возрастных групп детей грудного возраста: А - 3 месяца; В - 1 месяц; С - 1 месяц, 29 дней; Д - 2 месяца; Е - 2 месяца, 29 дней. Временной интервал при формировании однородных возрастных групп для детей в возрасте от 1 до 3-х лет: А - 3 месяца; В - 2 месяца; С - 6 месяцев; Д - 1 год; Е - 1 год 5 месяцев 29 дней. Временной интервал при формировании однородных возрастных групп для детей в возрасте от 3 до 7 лет: А - 3 месяца; В - 6 месяцев; С - 1 год; Д - 1 год 6 месяцев; Е - 1 год 5 месяцев 29 дней. Временной интервал при формировании однородных возрастных групп для детей школьного возраста: А - 3 месяца; В - 6 месяцев; С - 1 год 6 месяцев; Д - 1 год 5 месяцев; Е - 1 год. Какое условие следует соблюдать при исследовании физического развития детей? А - исследования проводить в первой половине дня; В - исследования проводить при люминесцентном освещении; С - при исследовании ребенок должен быть обнажен до пояса; Д - исследования нельзя проводить после приема пищи; Е - исследования проводить в теплый период года. 140 Какое условие следует соблюдать при исследовании физического развития детей? А - исследования проводить в теплый и холодный периоды года; В - исследования проводить при люминесцентном освещении; С - исследования проводить при лампах накаливания; Д - исследования проводить после приема пищи; Е - исследования проводить на обнаженных детях. Метод изучения физического развития детей и подростков: А – моментных наблюдений; В - антропометрический; С - психогигиенический; Д - гигиенический; Е - функциональный. Метод изучения физического развития детей и подростков: А – моментных наблюдений; В - физиометрический; С - психогигиенический; Д - гигиенический; Е - функциональный. Какая группа методов исследования входит в состав антропометрического метода изучения физического развития детей? А - статистические; В - соматометрические; С - рентгеноскопия; Д - эргономические; Е - психологические. Основной признак, определяемый при соматометрии: А - окружность головы; В - рост стоя; С - размеры тела; Д - диаметр грудной клетки; Е - размеры конечностей. Основной признак, определяемый при соматометрии: А - окружность головы; В - форма ног; С - размеры тела; Д - масса тела; Е - размеры конечностей. Основной признак, определяемый при соматометрии: А - окружность головы; В - окружность грудной клетки; С - размеры тела; Д - длина конечностей; Е - форма грудной клетки. Дополнительный морфологический признак, определяемый при соматометрии: А - окружность головы; В - рост стоя; С - рост сидя; Д - окружность грудной клетки; Е - масса тела. Дополнительный морфологический признак, определяемый при соматометрии: А - рост стоя; В - рост сидя; 141 С - ширина грудной клетки; Д - окружность грудной клетки; Е - масса тела. Дополнительный морфологический признак, определяемый при соматометрии: А - рост сидя; В - окружность плеча; С - масса тела; Д - рост стоя; Е - окружность грудной клетки. Дополнительный морфологический признак, определяемый при соматометрии: А - рост сидя; В - рост стоя; С - масса тела; Д - ширина плечевого пояса; Е - окружность грудной клетки. Дополнительный морфологический признак, определяемый при соматометрии: А - окружность бедра; В - рост стоя; С - рост сидя; Д - масса тела; Е - окружность грудной клетки. Дополнительный морфологический признак, определяемый при соматометрии: А - рост стоя; В - рост сидя; С - передне-задний размер грудной клетки; Д - масса тела; Е - окружность грудной клетки. Дополнительный морфологический признак, определяемый при соматометрии: А - вес тела; В - окружность головы; С - рост стоя; Д - пкружность грудной клетки; Е - рост сидя. Дополнительный морфологический признак, определяемый при соматометрии: А - вес тела; В - рост; С - размеры таза; Д - окружность грудной клетки; Е - масса тела. Физиометрические исследования включают: А - измерение роста стоя и сидя; В - измерение окружности грудной клетки; С - динамометрию; Д - рентгеноскопию; Е - исследование частоты дыхания. Физиометрические исследования включают: А - измерение роста стоя и сидя; В - измерение окружности грудной клетки; С - пульсометрию; Д - спирометрию; Е - исследование частоты дыхания. 142 Физиометрические исследования включают: А - измерение становой мышечной силы; В - измерение веса тела; С - исследование формы грудной клетки; Д - определение пропорциональности частей тела; Е - измерение частоты сердечных сокращений. Физиометрические исследования включают: А - измерение массы тела; В - измерение максимальной мышечной силы; С - исследование формы грудной клетки; Д - определение пропорциональности частей тела; Е - измерение артериального давления. Физиометрические исследования включают: А - измерение веса тела; В - измерение артериального давления; С - исследование формы грудной клетки; Д - определение пропорциональности частей тела; Е - измерение максимальной жизненной емкости легких. Правильное положение тела ребенка при измерении роста вертикальным ростомером? А - касание тела к ростомеру двумя точками: затылком и пятками; В - касание к ростомеру тремя точками: пятками, ягодицами, межлопаточной областью; С - касание к ростомеру: пятками, ягодицами, лопатками, затылком; Д - касание к ростомеру: лопатками и пятками; Е - касание к ростомеру: пятками, лопатками, затылком. Окружность грудной клетки измеряется: А - только в состоянии покоя; В - только в состоянии максимального вдоха; С - только в состоянии максимального выдоха; Д - в положении лежа в состоянии покоя; Е - в состоянии покоя, максимального вдоха и максимального выдоха. При измерении окружности грудной клетки лента накладывается: А - сзади - на уровне нижних углов лопаток; В - спереди у мальчиков - на уровне верхнего сегмента околососкового кружка; С - сзади - на уровне 7 позвонка; Д - спереди у девочек - на уровне мечевидного отростка, у мужчин - по средине грудины; Е - спереди у девочек - по VI ребру. При измерении окружности грудной клетки лента накладывается: А - сзади - на уровне нижнего края лопаток; В - спереди у девочек над сосками; С - сзади - на уровне 7 позвонка; Д - спереди у девочек - на уровне мечевидного отростка, у мальчиков - - по средине грудины; Е - спереди у девочек - по V ребру. При измерении окружности грудной клетки лента накладывается: А - сзади - на уровне середины лопаток; В - спереди у мальчиков - на уровне верхнего сегмента околососкового кружка; С - сзади - на уровне 7 позвонка; Д - спереди у девочек - на уровне мечевидного отростка, у мужчин - по средине грудины; Е - спереди у девочек - по IV ребру. Правильное положение руки при измерении мышечной силы кисти: А - рука прямая, слегка отведенная от туловища; В - рука прямая, поднятая вперед под прямым углом к туловищу; 143 С - рука согнутая в локте, но отведенная от туловища; Д - рука прямая, отведенная от туловища под прямым углом; Е - рука прямая, прижатая к туловищу. Какой результат регистрируется при измерении мышечной силы кисти? А - средний из трех измерений; В - максимальный из 3 измерений; С - средний из 10 измерений; Д - максимальный и минимальный из 3-х измерений; Е - минимальный из 3-х измерений. Какой результат регистрируется при проведении спирометрии? А - средний из трех измерений; В - средний из 10 измерений; С - максимальный и минимальный из 3-х измерений; Д - минимальный из 3-х измерений; Е - максимальный после 2-3 измерений. Какой результат регистрируется при измерении становой силы? А - средний из трех измерений; В - средний из 10 измерений; С - максимальный и минимальный из 3-х измерений; Д - максимальный после 2-3 измерений; Е - минимальный из 3-х измерений. Что такое соматоскопия? А - исследование функционального состояния; В - антропометрические измерения; С - психофизиологические исследования; Д - сбор анамнеза жизни; Е - телесный осмотр. Физиометрические исследования включают А - измерение роста сидя и стоя; В - измерение окружности грудной клетки; С - динамометрию; Д - пульсометрию; Е - исследование частоты дыхания. Физиометрические исследования включают: А - измерение роста сидя и стоя; В - измерение окружности грудной клетки; С - измерение артериального давления; Д - спирометрию; Е - исследование частоты дыхания. Соматоскопический показатель: А - масса тела; В - развитие скелета (костяка); С - становая сила; Д - спирометрия; Е - рост стоя и сидя. Соматоскопический показатель: А - масса тела; В - динамометрия; С - становая сила; Д - развитие мускулатуры; Е - рост стоя и сидя. 144 Соматоскопический признак: А - масса тела; В - форма грудной клетки; С - окружность бедра; Д - окружность головы; Е - размеры таза. Соматоскопический признак: А - масса тела; В - рост сидя и стоя; С - деформация позвоночника; Д - окружность головы; Е - размеры таза. Соматоскопический признак: А - окружность бедра; В - форма ног; С - размеры грудной клетки; Д - вес тела; Е - рост стоя. Соматоскопический признак: А - окружность бедра; В - масса тела; С - размеры грудной клетки; Д - форма стопы; Е - рост стоя. Соматоскопический показатель: А - масса тела; В - степень полового созревания; С - рост стоя и сидя; Д - окружность грудной клетки; Е - объем легких. Соматоскопический показатель: А - масса тела; В - мышечная сила; С - рост стоя и сидя; Д - окружность грудной клетки; Е - анализ отпечатка стопы (плантография). Степень полового созревания у девочек оценивают по: А - оволосению подмышечных впадин; В - мутации голоса; С - мышечной силе кисти; Д - пропорциональности развития; Е - толщине жировой складки. Степень полового созревания у девочек оценивают по: А - функции щитовидной железы; В - мутации голоса; С – возрасту установления менструации; Д - пропорциональности развития; Е - толщине жировой складки. Степень полового созревания у девочек оценивают по: А - развитию скелета; В - жироотложению; С - оволосению лобка; 145 Д - развитию мускулатуры; Е - массе тела. Степень полового созревания у мальчиков оценивают по: А - развитию скелета; В - жироотложению; С - высоте голоса; Д - развитию молочной железы; Е - массе тела. Степень полового созревания у мальчиков оценивают по: А - массе тела; В - развитию мышц; С - жироотложению; Д - пропорциональности размеров тела; Е - оволосению подмышечных впадин. Степень полового созревания у мальчиков оценивают по: А - мутации голоса; В - росту стоя и сидя; С - мышечной силе; Д - толщине жировой складки; Е - массе тела. Степень полового созревания у мальчиков оценивают по: А - выносливости; В - росту стоя и сидя; С - оволосению лобка; Д - толщине жировой складки; Е - массе тела. Степень полового созревания у мальчиков оценивают по: А - развитию кадыка; В - развитию мышечной системы плечевого пояса; С - жироотложению; Д - мышечной силе кисти; Е - величине стопы. Степень полового созревания у мальчиков оценивают по: А - артериальному давлению; В - развитию мышечной системы плечевого пояса; С - жироотложению; Д - оволосению лица; Е - величине стопы. Жироотложение определяют: А - измерением толщины жировой складки под углом лопатки; В - измерением массы тела; С - измерением толщины жировой складки по средней линии живота в области пупка; Д - по развитию мышечной системы плечевого пояса; Е - измерением толщины жировой складки на животе (под реберной дугой). Жироотложение определяют: А - измерением толщины жировой складки над лопаткой; В - измерением массы тела; С - измерением толщины жировой складки по средней линии живота в области пупка; Д - по развитию мышечной системы плечевого пояса; Е - измерением толщины жировой складки на животе (на 2-3 см правее или левее пупка). Индивидуализирующий метод изучения физического развития - это: А - оценка физического развития ребенка - методом сигмальных отклонений; 146 В - динамическое наблюдение за физическим развитием ребенка; С - оценка физического развития ребенка по шкалам регрессии; Д – массовое исследование физического развития группы детей; Е - оценка физического развития детского коллектива. Генерализующий метод изучения физического развития - это: А - динамическое наблюдение за физическим развитием ребенка; В - оценка физического развития ребенка методом сигмальных отклонений; С - оценка физического развития ребенка по шкалам регрессии; Д - массовое исследование физического развития группы детей; Е - оценка биологического развития детского коллектива. Основные признаки, по которым оценивают скелет при соматоскопии: А - толщина кости, объем грудной клетки, отпечаток стопы; В - форма ног, отпечаток стопы, окружность головы; С - эпигастральный угол, расстояние между лопатками, осанка; Д - наличие кривизны в шейном и грудном отделе, рост, ширина таза; Е - ширина плечей, грудной клетки, размеры кистей рук и ступней. Типы скелета: А - тонкий, средний, массивный; В - сутуловатый, правильный, выпрямленный; С - астенический, толстый, нормальный; Д - пропорциональный, непропорциональный, гиперстенический; Е - гармоничный, дисгармоничный, резко дисгармоничный. Виды осанки: А - нормальная, цилиндрическая, астеническая, коническая, согнутая; В - физиологическая, астеническая, нормостеническая, непропорциональная; С - пропорциональная, непропорциональная, дисгармоничная, резко дисгармоничная; Д - нормальная, сутуловатая, лордическая, кифотическая, выпрямленная; Е - патологическая, уплощенная, плоская, не соответствующая календарному возрасту. Формы грудной клетки: А - астеническая, гиперстеническая, правильная; В - нормальная, коническая, выпрямленная, лордическая; С - цилиндрическая, коническая, плоская, смешанная; Д - правильная, бочкообразная, сдавленная, неправильная; Е - сутуловатая, кифотическая, лордическая, нормальная. При изучении физического развития детей какого возраста следует отнести в возрастную группу 11 - летних? А - только от 11 лет до 11 лет 6 месяцев; В - только от 11 до 12 лет; С - только от 11 лет до 11 лет 5 месяцев 29 дней; Д - от 10 лет 5 месяцев 29 дней до 11 лет 6 месяцев; Е - от 10 лет 6 месяцев до 11 лет 5 месяцев 29 дней. При изучении физического развития детей какого возраста следует отнести в возрастную группу 13 - летних? А - от 12 лет 6 месяцев, до 13 лет 5 месяцев, 29 дней; В - от 12 лет 5 месяцев, 29 дней до 13 лет 6 месяцев; С - только от 12 до 13 лет; Д - только от 13 лет до 13 лет 6 месяцев; Е - только от 13 лет до 13 лет 5 месяцев 29 дней. При изучении физического развития детей какого возраста следует отнести в возрастную группу 15 - летних? А - только от 14 лет до 15 лет ; В - от 14 лет 6 месяцев до 15 лет 5 месяцев 29 дней; 147 С - от 14 лет 5 месяцев 29 дней до 15 лет 6 месяцев; Д - только от 15 до 16 лет; Е - только от 15 лет до 15 лет 6 месяцев. При изучении физического развития детей какого возраста следует отнести в возрастную группу 8-летних? А - только от 8 лет до 8 лет 6 месяцев; В - только от 7 лет до 8 лет; С - только от 8 до 9 лет; Д - от 7 лет 6 месяцев до 8 лет 5 месяцев 29 дней; Е - от 7 лет 5 месяцев 29 дней до 8 лет 6 месяцев. Метод оценки физического развития ребенка: А - корреляционный; В - метод сигмальных отклонений; С - комбинированный метод; Д - дисперсионный; Е - по номограммам. Метод оценки физического развития ребенка: А - корреляционный; В - метод статистических отклонений; С - комплексный метод; Д - дисперсионный; Е - по оценочным номограммам. Метод оценки физического развития ребенка: А - корреляционный; В - метод арифметических отклонений; С - комбинированный метод; Д - дисперсионный; Е - метод оценки по шкалам регрессии. Метод сигмальных отклонений позволяет оценить у ребенка: А - диапазон развития; В - уровень физического развития по отдельным антропометрическим признакам; С - уровень биологического развития; Д - состояние работоспособности; Е - сопротивляемость организма. Метод сигмальных отклонений позволяет оценитьу ребенка: А - диапазон развития; В - уровень физического развития комплексно; С - уровень биологического развития; Д - состояние работоспособности; Е - пропорциональность развития. Для расчета сигмального отклонения при изучении физического развития ребенка необходимо знать: А - ошибку средней арифметической; В - фактическое отклонение антропометрического показателя ребенка от стандартизованного показателя; С - достоверность различия показателей; Д - среднюю величину показателя; Е - коэффициент корреляции. Для расчета сигмального отклонения необходимо знать: А - ошибку средней арифметической; В - фактическое отклонение антропометрического признака ребенка от средней арифметической величины показателя в его коллективе; 148 С - достоверность различия признаков; Д - среднее квадратическое отклонение; Е - коэффициент корреляции. Методом сигмальных отклонений с графическим изображением профиля физического развития ребенка можно дать следующую оценку уровня физического развития: А - гармоничный; В - средний; С - резко дисгармоничный; Д - нормальный; Е - дисгармоничный. Методом сигмальных отклонений с графическим изображением профиля физического развития ребенка можно дать следующую оценку уровня физического развития: А - высокий; В - нормальный; С - гармоничный; Д - резко дисгармоничный; Е - дисгармоничный. Методом сигмальных отклонений с графическим изображением профиля физического развития ребенка можно дать следующую оценку уровня физического развития: А - нормальный; В - не соответствует биологическому возрасту; С - диспропорциональный; Д - низкий; Е - дисгармоничный. Методом сигмальных отклонений с графическим изображением профиля физического развития ребенка можно дать следующую оценку физического развития: А - среднее; В - удовлетворительное; С - дезадаптивное; Д - резко дезадаптивное; Е - пропорциональное. Методом сигмальных отклонений можно дать следующую оценку уровня физического развития: А - гармоничный; В - соответствует календарному возрасту; С - дисгармоничный; Д - резко дисгармоничный; Е - выше среднего. Что такое профиль физического развития ребенка? А -боковая проекция тела ребенка при вертикальном положении; В - фронтальная проекция тела ребенка при вертикальном положении; С - графическое изображение сидя и стоя; Д - отношение массы тела к окружности грудной клетки; Е - графическое изображение величин сигмальных отклонений основных антропометрических признаков. Что можно оценить, построив профиль физического развития ребенка? А - на сколько отличаются показатели физического развития ребенка от стандартов; В - соответствие календарного возраста биологическому; С - установить группу здоровья и группу физвоспитания ребенка; Д - пропорциональность развития; Е - соотношение морфологических и функциональных признаков развития. Что можно оценить, построив профиль физического развития ребенка? 149 А - определить школьную зрелость ребенка; В - соответствие календарного возраста биологическому; С - пропорциональность развития; Д - половое развитие; Е - соотношение морфологических и функциональных признаков развития. Недостаток метода сигмальных отклонений, используемого для оценки физического развития ребенка: А - не дает оценки каждому признаку; В - не дает оценки окружности грудной клетки; С - каждый антропометрический показатель оценивается вне связи с другими; Д - не дает оценки росту ребенка и пропорциональности его развития; Е - невозможно сравнить оцениваемые показатели со стандартами по полу. Недостаток метода сигмальных отклонений, используемого для оценки физического развития ребенка: А - не дает оценки каждому признаку; В - не дает оценки окружности грудной клетки; С - не позволяет сравнить оцениваемые признаки со стандартными величинами по возрасту; Д - не дает оценки росту ребенка и пропорциональности его развития; Е - отсутствует корреляция между массой, ростом и окружностью грудной клетки. Что такое шкалы регрессии? А - индивидуальные карты физического развития; В - перечень соматоскопических признаков; С - оценочные таблицы регрессионно взаимосвязанных стандартных величин антропометрических признаков; Д - «профиль» физического развития ребенка; Е - оценочные таблицы роста, массы и окружности грудной клетки, без их корреляционной взаимосвязи. Шкала регрессии составлена с учетом: А - пола ребенка; В - характера питания; С - климатического района; Д - перенесенных заболеваний у ребенка; Е - экологической обстановки. Шкала регрессии составлена с учетом: А - социальных условий содержания ребенка; В - роста ребенка; С - климатического района; Д - перенесенных заболеваний у ребенка; Е - экологической обстановки. Шкала регрессии составлена с учетом: А - возраста ребенка; В - гигиенических условий проживания ребенка; С - климатического района; Д - характера питания; Е - экологической обстановки. Коэффициент регрессии Р у/х показывает: А - максимальное допустимое отклонение массы тела от стандартной величины; В - на сколько изменится масса тела (у) при изменении роста (х); С - отношение массы тела к окружности грудной клетки; Д - корреляционную зависимость окружности грудной клетки и роста; Е - отношение роста стоя к росту сидя. Коэффициент регрессии Р z/х показывает: 150 А - максимальное допустимое отклонение массы тела от стандартной величины; В - отношение окружности грудной клетки к массе тела; С - корреляционную зависимость массы тела и роста; Д - на сколько изменится окружность грудной клетки (z) при изменении роста (х); Е - отношение роста стоя к росту сидя. Что показывает сигма регрессии? А - ошибку средней арифметической величины антропометрического признака; В - величину нормальных колебаний индивидуального антропометрического признака, сопряженного с ростом; С - достоверность различия средних арифметических величин антропометрических признаков; Д - среднюю арифметическую величину антропометрического признака; Е - пропорциональность физического развития. Преимущества метода оценки физического развития по шкалам регрессии: А - позволяет оценить биологический возраст; В - оценочные таблицы учитывают корреляционную зависимость между ростом, массой тела и окружностью грудной клетки; С - позволяет оценить пропорциональность развития, путем построения профиля развития; Д - позволяет определить группу здоровья ребенка; Е - дает оценку соответствия календарного и биологического возраста. Преимущества метода оценки физического развития по шкалам регрессии: А - позволяет оценить биологический возраст; В - позволяет оценить степень школьной зрелости ребенка; С - оценивает пропорциональность развития, путем построения «профиля» развития; Д - дает оценку физического развития по совокупности признаков и их взаимной связи; Е - дает оценку соответствия календарного и биологического возраста. На среднее физическое развитие антропометрического признака указывает отклонение фактического показателя от средней стандартной величины в пределах: А – (-1,2 σ); В – (- 1,5 σ); С – (± 2,1σ); Д – (± 2,0)σ; Е – (± 1 σ). Уровень развития ребенка выше среднего, если отклонение фактического показателя от средней стандартной величины в пределах: А - (± 1σ и выше); В – (от + 1,1σ до + 2 σ); С - ( ± 2 σ и выше); Д – ( ± 1σ); Е – (+ 2,1 σ) –(+3 σ). Уровень развития ребенка высокий, если отклонение фактического показателя от средней стандартной величины в пределах: А –(+ 2,1 σ) и выше; В – (+ 2 σ) и выше; С – (+ 1,1 σ) – (+ 2 σ); Д – (+ 2,0 σ) - (+ 3,0 σ); Е – (± 1 σ). Уровень развития ребенка ниже среднего, если отклонение фактического показателя от средней стандартной величины в пределах: А – (-1,1 σ) – (-2 σ); В – (-1 σ) и ниже; С – (-2,1 σ) – (-3 σ); 151 Д – (- 3 σ) и ниже; Е – ( ± 1 σ). Уровень развития ребенка низкий, если отклонение фактического показателя от средней стандартной величины в пределах: А – (- 2 σ) и ниже; В – (-1,1 σ) - (- 2 σ); С – (- 2 σ) - (- 3 σ); Д – (- 2,1 σ) и ниже; Е – ( ± 1 σ). Физическое развитие ребенка оценивается как гармоничное, если отклонение фактического показателя от стандартной величины по шкале регрессии в пределах: А - М ± σ R; В - от М -1 σ R до М -2 σ R; С - от М +1,1 σ R и выше; Д - от М +2,1 σ R и выше; Е - от М -1,1 σ R до М +2,1 σ R. Физическое развитие ребенка оценивается как дисгармоничное, если отклонение фактического показателя от стандартной величины по шкале регрессии в пределах: А - от М + 1,1σ R до М + 2,0σ R; В - М ± σ R; С - от М +2,0σ R и выше; Д - от М +2,1σ R до М +3σ R; Е - от М - 3,0σ R до М -2,1σ R, Физическое развитие ребенка оценивается как дисгармоничное, если отклонение фактического показателя от стандартной величины по шкале регрессии в пределах: А - от М -1,1σ R до М -2,0σ R; В - М ± σ R; С - от М ± 2,0σ R и выше; Д - от М +2,1σ R до М +3σ R; Е - от М - 3,1σ R до М -2σ R. Физическое развитие ребенка оценивается как развитие резко дисгармоничное, если отклонение фактического показателя от стандартной величины по шкале регрессии в пределах: А - М ± σ R; В - от М - 2,1σ R и ниже; С - М +2,0σ R; Д - М +1,1σ R до М +2σ R; Е - от М +1,1σ R и выше. Физическое развитие ребенка оценивается как резко дисгармоничное, если отклонение фактического показателя от стандартной величины по шкале регрессии в пределах: А - М ± σ R; В - М +2,0σ R и ниже; С - М +2,1σ R и выше; Д - М +1,1 σ R до М +2σ R; Е - от М +1,1σ R и выше. Комплексный метод оценки физического развития учитывает: А - психологический статус; В - морфофункциональное состояние организма; С - степень сопротивляемости организма; Д - наследственные заболевания; Е - степень закаливания организма. 152 Комплексный метод оценки физического развития учитывает: А - психологический статус; В - перенесенные инфекционные заболевания; С - степень сопротивляемости организма; Д - уровень биологического развития; Е - степень закаливания организма. Биологический возраст ребенка определяют по показателю: А - масса тела; В - величине годового прироста длины тела; С - окружности грудной клетки; Д - теста Керна-Ирасека; Е - окружности головы. Биологический возраст ребенка определяют по показателю: А - масса тела; В - тест Керна-Ирасека; С - окружность грудной клетки; Д - сроки смены молочных зубов на постоянные; Е - окружность головы. Биологический возраст ребенка определяют по показателю: А - оссификация кисти; В - масса тела; С - оссификация позвоночника; Д - окружность грудной клетки Е- окружность головы. Биологический возраст ребенка определяют по показателю: А - развитие мускулатуры; В - масса тела; С - степень полового созревания; Д - окружность грудной клетки; Е - окружность головы. Комплексный метод оценки физического развития позволяет оценить: А - гармоничность развития; В - психологический статус; С - степень закаливания организма; Д - степень полового созревания; Е - степень сопротивляемости организма. Комплексный метод оценки физического развития позволяет оценить: А - вероятность развития хронических заболеваний; В - психологический статус; С - степень закаливания организма; Д - соответствие календарного возраста уровню биологического развития; Е - степень сопротивляемости организма. С какой целью проводится массовое исследование физического развития детских коллективов? А - для выявления часто болеющих детей; В - для разработки стандартов физического развития детей в определенном районе; С - для определения групп физического воспитания детей; Д - для определения степени закаливания детей; Е - для выявления длительно болеющих детей. С какой целью проводится массовое исследование физического развития детских коллективов? А - для выявления часто болеющих детей; 153 В - для определения групп риска; С - для определения групп физического воспитания детей; Д - для определения степени закаливания детей; Е - для оценки влияния экологических условий на здоровье. При формировании вариационного ряда антропометрического признака, для последующей статистической обработки, из него следует исключить показатели (варианты): А - детей с пороками развития; В - детей с юношеской гипертонией; С - детей с хроническими заболеваниями; Д - детей с признаками рахита; Е - детей пониженного питания. При формировании вариационного ряда антропометрического признака, для последующей статистической обработки, из него следует исключить показатели (варианты): А - детей больных сахарным диабетом; В - детей с остаточными явлениями полиомиелита; С - детей с хроническими заболеваниями; Д - детей с признаками рахита; Е - детей пониженного питания. При формировании вариационного ряда антропометрического признака (для статистической обработки) из него следует исключать показатели (варианты): А - детей в стадии реконвалесценции; В - детей, перенесших скарлатину; С - детей, больных костным туберкулезом; Д - детей с признаками рахита; Е - детей пониженного питания. Что показывает среднее квадратическое отклонение (σ) при статистической обработке результатов изучения физического развития детского коллектива? А - среднюю арифметическую величину показателя; В - среднюю величину отклонения показателей в вариационном ряду от средней арифметической величины; С - минимальное отклонение показателя в вариационном ряду от средней арифметической величины; Д - максимальное отклонение показателя в вариационном ряду от средней арифметической величины; Е - ошибку средней арифметической величины показателя. Ошибка средней арифметической величины (m), полученная при статистической обработке вариационного ряда показателей физического развития, свидетельствует: А - о возрастной группе обследуемых детей; В - об однородности вариационного ряда; С - о влиянии социально-бытовых условий; Д - о достоверности отличия от стандартной величины Е - о гармоничности развития ребенка. Ошибка средней арифметической величины (m), полученная при статистической обработке вариационного ряда показателей физического развития, свидетельствует: А - о возрастной группе обследуемых детей; В - о достоверности отличия от стандартной величины С - о влиянии социально-бытовых условий; Д - о достаточности количества исследований; Е - о гармоничности развития ребенка. 154 Для определения различия (или сходства) в физическом развитии двух коллективов следует: А - найти арифметическую разницу средних величин признака в обоих коллективах; В - найти разницу средних квадратичных отклонений признака в обоих коллективах; С - рассчитать показатель «патологическая пораженность»; Д - разницу средних арифметических величин признака сравнить с ошибкой достоверности; Е - найти разницу максимальных величин признака в обоих коллективах и сравнить с минимальными величинами. Для определения различия (или сходства) в физическом развитии двух коллективов следует: А - рассчитать «индекс здоровья»; В - найти разницу средних квадратичных отклонений признака в обоих коллективах; С - рассчитать статистическую достоверность (t) различия признаков в обоих коллективах; Д - разницу средних арифметических величин признака сравнить с ошибкой достоверности (m d); Е - найти разницу максимальных величин признака в обоих коллективах. Разница в физическом развитии двух детских коллективов достоверна, если по результатам статистической обработки сравниваемых признаков (по критерию Стьюдента, t, если): А - отношение максимальной и минимальной величины признака - более 3; В - достоверность различия (t) более 3; С - отношение среднеарифметических величин признаков ≥ 3 раза; Д - достоверность различия (t) менее 2; Е - разница среднеарифметических величин признака в 2 раза превышает ошибку средней величины (m). Использованием каких критериев достигается комплексная оценка состояния здоровья детей (определение групп здоровья): А - наличие или отсутствие в момент обследования острых заболеваний; В - наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний; С - условия пребывания детей и подростков в дошкольных и школьных учреждениях; Д - стадия реконвалесценции; Е - условия жизни ребенка. Использованием каких критериев достигается комплексная оценка состояния здоровья детей (определение групп здоровья)? А - степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям; В - социально-бытовые условия; С - возрастно-половые особенности; Д - возможность рецидивов болезни; Е - наличие или отсутствие в момент обследования острых заболеваний. Комплексная оценка состояния здоровья ребенка с отнесением к одной из групп здоровья проводится с учетом: А - состояния здоровья на момент обследования; В - острых заболеваний; С - возможности рецидивов заболевания; Д - стадии реконвалесценции; Е - вероятности возникновения заболевания, обусловленного наследственностью. К 1 группе здоровья следует отнести детей: А - здоровых, не имеющих функциональных отклонений после перенесенных болезней; В - имеющих хронические заболевания в стадии компенсации; С - имеющих незначительные отклонения в физическом развитии; Д - имеющих негармоничное физическое развитие; Е - находящихся в неактивной фазе ревматизма. 155 Каких детей по состоянию здоровья можно отнести ко 2 группе здоровья? А - часто болеющих; В - имеющих простую форму хронического тонзиллита; С - имеющих хронические заболевания в стадии декомпенсации; Д - имеющих значительные последствия травм, не нарушающие приспособленности детей к условиям жизни; Е - с хроническими заболеваниями в стадии компенсации. Каких детей по состоянию здоровья можно отнести ко 2 группе здоровья? А - имеющих хроническое заболевание в стадии компенсации; В - с гипертрофией миндалин 3 степени; С - имеющих острую форму хронического тонзиллита; Д - в стадии реконвалесценции; Е - имеющих значительные последствия травм. К первой группе здоровья следует отнести детей: А - здоровых, имеющих функциональные отклонения после перенесенных заболеваний; В - которых можно закаливать водой со снижением температуры; С - имеющих незначительное отклонение в физическом развитии; Д - имеющих гармоничное физическое развитие; Е - находящихся в неактивной фазе ревматизма. Каких детей по состоянию здоровья можно отнести к 3 группе здоровья? А - часто болеющих детей; В - миопией слабой степени; С - страдающих хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации; Д - страдающих хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации; Е - с последствиями травм, не нарушающих их приспособляемости к труду и условиям жизни. Каких детей по состоянию здоровья можно отнести к 4 группе здоровья? А - страдающих хроническим заболеванием в стадии субкомпенсации; В - часто болеющих детей; С - с миопией слабой степени; Д - страдающих хроническими заболеваниями в стадии компенсации; Е - страдающих хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации. Каких детей по состоянию здоровья можно отнести к 5 группе здоровья? А - выздоравливающих, после перенесенных заболеваний; В - страдающих хроническим заболеванием в стадии субкомпенсации; С - находящиеся в неактивной фазе ревматизма; Д - с аномальными дефектами; Е - страдающих хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации. Каких детей относят к «часто болеющим»? А - болеющих не реже 1 раза в месяц; В - болевших в предыдущем году 4 и более раз; С - болевших в предыдущем квартале не менее 3 раз; Д - болевших в предыдущем году не менее 5 раз; Е - болевших в предыдущем году не менее 6 раз. Какой показатель используются для характеристики состояния здоровья детских и подростковых коллективов? А - инфекционная заболеваемость; В - гармоничность физического развития; С - рождаемость; Д - смертность; Е - патологическая пораженность. 156 Показатель, используемый для характеристики состояния здоровья детских коллективов? А - количество болеющих хроническими заболеваниями; В - рождаемость; С - смертность; Д - инфекционная заболеваемость; Е - индекс здоровья. Что собой представляет такой показатель состояния здоровья детских коллективов как «заболеваемость по обращаемости»? А - количество выявленых заболеваний при медосмотрах детей в детских учреждениях; В - совокупность случаев заболеваний за определенный период, по поводу которых были обращения за медицинской помощью; С - количество острых инфекционных заболеваний, по поводу которых были обращения к педиатру; Д - удельный вес обращений за медицинской помощью педиатрам по поводу хронических заболеваний; Е - распространенность хронических заболеваний. Что собой представляет такой показатель состояния здоровья детских коллективов как «патологическая пораженность»? А - количество острых заболеваний детей за определенный период; В - количество заболеваний у детей за один год, по поводу которых были обращения к педиатру; С - процент детей, болевших 4 и более раз за предыдущий год; Д - распространенность хронических заболеваний и различных функциональных отклонений; Е - отношение количества острых заболеваний к количеству хронических. Что собой представляет такой показатель состояния здоровья детских коллективов как «количество часто болеющих детей»? А - % часто болеющих детей к общему числу обследованных; В - количество острых заболеваний у детей за 1 год; С - отношение количества острых заболеваний к количеству хронических; Д - количество детей, болеющих не менее 1 раза в месяц; Е - количество заболевших детей, обратившихся к педиатрам. Что такое «индекс здоровья»? А - количество заболевших детей за 1 год; В - удельный вес детей, не болевших за год ни разу; С - отношение количества острых заболеваний к количеству хронических; Д - удельный вес хронических заболеваний; Е - удельный вес острых заболеваний. Что включает в себя медицинский контроль за физическим воспитанием в школе? А - медицинское обследование состояния здоровья; В - контроль за соблюдением личной гигиены; С - контроль артериального давления перед уроком физкультуры; Д - медицинское обследование на бактерионосительство; Е - медицинское обследование перед каждым занятием физкультурой. Что включает в себя медицинский контроль за физическим воспитанием в школе? А - определение артериального давления перед уроком физкультуры; В - контроль за соблюдением личной гигиены; С - медицинское обследование на бактерионосительство; Д - медицинское обследование перед каждым занятием физкультурой; Е - определение группы физического воспитания. 157 Что включает в себя медицинский контроль за физическим воспитанием в школе? А - контроль за соблюдением личной гигиены; В - определение артериального давления перед каждым занятием физкультурой; С - медицинское обследование на бактерионосительство; Д - .врачебный контроль за артериальным давлением перед уроком физкультуры; Е - врачебный контроль за соответствием физической нагрузки функциональным возможностям организма. Что включает в себя медицинский контроль за физическим воспитанием в школе? А - санитарно-гигиенический контроль за местами проведения уроков физкультуры; В - контроль за соблюдением личной гигиены; С - медицинское обследование на бактерионосительство; Д - контроль артериального давления перед уроком физкультуры; Е - медицинское обследование перед каждым занятием физкультурой. Что включает в себя медицинский контроль за физическим воспитанием в школе? А - контроль за соблюдением личной гигиены; В - санитарно-гигиенический контроль за условиями проведения спортивных соревнований; С - медицинское обследование на бактерионосительство; Д - определение артериального давления перед уроком физкультуры; Е - медицинское обследование перед каждым занятием физкультурой. Группы физического воспитания детей школьного возраста: А - диспансерная; В - первая; С - вторая; Д - третья; Е - специальная. Каких детей-школьников по состоянию здоровья можно отнести в основную группу физического воспитания? А - первой группы здоровья; В - вся вторая группа здоровья; С - третью группу здоровья полностью; Д - детей мало тренированных; Е - страдающих ревматизмом в неактивной фазе. Каких детей-школьников по состоянию здоровья можно отнести в основную группу физического воспитания? А - детей с выраженными функциональными отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы при хорошем самочувствии; В - здоровых детей; С - мало тренированных; Д - после перенесенных острых инфекционных заболеваний; Е - с функциональными нарушениями дыхательной системы. Школьники, отнесенные в подготовительную группу физического воспитания: А - физически хорошо тренированные; В - с незначительным отставанием в физическом развитии при хорошем самочувствии; С - третьей группы здоровья; Д - страдающие ревматизмом в межприступный период; Е - с пороками сердца в стадии субкомпенсации. Каких детей-школьников по состоянию здоровья можно отнести в подготовительную группу физического воспитания? А - с небольшими функциональными нарушениями деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы; В - с незначительным отставанием в физическом развитии при хорошем самочувствии; С - страдающих хроническим заболеванием почек в стадии декомпенсации; 158 Д - страдающих ревматизмом в межприступный период; Е - с пороками сердца в стадии декомпенсации. Каких детей-школьников по состоянию здоровья можно отнести в подготовительную группу физического воспитания? А - страдающих острым бронхитом; В - с незначительным отставанием в физическом развитии при хорошем самочувствии; С - страдающих ревматизмом в межприступный период; Д - перенесших острые инфекционные заболевания; Е - с пороками сердца в стадии субкомпенсации. Школьники, отнесенные в специальную группу физического воспитания: А - с близорукостью менее 5 дптр; В - с незначительным отставанием в физическом развитии; С - физически мало тренированные; Д - страдающие хроническим бронхитом; Е - дети четвертой группы здоровья. Каких детей-школьников по состоянию здоровья можно отнести в специальную группу физического воспитания? А - с незначительным отставанием в физическом развитии; В - болеющих ревматизмом (межприступный период); С - страдающих пороками сердца в стадии декомпенсации; Д - физически мало тренированные; Е - перенесших острые инфекционные заболевания. Каких детей-школьников по состоянию здоровья можно отнести в специальную группу физического воспитания? А - с незначительным отставанием в физическом развитии; В - с деформациями позвоночника; С - физически мало тренированых; Д - перенесших острые инфекционные заболевания; Е - страдающих гастритами. Каких детей-школьников по состоянию здоровья можно отнести в специальную группу физического воспитания? А - с остаточными явлениями после перенесенного полиомиелита; В - с незначительным отставанием в физическом развитии; С - имеющих хроническое заболевание почек в стадии декомпенсации; Д - физически мало тренированных; Е - перенесших острые инфекционные заболевания. Что включает в себя медицинский контроль за физическим воспитанием детей в дошкольном учреждении? А - медицинское наблюдение за динамикой физического развития; В - медицинский контроль перед каждым занятием физкультурой; С - медицинское наблюдение за реакцией организма на физическую нагрузку; Д - профилактику спортивного переутомления; Е - медицинское обследование на бактерионосительство. Что включает в себя медицинский контроль за физическим воспитанием детей в дошкольном учреждении? А - медицинский контроль перед каждым занятием физкультурой; В - измерение артериального давления перед уроком физкультуры; С - профилактика спортивного травматизма; Д - медосмотр перед началом закаливания; Е - медицинское обследование на бактерионосительство. 159 Что включает в себя медицинский контроль за физическим воспитанием детей в дошкольном учреждении? А - санпросвет работа по вопросам физкультуры и спорта; В - измерение артериального давления перед уроком физкультуры; С - санитарный надзор за условиями проведения физического воспитания; Д - медицинское обследование на бактерионосительство; Е - медицинский контроль перед каждым занятием физкультурой. Что включает в себя медицинский контроль за физическим воспитанием детей в дошкольном учреждении? А - выявление группы часто и длительно болеющих детей; В - профилактика спортивного травматизма; С - установление группы физического воспитания; Д - санитарно-просветительная работа по вопросам физкультуры и спорта; Е - медицинское обследование на бактерионосительство. Каких детей дошкольного возраста по состоянию здоровья можно отнести в первую группу физвоспитания? А - с задержкой физического развития; В - первой группы здоровья; С - с анемией; Д - второй группы здоровья; Е - выздоравливающих после инфекционных заболеваний. Каких детей дошкольного возраста по состоянию здоровья можно отнести во вторую группу физического воспитания? А - третьей группы здоровья; В - второй группы здоровья, с которыми можно проводить все обычные виды физического воспитания; С - реконвалесцентов; Д - с острыми воспалительными процессами; Е - с врожденными пороками сердца в стадии субкомпенсации. Каких детей дошкольного возраста по состоянию здоровья можно отнести во вторую группу физического воспитания? А - второй группы здоровья, с которыми можно проводить все виды физвоспитания; В - со средним уровнем физического развития; С - с анемией любой этиологии; Д - с хроническими заболеваниями почек; Е - с острыми воспалительными процессами. Каких детей дошкольного возраста по состоянию здоровья можно отнести в третью группу физического воспитания? А - с острыми болезнями почек; В - с задержкой физического развития; С - второй и третьей группы здоровья; Д - с компенсированными пороками сердца; Е - с пороками сердца в стадии субкомпенсации. Каких детей дошкольного возраста по состоянию здоровья можно отнести во вторую группу физического воспитания? А - с острыми воспалительными процессами; В - с хроническими заболеваниями почек; С - с пороками сердца в стадии субкомпенсации; Д - с компенсированными пороками сердца; Е - с подострыми воспалительными процессами. 160 Вторая группа физического воспитания детей дошкольного возраста имеет особенности: А – физическое воспитание проводится с ограничением мышечных усилий; В - нельзя проводить закаливание водой; С - все виды физического воспитания проводят без ограничения мышечных усилий; Д - можно проводить все обычные виды физического воспитания, но с учетом возраста и степени физической подготовки; Е - закаливание проводится со снижением температуры воды и воздуха. Третья группа физического воспитания детей дошкольного возраста имеет особенности: А - физическое воспитание проводится в обычном режиме; В - все виды физическое воспитание проводятся очень осторожно; С - закаливание проводится водой и воздухом, но без снижения температуры; Д - проводится закаливание водой со снижением температуры; Е - закаливание воздухом не проводится вообще. Каких детей дошкольного возраста по состоянию здоровья можно отнести в третью группу физического воспитания? А - с острыми воспалительными процессами; В - с задержкой физического развития; С - второй группы здоровья; Д - пятой группы здоровья; Е - выздоравливающих после инфекционных заболеваний. Тема 21. Методы изучения возрастных психофизиологических особенностей детей и подростков. Гигиеническая оценка учебновоспитательного режима детей различных возрастных групп. Методика гигиенической оценки оборудования и содержания учебновоспитательных учреждений для детей и подростков (дошкольных, школ, специальных учебных учреждений). В жилой зоне населенного пункта должны располагаться следующие детские учреждения: А - детские дошкольные комбинаты (ясли-сады); В - школы-интернаты; С - туберкулезный санаторий; Д - дом ребенка; Е - дошкольный детский дом. В жилой зоне населенного пункта должны располагаться следующие детские учреждения: А - школа-интернат; В - внешкольные детские учреждения; С - дом ребенка; Д - дошкольный детский дом; Е - детский санаторий. В пригородной зоне целесообразно размещать следующие детские учреждения: А - общеобразовательная школа; В - дом ребенка; С - детское дошкольное учреждение (ясли-сад); Д - музыкальная школа; Е - внешкольные детские учреждения. 161 В пригородной зоне целесообразно размещать следующие детские учреждения: А - дом ребенка; В - общеобразовательные школы; С - внешкольные детские учреждения; Д - дошкольные детские комбинаты (ясли-сад); Е - профессионально-технические училища. Для обеспечения оптимальных гигиенических условий здания детских дошкольных учреждений и школ в населенном пункте следует располагать: А - внутриквартально; В - занимать отдельный квартал; С - вблизи от основных транспортных магистралей города; Д - рядом с лечебным учреждением; Е - рядом со спортивным сооружением. Ширина санитарно-защитной зоны между границей земельного участка школы и объектами, которые ее окружают должны быть: А - не более 10 м; В - не менее 10 м; С - 250 м; Д – не более 50 м; Е – не менее 50 м. Здание школы должно размещаться на расстоянии от проезжей части дороги: А - не более 10 м; В - менее 50 м; С - 250 м; Д – не более 100 м; Е – 100-170 м. Процент озеленения земельного участка школы должен быть: А - не более 20; В – 45-50; С – не регламентируется; Д – по согласованию с санитарно-эпидемиологической службой; Е – 10-40. Радиус обслуживания для детского дошкольного учреждения должен быть: А - 1,5 км; В - 1 км; С - 250 м; Д - до 0,75 км; Е - до 0,5 км. Радиус обслуживания для учащихся младших классов общеобразовательной школы в городе должен быть (км): А - 1-1,5; В - до 1; С - до 0,75; Д - до 0,5; Е - до 25. Радиус обслуживания для школьников среднего и старшего возраста в городе должен быть (км): А - до 0,1; В - до 1; С - 0,5-0,75; Д - до 0,75; Е - до 2. 162 Уровень шума в районе расположения детского учреждения не должен превышать (дБ): А - 45; В - 55; С - 50; Д - 40; Е - 30. Общеобразовательные школы размещаются по отношению к красной линии земельного участка: А – расстояние согласовывается с дирекцией школы; В – расстояние согласовывается с санитарно-эпидемиологической станцией; С – не регламентируется; Д - не далее 25 м; Е – не ближе 25 м. Содержание углекислого газа в воздухе детского учреждения не должно превышать (%): А - 0,04; В - 0,5; С - 0,03 Д- 1; Е - 0,1. Здание детского учреждения следует размещать: А - не менее 15-20 м от красной линии; В - на расстоянии 30 м от границы участка; С - у входа на участок, 5 м от границы участка; Д - на расстоянии 10 м от красной линии; Е - на периферии участка. Какая функциональная зона должна быть выделена на земельном участке, детского дошкольного учреждения: А - административная; В - групповых площадок; С - спортивно-оздоровительная; Д - лечебная; Е - хозяйственная. Ширина полосы зеленых насаждений по периметру земельного участка детского учреждения (м): А - 30; В - 15; С - 5-7; Д - 10-12; Е - 1,5. Какая функциональная зона должна быть выделена на земельном участке общеобразовательной школы: А - учебные корпуса; В - садовая; С - спортивная; Д - приусадебный участок; Е - метеорологическая. Требования к расположению хозяйственной зоны на территории земельного участка школы: А – должна располагаться вдали от учебной зоны; В – не должна иметь отдельный въезд; 163 С – должна иметь отдельный въезд и располагаться вблизи от учебной зоны и помещений столовой; Д – не должна располагаться вблизи от учебной зоны и помещений столовой; Е – такая зона не должна быть предусмотрена на земельном участке школы. Какая функциональная зона должны быть выделены на земельном участке общеобразовательной школы: А - административная; В - садово-парковая; С - приусадебный огород; Д - зона отдыха; Е - учебная. В основу строительства и эксплуатации зданий детских дошкольных учреждений положен принцип: А - на участке должна быть садово-парковая зона; В - размещение и планировка зданий должна обеспечить групповую изоляцию; С - применяется только блочная система застройки; Д - предпочтительна централизованная система застройки; Е - здания должны быть только одноэтажные. В основу строительства и эксплуатации зданий детских дошкольных учреждений должно быть положено условие: А - в наборе помещений должен быть санпропускник; В - в наборе помещений должна быть душевая; С - в наборе помещений должен быть спортзал; Д - в наборе помещений должны быть спальни для дневного сна на открытом воздухе; Е - в наборе помещений должна быть комната для отдыха. В обязательный состав универсальной групповой ячейки (набор помещений) в детском дошкольном учреждении входит: А - солярий; В - санпропускник; С - душевая; Д - игровая-столовая; Е - музыкальная комната. В обязательный состав универсальной групповой ячейки (набор помещений) в детском дошкольном учреждении входит: А - солярий; В - спальня; С - учебная комната; Д - санпропускник; Е - умывальная. Один из основных принципов проектирования школьных зданий: А - этажность не более 2-х этажей; В - повозрастное распределение учащихся; С - этажность не более 6-ти этажей; Д - наличие повозрастных площадок для отдыха; Е - обеспечение условий для дневного сна. Один из основных принципов проектирования школьных зданий: А - обеспечение условий для трудового воспитания; В - создание благоприятных условий для дневного сна; С - только блочная система застройки; Д - наличие групповых площадок для отдыха; Е - только централизованная система застройки. 164 Один из основных принципов проектирования школьных зданий: А - наличие групповых (по возрасту) площадок для отдыха; В - этажность не более 2-х этажей; С - обеспечение условий для получения горячей воды; Д - только централизованная система застройки; Е - создание благоприятной освещенности. Один из основных принципов проектирования школьных зданий: А - обеспечение условий для дневного сна детей; В - наличие повозрастных площадок для отдыха; С - только блочно-секционная система застройки; Д - отдельные входы для учеников различных возрастных групп; Е - обеспечение условий для рационального отдыха на переменах. Тип застройки школ: А - панельный; В - централизованный; С - смешанный; Д - комбинированный; Е - децентрализованный. Наиболее приемлемая этажность школьного здания: А - не выше 3-х этажей; В - не выше 2-х этажей; С - 4-5-ти этажная; Д - одноэтажные корпуса; Е - не более 6-ти этажей. Основные типы классных комнат: А - встроенные В - периметрическе; С - продольные; Д - изолированные Е - комбинированные. Площадь классной комнаты на 1 ученика, соответствующая гигиеническим нормативам (м2): А – 4,0; В – 4,5; С – 5,0; Д – 2,4; Е – 3,0. Площадь спальной комнаты на 1 ученика, соответствующая гигиеническим нормативам (м2): А – 4,0; В – 4,5; С – 5,0; Д – 2,0; Е – 3,0. Площадь обеденного зала на 1 ученика, соответствующая гигиеническим нормативам (м2): А – 10; В –1,5; С – 1,0; Д – 0,85; Е – 3,0. 165 Требования к размещению учебных помещений: А – не должны располагаться непосредственно около входа в здание; В – располагаются ближе к входу в здание школы; С – располагаются рядом с мастерскими, спортивным и актовым залами, пищеблока (для удобства пользования); Д – не должны быть проходными и располагаются изолировано от мастерских, спортивного и актового зала, пищеблока; Е – располагаются в одном здании с другими помещениями независимо от их предназначения. Расстояние от классной доски до первой парты (м): А - 2,0-2,15; В - 2,5-3,0; С - 2,65; Д – не менее 3,0; Е – не более 3,0. Расстояние от классной доски до пола для учеников 1-4 классов (см): А – не регламентируется; В – 80-90; С – не менее 90; Д – 75-80; Е – не более 70 . Расстояние от классной доски до пола для учеников 5-11 классов (см): А – не регламентируется; В – 80-90; С – не менее 90; Д – 75-80; Е – не более 70 Гигиеническое требование к планировке гимнастического зала школы: А - размещение на последнем этаже школы; В - размещение на первом этаже в отдельном блоке; С - квадратная форма; Д - продольная ось зала должна быть с запада на восток; Е - одностороннее размещение окон. Гигиеническое требование к планировке гимнастического зала школы: А - должна быть возможность сквозного проветривания; В - продольная ось зала должна быть с запада на восток; С - наличие искусственного освещения; Д - одностороннее размещение окон; Е - квадратная форма. Гигиеническое требование к планировке гимнастического зала школы: А - продольная ось зала должна быть с запада на восток; В - размещение на последнем этаже школы; С - односторонняя ориентация окон; Д - квадратная форма; Е - наличие душевых и туалетов. Гигиеническое требование к планировке гимнастического зала школы: А - высота не менее 5,4-6м; В - высота не менее 3-3,3 м; 3 С - размеры зала должны обеспечивать не менее 10-15 м воздуха на одного школьника; 3 Д - размеры должны обеспечивать не более 25-30 м воздуха на одного школьника; Е - односторонняя ориентация окон зала. 166 Система центрального отопления, используемая в детском учреждении: А - паровое; В - воздушное; С - водяное; Д - кондукционное; Е - местное. Гигиенический норматив температуры воздуха в классных комнатах (°С): А – не более 22; В – не менее 21; С – 20-25; Д – 18-22; Е – не менее 16. Гигиенический норматив температуры воздуха в спортивном зале школы (°С): А - 18-20; В - 17-18; С - 15-16; Д - 16-18; Е - 14-15. Гигиенический норматив кратности воздухообмена (по вытяжке) в классной комнате ( р/час): А - 3-3,5; В - 3; С - 2-2; Д - 2; Е - 1-1. Гигиенический норматив кратности воздухообмена (по вытяжке) в гимнастическом зале (р/час): А - 1; В - 2; С - 2,5; Д - 3; Е - 3,5. Гигиенический норматив коэффициента естественной освещенности в классной комнате - не менее (%): А - 0,5; В - 1; С - 1,25; Д - 1,5; Е - 2,0. Гигиенический норматив светового коэффициента в классной комнате: А - 1:7; В - 1:6; С - 1:5; Д - 1:3; Е - 1:4. Гигиенический норматив искусственной освещенности в школьных классах при освещении люминесцентными лампами (л.л.) и лампами накаливания (л.н.): А - л.н. - 50 лк; л.л. - 100 лк; В - л.н. - 150 лк; л.л. - 300 лк; С - л.н. - 75 лк; л.л - 150 лк; Д - л.н. - 30 лк; л.л. - 100 лк; Е - л.н. - 100 лк; л.л. - 200 лк. 167 Тип светильников, которые можно использовать для освещения в школьных классах: А - рассеянного света; В - прямого света; С - для местной освещенности; Д - направленного света; Е - бестеневое. При расчете необходимой кратности воздухообмена в школьном классе учитывают: А - систему вентиляции; В - количество учащихся в классе; С - ориентацию окон по розе ветров; Д - скорость движения воздуха через вентиляционное отверстие; Е - площадь вентиляционного отверстия. К основным размерам школьной парты относится: А – дистанция сидения; В – высота переднего края стола; С – наклон стола; Д – отношение высоты стола к высоте сидения; Е – разница между высотой стола и высотой сидения. Как часто необходимо пересаживать школьников с первого ряда в трений и наоборот: А - не регламентируется; В – не менее двух раз в год; С – по желанию родителей; Д – по желанию школьников; Е – обязательно ежемесячно. Длительность перемены для учеников 1-х классов должна составлять (мин.): А - не регламентируется; В – не менее 15; С – не более 15; Д – не менее 30; Е – не менее 10. Длительность большой перемены должна составлять (мин.): А - не регламентируется; В – не менее 15; С – не более 15; Д – не менее 30; Е – не менее 10. Наполняемость классов должна быть: А - не регламентируется; В – не менее 15 учеников; С – не более 15 учеников; Д – не более 30 учеников; Е – не менее 10 учеников. Школьная зрелость это: А - умение рисовать человека, скопировать фразу из трех слов, выговаривать шипящие звуки; В - такой уровень физического, социального и психического развития, который обеспечит ребенку систематическое обучение без ущерба для здоровья; С - способность ребенка спокойно сидеть, вертикально удерживая спину, в течении 45 минут; Д - умение ребенка общаться и жить в коллективе из 30 человек; 168 Е - способность ребенка внимательно слушать и запоминать услышанное. Школьная зрелость это: А - физическая готовность ребенка к занятиям физической культурой в основной физкультурной группе; В - способность ребенка выдержать физические и психологические нагрузки на протяжении 45 минут урока; С - достаточный уровень развития интеллекта ребенка для общения в коллективе численностью более 20 человек; Д - морфофункциональная готовность ребенка к выполнению тех требований, которые предъявляет школа; Е - умение читать основные элементы букв, рисовать человека и считать до 10. Показатель школьной зрелости: А - способность ребенка выслушать и учесть замечания учителя; В - достаточное развитие сердечно-сосудистой системы, выражающееся в поддержании постоянного давления; С - достижение антропометрических показателей: рост - не менее 1,1м, вес - не менее 35 кг, окружность грудной клетки - не менее 32 см; Д - необходимое развитие мочеполовой системы, выражающееся в способности регулировать эвакуаторную функцию; Е - достаточное развитие замыкательной функции коры головного мозга, выражающаяся в быстроте и легкости образования условных рефлексов. Показатель школьной зрелости: А - достаточный уровень развития слуха и голоса; В - высокий уровень дифференцированного торможения в коре головного мозга; С - антропометрические показатели: рост - не менее 1,2 м, масса - не менее 37 кг, окружность грудной клетки - не менее 35 см; Д - умение писать 30% букв алфавита, чертить простейшие геометрические фигуры; Е - достаточное развитие сердечно-сосудистой системы, выражающееся в поддержании постоянного пульсового давления. Показатель школьной зрелости: А - необходимое состояние развития второй сигнальной системы; В - способность ребенка слушать учителя, адекватно реагировать на замечания; С - умение писать 50% букв алфавита, чертить простейшие геометрические фигуры; Д - достаточное развитие сердечно-сосудистой системы, выражающиеся в постоянном артериальном давлении; Е - наличие музыкального слуха и правильного произношения. Показатель школьной зрелости: А - достаточное развитие сердечно-сосудистой системы, выражающееся в поддержании постоянного пульсового давления; В - способность ребенка выслушать и учесть замечания учителя; С - антропометрические показатели: рост - не менее 1,1 м, вес - не менее 40 кг, окружность грудной клетки - не менее 35 см; Д - развитие фонетики (умение произносить все буквы); Е - необходимое развитие мочеполовой системы, выражающееся в способности регулировать эвакуаторную функцию. Показатель школьной зрелости: А - антропометрические показатели: рост - не менее 1,2 м., масса - не менее 30 кг, окружность грудной клетки - не менее 35 см; В - достаточный уровень слуха и голоса; С - умение писать 30% букв алфавита, чертить простейшие геометрические фигуры; Д - достаточная координация и дифференциация движений пальцев рук; 169 Е - достаточное развитие сердечно-сосудистой системы, выражающееся в поддержании постоянного артериального давления. Показатель школьной зрелости: А - необходимое развитие позных мышц, способных длительное время удерживать голову и туловище ребенка в вертикальном положении; В - способность ребенка слушать учителя, адекватно реагировать на замечание; С - умение писать 50% букв алфавита, чертить простейшие геометрические фигуры; Д - достаточное развитие сердечно-сосудистой системы, выражающееся в постоянном артериальном давлении; Е - наличие музыкального слуха и правильного произношения. Анатомо-физиологическая особенность детей дошкольного возраста: А - преобладание хрящевой части позвоночника над костной; В - замедление интенсивности роста по сравнению с преддошкольным возрастом; С - меньший порог слышимости на речевых частотах, чем у школьников; Д - ускорение интенсивности роста по сравнению с преддошкольным возрастом; Е - преобладание гипометропической (миопической) рефракции глаза по сравнению со школьным возрастом. Анатомо-физиологическая особенность детей дошкольного возраста: А - ускорение интенсивности роста по сравнению с преддошкольным возрастом; В - преобладание костной части позвоночника над хрящевой по сравнению со школьным возрастом; С - снижение интенсивности процессов окостенения по сравнению с преддошкольным возрастом; Д - отсутствие кривизны в шейном отделе позвоночника; Е - устойчивая кривизна в грудном отделе позвоночника при горизонтальном положении. Анатомо-физиологическая особенность детей школьного возраста: А - преобладание иррадиации торможения в коре головного мозга (по сравнению со школьным возрастом ); В - уменьшение интенсивности развития процессов внутреннего торможения в коре головного мозга; С - состояние терморегуляции по сравнению с пред дошкольным возрастом не меняется; Д - формирование речи еще не закончено; Е - преобладание костной части позвоночника над хрящевой по сравнению с преддошкольным возрастом. Анатомо-физиологическая особенность дошкольного возраста: А - состояние развития зрения по сравнению с преддошкольным возрастом не меняется; В - преобладание миопической рефракции глаза; С - завершение формирования кривизны в шейном и грудном отделах позвоночника; Д - острота тонального слуха значительно ниже, чем у школьников; Е - речевые пороги такие же, как у школьников. Анатомо-физиологическая особенность дошкольного возраста: А - высокая иммунологическая резистентность организма; В - преобладание хрящевой части позвоночника над костной; С - ускорение интенсивности роста по сравнению с преддошкольным возрастом; Д - сглаживание кривизны шейного и грудного отделов позвоночника при горизонтальном положении тела; Е - меньший порог слышимости на речевых частотах, чем у школьников. Функциональная особенность ЦНС у детей дошкольного возраста: А - преобладание иррадиации торможения в коре головного мозга (по сравнению со школьным возрастом); В - уменьшение интенсивности развития процессов внутреннего торможения в коре головного мозга; 170 С - начинается развитие второй сигнальной системы; Д - преобладание иррадиации возбуждения в коре головного мозга (по сравнению со школьным возрастом); Е - полное отсутствие дифференцированного торможения в коре головного мозга. Функциональная особенность центральной нервной системы детей дошкольного возраста: А - увеличение интенсивности развития процессов внутреннего торможения в коре головного мозга; В - преобладание положительной индукции в коре головного мозга; С - преобладание иррадиации торможения в коре головного мозга (по сравнению со школьным возрастом); Д - уменьшение интенсивности развития процессов внутреннего торможения в коре головного мозга; Е - вторая сигнальная система развита слабо. Физиологическая особенность детей дошкольного возраста: А - меньший порог слышимости на речевых частотах, чем у школьников; В - более интенсивное развитие функции терморегуляции по сравнению с преддошкольным возрастом; С - ускорение интенсивности роста по сравнению с преддошкольным возрастом; Д - состояние терморегуляции по сравнению с преддошкольным возрастом не меняется; Е - преобладание иррадиации торможения в коре головного мозга ( по сравнению со школьным возрастом). Функциональная особенность детей дошкольного возраста: А - формирование второй сигнальной системы еще не закончено; В - состояние развития зрения по сравнению с преддошкольным возрастом не меняется; С - острота тонального слуха значительно ниже чем у школьников; Д - пороги слышимости на речевых частотах такие же, как у школьников; Е - завершение формирование речи. Морфофункциональная особенность детей дошкольного возраста: А - преобладание хрящевой части позвоночника над костной; В - ускорение интенсивности роста по сравнению с преддошкольным возрастом; С - меньший порог слышимости на речевых частотах, чем у школьников; Д - формирование рефлекса письма; Е - преобладание миопической рефракции глаза по сравнению со школьным возрастом. Морфофункциональная особенность детей дошкольного возраста: А - ускорение интенсивности роста по сравнению с преддошкольным возрастом; В - преобладание костной части позвоночника над хрящевой по сравнению со школьным возрастом; С - развитие мышц кистей рук, способствующих письму, рисованию; Д - устойчивая кривизна в грудном отделе позвоночника при горизонтальном положении тела; Е - отсутствие кривизны в шейном отделе позвоночника. Анатомо-физиологическая особенность детей дошкольного возраста: А - преобладание иррадиации торможения в коре головного мозга (по сравнению со школьным возрастом); В - интенсивное развитие зрения; С - уменьшение интенсивности развития процессов внутреннего торможения в коре головного мозга; Д - состояние терморегуляции по сравнению с преддошкольным возрастом не меняется; Е - формирование речи еще не закончено. Анатомо-физиологическая особенность детей дошкольного возраста: А - пороги слышимости на речевых частотах такие же, как у школьников; 171 В - острота тонального слуха значительно ниже, чем у школьника; С - преобладание миопической рефракции глаза; Д - состояние развития зрения по сравнению с преддошкольным возрастом не меняется; Е - преобладание гиперметропической рефракции глаза. Функциональная особенность слухового анализатора у детей дошкольного возраста: А - острота тонального слуха достигает уровня этого показателя у школьников; В - пороги слышимости на речевых частотах ниже, чем у школьников; С - острота тонального слуха значительно ниже, чем у школьников; Д - пороги слышимости на речевых частотах выше, чем у школьников на 15-20 дБ; Е - острота тонального слуха выше, чем у школьников. Функциональная особенность слухового анализатора у детей дошкольного возраста: А - пороги слышимость на речевых частотах ниже, чем у школьников; В - острота тонального слуха значительно ниже, чем у школьников; С - пороги слышимости на речевых частотах ниже, чем у школьников на 15-20 дБ; Д - острота тонального слуха выше, чем у школьников; Е - речевые пороги превышают таковые у школьников на 7-8 дБ. Особенность состояния организма у детей дошкольного возраста: А - преобладание хрящевой части позвоночника над костной; В - ускорение интенсивности роста по сравнению с преддошкольным возрастом; С - несовершенство иммунобиологических защитных механизмов при высокой общаемости дошкольников; Д - высокая иммунологическая резистентность организма; Е - меньший порог слышимости на речевых частотах, чем у школьников. Какие исследования являются наиболее информативными для определения зрелости ребенка? А - эргономические, бактериологические, физиологические; В - гигиенические, физиологические, клинический тест Ландольта; С - биохимические, клинические, ориентировочный диагностический тест; Д - морфофункциональные, эргономические, антропометрические; Е - морфофункциональные, физиологические, ориентировочный диагностический тест Керна-Ирасека. При определении школьной зрелости ребенка какой из перечисленных морфофункциональных показателей свидетельствует о соответствии биологического возраста календарному? А - длина тела не менее М± 1,1 σ; В - погодовая прибавка роста не менее 5 см; С - уровень развития - гармоничный; Д - длина тела не менее средней (М± 1 σ); Е - число постоянных зубов у шестилетнего ребенка не менее 2. При определении школьной зрелости ребенка какой из перечисленных морфофункциональных показателей свидетельствует о соответствии биологического возраста календарному? А - погодовая прибавка роста не менее 4 см; В - окружность грудной клетки - не менее 32 см; С - длина тела не менее 110 см; Д - число постоянных зубов у семилетних мальчиков не менее 6 ; Е - уровень развития - не ниже дисгармонического. При определении школьной зрелости ребенка какой из перечиследнных морфофункциональных показателей свидетельствует о соответствии биологического возраста календарному? А - уровень развития - не ниже дисгармоничного; В - число постоянных зубов не менее 1 у шестилетнего ребенка; 172 С - длина тела не менее 110 см; Д - число постоянных зубов у шестилетнего ребенка не менее 2; Е - погодовя прибавка роста не менее 5 см. При определении школьной зрелости ребенка какой из перечисленных морфофункциональных показателей свидетельствует о соответствии биологического возраста календарному? А - у семилетних детей число постоянных зубов не менее 4 у мальчиков и 5 - у девочек; В - длина тела не менее М ±1,1σ; С - число постоянных зубов у шестилетних детей: не менее 4 - у мальчиков, не менее 5 - у девочек; Д - уровень развития - не менее дисгармоничного; Е - пропорциональность физического развития. Психофизиологические методы исследования центральной нервной системы, применяемые при определении школьной зрелости ребенка: А - исследование краткосрочной памяти, электроэнцефалография; В - исследование выносливости к статическому усилию, внимания; С - устойчивость ясного видения, критическая частота слияния световых мельканий; Д - хронорефлексометрия, исследование внимания; Е - хронорефлексометрия, паллестезиометрия. Психофизиологические методы исследования сердечно-сосудистой системы, применяемые при определении школьной зрелости ребенка: А - электрокардиография, измерение артериального давления; В - измерение частоты сердечных сокращение и ударного объема; С - измерение минутного объема и периферического сопротивления сосудов; Д - измерение среднединамического давления и электрокардиография; Е - измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений на дозированную мышечную нагрузку. Понятие о психологическом показателе «время ясного видения», используемом для определения школьной зрелости ребенка: А - сумма времени ясного видения и времени, когда разрыв в кольце Ландольта не виден; В - отношение времени видения и «невидения» разрыва в кольце Ландольта; С - процентное соотношение времени ясного видения к общему времени наблюдения кольца Ландольта; Д - время, в течении которого испытуемый ясно различает разрыв в кольце Ландольта; Е - время, в течении которого испытуемый назовет и покажет по порядку цифру в таблице Платонова. Показатели, регистрируемые с помощью хронорефлексометрии как психофизиологического метода для определения школьной зрелости ребенка: А - время простой реакции, реакции с дифференцировкой, количество расторможенных дифференцировок; В - частота световых мельканий, которую испытуемый воспринимает как ровный свет; С - время ясного видения световых мельканий и слышимости звуковых сигналов; Д - скорость реакции на световые раздражители различного цвета; Е - время, в течение которого испытуемый назовет и покажет по порядку цифры в таблице Платонова. Оцените данные хронорефлексометрии у ребенка при определении его школьной зрелости, если время простой реакции с дифференцировкой и количество расторможенных дифференцировок уменьшается: А - реакция допустима; В - преобладание процессов возбуждения; С - ослабление активного торможения; Д - оптимальное соотношение процессов возбуждения и торможения; 173 Е - нарастание охранительного торможения. Оцените данные хронорефлексометрии у ребенка при определении школьной зрелости, если время простой реакции с дифференцировкой и количество расторможенных дифференцировок увеличивается: А - оптимальное соотношение процессов возбуждения и торможения; В - неблагоприятная реакция; С - ослабление активного торможения; Д - нарастание охранительного торможения; Е - допустимая реакция. Оцените школьную зрелость ребенка, если время простой реакции уменьшается, реакции с дифференцировкой остается без изменений, количество ошибок увеличивается: А - ослабление активного торможения; В - оптимальное соотношение процессов возбуждения и торможения; С - неблагоприятная реакция; Д - нарастания охранительного торможения; Е - допустимая реакция. Оцените данные хронорефлексометрии у ребенка при определении его школьной зрелости, если: время простой реакции с дифференцировкой и количество ошибок увеличивается: А - неблагоприятная реакция; В - нарастание охранительного торможения; С - допустимая реакция; Д - оптимальное соотношение процессов возбуждения и торможения; Е - преобладание процессов возбуждения. Определите соответствие биологического возраста 7-летнего ребенка (мальчик) календарному и степень школьной зрелости, если: длина тела М ± 1,2σ, погодовая прибавка роста - 3 см, число постоянных зубов - 4: А - биологический возраст не соответствует календарному, школьная незрелость; В - биологический возраст не полностью соответствует календарному, группа риска; С - биологический возраст не соответствует календарному, школьная зрелость; Д - биологический возраст не соответствует календарному по показателю - число постоянных зубов, школьная незрелость; Е - биологический возраст не соответствует календарному по показателю длины тела, школьная зрелость. Дайте гигиеническую оценку школьной зрелости 6-летнего ребенка или рекомендации, если при морфофункциональном исследовании установлено: длина тела находится в пределах средней, погодовая прибавка роста - 4 см, постоянных зубов нет: А - школьная незрелость, т.к. длина тела и число постоянных зубов не соответствуют норме; В - школьная незрелость; С - школьная незрелость, т.к. прибавка роста недостаточная; Д - школьная зрелость; Е - школьная незрелость, т.к. все показатели не соответствуют норме. Тест Керна-Ирасека включает: А - написание букв алфавита; В - зарисовку пятиугольной звезды; С - зарисовку человека; Д - изображение геометрической фигуры: круга, квадрата, треугольника; Е - копирование изображение человека. Тест Керна-Ирасека включает: А - написание фразы из трех слов под диктовку; В - копирование изображения животного; 174 С - изображение круга и треугольника; Д - копирование фразы из трех слов; Е - зарисовку квадрата и звезды. Тест Керна-Ирасека включает: А - черчение квадрата и звездуы; В - написание фразы из трех слов под диктовку; С - копирование изображения животного; Д - изображение прямой линии и круга; Е - срисовывание 10-ти точек в форме пятиугольника. Ребенок считается достигшим школьной зрелости, но его необходимо включить в группу риска, если: А - один из трех морфофункциональных показателей свидетельствует о несоответствии биологического возраста календарному; В – низкий ровень физического развития; С - в прошлом году болел 3 раза; Д – все морфофункциональные показатели свидетельствуют о несоответствии биологического возраста календарному; Е - если биологический возраст ребенка не соответствует календарному. Ребенок считается достигшим школьной зрелости, но его необходимо включить в группу риска, если: А - он не выговаривает хотя бы одну букву; В - у него имеется логоневроз; С - у него отсутствует музыкальный слух; Д - у него избыточная масса тела; Е - если ребенок болел в прошлом году более 10-15 дней. Ребенок считается достигшим школьной зрелости, но его необходимо включить в группу риска, если: А - ребенок в прошлом году болел 3 раза; В - ребенок в прошлом году болел 10-15 раз; С – имеет место дисгармоничное физическое развитие; Д- у него наблюдаются невротические расстройства; Е - с избыточной массой тела (М +1,8σ). Ребенок считается достигшим школьной зрелости, но его необходимо включить в группу риска, если: А –находится на диспансерном наблюдении по поводу гипертрофии щитовидной железы; В - ребенок в прошлом году болел 3 раза; С – у он не выговаривает более 5 букв; Д - у отсутствует музыкальный слух; Е - у него имеется гипертрофия миндалин. Ребенок считается достигшим школьной зрелости, но его необходимо включить в группу риска, если: А - у членов семьи имеются наследственные заболевания; В - у него имеется гипертрофия щитовидной железы; С - у него имеется хроническое заболевание; Д - родители - пострадавшие от Чернобыльской катастрофы; Е - с недостаточным весом (М - 1,1 σ). Ребенок считается достигшим школьной зрелости, но его необходимо включить в группу риска, если: А - ребенок в прошлом году болел 10-15 дней; В - с повышенной массой тела (М + 1,5σ); С - у его родителей имеются наследственные заболевания; Д - у него гипертрофия щитовидной железы; 175 Е - он относится к группее часто болеющих детей. Ребенок считается достигшим школьной зрелости, но его необходимо включить в группу риска, если: А - он в предыдущем году болел 3 раза острыми заболеваниями; В - у него имеется гипертрофия щитовидной железы; С - он в предыдущем году болел непрерывно 25 и более дней; Д - у него отсутствуют навыки личной гигиены; Е - у его родителей есть наследственные заболевания. Ребенок поТесту Керна-Ирасека получил следующие оценки: зарисовка человека 3 балла, копирование фразы из трех слов - 1 балл, срисовывание пятиугольника из 10 точек - 2 балла. Оцените степень школьной зрелости: А - среднезрелый; В - зрелый, но необходимо включить ребенка в группу риска; С - зрелый; Д - незрелый, необходимо оставить в дошкольном учреждении еще на 1 год; Е - незрелый, но можно включить в группу риска и допустить к занятиям в школе. Основные возрастные классификации детей и подростков: А – социальная и экономическая; В – педагогическая и юридическая; С – биологическая и медицинская; Д – антропологическая и морфологическая; Е – эколого-экономическая. Основные принципы составления расписания занятий в школе: А – учет физического развития; В – учет мотивационной направленности; С – учет уровня физической трудоспособности; Д – учет величины суточной двигательной активности; Е – учет процентного соотношения усвоения материала в течение дня и по дням недели. Основные принципы составления режима дня детей и подростков относится: А – гигиеническая оценка школьной мебели; В – учет показателей суточной двигательной активности; С – наличие и длительность основных режимных элементов; Д – учет данных физического развития; Е - учет мотивационной направленности. Основные принципы составления режима дня детей и подростков относится: А – гигиеническая оценка школьной мебели; В – изучение условий проведения урока, хронометраж его основных элементов; С – наличие и длительность основных режимных элементов; Д – оценка школьных учебников; Е – оценка физического развития. К методам психофизиологического обследования ребенка для определения его школьной зрелости относится: А – оценка двигательной активности; В – оценка физической подготовки; С – оценка образной памяти; Д – оценка физического развития; Е – оценка физической трудоспособности. К ведущим методам определения умственной работоспособности детей и подростков относится: А – степ-энергометрия; В – определение мышечной силы; С – определение профессиональной подготовленности; 176 Д – определение переключения и стойкости внимания; Е – оценка физического развития. К ведущим методам определения физической работоспособности детей и подростков относится: А – степ-энергометрия; В – определение мышечной силы; С – определение профессиональной подготовленности; Д – определение переключения и стойкости внимания; Е – оценка физического развития. С учето колебаний работоспособности детей максимальная нагрузка по предметам в школе должна приходиться на: А – понедельник; В – вторник; С – среду; Д – четверг; Е – пятницу. Тема 22. Методологические и методические основы изучения здоровья в зависимости от состояния окружающей среды. Выбор зон наблюдения. Комплексная оценка состояния окружающей среды. Определение состояния здоровья населения в связи с влиянием окружающей среды и внедрение мероприятий по профилактике. Для оценки здоровья населения в связи с состоянием окружающей среды используют группу показателей: А - медицинские; В - психологические; С - геронтологические; Д - инвалидность; Е - эпидемиологические. Для оценки здоровья населения в связи с состоянием окружающей среды используют группу показателей: А - психологические; В - заболеваемость; С - способ жизни; Д - уровень медицинской помощи; Е – социального благополучия. Для оценки здоровья населения в связи с состоянием окружающей среды используют группу показателей: А - заболеваемость; В - способ жизни; С - психического благополучия; Д - психологические; Е - эпидемиологические. К медицинской группе показателей здоровья населения не относятся: А - заболеваемость психическими заболеваниями; В - заболеваемость; С – смертность; Д – физическое развитие; Е - инвалидность. 177 К группе показателей социального благополучия не относятся: А – демографическая ситуация; В – состояние окружающей среды; С – способ жизни; Д – уровень дохода на 1 члена семьи; Е – уровень медицинской помощи. К группе показателей психического благополучия не относятся: А – заболеваемость психическими заболеваниями; В – социально-гигиенические показатели; С – психологический микроклимат; Д - частота возникновения психопатий; Е – частота возникновения невротических состояний. Первый этап интегральной оценки состояния здоровья населения: А – получение данных о показателях состояния здоровья; В - распределение населения по группам здоровья; С - интегральная оценка состояния здоровья по демографическим показателям; Д – уровень санитарной грамотности населения; Е – проведение математического количественно-качественного анализа данных по оценке заболеваемости, смертности населения. Второй этап интегральной оценки состояния здоровья населения: А – расчет показателей заболеваемости населения; В - распределение населения по группам здоровья; С - уровень санитарной грамотности населения; Д – математическое моделирование и прогнозирование; Е - получение данных о показателях состояния здоровья. Третий этап интегральной оценки состояния здоровья населения: А – обобщение всех полученных данных, интегральная оценка состояния здоровья; В - распределение населения по группам здоровья; С - получение данных о показателях состояния здоровья; Д – математическое моделирование и прогнозирование; Е - установление количественной зависимости между состоянием окружающей среды и здоровьем населения. Цель интегральной оценки состояния здоровья населения в связи с состоянием окружающей среды: А – получение данных о показателях состояния здоровья; В - уровень санитарной грамотности населения; С – получение индексов здоровья; Д – установление количественной взаимосвязи «окружающая среда – здоровье населения»; Е - математическое моделирование и прогнозирование состояние здоровья населения. К критериям распределения населения по группам здоровья не относится: А – наличие или отсутствие острого заболевания; В – наличие или отсутствие хронического заболевания; С – сопротивляемость организма; Д – уровень физического развития; Е – соответствие морфофункциональных показателей. К первой группе по состоянию здоровья относятся: А – практически здоровые люди; В – здоровые люди с функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями; С – больные с длительным течением хронического заболевания при сохранении функциональных возможностей организма (в стадии компенсации); 178 Д – больные с длительным течением хронического заболевания или лица с физическими недостатками, патологией развития, с последствиями травм, со сниженными функциональными возможностями организма (субкомпенсированные состояния); Е - тяжелобольные (в состоянии декомпенсации). Ко второй группе по состоянию здоровья относятся: А – практически здоровые люди; В - здоровые люди с функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями; С - больные с длительным течением хронического заболевания при сохранении функциональных возможностей организма (в стадии компенсации); Д - больные с длительным течением хронического заболевания или лица с физическими недостатками, патологией развития, с последствиями травм, со сниженными функциональными возможностями организма (субкомпенсированные состояния); Е - тяжелобольные (в состоянии декомпенсации). К третьей группе по состоянию здоровья относятся: А – практически здоровые люди; В - здоровые люди с функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями; С - больные с длительным течением хронического заболевания при сохранении функциональных возможностей организма (в стадии компенсации); Д - больные с длительным течением хронического заболевания или лица с физическими недостатками, патологией развития, с последствиями травм, со сниженными функциональными возможностями организма (субкомпенсированные состояния); Е - тяжелобольные (в состоянии декомпенсации). К четвертой группе по состоянию здоровья относятся: А – практически здоровые люди; В - здоровые люди с функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями; С - больные с длительным течением хронического заболевания при сохранении функциональных возможностей организма (в стадии компенсации); Д - больные с длительным течением хронического заболевания или лица с физическими недостатками, патологией развития, с последствиями травм, со сниженными функциональными возможностями организма (субкомпенсированные состояния); Е - тяжелобольные (в состоянии декомпенсации). К пятой группе по состоянию здоровья относятся: А – практически здоровые люди; В - здоровые люди с функциональными и некоторыми морфологическими отклонениями; С - больные с длительным течением хронического заболевания при сохранении функциональных возможностей организма (в стадии компенсации); Д - больные с длительным течением хронического заболевания или лица с физическими недостатками, патологией развития, с последствиями травм, со сниженными функциональными возможностями организма (субкомпенсированные состояния); Е – тяжелобольные (в состоянии декомпенсации). Суть качественного анализа состояния окружающей среды: А – сравнение результатов инструментальных или лабораторных исследований окружающей среды с гигиеническими нормативами с последующей их оценкой; В - распределение населения по группам здоровья; С - уровень санитарной грамотности населения; Д – математическое моделирование и прогнозирование; Е - получение данных о показателях состояния здоровья. Суть поперечного (одномоментного) исследования: А – обобщение всех полученных данных, интегральная оценка состояния здоровья; В - распределение населения по группам здоровья одновременно в нескольких районах наблюдения; С – установление уровня санитарной грамотности населения; 179 Д – математическое моделирование и прогнозирование здоровья населения в связи с состоянием окружающей среды; Е - получение данных о показателях состояния здоровья ретроспективно по районам наблюдения. Виды поперечного (одномоментного) исследования: А – параллельное и непараллельное; В – проспективное и ретроспективное; С – проспективное и параллельное; Д – эмпирическое; Е – диагональное, периметрическое. Виды продольного эпидемиологического исследования: А – параллельное и непараллельное; В – проспективное и ретроспективное; С – проспективное и параллельное; Д – эмпирическое; Е – диагональное, периметрическое. Суть проспективного исследования: А – сравнение состояния здоровья населения в группах при наличии и отсутствии влияния изучаемого фактора окружающей среды; В - сравнения состояния здоровья населения в группах при наличии различных уровней влияния изучаемого фактора; С – установление уровня санитарной грамотности населения; Д – математическое моделирование и прогнозирование здоровья населения в связи с состоянием окружающей среды; Е – сравнение состояния здоровья в группах больных и здоровых людей. Суть ретроспективного исследования влияния окружающей среды на здоровье населения: А – обобщение всех полученных данных, интегральная оценка состояния здоровья; В - распределение населения по группам здоровья одновременно в нескольких районах наблюдения; С – установление уровня санитарной грамотности населения; Д – математическое моделирование и прогнозирование здоровья населения в связи с состоянием окружающей среды; Е – сравнение состояния здоровья в группах больных и здоровых людей районов наблюдения. Суть поперечного эпидемиологического исследования влияния окружающей среды на здоровье населения: А – сравнение состояния здоровья населения в группах при наличии и отсутствии влияния изучаемого фактора; В - сравнение состояния здоровья населения в группах при наличии различных уровней влияния изучаемого фактора; С – длительное динамическое наблюдение за определенным контингентом людей района наблюдения; Д – математическое моделирование и прогнозирование здоровья населения в святи с состоянием окружающей среды; Е – сравнение состояния здоровья в группах больных и здоровых людей района наблюдения. Укажите правильное определение понятия «внутренняя среда организма»: А - часть окружающей среды, контактирующая со слизистыми, кожей и всеми видами рецепторов организма; В - часть внешней среды, соприкасающаяся со слизистыми, кожей и всеми видами рецепторов организма; 180 С - совокупность тканей организма, крови, лимфы и тканевой жидкости, ограниченные от внешней среды кожей, слизистыми и рецепторами, осуществляющие обмен веществ, регуляцию и гомеостаз организма; Д - часть окружающей среды, которая непосредственно контактирует с эпителием кожи и слизистых, экстеро- и интерорецепторами организма; Е - социальная среда, среда обитания и производственной деятельности человека. Укажите правильное определение понятия «внешняя среда»: А - часть окружающей среды, контактирующая со слизистыми и кожей организма; В - часть внешней среды, соприкасающаяся со слизистыми, кожей и всеми видами рецепторов организма; С - совокупность тканей организма, крови, лимфы и тканевой жидкости, ограниченные от внешней среды кожей, слизистыми и рецепторами, осуществляющие обмен веществ, регуляцию и гомеостаз организма; Д - часть окружающей среды, которая непосредственно контактирует с эпителием кожи и слизистых, экстеро- и интерорецепторами организма; Е - социальная среда, среда обитания и производственной деятельности человека. Укажите правильное определение понятия «окружающая среда»: А - часть окружающей среды, контактирующая со слизистыми, кожей и всеми видами рецепторов организма; В - часть внешней среды, соприкасающаяся со слизистыми, кожей и всеми видами рецепторов организма; С - совокупность тканей организма, крови, лимфы и тканевой жидкости, ограниченные от внешней среды кожей, слизистыми и рецепторами, осуществляющие обмен веществ, регуляцию и гомеостаз организма; Д - часть окружающей среды, которая непосредственно контактирует с эпителием кожи и слизистых, экстеро- и интерорецепторами организма; Е - социальная среда, среда обитания и производственной деятельности человека. Укажите термин-синоним понятия «загрязненная окружающая среда»: А - абиотическая; В - техногенная; С - энтропическая; Д - биотическая; Е - экологическая. Укажите термин-синоним понятия «загрязненная окружающая среда»: А - абиотическая; В - техническая; С - производственная; Д - денатурированная; Е - антропическая. Социально-гигиеническое значение загрязнения окружающей среды: А - ухудшает санитарные условия жизни; В - увеличивает потери сырьевых ресурсов с отходами; С - ускоряет урбанизацию; Д - усиливает миграцию населения в города; Е – ускоряет развитие промышленности. Социально-гигиеническое значение загрязнения окружающей среды: А - влияет на здоровье населения; В - ускоряет урбанизации; С - усиление миграции населения в города; Д – вызывает рост межнациональных браков; Е - экономические потери вследствие повышения заболеваемости. 181 Социально-гигиеническое значение загрязнения окружающей среды: А - вызываетускорение урбанизации; В – является опасностью глобальных последствий для биосферы; С - усиливает миграцию населения в города; Д - влияет на санитарные условия жизни и здоровье людей; Е – способствует ускорению урбанизации. Основная составная часть окружающей среды, влияющая на здоровье человека: А - вода; В - углекислый газ в атмосфере; С - ксенобиотики; Д - пестициды в почве; Е - влажность воздуха. Основная составная часть окружающей среды: А - пестициды в продуктах питания; В - почва; С - температура воздуха; Д - содержание радионуклидов в воде; Е - углекислый газ в атмосфере. Классификация факторов окружающей среды по происхождению: А - этиологические, экологические, биологические; В - факторы этиологические и факторы риска; С - социальные, биотические и абиотические; Д - химические, физические, биологические и социальные; Е - энтомологические, географические и этнографические. К факторам риска при вибрационной болезни относится: А - вибрация; В – избыточная масса тела; С - гиподинамия; Д - пыль; Е - охлаждающий микроклимат. Факторы риска при ртутном отравлении относятся: А - электромагнитные поля; В - курение; С - шум; Д - ртуть и ее соединения; Е - нерациональное питание. Факторы риска при сердечно-сосудистых заболеваниях: А - гиповитаминоз; В - плоскостопие; С - шум; Д - курение; Е – электромагнитные поля. Фактор риска – это: А - определяет характер течения заболевания; В - причина патологического процесса; С - воздействие на организм человека, способствующее заболеванию, как его причина; Д - дополнительное воздействие на организм, способствующее развитию заболевания; Е - фактор ослабляющий воздействие этиологического фактора. Загрязнитель окружающей среды - любой природный или антропогенный агент, который: А - находится в количестве, соответствующем фоновому; В - встречается в природной среде, находясь в количестве, превышающем фоновые; 182 С - экзогенный фактор, встречающийся в ненадлежащем месте, в ненадлежащее время и в ненадлежащем количестве; Д - природный агент физической, химической или биологической природы, находящийся в окружающей среде; Е - природный агент физической или химической природы, превышающий по количеству фоновое содержание в окружающей среде. Какое из перечисленных веществ можно отнести к загрязнителям атмосферного воздуха? А - кислород (16-21%); В - СО2 (свыше 0,04%); С - СО2 (до 0,04%); Д - азот; Е - водяные пары. Какое из перечисленных веществ можно отнести к загрязнителям коровьего молока: А - жир; В - вода; С - кальций, фосфор; Д - белки молока; Е - тяжелые металлы. Определение понятия «здоровье» (индивидуальное): А - высокий уровень компенсаторно-приспособительных механизмов организма; В - определенный уровень заболеваемости населения; С - определенный уровень патологической пораженности населения; Д - состояние полного физического, психического и социального благополучия при отсутствии болезней; Е - отсутствие у человека болезней. Дайте определение понятия «здоровье» (населения): А - статистическое понятие, характеризующее комплексом социально-экономических, демографических и медицинских показателей определенной группы людей; В - уровень физического развития населения района наблюдения; С -уровень патологической пораженности; Д - заболеваемость населения в районе наблюдения; Е - уровень функционирования адаптационных механизмов человека. Прямое воздействие загрязнителя окружающей среды на организм это: А - один загрязнитель непосредственно воздействует на организм одним путем (способом); В - один загрязнитель воздействует на организм через разные пути и способы; С - один загрязнитель воздействует на организм через разные пути поступления (вода, воздух, пища); Д - несколько загрязнителей одной природы из одной среды воздействуют на организм; Е - несколько загрязнителей разной природы воздействуют на организм. Опосредованное воздействие загрязнителя на организм это: А - один загрязнитель непосредственно воздействует на организм одним путем (способом); В - один загрязнитель воздействует на организм через разные пути и способы, включая факторы риска; С - один загрязнитель воздействует на организм через разные пути поступления (вода, воздух, пища); Д - несколько загрязнителей одной природы из одной среды воздействуют на организм; Е - несколько загрязнителей разной природы воздействуют на организм. Что называется зоной наблюдения в эпидемиологических исследованиях? А - исследуемая территория с определенными климато-географическими особенностями; В - район наблюдения, характеризующийся необходимой численностью населения; 183 С - местность, характеризующаяся различными условиями обитания, промышленностью и численностью населения; Д - район, где постоянно регистрируется повышенный уровень специфической заболеваемости; Е - исследуемые территории с необходимой численностью населения, сходными условиями обитания, но с разной распространенностью и интенсивностью изучаемых этиологических факторов. В чем заключается сущность выбора зон наблюдения в эпидемиологических исследованиях? А - выбор зон наблюдения с одинаковым уровнем смертности; В - выбор зон наблюдения с различным уровнем смертности; С - выбор зон наблюдения с одинаковым уровнем заболеваемости; Д - выбор опытной и контрольной зон наблюдения, отличающихся интенсивностью исследуемого этиологического фактора в 2-4 и более раз; Е - выбор такой опытной зоны наблюдения, в которой интенсивность техногенного загрязнения такая же как и в контрольной зоне. Методика гигиенической оценки атмосферного воздуха по интегральным показателям заключается в расчете: А - коэффициента загрязнения; В - интенсивности суммарного атмосферного загрязнения в баллах; С - интенсивности суммарного атмосферного загрязнения в мг/м3; Д - интенсивности загрязнения по лимитирующему ингредиенту; Е - интенсивности загрязнения по наиболее токсичному веществу. Интегральный показатель степени загрязнения атмосферного воздуха это: А - среднесуточная концентрация загрязнителя; В - предельно-допустимая концентрация загрязнителя; С - максимально-разовая концентрация загрязнителя; Д - суммарное загрязнение атмосферного воздуха в баллах; Е - степень опасности загрязняющих веществ. Методика определения интегрального показателя загрязнения атмосферного воздуха в баллах: А - определение среди загрязнителей наиболее токсичного; В - определение загрязняющего вещества, присутствующего в наибольшей концентрации; С - расчет общей суммы произведения кратности превышения ПДК вещества на его весовой коэффициент в зависимости от класса опасности и приоритетного индекса среды; Д - установление степени загрязнения воздуха по лимитирующему веществу с учетом количества выбросов в атмосферу; Е - расчет суммы среднегодовых концентраций на основании среднесуточных для всех загрязняющих веществ. Основное условие целесообразности эпидемиологических исcледований здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды методом эпидемиологического анализа - выбор: А - 2-х зон наблюдения с одинаковым уровнем загрязнения окружающей среды; В -2-х зон наблюдения с однородными климато-погодными условиями; С - 4-х зон наблюдения с одинаковой численностью населения; Д – однородных контрольной и опытной зон наблюдения с разностью интенсивности загрязнения окружающей среды не менее, чем в 2-4 раза; Е – отличающихся контрольной и опытной зон наблюдения с одинаковой численностью проживающего населения. Метод выявления влияния загрязнения окружающей среды на здоровье человека: А - метод средних величин; В - метод корректурных проб; 184 С - методом многофакторного математического анализа; Д - по таблицам стандартов; Е - метод вероятностной статистики. Метод выявления влияния загрязнения окружающей среды на здоровье человека: А - корреляционный анализ; В - метод корректурных проб; С - расчет экологических индексов; Д - оценочный метод; Е - метод интегрирования. Сущность методики выявления загрязнения окружающей среды на здоровье населения по оценочным шкалам: А – математическая зависимость вероятного изменения здоровья населения от содержания загрязняющих веществ; В - расчет коэффициентов дисперсии; С - выполнение статистического анализа; Д - построение корреляционной решетки; Е - зависимость кратности превышения ПДК загрязняющих веществ от вероятного изменения состояния здоровья населения. Укажите термины-синонимы понятия «загрязнённая окружающая среда»: А - антропогенная; В - технотропная; C - энтропическая; Д - типологическая; Е - ноосферная. Укажите термины-синонимы понятия «загрязнённая окружающая среда»: А - топическая; В - эйтропическая; C - денатурированная; Д - антропобиотическая; Е - мезотропическая. Укажите термины-синонимы понятия «загрязнённая окружающая среда»: А - интратехническая; В - техногенная; C - производственная; Д - селитебная; Е - рекреационная. Классификация факторов окружающей среды по происхождению: А - этиологические, экологические, биологические; В - естественные, искусственные и антропологические; C - социальные, биотические и абиотические; Д - химические, физические, биологические и социальные; Е - энтомологические, географические и этнографические. К этиологическим факторам риска при вибрационной болезни: А - вибрация; В - курение; C - гиподинамия; Д - интенсивный шум; Е - нагревающий микроклимат. Методика определения интегрального показателя загрязнения атмосферного воздуха в баллах: А - определение среди загрязнителей наиболее токсичного; В - определение загрязнителя, существующего в наибольшей концентрации; 185 C - общая сумма произведения кратности превышения ПДК всех загрязнителей на его весовой коэффициент и на приоритетный индекс среды; Д - установление степени загрязнения воздуха по лимитирующему веществу с учётом количества выбросов в атмосферу; Е - расчёт суммы среднегодовых концентраций на основании среднемесячных для всех загрязняющих веществ. Вид воздействия загрязнителей на организм: А - симбиотическое; В - биотическое; C - комбинационное; Д - сочетанное; Е - абиотическое. Вид воздействия загрязнителей на организм: А - симпатическое; В - патегенетическое; C - сопредельное; Д - комбинированное; Е - этиологическое. Комплексным называется такое воздействие загрязнителей, при котором: А - одно и то же вещество поступает в организм из разных сред биосферы; В - из одной среды в организм поступает несколько загрязнителей; C - на организм человека одновременно влияют два или больше факторов разной природы (химическое вещество и шум); Д - одно вещество поступает в организм из одной среды биосферы; Е - несколько веществ в организм поступает из различных сред биосферы. Комбинированным называется такое воздействие загрязнителей, при котором: А - одно и то же вещество поступает в организм из разных сред биосферы; В - из одной среды в организм поступает несколько загрязнителей; C - на организм человека одновременно влияют два или больше факторов разной природы; Д - одно вещество поступает в организм из одной среды биосферы; Е - несколько веществ в организм поступает из различных сред биосферы. Сочетанным называется такое воздействие загрязнителей, при котором: А - одно и то же вещество поступает в организм из разных сред биосферы; В - из одной среды в организм поступает несколько загрязнителей; C - на организм человека одновременно влияют два или больше факторов разной природы; Д - одно вещество поступает в организм из одной среды биосферы; Е - несколько веществ в организм поступает из различных сред биосферы. Что называется этиологическим фактором? А - дополнительное воздействие на организм, способствующее появлению болезни, не являясь его непосредственной причиной; В - дополнительное воздействие на организм, способствующее смерти, не являясь его непосредственной причиной; C - причина патологического процесса в организме; Д - причина функционального процесса; Е - обстоятельства и условия, приводящие к потере трудоспособности человека или его инвалидности. Что называется этиологическим фактором риска? А - дополнительное воздействие на организм, способствующее появлению болезни, не являясь его непосредственной причиной; В - дополнительное воздействие на организм, способствующее летальному исходу, не являясь его причиной; C - причина патологического процесса в организме; 186 Д - причина обострения хронического заболевания; Е - причина потери трудоспособности человека или его инвалидности. Классификация факторов риска заболевания: А - климатогеографические, экологические, производственные, психогенные, генетические; В - урбанизированные, социальные, экологические; C - естественные, искусственные, смешанные; Д - субъективные, объективные и смешанные; Е - образ жизни, генетические, экологические и медицинские факторы. Вклад факторов риска в формирование уровня здоровья населения (поЮ.П. Лисицину и Ю.М. Комарову): образ жизни, генетические, экологические, медицинские: А - 20-25% ;18-22%; 45-59%; 17-20%; В - 49-53%; 17-20%; 18-22%; 8-10%; С - 10-15%; 55%; 25-30%; 10-15%; Д - 50%; 5%; 35%; 10%; Е - 5-10%; 40-45%; 3 - 5%; 52%. Какой из перечисленных факторов риска относится к группе «образ жизни»? А - гиподинамия; В - загрязнение почвы; C - неэффективные профилактические мероприятия; Д - групповая принадлежность крови; Е - наследственность. Какой из перечисленных факторов риска относятся к генетическим? А - несвоевременная медицинская помощь; В - загрязнение воды; C - употребление наркотиков; Д - групповая принадлежность крови; Е - психогенные. Какой из перечисленных факторов риска относятся к экологическим? А - социально - бытовые условия; В - загрязнение воздуха, воды, почвы; C - низкое качество медицинской помощи; Д - курение; Е - нерациональное питание. Метод выявления влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения: А - корреляционный анализ; В - корректурные пробы; C - расчёт этиологических индексов; Д - оценочная номограмма; Е - метод интегрирования. Медицинский прогноз состояния здоровья населения при превышении ПДК атмосферных загрязнений в 2 - 3 раза: А - изменения здоровья не наблюдается; В - рост специфической заболеваемости; C - рост неспецифической заболеваемости; Д - некоторые функциональные изменения в состоянии здоровья; Е – изменения в состоянии здоровья по некоторым функциональным показателям. Медицинский прогноз состояния здоровья населения при превышении ПДК атмосферных загрязнений в 4 - 7 раз: А - изменения здоровья не наблюдается; В - рост специфической заболеваемости; C - рост неспецифической заболеваемости; Д - некоторые функциональные изменения в состоянии здоровья; 187 Е - выраженные физиологические сдвиги. Медицинский прогноз состояния здоровья населения при превышении ПДК атмосферных загрязнений в 8 - 10 раз: А - изменения здоровья не наблюдается; В - рост общей заболеваемости; C - рост специфической и неспецифической заболеваемости; Д - некоторые функциональные изменения в состоянии здоровья; Е - выраженные физиологические сдвиги. Метод многофакторного математического анализа, применяемый для оценки влияния окружающей среды на население: А - метод оценочных шкал; В - эмиссионный метод; C - метод интегрирования; Д - регрессионный анализ; Е - корректурный анализ. Что позволяет установить корреляционный анализ при оценке влияния окружающей среды на здоровье населения? А - долю влияния отдельного фактора от суммы; В - силу влияния; C - коэффициент регрессии; Д - вариабельность влияния; Е - вероятность влияния. Направление связи при корреляционном анализе может быть: А - прямым и обратным; В - иррациональным; C - положительным; Д - косвенным и прямым; Е - достоверным и недостоверным. При прямой корреляционной связи: А - с увеличением интенсивности фактора уровень заболеваемости населения повышается; В - с увеличением интенсивности фактора уровень здоровья населения ухудшается; C - со снижением интенсивности фактора уровень здоровья населения стабилизируется; Д - со снижением интенсивности фактора уровень здоровья населения повышается; Е - изменений здоровья населения нет. При обратной корреляционной связи: А - с увеличением интенсивности фактора уровень заболеваемости населения повышается; В - с увеличением интенсивности фактора уровень здоровья населения стабилизируется; C - со снижением интенсивности фактора уровень здоровья населения снижается; Д - со снижением интенсивности фактора уровень здоровья населения повышается; Е - изменений здоровья населения нет. Корреляционный анализ позволяет: А - вывести уравнение регрессии и определить прогнозируемый уровень здоровья в зависимости от интенсивности воздействующих факторов; В - установить влияние факторов среды; C - установить степень и характер влияния факторов среды; Д - установить объективность влияния факторов среды; Е - вывести уравнение корреляции, по которому прогнозируется уровень здоровья населения. Регрессионный анализ позволяет: А - вывести уравнение регрессии и определить прогнозируемый уровень здоровья в зависимости от интенсивности воздействующих факторов; В - установить направление влияния факторов среды; C - установить степень влияния факторов среды; 188 Д - установить объективность влияния факторов среды; Е - вывести уравнение корреляции, по которому прогнозируется уровень здоровья населения. Экология - это биологическая наука о: А - изучении воздействия гелиомагнитных характеристик Солнца на биоту; В - изучении воздействия гелиоминералогических свойств планеты на биоту; C - отношениях растительных и животных организмов между собой; Д - влиянии загрязнений окружающей среды на здоровье населения; Е - закономерностях взаимоотношений человеческого общества с окружающей средой. Биосфера Земли это: А - совокупность атмосферы, гидросферы и литосферы; В - наиболее деятельный слой живого вещества Земли; C - оболочка Земли, куда распространяется научно - техническая и иная деятельность человека и её результаты; Д - часть атмосферы, гидросферы и литосферы Земли, населённые живыми организмами; Е - часть окружающей среды, которая определяет общественные и материальные условия человека. Целью гигиенических исследований типа «фактор-показатель здоровья» является: А – выбор лимитирующего фактора вредности в окружающей среде; В – гигиеническая оценка фактора; C – выбор адекватного наиболее чувствительного показателя здоровья и обследуемой группы населения; Д – оценка связи между уровнем распространенности фактора и показателем здоровья; Е – расчет показателей здоровья. Целью гигиенических исследований типа «фактор-комплекс показателей здоровья» является: А – выбор лимитирующего фактора вредности в окружающей среде; В – гигиеническая оценка фактора; C – выбор адекватного наиболее чувствительного показателя здоровья и обследуемой группы населения; Д – расчет показателей здоровья; Е – оценка связи между уровнем распространенности фактора и отдельными показателями или индексами здоровья. Целью гигиенических исследований типа «комплекс факторов-показатель здоровья» является: А – сбор данных об этиологических факторах окружающей среды; В – гигиеническая оценка выбранных факторов; C – оценка связи многофакторного влияния и показателей здоровья с помощью математического маделирования; Д – выбор наиболее чувствительного показателя здоровья для обследуемой группы населения; Е – разработка и внедрение профилактических мероприятий. Целью гигиенических исследований типа «комплекс факторов - комплекс показателей здоровья» является: А – сбор данных об этиологических факторах окружающей среды; В – оценка многофакторной связи между разными этиологическими факторами и показателем (индексом здоровья) с помощью математического моделирования; C – выбор наиболее чувствительного показателя здоровья для обследуемой группы населения; Д – оценка многофакторной связи между разными этиологическими факторами и индексом здоровья; Е – разработка и внедрение профилактических мероприятий. 189 Тема 23. Физиология труда. Методика гигиенической оценки тяжести и напряженности труда с целью профилактики переутомления и повышения работоспособности. Гигиенические требования к режиму труда. Методика гигиенической оценки опасных и вредных факторов производственной среды и реакции организма на их влияние. Санитарное законодательство об охране труда (КЗОТ). Одна из задач физиологии труда: А - нормирование вредных производственных факторов; В - разработка оптимальных режимов труда и отдыха работающих; С - профилактика профессиональных заболеваний и отравлений; Д - борьба с шумом и вибрацией на производстве; Е - оптимизация производственного микроклимата. При дыхательном коэффициенте равном единице работа производится за счет энергии окисления: А - белков; В - жиров; С - углеводов; Д - белков и жиров; Е - жиров и углеводов. Реакция сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку: А - увеличение минутного и снижение ударного объема сердца; В - снижение тонуса сосудов; С - значительное повышение диастолического и снижение пульсового давления; Д - повышение систолического артериального давления и увеличение пульсового давления; Е - снижение минутного и ударного объема сердца. Переутомление может привести к: А - снижению сопротивляемости организма к вредным воздействиям внешней среды; В - заболеваниям кожи и сосудов; С - болезням крови; Д - к увеличению всех показателей сердечно-сосудистой системы; Е - к нарушению функций щитовидной железы. Основа трудовой деятельности человека: А - выработка условных рефлексов; В - выработка и закрепление процессов внутреннего охранительного торможения в центральной нервной системе; С - выработка и закрепление процессов рабочего возбуждения в коре головного мозга; Д - выработка и закрепление динамического стереотипа как средства приспособления; Е - выработка и закрепление координированных процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе;. Единица измерения кратковременной (оперативной) памяти: А - секунда; В - миллисекунда; С - герц; Д - условная единица; Е - процент. Что такое среднее динамическое давление (СДД)? А - среднее из суммы систолического и диастолического давлений; В - среднее из суммы пульсового и диастолического давлений; С - результирующая величина всех переменных в капиллярах; Д - результирующая величина всех переменных в венах; Е - результирующая величина всех переменных в артериях. 190 Что нужно знать при расчете общей работы (приседания в определенном ритме)? А - массу испытуемого (кг) и длину бедра (м); В - массу испытуемого и длину нижней конечности (м); С - рост испытуемого; Д - коэффициент поправки на возраст; Е - коэффициент, учитывающий рост испытуемого. Как соотносятся утомление и усталость по времени? А - усталость всегда предваряет утомление; В - ощущение усталости всегда возникает после развития утомления; С - утомление плавно переходит в усталость; Д - усталость субъективное ощущение утомления при выполнении монотонной работы; Е - усталость резко сменяется утомлением. Дыхательный коэффициент- это: А - процентное отношение выделенной углекислоты к объему потребленного кислорода; В - отношение выделенной углекислоты к объему потребленного кислорода; С - отношение потребленного кислорода к объему выделенной углекислоты; Д - отношение объемов потребленного и выделенного кислорода; Е - процентное отношение потребленной и выделенной углекислоты. При дыхательном коэффициенте, равном 0,8 - работа проводится за счет энергии окисления: А - жиров и углеводов; В - белков и жиров; С - углеводов; Д - белков; Е - жиров. Переутомление- это: А - запредельное торможение в клетках КГМ, связанное с выполнением неинтересной, не творческой работы; В - субъективное выражение процесса утомления (любой степени); С - высокая степень утомления, характеризующаяся несоответствием между затраченной и восстановленной энергией; Д - субъективное ощущение очень высокой степени утомления; Е - объективный процесс, связанный с перенапряжением сердечно-сосудистой системы. Максимальная мышечная сила -это: А - показатель однократного максимального напряжения кисти, сжимающей динамометр; В - средняя величина из 2-х показаний динамометра; С - средняя величина из 3-х показаний динамометра; Д - наибольшее из 3-х показаний динамометра; Е - больший из 2-х показаний динамометра. Проявление тренированности со стороны легочной системы: А - увеличивается ЖЕЛ и уменьшается частота дыхания; В - уменьшается частота дыхания, увеличивается его глубина; С - уменьшается ЖЕЛ, учащается дыхание; Д - уменьшается ЖЕЛ, уменьшается глубина дыхания; Е - учащается дыхание, уменьшается его глубина. Проявление тренированности нервно-мышечного аппарата: А - снижение содержания креатинфосфорной кислоты в мышцах; В - увеличение расхода мышечной энергии на единицу работы; С - уменьшение массы мышечной ткани; Д - снижение содержания гликогена и АТФ в мышцах; Е - повышение содержания гликогена и креатинфосфорной кислоты в мышцах. Проявление тренированности сердечно-сосудистой системы: 191 А - увеличение ударного объема сердца и уменьшение частоты сердечных сокращений; В - увеличение ударного объема сердца и частоты сердечных сокращений; С - уменьшение ударного объема сердца и учащение пульса; Д - повышение утилизации кислорода организмом и увеличение минутного объема сердца; Е - увеличение минутного и ударного объемов сердца, учащение пульса. Выносливость - это: А - интегральный показатель, устанавливающий зависимость между максимальной мышечной силой и временем удержания 3/4 от ее величины; В - интегральный показатель, устанавливающий зависимость между максимальной мышечной силой и периферическим сопротивлением сосудов кисти; С - время (сек) удержания с помощью динамометра максимальной мышечной силы; Д - время (сек) удержания с помощью динамометра 0,25 величины максимальной мышечной силы; Е - время (сек) удержания с помощью динамометра 0,5 величины максимальной мышечной силы. Потребление кислорода при работе определяется: А - с помощью номограммы по частоте пульса; В - с помощью номограмм по величине энерготрат; С - расчетным способом (по величине пульса и ЖЕЛ); Д - с помощью номограмм по величине ЖЕЛ; Е - расчетным способом (по величине пульса и энерготрат). Классификация труда по показателям тяжести трудового процесса: А - 3 степени: легкая, средняя, тяжелая физическая нагрузка; В - 4 степени: легкая, средняя, тяжелая, очень тяжелая физическая нагрузка; С - 3 степени: легкая, оптимальная, допустимая физическая нагрузка; Д - 4 степени: легкая, средняя, тяжелая І степени, тяжелая ІІ степени физическая нагрузка; Е - 2 степени: оптимальная и допустимая физическая нагрузка. Классификация труда по показателям напряженности трудового процесса: А - 4 степени: легкая, средняя, напряженная работа І степени, напряженная работа ІІ степени; В - 3 степени: легкая, средняя, напряженная работа; С - 4 степени: легкая, оптимальная, допустимая, недопустимая нагрузка; Д - 3 степени: очень легкая, средней степени, предельно-допустимая нагрузка; Е - 4 степени: напряженная, напряженная работа І степени, напряженная работа ІІ степени, недопустимая нагрузка. Изменения в крови при тяжелой физической работе: А - уменьшение вязкости крови; В - повышение числа эритроцитов и резкое снижение количества лейкоцитов; С - снижение количества эритроцитов; Д - резкое снижение уровня гемоглобина; Е - повышение числа эритроцитов и уровня гемоглобина. Проявление тренированности при умственной работе: А - оптимизация процессов возбуждения; В - улучшение всех показателей деятельности сердечно-сосудистой системы; С - улучшение зрения; Д - улучшение всех показателей дыхательной и нервно-мышечной систем; С - повышение внимания. Какие показатели используются для определения энерготрат: А - потребление кислорода (л/мин); В - коэффициент пересчета л/мин в кал/мин; С - мощность выполненной работы (вт); Д - объем выполненной работы (кГм); Е - частота сердечных сокращений. 192 Что такое периферическое сопротивление сосудов и как оно изменяется при работе? А - величина, отражающая состояние сосудистого тонуса, при работе чаще всего увеличивается; В - величина, отражающая состояние сосудистого тонуса, при работе чаще всего уменьшается; С - физиологическая константа, отражающая состояние сосудистого тонуса, при работе не меняется; Д - величина, отражающая состояние сосудистого тонуса; при выполнении легкой работы увеличивается, тяжелой - уменьшается; Е - крайне нестабильная величина, отражающая состояние сосудистого тонуса при выполнении различного рода работы. Утомление - это: А - субъективное выражение объективного происходящих в организме процессов под влиянием трудовой деятельности; В - объективный процесс, характеризующийся снижением работоспособности; С - ухудшение показателей ЦНС под влиянием интенсивной трудовой деятельности; Д - ухудшение показателей сердечно-сосудистой системы под влиянием интенсивной трудовой деятельности; Е - ухудшение показателей нервно-мышечного аппарата под влиянием интенсивной трудовой деятельности. Рационализация трудового процесса предусматривает: А - полную автоматизацию производства; В - увеличение темпа работы; С - полную механизацию производства; Д - борьбу с профессиональными вредностями; Е - благоприятный ритм работы. При расчете ударного объема сердца используется: А - пульсовое и систолическое давление, возраст испытуемого; В - минутный объем сердца, возраст испытуемого; С - пульсовое и диастолическое давление, возраст испытуемого; Д - минутный объем сердца, частота пульса, возраст испытуемого; Е - систолическое давление, СДД, возраст испытуемого. Назвать показатели, необходимые для расчета мощности выполненноц работы: А - энерготраты при работе, частота пульса; В - энерготраты при работе, среднее динамическое давление; С - объем выполненной работы, время выполненной работы; Д - потребление кислорода при работе, частота пульса; Е - величина периферического сопротивления сосудов, частота пульса. Концентрация и устойчивость внимания оцениваются: А - по времени выполнения задания (сек) В - в условных единицах; С - в Гц; Д - в процентах; Е - по количеству обработанных знаков. При дыхательном коэффициенте, равном 0,7 работа выполняется за счет энергии окисления: А - жиров; В - белков; С - углеводов; Д - белков и углеводов; Е - белков и жиров. 193 Прибор для определения выносливости к статическому мышечному усилию: А - становой динамометр; В - спирометр; С - вольтметр; Д - ручной динамометр; Е - номограмма. Усталость - это: А - объективный процесс, характеризующийся снижением работоспособности; В - объективный процесс, связанный с окончанием любого вида работы; С - субъективное ощущение, связанное с окончанием любого вида работы; Д - объективное ощущение, возникающее у человека при выполнении не интересной , нетворческой работы; Е - субъективное выражение объективно происходящих в организме процессов при утомлении. Тяжесть труда - это: А - нагрузка на организм при труде, требующем мышечных усилий и соответствующего энергетического обеспечения; В - нагрузка на организм при трудовой деятельности, проявляющаяся в функциональных изменениях прежде всего сердечно-сосудистой системы; С - нагрузка на организм при трудовой деятельности, проявляющаяся в функциональных изменениях прежде всего ЦНС дыхательной системы; Д - нагрузка на организм при трудовой деятельности, проявляющаяся в функциональных изменениях прежде всего дыхательной системы; Е - нагрузка на организм при трудовой деятельности, проявляющаяся в функциональных изменениях прежде всего периферической нервной системы. Напряженность труда - это: А - нагрузка на организм при труде, требующая интенсивной работы мозга для координации деятельности нервно-мышечного аппарата; В - нагрузка на организм при труде, требующая интенсивной работы мозга по получению и анализу информации; С - нагрузка на организм при труде, требующая интенсивной работы мозга для координации деятельности сердечно-сосудистой системы; Д - нагрузка на организм при труде, требующая интенсивной работы мозга по координации деятельности дыхательной системы; Е - нагрузка на организм при труде, требующая интенсивной работы мозга для координации нагрузки на кровеносную систему организма. Сущность методики исследования зрительно-моторной реакции, единица измерения: А - исследование остроты зрения с помощью специальной цифровой таблицы, в единицах обработанной информации; В - исследование остроты зрения с помощью специальной буквенной таблицы, в единицах обработанной информации; С - исследование скрытого времени зрительно-моторной реакции с помощью хронорефлексометра в миллисекундах; Д - исследование остроты зрения с помощью хронорефлексометра, в герцах; Е - исследование скрытого времени зрительно-моторной реакции с помощью хронорефлексометра в герцах. С помощью формулы Старра оценивается: А - минутный объем сердца; В - среднее динамическое давление; С -периферическое сопротивление сосудов; Д - ударный объем сердца; Е - частота пульса, если недоступен прямой метод. 194 Тема 24. Методика гигиенической оценки шума и вибрации. Какой из данных показателей звука (шума) является физическим? А - громкость; В - тембр; С - высота; Д - сила; Е - слуховая чувствительность. Шум - это: А - только мешающие звуки; В - интенсивные звуковые раздражители; С - звуки, возникающие в ограниченном пространстве; Д - хаотическое нагромождение звуков различных физических свойств, неблагоприятно влияющих на организм; Е - многократно отраженные звуки. Частота колебаний - это: А - последовательность колебаний; В - амплитуда колебаний; С - энергия колебаний; Д - диапазон колебаний; Е - количество колебаний за единицу времени. Для оценки остроты слуха у работающих в «шумных помещениях» необходимо использовать: А - шумомер; В - тонометр; С - аудиометр; Д - камертон; Е - виброметр. Что такое «порог слышимости»? А - минимальная амплитуда колебаний, воспринимаемая ухом; В - минимальная частота колебаний, воспринимаемая ухом; С - минимальный период колебаний, воспринимаемый ухом; Д - минимальная энергия звука, воспринимаемая ухом; Е - минимальная громкость звука, воспринимаемая ухом. Физиологическая характеристика (показатель) звука: А - сила (давление); В- высота; С- частота; Д- длина волны; Е- скорость. Физиологический показатель (характеристика) звука: А - длина волны; В - период; С - частота; Д - громкость; Е - сила (давление). Специфическое влияние шума - это влияние на: А - дискриминационную чувствительность; В - вибрационную чувствительность; С - артериальное давление; Д - деятельность желез внутренней секреции; Е - слуховую чувствительность. 195 Спектральная характеристика шума - это: А - сочетание звуков с разными уровнями звука; В - сочетание звуков с разными уровнями интенсивности; С - распределение акустической энергии по частотам; Д - сочетание наиболеее интенсивных звуков; Е - сочетание звуков с различным тембром. Назовите основной признак неврита слухового нерва: А - постоянные боли, шум и звон в ушах; В - постоянное снижение остроты слуха в области низких частот (до 350 Гц); С - постоянное снижение остроты слуха в диапазоне средних частот (350-800 Гц); Д - постоянное снижение остроты слуха в диапазоне 1000-4000 Гц; Е - полная глухота (отсутствие слуховой чувствительности на всем диапазоне частот). Что такое звук? А - явление, возникающее при разности температуры воздуха; В - явление, наблюдающееся при неодинаковых давлениях воздуха в течение дня; С - колебания материальных частиц в упругой среде; Д - явление, возникающее при разных разрядах атмосферного воздуха; Е - явление, возникающее при сталкивании «тяжелых» и «легких» аэроионов. Диапазон частот среднечастотного шума (Гц): А - 32-300; В - 300-800; С - 300-500; Д - 300-1000; Е - 32-500. Признак утомления слухового анализатора: А - постоянная головная боль; В - постоянное чувство «закладывания» в ушах; С - восстановление остроты слуха в течение 3-5 минут; Д - развитие неврита слухового нерва; Е - восстановление слуховой чувствительности более, чем за 5 минут. Признак утомления слухового анализатора: А - развитие неврита слухового нерва; В - постоянный звон и боль в ушах; С - снижение слуховой чувствительности в пределах 10 ДБ на всех частотах; Д - снижение слуховой чувствительности свыше 10 ДБ в диапазоне частот 1000-4000 Гц; Е - снижение слуховой чувствительности до 10 ДБ в диапазоне частот 1000-4000 Гц. Что такое порог болевой чувствительности при воздействии шума (звука)? А - минимальный период колебаний, вызывающий болевые ощущения; В - минимальная частота звука, вызывающая болевые ощущения; С - максимальная амплитуда звуковых колебаний, вызывающая болевые ощущения; Д - максимальная энергия звука, вызывающая болевые ощущения; Е - минимальная энергия звука, вызывающая болевые ощущения. Метод определения слуховой чувствительности: А - шумометрия; В - паллестезиометрия; С - аудиометрия; Д - виброметрия; Е - тонометрия. Специфические признаки фазы адаптации при влиянии шума: А - боль, звон в ушах и чувство «закладывания»; В - снижение остроты слуха более чем на 10 дБ (частота 500 Гц); С - развитие глухоты; 196 Д - временное снижение остроты слуха на 5-10 дБ (частота 1000-4000Гц) Е - снижение остроты слуха до 50 дБ (частоты 500-1000 Гц). Высокочастотный шум - это шум с частотой (Гц): А - свыше 800; В - до 300 ; С - до 500; Д - свыше 500; Е - до 4000. Профессиональная тугоухость - это: А - шумовая болезнь; В - неврит слухового нерва; С - шумовая травма; Д - разрыв барабанной перепонки, Е - глухота. В основу относительной единицы измерения интенсивностизвукового давления (дБ) положен: А - закон Овертона-Майера; В - закон Вебера-Фехнера; С - закон Кирхгофа; Д -закон Стефана-Больцмана; Е - закон Вина. Общее действие шума на организм человека проявляется: А - невритом слухового нерва; В - профессиональной тугоухостью; С - шумовой болезнью; Д - шумовой травмой; Е - глухотой. Аудиограмма - это: А - графическое изображение остроты слуха в диапазоне частот 125-8000 Гц; В - графическое изображение остроты слуха в диапазоне частот 125-500 Гц; С - графическое изображение остроты слуха в диапазоне частот 1000-4000 Гц; Д - графическое изображение порогов чувствительности слуха только в диапазоне 125-1000 Гц; Е - графическое изображение порогов чувствительности слуха только в диапазоне 1000-4000 Гц. Виды шума по источникам его образования: А - бытовой, трения, производственный; В - транспортный, ударный, производственный; С - ударные, трения, аэродинамические; Д - ударные, неударные, производственный; Е - аэродинамические, производственный, транспортные. Порог слышимости - это: А - уровень силы звука (звукового давления), который в диапазоне частот 1000-4000 Гц вызывает звуковое ощущение; В - любой уровень силы звука (звукового давления), который независимо от его частоты, вызывает ощущение звука; С - минимальное звуковое давление (максимальная сила звука), которая воспринимается как звук; Д - минимальная сила звука (минимальное звуковое давление), которое вызывает в звуковоспринимающем аппарате ощущение звука; Е - максимальная сила звука (максимальное звуковое давление), которое вызывает в звуковоспринимающем аппарате ощущение звука. 197 Болевой порог это: А - любое значение силы звука, который вызывает ощущение боли; В - уровень силы звука, который воспринимается ухом как боль; С - максимальный уровень силы звука, который воспринимается ухом как боль; Д - максимальная уровень сила звука (максимальное звуковое давление), которое воспринимается ухом как боль; Е - минимальная сила звука, (минимальное звуковое давление), которое вызывает в звуковоспринимающем аппарате ощущение боли. Автор (авторы) понятия «шумовая болезнь»: А - Белл; В - Андреева - Галанина; С - Вебер и Фехнер; Д - Овертон и Майер; Е - Габович. Шумовая болезнь: А - идентична понятию «профессиональная тугоухость»; В - идентична понятию «неврит слухового нерва»; С - представляет собой специфическое (местное) и неспецифическое (общее) действие шума на организм; Д - представляет собой проявление специфического (местного) действия шума; Е - представляет собой проявление только неспецифического (общего) действия шума на организм. Особенности развития професиональной тугоухости: А - острое течение, проявляется атрофией кортиевого органа; В - острое течение, сопровождается разрывом барабанной перепонки; С - хроническое течение, проявляется атрофией слухового нерва; Д - хроническое течение имеет три стадии; Е - хроническое течение имеет две стадии. Особенности установления диагноза «профессиональная тугоухость»: А - диагноз ставится на основании жалоб и профессионального анамнеза; В - диагноз ставится на основании клиники, стажа работы и характеристики условий труда рабочего; С - диагноз ставится на основании клинического обследования внутреннего уха; Д - диагноз ставится на основании жалоб и клинического обследования; Е - диагноз ставится на основании данных аудиометрии. Решающее значение в борьбе с шумом имеют: А - инженерно-технические и технологические меры; В - лечебно-профилактические мероприятия; С - организационные мероприятия; Д - средства коллективной защиты; Е - нормирование уровня шума. Нормирование шума осуществляется: А - в абсолютных единицах (Ра) на среднегеометрических частотах; В - в дБА (общий уровень) и в дБ - на среднегеометрических частотах октавных полос; С - в абсолютных единицах (н/м2) на среднегеометрических частотах октавных полос; Д - в дБ - общий уровень шума; Е - в абсолютных единицах (Ра) общий уровень и в дБ на средне-геометрических частотах октавных полос. Один из принципов нормирования шума: А - ПДУ шума не зависят от времени суток; 198 В - необходимость различения речи - не является основанием для изменения установленного ПДУ шума; С - чем более выраженый высокочастотный характер шума, тем меньше допустимый уровень шума в дБ; Д - чем более выраженый высокочастотный характер шума, тем выше допустимый уровень шума в дБ; Е - чем меньше время действия высокочастотного интенсивного шума, тем меньше его допустимый уровень в дБ. Вероятное заболевание пищеварительной системы у длительно работающих в условиях интенсивного и высокочастотного шума: А - гастроэнтероколит; В - язвенная болезнь 12-перстной кишки; С - язвенная болезнь желудка; Д - гипоацидный гастрит; Е - гиперацидный гастрит. Организационные меры борьбы с шумом: А - коллективные средства защиты; В - снижение шума средствами звукоизоляции; С - автоматизация производства; Д - изменение технологического процесса; Е - демпфирование оборудования. Организационные меры борьбы с шумом: А - автоматизация и механизация производства; В - демпфирование оборудования (звукоизолирующие фундаменты); С - индивидуальные средства защиты (антифоны); Д - изменение технологического процесса; Е - снижение шума средствами звукоизоляции. Организационные меры борьбы с шумом: А - снижение шума средствами звукоизоляции; В - изменение технологического процесса; С - автоматизация и механизация режима труда; Д - рационализация режима труда; Е - установка звукоизолирующих фундаментов. Основные лечебно-профилактические меры борьбы с шумовой патологией: А - проведение предварительных и периодических медицинских осмотров трудящихся; В - диспансеризация больных профессиональной тугоухостью, с проявлениями «шумовой болезни»; С - санаторно-курортное лечение и оздоровление в профилакториях; Д - рациональное питание; Е - меры по повышению защитных сил (реактивности) организма работающих. Метод определения вибрационной чувствительности: А - тонометрия; В - паллестезиометрия; С - виброметрия; Д - актинометрия; Е - аудиометрия. Частота вибрационных колебаний - это: А - число колебаний за единицу времени; В - энергия колебательного процесса; С - число колебаний на единицу площади; Д - амплитуда колебаний в упругой среде; Е - последовательность колебаний в единицу времени. 199 Порог вибрационной чувствительности - это: А - минимальная амплитуда колебаний, воспринимаемая человеком; В - максимальная частота колебаний, воспринимаемая человеком; С - минимальный период колебаний, воспринимаемый человеком; Д - минимальный уровень энергии колебаний, ощущаемый человеком; Е - максимальный уровень интенсивности колебаний, воспринимаемый человеком. Вибрация - это: А - колебательный процесс в любой среде; В - всякие мешающие колебания; С - колебательный процесс, осуществляемый во времени и пространстве; Д - колебательные движения твердых механических тел; Е - колебательные движения, при которых материальное тело апериодически проходит положение устойчивого равновесия. Неспецифическое влияние вибрации на организм - это влияние на: А - вибрационную чувствительность; В - болевую чувствительность; С - тактильную чувствительность; Д - слуховую чувствительность; Е - температурную чувствительность. Неспецифическое влияние вибрации на организм - это влияние на: А - температурную чувствительность; В - тактильную чувствительность; С - болевую чувствительность; Д - вибрационную чувствительность; Е - внутреннее ухо. Понятие о местной вибрации: А - колебательные движения, передающиеся только плечевому поясу; В - колебательные движения, передающиеся только нижним конечностям; С - колебательные движения, передающиеся только на грудную клетку; Д - колебательные движения, передающиеся только на предплечья (кисти); Е - колебательные движения, передающиеся на ограниченный участок тела. Для оценки вибрационной чувствительности необходимо пользоваться: А - камертоном; В - аудиометром; С - паллестезиометром; Д - виброметром; Е - тонометром. На воздействие вибрации в первую очередь реагируют системы: А - мочеполовая, желудочно-кишечный тракт; В - центральная нервная, вегетативная; С - эндокринная, вегетативная; Д - выделительная, половая; Е - терморегуляции, дыхательная. Спектральная характеристика вибрации - это: А - распределение уровня виброскорости (виброускорения) по частотам; В - сочетание колебаний с разной амплитудой; С - сочетание колебаний с разной частотой; Д - сочетание колебаний с различной интенсивностью; Е - распределение уровней периода колебаний и амплитуды по частотам. Физический показатель, характеризующий вибрацию: А - давление (высота); В - скорость (ускорение); 200 С - тембр (длина волны); Д - высота (скорость); Е - длина волны (тембр). Физический показатель, характеризующий вибрацию: А - длина волны (высота); В - высота (тембр); С - сила (энергия); Д - тембр (давление); Е - давление (высота). Один из основных признаков вибрационной болезни (при локальном воздействии): А - размягчение костей (остеомаляция); В - повышенная ломкость костей (остеопороз); С - деформация стоп и кистей; Д - повышение вибрационной чувствительности; Е - спазм и стаз капилляров. Один из основных признаков вибрационной болезни (при локальном воздействии): А - шелушение кожи; В - трофические нарушения в конечностях; С - воспаление волосяных луковиц; Д - выпадение волос; Е - остеомаляция и остеопороз. Один из основных признаков вибрационной болезни (при локальном воздействии): А - деформация стоп и кистей; В - размягчение костей (остеомаляция); С - ломкость костей (остеопороз); Д - снижение болевой чувствительности; Е - ломкость ногтей. Один из основных признаков вибрационной болезни (при локальном воздействии): А - ломкость ногтей; В - размягчение костей (остеомаляция); С - деформация стоп и кистей; Д - повышение болевой чувствительности; Е - чередование спазма и дилятации капилляров. Специфическое действие местной вибрации на организм проявляется в виде: А - повышенной чувствительности на световой и звуковой раздражители; В - повышенной чувствительности к холодовому фактору (положительная холодовая проба); С - повышенной слуховой чувствительности; Д - изменения (повышения) тактильной чувствительности; Е - повышенной чувствительностью к высокой температуре (положительная проба на тепло). Специфическое действие местной вибрации на организм проявляется в виде: А - повышенной чувствительности к высокой температуре (положительная реакция на тепло); В - повышенной тактильной чувствительности; С - парестезии; Д - повышенной чувствительностью на световой и звуковой раздражители; Е - повышения слуховой чувствительности. Прибор для измерения параметров вибрации: А - измеритель виброамплитуды; В - измеритель виброчастоты; С - виброметр; Д - виброамперметр; Е - паллестезиометр. 201 Тема 25. Методика определения запыленности и химических загрязнителей воздуха производственной среды. Наиболее значимое физическое свойство пыли, играющее роль в развитии пневмокониозов: А - содержание связанной двуокиси кремния; В - дисперсность; С - содержание свободной двуокиси кремния; Д - растворимость в воде; Е - растворимость в жирах (липоидах). Размеры пылевых частиц группы «дым» (по Джиббсу)(мк): А - более 10; В - до 10; С - 5 - 10; Д - 0,1 - 10; Е - менее 0,1. При каком содержании двуокиси кремния в пыли её ПДК составляет 1 мг/м3 (%)? А - 5-10; В - от 10 до 70; С - более 70; Д - 1-5; Е - менее 1. Для приведения отобранной пробы воздуха к нормальным условиям используют: А - специальную таблицу; В - экспресс метод; С - индикаторные трубки; Д - реометр электроаспиратора; Е - универсальный газоанализатор. Заболевание (пневмокониоз), связанное с воздействием пыли, содержащей связанную двуокись кремния: А - силикоз; В - антракоз; С - сидероз; Д - талькоз; Е - алюминоз. Патогенетическим признаком любого пневмокониоза является: А - бронхит, образование бронхоэктазов; В - развитие «пылевой» пневмонии; С - развитие легочного сердца; Д - развитие легочного фиброза; Е - присоединение туберкулёза. Размеры пылевых частиц группы «туман» (по Джиббсу) (мк): А - менее 0,1; В - более 10; С - 0,01 - 0,1; Д - 0,05 - 0,1; Е - 0,1 - 10. Какова связь между содержанием в пыли двуокиси кремния и её ПДК ? А - чем меньше двуокиси кремния, тем меньше ПДК пыли; В - зависимость может быть двоякой: прямой и обратной; С - связи (зависимости) нет; Д - обратная связь: чем больше двуокиси кремния в пыли, тем меньше её ПДК и наоборот; 202 Е - прямая связь: чем больше в пыли двуокиси кремния, тем больше ПДК и наоборот. Виды нормированных концентраций пыли в атмосферном воздухе: А - максимально-разовые и среднесуточные; В - среднесменные и средненедельные; С - среднегодовые и среднемесячные; Д - среднеквартальные и среднесуточные; Е - максимально-разовые и среднемесячные. Продолжительность отбора проб при определении разовых концентраций пыли в атмосферном воздухе: А - 60 мин; В - 5-10 мин; С - 20-30 мин; Д - 24 часа; Е - 12 часов. Этиология силикоза - воздействие на легочную ткань пылевых частиц, содержащих: А - свободную двуокись углерода; В - свободную двуокись кремния; С - свободную двуокись алюминия (железа); Д - связанную двуокись кремния; Е - связанную двуокись железа (алюминия). При каком содержании свободной двуокиси кремния ПДК пыли в воздухе рабочей зоны составит 4 мг/м3 (%): А - свыше 70; В - 10 - 70; С - до 10; Д - до 50; Е - до 70. Как определить среднесуточную концентрацию запылённости атмосферного воздуха? А - разовую концентрацию пыли умножают на 24; В - определить среднеарифметическое значение разовых концентраций, определённых в течение суток; С - определить разовые концентрации в течении недели и расчитать среднеарифметическую; Д - определить разовые концентрации в течение месяца и рассчитать среднеарифметическую; Е - определить разовые концентрации в течение года и рассчитать среднеарифметическую. Размеры пылевых частиц группы «собственно пыль» (по Джиббсу): А - до 0,1 микрона; В - 0,1 - 5 микрон; С - более 10 микрон; Д - 5 - 10 микрон; Е - более 5 микрон. При каком содержании двуокиси кремния в пыли её ПДК составляет 2 мг/м 3 (%)? А - менее 1; В - 1-5; С - более 70; Д - 10-70; Е - 5-10. Вид пневмокониозов: А - актиномикоз; В - силикатоз; С - аспергиллез; 203 Д - бронхит (трахеит); Е - «пылевая» пневмония. Метод определения содержания пыли в воздухе: А - гравиметрический; В - весовой; С - табличный; Д - нефелометрический; Е - физико-химический. Какие свойства пыли имеют наибольшее значение при развитии пневмокониозов? А - дисперсность и форма; В - дисперсность и консистенция; С - дисперсность и электрический заряд; Д - дисперсность и химический состав; Е - дисперсность и степень растворимости (в жирах или воде). Для приведения объёма отобранного воздуха к нормальным условиям используют: А - индикаторные трубки; В - реометр электроаспиратора; С -универсальный газоанализатор; Д - экспресс-метод; Е- специальную формулу. Вид пневмокониоза, связанный с воздействием пыли, содержащей связанную двуокись кремния: А - алюминоз; В - антракоз; С - сидероз; Д - силикоз; Е - асбестоз. Почему наиболее опасна для развития пневмокониоза пыль с диаметром частиц 2-5 микрон? А - этот диаметр совпадает с диаметром фибробластов (клеток, формирующих соединительную ткань); В - этот диаметр совпадает с диаметром кониофагов (пылевых клеток); С - частицы пыли с таким диаметром задерживают в лёгких микобактерии туберкулёза; Д - частицы с таким диаметром наиболее легко растворяются в межтканевой жидкости; Е - только такой диаметр частиц служит основой для образования силикотических узелков. Для приведения объема исследуемого воздуха к нормальным условиям нужно знать: А - атмосферное давление и температуру воздуха при отборе пробы; В - абсолютную и максимальную влажность воздуха при отборе пробы; С - коэффициент пересчета литров в м? (1000); Д - вес фильтра до и после отбора пробы воздуха; Е - относительную влажность и температуру воздуха при отборе пробы. Наиболее частое осложнение силикоза в 3-й стадии: А - хронические воспалительные процессы ВДП; В - хронические бронхиты; С - хроническая пневмония; Д - туберкулёз; Е - эмфизема лёгких. Какой силикатоз протекает наиболее тяжело и напоминает силикоз? А - сидероз; В - антракоз; С - коалиноз; Д - талькоз; 204 Е - асбестоз. Чем определяются фиброгенные свойства пыли? А - наличием в ней свободной двуокиси кремния; В - размерами пылевых частиц (менее 0,1 микрона); С - размерами пылевых частиц (0,1 - 10 микрон); Д - наличием в ней нерастворимых соединений двуокиси углерода; Е - растворимостью пылевых частиц в жидкостях организма. ПДК пыли на производстве при содержании в ней двуокиси кремния более 70 % (мг/м3): А - 5,0; В - 4,0; С - 2,0; Д - 1,0; Е - 10,0. Жалобы больных при силикозе в первой стадии: А - выделение мокроты, кашель; В - лёгкая одышка, обильная мокрота; С - одышка в покое, кашель с выделением мокроты; Д - заметная одышка при физической нагрузке, кашель; Е - небольшая одышка при физическом напряжении. Клинические проявления силикоза во второй стадии: А - одышка при физической нагрузке, кашель без мокроты; В - заметная одышка при физической нагрузке, кашель, бронхит; С - сильный кашель с выделением обильной мокроты.; Д - одышка без физической нагрузки (одышка покоя), выделение обильной мокроты, бронхит; Е - небольшая одышка при физическом напряжении, кашель с обильной мокротой. Клинические проявления силикоза в третьей стадии: А - одышка при физической нагрузке, кашель с обильной мокротой, часто - тяжёлый бронхит; В - выделение, мокроты, несильный кашель, бронхит; С - небольшая одышка при физической нагрузке развитие бронхоэктатической болезни, эмфизема лёгких; Д - одышка в покое, кашель с обильной мокротой, часто осложнение туберкулёзом; Е - одышка небольшая, но сильный кашель, часто - бронхит и пневмония. Диагноз «силикоз» устанавливается, основываясь преимущественно на: А - клинических данных; В - жалобах больных; С - данных рентгенографии; Д - данных анализа мокроты; Е - клинике и анализе крови. Для расчёта концентрации пыли (мг/м3) в воздухе надо знать: А - объём отобранной пробы воздуха, приведенный к нормальным условиям; В - содержание двуокиси кремния (в процентах) в пыли; С - размеры пылевых частиц (по данным «пылевой формулы»); Д - вес фильтра до и после отбора пробы, приведенный к нормальным условиям; Е - относительную влажность воздуха в момент отбора пробы воздуха. Условие, при котором ПДК пыли в воздухе рабочей зоны предприятия составляет 10 мг/м?: А - при размерах пылевых частиц более 10 микрон; В - при содержании в пыли свободной двуокиси кремния до 10 %; С - при содержании в пыли свободной двуокиси кремния от 10 до 70 %; 205 Д - при условии, что пыль не содержит двуокись кремния; Е - при размерах пылевых частиц 0,1 - 10 микрон. Диагностический признак асбестоза: А - обязательное осложнение бронхо-пневмонией; В - как правило, осложняется туберкулёзом; С - наличие триады: кашель, одышка, бронхит; Д - наличие в мокроте асбестовых телец; Е - образование в лёгких асбестовых телец. ПДК пыли в воздухе рабочей зоны при содержании в ней двуокиси кремния менее 10 % (мг/м3): А - 1,0; В - 2,0; С - 0,1; Д - 4,0; Е - 10,0. Действие металлической пыли на роговую оболочку глаз характеризуется: А - развитием ксерофтальмии; В - анестезирующим действием; С - развитием кератомаляции; Д - сплошным помутнением; Е - изъязвлением. Для расчёта концентрации пыли (мг/м3) в воздухе надо знать: А - относительную влажность воздуха в момент отбора пробы; В - вес фильтра, приведенный к нормальным условиям; С - вес фильтра до и после отбора пробы воздуха; Д - содержание двуокиси кремния (в %) в пыли; Е - размер пылевых частиц (дисперсность) - по данным «пылевой формулы». Один из вариантов «последействия» промышленных ядов при хроническом профессиональном отравлении: А - нарушение дезинтоксикационной функции печени; В - нарушение функции мочеполовой системы; С - материальная кумуляция (накопление яда); Д - дисбаланс обменных процессов; Е - угнетение клеточного иммунитета. Один из вариантов «последействия» промышленных ядов при хроническом профессиональном отравлении: А - угнетение клеточного иммунитета; В - дисбаланс обменных процессов; С - нарушение функции мочеполовой системы; Д - функциональная кумуляция; Е - нарушение дезинтоксикационной функции печени. Токсическое действие промышленных ядов на организм зависит от: А - радиационного фона воздуха рабочей зоны; В - уровня шума и вибрации в рабочей зоне; С - электрического состояния воздуха рабочей зоны; Д - степени растворимости ядов в жирах (липоидах); Е - соотношения легких и тяжелых аэроионов в воздухе рабочей зоны. Среднесуточная ПДК сернистого газа в атмосферном воздухе ( мг/м3): А - 0,5; В - 1,5; С - 0,05; Д - 0,01; 206 Е - 1,0. Один из вариантов «последействий» промышленных ядов при хроническом профессиональном отравлении: А - дисбаланс обменных процессов; В - угнетение клеточного иммунитета; С - нарушение дезинтоксикационной функции печени; Д - нарушение функции мочеполовой системы; Е - кумуляция. Основной патогенетический признак при острой интоксикации окисью углерода: А - нарушение активности ферментов (прежде всего дыхательных); В - образование метгемоглобина (гипоксия); С - образование карбоксигемоглобина (гипоксемия); Д - паралич центров продолговатого мозга; Е - расстройство деятельности выделительной системы (уремия). При распределении промышленных ядов в организме быстрота и степень проникновения их в клетки зависит от принадлежности яда к: А - кислотной или щелочной группе; В - электролитам или неэлектролитам; С - органическим веществам (менее токсичны); Д - неорганическим веществам (более токсичны); Е - группе галоидов (наиболее токсичны). Токсическое действие промышленных ядов на организм зависит от: А - степени ионизации воздуха рабочей зоны; В - химической структуры яда; С - особенностей технологического процесса; Д - электрического состояния воздуха рабочей зоны; Е - радиационного фона воздуха рабочей зоны. Какому закону подчиняются промышленные яды-неэлектролиты при распределении их в организме? А - Овертона - Майера; В - Стокса; С - Вебера - Фехнера; Д - Стефана - Больцмана; Е - Вина. Одновременное действие на организм нескольких промышленных ядов (комбинированное действие) может сопровождаться: А - гипертермической реакцией; В - нарушение кроветворной функции; С - эффектом материальной кумуляции; Д - эффектом суммации; Е - эффектом фукциональной кумуляции. Одновременное действие на организм нескольких ядов (комбинация) может сопровождаться: А - материальной кумуляцией; В - функциональной кумуляцией; С - гипертермической реакцией; Д - резким нарушением кроветворной функции; Е - антагонизма. Пути поступления сернистого газа в организм: А - неповрежденная кожа; В - верхние дыхательные пути; С - с молоком (тропность); 207 Д - желудочно-кишечный тракт; Е - любой из вышеперечисленных. Среднесуточная ПДК окиси углерода для атмосферного воздуха ( мг/м3): А - 1,0; В - 3,0; С - 0,5; Д - 0,05; Е - 10,0. Одно из свойств сернистого газа: А - не растворяется в воде; В - не обладает запахом и цветом; С - растворяется только в жирах; Д - имеет отрицательный (положительный) заряд; Е - обладает запахом. Одновременное действие на организм нескольких промышленных ядов (комбинация) может сопровождаться : А - нарушением кроветворной функции; В - гипертермической реакцией; С - эффектом функциональной кумуляции; Д - эффектом потенцирования; Е - эффектом материальной кумуляции. Одновременное действие на организм нескольких промышленных ядов (комбинированное действие) может сопровождаться: А - гипертермической реакцией; В - суммацией; С - функциональной кумуляцией; Д - материальной кумуляцией; Е - нарушением кроветворной функции. Двуокись серы (сернистый газ) - это: А - газ серо-желтого цвета; В - газ без цвета и запаха; С - бесцветный газ с резким удушающим запахом; Д - газ серо- желтого цвета без запаха; Е - газ желтого цвета со слабым неопределенного характера запахом. При действии на организм сернистого газа возможны: А - только острые отравления; В - только хронические отравления; С - реакции, которые не приводят к отравлениям организма из-за резкого запаха; Д - острые и хронические отравления; Е - реакции, которые не приводят к отравлению организма, т.к. газ очень быстро выводится через верхние дыхательные пути. Один из симптомов хронического отравления сернистым газом: А - токсическая пневмония; В - снижение тактильной чувствительности кожи и слизистых; С - образование пузырей на коже ( буллезная форма); Д - жжение и боль в горле, охриплость голоса; Е - атрофические процессы в слизистой оболочке ВДП. Один из симптомов хронического отравления сернистым газом: А - изменения морфологического состава крови (чаще анемия); В - изменения морфологического состава крови (чаще лейкопения); С - диспептические явления; Д - токсическая пневмония; 208 Е - образование пузырей на коже ( буллезная форма). Окись углерода - это: А - бесцветный газ с резким удушающим запахом; В - газ желто - зеленого цвета, без запаха; С - бесцветный газ без запаха; Д - газ желто - зеленого цвета, с резким запахом; Е - бесцветный газ со слабым неопределенным запахом. Поступление и выведение из организма угарного газа: А - поступает и выводится из организма через органы дыхания в неизмененном виде; В - поступает через органы дыхания и не выводится из организма - превращается в карбоксигемоглобин; С - поступает через органы дыхания и неповрежденную кожу, из организма не выводится; Д - поступает через органы дыхания и проходит дезинтоксикацию в печени, не выводится; Е - поступает через органы дыхания, выводится с мочой. Действие угарного газа на центральную нервную систему обусловлено: А - образованием метгемоглобина; В - гипоксией и непосредственным действием; С - развитием паралича сосудо - двигательного центра; Д - развитием паралича дыхательного центра; Е - поражением области продолговатого мозга. Метод определения концентрации газообразных веществ в воздухе с помощью универсального газоанализатора относится к линейно - колориметрическим. К какой группе методов он также относится? А - весовым; В - седиментационным; С - объемным; Д - нефелометрическим; Е - экспресс. Почему ПДК химических веществ и пыли, загрязняющих воздух производственных помещений всегда выше ПДК этих же веществ для атмосферного воздуха? А - потому что в условиях производства могут использоваться индивидуальные средства защиты; В - потому что в условиях производства могут использоваться коллективные средства защиты; С - потому что в условиях производства могут использоваться индивидуальные и коллективные средства защиты; Д - в производственных условиях применяется комплекс защитных мер: архитектурно планировочные, санитарно - гигиенические и медико - профилактические; Е - потому что воздух рабочей зоны воздействует на рабочих практически здоровых люди (18 - 60 лет), атмосферный воздух влияет на высокочувствительную часть населения (дети, больные, беременные и др.). 209 Тема 26. Основы предупредительного санитарного надзора. Методика экспертизы строительных проектов. Гигиеническая оценка размещения и планирования отдельных структурных подразделений больницы по материалам проекта. Ввид санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - ориентировочный; В - сквозной; С - предупредительный; Д - инспекторский; Е - гигиенический. Ввид санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - ориентировочный; В - сквозной; С - гигиенический; Д - инспекторский; Е - текущий. Предупредительный санитарный надзор за лечебным учреждением – это: А - санитарный надзор до момента введения лечебного учреждения в эксплуатацию; В - санитарный надзор за загрязнением атмосферы в районе больницы; С - санитарный надзор за влиянием сточных вод больницы на экологическую ситуацию в городе; Д - санитарный надзор за действующим лечебным учреждением; Е - контроль за гигиеническими условиями захоронения твердых и жидких отходов лечебного учреждения. Текущий санитарный надзор за лечебным учреждением – это: А - санитарный надзор до момента введения лечебного учреждения в эксплуатацию; В - санитарный надзор за загрязнением атмосферы в районе больницы; С - санитарный надзор за влиянием сточных вод больницы на экологическую ситуацию в городе; Д - санитарный надзор за функционирующим лечебным учреждением; Е - контроль за гигиеническими условиями захоронения твердых и жидких отходов лечебного учреждения. Задача предупредительного санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - гигиенический контроль за санитарным состоянием лечебного учреждения; В - гигиеническая оценка проектов строительства лечебных учреждений; С - контроль за гигиеническими условиями пребывания больных в лечебном учреждении; Д - контроль за соблюдением гигиенических требований на земельном участке лечебного учреждения; Е - контроль за гигиеническими условиями труда медицинского персонала. Задача предупредительного санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - гигиенический контроль за санитарным состоянием лечебного учреждения; В - гигиеническая контроль за санитарным состоянием земельного участка лечебного учреждения; С - контроль за гигиеническими условиями пребывания больных в лечебном учреждении; Д - отвод земельного участка под строительство лечебного учреждения; Е - контроль за гигиеническими условиями труда медицинского персонала. Задача предупредительного санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - контроль за соблюдением санитарных норм при строительстве лечебных учреждений; В - контроль за санитарным состоянием лечебного учреждения; С - контроль за соблюдением санитарных норм на земельном участке лечебного учреждения; Д - контроль за гигиеническими условиями пребывания больных в лечебном учреждении; 210 Е - контроль за гигиеническими условиями труда медицинского персонала. Задача предупредительного санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - контроль за соблюдением санитарных норм на земельном участке лечебного учреждения; В - контроль за санитарным состоянием лечебного учреждения; С - контроль за соблюдением санитарных норм при приеме построенного лечебного учреждения в эксплуатацию; Д - контроль за гигиеническими условиями пребывания больных в лечебном учреждении; Е - контроль за гигиеническими условиями труда медицинского персонала. Задача предупредительного санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - санитарный контроль за состоянием земельного участка лечебного учреждения; В - гигиенический контроль за санитарным состоянием лечебного учреждения; С - контроль за гигиеническими условиями пребывания больных в лечебном учреждении; Д - контроль за гигиеническими условиями труда медицинского персонала; Е - санитарная экспертиза новых строительных материалов. Задача предупредительного санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - санитарная экспертиза проектов строительства лечебных учреждений; В - гигиенический контроль за санитарным состоянием лечебного учреждения; С - контроль за гигиеническими условиями пребывания больных в лечебном учреждении; Д - контроль за гигиеническими условиями труда медицинского персонала; Е - санитарный контроль за состоянием земельного участка лечебного учреждения. Задача текущего санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - гигиеническая оценка проектов строительства лечебных учреждений ; В - отвод земельного участка под строительство лечебного учреждения; С - контроль за санитарным состоянием лечебного учреждения; Д - контроль за соблюдением санитарных норм при строительстве лечебных учреждений; Е - санитарная экспертиза новых строительных материалов, используемых в больничном строительстве. Задача текущего санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - гигиеническая оценка проектов строительства лечебных учреждений ; В -отвод земельного участка под строительство лечебного учреждения; С - санитарная экспертиза новых строительных материалов, используемых в больничном строительстве; Д - контроль за соблюдением санитарных норм при строительстве лечебных учреждений; Е - контроль за гигиеническими условиями пребывания больных в лечебном учреждении. Задача текущего санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - санитарная экспертиза проектов строительства лечебных учреждений; В - контроль за гигиеническими условиями труда медицинского персонала; С - санитарная экспертиза новых строительных материалов; Д - контроль за соблюдением гигиенических норм при строительстве лечебного учреждения; Е - отвод земельного участка под строительство лечебного учреждения. Задача текущего санитарного надзора за лечебными учреждениями: А - санитарная экспертиза проектов строительства лечебных учреждений; В - контроль за соблюдением гигиенических норм при строительстве лечебного учреждения; С - санитарная экспертиза новых строительных материалов; Д - контроль за соблюдением дезинфекционного режима в лечебном учреждении; Е - отвод земельного участка под строительство лечебного учреждения. Основные санитарные нормативные документы, которыми руководствуются при проведении санитарного надзора за лечебными учреждениями : А - предельно допустимые концентрации вредных веществ (ПДК); В - Строительные Нормы и Правила (СНиП); С - Приказ МЗ Украины; Д - предельно допустимые уровни (ПДУ); 211 Е - государственные стандарты (ГОСТ). Понятие о типовом проекте здания: А - дополнение к проекту, учитывающее местные условия строительства здания; В - это графическое изображение земельного участка строительства; С - это проект, выполненный по индивидуальному заказу; Д - образцовый проект, строительство по которому разрешено на всей територии страны; Е - это перспективный план застройки населенного пункта. Понятие о проекте привязки: А - это графическое изображение земельного участка строительства; В - дополнительная часть типового проекта, содержащая изменения, учитывающее местные условия строительства здания; С - это проект, выполненный по индивидуальному заказу; Д - образцовый проект, строительство по которому разрешено на всей територии страны; Е - это перспективный план застройки населенного пункта. Составная часть проекта здания: А - текстовая часть; В - санитарно-топографическая карта; С - условные обозначения; Д - дополнительная часть; Е - вступительная часть. Составная часть проекта здания: А - вступительная часть; В - санитарно-топографическая карта; С - условные обозначения; Д - дополнительная часть; Е - графическая часть. Составная часть проекта здания: А - дополнительная часть; В - пояснительная записка; С - условные обозначения; Д - введение; Е - санитарно-топографическая карта. Составная часть проекта здания: А - дополнительная часть; В - введение; С - условные обозначения; Д - чертежи; Е - санитарно-топографическая карта. Начальный этап санитарной экспертизы проекта лечебного учреждения: А - заключение договора с проектной организацией; В - проверка полноты представленной документации; С - контроль противопожарной безопасности объекта; Д - изучение климатических условий местности; Е - контроль за противоэпидемическим режимом на участке. Один из начальных этапов санитарной экспертизы проекта лечебного учреждения: А - заключение договора с проектной организацией; В - исследование климато-географических условий местности; С - контроль противопожарной безопасности объекта; Д - ознакомление с паспортными данными проекта; Е - контроль за противоэпидемическим режимом на участке. 212 Один из этапов санитарной экспертизы проекта лечебного учреждения: А - гигиеническая оценка общих планов объекта (населенного пункта, ситуационного, генерального); В - заключение договора с проектной организацией; С - гигиеническая оценка погодных условий в районе строительства; Д - экспертиза противопожарной безопасности объекта; Е - контроль за противоэпидемическим режимом на участке. Один из основных этапов санитарной экспертизы проекта лечебного учреждения: А - гигиеническая оценка климатических условий в районе строительства; В - заключение договора с проектной организацией; С - гигиеническая оценка строительных чертежей здания; Д - экспертиза противопожарной безопасности объекта; Е - контроль за противоэпидемическим режимом на участке. Один из основных этапов санитарной экспертизы проекта лечебного учреждения: А - заключение договора с проектной организацией; В - контроль санитарного состояния почвы на участке; С - экспертиза противопожарной безопасности объекта; Д - гигиеническая оценка теплозащитных свойств наружных ограждений здания; Е - контроль за противоэпидемическим режимом на участке. Один из основных этапов санитарной экспертизы проекта лечебного учреждения: А - заключение договора с проектной организацией; В - гигиеническая оценка строительных конструкций зданий; С - экспертиза противопожарной безопасности объекта; Д - контроль доброкачественности питьевой воды, подаваемой на объект; Е - контроль за противоэпидемическим режимом на участке. Один из основных этапов санитарной экспертизы проекта лечебного учреждения: А - гигиеническая оценка внутренней планировки здания; В - оформление экспертной заявки на рассматриваемый проект; С - заключение договора с проектной организацией; Д - экспертиза противопожарной безопасности объекта; Е - контроль за противоэпидемическим режимом на участке. Заключительный этап санитарной экспертизы проекта лечебного учреждения: А - гигиеническая оценка внутренней планировки здания; В - оформление экспертного санитарного заключения о соответствии проекта СНиП; С - заключение договора с проектной организацией; Д - экспертиза противопожарной безопасности ; Е - контроль за противоэпидемическим режимом. Какой документ необходимо предоставить для експертизы проекта лечебного учреждения: А - приказ по облздравотделу; В - решение местных органов власти об отводе земельного участка; С - заключение министерства здравоохранения; Д - заключение гидрометеорологической службы об отводе земельного участка под строительство объекта; Е - заключение ветеринарной службы. Какой документ необходимо предоставить для експертизы проекта лечебного учреждения: А - приказ по облздравотделу; В - заключение гидрометеорологической службы об отводе земельного участка; С - заключение министерства здравоохранения; Д - заключение санитарной службы об отводе земельного участка под строительство объекта; 213 Е - заключение ветеринарной службы области. Какой документ необходимо предоставить для експертизы проекта лечебного учреждения: А - задание заказчика по проектированию объекта; В - приказ по облздравотделу о строительстве; С - заключение экологической службы; Д - заключение министерства здравоохранения; Е - заключение ветеринарной службы области. Какой документ необходимо предоставить для експертизы проекта лечебного учреждения: А - задание госадминистрации на проектирование объекта; В - приказ по облздравотделу; С - типовой проект лечебного учреждения; Д - заключение министерства здравоохранения; Е - заключение ветеринарной службы области. Какой документ необходимо предоставить для експертизы проекта лечебного учреждения: А - приказ по облздравотделу; В - справка о возможности подключения будущего объекта к инженерным сетям в районе; С - заключение министерства здравоохранения; Д - заключение ветеринарной службы области; Е - проект очистных сооружений района. Какой документ необходимо предоставить для експертизы проекта лечебного учреждения: А - приказ по облздравотделу; В - справка о степени очистки сточных вод объекта на очистных сооружениях населенного пункта; С - заключение министерства здравоохранения; Д - заключение ветеринарной службы области; Е - проект привязки. Что включает ознакомление с паспортными данными проекта? А - узнать наименование проектной организации, ее адрес; В - изучить объем проектной документации; С - выяснить мнение контролирующих организаций о проекте; Д - ознакомиться с основными чертежами проекта; Е - ознакомиться с полнотой документов, представленных на экспертизу. Что включает ознакомление с паспортными данными: А - выяснить мнение госадминистрации о проекте; В - изучить объем проектной документации; С - выяснить, кто руководитель проекта, его номер телефона и адрес проектной организации; Д - ознакомиться с основными чертежами проекта; Е - ознакомиться с документами, представленными на экспертизу. Что включает ознакомление с паспортными данными проекта? А - выяснить заключение экологической службы о проекте; В - изучить объем проектной документации; С - ознакомиться с перечнем документации, представленной на экспертизу; Д - ознакомиться с основными чертежами проекта; Е - ознакомиться с наименованием проекта, его типом, серией. Что собой представляет план населенного пункта (местности) как составная часть проекта лечебного учреждения: А - выкопировка из плана города (поселка); В - это карта размещения источников загрязнения; 214 С - географическая карта населенных пунктов региона; Д - это карта земельного участка (генеральный план) на котором быдет построен объект; Е - это изображение ближайшего окружения объекта строительства. Что собой представляет план населенного пункта (местности) как составная часть проекта лечебного учреждения: А - это карта пригородных районов населенного пункта, в котором планируется строительство; В - это карта размещения источников загрязнения; С - топографическая карта местности, где предполагается будущее строительство; Д -это карта земельного участка (генеральный план) на котором быдет построен объект; Е - это изображение ближайшего окружения объекта строительства. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая план населенного пункта (план местности), как составную часть проекта лечебного учреждения: А - ближайшее окружение участка строительства; В - место расположения участка строительства в населенном пункте; С - строительные конструкции объекта; Д - процент застройки участка строительства; Е - функциональное зондирование земельного участка. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая план населенного пункта (план местности), как составную часть проекта лечебного учреждения: А - ближайшее окружение участка строительства; В - процент озеленения земельного участка лечебного учреждения; С - рельеф местности, % уклона участка строительства; Д - процент застройки участка строительства; Е - функциональное зондирование земельного участка. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая ситуационный план проекта лечебного учреждения: А - размещение промышленных предприятий в населенном пункте относительно участка строительства; В - функциональное зонирование земельного участка; С - размещение зданий на земельном участке лечебного учреждения; Д - процент застройки земельного участка; Е - процент озеленения участка. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая ситуационный план проекта лечебного учреждения: А - размещение, рельеф местности, гидрологическое состояние участка; В - функциональное зонирование земельного участка; С - размещение жилых кварталов в населенном пункте относительно участка строительства; Д - процент застройки земельного участка больницы; Е - процент озеленения участка больницы. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - форму участка, соотношение длин его сторон; В - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; С - рельеф участка, его ближайшее окружение; Д - характер почвы и гидрологическое состояние участка; Е - место расположения промышленных объектов, которые могут оказать неблагоприятное влияние. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - рельеф участка, его ближайшее окружение; В - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; 215 С - ориентацию участка по сторонам света; Д - экологическую ситуацию в районе расположения лечебного учреждения; Е - место расположения промышленных объектов, которые могут оказать неблагоприятное влияние. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - рельеф участка, его экологическое состояние; В - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; С - влияние ближайшего окружения участка; Д - площадь земельного участка; Е - место расположения промышленных объектов, которые могут оказать неблагоприятное влияние. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - процент застройки участка; В - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; С - транспортные магистрали населенного пункта; Д - место расположения промышленных объектов и других источников загрязнения в городе; Е - место расположения жилых домов, скверов, водоемов в населенном пункте. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - состояние транспортных магистралей населенного пункта; В - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; С - функциональное зонирование земельного участка лечебного учреждения; Д - место расположения промышленных объектов и других источников загрязнения в городе; Е - место расположения параметров, скверов, водоемов в населенном пункте. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - расстояние между функциональными зонами на земельном участке больницы; В - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; С - расстояние до остановки городского транспорта; Д - экологическое состояние района размещения лечебного учреждения; Е - место расположения промышленных объектов и других источников загрязнения в городе. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - расстояние до остановки городского транспорта; В - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; С - расстояние между зданиями на земельном участке больницы; Д - гидрологическое состояние участка, его рельеф; Е - место расположения промышленных объектов и других источников загрязнения в городе. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - расстояние до остановки городского транспорта; В - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; С - рельеф местности, отношение к другим объектам по «розе ветров»; Д - процент озеленения земельного участка лечебного учреждения; Е - место расположения промышленных объектов и других источников загрязнения в городе. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - ширину полосы зеленых насаждений между функциональными зонами и по периметру земельного участка; В - процент застройки населенного пункта; 216 С - место расположения парков, скверов, водоемов в населенном пункте; Д - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; Е - количество промышленных предприятий в населенном пункте и их расположение. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - ширину улиц, окружающих земельный участок лечебного учреждения; В - систему застройки участка; С - место расположения парков, скверов, водоемов в населенном пункте; Д - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; Е - количество промышленных предприятий в населенном пункте и их расположение. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая генеральный план проекта лечебного учреждения: А - ширину транспортных магистралей, окружающих земельный участок лечебного учреждения; В - систему застройки населенного пункта; С - место расположения парков, скверов, водоемов в населенном пункте; Д - место расположения лечебного учреждения в населенном пункте; Е - количество въездов на больничный участок и правильность их расположения. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы лечебных корпусов: А - размещение палатных секций по этажам, их количество; В - высоту помещений; С - СК и КЕО в палатах; Д - толщину фундамента; Е - теплозащитные свойства всех строительных конструкций зданий. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая планы отделений: А -размещение лечебных корпусов на земельном участке; В - площадь помещений; С - размещение палатных отделений по этажам; Д - толщину фундамента; Е - теплозащитные свойства всех строительных конструкций зданий. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы лечебных корпусов: А - высоту помещений в палатных отделениях; В - размещение вспомогательных помещений в отделениях; С - размещение лечебных корпусов на земельном участке; Д - толщину фундамента; Е - систему застройки лечебного учреждения. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы лечебных корпусов: А - высоту помещений в палатном отделении; В - размещение лечебных корпусов на земельном участке; С - размещение основных помещений в отделениях; Д - толщину фундамента; Е - систему застройки лечебного учреждения. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы лечебных корпусов: А - высоту помещений в палатном отделении; В - размещение лечебных корпусов на земельном участке; С - размещение функциональных зон на земельном участке; Д - толщину фундамента; Е - тип внутренней планировки палатного отделения. 217 Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы лечебных корпусов: А - площадь на 1 койку в основных помещениях палатного отделения; В - высоту помещений в палатном отделении; С - толщину фундамента здания; Д - воздухообмен и кубатуру помещений; Е - передний и задний фасады здания. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы лечебных корпусов: А - кубатуру помещений в палатных отделениях; В - высоту помещений и толщину фундамента здания; С - площадь помещений в палатных отделениях; Д - расстояние между лечебными корпусами; Е - передний и задний фасады здания. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы лечебных корпусов: А - кубатуру помещений в палатных отделениях; В - высоту помещений в палатных отделениях; С - СК и КЕО в помещениях; Д - соотношение площадей основных и вспомагательных помещений; Е - передний и задний фасады здания. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы и вертикальные разрезы зданий лечебных корпусов: А - фасады здания; В - ориентацию помещений по сторонам света; С - отопление и водоснабжение в палатных отделениях; Д - въезды на больничный участок; Е - достаточность искусственного освещения в помещениях. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы зданий лечебных корпусов: А - фасады здания; В - отопление и микроклимат в помещениях; С - возможность естественного сквозного проветривания палат; Д - въезды на больничный участок; Е - достаточность искусственного освещения в помещениях. Что можно оценить с гигиенической точки зрения, рассматривая поэтажные планы зданий лечебных корпусов: А - фасады здания; В - отопление и миктроклимат в помещениях; С - возможность транспортного сообщения между лечебными корпусами; Д - въезды на больничный участок; Е - достаточность естественного освещения в помещениях по коэффициенту естественного освещения. Понятие об индивидуальном проекте: А - это дополнения к проекту, учитывающие условия строительства; В - это графическое изображение земельного участка строительства; С - это проект, выполненный по специальному заказу; Д - образцовый проект, строительство по которому разрешено на всей территории страны; Е - это перспективный план застройки населенного пункта. Роль гигиенической оптимизации больничной среды: А - снижение экономических затрат на строительство и эксплуатацию больницы; 218 В - организация эффективного диспансерного наблюдения за состоянием здоровья населения; С - создание оптимальных гигиенических условий для лечебного процесса и скорейшего выздоровления больного; Д - создание специализированной медицинской помощи населению; Е - создание условий для, подготовки медицинских кадров. Роль гигиенической оптимизации больничной среды: А - снижение экономических затрат на строительство и эксплуатацию больницы; В - организация эффективного диспансерного наблюдения за состоянием здоровья населения; С - создание условий для подготовки медицинских кадров; Д - создание специализированной медицинской помощи населению; Е - больница должна быть безопасным объектом для окружающей среды и населения. Роль гигиенической оптимизации больничной среды: А - предупреждение распространения внутрибольничной инфекции; В - создание специализированной медицинской помощи населению; С - организация эффективного диспансерного наблюдения за состоянием здоровья населения; Д - снижение экономических затрат на строительство и эксплуатацию больницы; Е - создание необходимых условий для обучения студентов. Роль гигиенической оптимизации больничной среды: А - создание условий для подготовки медицинских кадров; В - создание специализированной медицинской помощи населению; С - организация эффективного диспансерного наблюдения за состоянием здоровья населения; Д - снижение экономических затрат на строительство и эксплуатацию больницы; Е - создание необходимых условий труда медперсонала. Роль гигиенической оптимизации больничной среды: А - гигиеническое обеспечение при внедрении в медицину новейших достижений науки; В - организация эффективного диспансерного наблюдения за состоянием здоровья населения; С - снижение экономических затрат на строительство и эксплуатацию больницы; Д - больница должна быть школой экологического воспитания персонала; Е - создание специализированной медицинской помощи населению. Роль гигиенической оптимизации больничной среды: А - создание условий для экологического образования персонала; В - организация эффективного диспансерного наблюдения за состоянием здоровья населения; С - снижение экономических затрат на строительство и эксплуатацию больницы; Д - больница должна быть школой гигиенического воспитания больных; Е - создание специализированной медицинской помощи населению. Размещение земельного участка больницы в населенном пункте относительно промышленного района (предприятия:) А - с подветренной стороны; В - на расстоянии не ближе 1000 м; С - ниже по рельефу; Д - с наветренной стороны; Е - на расстоянии не ближе 1500 м. Размещение земельного участка больницы в населенном пункте относительно промышленного района (предприятия:) А - с подветренной стороны; В - на расстоянии не ближе 1000 м; 219 С - выше по рельефу; Д - ниже по рельефу; Е - на расстоянии не ближе 1500 м. Земельный участок многопрофильной больницы должен быть расположен так, чтобы обслуживаемое население: А - могло добраться пешком до больницы за 1 час; В - находилось в радиусе 2-3 км; С - могло доехать до больницы городским транспортом за 40 минут; Д - находилось в радиусе 1 км; Е - могло доехать до больницы городским транспортом не более чем за 30 минут. Земельный участок многопрофильной больницы должен быть расположен так, чтобы обслуживаемое население: А - могло добраться пешком до больницы за 1 час; В - находилось в радиусе 1,5 км; С - могло доехать до больницы городским транспортом за 40 минут; Д - находилось в радиусе 1 км; Е - могло доехать до больницы городским транспортом не более чем за 15 минут. Остановка городского транспорта должна находиться от границы участка больницы на расстоянии: А - не ближе 40 м; В - не ближе 50 м; С - не ближе 150 м; Д - не дальше 100 м; Е - не дальше 200 м. Соотношение сторон земельного участка больницы: А - 2:5; В - 1:2; С - 1:1; Д - 1:3; Е - 1:2,5. Система застройки лечебных учреждений: А - индивидуальная; В - типовая; С - централизованная; Д - генеральная; Е - периметральная. Система застройки лечебных учреждений: А - индивидуальная; В - типовая; С - микрорайон; Д - генеральная; Е - децентрализованная. Система застройки лечебных учреждений: А - индивидуальная; В - комплексная; С - типовая; Д - централизованно-блочная; Е - зонированная. Система застройки лечебных учреждений: А - индивидуальная; В - смешанная; С - типовая; 220 Д - микрорайон; Е - зонированная. Недостаток децентрализованной системы застройки больницы: А - опасность распространения внутрибольничной инфекции; В - увеличиваются уровни шума в помещениях больницы; С - обеспечение лечебно-охранительного режима; Д - необходимость дублирования санитарно-технических устройств и оборудования; Е - свободная планировка и увеличение процента озеленения участка. Недостаток децентрализованной системы застройки больницы: А - опасность распространения внутрибольничной инфекции; В - необходимость дублирования лечебно-диагностических кабинетов; С - обеспечение лечебно-охранительного режима; Д - увеличивается заражение воздуха в помещениях микробами; Е - свободная планировка и увеличение процента озеленения участка. Недостаток децентрализованной системы застройки больницы: А - удлиняются пути передвижения больных и медперсонала; В - свободная планировка и увеличение процента озеленения участка; С - увеличение содержания углекислого газа в воздухе помещений; Д - опасность распространения внутрибольничной инфекции; Е - обеспечение лечебно-охранительного режима. Недостаток децентрализованной системы застройки больницы: А - увеличиваются уровни шума в помещениях больницы; В - свободная планировка и увеличение процента озеленения участка; С - замедляется доставка пищи из пищеблока в отделение; Д - опасность распространения внутрибольничной инфекции; Е - обеспечение лечебно-охранительного режима. Недостаток децентрализованной системы застройки больницы: А - не обеспечивается лечебно-охранительный режим; В - обеспечение лечебно-охранительного режима; С - необходимость дублирования лечебно-диагностического оборудования; Д - опасность распространения внутрибольничный инфекции; Е - свободная планировка и увеличение процента озеленения участка. Недостаток децентрализованной системы застройки больницы: А - увеличиваются строительно-эксплуатационные расходы; В - обеспечение лечебно-охранительного режима; С - необходимость дублирования приемного отделения в каждом лечебном корпусе; Д - опасность распространения внутрибольничный инфекции; Е - свободная планировка и увеличение процента озеленения участка. Преимущество децентрализованной системы застройки больницы: А - экономичность строительства; В - упрощается организация и проведение консультаций врачами-специалистами; С - облегчается пребывание больных на свежем воздухе; Д - централизованная доставка пищи из пищеблока; Е - дублирование лечебно-диагностического оборудования. Преимущество децентрализованной системы застройки больницы: А - экономичность строительства; В - упрощается создание благоприятного лечебно-охранительного режима; С - более рациональная доставка пищи в отделения; Д - централизованная доставка пищи из пищеблока; Е - дублирование лечебно-диагностического оборудования. Преимущество децентрализованной системы застройки больницы: А - обеспечиваются условия для проведения консультаций врачами- специалистами; 221 В - дублирование лечебно-диагностического оборудования; С - большая площадь земельного участка и расстояния между корпусами облегчает обслуживание больных медперсоналом; Д - активное использование больничного сада для прогулок больных; Е - централизованная доставка пищи из пищеблока в отделения. Преимущество децентрализованной системы застройки больницы: А - меньше опасность распространения внутрибольничной инфекции; В - дублирование лечебно-диагностического оборудования; С - большая площадь земельного участка и расстояния между корпусами облегчает обслуживание больных медперсоналом; Д - рациональное использование диагностической аппаратуры; Е - централизованная доставка пищи из пищеблока в отделения. Недостаток централизованной системы застройки больницы: А - затруднено проведение консультаций врачами-специалистами; В - централизация коммуникаций и санитарно-технических устройств; С - компактная планировка территории; Д - централизация диагностического оборудования; Е - возможность возникновения внутрибольничной инфекции. Недостаток централизованной системы застройки больницы: А - затруднено использование больничного сада для прогулок больных; В - централизация коммуникаций и санитарно-технических устройств; С - компактная планировка территории; Д - централизация диагностического оборудования; Е - затруднена доставка пищи из пищеблока в отделения. Недостаток централизованной системы застройки больницы: А - компактная планировка территории; В - трудности в организации лечебно-охранительного режима; С - централизация диагностического оборудования; Д - затруднена доставка пищи из пищеблока в отделения; Е - централизация коммуникаций и санитарно-технических устройств. Недостаток централизованной системы застройки больницы: А - компактная планировка территории; В - трудности в организации проведения консультаций врачами-специалистами; С - централизация диагностического оборудования; Д - затруднена профилактика внутрибольничной инфекции; Е - централизация коммуникаций и санитарно-технических устройств. Преимущество централизованной системы застройки больницы: А - возможность создания оптимальных гигиенических условий; В - рациональное использование лечебно-диагностических кабинетов; С - рациональное использование садово-парковой зоны для прогулок больных; Д - лучше обеспечивается профилактика внутрибольничных инфекций; Е - обеспечение лечебно-охранительного режима. Преимущество централизованной системы застройки больницы: А - возможность создания оптимальных гигиенических условий; В - активное использование больничного сада для прогулок больных; С - рациональное использование садово-парковой зоны для прогулок больных; Д - обеспечение лечебно-охранительного режима; Е - облегчаются условия для эксплуатации санитарно-технических устройств и оборудования. Преимущество централизованной системы застройки больницы: А - лучше обеспечивается профилактика внутрибольничных инфекций; В - обеспечение лечебно-охранительного режима; 222 С - ускоряется доставка пищи из пищеблока в палаты; Д - рациональное использование садово-парковой зоны для отдыха больных; Е - возможность создания оптимальных гигиенических условий. Преимущество централизованной системы застройки больницы: А - укорочены пути передвижения больных и медицинского персонала; В - обеспечение лечебно-охранительного режима; С - сокращается срок пребывания больных в больнице; Д - рациональное использование садово-парковой зоны для отдыха больных; Е - возможность создания оптимальных гигиенических условий. Преимущество централизованной системы застройки больницы: А- обеспечение лечебно-охранительного режима; В - рациональное использование садово-парковой зоны для отдыха больных; С - сокращаются строительно-эксплуатационные расходы; Д - возможность создания оптимальных гигиенических условий; Е - увеличивается площадь участка, свободная планировка территории. Преимущество централизованной системы застройки больницы: А обеспечение лечебно-охранительного режима; В - рациональное использование садово-парковой зоны для отдыха больных; С - лучше обеспечивается профилактика внутрибольничных инфекций; Д - возможность создания оптимальных гигиенических условий; Е - уменьшение площади участка, компактная планировка территории. Централизованно-блочная система засторойки больницы представляет собой: А - больницу, состоящую из нескольких профильных лечебных корпусов, отдельных зданий поликлиники и морга; В - многоэтажный корпус, в котором на каждом этаже расположено однопрофильное отделение; С - несколько малоэтажных зданий (блоков), в каждом из которых размещено какое-либо палатное отделение; Д - такую застройку, когда имеется один многоэтажный лечебный корпус и несколько малоэтажных зданий, в которых также размещены палатные отделения; Е - систему, позволяющую объединить в одно целое функционально однородные подразделения больницы (палатные отделения, операционный блок, центральная стерилизационная и т.п.). Централизованно-блочная система засторойки больницы представляет собой: А - больницу, состоящую из нескольких профильных лечебных корпусов, соединенных между собой теплыми переходами в одно целое; В - многоэтажный корпус, в котором на каждом этаже расположено однопрофильное отделение; С - несколько малоэтажных зданий (блоков), в каждом из которых размещено какое-либо палатное отделение; Д - такую застройку, когда имеется один многоэтажный лечебный корпус и несколько малоэтажных зданий, в которых также размещены палатные отделения; Е - систему, позволяющую объединить в одно целое палатные отделения и операционный блок, но с разделением приемного и родильного отделений. Минимальный уровень залегания грунтовых вод на земельном участке больницы: А - 3 м; В - 1,5 м от подошвы фундамента здания; С - 2 м; Д - 1 м; Е - 2 м от подошвы фундамента здания. Рельеф (уклон) земельного участка больницы должен быть: А - возвышенный; 223 В - уклон 5%; С - равнинный; Д - уклон 7%; Е - уклон 1%. Рельеф (уклон) земельного участка больницы должен быть: А - низкий; В - менее 5%; С - равнинный; Д - 20%; Е - более 20%. Что учитывают гигиенические нормы площади земельного участка больницы на одну койку? А - рельеф участка; В - процент застройки участка; С - форму участка; Д - систему застройки больницы; Е - розу ветров. Что учитывают гигиенические нормы площади земельного участка больницы на одну койку? А - количество коек в больнице; В - процент застройки участка; С - форму участка; Д - соотношение сторон участка; Е - розу ветров. Что учитывают гигиенические нормы площади земельного участка больницы на одну койку? А - форму участка; В - профиль больницы; С - розу ветров; Д - рельеф; Е - процент застройки участка. Что учитывают гигиенические нормы площади земельного участка больницы на одну койку? А - форму участка; В - рельеф; С - розу ветров; Д - климатический район; Е - процент застройки участка. С учетом каких особенностей лечебного учреждения выбирается место его расположения (в центре населенного пункта, на его окраине, за его чертой): А - системы застройки; В - климатического района; С - профиля больницы; Д - количества коек в больнице; Е - площади земельного участка. Оптимальное расположение длинной оси земельного участка больницы: А - СВ-ЮЗ; В - С-Ю; С - СЗ-ЮВ; Д - З-В; Е - ЮВ-СЗ. 224 Оптимальная форма земельного участка больницы: А - квадрат; В - прямоугольник; С - не имеет значения; Д - зависит от профиля больницы; Е - зависит от розы ветров. Функциональная зона на земельном участке больницы: А - приемно-смотровая; В - радиологического отделения; С - санитарно-гигиенического; Д - административная; Е - родильная. Функциональная зона на земельном участке больницы: А - приемно-смотровая; В - родильного отделения; С - санитарно-гигиенического; Д - административная; Е - поликлиники. Функциональная зона на земельном участке больницы: А - хозяйственная; В - детская; С - подсобная; Д - приемно-смотровая; Е - санитарная. Функциональная зона на земельном участке больницы: А - родильного отделения; В - садово-парковая; С - подсобная; Д - приемно-смотровая; Е - санитарная. Функциональная зона на земельном участке больницы: А - санитарная; В - лечебных корпусов; С - приемно-смотровая; Д - родильного и детского отделений; Е - подсобная. Функциональная зона на земельном участке больницы: А - санитарная; В - функциональной диагностики; С - приемно-смотровая; Д - патанатомическая; Е - подсобная. Размещение поликлиники на земельном участке больницы: А - в глубине участка; В - ближе к входу на участок; С - в центре земельного участка; Д - все равно, в каком месте; Е - в садово-парковой зоне. Размещение хозяйственной зоны на земельном участке больницы: А - место размещения не имеет значения; В - рядом с лечебной зоной, в центре участка; С - с подветренной стороны относительно лечебной зоны; 225 Д - в центре участка, рядом с поликлиникой; Е - с наветренной стороны относительно лечебной зоны. Размещение хозяйственной зоны на земельном участке больницы: А - место размещения не имеет значения; В - рядом с лечебной зоной, в центре участка; С - с наветренной стороны относительно лечебной зоны; Д - в центре участка, рядом с поликлиникой; Е - по рельефу ниже, чем зона лечебных корпусов. Минимальный санитарный разрыв между лечебной и хозяйственной зоной больничного участка (м): А - 50; В - 30-40; С - 20; Д - 15-25; Е - 45. Гигиенический норматив максимального процента застройки земельного участка больницы (%): А - 20; В - 25-3; С - 12-15; Д - 5-10; Е - 35. Гигиенический норматив минимального расстояния между торцами зданий лечебных корпусов: А - 20 м; В - 15 м; С - 2,5 высоты противоположного здания; Д - 25 м; Е - 2 высоты противоположного здания. Гигиенический норматив минимального расстояния между фасадами зданий лечебных корпусов: А - 20 м; В - 15 м; С - 2,5 высоты противоположного здания; Д - 25 м; Е - 2 высоты противоположного здания. Гигиенический норматив минимального процента озеленения больничного участка (%): А - 55; В - 65; С - 70; Д - 60; Е - 50. Гигиенический норматив ширины полосы зеленых насаждений по периметру земельного участка больницы (м): А - 20; В - 15; С - 10; Д - 50; Е - 25. Роль зеленых насаждений на земельном участке больницы: А - увеличивает интенсивность ультрафиолетового излучения; 226 В - оптимизируют газовый состав атмосферного воздуха; С - снижают уровень радиоактивного излучения; Д - оптимизируют рельеф местности; Е - понижают уровень залегания грунтовых вод. Роль зеленых насаждений на земельном участке больницы: А - увеличивают интенсивность ультрафиолетового излучения; В - снижают уровень радиоактивного излучения; С - снижают уровень шума; Д - оптимизируют рельеф местности; Е - понижают уровень залегания грунтовых вод. Роль зеленых насаждений на земельном участке больницы: А - увеличивают интенсивность ультрафиолетового излучения; В - снижают уровень радиоактивного излучения; С - понижают уровень залегания грунтовых вод; Д - оптимизируют рельеф местности; Е - оптимизируют микроклимат. Роль зеленых насаждений на земельном участке больницы: А - рассеивают солнечное излучение; В - имеют значение для создания радиоактивного фона; С - снижают уровень уровень грунтовых вод; Д - оптимизируют рельеф местности; Е - позволяют использовать участок для строительства лечебных корпусов. Роль зеленых насаждений на земельном участке больницы: А - рассеивают радиоактивное излучение; В - имеют значение для климатотерапии; С - понижают уровень залегания грунтовых вод; Д - оптимизируют рельеф местности; Е - позволяют использовать участок для строительства лечебных корпусов. Роль зеленых насаждений на земельном участке больницы: А - рассеивают радиоактивное излучение; В - увеличивают ультрафиолетовое облучение; С - понижают уровень залегания грунтовых вод; Д - оптимизируют рельеф местности; Е - позволяют использовать участок для трудотерапии. Гигиенический норматив уровня шума ночью на территеории больницы (с 23 до 7 часов) ( не более дБ А): А - 35; В - 40; С - 45; Д - 50; Е - 55. Гигиенический норматив уровня шума днем на территерии больницы (с 7 до 23 часов) (не более дБ А): А - 40; В - 45; С - 50; Д - 55; Е - 35. 227 Родильный дом размещен на окраине города в зеленой зоне, ближайшая остановка городского транспорта находится на расстоянии 100 м от земельного участка больницы; система застройки - централизованная; участок зонирован; имеется 3 въезда для автотранспорта: в лечебную, патологоанатомическую и хозяйственные зоны; форма участка прямоугольная, с расположением длинной оси с запада на восток; застройка участка около 15 %. Гигиеническое заключение: А - больницу необходимо расположить в центре обслуживаемого района; В - ближайшая остановка городского транспорта должна быть не дальше 50 м; С - въезды неправильно организованы; Д - участок должен располагаться длинной осью с севера на юг; Е - соответствует гигиеническим требованиям. Специализированная больница скорой медицинской помощи расположена в центре города, в зеленой лесополосе, с подветренной стороны. Имеет удобное транспортное сообщение с городом; на участок ведут три въезда: в лечебную, патологоанатомическую и административную зоны; озеленение участка - 65 %, застройка - 13 %. Гигиеническое заключение: А - процент озеленения участка должен быть не менее 75%; В - должен быть расположен на окраине населенного пункта; С - расположение возможно только с наветренной стороны; Д - в хозяйственную зону должен быть отдельный въезд; Е - соответствует гигиеническим требованиям. Инфекционная больница занимает земельный участок в отдельном квартале города; имеет по периметру полосу зеленых насаждений ширирой 15 м в виде газона с цветами и декоративным кустарником; общее озеленеие участка - 70 %, застройка - 15 %; на земельном участке выделены зоны: лечебная, административно-хозяйственная, патологоанатомическая, садово-парковая; расстояние между фасадами зданий лечебных корпусов составляет 2,5 высоты наиболее высокого здания. Гигиеническое заключение: А - полоса озеленения по периметру земельного участка должна быть многоэтажная в виде защитной зеленой стены; В - процент озеленения участка должен быть не менее 75%; С - процент застройки не должен быть более 12%; Д - необходимо выделить зону приемного отделения; Е - расстояние между фасадами зданий лечебных корпусов должно быть не менее трех высот зданий. Инфекционная больница построена по децентрализованной системе на участке с соотношением сторон 1:2; по периметру участка полоса зеленых насаждений шириной 15 м; участок разделен на три зоны: лечебную, хозяйственную и патологоанатомическую; имеется 1 въезд; расстояние между фасадами зданий лечебных копусов составляет 3 высоты здания. Гигиеническое заключение: А - полоса озеленения по периметру 20 м, необходима административно-поликлиническая зона; В - необходима расположить с подветренной стороны; С - участок должен быть квадратной формы; Д - необходима садово-парковая зона, минимальное количество въездов-2; Е - полоса озеленения по периметру 10 м. Областная детская больница размещена в центральной части города, на возвышенности, с наветренной стороны; уклон участка - 15 %; озеленение - 55 %; застройка - 12 %; участок разделен на зоны: лечебных неинфекционных корпусов, лечебных инфекционных корпусов,поликлиники, рентгенологического отделения, хозяйственную, патологоанатомическую , садово-парковую. Гигиеническое заключение: А - уклон участка не должна превышать 10%; 228 В - необходимо расположить с подветренной стороны; С - нет необходимости в зоне рентгенологического отделения; Д - процент застройки не должен быть более 10%; Е - процент озеленения участка должен быть не менее 60%. Родильный дом построен по смешанной системе застройки на участке, занимающем квартал; озеленение участка - 60 %; имеются три функциональные зоны:приемная, лечебная, садово-парковая и два въезда на участок. Гигиеническое заключение: А - приемлема только децентрализованная система застройки; В - функциональные зоны: административная, поликлиники, приемная, лечебная, хозяйственная; С - процент озеленения участка должен быть не менее 70%; Д - минимальное количество въездов-3; Е - должны быть лечебная, хозяйственная, садово-парковая и патанатомическая зоны. Многопрофильная больница расположена в зеленой зоне обслуживаемого района города рядом с рекой, с наветренной стороны по отношению к населенному пункту; озеленение участка составляет 70 %; имеются функциональные зоны: лечебная, хозяйственная, патологоанатомическая, садово-парковая; расстояние между зонами 40 м с наличием озеленения. Гигиеническое заключение: А - зонирование участка:лечебная, поликлиническая, административно-хозяйственная, садово-парковая и патанатомическая; В - расстояние между зонами не менее 50 м с озеленением 15 м; С - расположение участка только с подветренной стороны; Д - должна быть расположена только в загородной зоне; Е - зонирование участка:лечебная, поликлиническая, административно-хозяйственная, садово-парковая . Многопрофильная больница расположена в центре города на берегу озера; уклон участка - 20 %, с соотношением сторон 1:2, участок зонирован, расстояние между зонами 20 м, имеет по периметру полосу зеленых насаждений 15 м; застройка участка достигает 15 %; на участок ведут два въезда.Гигиеническое заключение: А - расстояние между зонами не менее 30 м; В - между зонами достаточно иметь полосы зеленых насаждений 10 м; С - больница должна быть расположена только в загородной зеленой зоне; Д - застройка участка не должна превышать 10-15%; Е - минимальное количество въездов-3. Областная клиническая многопрофильная больница расположена на равнинной местности с подветренной стороны по отношению к металлургическому заводу; застройка участка достигает 10 %; имеются функциональные зоны: поликлиники, лечебная, хозяйственная, патологоанатомическая, садово-парковая. Гигиеническое заключение: А - зонирование участка: учебная, лечебная, поликлиническая, хозяйственная, садовопарковая ; В - застройка участка не менее15%; С - кроме указанных зон должна быть административная зона; Д - участок больницы необходимо выбирать с подветренной стороны по отношению к жилому району; Е - необходимо расположить с наветренной стороны на возвышенности. Онкологический диспансер расположен в центре города; участок прямоугольной формы с соотношением сторон 1:2, занимает квартал, прилегающий к одной из главных улиц города с хорошим транспортным сообщением; радиологическое отделение расположено на расстоянии 50 м от лечебных и административных корпусов; имеются функциональные зоны: лечебная, хозяйственная, патологоанатомическая, садовопарковая; на участок ведут три въезда.Гигиеническое заключение: 229 А - кроме указанных зон должны быть: радиологического отделения, учебная и административная зоны; В - соотношения сторон земельного участка должно быть только 1:1,5; С - основные автомагистрали города не должны прилегать к больничному участку, необходима зона радиологического отделения; Д - минимальное количество въездов-4; Е - размещать онкологический диспансер можно только в загородной зоне. Многопрофильная больница построена в горном районе, уклон составляет 35 %,уровень стояния грунтовых вод достигает 5 м от фундамента; имеется хорошее транспортное сообщение с обслуживаемым районом, остановка тролейбуса и автобуса расположена напротив центрального входана территорию больницы; поликлиника расположена сразу же возле центрального входа на участок; морг расположен на окраине территории таким образом, что из окон лечебных корпусов его двор не виден. Гигиеническое заключение: А - недостаточный уровень стояния грунтовых вод; В - уклон участка не должна превышать 20%, остановку городского транспорта нельзя размещать у входа в больницу; С - поликлинику необходимо расположить в центре земельного участка; Д - остановка городского транспорта должна быть не ближе 40м от границы участка, а его уклон не более 30%; Е - уклон участка должен быть 10-20%, двор морга должен просматриваться из окон административного здания. Детская многопрофильная больница расположена в центре города в зеленой зоне на возвышенности, уклон участка составляет 20 %, остановка городского транспорта на расстоянии 60 м от границы участка; система застройки - централизованная; поликлиника расположена у входа на участок и имеет удобное сообщение с лечебным корпусом.Гигиеническое заключение: А - больницу нужно расположить на окраине города в лесопарке; В - необходима децентрализованная или централизованно-блочная система застройки; С - уклон участка должен быть не более 10%; Д - рельеф участка только равнинный; Е - поликлинику необходимо расположить в центре земельного участка. Многопрофильная больница расположена на окраине города, в зеленой зоне, на возвышенности, уклон участка - 20 % ; остановка городского транспорта находится на расстоянии 60 м от границы участка; система застройки - централизованная; поликлиника расположена у входа на участок и меет удобное сообщение с лечебным корпусом.Гигиеническое заключение: А - больницу нужно расположить в центре обслуживаемого района; В - необходима децентрализованная или централизованно-блочная система застройки; С - уклон участка должен быть не более 10%; Д - рельеф участка только равнинный; Е - поликлинику необходимо расположить в центре земельного участка. Городская многопрофильная больница расположена в центре города, в зеленой зоне лесопарка, на возвышенности, уклон участка 20 %; остановка городского транспорта находится на расстоянии 60 м от границы участка; система застройки централизованная; поликлиника расположена в центре участка и имеет удобное сообщение с лечебным корпусом.Гигиеническое заключение: А - больницу нужно расположить на окраине города в лесопарке; В - необходима децентрализованная или централизованно-блочная система застройки; С - уклон участка должен быть не более 10%; Д - рельеф участка только равнинный; Е - поликлинику располагают в начале участка, ближе к выходу. 230 Многопрофильная поселковая участковая больница обслуживает население в радиусе 3 км;имеет все основные палатные отделения, включая детское и инфекционное; имеются функциональные зоны: поликлиники, лечебная хозяйственная, патологоанатомическая, садово-парковая; расстояние между зонами - 30-50 м; % застройки участка - 20 %; имеются три въезда. Гигиеническое заключение: А - радиус обслуживания населения не должен превышать 2,5 км; В - необходима административная зона; С - необходима зона детского отделения; Д - необходим отдельный садово-парковый участок для детского отделения, радиус обслуживания не более 1,5 км, процент застройки не более 15%; Е - радиус обслуживания населения не должен превышать 1,0 км, процент застройки не более 10%. Поселковая участковая больница обслуживает население в радиусе 4 км, имеет все основные палатные отделения, включая детское и инфекционное. Имеются функциональные зоны: поликлиники, лечебная, хозяйственная, патанатомическая, садово-парковая. Расстояние между зонами 30-50 м,процент застройки участка -20%. Имеется 3 въезда. Гигиеническое заключение: А - радиус обслуживания населения не должен превышать 2,5 км, а процент застройки 12%; В - необходима административная зона и зона детского отделения; С - необходима зона лечебного инфекционного корпуса, радиус обслуживания не более 1,5 км, процент застройки не более 15%; Д - необходим отдельный садово-парковый участок для патанатомического отделения ; Е - радиус обслуживания населения не должен превышать 2,5 км, процент застройки не более 10%. Сельская централизованная районная больница обслуживает население в радиусе 3 км, имеет все основные палатные отделения, включая детское и инфекционное. Имеются функциональные зоны: поликлиники, лечебная, хозяйственная, патанатомическая, садово-парковая. Расстояние между зонами 30-50 м, процент застройки участка -20%. Имеется 3 въезда. Гигиеническое заключение: А - радиус обслуживания населения не должен превышать 1,5 км, процент застройки 15%, необходима зона инфекционного корпуса; В - необходима административная зона и зона детского отделения; С - необходима зона детского отделения, процент застройки не более 12%; Д - необходим отдельный садово-парковый участок для патанатомического отделения ; Е - радиус обслуживания населения не должен превышать 2,5 км, процент застройки не более 10%. Инфекционная больница построена на окраине города по децентрализованной системе застройки, на возвышенности, с подветренной стороны к городу. Участок прямоугольной формы с соотношением сторон 1:3 имеет 15% застройки и 75% озеленения и разделен на зоны:приемную, лечебную, хозяйственную, патанатомическую, садово-парковую.Гигиеническое заключение: А - правильное соотношение сторон земельного участка 1: 2 (2:3), расположение участка - с наветренной стороны. В - застройка участка не должна превышать 12%; С - децентрализованная система застройки будет способствовать распространению внутрибольничной инфекции; Д - должна быть построена за возвышенностью, изолирующей ее от города; Е - необходима поликлиническая зона. Инфекционная больница построена на окраине города по централизованной системе застройки, на возвышенности, с наветренной стороны к городу. Участок прямоугольной формы с соотношением сторон 1:2 имеет 15% застройки и 75% озеленения и разделен 231 на зоны: приемная, лечебная, хозяйственную, патанатомическая, садово-парковая. Гигиеническое заключение: А - правильное соотношение сторон земельного участка 1: 3 (0,5:1,5); В - застройка участка не должна превышать 12%; С - централизованная система застройки будет способствовать распространению инфекции; Д - должна быть построена с подветренной стороны; Е - необходима поликлиническая зона. Кожно-венерологический диспансер расположен в центре города, в отдельном квартале, площадка имеет односторонний уклон 15% и окружена полосой зеленых насаждений в 10 м. Остановка городского транспорта находится на расстоянии 100м. Участок имеет 5 функциональных зон: Поликлиники, лечебная, хозяйственная, патанатомическая, садово-парковая. Гигиеническое заключение: А - участок необходимо выбирать только вне города; В - уклон площадки должен быть от краев к центру участка; С - остановка городского транспорта на расстоянии не менее 50м; Д - полоса зеленых насаждений по периметру участка должна быть не менее 15 м, уклон площадки от ее центра к краям; Е - ширина полосы зеленых насаждений по периметру участка- не менее 20 м. Кардиологический центр расположен в центре города в зеленой зоне. С больницей имеется хорошее сообшение городским транспортом. Остановка городского автобуса расположена на расстоянии 25 м от главного входа. Имеются функциональные зоны: поликлиники, лечебная, хозяйственная, патанатомическая, садово-парковая. Расстояние между зонами 30-50 м и полосы зеленых насаждений. Гигиеническое заключение: А - кардиологический центр должен быть расположен вне города; В - остановка городского транспорта должна быть не ближе 40м от границы участка, необходима патанатомическая зона; С - ширина полосы зеленых насаждений между зонами не менее 20 м; Д - кроме указанных зон необходимы административная и учебная зоны; Е - остановка городского транспорта должна быть не ближе 50 м от границы участка. Кардиологический центр расположен за городом в лиственном лесу. С больницей имеется хорошее сообшение городским транспортом. Остановка городского автобуса расположена на расстоянии 40 м от главного входа. Имеются функциональные зоны: поликлиники, лечебная, хозяйственная, патанатомическая, садово-парковая, между которыми имеются санитарные разрывы 30-50 м и полосы зеленых насажденийв 15 м. Гигиеническое заключение: А - кардиологический центр должен быть расположен в центре обслуживаемого населенного пункта; В - остановка городского транспорта должна быть не ближе 50м от границы участка; С - ширина полосы зеленых насаждений между зонами не менее 20 м; Д - кроме указанных зон необходимы административная и учебная зоны; Е - остановка городского транспорта должна быть не ближе 50м от границы участка. Основная структурная и функциональная единица больничного здания: А - палатное отделение; В - палата; С - больничная (палатная) секция; Д - отдельная больница; Е - лечебный корпус. Правильное размещение палатных отделений по этажам больничного здания учитывает: А - возраст больных; В - количество коек в отделении; 232 С - систему застройки больничного участка; Д - уровень бакобсемененности воздуха на этажах; Е - пол больных. Правильное размещение палатных отделений по этажам больничного здания учитывает: А - количество палатных секций; В - систему застройки земельного участка больницы; С - профиль больницы; Д - возраст больных; Е - закономерности распространения воздуха в многоэтажном здании (снизу вверх). Гигиеническое требование к палатной секции: А - количество коек не должно превышать 25; В - предусматривается для больных с однородными заболеваниями; С - должна быть проходной; Д - должна иметь однокоридорный тип планировки; Е - их количество в отделении не должно быть больше 2. Гигиеническое требование к палатной секции: А - количество коек не должно превышать 25; В - должна быть проходной; С - должна быть непроходной (тупиковой); Д - должна иметь однокоридорный тип планировки; Е - их количество в отделении не должно быть больше 2. Внутри палатной секции должна быть выделена функциональная зона, состоящая из комплекса помещений: А - санитарно-хозяйственных; В - для отдыха больных; С - уборочно-складских; Д - кабинетов медперсонала; Е - для отдыха медперсонала. Внутри палатной секции должна быть выделена функциональная зона, состоящая из комплекса помещений: А - для отдыха больных; В - палат ( основных помещений); С - уборочно-складских; Д - кабинетов медперсонала; Е - для отдыха медперсонала. Внутри палатной секции должна быть выделена функциональная зона, состоящая из комплекса помещений: А - для отдыха больных; В - для отдыха медперсонала; С - уборочно-складских; Д - кабинетов медперсонала; Е - лечебно-диагностических. Внутри палатного отделения должна быть выделена функциональная зона: А - хозяйственно-диагностическая зона; В - зона кабинетов медперсонала; С - зона основных помещений; Д - зона отдыха медперсонала; Е - зона отдыха больных. Внутри палатного отделения должна быть выделена функциональная зона: А - нейтральная зона; В - зона кабинетов медперсонала; 233 С - хозяйственно-диагностическая зона; Д - зона отдыха медперсонала; Е - зона отдыха больных. Внутри палатного отделения должна быть выделена функциональная зона: А - хозяйственно-диагностическая зона; В - зона кабинетов медперсонала; С - зона вспомогательных помещений; Д - зона отдыха медперсонала; Е - зона отдыха больных. Количество коек в палатной секции: А - 15-40; В - 20-30; С - 30-40; Д - 35-40; Е - 40-60. Типы палатных отделений: А - общесоматические, инфекционные, детские; В - терапевтические, хирургические, акушерские; С - неинфекционные, инфекционные, акушерские; Д - детские, для взрослых; Е - специализированные, неспециализированные. Виды неинфекционных отделений: А - чистые, гнойные, реабилитационные; В - общесоматические, детские, специализированные; С - неинфекционные, инфекционные, акушерские; Д - детские, для взрослых, акушерские; Е - терапевтического, хирургического профиля, специализированные. Виды специализированных палатных отделений: А - офтальмологическое, психиатрическое, дермото-венерологическое; В - детское, родильное, инфекционное; С - акушерское, гинекологическое, нейрохирургическое; Д - физиотерапевтическое, восстановительного лечения; Е - инфекционное, хирургическое, детское. В отдельных зданиях на территории больницы должны располагаться следующие палатные отделения: А - акушерское, офтальмологическое; В - инфекционные; С - детское, хирургическое; Д - нейрохирургическое, неврологическое; Е - оториноларингологическое , венерологическое. В отдельных зданиях на территории больницы должны располагаться следующие палатные отделения: А - хирургическое, реанимационное; В - дерматологическое, терапевтическое; С - нейрохирургическое, восстановительного лечения; Д - акушерское, детское (на 60 коек и более); Е - офтальмологическое, вертебрологическое. В каких палатных отделениях (больницах) необходимо шлюзование палатных секций: А - гастроэнтерологическое, пульмонологическое; В - специализированные, инфекционные, акушерские; С - больница скорой помощи, дерматологическое отделение; 234 Д - офтальмологическое, восстановительного лечения ; Е - реанимационное отделение, инфекционная больница. В каких палатных отделениях (больницах) необходимо шлюзование палатных секций: А - инфекционная больница, реанимационное отделение; В - нейрохирургическое, офтальмологическое; С - больница скорой помощи, дерматологическое отделение; Д - детская больница, отделение новорожденных; Е - гастроэнтерологическое, пульмонологическое. Соотношение площадей основных и вспомогательных помещений в палатной секции: А - 1: 0,5; В - 1: 1 и более в пользу вспомогательных помещений; С - 1: 0,8; Д - 1: 0,75; Е - 1: 1 и более в пользу основных помещений. Процент однокоечных палат в общесоматическом палатном отделении: А - 10; В - 7; С - 15; Д - 20; Е - 40. Количество двухкоечных палат в общесоматическом палатном отделении: А - не менее одной в палатной секции; В - 10 %; С - 20 %; Д - не менее двух в отделении; Е - не менее двух в палатной секции. Количество палат на 1 и2 койки в отделениях: обсервационном , патологии беременности, гематологическом, ожоговом, нейрохирургическом, урологическом: А - по 15 %; В - по 20 %; С - 10 % и 20 %; Д - по 7 %; Е - не менее двух в каждой палатной секции. Тип внутренней планировки палатных секций: А - п-образный; В - линейный (одно- и двухкоридорный); С - трёхкоридорный; Д - смешанный; Е - децентрализованный. Тип внутренней планировки палатных секций: А - центричный; В - блочный; С - трёхкоридорный; Д - смешанный; Е - децентрализованный. Гигиенический недостаток линейного двухкоридорного типа внутренней планировки: А - замедляется обслуживание больных медперсоналом; В - большая вероятность распространения внутрибольничной инфекции; С - увеличивается площадь отделения; Д - изменяются пути движения по отделению больных и медперсонала; Е - увеличивается тяжесть труда медперсонала. 235 Гигиенический недостаток линейного двухкоридорного типа внутренней планировки палатной секции: А - замедляется обслуживание больных медперсоналом; В - увеличивается площадь палатной секции; С - помещения центральной части отделения плохо вентилируются; Д - изменяются пути движения по отделению больных и медперсонала; Е - увеличивается напряженность труда медперсонала. Гигиенический недостаток линейного двухкоридорного типа внутренней планировки палатной секции: А - замедляется обслуживание больных медперсоналом; В - увеличивается площадь палатной секции; С - увеличивается тяжесть и напряженность труда медперсонала; Д - изменяются пути движения по отделению больных и медперсонала; Е - отсутствует естественное освещение в помещениях центральной части отделения. Гигиеническое преимущество линейного однокоридорного типа внутренней планировки палатных секций: А - позволяет создать благоприятную ориентацию палат; В - ускоряет обслуживание больных медперсоналом; С - большая вероятность распространения внутрибольничной инфекции; Д - облегчает больным приём процедур и манипуляции; Е - облегчает труд медперсонала. Гигиеническое преимущество однокоридорного одностороннего типа внутренней планировки палатных секций: А - уменьшается тяжесть труда медперсонала; В - ускоряет обслуживание больных медперсоналом; С - большая вероятность распространения внутрибольничной инфекции ; Д - облегчает больным приём процедур и манипуляций; Е - позволяет обеспечить хорошую инсоляцию и проветривание. Максимально допустимое количество коек в палатах: А - 2; В - 6; С - 4; Д - 3; Е - 5. Функция приёмного отделения, от которой зависит его внутренняя планировка: А - стерилизация одежды; В - реабилитация больных; С - санитарная обработка больных; Д - лечение инфекционных больных; Е - хранение инвентаря и оборудования больницы. Функция приёмного отделения, от которой зависит его внутренняя планировка: А - стерилизация одежды; В - оказание срочной квалифицированной медицинской помощи; С - реабилитация больных; Д - лечение инфекционных больных; Е - хранение инвентаря и оборудования больницы. Функция приёмного отделения, от которой зависит его внутренняя планировка: А - хранение инвентаря и оборудования больницы; В - стерилизация одежды; С - лечение неинфекционных больных; Д - приём и выписка больных; Е - реабилитация больных. 236 Функция приёмного отделения, от которой зависит его внутренняя планировка: А - хранения инвентаря и оборудования; В - стерилизация одежды; С - лечение неинфекционных больных; Д - реабилитация больных; Е - распределение больных по профилю и тяжести заболевания. Приёмное отделение должно размещаться: А - в отдельном здании, рядом с поликлиникой; В - в отдельном блоке главного лечебного корпуса больницы; С - в отдельном здании в центре земельного участка больницы; Д - в любом лечебном корпусе; Е - в отдельном здании у входа на земельный участок больницы. Приёмное отделение должно размещаться: А - в отдельном здании, рядом с поликлиникой; В - в любом лечебном корпусе; С - в отдельном здании в центре земельного участка больницы; Д - в лечебном корпусе с наибольшим числом коек; Е - в отдельном здании у входа на земельный участок больницы. Самостоятельное приёмное отделение должно быть при палатном отделении: А - инфекционном; В - терапевтическом; С - хирургическом; Д - офтальмологическом; Е - реанимационном. Самостоятельное приёмное отделение должно быть при палатном отделении: А - хирургическом; В - терапевтическом; С - родильном; Д - офтальмологическом; Е - реанимационном. Самостоятельное приёмное отделение должно быть при палатном отделении: А - хирургическом; В - терапевтическом; С - реанимационном; Д - детском; Е - травматологическом. Размещение операционного блока: А - занимать первый этаж хирургического корпуса; В - на этаже в тупиковой части отделения, в изолированной секции; С - в отдельно стоящем здании, рядом с приёмным отделением; Д - в отдельном здании в центре участка больницы; Е - в центральной (нейтральной) зоне хирургического отделения. Размещение операционного блока: А - занимать первый этаж хирургического корпуса; В - в отдельном здании в центре участка больницы; С - в отдельно стоящем здании, рядом с приёмным отделением; Д - на верхнем этаже хирургического корпуса; Е - в центральной (нейтральной) зоне хирургического отделения. Размещение операционного блока: А - децентрализованное- в центральной части палатной секции; В - централизованное- на 1 этаже хирургического корпуса; С - централизованное - в отдельном здании, рядом с приёмным отделением; 237 Д - централизованное - в центральной (нейтральной) зоне хирургического отделения; Е - централизованное - в отдельном блоке (пристройке) к хирургическому корпусу. Зона операционного блока: А - гнойная; В - особа стерильная; С - строгой стерилизации; Д - условно-патогенная; Е - стерильная. Зона операционного блока: А - загрязнённая; В - особо стерильная; С - строгой стерилизации; Д - условно-патогенная; Е - строгого режима. Зона операционного блока: А - вспомогательная; В - ограниченного режима; С - строгой стерилизации; Д - условно-патогенная; Е - нестерильная. Зона операционного блока: А - вспомогательная; В - нестерильная; С - строгой стерильности; Д - общебольничного режима; Е - условно-патогенная. К стерильной зоне операционного блока относят помещение: А - операционная; В - предоперационная; С - комната хранения крови; Д - наркозная; Е - стерилизационная. К зоне строгого режима операционного блока относят помещения: А - операционная, стерилизационная; В - предоперационная, наркозная; С - комната хранения крови; Д - наркозная, протокольная; Е - стерилизационная, диагностическая. К зоне строгого режима операционного блока относят помещения: А - послеоперационные палаты, пост медсестры; В - предоперационная, операционная; С - комната хранения крови; Д - наркозная, протокольная; Е -комната подготовки больного. К зоне ограниченного режима операционного блока относят помещения: А - операционная, наркозная, гардеробная персонала; В - предоперационная, протокольная, кабинет врача; С - комната хранения крови, аппаратуры, медикаментов; Д - диагностическая, стерилизационная, инструментальная; Е - стерилизационная спецодежды, перевязочного материала. К зоне ограниченного режима операционного блока относят помещения: А - кабинет врачей, операционных медсестёр, протокольная; 238 В - операционная, предоперационная, лаборатория; С - инструментальная, наркозная, кабинет зав. отделением; Д - предоперационная, наркозная, личной гигиены медперсонала; Е - комната для хранения крови, санпропускник медперсонала. К зоне общебольничного режима операционного блока относят помещения: А - наркозная, предоперационная, инструментальная; В - операционная, аппаратная, протокольная; С - кабинет заведующего отделением, старшей медсестры, личной гигиены медперсонала; Д - перевязочная, манипуляционная, кабинет хирургов; Е - комната для хранения крови, аппаратная, инструментальная. Внутренняя планировка централизованного операционного блока: А - состоит из трёх зон, имеет санпропускник для персонала; В - состоит из стерильного и чистого отделений, каждое из которых имеет асептическую и септическую зоны; С - состоит из основной и вспомогательной зоны; Д - состоит из септического и асептического отделений, каждое из которых имеет 3 зоны; Е - состоит из септического и асептического отделений, каждое из которых имеет 4 зоны. Соотношение количества операционных в септическом и асептическом отделениях операционного блока: А - 1: 2; В - 1: 1; С - 1: 4; Д - 1: 3 ; Е - 2: 3. Особенность внутренней планировки инфекционного отделения: А - предусматриваются только боксы; В - должно состоять только из 2-х палатныхсекций со шлюзами; С - предусматриваются только боксированные палаты; Д - в каждой палатной секции предусмотрен санпропускник для персонала; Е - помещение для дневного отдыха больных размещается в тупиковой части палатной секции. Особенность внутренней планировки инфекционного отделения: А - предусматриваются только боксы; В - может состоять из 2-х и больше палатных секций со шлюзами; С - предусматриваются только боксированные палаты; Д - в каждой палатной секции предусмотрена комната отдыха для персонала; Е - помещение для дневного отдыха больных размещается в тупиковой части палатной секции. Особенность внутренней планировки инфекционного отделения: А - боксирование палатных секций не обязательно; В - предусматриваются только боксированные палаты; С - неприемлем двухкоридорный и центричный тип внутренней планировки отделения; Д - предусматриваются только боксы; Е - помещение для дневного пребывания больных размещается в тупиковой части палатной секции. Особенность внутренней планировки инфекционного отделения: А - в отделении имеются палаты со шлюзами и боксированные палаты; В - предусматриваются только боксированные палаты; С - боксирование палатных секций не обязательно; Д - предусматриваются только боксы; Е - помещение для дневного пребывания больных размещается в тупиковой части палатной секции. 239 Особенность внутренней планировки инфекционного отделения: А - предусматриваются только боксированные палаты; В - в каждой палатной секции должен быть полный набор вспомогательных помещений; С - предусматриваются только боксы; Д - боксирование палатных секций не обязательно; Е - помещение для дневного отдыха больных размещается в тупиковой части палатной секции. Особенность внутренней планировки инфекционного отделения: А - предусматриваются только боксированные палаты; В - боксирование палатных секций не обязательно; С - предусматриваются только боксы; Д - в отделении имеются боксы и полубоксы; Е - помещение для дневного отдыха больных размещается в тупиковой части палатной секции. Особенность планировки инфекционного отделения: А - предусматриваются только боксированные палаты; В - помещение для дневного отдыха больных размещается в тупиковой части палатной секции; С - боксирование палатных секций не обязательно; Д - предусматриваются только боксы; Е - имеется два, функционально разграниченных входа в отделение. Особенность внутренней планировки инфекционного отделения: А - предусматриваются только боксированные палаты; В - помещение для дневного отдыха больных размещается в тупиковой части палатной секции; С - приём больных осуществляется через приёмно-смотровые боксы; Д - предусматриваются только боксы; Е - имеет три, функционально разграниченных входа в отделение. Бокс отличается от полубокса тем, что имеет: А - палату и санузел; В - ванную комнату; С - 2 входа (выхода) со шлюзами; Д - 1 вход, но не стороны коридора, а снаружи; Е - санузел. В бокс инфекционного отделения в первую очередь следует помещать: А - с острой респираторной инфекцией; В -с заболеванием в тяжелой форме; С - с кишечными инфекциями; Д - с воздушно-капельными вирусными инфекциями; Е - с неустановленным диагнозом. В бокс инфекционного отделения в первую очередь следует помещать: А - с особо опасными инфекциями; В - с температурой тела выше 390 С; С - с кишечными инфекциями; Д - с воздушно-капельными вирусными инфекциями; Е - с заболеванием в тяжёлой форме. В бокс инфекционного отделения в первую очередь следует помещать: А - с температурой тела выше 390 С; В - со смешанной инфекцией; С - с кишечными инфекциями; Д - с воздушно-капельными вирусными инфекциями; Е - с заболеваниями в тяжёлой форме. 240 В каком палатном отделении обязательно необходим санпропускник для персонала?: А - хирургическое; В - неврологическое; С - детское; Д - реабилитации; Е - психоневрологических. В каком палатном отделении обязательно необходим санпропускник для персонала? А - гастроэнтерологическом; В - неврологическом; С - эндокринологическом; Д - восстановительного лечения; Е - родильном. В каком палатном отделении обязательно необходим санпропускник для персонала?: А - кардиологическом; В - неврологическом; С - инфекционном; Д - реабилитации; Е - психоневрологическом. Особенностиь внутренней планировки родильного дома: А - наличие 4 палатных секций в отделениях; В - вместо палат должны быть только боксы; С - наличие отделений: физиологического, обсервационного, патологии беременности; Д - столовая располагается в нейтральной зоне отделения; Е - наличие предродовой и послеродовой секции в отделении. Особенность внутренней планировки родильного отделения: А - родовой блок; В - приёмно-смотровые помещения (фильтр); С - наличие 4 палатных секций; Д - санпропускник для рожениц в обсервационном отделении; Е - наличие боксов вместо палат. Основной гигиенический принцип внутренней планировки родильных отделений: А - уменьшенная коечность палат; В - поточность движения рожениц; С - послеродовая санитарная обработка родильниц; Д - увеличенная ширина коридоров; Е - санитарная обработка персонала в конце рабочего дня. Основной гигиенический принцип внутренней планировки родильных отделений: А - уменьшенная коечность палат; В - санитарная обработка персонала в конце рабочего дня; С - послеродовая санитарная обработка родильниц; Д - увеличенная ширина коридоров; Е - цикличность в заполнении палат. Особенность внутренней планировки родильного дома: А - имеет послеродовое обсервационное отделение; В - имеет реанимационное отделения; С - имеет отделение новорожденных; Д - имеет послеродовое физиологическое отделение; Е - имеет отделение выписки родильниц. Палатная секция родового физиологического отделения имеет помещения: А - палаты- предродовые, интенсивной терапии, послеоперационная; В - предродовые палаты, родзал, кабинет врача; С - палаты рожениц, кабинет врача, операционная; 241 Д - предродовые палаты, родовой бокс, манипуляционная; Е - палаты- предродовые, послеродовые, для рожениц. Родовая секция физиологического отделения имеет помещения: А - родовые, послеродовые палаты, комнаты для кормления новорожденных; В - родовые и послеродовые палаты, манипуляционная; С - санпропускник, наркозная, родовые палаты; Д - родовые, подготовительные медперсонала, малая операционная; Е - родзал, индивидуальный разовый бокс, санпропускник. Размещение родильниц и новорожденных в послеродовом физиологическом отделении: А - палаты для родильниц и палаты новорожденных находятся в разных секциях отделения; В - в отделении размешаются только родильницы, новорожденные- в отделении для новорожденных; С - в отделении размещаются только послеоперационные родильницы после операции и новорожденные; Д - в отделении имеется 2 палатных секции: в одной боксы для родильниц после операции, в другой послеродовые палаты и палаты новорожденных; Е - в одной палатной секции размещаются палаты для здоровых родильниц и палаты для новорожденных, в другой- палаты для родильниц с травмированными новорожденными. Размещение родильниц и новорожденных в послеродовом физиологическом отделении: А - родильницы и новорожденные размещаются в палатах совместного проживания на 1-2 койки и 1-2 кроватки; В - в отделении имеется 2 палатных секции: в одной боксы для родильниц после операции, в другой- послеродовые палаты и палаты новорожденных; С - родильницы и новорожденные размещаются в палатах совместного пребывания на 4 койки и 4 кроватки; Д - в отделении размещаются только послеоперационные родильницы и новорожденные; Е - в отделении размещаются только родильницы, новорожденные- в отделении для новорожденных. Размещение родильниц и новорожденных в послеродовом физиологическом отделении: А - родильницы и новорожденные размещаются в палатах совместного пребывания на 4 койки и 4 кроватки; В - в отделении имеется 2 палатных секции: в одной боксы для родильниц после операции, в другой- послеродовые палаты и палаты новорожденных; С - родильницы и новорожденные размещаются в палатах совместного пребывания на 4 койки и 4 кроватки; Д - в отделении размещаются только послеоперационные родильницы и новорожденные; Е - палаты для новорожденных размещены между палатами для родильниц (приближенное размещение ). Обсервационное отделение родильного дома имеет особые помещения: А - послеродовой бокс, бокс для новорожденных; В - индивидуальная родовая палата, родовой бокс; С - смотровой и родовой бокс; Д - манипуляционный и диагностический боксы; Е - лабораторный и санитарный полубоксы. Понятие о боксированном отделении: А - палатное отделение состоящее из боксированных палат (20 %) и полубоксов (20 %); В - палатное отделение с обязательным шлюзованием палатных секций и 100 % боксированных палат; С - палатное отделение состоящие из 25 % боксов и 75 % полубоксов; 242 Д - палатные отделения на 100 % состоящего из боксированных палат; Е - любое отделение, в котором все помещения имеют шлюзы. Особенность размещения детского отделения на 60 и более коек: А - в отдельном корпусе; В - в садово-парковой зоне земельного участка больницы; С - в блоке- пристройке к главному корпусу больницы; Д - рядом с приёмным отделением больницы; Е - у входа на территорию больницы, рядом с поликлиникой (20 м). Особенность размещения детского отделения на 60 и более коек: А - на последнем этаже многоэтажного палатного корпуса; В - в садово-парковой зоне земельного участка больницы; С - на отдельном участке территории больницы со своей садово-парковой зоной; Д - рядом с приёмным отделением больницы; Е - у входа на территорию больницы, рядом с поликлиникой (20 м). Особенность внутренней планировки детских отделений: А - 100 % основных помещений составляют боксы; В - устройство палат для матерей в отделении; С - размещение игровой комнаты в центральной зоне; Д - верхняя часть внутренних стен и перегородок в палатах должна быть остеклена; Е - размещение санузлов для детей в центре секции. Особенность внутренней планировки детских отделений: А - 100 % основных помещений составляют боксы; В - устройство палат для матерей вне отделения; С - размещение игровой комнаты в нейтральной зоне; Д - устройство палат для матерей в отделении; Е - размещение санузлов для детей в центре секции. Особенность внутренней планировки детских отделений: А - 50 % обеспеченность боксированными палатами; В - 100 % основных помещений составляют боксы; С - размещение игровой комнаты в нейтральной зоне отделения; Д - размещение санузлов для детей- в центре секции; Е - устройство открытых веранд. Особенность внутренней планировки детских отделений: А - 100 % основных помещений составляют боксы; В - полный набор помещений в каждой палатной секции; С - размещение игровой комнаты в нейтральной зоне отделения; Д - 50 % основных помещений составляют боксы; Е - размещение санузлов для детей - в центре секции. Особенность внутренней планировки детских отделений: А - 100 % основных помещений составляют боксы; В - 50 % основных помещений составляют полубоксы; С - размещение игровой комнаты в нейтральной зоне отделения; Д - наличие приёмно-смотровых боксов; Е - размещение санузлов для детей - в центре секции. В 5-ти этажном здании многопрофильной больницы палатные отделения расположены на этажах в следующем порядке: 1- терапевтическое, 2- хирургическое гнойное, 3- хирургическое чистое, 4- травматическое, 5- реанимационное.Укажите правильный ответ: А - 1-терапевтическое, 2 - реанимационное, 3 - травматологическое, 4 - хирургическое «чистое»,5 - хирургическое «гнойное»; В - 1-реанимационное,2- хирургическое «чистое», 3- хирургическое «гнойное» , 4травматологическое, 5-терапевтическое; 243 С - 1- травматологическое, 2- реанимационное, 3- хирургическое «чистое», 4- хирургическое «гнойное», 5-терапевтическое; Д - 1- реанимационное, 2- хирургическое «чистое» , 3- травматологическое, 4терапевтическое, 5- хирургическое «гнойное»; Е - 1- хирургическое «гнойное», 2- травматологическое, 3- хирургическое «чистое», 4реанимационное, 5- терапевтическое. В 4- этажном здании детской многопрофильной больницы палатные отделения расположены на этажах в следующем порядке: 1- хирургическое, 2- реанимационное, 3оториноларингологическое, 4- терапевтическое.Укажите правильный ответ: А - порядок размещения правильный; В- 1- реанимационное, 2- хирургическое, 3- оториноларингологическое,4- терапевтическое; С - 1- терапевтическое, 2- реанимационное, 3- хирургическое, 4- оториноларингологическое; Д - 1- оториноларингологическое, 2- терапевтическое, 3- хирургическое, 4-реанимационное; Е - 1-реанимационное, 2 терапевтическое, 3- оториноларингологическое, 4- хирургическое. В 5-ти этажном хирургическом корпусе палатные отделения расположены на этажах в следующем порядке: 1- реанимационное, 2- нейрохирургическое, 3хирургическое, 4травматологическое, 5-централизованный операционный блок.Укажите правильный ответ: А - 1- централизованный оп операционный блок, 2- травматологическое, 3нейрохирургическое, 4- реанимационное, 5- травматологическое; В - порядок размещения правильный; С - 1- централизованный операционный блок, 2- хирургическое, 3- нейрохирургическое, 4реанимационное, 5- травматологическое; Д - 1- реанимационное, 2- централизованный операционный блок, 3-нейрохирургическое, 4хирургическое, 5- травматологическое; Е - 1- реанимационное, 2- хирургическое, 3- травматологическое, 4- нейрохирургическое, 5централизованный операционный блок. В 4 этажном здании кожно-венерологического диспансера отделения расположены на этажах в следующем порядке: 1- дерматологическое, 2- венерологическое, 3микологическое, 4- поликлиника с диагностической лабораторией.Укажите правильный ответ: А - 1- микологическое (детское), 2- дерматологическое, 3- венерологическое, 4-поликлиника с диагностической лабораторией; В - порядок размещения правильный; С - 1- поликлиника с диагностической лабораторией, 2- микологическое (детское), 3дерматологическое, 4- венерологическое; Д - 1- поликлиника с диагностической лабораторией, 2- венерологическое, 3микологическое, 4- дерматологическое; Е - 1- поликлиника с диагностической лабораторией, 2- венерологическое, 3дерматологическое, 4- микологическое (детское). В 6 этажном здании родильного дома отделения расположены на этажах в следующем порядке: 1- физиологическое, 2 и 3 - патологии беременности, 4 и 5 сомнительное (обсервационное), 6- приёмно-смотровое. Укажите правильный ответ: А - 1- приёмно-смотровое, 2 и 3 - физиологическое, 4 и 5- сомнительное, 6- патологии беременности; В - 1 и 2- патологии беременности, 3 и 4 - физиологическое, 5- приёмно-смотровое, 6сомнительное; С - 1- приёмно-смотровое, 2 и 3 - патологии беременности, 4 и 5- физиологическое, 6сомнительное; Д - порядок размещения правильный; Е - 1- приёмно-смотровое, 2- сомнительное, 3 и 4- патологии беременности, 5-6 физиологическое. 244 Приёмное отделение расположено в центре земельного участка больницы, в отдельном блоке, соединённом с поликлиникой. Имеет набор помещений: вестибюль, регистратура, смотровая, лаборатория, перевязочная-манипуляционная, санпропускник, санузлы, помещения для выписки. Гигиеническое заключение: А - отсутствуют помещения для оказания срочной медицинской помощи; В - отделение не имеет гигиенических недостатков; С - внутренняя планировка не имеет минимальных условий для диагностики; Д - отделение должно быть расположено при главном лечебном корпусе; Е - помещение для приёма и выписки больных может быть одно. Приёмное отделение расположено в главном лечебном корпусе больницы. Имеет набор помещений: вестибюль, помещение для регистрации поступающих и выписывающихся больных, смотровая, лаборатория, перевязочная-манипуляционная, рентген кабинет, санузлы, кладовые, санпропускник. Гигиеническое заключение: А - отделение должно быть расположено в отдельно стоящем здании; В - приём и выписка больных должны проводиться через разные помещения; С - не имеет минимального набора помещений для диагностики; Д - отделение не имеет гигиенических недостатков; Е - отсутствуют помещения для санитарной обработки больных. Хирургическое отделение занимает этаж, состоит из двух секций по 30 коек, имеет полный набор основных и вспомогательных помещений, общую столовую и буфетную, расположенною в центре одной из секций.Операционный блок расположен в тупиковой части отделения. Гигиеническое заключение: А - количество коек в секции не должно превышать 25; В - столовая (буфетная) должно быть в каждой секции; С - столовая (буфетная) должна размещаться в центре отделения в нейтральной зоне или в начале одной из секций; Д - внутренняя планировка отделения правильная; Е - операционный блок должен быть размещён в центре одной из секций. Операционный блок хирургического корпуса размещён на 1 этаже здания. Имеет 4 функциональные зоны: стерильная, строгого режима, ограниченного режима, общебольничного режима.Гигиеническое заключение: А - оперблок должен быть расположен на последнем этаже; В - в оперблоке должно быть 3 зоны (стерильная, чистая и септическая); С - внутренняя планировка оперблока правильная; Д - в оперблоке должно быть 2 зоны- асептическая и септическая; Е - в оперблоке должно быть 3 зоны- стерильная, строгого и ограниченного режима. Операционный блок хирургического корпуса на 180 коек размещён в отдельном блоке, соединённом с отделениями тёплыми проходами. Имеет 2 операционные (по 2 операционных стола в каждой) и другой необходимый набор вспомогательных помещений. Внутренняя планировка обеспечивает наличие 4-х зон- стерильной, строгого, ограниченного и общебольничного режима. Гигиеническое заключение: А - операционный блок должен быть расположен только на отдельном этаже корпуса; В - в операционном блоке должно быть 3 зоны (стерильная, чистая, обходная); С - необходимо 6 операционных, в каждой- 1 операционный стол; Д - операционный блок соответствует гигиеническим требованиям; Е - необходима ещё пятая - вспомогательная зона. Терапевтическое отделение для взрослых занимает этаж, состоит из двух палатных секций по 30 коек. В каждой секции имеется необходимый набор основных и вспомогательных помещений, соотношение их площадей 1: 0,8. В секциях имеется 7 палат на 1 койку, по 2- двухкоечных, остальные – 4 коечные. Общая столовая расположена в нейтральной зоне в центре отделения. Гигиеническое заключение: А - количество коек в секции не должно превышать 25; 245 В - соотношение площадей основных и вспомогательных помещений должно быть 1: 1 или больше в сторону последних; С - в секции должно быть 50 % палат на 4 койки, 20 % - трёхкоечных, 20 % - двухкоечных, 10 % - однокоечных; Д - терапевтическое отделение соответствует гигиеническим требованиям; Е - столовая должна быть в каждой палатной секции. Инфекционное отделение многопрофильной больницы расположено на последнем этаже главного лечебного корпуса. Состоит из 4-х непроходных секций со шлюзами, со всеми основными и вспомогательными помещениями, в нейтральной зоне отделения расположены кабинет зав. отделением, старшей медсестры, столовая - буфетная. В отделение ведут 2 входа. Гигиеническое заключение: А - отделение должно быть расположено в отдельном здании и иметь столовую в каждой секции; В - в отделении должно быть две палатные секции; С - столовая должна быть в одной из секций; Д - санпропускник для медперсонала должен быть в каждой секции; Е - внутренняя планировка отделения соответствует гигиеническим требованиям. Инфекционное отделение расположено в отдельном 3-х этажном здании. Имеет 2 входа, состоит из 6 палатных секций, три из которых имеют шлюзы при входе в секцию. Тип внутренней планировки - двухкоридорный.Секции имеют полный набор вспомогательных помещений. Гигиеническое заключение: А - отделение должно быть размещено в нескольких одноэтажных зданиях; В - количество палатных секций в отделении - 2; С - отделение несоответствует нгигиеническим требованиям: необходимо 3 входа; Д - внутренняя планировка отделения соответствует гигиеническим требованиям; Е - запрещается двухкоридорный тип планировки, вход в секцию через шлюз. Родильный дом имеет централизованную систему застройки. Состоит из отделений:физиологического, обсервационного и отделения патологии беременности, осуществляющих приём рожениц через фильтр. Каждое из них состоит из 2-х секций. В нейтральной зоне отделения расположены: кабинет зав. отделением, старшей медсестры и сестры хозяйки. Гигиеническое заключение: А - система застройки должна быть только децентрализованной; В - необходимо 2 физиологических отделения - родовое и послеродовое; С - кабинет заведующего отделением должен находиться в приёмной части роддома; Д - в нейтральной зоне должны быть ещё столовая и кладовые для чистого и грязного белья; Е - внутренняя планировка отделения соответствует гигиеническим требованиям. Детское неинфекционное отделение для детей старше 3 лет на 50 коек расположено на 2 этаже главного корпуса больницы. Приём больных осуществляется через приёмносмотровые боксы. В отделении 2 палатные секции по 25 коек. В секции имеются: 50 % палат, 50 % полубоксов. Палаты для матерей размещены вне отделения. Гигиеническое заключение: А - отделение должно быть расположено в отдельном корпусе (блоке); В - приём больных осуществляется через приёмное отделение больницы; С - количество коек в секции должно быть - 20; Д - вместо обычных палат должны быть боксированные палаты; Е - палаты для матерей должны быть в отделении. Детское неинфекционное отделение расположено в отдельном корпусе, состоит из 2 палатных секций по 20 коек. В нейтральной зоне отделения находятся кабинеты: зав. отделением, старшей медсестры, сестры-хозяйки.После приёма и санобработки в приёмном отделении больницы дети поступают в палатную секцию отделения, которая имеет основные помещения: боксированые палаты, боксы, полубоксы и 246 вспомогательные - манипуляционная, санузлы, кладовые чистого и грязного белья, инвентаря. Гигиеническое заключение: А - в палатной секции - не менее 30 коек.; В - в каждой палатной секции должны быть палаты для матерей.; С - приём детей осуществляется через приёмно-смотровые боксы детского отделения; Д - 40 % палат должны быть обычного типа; Е - в палатной секции обязательно должны быть только полубоксы. Тема 27. Гигиеническая оценка условий пребывания больных в ЛПУ. Оптимальные (комфортные) условия внутренней среды больницы необходимы потому что: А - медицинский персонал должен быть защищен от возможности возникновения профессиональных заболеваний; В - для больного характерно снижение адаптационных возможностей организма; С - больница не должна быть опасна для окружающих; Д - современные больницы оборудованы сложной медицинской техникой; Е - это позволяет поддерживать высокий эстетический уровень помещения. Вид комфорта, который согласно современным гигиеническим представлениям, обеспечивает в помещениях больницы благоприятные условия среды: А - воздушный; В - санитарный; С - биохимический; Д - физический; Е - физиологический. Вид комфорта, который согласно современным гигиеническим представлениям, обеспечивает в помещениях больницы благоприятные условия среды: А - физический; В - санитарный; С - тепловой; Д - химический; Е - физиологический. Минимальная кубатура многокоечной палаты на одного взрослого больного ( с учетом минимального объема вентиляции): А - 35-40 м2 (при условии двукратного воздухообмена); В - 40 м2 при однократном воздухообмене; С - 25 м2; Д - 25-30 м2 (при условии двукратного воздухообмена); Е - 30 м2. Площадь многокоечной неинфекционной палаты на одного взрослого больного (м2): А - 6; В - 7; С - 8; Д - 9; Е - 10. Площадь многокоечной инфекционной палаты на одного взрослого больного (м2): А - 7,5; В - 7; С - 8,5; Д - 8; Е - 6,5. 247 Площадь многокоечной детской неинфекционной палаты на одного больного (м2): А - 5; В - 5,5; С - 6; Д - 6,5; Е - 7. Площадь многокоечной детской инфекционной палаты на одного больного (м2): А - 5; В - 5,5; С - 6; Д - 6,5; Е - 7. Площадь бокса (полубокса) на одну койку (м2): А - 10; В - 12; С - 7; Д - 20; Е - 22. Оптимальная ориентация окон общесоматических палат (на географических широтах Украины): А - С, С-З, Ю-З; В - З, Ю-З; С - Ю, Ю-В, В; Д - С, С-В; Е - З, С-З. Оптимальная ориентация окон палат детских отделений, для выздоравливающих, комнат дневного пребывания: А - Ю; В - Ю-В, Ю-З; С - С; Д - С-З, С-В; Е - В, С-В. Оптимальная ориентация окон операционной, палаты интенсивной терапии: А - Ю, Ю-З, Ю-В; В - Ю, Ю-З; С - Ю-З, Ю-В; Д - С, С-З, С-В; Е - В, С-В, Ю-В. Минимальный гигиенический норматив температуры воздуха в палатах для взрослых больных (°С): А - 22; В - 20; С - 21; Д - 25; Е - 24. Минимальный гигиенический норматив температуры воздуха в палатах для детей(°С): А - 18; В - 20; С - 22; Д - 24; Е - 26. 248 Минимальный гигиенический норматив температуры воздуха в палате интенсивной терапии (°С): А - 18; В - 20; С - 22; Д - 24; Е - 26. Минимальный гигиенический норматив температуры воздуха в предродовых, родовых палатах (°С): А - 18; В - 20; С - 22°; Д - 24; Е - 26. Минимальный гигиенический норматив температуры воздуха в палатах для новорожденных и грудных детей (°С): А - 18; В - 20; С - 22; Д - 24; Е - 25. Минимальный гигиенический норматив температуры воздуха в предоперационных, операционных, наркозных (°С): А - 18; В - 20; С - 22; Д - 24; Е - 26. Оптимальный гигиенический норматив относительной влажности воздуха в палатах (%): А - 30-70; В - 40-60; С - 50-65; Д - 60-70; Е - 30-40. Гигиенический норматив относительной влажности воздуха в операционных, родовых и реанимационных залах (%): А - 30-40; В - 40-50; С - 55-60; Д - 60-70; Е - 40-60. Оптимальный гигиенический норматив скорости движения воздуха в палатах, операционных, родовых залах (м/с): А - 0,05-0,1; В - 0,05-0,15; С - 0,15-0,20; Д - 0,2-0,3; Е - Не более 0,4. Основные требования к отоплению в больничных помещениях: А - обеспечивать локальный нагрев воздуха на уровне коек; В - экономически выгодное; 249 С - должно обладать бактерицидным действием; Д - обеспечивать оптимальную относительную влажность воздуха; Е - не создавать шума больше ПДУ, иметь регулирующее устройство. Основные требования к отоплению в больничных помещениях : А - обеспечивать равномерное нагревание воздуха в течение отопительного периода; В - экономически выгодное, физиологически эффективное; С - должно обладать бактерицидным действием; Д - обеспечивать оптимальную относительную влажность воздуха; Е - должно быть непрерывным, центральным или местным, паровым или водяным. Основные требования к отоплению в больничных помещениях : А - температура поверхности нагревательных приборов не должна превышать 90°; В - экономически выгодное; С - должно обладать бактерицидным действием; Д - обеспечивать оптимальную относительную влажность воздуха; Е - должно исключать загрязнения воздуха вредными веществами и запахами. Основные требования к отоплению в больничных помещениях : А - обеспечивать оптимальную скорость движения воздуха; В - обеспечивать оптимальную относительную влажность воздуха; С - экономически выгодное; Д - должно обладать бактерицидным эффектом; Е - удобство для текущего обслуживания, дезинфекции, ремонта . Виды отопления в больницах: А - радиаторное, электрическое; В - дежурное, общее; С - местное, центральное; Д - аварийное, постоянное; Е - комбинированное, постоянное. Преимущества панельно-лучистого отопления: А - уменьшение теплоотдачи организма путем конвекции; В - бактерицидный эффект; С - ионизация воздуха; Д - отсутствие условий для пригорания пыли на обогревательных приборах; Е - увеличение теплоотдачи организма путем излучения. Преимущества панельно-лучистого отопления: А - отсутствие загромождающих помещение нагревательных приборов; В - уменьшение теплоотдачи организма путем конвекции; С - ионизация воздуха и отсутствие шума; Д - бактерицидный эффект; Е - увеличение теплоотдачи организма путем излучения. Преимущества панельно-лучистого отопления: А - ионизация воздуха и отсутствие шума; В - уменьшение теплоотдачи организма путем конвекции; С - возможность проветривания помещения в холодное время года без опасения охлаждения больных; Д - бактерицидный эффект; Е - увеличение теплоотдачи организма путем излучения. Преимущества панельно-лучистого отопления: А - оказывает бактерицидный эффект; В - отсутствует конвекционное перемещение воздуха, что снижает его запыленность; С - уменьшение теплоотдачи организма путем конвекции; Д - ионизация воздуха и отсутствие шума; Е - увеличение теплоотдачи организма путем излучения. 250 Преимущества панельно-лучистого отопления: А - оказывает бактерицидный эффект; В - ионизация воздуха и отсутствие шума; С - уменьшение теплоотдачи организма путем конвекции; Д - длинноволновое инфракрасное излучение ускоряет процессы выздоровления; Е - увеличение теплоотдачи организма путем излучения. Максимально допустимая концентрация углекислого газа в воздухе больничных помещений (%): А - не более 0,04; В - не более 0,1; С - не более 0,5; Д - 0,03-0,04; Е - 0,2-0,4. Допустимый уровень бактериальной обсемененности воздуха в операционной, подготовленной к работе (общее количество колоний в 1 м3 воздуха) - не более: А - 20; В - 50; С - 100; Д - 500; Е - 750. Допустимый уровень бактериальной обсемененности воздуха в родильных залах, подготовленных к работе (общее количество колоний в 1 м3 воздуха) - не более: А - 1000; В - 500; С - 250; Д - 100; Е - 50. Допустимый уровень бактериальной обсемененности воздуха в родильных залах во время работы (общее количество колоний в 1 м3 воздуха) - не более: А - 1000; В - 500; С - 250; Д - 100; Е - 50. Допустимый уровень бактериальной обсемененности воздуха в палатах новорожденных(общее количество колоний в 1 м3 воздуха) - не более: А - 1000; В - 750; С - 500; Д - 250; Е - 100. Виды воздухоснабжения, вентиляции больничных помещений: А - прямоточное, обратное; В - естественное, искусственное; С - рециркуляционное, общее; Д - сквозняк, общеобменное; Е - воздушное, лучистое. Системы искусственной (механической) вентиляции в больнице: А - прямоточная, обратная ; В - рециркуляционная, общая; С - приточная, кондиционирование; 251 Д - смешанная, местная; Е - комбинированная, воздушная. Системы искусственной (механической) вентиляции в больнице: А - прямоточная, общая; В - вытяжная, приточно-вытяжная; С - рециркуляционная, обратная; Д - смешанная, местная; Е - воздушная, комбинированная. Особенности вентиляции в операционных блоках: А - вытяжная через наркозную и санпропускник из верхней зоны помещения на 40%, из нижней - на 60%; В - самостоятельная приточно-вытяжная с преобладанием притока воздуха в операционную на 20% ; С - естественное проветривание через фрамуги: не менее 5 раз за смену; Д - приточно-вытяжная с преобладанием вытяжки воздуха на 20%; Е - кондиционирование воздуха с подачей воздуха в нижнюю зону операционной. Особенности вытяжной вентиляции в операционных : А - вытяжная вентиляция должна обеспечивать удаление воздуха 60% - из нижней зоны помещения, 40% - из верхней; В - вытяжная вентиляция через наркозную и предоперационную; С - вытяжная вентиляция через фрамуги, санпропускник; Д - вытяжная вентиляция должна на 20% превышать приток воздуха; Е - объем вытяжной вентиляции должен быть равен притоку воздуха. Особенности вентиляции в боксах и полубоксах инфекционных отделений: А - естественное проветривание во всех помещениях; В - кондиционирование в каждом боксе ; С - вытяжная вентиляция из каждого бокса (полубокса), приток механический в коридор ; Д - самостоятельная приточно-вытяжная с преобладанием притока ; Е - искусственная приточная в каждый бокс (полубокс), вытяжка механическая из коридора. Особенности вентилвяции в родовых залах (палатах): А - вытяжная через предоперационную и шлюз; В - искусственная приточно-вытяжная с преобладанием притока воздуха или кондиционирование; С - естественное проветривание через окна; Д - приточно-вытяжная с преобладанием вытяжки воздуха; Е - кондиционирование или искусственная вытяжка из нижней части помещения. Кратность воздухообмена в санузлах палатных отделений: А - приток - 2, вытяжка - 1,5; В - приток - 50 м3, вытяжка - 30 м3; С - приток - 0, вытяжка - 80 м3 на 1 унитаз; Д - приток - 1, вытяжка - 30 м3 на 1 унитаз; Е - приток - 0, вытяжка - 50 м3 на 1 унитаз. Кратность воздухообмена в перевязочных, процедурных, манипуляционных: А - приток - 3, вытяжка - 2; В - приток - 1,5, вытяжка - 2; С - приток - 2, вытяжка - 5 ; Д - приток - 2, вытяжка - 3 ; Е - приток - 2, вытяжка - 1,5. Кратность воздухообмена в операционных: А - приток - 3, вытяжка - 5; В - приток - 5, вытяжка - 3; С - приток - 10, вытяжка - 5; 252 Д - 80 м3 на 1 стол ; Е - 40-50 м3 на 1 стол. Кратность воздухообмена в палатах для взрослых больных: А - 3 р\час; В - 25-30 м3 на 1 койку; С - 50 м3 на 1 койку; Д - 80 м3 на 1 койку; Е - 1,5 р\час. Правильное расположение коек в палате: А - длиной осью по периметру палаты; В - длиной осью параллельно стене с окнами; С - не имеет значения ; Д - определяется профилем палаты; Е - спинкой койки параллельно наружной стене палаты. Минимальное расстояние между параллельными койками в палате (м): А - 0,5; В - 0,8; С - 1 - 1,2; Д - 1,2 - 1,5; Е - 0,5 - 0,7. Расстояние между рядами коек (в 4-х коечной палате, м): А - 0,5; В - 0,8; С - 1; Д - 1,2; Е - 0,7. Световой коэффициент в палатах, кабинетах врачей, процедурных: А - 1:3 - 1:4; В - 1:6 - 1:7; С - 1:7; Д - 1:5 - 1:6; Е - 1:2 - 1:3. Световой коэффициент в операционных, родовых, перевязочных: А - 1:4 - 1:5; В - 1:3 - 1:4; С - 1:2 - 1:3; Д - 1:5 - 1:6; Е - 1:6 - 1:7. Коэффициент естественной освещеннсти в палате - не менее %: А - 1,5; В - 1,25; С - 1,0; Д - 0,5; Е - 2,0. Гигиенические требования к искусственному освещению больничных помещений : А - не создавать блесткости и резких светотеней ; В - обладать бактерицидным эффектом; С - в спектре излучения должен преобладать зеленый цвет; Д - улучшать микроклимат; Е - преобладание в спектре излучения желтого цвета. Гигиенические требования к искусственному освещению 253 А - улучшать микроклимат; В - способствовать правильному цветоощущению, быть безопасным; С - в спектре излучения должны преобладать зеленые лучи; Д - преобладание в спектре излучения желтого цвета; Е - обладать бактерицидным эффектом. Гигиенические требования к искусственному освещению А - обладать бактерицидным эффектом; В - равномерное и постоянное; С - способствовать постоянной температуре воздуха; Д - улучшать микроклимат; Е - преобладание в спектре излучения желтого цвета. Система искусственного освещения, применяемая в больничных помещениях: А - дежурное; В - панельное; С - специальное ; Д - только местное; Е - бестеневое. Система искусственного освещения, применяемая в больницах: А - лучистое; В - комбинированное; С - специальное; Д - только местное; Е - бестеневое. Система искусственного освещения, применяемая в больницах: А - специальное; В - бестеневое; С - аварийное; Д - лучистое; Е - только местное. Система искусственного освещения, применяемая в больницах: А - специальное; В - бестеневое; С - панельное; Д - общее; Е - только местное. Норма искусственного освещения в операционных люминисцентными лампами (лк): А - 500; В - 150; С - 400; Д - 200; Е - 100. Норма искусственного освещения в перевязочной (манипуляционной) люминисцентными лампами (лк): А - 500; В - 150; С - 400; Д - 20; Е - 100. Норма искусственного освещения в кабинетах врачей люминисцентными лампами (лк): А - 500; В - 150; 254 С - 400; Д - 200; Е - 1000. Норма искусственного освещения в палатах интенсивной терапии, палатах для новорожденных люминисцентными лампами (лк): А - 200; В - 150; С - 100; Д - 75; Е - 1000. Норма искусственного освещения в обычных палатах для взрослых люминисцентными лампами (л. л.) и лампами накаливания (л. н.): А - л.л. - 200 лк, л.н. - 75 лк; В - л.л. - 75 лк, л.н. - 50 лк; С - л.л. - 150 лк, л.н. - 60 лк; Д - л.л. - 50 лк, л.н. - 40 лк; Е - л.л. - 100 лк, л.н. - 30 лк. Тип светильников для общего освещения, применяемый в палатах: А - прямого света; В - рассеянного света; С - комбинированные; Д - смешанные; Е - Концентрические. Тип светильников для общего освещения, применяемый в палатах: А - прямого света ; В - комбинированные; С - отраженного света; Д - смешанные; Е - концентрические. Особенности искусственного освещения в палатах детских и психиатрических отделений: А - используются светильники прямого света; В - не должно быть местного (прикроватного) освещения ; С - освещение эритемными лампами; Д - освещение только люминесцентными лампами ; Е - освещение только лампами накаливания. Особенности искусственного освещения в палатах детских и психиатрических отделений: А - используются светильники прямого света; В - освещение эритемными лампами; С - отсутствие электророзеток и электровыключателей в палате ; Д - освещение только люминесцентными лампами ; Е - освещение только лампами накаливания. Особенности искусственного освещения в палатах детских и психиатрических отделений: А - используются светильники прямого света; В - освещение эритемными лампами; С - освещение только лампами накаливания; Д - освещение только люминесцентными лампами; Е - светильники с защитой от повреждений. Особенности дежурного освещения в палатах детских и психиатрических отделений: 255 А - используются светильники прямого света; В - не должно быть дежурного освещения; С - расположение светильников в нише у двери на высоте 0,3 м от пола; Д - освещение только люминесцентными лампами; Е - расположение светильника над дверью на высоте 2,2 м от пола. Гигиенический норматив уровня шума в палате, дБ А: А - не более 40; В - днем - не более 40, ночью - не более - 35; С - не более 45; Д - днем - не более 35, ночью - не более 25; Е - не более 30. Гигиенический норматив уровня шума в кабинетах врачей: - не более дБ А: А - 30; В - 35; С - 40; Д - 45; Е - 50. Терапевтическая палата для взрослых на 4 койки, площадь 25 м 2, высота 3 м, окна ориентированы на юго-восток,СК = 1:6, КЕО = 1 %; оборудована центральным паровым отоплением; температура воздуха +200С, относительная влажность - 50 %, скорость движения воздуха - 0,15 м/с. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 32 м2; В - СК должен быть 1:4 - 1:5 ; С - КЕО - не менее 1,25%; Д - паровое отопление недопустимо; Е - температура - не более 18°. Хирургическая палата для взрослых на 4 койки; площадь - 26 м2, высота 3 м, окна ориентированы на юго-восток, СК = 1: 6, КЕО = 1 %; оборудована центральным водяным отоплением; температура воздуха +200С, относительная влажность воздуха - 50 %, скорость движения воздуха - 0,15 м/с. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 28 м2; В - СК должен быть 1:4 - 1:5 ; С - КЕО - не менее 1,25%; Д - водяное отопление недопустимо; Е - температура - не более 18°. Палата кардиологического отделения для взрослых: площадь на 1 койку - 8 м2, кубатура - 30 м3, кратность воздухообмена- 80 м3 \час на 1 койку: отопление воздушное, температура воздуха - 20 скорость движения воздуха -0,1 м/с, шум в палате днем - 30 дБ А, искусственное освещение - местное, создает освещенность100 лк, окна ориентированы на восток. Гигиеническое заключение: А - площадь на 1 койку не менее 10 м2 ; В - отопление только водяное или кондиционирование; С - температура - не менее 22°; Д - шум в дневное время - не более 25 дБА; Е - система освещения - общее или комбинированное. Палата терапевтического отделения для взрослых, площадь на 1 койку - 8 м2 , кубатура - 30 м3, кратность воздухообмена - 80 м3 \час на 1 койку; отопление воздушное; температура воздуха - 20°, скорость движения воздуха -0,1 м/с, шум в палате днем - 40 дБ А,искусственное освещение - общее, создает освещенность 100 лк; окна ориентированы на восток. Гигиеническое заключение: 256 А - площадь на 1 койку не менее 10 м2 ; В - отопление только водяное или кондиционирование; С - температура - не ниже 22°; Д - шум в дневное время - не более 35 дБ; Е - система освещения - местное или комбинированное. Палата хирургического отделения на 3 койки площадью24 м2 , высота 3,2м; койки размещены спинками к стене с окнами, расстояние между койками - 0,9м; вентиляция естественная через фрамуги, обеспечивает кратность воздухообмена - 80 м3 /час на 1 койку; температура воздуха - 20°, относительная влажность -55%. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 30 м2 ; В - размещение коек - длинной осью параллельно стене с окнами; С - расстояние между койками не менее 1м; Д - кратность воздухообмена - не менее 100 м3 /час на 1 койку; Е - температура воздуха должна быть 22°. Палата травматологического отделения на 3 койки площадью24 м 2 , высота - 3,2м.; койки расположены параллельно стены с окнами, расстояние между койками - 0,9 м, вентиляция естественная через фрамуги, обеспечивает кратность воздухообмена - 50 м3/ч на 1 койку; температура воздуха - 20°, относительная влажность воздуха - 60%. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 30 м2 ; В - размещение коек - должно быть спинками к окнам; С - расстояние между койками не менее 1м; Д - кратность воздухообмена - не менее 80 м3 \час на 1 койку; Е - температура воздуха должна быть 22°. Палата интенсивной терапии на 2 койки площадью25 м 2 , высота - 3,3м, ориентирована на северо-восток; температура воздуха в палате + 22°, относительная влажность воздуха -60%, СК = 1:5, КЕО = 1%, количество углекислого газа в воздухе 0,1%; система вентиляции - приточно-вытяжная, отопление - панельное. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 26 м2 ; В - ориентация окон - на Ю-В; С - температура воздуха должна быть 22°; Д - СК - не менее 1:4; Е - количество углекислого газа - не более 0,05%. Палата в ожоговом отдделении на 3 койки площадью 30 м 2 , высота 3,3м. Ориентирована на Ю-В. Температура воздуха в палате - 22°, относительная влажность 60%. СК = 1:5, КЕО = 1%, количество углекислого газа в воздухе 0,15% система вентиляции - приточно-вытяжная, отопление панельное. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 36 м2 ; В - ориентация окон - на северо-восток; С - температура воздуха должна быть не менее 25° ; Д - СК - не менее 1:4; Е - количество углекислого газа - не более 0,1%. Предродовая палата на 2 койки площадью 25 м2 , высота 3,3м. Ориентирована на юго-восток. Температура воздуха в палате + 22°, относительная влажность 60%. СК = 1:5, КЕО = 1%, количество углекислого газа в воздухе 0,05%, система вентиляции искусственная приточно-вытяжная, отопление панельное. Гигиеническое заключение: 257 А - площадь палаты должна быть не менее 26 м2 ; В - ориентация окон - на Ю-З; С - температура воздуха должна быть не менее 22° ; Д - СК - не менее 1:4; Е - количество углекислого газа - не более 0,01%. Палата в детском неинфекционном отделении на 4 койки площадью 24 м2. Окна ориентированы на юго-запад, КЕО = 1,3%, искусственное освещение - комбинированное, лампами накаливания, создающего освещенность 50 лк. Светильники - прямого света. Уровень шума в палате: днем - 35 дБ А, ночью - 25 дБ А. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 26 м2 ; В - ориентация окон - на Ю-В или В; С - система освещения должна быть только общая, а светильники - рассеянного или отраженного света; Д - освещенность - не менее 75 лк; Е - КЕО не менее 1,5 % . Палата на 4 койки для взрослых в инфекционном отделении площадью 28 м 2, высота 3,3м. Отопление - панельное. Вентиляция - вытяжная. Скорость движения воздуха 0,05 м/с. Содержание углекислого газа 0,07%. Уровень шума в палате днем - 35 дБ А. Искусственная освещенность люминесцентными лампами, создающими освещенность 120 лк. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 32 м2 ; В - отопление может быть только центральное водяное; С - вентиляция должна быть приточной; Д - скорость движения воздуха 0,1 - 0,15 м/с; Е - освещенность - не менее 150 лк. Палата на 2 койки для взрослых в инфекционном отделении площадью 16 м 2, высота 3,3м. Отопление - панельное. Вентиляция - искусственная приточно-вытяжная с преобладанием притока. Скорость движения воздуха 0,15 м/с. Содержание углекислого газа 0,07%. Уровень шума в палате днем - 35 дБ А. Искусственная освещенность люминесцентными лампами, создающими освещенность 120 лк. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 22 м2 ; В - отопление - центральное водяное; С - вытяжная вентиляция должна преобладать над приточной; Д - скорость движения воздуха не менее 0,2 м/с; Е - освещенность - не менее 150 лк. Палата на 4 койки в детском инфекционном отделении площадью 28 м 2. Ориентирована на Ю-З. Температура воздуха - 21° относительная влажность - 45%. Отопление - панельное лучистое. Содержание углекислого газа 0,07%. Расстояние между койками 1,2 м, КЕО - 0,3%. Освещение общее люминесцентными лампами в светильниках рассеянного света. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 28 м2 ; В - ориентация на Ю, Ю-В; С - температура воздуха не более 20°; Д - расстояние между койками не более 0,8м; Е - КЕО должен быть не менее 1%, а температура не менее 22°. 258 Палата на 4 койки в детском неинфекционном отделении площадью 26 м 2. Ориентирована на Ю-З. Температура воздуха +22°, относительная влажность - 45%. Отопление - панельное лучистое. Содержание углекислого газа - 0,07%. Расстояние между койками 1,0 м, КЕО - 1,3%. Освещение общее люминесцентными лампами в светильниках рассеянного света. Гигиеническое заключение: А - площадь палаты должна быть не менее 28 м2; В - ориентация на юг, юго-восток; С - температура воздуха не менее 25°; Д - расстояние между койками необходимо не менее 0,8м; Е - КЕО должен быть не менее1%. Бокс на 1 койку в инфекционном отделении площадью 23 м 2. Ориентирован на юг. Температура воздуха + 20° относительная влажность - 50%. Скорость движения воздуха - 0,15 м/с. Отопление - центральное водяное. Температура поверхности радиаторов 80°. Вентиляция - самостоятельная, приточно-вытяжная с преобладанием притока. СК = 1:5, КЕО = 1%. Искусственное освещение комбинированное лампами накаливания, освещенность 50 лк. Уровень шума 35 дБ А. Гигиеническое заключение: А - площадь бокса - не менее 25м2; В - ориентация на В, Ю-В; С - температура поверхности отопительных приборов не более 70°; Д - вентиляция должна быть с преобладанием вытяжки; Е - освещенность - не менее 75 лк. Полубокс на 2 койки в инфекционном отделении площадью 25 м2. Температура воздуха + 20°, относительная влажность - 65%, скорость движения воздуха - 0,05 м/с. Отопление - панельно-лучистое. Освещение искусственное - комбинированное лампами накаливания в светильниках отраженного света, освещенность 30 лк. СК = 1:6, КЕО 1,5%. Уровень шума - 30 дБ А. Гигиеническое заключение: А - площадь необходима - не менее 27м2; В - температура воздуха должна быть не менее 22°; С - относительная влажность - 40-60%; Д - светильники должны быть рассеянного света.; Е - уровень шума - не более 25 дБ А. Послеродовая палата на 4 койки площадью 28 м2, ориентация на юг. температура воздуха в палате + 21°, относительная влажность - 60%, скорость движения воздуха 0,12 м/с, отопление - воздушное, концентрация СО2 в воздухе - 0,1%, кратность воздухообмена - 60 м3\ч на 1 койку, СК = 1:6, КЕО - 1%, освещение искусственное люминисцентными лампами, комбинированное, освещенность - 120 лк.Гигиеническое заключение: А - площадь- не менее 40м2; В - температура воздуха должна быть не менее 22°, а кратность воздухообмена 80м3/ч на 1 койку; С - скорость движения воздуха не более 0,1 м/с; Д - относительная влажность не должна превышать 50%; Е - освещенность не менее 150 лк. Палата для новорожденных площадью по 6 м2 на 1 койку. Ориентация на юг. Температура воздуха в палате + 23°, относительная влажность - 57%, скорость движения воздуха - 0,05 м/с. Отопление лучистое, концентрация СО2 в воздухе - 0,1%. Уровень бакобсеменненности - 750 колоний в 1 м3. Искусственная освещенность люминесцентными лампами 150 лк. Гигиеническое заключение: 259 А - ориентация необходима только на юго-запад или юго-восток, а температура воздуха не менее 25°; В - влажность воздуха должна быть не более 50%; С - скорость движения воздуха не более 0,01 м/с; Д - общее количество колоний в 1 м3 не более 500; Е - освещенность не менее 200 лк.. Палата для новорожденных площадью по 6 м2 на 1 койку. Ориентация на юго-запад. Температура воздуха в палате + 25°, относительная влажность - 47%, скорость движения воздуха - 0,05 м/с. Отопление лучистое, концентрация СО2 в воздухе - 0,1%. Уровень бакобсеменненности - 1000 колоний в 1 м3. Искусственная освещенность люминесцентными лампами 150 лк. Гигиеническое заключение: А - ориентация необходима только на Ю; В - температура воздуха необходима не менее 26°; С - скорость движения воздуха не более 0,01 м/с; Д - общее количество колоний в 1 м3 не более 750; Е - уровень освещенности не менее 200 лк. Предоперационная для одной операционной площадью 15 м2. Температура воздуха + 22°, относительная влажность - 55%, скорость движения воздуха - 0,05 м/с. Отопление - центральное водяное, установлены ребристые радиаторы. Концентрация СО2 в воздухе - 0,07%. Вентиляция - кондиционирование. СК= 1:6; искусственная освещенность люминесцентными лампами 500 лк. Гигиеническое заключение: А - площадь должна быть не менее 20 м2, а температура воздуха 20°; В - отопительные приборы должны быть с гладкими поверхностями, а СК - не менее 1:4 1:5; С - концентрация СО2 в воздухе не более 0,05%; Д - СК должен быть не менее 1:2 - 1:3, а концентрация СО2 в воздухе не менее 0,1%; Е - общая освещенность люминесцентными лампами не менее 600 лк. Операционная общехирургического профиля площадью 32 м2. Ориентация окон северная. Температура воздуха +22°, относительная влажность 70%, скорость движения воздуха - 0,05 м/с. Отопление - центральное водяное, концентрация СО2 в воздухе - 0,05%, бакобсемененность воздуха до работы - 100 колоний в 1 м3 вентиляция приточно-вытяжная с преобладанием притока. Кратность по притоку - 10, по вытяжке - 5. Гигиеническое заключение: А - площадь должна быть не менее 36 м2, а влажность воздуха 40 - 60%; В - температура воздуха не менее 28° ; С - относительная влажность воздуха должна быть 30 - 60% ; Д - бакобсемененность воздуха - не более 50 колоний в 1 м3 ; Е - вентиляция необходима с преобладанием притока на 10%, с кратностью по притоку - 10, по вытяжке - 7. Специализированная операционная площадью 36 м2. Ориентация окон северная. Температура воздуха -+22°, относительная влажность - 45%, скорость движения воздуха - 0,05 м/с. Отопление - центральное водяное, концентрация СО2 в воздухе 0,05%, бакобсемененность воздуха до работы - 100 колоний в 1 м3 вентиляция самостоятельная приточно-вытяжная с преобладанием притока на 10%. Кратность по притоку - 10, по вытяжке - 7. Гигиеническое заключение: А - площадь должна быть не менее 40 м2, а концентрация СО2 в воздухе - не более 0,01%; В - температура воздуха не менее 25°, отопление - панельное; С - относительная влажность воздуха должна быть не менее 60%, а температура воздуха не менее 25°; Д - бакобсемененность воздуха - не более 50 колоний в 1 м3 ; 260 Е - вентиляция необходима с преобладанием притока на 20%, с кратностью по притоку - 10, по вытяжке - 7, площадь операционной - не менее 42 м2. Родовая на 1 стол площадью 32 м2. Ориентация на северо-восток. Температура воздуха - 20°, относительная влажность - 50%. Отопление - центральное водяное, гладкими трубчатыми радиаторами. Концентрация СО2 в воздухе - 0,07%. Вентиляция - приточно-вытяжная с преобладанием притока. СК = 1:4. Для общего освещения используются люминисцентные лампы со светилдьниками отраженного света. Уровень шума - 45 дБ А. Гигиеническое заключение: А - площадь должна быть не менее 36 м2, ориентация на юг, юго-восток; В - температура воздуха должна быть не менее 22°, а уровень шума - не более 35 дБ; С - отопительные приборы необходимы в виде ребристого радиатора, а содержание СО2 в воздухе не более 0,05%; Д - СК должен быть не менее 1:3, вентиляция необходима с преобладанием вытяжки ; Е - уровень шума должен быть не более 40 дБ А, а светильники необходимы прямого света. Родзал-операционная площадью 40 м2. Ориентация на северо-восток. Температура воздуха - 20°, относительная влажность - 45%. Отопление - лучистое. Концентрация СО2 в воздухе - 0,1%. Бакобсемененность при работе родзала - 1500 колоний в м3 вентиляция - кондиционирование. Кратность воздухообмена: приток - 10, вытяжка - 5. СК = 1:4. Для общего освещения используются люминисцентные лампы - 300 лк. Гигиеническое заключение: А - площадь должна быть не менее 42 м2, ориентация только на север; В - относительная влажность не менее 60%; температура воздуха должна быть не менее 25°; С - бакобсемененность при работе родзала не должна превышать 1000 колоний в м 3. Освещенность необходима не менее 400 лк ; Д - кратность воздухообмена должна быть по притоку - 8, по вытяжке - 3, а концентрация СО2 в воздухе не более 0,05%.; Е - освещенность люминесцентными лампами должна быть не менее 500 лк. Манипуляционная в реанимационном отделении площадь 10м2, температура - 22°, относительная влажность - 50%, скорость движения воздуха - 0,05 м/с, отопление центральное, водяное, вентиляция - кондиционирование. Кратность воздухообмена: Приток - 2,5, вытяжка - 2. СК = 1:6. Искусственная освещенность лампами накаливания 200лк. Уровень шума 30 дБ . Гигиеническое заключение: А - площадь манипуляционной должна быть 15м2, а относительная влажность 60%; В - температура воздуха должна быть не более 20°, а относительная влажность 40%; С - СК необходим не менее 1:4 - 1:5; Д - площадь помещения должна быть не менее 12м2, а кратность воздухообмена по притоку - 1,5; по вытяжке - 2.; Е - искусственная освещенность лампами накаливания должна быть 300 лк. Кабинет врача в неврологическом отделении площадь 10м 2, температура - 18°, относительная влажность - 60%, скорость движения воздуха - 0,1 м/с, отопление лучистое. Вентиляция - естественная. СК = 1:8. Искусственная освещенность люминисцентными лампами 500лк. Уровень шума 35 д Б А. Гигиеническое заключение: А - площадь кабинета должна быть не менее 12м2; В - температура воздуха должна быть не менее 20°, а СК 1:5 - 1:6; С - относительная влажность должна быть 30 - 50%; Д - СК необходим не менее 1:3 - 1:4; а уровень шума не более 30 дБ А; Е - искусственная освещенность люминесцентными лампами должна быть не более 400 лк. Санитарно-гигиенические условия в больничной палате характеризуют результаты следующих исследований: А - содержание в пыли двуокиси кремния; 261 В - бакобсемененность воздуха; С - уровень вибрации; Д - содержание окиси углерода в воздухе; Е - состояние погоды. Санитарно-гигиенические условия в больничной палате характеризуют результаты следующих исследований: А - содержание в пыли двуокиси кремния; В - санитарное состояние почвы; С - уровень вибрации; Д - содержание СО2 в воздухе; Е - состояние погоды. Санитарно-гигиенические условия в больничной палате характеризуют результаты следующих исследований: А - содержание в пыли двуокиси кремния; В -санитарное состояние почвы; С - уровень вибрации; Д - содержание окиси углерода в воздухе; Е - состояние микроклимата. Для характеристики микроклимата в больничной палате следует выполнить исследования: А - естественной освещенности; В - относительной влажности; С - барометрического давления; Д - искусственной освещенности; Е - определение типа погоды. Для характеристики микроклимата в больничной палате следует выполнить исследования: А - естественной освещенности; В - искусственной освещенности; С - барометрического давления; Д - температуры воздуха; Е - определение типа погоды. Для характеристики микроклимата в больничной палате следует выполнить исследования: А - естественной освещенности; В - искусственной освещенности; С - барометрического давления; Д - содержание СО2 в воздухе; Е - скорости движения воздуха. Для характеристики освещенности в больничной палате следует знать (измерить): А - величину искусственной освещенности; В - количество коек в палате; С - кратность воздухообмена; Д - кубатуру палаты; Е - температуру воздуха. Для характеристики освещенности в больничной палате следует знать (измерить): А - кубатуру палаты; В - количество коек в палате; С - кратность воздухообмена; Д - СК; Е - барометрическое давление. Для характеристики освещенности в больничной палате следует знать (измерить): 262 А - кубатуру палаты; В - количество коек в палате; С - кратность воздухообмена; Д - температуру воздуха; Е - КЕО. Для характеристики естественной освещенности в больничной палате следует знать (измерить): А - кубатуру палаты; В - высоту помещения; С - кратность воздухообмена; Д - температуру воздуха; Е - ориентацию палат. Для характеристики естественной освещенности в больничной палате необходимо знать: А - кратность воздухообмена; В - высоту помещения; С - коэффициент заложения; Д - температуру воздуха; Е - климатический район. Для характеристики эффективности вентиляции в больничной палате следует измерить: А - глубину заложения палаты; В - содержание углекислого газа в воздухе; С - содержание окиси углевода в воздухе; Д - световой коэффициент; Е - расположение мест в палате. Для характеристики эффективности вентиляции в больничной палате следует измерить: А - глубину заложения палаты; В - содержание окиси углерода в воздухе; С - скорость движения воздуха; Д - световой коэффициент; Е - площадь палаты. Для характеристики эффективности вентиляции в больничной палате следует измерить: А - глубину заложения палаты; В - содержание окиси углерода в воздухе; С - систему отопления; Д - световой коэффициент; Е - кратность воздухообмена. Измерение температуры воздуха в больничной палате следует производить: А - у наружной стены палаты; В - у наружной и внутренней стены палаты; С - в середине палаты; Д - у наружной и внутренней стены и в центре; Е - у наружной стены и в центре. Измерение температуры воздуха в больничной палате следует производить на таких уровнях: А - на высоте 0,1м на уровне койки и 1,5м; В - на высотах 0,2; 1,5м и 2,5м; С - на высотах 0,1м, уровень койки и 1,0м от потолка; Д - на каждом месте высоты палаты и у пола; 263 Е - 0,5м от пола, 0,5м от потолка и на половине высоты помещения. Измерение скорости движения воздуха в больничной палате следует проводить в точках: А - у окна, в центре и у внутренней стены не высотах 0,1м; уровень койки и 1,5м; В - в середине палаты на высотах 0,2 м; 1,5 и 2,5 м; С - в середине палаты и у окна на высотах 0,1м; уровень койки и 1,0 м от потолка; Д - у внутренней стены палаты на высотах 0,5 м и 1,5 м; Е - у внутренней и наружной стен палаты на высотах 0,2 м; 1,2 и 2,0 м. Для определения коэффициента естественной освещенности в больничной палате следует вычислить: А - отношение площади остекленения окон к площади пола; В - процентное отношение минимальной освещенности в палате к горизонтальной освещенности под открытым небом; С - расстояние от верхнего края окна до пола к глубине помещения; Д - процентное отношение максимальной освещенности в палате к освещенности под открытым небом; Е - отношение глубины заложения палаты к площади пола. Для определения светового коэффициента естественной освещенности в больничной палате следует: А - вычислить отношение расстояния от верхнего края окна до пола к глубине помещения; В - вычислить процентное отношение освещенности на рабочей поверхности к освещенности под открытым небом; С - вычислить процентное отношение освещенности на наиболее удаленной от окна койке к освещенности под открытым небом; Д - вычислить отношение площади остекленной поверхности окон к площади пола; Е - вычислить отношение площади наружной стены к площади внутренней стены. Для характеристик перепада температуры воздуха в больничной палате по горизонтали измерения проводятся в следующих местах: А - 1 м от окна и от внутренней стены; В - 0,5 м от окна и от внутренней стены; С - 0,1-0,2 м от окна и от внутренней стены, в центре; Д - в центре и 0,5 м от окна; Е - 0,5 от внутренней стены и в центре. Для характеристик перепада температуры воздуха в больничной палате по вертикали измерения проводятся в следующих местах: А - 0,1 м и 1,5 м, уровень койки; В - каждые 0,5 м; С - уровень койки и уровень пола; Д - 1,5 м и уровень пола; Е - каждый 1 м. Для измерения температуры воздуха в больничной палате можно использовать: А - анемометр, лактоденсиметр; В - термометр, психрометр; С - кататермометр, актинометр; Д - люксметр, барометр; Е - гигрометр, анероид. Для измерения относительной влажности воздуха в больничной палате используют: А - кататермометр; В - психрометр; С - анемометр; Д - термограф; Е - люксметр. 264 Для измерения скорости движения воздуха в больничной палате используют: А - анемометр крыльчатый; В - психрометр аспирационный; С - кататермометр; Д - люксметр; Е - термограф. Для измерения освещенности в больничной палате используют: А - кататермометр; В - анемометр; С - люксметр; Д - пиранометр; Е - фотоэлектрокалориметр Гигиенические нормативы температуры воздуха в больничных палатах различного профиля (°С): А - 16-20; В - 20-26; С - 18-26; Д - 15-25; Е - 16-18. Гигиенические нормативы площади на 1 койку в больничной палате разного профиля 2 (м ): А - 10-15; В - 25-30; С - 5-7; Д - 6-13; Е - 4-6. Оцените, в каком варианте условия в терапевтической палате можно охарактеризовать как охлаждающий микроклимат: А - температура воздуха 20°, влажность 40%, скорость движения 0,05 м/с; В - температура воздуха 18°, влажность 75%, скорость движения 0,3 м/с; С - температура воздуха 21°, влажность 25%, скорость движения 0,05 м/с; Д - температура воздуха 26°, влажность 77%, скорость движения 0,1 м/с; Е - емпература воздуха 22°, влажность 60%, скорость движения 0,03 м/с. Оцените, в каком варианте условия в терапевтической палате можно охарактеризовать как нагревающий микроклимат: А - температура воздуха 22°, влажность 30%, скорость движения 0,05 м/с; В - температура воздуха 18°, влажность 80%, скорость движения 0,3 м/с; С - температура воздуха 21°, влажность 20%, скорость движения 0,07 м/с; Д - температура воздуха 26°, влажность 70%, скорость движения 0,01 м/с; Е - температура воздуха 20°, влажность 40%, скорость движения 0,1 м/с. Расстояние от окна до койки в палате (м): А - не более 0,9; В - не менее 0,9; С - не более 0,8; Д - не менее 0,8; Е - не более 1. Расстояние между параллельными койками в детских палатах и палатах восстановительного лечения (м): А - не более 0,9; В - не менее 0,8; С - не более 1; Д - не менее 1; 265 Е - не менее 1,2. Гигиенический норматив площади на 1 койку в палате интенсивной терапии (м2): А - не более 7; В - не менее 7; С - не более 10; Д - не менее 13; Е - не более 13. Гигиенический норматив площади на 1 койку в палате для ожоговых больных (м2) : А - не более 7; В - не менее 7; С - не более 10; Д - не менее 10; Е - не менее 13. Гигиенический норматив площади на 1 койку в послеродовой палате - не менее (м2): А - 7; В - 7,5; С - 8; Д - 10; Е - 13. Гигиенический норматив площади бокса (полубокса) на 2 койки - не менее, м2: А - 8; В - 10; С - 13; Д - 22; Е - 27. Палата для новорожденных детей на 6 коек, площадь - 36м2; при исследовании микроклимата установлено :температура 23°, влажность 60%, скорость движения воздуха 0,05м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:4, КЕО = 1,25%.Искусственная освещенность 75 лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - пониженная температура; С - повышенная влажность; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата для новорожденных детей на 6 коек, площадь - 36м2; при исследовании микроклимата установлено:температура 25°, влажность 60%, скорость движения воздуха 0,05м/с. Показатели естественной освещенности: СК=1:7, КЕО = 0,75%. Искусственная освещенность 75 лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - пониженная температура; С - повышенная влажность; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 4 койки в терапевтическом отделении для взрослых площадью 24м2, высота 3м, ориентирована на юго-восток; при исследовании микроклимата установлено:температура 20°, влажность 55%, скорость движения воздуха 0,1м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 1,3%.Искусственная освещенность 100лк лампами накаливания. Воздухообмен двукратный. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь на 1 койку; 266 В - неправильная ориентация палаты; С - высокая влажность воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 3 койки в хирургическом отделении для взростых площадью24 м 2, высота3м, ориентирована на юго-восток; при исследовании микроклимата установлено: температура 20° С, влажность 46%, скорость движения воздуха 0,04м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 1,5%.Искусственная освещенность 60лк люминесцентными лампами. Воздухообмен двукратный. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь на 1 койку; В - неправильная ориентация палаты; С - высокая влажность воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 2 койки в хирургическом отделении пощадью 20м 2, высота 3м, ориентирована на юго-восток, при исследовании микроклимата установлено: температура 20° С, влажность 45%, скорость движения воздуха 0,05м/с.Естественное проветривание обеспечивает однократный воздухообмен.Показатели естественной освещенности: СК=1:4, КЕО = 1,35%.Искусственная освещенность 75лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - недостаточная кубатура; С - пониженная температура; Д - недостаточный воздухообмен; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 4 койки в хирургическом отделении 30м 2, высота 3м, ориентирована на юго-восток; при исследовании микроклимата установлено:температура 22° С, влажность 65 %, скорость движения воздуха 0,1 м/с. Вентиляция обеспечивает двукратный воздухообмен.Показатели естественной освещенности: СК=1:3, КЕО = 1,35 %. Искусственная освещенность 75лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и кубатура; В - повышенная влажность; С - повышенная температура; Д - недостаточный воздухообмен; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 4 койки в инфекционном отделении для взрослых площадью30м 2, высота 2,8м. при исследовании микроклимата установлено: проветривание регулярное через форточки обеспечивает двукратный воздухообмен; температура 20° С, влажность 60%, скорость движения воздуха 0,05 м/с. Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 1,3%.Искусственная освещенность 150 лк люминесцентными лампами. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и кубатура; В - недостаточный воздухообмен; С - охлаждающий микроклимат; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Бокс на 2 койки в инфекционном отделении для взрослых площадью 20м 2, высота 3,2м; при исследовании микроклимата установлено: проветривание регулярное через форточки обеспечивает двукратный воздухообмен.Температура 20° С, влажность 55%, 267 скорость движения воздуха 0,05м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:7, КЕО = 1,5%.Искусственная освещенность 50 лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и кубатура; В - недостаточный воздухообмен; С - охлаждающий микроклимат; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 4 койки в детском неинфекционном отделении для грудных детей площадью24 м2, высота 3,2 м; при исследовании микроклимата установлено: двукратный воздухообмен обеспечивается естественной вентиляцией.Температура 21° С, влажность 65%, скорость движения воздуха 0,3 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:4, КЕО = 1,5%. Искусственная освещенность 180 лк люминесцентными лампами. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - недостаточная кубатура; С - охлаждающий микроклимат; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 2 койки в детском неинфекционном отделении площадью14 м2, высота 3,2 м; при исследовании микроклимата установлено:двукратный воздухообмен обеспечивается вытяжной вентиляцией. Температура 25° С, влажность 50 %, скорость движения воздуха 0,01 м/с. Показатели естественной освещенности: СК=1:4, КЕО = 1,5%.Искусственная освещенность 80лк люминесцентными лампами. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - недостаточная кубатура; С - пониженные температура, влажность и скорость движения воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 4 койки в детском неинфекционном отделении для глудных детей площадью25 м2; при исследовании микроклимата установлено:температура 20° С, влажность 60%, скорость движения воздуха 0,02 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 2,5%. Искусственная освещенность 160 лк люминесцентными лампами. Укажите нарушение лечебно-охранительного режима: А - едостаточная площадь; В - недостаточная температура и кубатура; С - повышенная скорость движения воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 4 койки в детском инфекционном отделении для глудных детей площадью28 м2; при исследовании микроклимата установлено: температура 22° С, влажность 55%, скорость движения воздуха 0,22 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 2,5%. Искусственная освещенность 100 лк люминесцентными лампами. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - пониженная температура; С - повышенная скорость движения воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. 268 Палата интенсивной терапии на 3 койки площадью40м 2. При исследовании микроклимата установлено:кратность воздухообмена 10 р/час;температура 20° С, влажность 60 %, скорость движения воздуха 0,05 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:3, КЕО = 2 %.Искусственная освещенность 200 лк люминесцентными лампами. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - недостаточный воздухообмен; С - пониженная температура; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата интенсивной терапии на 2 койки площадью 20м 2 м; при исследовании микроклимата установлено: кратность воздухообмена 10 р/час.Температура 22° С, влажность 60 %, скорость движения воздуха 0,15 м/с. Показатели естественной освещенности: СК=1:3, КЕО = 2%.Искусственная освещенность 100 лк люминесцентными лампами. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и искусственная освещенность; В - недостаточный воздухообмен; С - повышенная температура и влажность; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата интенсивной терапии на 4 койки площадью 52 м 2 м; высотой 3,0 м; при исследовании микроклимата установлено:температура 22° С, влажность 65 %, скорость движения воздуха 0,3 м/с.Искусственная вентиляция обеспечивает 10-ти кратный воздухообмен.Показатели естественной освещенности: СК=1:4, КЕО = 1,7 %.Искусственная освещенность 15 Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и кубатура; В - недостаточный воздухообмен и искусстевенная освещенность; С - повышенная температура и скорость движения воздуха; Д - повышенная влажность и подвижность воздуха; Е - недостаточная искусственная освещенность. Патата интенсивной терапии на 3 койки площадью 40 м 2, высотой 3,0 м; при исследовании микроклимата установлено:температура 22° С, влажность 55 %, скорость движения воздуха 0,03 м/с.Искусственная вентиляция обеспечивает 10-ти кратный воздухообмен.Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 0,7%.Искусственная освещенность 150 лк люминесцентными лампами. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и кубатура; В - недостаточная естественная освещенность; С - нагревающий микроклимат; Д - повышенная влажность и воздухообмен; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 4 койки в детском инфекционном отделении площадью 26 м 2, высотой 3,0 м; при исследовании микроклимата установлено:температура 22°, влажность 60%,скорость движения воздуха 0,13м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 1,4%.Искусственная освещенность 60лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и кубатура; В - пониженная температура; С - повышенная влажность и скорость движения воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. 269 Палата на 4 койки в детском инфекционном отделении площадью 28 м 2, высотой 3,0 м; при исследовании микроклимата установлено:температура 20° С, влажность 50 %, скорость движениявоздуха 0,13 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:5, КЕО = 1%. Искусственная освещенность 60лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и кубатура; В - пониженная температура; С - повышенная влажность; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 3 койки в детском неинфекционном отделении площадью 20 м 2, высотой 3,0 м; при исследовании микроклимата установлено:температура 23° С, влажность 50 %, скорость движения воздуха 0,1 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 0,4 %.Искусственная освещенность 50 лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - повышенная температура; С - пониженная скорость движения воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 4 койки в детском неинфекционном отделении площадью 24 м 2, высотой 3,0 м; при исследовании микроклимата установлено:температура 21° С, влажность 50 %, скорость движения воздуха 0,05 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 1,%.Искусственная освещенность 4лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - пониженная температура; С - пониженная скорость движения воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 3 койки в инфекционном отделении для взрослыхплощадью 23 м 2, высотой 3,0 м; воздухообмен двухкратный; при исследовании микроклимата установлено:температура 22° С, влажность 60 %, подвижность воздуха 0,05м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:4, КЕО = 1,2 %.Искусственная освещенность 60 лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - недостаточная высота; С - недостаточный воздухообмен; Д - создается охлаждающий микроклимат; Е - недостаточная естественная и искусственная освещенность. Палата на 4 койки в инфекционном отделении для взрослых площадью 32 м 2, высотой 3,0 м; воздухообмен трехкратный; при исследовании микроклимата установлено:температура 22° С, влажность 60 %, подвижность воздуха 0,15 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:7, КЕО = 0,25 %.Искусственная освещенность 25 лк лампами накаливания. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - недостаточная высота; С - недостаточный воздухообмен; Д - создается охлаждающий микроклимат; Е - недостаточная естественная и искусственная освещенность. 270 Палата на 4 койки в хирургическом отделении площадью29 м 2, высотой 3,0 м; при исследовании микроклимата установлено:температура 19° С, влажность 50 %, подвижность воздуха 0,14 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:4, КЕО = 1,4%.Искусственная освещенность люминесцентными лампами 100 лк. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и кубатура; В - недостаточная температура; С - недостаточная скорость движения воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 4 койки в хирургическом отделении площадью 29 м2, высотой 3,0 м;при исследовании микроклимата установлено: температура 21° С, влажность 50 %, скорость движения воздуха 0,12 м/с.Воздухообмен двукратный.Показатели естественной освещенности: СК=1:4, КЕО = 1,4%.Искусственная освещенность люминесентными лампами 100 лк.Койки расположены параллельно боковым стенам, расстояние от стены до койки 0,9 м. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и кубатура; В - недостаточная температура и влажность воздуха; С - неправильное расположение коек; Д - недостаточная естественная освещенность и подвижность воздуха; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата на 2 койки в терапевтическом отделении площадью 16м2, высотой 3,2 м; при исследовании микроклимата установлено: температура 19° С, влажность 57 %, скорость движения воздуха 0,2 м/с. Воздухообмен двукратный.Показатели естественной освещенности: СК=1:3, КЕО = 1,8%. Искусственная освещенность лампами накаливания 40 лк.Койки расположены параллельно боковым стенам, расстояние от стены до койки 0,9 .м. Гигиеническое заключение: А - недостаточная кубатура; В - охлаждающий микроклимат; С - недостаточный воздухообмен; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Послеродовая палата на 2 койки, площадью 15м2; при исследовании микроклимата установлено: температура 21° С, влажность 55 %, мкорость двидения воздуха 0,07 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:6, КЕО = 1,7%. Искусственная освещенность люминесцентными лампами 120 лк. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь и температура воздуха; В - повышенная температура воздуха; С - повышенная скорость движения воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. Палата для новорожденных на 4 койки площадью24м2; при исследовании микроклимата установлено: температура 23° С, влажность 60 %, скорость движения воздуха 0,08 м/с.Показатели естественной освещенности: СК=1:4, КЕО = 1,8%. Искусственная освещенность лампами накаливания 80 лк. Гигиеническое заключение: А - недостаточная площадь; В - пониженная температура воздуха; С - повышенная влажность и скорость движения воздуха; Д - недостаточная естественная освещенность; Е - недостаточная искусственная освещенность. 271 Тема 28. Гигиеническая оценка противорадиационной защиты персонала и радиационной безопасности пациентов при применении радионуклидов и других источников ионизирующих излучений в лечебных учреждениях. Расчетные методы оценки радиационной безопасности и параметров защиты от внешнего излучения. Типы радиологических отделений: А - флюорографические, дистанционной терапии открытыми и закрытыми источниками, рентгенологические, смешанные; В - рентгенодиагностические, дистанционной лучевой терапии, лучевой терапии открытыми и закрытыми радиоактивными веществами, диагностические с использованием радиоактивных веществ, смешанные; С - рентгенотерапевтические, рентгенодиагностические, лучевой терапии закрытыми и открытыми радиоактивными веществами, смешанные; Д - дистанционной лучевой терапии, дистанционной лучевой диагностики, флюорографические, рентгенодиагностические, комбинированные; Е - радиотерапевтические открытыми источниками, радиотерапевтические закрытыми источниками, радиодиагностические, флюорографические, комбинированные. Правильное размещение радиологических отделений: А - на первом этаже главного корпуса больницы; В - на последнем этаже главного корпуса больницы; С - в здании приемного отделения; Д - в изолированной пристройке (блоке) к зданию больницы; Е - в хирургическом корпусе. Правильное размещение радиологических отделений: А - в отдельном здании; В - на первом этаже хирургического корпуса; С - на первом этаже онкологического корпуса; Д - на последнем этаже терапевтического корпуса; Е - в здании приемного отделения. Понятие о внешнем облучении больного (персонала) в радиологических отделениях: А - воздействие на организм ионизирующих излучений радиоактивных веществ, попавших в организм из внешней среды; В - воздействие на организм ионизирующих излучений радиоактивных веществ, находящихся внутри организма; С - воздействие ионизирующих излучений радиологических веществ, попавших в организм с вдыхаемым воздухом из внешней среды; Д - воздействие на организм ионизирующих излучений от внешних по отношению к нему источников излучения; Е - воздействие ионизирующих излучений радиоактивных веществ, поступивших в организм с водой и пищей. Понятие о внутреннем облучении больного (персонала) в радиологических отделениях: А - воздействие на организм ионизирующих излучений радиоактивных веществ, находящихся вне организма; В - воздействие на организм ионизирующих излучений радиоактивных веществ, находящихся в почве; С - воздействие на организм источников ионизирующих радиоактивных веществ, находящихся в гидросфере; Д - воздействие на организм ионизирующих излучений радиоактивных веществ, находящихся в воздухе; 272 Е - воздействие на организм ионизирующих излучений радиоактивных веществ, находящихся внутри организма. Понятие об открытом источнике излучения в радиологичес ком отделении: А - радиоактивный источник излучения, устройство которого исключает попадание радиоактивных веществ во внешнюю среду в отделении; В - радиоактивный источник излучения, устройство которого позволяет попадание радиоактивных веществ в рабочее помещение, но в допустимых пределах; С - радиоактивный источник излучения, устройство которого исключает попадание в помещении отделения, но не гарантирует загрязнение окружающей среды; Д - радиоактивный источник излучения, при использовании которого возможно попадание содержащихся в нем радиоактивных веществ во внешнюю среду в отделении; Е - радиоактивный источник излучения, при использовании которого возможна защита персонала и пациента только временем и расстоянием. Основные принципы профилактики при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения в радиологическом отделении: А - защита количеством, временем, расстоянием, экранированием; В - использование спецодежды, спецобуви, защитных очков и респиратора; С - герметизация процессов, правильная внутренняя планировка отделений, искусственная вентиляция; Д - использование мер радиационной асептики; Е - санитарно-дозиметрический контроль, медосмотр. В чем заключается защита временем при работе персонала с закрытым источником ионизирующего излучения в радиологическом отделении? А - в проведении работ с как можно менее интенсивным источником излучения; В - в проведении работ в защитной спецодежде; С - в уменьшении продолжительности облучения персонала за счет ограничения длительности рабочего дня; Д - в уменьшении мощности излучения при увеличении расстояния между источником и рабочим местом; Е - в том, что различные материалы обладают различными способностями поглощения ионизирующего излучения. Понятие о закрытом источнике излучения в радиологическом отделении: А - радиоактивный источник излучения, работа с которым разрешена только в закрытом (изолированном) помещении; В - радиоактивный источник излучения, устройство которого исключает попадание радиоактивных веществ во внешнюю среду в отделении; С - радиоактивный источник излучения, при работе с которым обязательна местная вытяжная вентиляция, исключающая выбросы в окружающую среду; Д - радиоактивный источник излучения, при работе с которым возможно попадание содержащихся в нем радиоактивных веществ только в рабочую зону персонала радиологического отделения; Е - радиоактивный источник излучения, исключающий попадание радиоактивных веществ во внешнюю среду, но допускается загрязнение рабочих мест персонала радиологических отделений. В чем заключается принцип защиты количеством при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения в радиологическом отделении? А - в проведении работы в защитной спецодежде; В - в уменьшении продолжительности облучения при хорошей темновой адаптации; С - в том, что мощность излучения обратно пропорциональна квадрату расстояния между источником излучения и рабочим местом; Д - в том, что различные материалы обладают различной способностью поглощать ионизирующее излучение; 273 Е - в проведении работы с как можно менее интенсивным источником излучения. В чем заключается принцип защиты временем при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения в радиологическом отделении? А - в уменьшении продолжительности облучения персонала за счет ограничения количества выполняемых за смену процедур; В - в проведении работ с как можно менее интенсивным источником излучения; С - в том, что различные материалы обладают различной способностью поглощать ионизирующее излучение; Д - в том, что мощность излучения обратно пропорциональна квадрату расстояния между источником излучения и рабочим местом; Е - В проведении работы в защитной одежде. В чем заключается принцип защиты временем при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения в радиологическом отделении? А - в проведении мероприятий по радиационной асептике и дозиметрическом контролю; В - в проведении работ с как можно менее интенсивным источником излучения; С - в уменьшении продолжительности облучения персонала за счет правильной организации работы, высокой техники выполнения процедур; Д - в том, что различные материалы обладают различной способностью поглощать ионизирующее излучение; Е - в том, что мощность излучения обратно пропорциональна квадрату расстояния между источником излучения и рабочим местом. В чем заключается принцип защиты временем при работе с закрытыми источниками ионизирующего излучения в радиологическом отделении? А - в том, что различные материалы обладают различной способностью поглощать ионизирующее излучение; В - в том, что мощность излучения обратно пропорциональна квадрату расстояния между источником излучения и рабочим местом; С - в уменьшении продолжительности облучения персонала за счет повышения его квалификации и тренировки; Д - в проведении мероприятий по радиационной асептике и дозиметрическом контролю; Е - в проведении работ с как можно менее интенсивным источником излучения. На чем основан принцип защиты расстоянием при работе персонала радиологических отделений с источниками ионизирующего излучения: А - на том, что мощность излучения обратно пропорциональна квадрату расстояния между источником излучения и рабочим местом; В - на том, что различные материалы обладают различной способностью поглощать ионизирующее излучение; С - на проведении работ с как можно менее интенсивным источником излучения; Д - на проведении мероприятий по радиационной асептике, периодических медосмотров персонала; Е - на уменьшении продолжительности облучения за счет повышения его квалификации и тренировки. Средства, применяемые в радиологических отделениях для защиты расстоянием персонала радиологических отделений: А - халат, нарукавники, перчатки, маска; В - очки, респиратор «Лепесток»; С - комбинезон-скафандр; Д - инструментарий и оборудование с удлиненными ручками, дистанционные манипуляторы; Е - местная вытяжная вентиляция, герметизация оборудования. На чем основан принцип защиты экранированием при работе персонала радиологических отделений с источниками ионизирующего излучения: 274 А - на том, что мощность излучения обратно пропорциональна квадрату расстояния между источником изучения и рабочим местом; В - на проведении работы с как можно менее интенсивным источником излучения; С - на особенности различных материалов поглощать ионизирующее излучение; Д - на уменьшении продолжительности облучения за счет сокращения времени процедур; Е - на проведении периодических осмотров и дозиметрического контроля. От чего зависит поглощающая способность материалов, используемых для экранирования персонала радиологических отделений при их работе с источниками ионизирующего излучения: А - от удельного веса материалов; В - от агрегатного состояния материала и его электрического заряда; С - от растворимости вещества используемого материала в жидком кислороде; Д - от атомной массы химических элементов, относительной плотности материала и толщины экрана; Е - от температуры плавления и испарения материала. Материалы, используемые для защиты от α-излучения в радиологических отделениях: А - просвинцованное стекло, свинец; В - органическое стекло, пластмасса, алюминий; С - сталь, железо, чугун; Д - кирпич, бетон, барибетон; Е - цемент, керамика, силикатный кирпич. Материалы, используемые для зпщиты от β-излучения в радиологических отделениях: А - органическое стекло, пластмасса, алюминий; В - медь, цинк, олово; С - кирпич, бетон, барибетон; Д - свинец, сталь, просвинцованное стекло; Е - цемент, керамика, силикатный кирпич. Материалы, используемые в конструктивных элементах здания радиологического отделения для защиты от нейтронного излучения: А - органическое стекло, пластмасса, алюминий; В - медь, цинк, железо; С - свинец, сталь, просвинцованное стекло; Д - парафин, стекло, картон; Е - кирпич, бетон, баритобетон. Материалы, используемые для защиты от нейтронного излучения в радиологических отделениях: А - органическое стекло, пластмасса, алюминий; В - медь, цинк, железо; С - вода, парафин, бетон; Д - кирпич, бетон, барибетон; Е - свинец, сталь, просвинцованное стекло. Дополнительный комплекс защитных мероприятий, применяемых в радиологических отделениях при работе с открытыми источниками ионизирующего излучений: А - защита временем; В - защита расстоянием; С - медосмотры; Д - дозиметрический контроль; Е - радиационная асептика. Сущность радиационной асептики как защитных мероприятий в радиологических отделениях: 275 А - предупреждение лучевых поражений персонала и дополнительного облучения больных; В - проведение дозиметрического контроля и своевременных медосмотров персонала; С - увеличение расстояния между источником излучения и рабочим местом; Д - предупреждение загрязнения среды радиологических отделений радиоактивными веществами и предотвращение их поступления в организм; Е - уменьшение продолжительности облучения персонала при его высокой квалификации и хорошей адаптации. Мероприятие по радиационной асептике в радиологических отделениях: А - защита количеством излучения; В - герметизация рабочих процессов; С - защита временем облучения; Д - предварительные и периодические медосмотры персонала; Е - санитарно-дозиметрический контроль. Мероприятие по радиационной асептике в радиологических отделениях: А - рациональная планировка отделений с выделением зон с разной степенью загрязнения; В - защита количеством излучения; С - уменьшение продолжительности облучения персонала путем нормирования количества процедур; Д - санитарно-дозиметрический контроль за загрязнением окружающей среды; Е - соблюдение правил транспортировки и захоронения инфицированных отходов. Мероприятие по радиационной асептике в радиологических отделениях: А - оборудование общеобменной и местной вытяжной вентиляции; В - защита количеством излучения; С - уменьшение продолжительности облучения персонала путем нормирования его рабочего дня и отпуска; Д - санитарно-дозиметрический контроль за загрязнением окружающей среды; Е - соблюдение правил транспортировки и захоронения радиоактивных отходов. Мероприятия по радиационной асептике в радиологических отделениях: А - соблюдение правил транспортировки и захоронения радиоактивных отходов; В - санитарно-дозиметрический контроль за загрязнением окружающей среды; С - уменьшение продолжительности облучения персонала путем нормирования его рабочего дня; Д - покрытие рабочих поверхностей и ограждений помещений материалами плохо сорбирующими радионуклиды; Е - уменьшение мощности источника излучения. Средства индивидуальной защиты персонала радиологических отделений: А - изолирующий противогаз, плащ-накидка, шлем; В - халат, шапочка из просвинцованной резины, фартук, противогаз; С - пневмокостюм из металлизированной ткани, шлем, очки из оргстекла; Д - халат, комбинезон, нарукавники, перчатки, обувь, очки; Е - фартук и перчатки из просвинцованной резины, кожаная обувь. Средства индивидуальной защиты персонала радиологических отделений при возможном загрязнении воздушной среды радиоактивным аэрозолем: А - халат, нарукавники, перчатки из металлизированной ткани; В - респиратор, изолирующий костюм; С - комбинезон из просвинцованной резины, очки; Д - защитная обувь из резины, халат, очки; Е - шапочка, халат, марлевая маска, перчатки. Медико-санитарные мероприятия по профилактике лучевых поражений у персонала радиологических отделений: А - санитарно-дозиметрический контроль, медосмотры; В - использование средств индивидуальной защиты; 276 С - вентиляция помещений; Д - соблюдение правил радиационной асептики Е - соблюдение правил сбора и захоронения радиоактивных отходов. Категории лиц, которые не допускаются к работе с ионизирующими излученяими в радиологических отделениях: А - лица старше 55 лет, женщины до 21 года; В - лица моложе 21 года, женщины старше 40 лет; С - лица старше 55 лет, инвалиды; Д - лица моложе 18 лет, беременные, кормящие; Е - лица моложе 18 лет и старше 55 лет. Медицинские противопоказания к работе с ионизирующими излучениями в радиологических отделениях: А - хронический тонзиллит, гепатит, панкреатит; В - хронические заболевания желудочно-кишечного тракта; С - респираторные заболевания, гипертоническая болезнь, сахарный диабет; Д - болезни крови, вторичная анемия, органические поражения ЦНС, нарушения менструального цикла; Е - артериальная гипертония, хронические болезни желчевыводящих путей. ПДД за год для персонала радиологических отделений, работающих с источниками ионизирующих излучений (бэр): А - 1; В - 2; С - 3; Д - 4; Е - 5. Загрязнение рабочих поверхностей в радиологическом отделении при работе с α активными нуклидами не должно превышать ( частиц/см2· мин): А - 10; В - 20; С - 30; Д - 40; Е - 50. Загрязнение рабочих поверхностей в радиологическом отделении при работе с β активными нуклидами не должно превышать( частиц/см2· мин): А - 500; В - 1000; С - 1500; Д - 2000; Е - 2500 частиц/см2·мин. Загрязнение поверхности спецодежды персонала радиологического отделения α - и β активными нуклидами не должно превышать соответственно (частиц/см 2· мин): А - 20 и 800; В - 30 и 900; С - 40 и 1000; Д - 50 и 1100; Е - 60 и 1200. Загрязнение кожи персонала радиологического отделения α - и β - активными нуклидами не должно превышать соответственно (частиц/см2· мин): А - 1 и 100; В - 2 и 200; С - 3 и 300; 277 Д - 4 и 400; Е - 5 и 500. ПДД за рабочую неделю для персонала радиологических отделений, работающих с источниками ионизирующих излучений (бэр): А - 0,1; В - 1; С - 2; Д - 3; Е - 5. Данные, необходимые для расчета защиты экраном персонала радиологических отделений: А - доза облучения, слой половинного ослабления экрана, активность источника излучения; В - доза облучения, слой половинного ослабления экрана, продолжительность облучения; С - доза облучения, материал экрана, расстояние от источника излучения; Д - доза облучения, материал экрана, продолжительность облучения; Е - доза облучения, материал экрана и его слой половинного ослабления. Данные, необходимые для расчета защиты расстоянием персонала радиологических отделений: А - активность источника излучения, мощность поглощенной дозы, доза облучения; В - активность источника излучения, коэффициент изотропности, доза облучения; С - активность источника излучения, продолжительность облучения, предельно допустимая доза облучения; Д - активность источника излучения, продолжительность облучения, доза облучения; Е - активность источника излучения, продолжительность облучения, расстояние от источника. Данные, необходимые для расчета защиты временем персонала радиоологических отделений: А - доза излучения, расстояние от источника излучения, продолжительность облучения; В - доза излучения, мощность поглощенной дозы, расстояние от источника излучения; С - доза излучения, расстояние от источника излучения, его активность; Д - доза излучения, коэффициент изотропности, активность источника; Е - доза излучения, расстояние от источника излучения, предельно допустимая доза. Данные, необходимые для расчета защиты количеством персонала радиоологических отделений: А - доза излучения, расстояние от источника излучения, продолжительность облучения; В - доза излучения, активность источника излучения, продолжительность облучения; С - доза излучения, мощность поглощенной дозы, расстояние от источника излучения; Д - доза излучения, коэффициент изотропности, расстояние от источника излучения; Е - доза излучения, активность источника излучения, мощность поглощенной дозы. Данные, необходимые для расчета дозы облучения, полученной персоналом радиологических отделений: А - активность источника излучения, расстояние от него до рабочего места, мощность поглощенной дозы; В - активность источника излучения, мощность поглощенной дозы, коэффициент изотропности; С - активность источника излучения, коэффициент изотропности, расстояние от источника до рабочего места; Д - активность источника излучения, продолжительность облучения, мощность поглощенной дозы; Е - активность источника излучения, расстояние от него до рабочего места, продолжительность облучения. 278 Природа рентгеновского излучения: А - электромагнитное излучение с длинной волны от 280 до 400нм; В - механические колебания частиц любой упругой среды; С - электромагнитное излучение с длинной волны от 480 до 760нм; Д - корпускулярное излучение вещества при его радиоактивном распаде; Е - электромагнитное излучение с длинной волны от 10-5 до 10-2 нм. Свойства рентгеновского излучения как электромагнитных колебаний: А - ионизация среды, фотографическое действие; В - прямолинейное распространение, рассеяние в среде обратно пропорционально квадрату расстояния; С - люминесцентное и биологическое действие; Д - прямолинейное распространение, ионизация среды; Е - ослабление в среде, люминесцентный и фотографический эффект. Свойства рентгеновского излучения как электромагнитных колебаний: А - отражение от поверхностей по закону «угол падения равен углу отражения», ионизация среды; В - ослабление в воде, фотографическое и биологическое действие; С - ослабление в среде, отражение от поверхностей по закону «угол падения равен углу отражения»; Д - фотографическое, люминесцентное и биологическое действие; Е - прямолинейное распространение в среде и ее ионизация. Свойства рентгеновского излучения как разновидности ионизирующих излучений: А - ионизация среды, фотографическое действие; В - ослабление и рассеяние в среде; С - ионизация среды, прямолинейное распространение в ней; Д - фотографическое действие, отражение от поверхностей; Е - отражение от поверхностей, биологическое действие. Свойства рентгеновского излучения как разновидности ионизирующих излучений: А - люминисцентное действие, прямолинейное распространение в среде; В - фотографическое действие, отражение от поверхностей; С - рассеяние в среде, биологическое действие; Д - люминисцентное и биологическое действие; Е - ионизирующее действие, прямолинейное распространение в среде. Варианты размещения рентгеновских кабинетов в лечебных учреждениях: А - блочный, централизованный, комбинированный; В - централизованный, централизовано - блочный, смешанный; С - централизованный, децентрализованный, смешанный; Д - децентрализованный, блочный, централизовано - блочный; Е - децентрализованный, централизованный, централизовано - блочный. Понятие о децентрализованном размещении рентгеновского кабинета: А - размещение в различных палатных отделениях; В - размещение в отдельном здании в составе рентгеновского отделения С - размещение в рентгенотделении и в некоторых палатных отделениях; Д - размещение в блоке-пристройке к главному корпусу больницы; Е - размещение в блоке-пристройке к приемному отделению. Понятие о централизованном размещении рентгеновского кабинета: А - размещение в различных палатных отделениях; В - размещение в рентгенотделении и в некоторых палатных отделениях; С - размещение в блоке-пристройке к главному корпусу и в некоторых палатных отделениях; Д - размещение в блоке-пристройке к приемному отделению и в некоторых палатных отделениях; Е - размещение в отдельном здании (блоке) в составе рентгеновского отделения. 279 Понятие о смешанном размещении рентгеновского кабинета: А - размещение в различных палатных отделениях; В - размещение в отдельном здании (блоке) в составе рентгеновского отделения; С - размещение в поликлинике на 1-м этаже здания; Д - наличие рентгенотделения и отдельных рентгенкабинетов в некоторых палатных отделениях; Е - размещение в приемном отделении в блоке-пристройке. Где не допускается размещение рентгеновских кабинетов? А - в хирургическом отделении; В - в приемном отделении; С - в жилых домах; Д - в консультативных поликлиниках; Е - в стоматологических поликлиниках; Где не допускается размещение рентгеновских кабинетов А - в детских учреждениях; В - в стоматологических поликлиниках; С - в консультативных поликлиниках; Д - в санаториях; Е - в хирургическом отделении. Условие, при котором разрешается размещение рентгеновского кабинета во встроенных в жилые дома поликлаиниках: А - если он размещен на 1-3 этажах; В - при его размещении в тупике здания, не выше 3-го этажа; С - если он размещен в блоке - пристройке к жилому дому; Д - при его размещении в центральной части первого этажа поликлиники; Е - при отсутствии его непосредственного соприкосновения с жилыми помещениями. Условие, которое должно соблюдаться при размещении рентгеновского кабинета в лечебном учреждении: А - процедурная рентгенкабинета не должна размещаться под палатами для беременных и детей; В - рентгенкабинет должен быть вынесен за пределы здания и размещаться в блокепристройке; С - рентгенкабинет должен быть размещен только на 1-м этаже; Д - рентгенкабинет должен быть размещен не выше 3-го этажа здания; Е - рентгенкабинет должен быть отделен от всех остальных помещений коридорами. На каких этажах лечебного учреждения не допускается размещение рентгеновского кабинета: А - на последнем этаже; В - на 1-3 этажах; С - в подвальном и цокольном этажах; Д - в подвальном и на 1-м этаже; Е - выше 3-го этажа. На каких этажах лечебного учреждения не допускается размещение рентгеновского кабинета: А - на цокольном этаже, если он расположен более чем на 0,5 м ниже отметки тротуара; В - на последнем этаже здания; С - на 1-3 этажах; Д - в подвальном и на 1-м этаже; Е - выше 3-го этажа здания. Высота рентгеновского кабинета - не менее, м: А - 2,6; В - 3,2; 280 С - 3,5; Д - 3; Е - 2,; Отношение ширины и глубины процедурной рентгенкабинета: А - не более 1 : 1,5; В - не более 1 : 2; С - не менее 1 : 1,5; Д - не более 2 : 1; Е - не менее 2 : 3. Ширина двери в процедурной рентгеновского кабинета (м): А - 1,5 - 1,8; В - не менее 1,8; С - не менее 1,5; Д - не менее 1,2; Е - не менее 1,0. В каком случае допускается отсутствие радиационной защиты (ставень) на окна процедурной? А - при расположении кабинетов на 1-м этаже; В - при расположении кабинетов выше первого этажа и расстоянии до соседних зданий более 50 м; С - при расположении кабинетов в цокольном этаже; Д - при расстоянии от кабинета до соседних зданий более 30 м; Е - при расстоянии от кабинета до соседних зданий более 50 м. Минимальная допустимая площадь процедурной в рентгендиагностическом кабинете для общих исследований ( м2): А - 20; В - 22 ; С - 24 ; Д - 28 ; Е - 30. Площадь комнаты управления в рентгендиагностическом кабинете - не менее ( м2): А-6; В-8; С - 12 ; Д - 10 ; Е - 24 . Площадь фотолаборатории на один рентгендиагностический аппарат для общих исследований - не менее (м2): А - 6; В - 8; С - 12; Д - 24; Е - 10. Площадь процедурной в рентгенфлюорографическом кабинете - не менее (м2): А - 18; В - 20; С - 22; Д - 24; Е - 0; Площадь фотолаборатории в рентгенкабинете - не менее(м2): А - 10; В - 12; 281 С - 8; Д - 6; Е - 18. Гигиенический норматив температуры воздуха в процедурной рентгенкабинета - не менее,° С: А - 22; В - 24; С - 6; Д - 18; Е - 20. Гигиенический норматив относительной влажности воздуха в процедурной рентгенкабинета - не менее, %: А - 30-70; В - 40-70; С - 40-60; Д - 55-60; Е - 30-60. Особенности общего освещения рентгеновских кабинетов: А - люминесцентными лампами в закрытых светильниках; В - лампами накаливания в закрытых светильниках; С - люминесцентными лампами в светильниках отраженного света; Д - лампами накаливания в светильниках отраженного света; Е - лампами накаливания в светильниках прямого света (открытых). Гигиенический норматив освещенности рабочего места в процедурной рентгендиагностического кабинета на уровне 80 см над полом и вид источника света: А - 200 лк, лампы накаливания; В - 250 лк, лампы накаливания; С - 200 лк, люминесцентные лампы; Д - 250 лк, люминесцентные лампы; Е - 300 лк, люминесцентные лампы; Гигиенический норматив освещенности рабочего места в процедурной рентгентерапевтического кабинета на уровне 80 см над полом и вид источника света: А - 100 лк, лампы накаливания; В - 100 лк, люминесцентные лампы; С - 150 лк, лампы накаливания; Д - 100 лк, люминесцентные лампы; Е - 200 лк, лампы накаливания; Основные вредности при работе в рентгенкабинете: А - запыленность, шум, рентгеновское излучение, ионизация воздуха; В - темнота, шум, вибрация, рентгеновское излучение, вредные газы и примеси; С - нагревающий микроклимат, вредные газы и примеси, рентгеновское излучение, темнота; Д - рентгеновское излучение, темнота, загазованность и запыленность воздуха, загрязнение поверхностей радиоактивными веществами; Е - рентгеновское излучение, высокое электрическое напряжение, вредные газы и примеси в воздухе, ионизация воздуха, темнота. Оцените достаточность защиты от поражения электрическим током в рентгенкабинете: рентгенаппарат закрытого типа, временно заземлен через трубы отопления, проходы с двух сторон от генератора по 0,5 м, провода высокого напряжения находятся на высоте 3 м, влажная уборка проводится после рабочего дня: А - недостаточная защита, т.к. необходим открытый аппарат со стационарным заземлением; В - недостаточная защита, т.к. временное заземление допускается только через канализационные трубы; 282 С - защита от поражения электрическим током в рентген кабинете соответствует требованиям; Д - недостаточная защита, т.к. проходы должны быть с 3-х сторон генератора по 0,5 м, подвес проходов - не менее 3,5м; Е - недостаточная защита, т.к. временное заземление допускается только через водопроводные трубы и должны быть проходы по 0,6 м с 3-х сторон генератора. Оцените достаточность защиты от поражения электрическим током в рентгенкабинете: рентгенаппарат стационарно заземлен, проходы с трех сторон от генератора по 0,7 м, провода высокого напряжения находятся на уровне потолка, имеется умывальник с холодной водой, влажная уборка проводится до работы: А - недостаточная защита, т.к. запрещается устройство умывальников и влажная уборка должна проводиться после окончания работы; В - недостаточная защита, т.к. проходы должны быть с 4-х сторон и запрещается устройство умывальника; С - недостаточная защита, т.к. проходы с 3-х сторон генератора должны быть не менее 0,8м, а влажную уборку проводят только после окончания работы; Д - защита от поражения электрическим током в рентгенкабинете достаточная, т.к. соответствует требованиям; Е - недостаточная защита, т.к. допускается подводка к умывальнику только горячей воды, а высота подвеса проводов должна быть не менее 2,5м. Особенности искусственной вентиляции в процедурной рентгенкабинета: А - общеобменная приточно-вытяжная вентиляция с кратностью воздухообмена 4 раза в час по притоку и 3 раза в час по вытяжке; В - местная вытяжная вентиляция с кратностью вытяжки 4 раза в час; С - местная приточная вентиляция с кратностью притока 4 раза в час; Д - общеобменная приточно-вытяжная вентиляция с кратностью воздухообмена 3 раза в час по притоку и 4 раза в час по вытяжке; Е - общеобменная приточно-вытяжная вентиляция с кратностью воздухообмена 2 раза в час по притоку и 3 раза в час по вытяжке. О нарушении режима работы вентиляции в рентгеновском кабинете свидетельствует загрязнение воздуха: А - стиролом более 2 мг/м3; В - окисью углерода более 0,1 мг/м3; С - сернистым газом более 0,05 мг/м3; Д - стиролом более 5 мг/м3; Е - пылью более 0,15 мг/м3. О нарушении режима работы вентиляции в рентгеновском кабинете свидетельствует загрязнение воздуха: А - стиролом и бензолом; В - озоном и окислами азота; С - окисью углерода и стиролом; Д - пылью и парами ацетона; Е - сернистым газом и озоном. Элементы защиты от первичного рентгеновского излучения в рентгенкабинете: А - создание однородного и узкого пучка излучения с помощью фильтра, диафрагмы или тубуса; В - защитное стекло на экране, запрещение внутренней отделки стен процедурной масляной краской и кафелем; С - защитные ширмы на рабочих местах, спецодежда врача рентгенолога из просвинцованной резины; 283 Д - использование сернокислого бария при внутренней отделке помещений (добавление в штукатурку и побелку); Е - создание однородного и узкого пучка излучения с помощью диафрагмы или тубуса, ширмы на рабочих местах. Элементы защиты от первичного рентгеновского излучения в рентгенкабинете: А - создание однородного и узкого пучка излучения с помощью фильтра, спецодежда врача рентгенолога; В - защитное стекло на экране, запрещение внутренней отделки стен процедурной масляной краской и кафелем; С - односторонняя направленность пучка излучения, хорошая темновая адаптация при скопии; Д - защитные ширмы на рабочих местах, спецодежда врача рентгенолога из просвинцованной резины; Е - защитные проходы с 3-х сторон генератора не менее 50 см, создание узкого пучка излучения с помощью диафрагмы или тубуса. Элементы защиты от первичного рентгеновского излучения в рентгенкабинете: А - создание однородного и узкого пучка излучения с помощью фильтра, защитное стекло на экране; В - сокращение времени обследования при скопии, соблюдение кожно-фокусного расстояния при терапии; С - защитные ширмы на рабочих местах, создание однородного пучка излучения с помощью диафрагмы; Д - соблюдение кожно-фокусного расстояния при скопии, использование сернокислого бария при внутренней отделке помещений; Е - сокращение времени обследования при скопии, защитная одежда персонала. Элементы защиты от вторичного рентгеновского излучения в рентгенкабинете: А - создание однородного и узкого пучка излучения с помощью фильтра, диафрагмы или тубуса; В - односторонняя направленность пучка излучения, хорошая темновая адаптация при скопии; С - сокращение времени обследования при скопии, соблюдение кожно-фокусного расстояния при терапии; Д - защитные ширмы на рабочих местах, одностороння направленность пучка излучения; Е - защитное стекло на экране, запрещение внутренней отделки стен процедурной масляной краской и кафелем. Элементы защиты от вторичного рентгеновского излучения в рентгенкабинете: А - защитные ширмы на рабочих местах, спецодежда врача рентгенолога из просвинцованной резины; В - создание однородного и узкого пучка излучения с помощью фильтра, диафрагмы или тубуса; С - односторонняя направленность пучка излучения, хорошая темновая адаптация при скопии; Д - сокращение времени обследования при скопии, соблюдение кожно-фокусного расстояния при терапии; Е - стационарное заземление рентгенаппарата, обменная приточно-вытяжная вентиляция. Элементы защиты от вторичного рентгеновского излучения в рентгенкабинете: А - стационарное заземление рентгенаппарата, защитная спецодежда медперсонала; В - сокращение времени обследования пациента, создание узкого пучка излучения с помощью фильтра; С - использование сернокислого бария при внутренней отделке помещений (добавление в штукатурку и побелку); Д - защитное стекло на экране, обменная приточно-вытяжная вентиляция; 284 Е - запрещение внутренней отделки стен процедурной масляной краской, подвеска проводов высокого напряжения на уровне 3 м. Тема 29. Организация и проведение разведки источника водоснабжения при чрезвычайных ситуациях. Оценка качества воды полевыми методами Обследование водоисточника на месте при санитарной разведке заканчивается: А – санитарно-топографическим исследованием; В – санитарно-техническим исследованием; С – санитарно-эпидемическим исследованием; Д – физико-химическим и эпидемиологическим исследованием воды; Е – отбором проб воды для её полного физико-химического и бактериологического анализа. Об оптимальных процессах самоочищения (чистоте воды) водоисточника свидетельствует величина окисляемости, не превышающая: А – 1,0 мг О2/ дм3; В – 2,0 мг О2/ дм3; С – 3,0 мг О2/ дм3; Д – 4,0 мг О2/ дм3; Е – 6,0 мг О2/ дм3 . Одним из элементов донесения, составляемого после проведения санитарной разведки водоисточника является: А – карточка санитарно-эпидемического обследования; В – карточка комплексного обследования водоисточника и прилегающей к нему территории; С – карточка водоисточника; Д – карточка санитарно-топографического исследования; Е – карточка санитарно-технического исследования. Для определения аммиака (азота аммония) в отобранной пробе воды необходим реактив: А – бромтимоловый синий; В – Тильманса; С – Грисса; Д – Несслера; Е – глауберова соль. Санитарно-топографическое состояние в районе водоисточника характеризуют: А – техническое состояние оборудования водоисточника (например, колодца); В – физико-химические и бактериологические показатели воды; С – наличие (отсутствие) искусственного укрепления берегов открытых водоисточников; Д – способность водоисточника к самоочищению; Е – взаиморасположение водоисточника и возможных источников загрязнения. Санитарно-эпидемиологическое состояние в районе водоисточника характеризует: А – заболеваемость острыми кишечными инфекциями среди населения и личного состава частей, расположенных в районе водоисточника; В – заболеваемость острыми респираторными инфекциями среди населения и личного состава частей, расположенных в районе водоисточника; С – заболеваемость хроническими формами патологии желудочно-кишечного тракта среди населения и личного состава частей, расположенных в районе водоисточника; Д – заболеваемость любыми острыми инфекциями населения и личного состава частей, расположенных в районе водоисточника; Е – заболеваемость любыми формами хронической патологии среди населения и личного состава частей, расположенных в районе водоисточника. 285 Обязанности начальника тыла при организации санитарной разведки водоисточника: А – определяет дебит (мощность) водоисточника и потребность в воде; В– проводит разведку водоисточника и отвечает за эксплуатацию ПСВ; С – участвует в разведке и организует добычу воды; Д – отвечает за транспортировку воды; Е – участвует в разведке и отвечает за организацию водоснабжения. Состав разведгруппы при проведении санитарной разведки водоисточника: А – командир части (подразделения), начальник тыла, представитель инженерной службы; В – начальник тыла, начальник продовольственной службы, представитель химической службы; С – командир части, представители химической и медицинской служб; Д – начальник тыла, представитель инженерной службы, зав. токсико-химической лабораторией; Е – представители инженерной, химической и медицинской служб. В период проведения санитарной разведки водоисточника представитель медицинской службы должен: А – организовать водоснабжение, контроль транспортировку и доставку воды в подразделения; В – определить органолептические, физико-химические свойства воды, отобрать пробы для полного анализа воды; С – осуществлять контроль за обезвреживанием и дезактивацией воды найденного водоисточника; Д – организовать добычу воды, её очистку и обеззараживание, обеспечить работу ПСВ (пунктов водоснабжения;) Е – определить потребность в воде и разработать план водоснабжения. Обязанности представителя химической службы при организации и проведении санитарной разведки водоисточника: А – организует добычу воды; В – организует очистку и обеззараживание воды; С – контролирует обеззараживание и дезактивацию воды; Д – отвечает за эксплуатацию пунктов водоснабжения; Е – осуществляет контроль за очисткой и обеззараживанием воды. При выборе источника водоснабжения необходимо прежде всего ориентироваться на: А – грунтовые воды; В – «верховодку»; С – поверхностные водоёмы; Д – межпластовые воды; Е – атмосферные воды. Предельно-допустимая концентрация (ПДК) нитритов для открытых водоёмов: А – 0,002 мг /дм3; В – 0,02 мг /дм3; С – 0,2 мг /дм3; Д – 0,1 мг /дм3; Е – 1,0 мг /дм3. Одним из элементов донесения, составляемого после проведения санитарной разведки водоисточника, является: А – карта комплексного обследования водоисточника и прилегающей к нему территории; В – маршрутная карта; С – карта санитарно-топографического исследования; Д – карта санитарно-технического исследования; Е – карта санитарно-эпидемиологического обследования. 286 О чём свидетельствуют высокие уровни в воде водоисточника азота аммония, нитратов, окисляемости? А – об оптимально протекающих процессах самоочищения (чистоте водоёма); В – о высокой степени чистоты (безопасности) водоёма; С – о постоянном органическом загрязнении воды; Д – о свежем (недельной давности) загрязнении водоёма органикой; Е – о протекании процессов самоочищения в анаэробных условиях. Санитарно-топографическое состояние в районе водоисточника характеризуют: А – способность водоисточника к самоочищению; В – дебит (мощность) водоисточника; С – бактериологические показатели воды; Д – расстояние между водоисточником и возможными источниками загрязнения; Е – физико-химические и органолептические показатели воды. Особенности исследования воды при проведении санитарной разведки водоисточника: А – результаты исследования уточняются в передвижной санитарно-эпидемиологической лаборатории; В– исследуются только физические показатели с помощью батомера; С – результаты исследования не сравниваются с ПДК; Д – проводя на пункте водоснабжения ; Е – используются экспресс-методы. Обязанности начальника тыла при проведении (организации) санитарной разведки водоисточника: А – участвует в разведке и отвечает за организацию водоснабжения; В – участвует в разведке и организует добычу воды; С – определяет потребность в воде и разрабатывает план водоснабжения; Д – проводит разведку водоисточника и отвечает за эксплуатацию пунктов водоснабжения; Е – определяет дебит (мощность) водоисточника и отвечает за эксплуотацию пунктов водоснабжения. Задачи санитарной разведки водоисточника: А – организация транспортировки воды в подразделения; В – разработка плана водоснабжения; С – установление суточной потребности в воде для личного состава; Д – заключение о методах и средствах очистки (обработки) воды; Е – организация водоснабжения личного состава. В период проведения санитарной разведки водоисточника представитель медицинской службы должен: А – собрать и дать краткое описание санитарно-топографического, санитарно-технического, санитарно-эпидемиологического состояния водоисточника; В – определить потребность в воде и разработать план водоснабжения личного состава подразделений; С – организовать добычу воды, её очистку и обеззараживание, обеспечить бесперебойную эксплуатацию пунктов водоснабжения; Д – осуществлять контроль за обезвреживанием и дезактивацией воды найденного водоисточника; Е – организовать водоснабжение, контролировать транспортировку и доставку воды в подразделения. Обязанности представителя инженерной службы при организации и проведении санитарной разведки водоисточника: А – отвечает за организацию водоснабжения; В – отвечает за эксплуатацию пунктов водоснабжения; С – определяет потребность подразделения в воде; Д – разрабатывает план водоснабжения; 287 Е – отвечает за транспортировку воды. Выбрав водоисточник, подразделения оборудуют на нем: А – шахтный (трубчатый) колодец; В – колодец любого типа, в зависимости от условий залегания воды; С – пункт водоснабжения (ПСВ); Д – пункт исследования воды; Е – химическую и бактериологическую лаборатории для полного анализа воды. Предельно-допустимая концентрация (ПДК) солей аммония для открытых водоёмов: А – 0,02 мг / дм3; В – 0,002 мг / дм3; С – 1,0мг / дм3; Д – 0,2мг / дм3; Е – 0,1 мг / дм3 . Для определения величины окисляемости в отобранной пробе воды необходимы реактивы: А – серная кислота и перманганат калия; В – реактив Несслера и сегнетовая соль; С – реактив Грисса и сегнетовая соль; Д – серная кислота и реактив Несслера; Е – перманганат калия и реактив Грисса. Санитарно-топографическое состояние в районе водоисточника характеризует: А – способность водоисточника к самоочищению (концентрации составляющих «триаду азота»); В – санитарное состояние населённых пунктов и мест расположения подразделений; С – физико-химические показатели воды; Д – бактериологические показатели воды; Е – техническое состояние водоисточника (прежде всего колодцев любого типа). Санитарно-топографическое состояние в районе водоисточника характеризуют: А – физико-химические показатели воды; В – бактериологические показатели воды; С – рельеф и характер почвы территории, прилегающей к водоисточнику; Д – дебит (мощность) водоисточника; Е – способность водоисточника к самоочищению. Особенности исследования воды при проведении санитарной разведки водоисточника: А – проводится санитарно-химической лабораторией; В – проводится с помощью батометра; С – проводится передвижной лабораторией; Д – проводится непосредственно у водоисточника; Е – проводится на пункте водоснабжения. Обязанности командира части (подразделения) во время организации санитарной разведки водоисточника: А – определяет потребности в воде; В – отвечает за организацию водоснабжения; С – организует разработку плана водоснабжения; Д – организует транспортировку воды; Е – участвует в разведке (в составе разведгруппы). Обязанности представителя медицинской службы при организации и проведении санитарной разведки водоисточника: А – осуществляет контроль за обезвреживанием и дезактивацией воды; В – проводит очистку и обеззараживание воды; С – организует добычу воды; Д – отвечает за организацию водоснабжения; 288 Е – осуществляет контроль за санитарным состоянием пункта водоснабжения. Обязанности представителя инженерной службы при организации и проведении санитарной разведки водоисточника: А – организует очистку и обеззараживание воды; В – отвечает за транспортировку воды; С – разрабатывает план водоснабжения; Д – определяет потребность подразделения в воде; Е – отвечает за организацию водоснабжения. Одним из элементов донесения, составляемого после проведения санитарной разведки водоисточника, является: А – карта санитарно-топографического обследования; В – пояснительная записка к карточке водоисточника; С – пояснительная записка к маршрутной карте; Д – карточка комплексного обследования водоисточника и прилегающей к нему территории; Е – пояснительная записка к схеме водоисточника. Для определения нитритов в отобранной пробе воды необходим реактив: А – глауберова соль; В – Несслера; С – Тильманса; Д – бромтимоловый синий; Е – Грисса. Санитарно-топографическое состояние в районе водоисточника характеризуют: А – способ использования населением открытого водоёма; В – способность водоисточника к самоочищению; С – наличие (отсутствие) искусственного укрепления берегов открытого водоёма; Д – физико-химические, бактериологические показатели воды; Е – техничное состояние оборудования водоисточника. Санитарно-эпидемическое состояние в районе водоисточника характеризуют: А – существенная миграция грызунов невыясненной этиологии; В – эпизоотии среди домашних животных и грызунов; С – заболеваемость среди домашних животных (даже единичные острые инфекции); Д – заболеваемость среди домашних животных (любой этиологии); Е – падёж скота (даже единичные случаи). В период проведения санитарной разведки водоисточника представитель медицинской службы должен: А – дать заключение об уровне радиоактивности воды, характере радионуклинов и путях снижения радиоактивности воды; В – дать заключение о концентрациях ОВ (отравляющих веществ), разработать меры обезвреживания воды; С – дать заключение о дебите (мощности) водоисточника и соотнести его с потребностью подразделения в воде; Д – дать заключение о возможности использования водоисточника и разработать меры по улучшению качества воды; Е – дать заключение об эпидопасности воды (по показателю коли-индекса). Кто возглавляет разведгруппу при проведении санитарной разведки водоисточника? А – представитель инженерной службы; В – представитель медицинской службы; С – представитель химической службы; Д – начальник тыла; Е – командир части (подразделения). Задачи санитарной разведки водоисточника: А - организация водоснабжения личного состава; 289 В – обнаружение водоисточника достаточной мощности; С – разработка плана водоснабжения; Д – организация транспортировки воды; Е – установление суточной потребности в воде для личного состава. Обязанности представителя медицинской службы при организации и проведении санитарной разведки водоисточника: А – отвечает за организацию водоснабжения; В – организует добычу воды; С – организует очистку и обеззараживание воды; Д – осуществляет контроль за очисткой и обеззараживанием воды; Е – осуществляет контроль за обеззараживанием и дезактивацией воды. Обязанности представителя инженерной службы при организации и проведении санитарной разведки водоисточников: А – отвечает за организацию водоснабжения; В – определяет потребность части (подразделения) в воде; С – разрабатывает план водоснабжения; Д – отвечает за транспортировку воды. Е – организует добычу воды. Табельные средства оснащения группы разведки источника водоснабжения в полевых условиях: А – ПХР-МВ; В – АВЦ-28; С – МПХЛ; Д – МАФС; Е – ТУФ-200. Табельные средства оснащения группы разведки источника водоснабжения в полевых условиях: А – РДВ-5000; В – РЛУ-2; С – АВЦ-28; Д – МАФС; Е – ДП-5А. Табельные средства оснащения группы разведки источника водоснабжения в полевых условиях: А – ДП-5В; В – РДВ-5000; С – МПХЛ; Д – МАФС; Е – ТУФ-200. Устройство отбора пробы воды для анализа в полевых условиях: А – реометр; В – батометр; С – аэрометр; Д – НХВ; Е – ДП-5В. Чем можно отобрать пробу воды для анализа в полевых условиях: А – подручными средствами; В – ПХР-МВ; С – аэрометром; Д – НХВ; Е – реометром. 290 Показатель качества воды, который определяется в полевых условиях: А – мутность; В – температура; С – кислотность; Д – щелочность; Е – жесткость. Показатель качества воды, который определяется в полевых условиях: А – мутность; В – щелочность; С – кислотность; Д – азот амонийный; Е – жесткость. Показатель качества воды, который определяется в полевых условиях: А – прозрачность; В – кислотность; С – щелочность; Д – мутность; Е – жесткость. Показатель качества воды, который определяется в полевых условиях: А – жесткость; В – мутность; С – кислотность; Д – щелочность; Е – запах. Показатель качества воды, который определяется в полевых условиях: А – мутность; В – щелочность; С – кислотность; Д – азот нитратов; Е – жесткость. Показатель качества воды, который определяется в полевых условиях: А – реакция РН; В – жесткость; С – кислотность; Д – щелочность; Е – мутность. Основная составная часть пункта водоснабжения: А – рабочая площадка; В – площадка медицинского персонала; С – складские помещения; Д – площадка военной техники; Е – полевая кухня. Основная составная часть пункта водоснабжения: А – складские помещения; В – площадка медицинского персонала; С – площадка для мытья и дезинфекции тары; Д – площадка военной техники; Е – полевая кухня. Основная составная часть пункта водоснабжения: А – полевая кухня; В – площадка медицинского персонала; С – складские помещения; 291 Д – площадка военной техники; Е – площадка для транспорта. Основная составная часть пункта водоснабжения: А – полевая кухня; В – площадка медицинского персонала; С – складские помещения; Д – полевая лаборатория; Е – площадка военной техники. Укажите норматив водоснабжения войск в полевых условиях в умеренном климатическом поясе (в л/сутки на 1 бойца): А – 60; В – 40; С – 20; Д – 10; Е – 5. Укажите норматив полевого водоснабжения войск в условиях боевых действий климатическом поясе (в л/сутки на 1 бойца): А – 6; В – 4; С – 20; Д – 12; Е – 10. Укажите норматив водоснабжения войск в полевых условиях в жарком климатическом поясе (в л/сутки на 1 бойца): А – 25; В – 100; С – 5; Д – 10; Е – 15. Санитарно-эпидемиологическое состояние в районе водоисточника характеризуют: А – существенная миграция грызунов невыясненной этиологии; В – эпизоотии среди домашних животных и грызунов; С – заболеваемость среди птиц неинфекционной этиологии; Д – заболеваемость скота неинфекционной этиологии; Е - изменение плодовитости домашних животных. При выборе водоисточника в полевых условиях организации водоснабжения войск в первую очередь используют: А – верховодку; В – артезианскую воду; С – талую воду; Д – речную воду; Е – воду озер. Какие средства использует личный состав для обеззараживания индивидуальных запасов воды в полевых условиях? А – хлорирование с преаммонизацией; В – озонирование; С – специальные таблетки (пантоцида, биосульфатпантоцида); Д – УФ-лучи; Е – УЗ-волны. Какие средства использует личный состав для индивидуального обеззараживания воды в полевых условиях: А – озонирование; 292 В – кипячение; С – препараты серебра; Д – хлорирование с преаммонизацией; Е – УФ-лучи. Строго обязательное требование, предъявляемое к качеству питьевой воды в условиях чрезвычайных ситуаций или боевых действий: А – эпидемиологическая безопасность; В – физиологическая полноценность; С – цветность не более 20°; Д – привкус не более 2 баллов; Е – запах не более 2 баллов. Строго обязательное требование, предъявляемое к качеству питьевой воды в условиях чрезвычайных ситуаций или боевых действий: А – физиологическая полноценность; В – цветность не более 20°; С – привкус не более 2 баллов; Д – токсикологическая безвредность; Е – мутность не более 1,5 мг/л. Тема 30. Организация и проведение санитарного надзора за очисткой, обеззараживанием, дезактивацией воды в полевых условиях при чрезвычайных ситуациях. Обязательные гигиенические требования к качеству воды в экстремальных условиях: А – благоприятные органолептические свойства воды; отсутствие патогенных микроорганизмов; В – отсутствие патогенных микроорганизмов, радиоактивных и отравляющих веществ; С – наличие в воде патогенных микроорганизмов, радиоактивных и отравляющих веществ в количествах допустимых гигиеническими нормативами для экстремальных ситуаций; Д - обязательных гигиенических требований нет в связи с экстремальной ситуацией; Е - отсутствие патогенных микроорганизмов, а содержание радиоактивных и отравляющих веществ превышает допустимое не более чем в 2 раза. Очистка питьевой воды это: А - обработка, которая восстанавливает или придает воде необходимые гигиенические свойства; В - обработка, которая способствует удалению из воды взвешенных веществ; С - обработка, которая способствует удалению из воды патогенных микроорганизмов; Д - обработка, которая способствует удалению из воды радионуклидов или снижает их уровень до безопасного; Е - обработка, способствующая удалению из воды отравляющих и токсических веществ. Одним из видов очистки питьевой воды в экстремальных условиях является: А - фильтрация; В - осветление; С - коагуляция; Д - кипячение; Е - хлорирование. Одним из видов очистки питьевой воды в экстремальных условиях является: А - хлорирование; В - кипячение; С - обеззараживание; 293 Д - коагуляция; Е - фильтрация. Одним из видов очистки воды в экстремальных условиях является: А - кипячение; В - хлорирование; С - коагуляция; Д - обезвреживание; Е - фильтрация. Одним из видов очистки воды в экстремальных условиях является: А - коагуляция; В - фильтрация; С - хлорирование; Д - кипячение; Е - дезактивация. Одним из видов очистки питьевой воды в экстремальных условиях является: А - опреснение; В - кипячение; С - хлорирование; Д - фильтрация; Е - коагуляция. Осветление питьевой воды - это: А - вид очистки, в результате которой из воды удаляются химические соединения, которые снижают прозрачность и увеличивают цветность воды; В - вид очистки, который восстанавливает прозрачность и бесцветность воды, в результате удаления взвешенных веществ и коллоидных примесей; С - вид очистки, в результате которой восстанавливается прозрачность и бесцветность воды в результате удаления минеральных соединений; Д - вид очистки, который восстанавливает прозрачность и бесцветность воды в результате удаления ядов (токсинов искусственного происхождения); Е - вид очистки, в результате которой восстанавливается прозрачность и бесцветность воды в результате удаления из неё ОВ и ядов любого происхождения. Обеззараживание питьевой воды - это: А - вид очистки, в результате которой из воды удаляются споры ядовитых грибков; В - вид очистки, в результате которой из воды удаляются ядовитые вещества, искусственного происхождения (пестициды, ракетные топлива и т.п.); С - вид очистки, в результате которой вода становится безопасной в эпидемическом отношении; Д - вид очистки, в результате которой из воды удаляются отравляющие вещества; Е - вид очистки, в результате которой вода становится безвредной в токсико-химическом отношении. Обезвреживание питьевой воды - это: А - вид очистки, при которой вода освобождается от патогенной микрофлоры; В - вид очистки, при которой вода становиться безопасной в эпидемическом отношении; С - вид очистки, при которой вода освобождается от опасных для здоровья взвешенных примесей; Д - вид очистки, при которой вода освобождается от отравляющих веществ; Е - вид очистки, в результате которой вода освобождается от коллоидных примесей естественного и искусственного происхождения. Способы осветления питьевой воды: А - фильтрация, опреснение; В - фильтрация, дезактивация; С - фильтрация, обезвреживание; 294 Д - фильтрация, обеззараживание; Е - фильтрация, коагуляция. Способы обеззараживания питьевой воды: А - кипячение, хлорирование; В - кипячение, фильтрация; С - хлорирование, фильтрация; Д - хлорирование, обезвреживание; Е - обезвреживание, фильтрация. Очистка (обработка) питьевой воды осуществляется с помощью методов: А - фильтрации, коагуляции, обеззараживания; В - физических, химических, механических; С - фильтрации, обеззараживания; Д - коагуляции, обеззараживания, дезактивации; Е - обеззараживания, обезвреживания, дезактивации. Преимущества способа перехлорирования по сравнению с хлорированием питьевой воды в экстремальных условиях: А - не требует предварительного опреснения при избытке минеральных солей в воде; В - не требует предварительного обезвреживания воды при наличии в воде ядов искусственного происхождения; С - не требует предварительного обезвреживания воды при наличии в ней ядов естественного происхождения; Д - не требует предварительного определения хлорпотребности воды; Е - кроме надёжного обеззараживания происходит и дезактивация воды. Преимущества способа перехлорирования по сравнению с хлорированием воды обычными дозами хлора в экстремальных условиях: А - кроме надежного обеззараживания происходит и дезактивация воды; В - не требует предварительного опреснения воды; С - не требует предварительного обезвреживания при наличии ядов искусственного происхождения; Д - не требует предварительного обезвреживания при наличии ядов (токсинов) естественного происхождения; Е - вдвое сокращается время обеззараживания воды. Преимущества способа перехлорирования по сравнению с хлорированием питьевой воды обычными дозами хлора в экстремальных условиях: А - надёжно обеззараживает воду с высокой мутностью и большой цветностью; В - кроме надёжного обеззараживания происходит и дезактивация воды; С - не требуется предварительное опреснение воды; Д - не требуется предварительное обезвреживание воды при наличии в ней ядов искусственного происхождения; Е - не требуется предварительное обезвреживание воды при наличии в ней ядов естественного происхождения. Недостаток способа перехлорирования воды экстремальных условиях: А - необходимо дехлорирование воды; В - необходим сернокислый алюминий для дехлорирования воды; С - требует длительного времени; Д - требует предварительного определения хлорпотребности (дозы хлорной извести); Е - не имеет эффекта при обеззараживании мутной воды и воды с большой цветностью. Для обеззараживания индивидуальных запасов воды (во флягах) в экстремальных условиях используют: А - сернокислый алюминий (порошок); В - пантоцид (таблетки); С - реактив Грисса (кристаллы); 295 Д - реактив Несслера (жидкость); Е - сегнетову соль (кристаллы). Для обеззараживания индивидуальных запасов воды (во флягах) в экстремальных условиях применяют: А - сегнетову соль (кристаллы); В - реактив Несслера (1% раствор); С - бисульфатпантоцидные таблетки; Д - реактив Грисса (кристаллы); Е - сернокислый алюминий (таблетки). Для обеззараживания индивидуальных запасов воды (во флягах) в экстремальных условиях используют: А - реактив Несслера (кристаллы); В - сегнетову соль (кристаллы); С - реактив Грисса (1% раствор); Д - йодные таблетки; Е - сернокислый алюминий (порошок). Для обеззараживания небольших количеств воды в экстремальных условиях могут применяться: А - таблетированный сернокислый алюминий (глинозём); В - кристаллы реактива Грисса; С - кристаллы сегнетовой соли; Д - кристаллический йод; Е - 1% раствор реактива Несслера. Для обеззараживания небольших количеств воды в экстремальных условиях может применяться: А - 1% раствор реактива Несслера; В- кристаллы сегнетовой соли; С- кристаллы реактива Грисса; Д - таблетированный глинозём; Е - 3% перекись водорода. Для обеззараживания небольших количеств воды в экстремальных условиях может применяться: А - 1% раствор перманганата калия; В - 3% раствор реактива Несслера; С - таблетированный сернокислый алюминий; Д - кристаллы реактива Грисса; Е - кристаллы сегнетовой соли. Опреснение воды в экстремальных условиях проводится способами: А - фильтрации, коагуляции; В - дистилляции, вымораживания; С - дистилляции, фильтрации; Д - вымораживания, коагуляции; Е - фильтрации, обеззараживания. Инженерная служба имеет табельные (штатные) технические средства водоснабжения: А - фильтрации, коагуляции, обеззараживания воды; В - коагуляции, обеззараживания, обезвреживания воды; С - добычи, подъёма, очистки воды; Д - обезвреживания, обеззараживания, дезактивации воды; Е - хранения, фильтрации, обеззараживания воды. Табельные технические средства очистки воды: А - полевая опреснительная установка, фильтры из подручных средств, таблетки пантоцида; 296 В - пантоцид, йодные таблетки, полевая опреснительная станция; С - модернизированная автофильтровальная станция, йодные таблетки, хлорацид; Д - модернизированная автофильтровальная станция, тканево-угольный фильтр, опреснительная установка; Е - тканево-угольный фильтр, фильтры из подручных материалов, резервуары для хранения очищеной воды. В каком случае можно обеззараживать воду непосредственно в колодце в экстремальных условиях? А - при неблагоприятной эпидемической ситуации в районе расположения колодца; В - при благоприятной эпидемической ситуации в районе расположения колодца; С - в том случае, когда средства транспортировки воды не обеззараживались; Д - в том случае, когда средства для хранения воды не обеззараживались; Е - при отсутствии табельной или подручной тары для проведения обеззараживания воды. Для осветления воды в экстремальных условиях применяется: А - коагуляция; В - обеззараживание; С - обезвреживание; Д - кипячение; Е - хлорирование. Для осветления (обесцвечивания) воды в экстремальных условиях используют: А - наименьшую дозу хлорной извести, которая обеспечивает лучшее осветление (обесцвечивание); В - наименьшую дозу коагулянта, которая обеспечивает лучшее осветление (обесцвечивание); С - наибольшую дозу хлорной извести, которая обеспечивает лучшее обесцвечивание (осветление); Д - наибольшую дозу коагулянта, которая обеспечивает лучшее осветление (обесцвечивание); Е - заведомо большие дозы хлорной извести с последующей дезодорацией гипосульфитом натрия. Если при проведении коагуляции во всех 3-х банках образовались мелкие, медленно оседающие хлопья, это свидетельствует о: А - избытке щелочных резервов в воде; В - правильно выбранной дозе коагулянта; С - неудовлетворительной коагуляции; Д - избытке сульфатов в воде; Е - недостатке хлоридов и сульфатов. Для увеличения щелочных резервов воды при её осветлении способом коагуляции в воду добавляют: А - глинозём (сернокислый алюминий); В - реактив Грисса; С - реактив Несслера; Д - соду; Е - сегнетову соль. Один из факторов, влияющих на эффект коагуляции воды в экстремальных условиях: А - содержание хлоридов; В - содержание сульфатов; С - содержание нитратов; Д - вид коагулянта; Е - доза коагулянта. Один из факторов, влияющих на эффект коагуляции воды в экстремальных условиях: А - количество щелочных резервов; 297 В - количество хлоридов; С - вид коагулянта; Д - количество нитратов; Е - количество сульфатов. Если после добавления в воду соды коагуляция снова проходит неудовлетворительно необходимо: А - ввести коагулянт в сухом виде; В - удвоить дозу коагулянта; С - ввести коагулянт в виде 5 -10 % раствора; Д - добавить в воду реактив Несслера; Е - добавить в воду реактив Грисса. Осветление больших количеств воды при правильном подборе дозы коагулянта, проходит через 4 часа. Что необходимо сделать для сокращения этого времени до 1-2 часов? А - провести обеззараживание воды; В - удвоить дозу коагулянта; С - провести фильтрацию воды; Д - добавить в воду соду; Е - добавить в воду гашёную (негашеную) известь. Назовите первый этап при хлорировании воды по Драчеву: А - фильтрация воды; В - добавление в воду гашеной или негашеной извести; С - определение оптимальной дозы хлора; Д - добавление в воду соды; Е - определение концентрации щелочных резервов воды. Оптимальной дозой хлора при хлорировании воды обычными дозами считается: А - 0,5-1,5 мл 1% хлорной извести; В - 1,5-4,5 мл 1% хлорной извести; С - доза в той ёмкости, где нет запаха хлора; Д - доза в той ёмкости, где определяется самый сильный запах хлора; Е - доза в той ёмкости, где определяется самый слабый запах хлора. При отсутствии запаха хлора во всех 3-х ёмкостях при хлорировании воды обычными дозами необходимо: А - увеличить дозу хлорной извести; В - добавить в воду гипосульфит натрия; С - добавить в воду соду; Д - добавить в воду гашёную (негашёную) известь; Е - провести осветление воды (убрать взвешенные вещества). При хлорировании воды по Черкинскому, пользуются: А - 1% раствором хлорной извести; В - сухой хлорной известью; С - сухим гипосульфитом натрия; Д - 5-10% раствором хлорной извести (в зависимости от степени мутности воды); Е - 1% раствором гипосульфита натрия. Количество хлорной извести и гипосульфита натрия при хлорировании воды по Черкинскому устанавливается в зависимости от: А - наличия в воде щелочных резервов; В - величины рН воды, температуры воды; С - качества воды (прозрачная или мутная); Д - времени года, величины рН; Е - температуры воды, времени года. Для дехлорирования (дезодорации) воды после её перехлорирования используется: 298 А - глинозём (1% раствор); В - любой сухой коагулянт (например, сернокислый алюминий); С - 1% раствор гипосульфита натрия; Д - сухой гипосульфит натрия; Е - сода (гашёная, негашёная известь). Принцип, используемый при нормировании качества питьевой воды в полевых и экстремальных условиях: А - пороговости; В - оправданного риска; С - экстраполяции; Д - санитарного благополучия; Е - эпидемиологической безопасности. Количество питьевой воды, необходимое организму военнослужащего в сутки для поддержания жизнедеятельности: А - 40 мл на I кг массы; В - 5 л; С - от 3 до 5 л; Д - 100 мл на I кг массы; Е - 5-6 дм3. Фактор, от которого зависят нормы водопотребления в полевых условиях: А - характер военного труда; В - степень физической нагрузки; С - время суток; Д - характер водопотребления; Е - время года. Фактор, от которого зависят нормы водопотребления в полевых условиях: А - характер военных действий; В - характер военного труда; С - время суток; Д - степень физической нагрузки; Е - характер (вид) водопотребления. Для развертывания пункта водоснабжения инженерные войска используют: А - взвод полевого водоснабжения; В - отдельную роту полевого водоснабжения; С - отделение полевого водоснабжения; Д - отделение очистки воды; Е - лабораторный взвод. При развертывании пункта водоснабжения необходимо ориентироваться прежде всего на: А - родники; В - озера; С - подземные водоисточники; Д - открытые водоемы; Е - водоповод. Особенности исследования воды у водоисточника: А - не требует отбора пробы воды; В - позволяет судить об эпидобстановке; С - используется полевой набор; Д - используется комплексное исследование; Е - быстрое и точное исследование. Особенности исследования воды у водоисточника: А - используется комплексное исследование; 299 В - быстрое и точное исследование; С - не требует отбора пробы воды; Д - методы исследования неточные; Е - позволяет судить об эпидобстановке. Кто утверждает раскладку продуктов суточного (недельного) пищевого рациона? А - медработник; В - командир части; С - командир хозяйственного взвода; Д - начальник службы тыла; Е - начальник медицинской службы. Для защиты водоисточника на ПСВ от возможного загрязнения (заражения), необходимо: А - регулярно проводить очистку воды; В - регулярно проводить обеззараживание воды; С - создать зону санитарной охраны; Д - регулярно проводить обезвреживание воды; Е - создать систему противоэпидемической защиты. Требования к питьевой воде в экстремальных условиях, по сравнению с обычными условиями являются: А - менее жесткими; В - более жесткими; С - такими же; Д - сезонными; Е - универсальными. Тема 31. Организация и проведение санитарного надзора за полноценностью и безопасностью питания гражданских формирований в полевых условиях при чрезвычайных ситуациях. Контроль за полноценностью и безопасностью питания. Организация и проведение медицинской экспертизы продовольствия в полевых условиях при чрезвычайных ситуациях с помощью табельных средств Питание ликвидаторов аварий и военнослужащих имеет особенности по сравнению с гражданскими условиями: А - имеет защитные функции; В - является ненормированным; С - является неорганизованным; Д - является организованным; Е - не является дифференцированным. Питание ликвидаторов аварий и военнослужащих имеет особенности по сравнению с гражданскими условиями: А - не является дифференцированным; В - является неорганизованным; С - является ненормированным; Д - имеет защитные функции; Е - является нормированным. Для оценки качества питания в военной части проводится: А - санитарно-гигиеническая оценка пайков; В - оценка санитарно-гигиенического состояния кухни-столовой; С - выявление симптомов алиментарных заболеваний у личного состава; Д - оценка санитарно-гигиенического состояния пункта хозяйственного довольствия (ПХД); 300 Е - оценка санитарно-гигиенического состояния автокухонь. Для оценки качества питания в военной части проводится: А - оценка санитарно гигиенического состояния пункта хозяйственного довольствия; В - выявление зависимости уровня заболеваемости от характера питания; С - санитарно-гигиеническая оценка пайков; Д - санитарно-гигиеническая оценка состояния походных кухонь; Е - качество искусственной С-витаминизации пищи. Для оценки качества питания в военной части проводится: А - качество искусственной С-витаминизации пищи; В - оценка санитарно-гигиенического состояния пункта хозяйственного довольствия; С - санитарно-гигиеническая оценка пайков; Д - санитарно-гигиеническая оценка автокухонь и походных кухонь; Е - определение адекватности питания характеру военного труда и отдыха. Особенность питания в полевых условиях: А - централизация питания; В - развёртывание кухни-столовой; С -преимущественное использование пайков котлового довольствия; Д - децентрализация питания; Е - редкое использование сухих пайков НЗ. Особенность питания в полевых условиях: А - использование полевых кухонь; В - централизация питания; С - использование одной кухни-столовой на часть; Д - преимущественное использование пайков котлового довольствия; Е - редкое использование сухих пайков НЗ. Метод обработки продуктов при применении оружия массового поражении: А - консервирование; В - дезинфекция; С - дератизация; Д - автоклавирование; Е - сублимационная сушка. Метод обработки продуктов при применении оружия массового поражения: А - автоклавирование; В - дератизация; С - дегазация (обезвреживание); Д - сублимационная сушка; Е - консервирование. Метод обработки продуктов при применении оружия массового поражения (ОМП): А - дератизация; В - сублимационная сушка; С - консервирование; Д - дезактивация; Е - автоклавирование. Низкое содержание витаминов в пище в полевых условиях обусловлено: А - применением, в основном, пайков котлового довольствия; В - применением, в основном, дополнительных пайков; С - увеличением срока доставки пищи; Д - широким применением консервов и концентратов; Е - нарушением санитарных требований к переработке пищи. Профилактика гиповитаминоза «С» в полевых условиях осуществляется: А - использованием пайков котлового довольствия; В - использованием овощей и фруктов с высоким содержанием витамина «С»; 301 С - использованием дополнительных пайков; Д - искусственной С-витаминизацией пищи; Е - использованием хвойного настоя. Профилактика гиповитаминоза «С» у личного состава воинских формирований в мирное время осуществляется: А - использованием дополнительных пайков; В - использованием овощей и фруктов с высоким содержанием витамина «С»; С - применением хвойного настоя; Д - искусственной С-витаминизацией пищи с 15 апреля по 15 августа; Е - искусственной С-витаминизацией пищи с 15 августа по 15 апреля. Особенность питания в полевых условиях: А – высокий риск возникновения пищевых отравлений; В - централизация питания; С - применение, в основном, пайков котлового довольствия; Д - применение, в основном, дополнительных пайков; Е - снижение возможности возникновения пищевых отравлений. Гигиеническая особенность питания в полевых условиях: А - централизация питания; В - возможность заражения пищи ОВ, РВ, БС; С - снижение возможности возникновения пищевых отравлений; Д - использование в основном пайков котлового довольствия; Е - использование в основном дополнительных пайков. Гигиеническая особенность питания в полевых условиях: А - снижение возможности возникновения пищевых отравлений; В - централизация питания; С - использование трофейного продовольствия; Д - искусственная С-витаминизация пищи; Е - использование, в основном, пайков котлового довольствия. Гигиеническая особенность питания в полевых условиях: А - использование, в основном, дополнительных пайков В - искусственная С-витаминизация пищи; С - централизация питания; Д - низкое содержание в пище витаминов; Е - снижение возможности возникновения пищевых отравлений. Задача гигиенической экспертизы продовольствия при воздействии на них оружия массового поражения: А - комплексное исследование продовольствия для дальнейшей дезинфекции; В - комплексное исследование продовольствия для дальнейшей дегазации; С - комплексное исследование продовольствия для дальнейшей дератизации; Д - комплексное исследование продовольствия для гигиенической оценки; Е - комплексное исследование продовольствия для эпидемической оценки. Первый этап гигиенической экспертизы продовольствия: А –отбор продуктов сомнительного качества на бактериологический и санитарнохимический анализ; В – отбор проб и их транспортировка в лабораторию; С - сбор информации, исследование на месте, обоснование и оформление предварительного экспертного заключения; Д – лабораторное исследование на месте с помощью медицинской полевой химической лаборатории; Е – санитарно-химическое и органолептическое исследование продовольствия. Второй этап гигиенической экспертизы продовольствия: А - осмотр объекта и местности; 302 В - исследование на месте; С - индикация отравляющих веществ; Д – отбор проб продуктов, их упаковка и транспортировка в лабораторию; Е – санитарное обследование продовольственного объекта на месте. Третий этап гигиенической экспертизы продовольствия: А - сбор информации; В - исследование на месте; С - отбор проб; Д - индикация ОВ и КС; Е - лабораторные исследования (санитарно-токсикологические, санитарнобактериологические, радиометрические, санитарно-химические и органолептические). Четвертый этап экспертизы продовольствия при применении оружия массового поражения: А – обоснование и оформление экспертного заключения; В - проведение дезинфекции продовольствия; С - проведение дегазации (обезвреживания) продовольствия; Д -проведение дезактивации продовольствия; Е - проведение комплексной обработки продовольствия. Определение фактического поступления энергии пищевых веществ (при оценке питания в войсковой части) проводится на основании данных о: А - химическом составе основного пайка; В - выходе готовой пищи; С - энергоценности основного пайка; Д - энергоценности всех видов пайков; Е - энергоценности завтрака, обеда и ужина. Определение фактического поступления энергии пищевых веществ (при оценке питания в войсковой части) проводится на основании данных: А - химического состава основного (солдатского) пайка; В - химического состава дополнительного пайка; С - лабораторного анализа пищевых продуктов; Д - химического состава всех видов пайков; Е - суточной (недельной) меню-раскладки. Оценка фактического поступления энергии пищевых веществ (при оценке питания в войсковой части) проводится на основании данных: А - антропометрии личного состава; В - химического состава завтрака, обеда и ужина; С - энергоценности основного и дополнительного пайка; Д - об остатках пищи на столах; Е - химического состава всех пайков. При оценке питания в военных частях проводится медицинское обследование личного состава. Его главная цель: А - выявление симптомов гиповитаминоза «С»; В - оценка массы тела; С - оценка роста и окружности грудной клетки; Д - проведение языковой пробы; Е - выявление симптомов алиментарных заболеваний. При оценке питания в военной части проводится изучение общей заболеваемости личного состава. Его главная цель: А - выявление зависимости уровня заболеваемости от качества питания; В - определение удельного веса алиментарных заболеваний; С - определение удельного веса гиповитаминоза «С»; Д - оценка частоты возникновения пищевых инфекций; 303 Е - определение удельного веса желудочно-кищечной патологии. При оценке питания в военной части определение потребности в энергии и пищевых веществ проводится в зависимости от: А - состояния здоровья; В - антропометрических показателей; С - наличия желудочно-кишечной патологии; Д - наличия симптомов гиповитаминоза «С»; Е - наличия симптомов любой алиментарной патологии. При оценке питания в войсковой части определение потребности в энергии и пищевых веществ проводится в зависимости от: А - наличия желудочно-кишечной патологии; В - наличия симптомов гиповитаминоза «С»; С - характера и интенсивности боевой подготовки; Д - наличия симптомов любой алиментарной патологии; Е - состояния здоровья военнослужащих. Режим питания военнослужащих определяет: А - условия военного труда; В - наличие алиментарных заболеваний; С - вид пищевого довольствия; Д - уровень общей заболеваемости; Е - количество приёмов пищи в течение суток. Режим питания военнослужащих определяет: А - уровень общей заболеваемости; В - наличие алиментарных заболеваний; С - условия военного труда; Д - правильные промежутки между приемами пищи; Е - вид пищевого довольствия. Режим питания военнослужащих определяет: А - вид пищевого довольствия; В - наличие алиментарных заболеваний; С - распределение продуктов по приемам пищи в течение дня; Д - условия военного труда; Е - уровень общей заболеваемости. Режим питания военнослужащих определяет: А - наличие алиментарных заболеваний; В- приём пищи строго в установленное время суток; С- условия труда военнослужащих; Д- вид пищевого довольствия; Е- уровень общей заболеваемости. Обязанности медработника при питании личного состава войск и формирований ликвидаторов в полевых условиях: А - принимает участие в выборе режима питания; В - проверяет наличие запасов пищевых продуктов; С - развёртывает пункт хозяйственного довольствия; Д - контролирует доведение норм довольствия до личного состава; Е - обеспечивает своевременную доставку пищи и сухих пайков личному составу. Обязанности медработника при питании личного состава войск и формирований ликвидаторов в полевых условиях: А - развёртывает пункт хозяйственного довольствия; В - контролирует правильность хранения и качество продуктов и готовой пищи; С - проверяет наличие пайков «НЗ»; Д - обеспечивает своевременную доставку готовой пищи и сухих пайков личному составу; 304 Е - контролирует доведение положенных норм довольствия до личного состава. Обязанности медработника при питании личного состава войск и формирований ликвидаторов в полевых условиях: А - контролирует доведение положенных норм довольствия до личного состава; В - развёртывает пункт хозяйственного довольствия; С - контролирует своевременность доставки продуктов и готовой пищи и условий раздачи; Д - проверяет наличие пайков «НЗ»; Е - обеспечивает своевременную доставку готовой пищи и сухих пайков личному составу. Обязанности медработника при организации питании личного состава войск и формирований ликвидаторов в полевых условиях: А - проверяет наличие пайков «НЗ»; В -ведёт медицинское наблюдение за личным составом хозяйственного взвода; С -ведёт медицинское наблюдение за личным составом подразделения; Д -ведёт медицинское наблюдение за поварским составом; Е - развёртывает пункт хозяйственного довольствия. Цель оценки адекватности питания военнослужащих - уметь: А - оценивать пищевой рацион и разрабатывать рекомендации по его оптимизации; В - составлять суточный (недельный) пищевой рацион; С - определять признаки гиповитаминоза «С» и других гиповитаминозов; Д - осуществлять профилактику гиповитаминоза «С» в обычных и полевых условиях; Е - составлять меню-раскладку суточного (недельного рациона). Раскладку продуктов суточного (недельного) пищевого рациона утверждает: А - медработник; В - командир части; С - командир хозяйственного взвода; Д - начальник службы тыла; Е - начальник медицинской службы. Разрешение на употребление продуктов питания после специальной обработки даёт: А - командир части; В - командир хозяйственного взвода; С - начальник медицинской службы; Д - химик-дозиметрист; Е - начальник службы тыла. Санитарно-гигиенические меры по организации питания и водоснабжения в экстремальных условиях имеют своей целью: А - организацию разведки водоисточника и рационального питания; В - поддержание боеспособности (личного состава) и трудоспособности (ликвидаторов); С - гигиеническую экспертизу продовольствия и технических средств водоснабжения; Д - санитарный надзор за полевыми кухнями и водоснабжением; Е - санитарный надзор за питанием и пунктами водоснабжения (ПСВ). Санитарно-гигиенические меры по организации питания и водоснабжения в экстремальных условиях имеют своей целью: А - санитарный надзор за питанием и пунктами водоснабжения (ПСВ); В - организацию разведки водоисточника и рационального питания; С - сохранение здоровья личного состава военнослужащих и ликвидаторов; Д - гигиеническую экспертизу продовольствия и технических средств водоснабжения; Е - санитарный надзор за полевыми кухнями (столовыми) и водоснабжением. Санитарно-гигиенические меры по организации питания и водоснабжения в экстремальных условиях имеют своей целью: А - санитарный надзор за полевыми кухнями (столовыми) и водоснабжением; В - гигиеническую экспертизу продовольствия и технических средств водоснабжения; С - санитарный надзор за питанием и пунктами водоснабжения (ПСВ); 305 Д - обеспечение санитарно-эпидемического благополучия; Е - организацию разведки водоисточника и рационального питания. Главный признак 2-го «допустимого» уровня питания военнослужащих и ликвидаторов (питания в экстремальных условиях): А - энергетический дефицит составляет до 15 %, состояние уровня здоровья сохраняется; В - энергетический дефицит составляет до 25 %, состояние уровня здоровья сохраняется; С - энергетический дефицит составляет до 20 %, состояние уровня здоровья сохраняется; Д - энергетический дефицит составляет до 35 %, уровень здоровья сохраняется частично; Е - энергетический дефицит составляет до 30 %, уровень здоровья сохраняется частично. Главный признак 3-го «предельно-допустимого» уровня питания военнослужащихи ликвидаторов: А - дефицит энергии до 30%, покрывает основной обмен; В - дефицит энергии до 25%, покрывает основной обмен; С - дефицит энергии до 20%, покрывает основной обмен; Д - дефицит энергии до 35%, покрывает основной обмен частично; Е - дефицит энергии до 40%, покрывает основной обмен частично. Главный признак 4-го, «предельно-переносимого» уровня, питания военнослужащих: А - это экстремальный уровень питания, при котором нарушается баланс микро- и макроэлементов; В - это питание по принципу «фактора оправданного риска»; С - это уровень выживания, при котором нарушается баланс азота; Д - это экстремальный уровень питания, при котором нарушается баланс водо- и жирорастворимых витаминов; Е - это уровень выживания, при котором резко нарушаются функции ЖКТ и печени. Основные задачи рационального питания и водоснабжения в полевых и экстремальных условиях – обеспечение личного состава и ликвидаторов: А - достаточным количеством питьевой воды и качественными продуктами питания; В - питьевой водой и продуктами, безопасными в эпидемиологическом отношении; С - питьевой водой и продуктами, безвредными по токсико-химическому составу; Д - питьевой водой и продуктами, безопасными по уровню радиоактивности; Е - боеспособности личного состава и санитарного благополучия в войсках. Вид пайка военнослужащих согласно классификации: А - солдатский; В - офицерский; С - горный; Д - основные (котловые); Е - лётные. Вид пайка военнослужащих согласно классификации: А - курсантские; В - солдатский; С - дополнительные; Д - лётные; Е - горные. Вид пайка военнослужащих согласно классификации: А - горные; В - сухие; С - офицерский; Д - солдатский; Е - курсантский. Химический состав солдатского пайка , %: А - 50 - углеводы, 25 - жиры, 25 - белки; В - 65 - углеводы, 20 - жиры, 15 - белки; 306 С - 70 - углеводы, 20 - белки, 10 - жиры; Д - 55 - углеводы, 30 - белки, 15 - жиры; Е - 60 - углеводы, 30 - белки, 10 - жиры. Соотношение белков : жиров : углеводов в основном пайке: А - 1:1:5; В - 1:1:4; С - 1:1, 2:4, 6; Д - 1:1, 5:4; Е - 1:1:3. Недостаток современных пайков: А - мало витаминов С и РР; В - мало витаминов группы В и А; С - мало жиров; Д - мало белков; Е - много углеводов. Недостаток современных пайков: А - мало белков; В - мал ассортимент продуктов; С - мало жиров; Д - мало витаминов группы В и С; Е - мало витаминов А и Д. Недостаток современных пайков: А - большой удельный вес углеводов; В - большой удельный вес растительных жиров; С - большой удельный вес консервов и концентратов; Д - недостаточное количество витаминов группы В и А; Е - недостаточное количество белков. Распределение суточной калорийности рациона военнослужащих и ликвидаторов, %: А - завтрак - 15, обед - 65, ужин - 20; В - завтрак - 25, обед - 60, ужин - 15; С - завтрак - 30, обед - 60, ужин - 10; Д - завтрак - 35, обед - 45, ужин - 20; Е - завтрак - 25, обед - 50, ужин - 25. Минимальное количество витамина С в сутки, обеспечивающее профилактику гиповитаминоза (мг): А - 70; В - 50; С - 100; Д - 120; Е - 80. Одна из задач гигиены питания военнослужащих и ликвидаторов в мирное время: А - витаминизация основных и дополнительных пайков; В - профилактика гиповитаминоза «С» у личного состава; С - поиск новых рационов питания; Д - борьба с избыточным весом военнослужащих; Е - борьба с последствиями гиповиаминоза «С». Одна из задач гигиены питания военнослужащих в мирное время: А - борьба с последствиями гиповитаминоза «С»; В - витаминизация основных и дополнительных пайков; С - профилактика желудочно-кишечных заболеваний; Д - поиск новых рационов питания; Е - профилактика гиповитаминоза «С». 307 К медико-санитарному надзору за питанием личного состава формирований не относится: А –система предупредительных мероприятий; В – методы медицинского контроля за полноценностью питания личного состава военных или гражданских формирований; С - профилактика желудочно-кишечных заболеваний; Д – санитарное обследование продовольственных объектов; Е – санитарная экспертиза продуктов и готовой пищи на свежесть и безопасность. К объектам медико-санитарного надзора в полевых условиях не относятся: А – пункты питания спасательных команд, формирований и населения в зоне катастрофы; В – батальонные пункты питания в войсках; С – столовые на территориях дислокации воинских частей; Д – стационарные, передвижные продовольственные склады; Е - стационарные, передвижные пищевые предприятия (полевые хлебозаводы, полевые мясокомбинаты, полевые мельницы, макаронные фабрики); К объектам медико-санитарного надзора в полевых условиях не относятся: А – транспорт для перевозки продовольствия; В – пункты питания этапов медицинской эвакуации, лагерей военнопленных; С – столовые на территориях дислокации воинских частей; Д – состояние здоровья лиц, которые обслуживают продовольственные объекты (повара, наряды на пищеблоки, вспомогательный персонал); Е - стационарные, передвижные пищевые предприятия (полевые хлебозаводы, полевые мясокомбинаты, полевые мельницы, макаронные фабрики); Средства контроля полноценности питания личного состава формирований и проведения медицинской экспертизы продовольствия в полевых условиях: А – лаборатории местных санитарно-эпидемиологических станций; В – гипосульфит натрия; С – пантоцид; Д – ЛГ-1, ЛГ-2; Е - МАФС. К заданиям медицинской экспертизы продовольствия не относится: А – оценка качества продовольствия, его соответствие сертификатам, санитарным нормам, срокам реализации; В – выявление признаков и оценка степени порчи продукта с целью предупреждения пищевых отравлений, инфекционных заболеваний с пищевым механизмом передачи, развития гельминтозов; С - витаминизация основных и дополнительных пайков; Д – экстренная медицинская экспертиза продовольствия при расследовании причин пищевого отравления, инфекционного заболевания в условиях катастроф; Е – выявление заражения или отравления противником продовольствия с диверсионной целью. Вариант заключения экспертизы пищевых продуктов: А - продукт пригодный к употреблению без ограничений с высокими пищевыми свойствами; В - продукт пригодный к употреблению без ограничений, но в малых количествах; С – продукт пригодный к употреблению без ограничений; Д – условно пригодный продукт, можно использовать в малых количествах; Е – продукт частично фальсифицированный. Вариант заключения экспертизы пищевых продуктов: А - продукт пригодный к употреблению без ограничений с высокими пищевыми свойствами; В - продукт пригодный к употреблению без ограничений но в малых количествах; С – продукт пригодный для питания, но имеет сниженное качество; Д – условно пригодный продукт, можно использовать в малых количествах; 308 Е – продукт частично фальсифицированный. Вариант заключения экспертизы пищевых продуктов: А - продукт пригодный к употреблению без ограничений с высокими пищевыми свойствами; В – условно годный продукт (непригодный для употребления без предварительной обработки); С – продукт пригодный к употреблению без ограничений но в малых количествах; Д – условно пригодный продукт, можно использовать в малых количествах; Е – продукт частично фальсифицированный. Вариант заключения экспертизы пищевых продуктов: А - продукт пригодный к употреблению без ограничений с высокими пищевыми свойствами; В - продукт пригодный к употреблению без ограничений но в малых количествах; С – недоброкачественный продукт, может быть использован на корм скоту с разрешения ветеринарно-санитарной службы или подлежит технической утилизации; Д – условно пригодный продукт, можно использовать в малых количествах; Е – продукт частично фальсифицированный. К незаменимым продуктам в общевойсковом пайке относятся: А – сир, сахар, комбижир; В – мясо, рыба, сливочное и растительное масло, овощи, яйца, молоко; С – крупы, «НЗ»; Д – крупы, животные жиры (в т.ч. сало); Е – все продукты должны присутствовать. К показателям адекватности питания личного состава формирований и ликвидаторов относятся: А – наличие необходимых продуктов питания; В – наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы; С – пищевой статус, наличие алиментарных заболеваний; Д – наличие заболеваний мочеполовой системы; Е – суточные энерготраты, режим питания. Основные источники витамина С в общевойсковом пайке: А – сухофрукты, яблоки; В – мясо, рыба, сливочное и растительное масло, овощи, яйца, молоко; С – крупы, макаронные изделия; Д – картофель, капуста; Е – морковь, крупы. Непрямые методы определения обеспеченности личного состава формирований и ликвидаторов витамином С: А – проба Андриевского; В – тимоловая проба; С – определение содержания витамина С в моче; Д – определение проницаемости капилляров кожи (с помощью прибора Нестерова); Е – определение содержания витамина с в крови. К задачам медицинской службы по профилактике С-витаминной недостаточности у личного состава формирований: А – контроль за весовым выходом готовых блюд; В – разработка мероприятий по улучшению питания личного состава формирований; С – контроль за доброкачественностью пищевых продуктов; Д – контроль за состоянием здоровья персонала пищеблоков; Е – контроль за соблюдением правил хранения и термической обработки продуктов. К методам оценки питания личного состава формирований и ликвидаторов относятся: А – статистический; В – анкетно-опросный; 309 С – аналитический; Д – расчетный по меню-раскладке, контрольно-весовой; Е – опросно-весовой. К табельным средствам для проведения лабораторних санитарно-токсикологических исследований относятся: А – полевая опреснительная установка; В – медицинская полевая химическая лаборатория; С – лаборатория гигиеническая основная; Д – НГВ; Е – полевой рентгенометр-радиометр. Для проведения органолептического и санитарно-химического исследования продовольствия необходимы: А – полевая опреснительная установка; В – медицинская полевая химическая лаборатория; С – лаборатория гигиеническая основная; Д – таблетки «пантоцид»; Е – полевой рентгенометр-радиометр. Для проведения радиационного обследования продовольствия используются: А – полевой рентгенометр-радиометр; В – медицинская полевая химическая лаборатория; С – лаборатория гигиеническая основная; Д – таблетки «пантоцид»; Е – тканево-угольный фильтр. Табельне средства, используемые для определения радиоактивного загрязнения продовольствия в полевих условиях: А – полевая опреснительная установка; В – полевой рентгенометр-радиометр; С – лаборатория гигиеническая основная; Д – таблетки «пантоцид»; Е – тканево-угольный фильтр. Тема 33. Гигиеническая оценка влияния тропического климата на условия жизни, работоспособность и здоровье населения. Климат – это: А – многолетний закономерно повторяющийся режим осадков, присущий конкретной местности; В – свойственный для определенной местности многолетний режим смены скорости движения и влажности воздуха, с закономерной повторяемостью; С – многолетний режим погоды, который систематически повторяется в конкретной местности; Д – соотношение температуры, влажности и скорости движения воздуха на данной территории; Е – стабильные значения атмосферного давления и температуры воздуха. Погода – это: А – многолетний закономерно повторяющийся режим осадков, присущий конкретной местности; В – совокупность физических свойств приземного слоя атмосферы в относительно коротком промежутке времени; С – многолетний температурный режим, который систематически повторяется в конкретной местности; 310 Д – соотношение температуры, влажности и скорости движения воздуха на данной территории; Е – стабильные значения атмосферного давления и температуры воздуха. Тропический и субтропический климат: А – это климат части земной поверхности размещенной в суровом и субтропическом поясах; В – это климат пустынь, тропических и субтропических поясов; С – это среднеземноморский климат Африки, Южной Азии, Южной Америки и Океании; Д – это климат со стабильно высоким атмосферным давлением и температурой воздуха; Е – это климат со стабильно низким атмосферным давлением и высокой температурой воздуха. Климат, несвойственный тропическим странам: А – это климат степей и саван; В – это климат пустынь, размещенный в тропическом и субтропическом поясах; С – это юмидний климат; Д – это субарктический климат; Е – это среднеземноморский климат. Количество солнечной энергии, достигающее поверхность Земли, не зависит от: А – географической долготы; В – высоты стояния солнца над горизонтом; С – продолжительности дня и ночи; Д – угла падения солнечного излучения; Е – географической широты. Медицинская климатология это: А – наука, изучающая влияние климатопогодных условий на организм человека и разрабатывает методы использования климатических факторов с лечебно-профилактической целью; В – наука, изучающая закономерности влияния комплекса климатических и социальноэкономических условий на состояние здоровья населения земного шара; С – наука, изучающая закономерности влияния комплекса климатических и социальноэкономических условий на условия жизни населения земного шара; Д – наука, изучающая закономерности влияния комплекса климатических факторов на особенности распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний среди населения разных географических регионов; Е – дисциплина, в рамках которой, изучаются климатические условия разных географических регионов и разрабатывается соответствующие оздоровительные программы и профилактические мероприятия Медицинская география это: А – наука, изучающая влияние климатопогодных условий на организм человека и разрабатывает методы использования климатических факторов с лечебно-профилактической целью; В – наука, изучающая закономерности влияния комплекса климатических и социальноэкономических условий на гигиенические условия жизни, состояние здоровья населения и особенности распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний в разных географических регионах; С – наука, изучающая закономерности влияния комплекса климатических и социальноэкономических условий на условия жизни населения земного шара; Д – наука, изучающая закономерности влияния комплекса климатических факторов на особенности распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний среди населения разных географических регионов; Е – дисциплина, в рамках которой, изучаются климатические условия разных географических регионов и разрабатывается соответствующие оздоровительные программы и профилактические мероприятия 311 Главная особенность тропического климата: А – высокая температура воздуха на протяжении года; В – доминирование муссонов; С – доминирование пассатов; Д – большая облачность и низкая влажность воздуха; Е – большая амплитуда колебания суточной температуры. Основные характеристики климата степей тропической зоны: А – высокая температура воздуха (30-400) с низкой влажностью с засухами и суховеями; В – лето жаркое сухое (42-450), зима мягкая и дождливая (0- –50); С – климат жаркий с сезонными особенностями: летом влажная погода с сильными осадками (25-300), зимой преобладает сухой континентальный воздух (15-180); Д – большая часть года солнечная, ясная, сухая и крайне жаркая погода (40-500), что связано с отсутствием облачности и низкой влажностью, зимой (0-200); Е – жаркий и влажный климат с приблизительно одинаковой среднемесячной температурой на протяжении года (24-280). Основные характеристики климата тропических лесов: А – высокая температура воздуха (30-400) с низкой влажностью с засухами и суховеями; В – лето жаркое сухое (42-450), зима мягкая и дождливая (0- –50); С – климат жаркий с сезонными особенностями: летом влажная погода с сильными осадками (25-300), зимой преобладает сухой континентальный воздух (15-180); Д – большая часть года солнечная, ясная, сухая и крайне жаркая погода (40-500), что связано с отсутствием облачности и низкой влажностью, зимой (0-200); Е – жаркий и влажный климат с приблизительно одинаковой среднемесячной температурой на протяжении года (24-280). Основные характеристики среднеземноморского климата тропической зоны: А – высокая температура воздуха (30-400) с низкой влажностью с засухами и суховеями; В – лето жаркое сухое (42-450), зима мягкая и дождливая (0- –50); С – климат жаркий с сезонными особенностями: летом влажная погода с сильными осадками (25-300), зимой преобладает сухой континентальный воздух (15-180); Д – большая часть года солнечная, ясная, сухая и крайне жаркая погода (40-500), что связано с отсутствием облачности и низкой влажностью, зимой (0-200); Е – жаркий и влажный климат с приблизительно одинаковой среднемесячной температурой на протяжении года (24-280). Основные характеристики климата саванн тропической зоны: А – высокая температура воздуха (30-400) с низкой влажностью с засухами и суховеями; В – лето жаркое сухое (42-450), зима мягкая и дождливая (0- –50); С – климат жаркий с сезонными особенностями: летом влажная погода с сильными осадками (25-300), зимой преобладает сухой континентальный воздух (15-180); Д – большая часть года солнечная, ясная, сухая и крайне жаркая погода (40-500), что связано с отсутствием облачности и низкой влажностью, зимой (0-200); Е – жаркий и влажный климат с приблизительно одинаковой среднемесячной температурой на протяжении года (24-280). Основные характеристики климата пустынь субтропического и тропических поясов: А – высокая температура воздуха (30-400) с низкой влажностью с засухами и суховеями; В – лето жаркое сухое (42-450), зима мягкая и дождливая (0- –50); С – климат жаркий с сезонными особенностями: летом влажная погода с сильными осадками (25-300), зимой преобладает сухой континентальный воздух (15-180); Д – большая часть года солнечная, ясная, сухая и крайне жаркая погода (40-500), что связано с отсутствием облачности и низкой влажностью, зимой (0-200); Е – жаркий и влажный климат с приблизительно одинаковой среднемесячной температурой на протяжении года (24-280). 312 Санитарно - гигиенические недостатки урбанизации в жарких регионах: А – высокая рождаемость и проблемы связанные с недостаточностью детскихучреждений; В – отсутствие централизованного отопления квартир; С – до 75% населения проживают в трущобах, акустический дискомфорт, не качественное водоснабжение; Д – большая продолжительность жизни населения; Е – проблемы медицинского обслуживания населения. Основные архитектурно-планировочные мероприятия по оптимизации условий проживания в городах с жарким климатом: А – минимизация расстояния от жилой до промышленной зоны; В – смешанная застройка жилой и промышленной зоны; С – подземное размещение жилищных сооружений; Д – функциональное зонирование территории городов; Е – расчет тепловой нагрузки. В экваториальной зоне наиболее целесообразна ориентация окон помещений: А – на любую сторону света; В – восток или запад; С – восток или север; Д – запад или юг; Е – север и юг. Для создания оптимальной воздушной среды в жилых сооружениях тропического региона необходимо: А – создать необходимые условия для естественной и искусственной вентиляции и кондиционирования воздуха; В – искусственно поддерживать высокую влажность воздуха; С – искусственно поддерживать низкую влажность воздуха; Д – воздерживаться от влажной уборки помещений; Е – достичь герметичности окон, дверей и стеновых конструкций. В условиях тропического аридного климата основным механизмом отдачи тепла человека является: А – кондукция; В – конвекция; С – радиация; Д – испарение; Е – излучение. В числе других способов профилактики теплового удара было бы целесообразно: А – употреблять большое количество сладких напитков и блюд; В – утолять жажду, регулировать водно-солевой баланс; С – в питании отказаться от жидких блюд и минеральной воды; Д – больше употреблять высококалорийную пищу животного происхождения; Е – снизить до минимума употребление продуктов растительного происхождения. Для профилактики солнечного удара используют: А – специальные головные уборы, уменьшение времени пребывания под прямыми солнечными лучами; В – удобную обувь темных тонов; С – одежду светлых тонов из синтетической и искусственной ткани; Д – сильногазированные слабоалкогольные напитки для утоления жажды; Е – ограничение длительности дневного отдыха и, особенно, дневного сна. Аридный климат это: А – климат влажного тропического леса; В – климат с одинаковой среднесуточной и среднемесячной температурой; 313 С – климат характеризующийся большим количеством осадков и небольшой скоростью движения воздуха; Д – климат с высокой температурой и низкой влажностью воздуха; Е – климат с низкой температурой и низкой влажностью воздуха. Гумидный климат это: А – климат, характеризующийся большим количеством осадков и небольшой скоростью движения воздуха; В – климат с большой амплитудой колебания среднесуточной и среднемесячной температурой; С – климат саван и степей; Д – климат с высокой температурой и низкой влажностью воздуха; Е – климат с высокой температурой и высокой влажностью воздуха. Какие клинические проявления не характерны для перегревания организма в условиях тропического климата: А – потеря аппетита; В – гипотермия; С – гипертермия; Д – тахикардия; Е – нарушение функции ЦНС. Факторы, не влияющие на возникновение теплового удара в условиях гумидного тропического климата: А – длительность пребывания на солнце; В – небольшая скорость движения воздуха; С – высокая влажность воздуха; Д – низкая влажность воздуха; Е – выполнение тяжелой физической работы. Какое физическое свойство воздуха в условиях тропического климата ускоряет перегревание организма человека: А – температура воздуха 230, скорость движения воздуха 1м/с; В – оптимальная температура, небольшая скорость движения воздуха, низкая влажность; С – высокая влажность воздуха; Д – низкая влажность воздуха; Е – большая скорость движения воздуха в сочетании с высоким барометрическим давлением. Для предупреждения негативного влияния на человека тропического климата в жилых, производственных и общественных сооружениях необходимо: А – оптимизировать условия микроклимата; В – создавать условия для улучшения медицинской помощи; С – проводить медико-гигиеническую оценку климато-погодных условий; Д – проводить закаливание населения; Е – направлять пострадавших на санаторно-курортное лечение. Какие факторы не относятся к климатохарактеризующим: А – температурные условия местности; В – влажность воздуха; С – атмосферное давление; Д – направление и скорость движения воздуха; Е – химический состав нижнего слоя атмосферы. Какие факторы не относятся к погодохарактеризующим: А – световой климат; В – геофизические; С – электрическое состояние атмосферы; Д – химический состав нижнего слоя атмосферы; Е – гелиофизические. 314 В условиях климата пустынь избыток ультрафиолетового излучения может быть причиной: А – гипервитаминоза Д и Е; В – авитаминоза С и Д; С – повышения сопротивляемости организма человека к возбудителям инфекционных заболеваний и другим неблагоприятным факторам; Д – фотоофтальмии, новообразований кожи; Е – снижения фотолиза белков и замедления образования гистаминоподобных веществ. В условиях климата пустынь интенсивность инфракрасного излучения может быть причиной: А – фотоофтальмии, новообразований кожи; В – перегревания организма, термических ожогов кожи; С – снижения образования меланина в коже, гипервитаминозов; Д – повышения сопротивляемости организма человека к возбудителям инфекционных заболеваний и другим неблагоприятным факторам; Е – снижения фотолиза белков и замедления образования гистаминоподобных веществ. Для предотвращения острых и хронических гипертермий в условиях тропиков целесообразно проводить следующие меры профилактики: А – осуществлять строительство городов, жилых и производственных сооружений в соответствии с европейскими строительными нормами и правилами; В – осуществлять застройку помещений с ориентацией окон на запад и восток; С – соблюдать режим труда и отдыха, принципы рационального питания, питьевой режим; Д – уменьшить толщину стен с использованием для строительства материалов повышенной теплопроводности; Е – научно обосновывать и внедрять в практику гигиенические требования к качеству питьевой воды. Тема 34. Гигиенические, токсикологические и эпидемиологические проблемы питания населения тропических регионов. Организация и проведение санитарной экспертизы пищевых продуктов и готовой еды в странах тропического пояса. Методы медицинского контроля за питанием населения стран тропического региона. Один из принципов рационального питания: А – вес пищевого рациона должен быть в пределах 2,5-3кг; В – растительные жиры должны составлять 55% от общего их количества в рационе; С – энергетическая ценность пищевого рациона должна восполнять энергозатраты человека; Д – животные белки должны составлять не менее 30% от общего их количества в рационе; Е – рацион должен содержать достаточное количество овощей и фруктов (соков). Один из принципов рационального питания: А – рацион должен содержать достаточное количество молочных и кисломолочных продуктов; В – вес пищевого рациона должен быть в пределах 2,5-3кг; С – растительные жиры должны составлять не менее 55% от общего их количества в рационе; Д – питание должно быть полноценным в качественном отношении; Е – животные белки должны составлять не менее 30% от общего их количества в рационе. Один из принципов рационального питания: А - рацион должен содержать достаточное количество клетчатки; В – растительные жиры должны составлять не менее 55% от общего их количества в рационе; 315 С – рацион должен содержать достаточное количество овощей и фруктов (соков) ; Д – вес пищевого рациона должен быть в пределах 2,5-3кг; Е – питание должно быть сбалансированным. Один из принципов рационального питания: А – пища должна соответствовать ферментативному статусу организма; В – рацион должен содержать достаточное количество молочных и кисломолочных продуктов; С – вес пищевого рациона должен быть в пределах 2,5-3кг; Д – рацион должен содержать достаточное количество клетчатки; Е – животные белки должны составлять не менее 30% от общего их количества в рационе. Один из принципов рационального питания: А – рацион должен содержать достаточное количество овощей и фруктов (соков) ; В – питание должно быть безвредным в химическом и безопасным в эпидемическом отношениях; С – вес пищевого рациона должен быть в пределах 2,5-3кг; Д – животные белки должны составлять не менее 30% от общего их количества в рационе; Е – растительные жиры должны составлять не менее 55% от общего их количества в рационе. Один из принципов рационального питания: А – вес пищевого рациона должен быть в пределах 2,5-3кг; В – рацион должен содержать достаточное количество клетчатки; С – должен соблюдаться рациональный режим питания; Д – рацион должен содержать достаточное количество овощей и фруктов (соков) ; Е – животные белки должны составлять 30%, а растительные жиры 55% от их общего количества в рационе; На качественную и количественную сторону питания населения главным образом влияют: А – экономические факторы (цена) ; В – условия доставки и обработки; С – условия получения продуктов в данной местности; Д – применение пестицидов и ядохимикатов; Е – технология получения и обработки. При энергетически-белковой недостаточности в условиях тропиков чаще всего развиваются: А – полиневриты (в ряде случаев парезы и параличи) ; В – отечная форма белкового голодания (синдром Квашиоркора) ; С – аллергические реакции (страдают, в основном, взрослые) Д – полиавитаминозы; Е – резко выраженная печеночная недостаточность. При общем голодании (преимущественно энергетическая недостаточность питания) населения тропического региона развивается прежде всего: А – миозиты; В – полиавитаминозы; С – маразм; Д – полиневриты; Е – почечная недостаточность. Для ряда местностей тропического региона характерны: А – сердечно-сосудистая патология; В – заболевания обмена веществ; С – хроническая почечная недостаточность; Д – эндемические заболевания; Е – заболевания органов пищеварения. Для материально обеспеченных категорий населения тропического региона характерны: 316 А – ожирение, гиповитаминозы, гипотония; В – атеросклероз, нефропатия, полиневриты; С – гипертония, миозиты, гастриты; Д – мочекаменный диатез, полиневриты, гиповитаминозы; Е – подагра, атеросклероз, мочекаменный диатез. Для материально обеспеченных категорий населения тропического региона характерны: А – подагра, гипертония, нарушения мозгового кровообращения; В – ожирение, гиповитаминозы, гастриты; С – атеросклероз, полиневриты, гипотония; Д – гипертония, гиповитаминозы, заболевания органов пищеварения; Е – нефропатия, ожирение, полигиповитаминозы. Одной из главных причин заболеваемости населения тропического региона, связанной с употреблением недоброкачественной пищи, является: А – широкое применение ядохимикатов (пестицидов); В – нарушения правил транспортировки; С – неправильные условия хранения; Д – высокая температура; Е – низкая (высокая) влажность. Одна из особенностей организма в жарком климате: А – повышение аппетита и чувство жажды; В – повышение аппетита и усвоения пищи; С – повышение аппетита на фоне снижения усвоения пищи; Д – снижение аппетита на фоне увеличения усвоения пищи; Е – снижения аппетита и усвоения пищи. Для стимуляции аппетита людей в условиях жаркого климата применяют: А – слабоалкогольные напитки (разведенные вина) ; В – специи, в том числе красный и черный перец; С – крепкие алкогольные напитки; Д – черный кофе (перед приемом пищи); Е – крепкий чай (перед приемом пищи). Ведущее место среди овощей, культивируемых в тропическом регионе занимают: А – маслины; В – кунжут; С – маниок; Д – горох; Е – маис. Ведущее место среди овощей, культивируемых в тропическом регионе занимают: А – земляной орех; В – маслины; С – кунжут; Д – батат; Е – дыни; Ведущее место среди фруктов, культивируемых в тропическом регионе занимают: А – кунжут и бананы; В – земляной орех и цитрусовые; С – цитрусовые и маниок; Д – бананы и батат; Е – цитрусовые и бананы; Существенным недостатком всех растительных культур тропического региона является: А – недостаток полноценных (полиненасыщенных) жирных кислот; В – недостаток полноценных белков (неполный набор незаменимых аминокислот) ; С – отсутствие простых сахаров (содержат только крахмал) ; 317 Д – недостаточное количество сложных углеводов (крахмала) ; Е – недостаточное количество клетчатки. Один из методов медицинского контроля за полноценностью и безопасностью питания населения стран тропического региона: А – метод оценки пищевого статуса человека; В – хронометражный метод (оценка режима питания) ; С – экспериментальный метод (оценка влияния отдельных нутриентов на ферментативный статус) ; Д – антропометрический метод (изучение связи характера питания и типа конституции человека); Е – метод анкетного опроса (сбор пищевого анамнеза). Один из методов медицинского контроля за полноценностью и дезопасностью питания населения стран тропического региона: А – хронометражный метод (оценка режима питания) ; В – метод оценки энерготрат человека; С – метод анкетного опроса (сбор пищевого анамнеза) ; Д – экспериментальный метод (оценка влияния отдельных нутриентов на ферментативный статус) ; Е – антропометрический метод (изучение связи характера питания и типа конституции человека). Один из методов медицинского контроля за полноценностью и безопасностью питания населения стран тропического региона: А – антропометрический метод (изучение связи характера питания и типа конституции человека); В – экспериментальный метод (оценка влияния отдельных нутриентов на ферментативный статус); С – хронометрический метод (оценка режима питания); Д – метод анкетного опроса (сбор пищевого анамнеза); Е – метод оценки обеспеченности организма нутриентами пищевого рациона. Один из методов (способов) профилактики заболеваний алиментарной природы в условиях тропического региона: А – повышения уровня санитарной культуры населения; В – экономический (снижение цен на основные продукты питания); С - дозирование (ограничение) пищевых добавок и специй; Д – ограничение применения пищевых красителей; Е – уменьшение доли импортных пищевых продуктов. Один из методов (способов) профилактики заболеваний алиментарной природы в условиях тропического региона: А – экономический (доступные цены на основные продукты питания) ; В – санитарно-просветительная работа среди населения; С – строгая дозировка специй и пищевых добавок; Д – снижение доли импортных пищевых продуктов; Е – ограничение применения пищевых красителей. Один из методов (способов) профилактики заболеваний алиментарной природы в условиях тропического региона: А – строгая дозировка специй и пищевых добавок; В – экономический (доступные цены на основные продукты питания) ; С – активная и пассивная иммунизация (прививки); Д – снижение идеального веса импортных продуктов питания; Е – ограничение применения пищевых красителей. Расчетный метод оценки и коррекции питания по П.Е. Калмыкову – это: А – метод оценки обеспеченности организма белками и жирами; 318 В – хронометражно-табличный метод; С – метод непрямой колориметрии; Д – метод прямой колориметрии; Е – метод алиментарной колориметрии. Условия проведения метода алиментарной колориметрии по П.Е. Калмыкову: А – характер питания-любой (имеет значение длительность периода наблюдения) ; В – питание впроголодь (с учетом несьеденной части рациона); С – избыточное питание (с учетом несьеденной части рациона); Д – питание вволю («сколько хочешь») и при постоянной массе тела; Е – питание впроголодь и при постоянной массе тела. Одна из целей метода алиментарной колориметрии по П.Е Калмыкову: А – составление ежедневной хронограммы для испытуемых (в течение всего периода наблюдений); В – динамическое наблюдение за массой тела испытуемого; С – определение суммарных энерготрат за определенный период наблюдения; Д – определение обеспеченности организма белками; Е – определение обеспеченности организма жирами. Одна из целей метода алиментарной колориметрии по П.Е. Калмыкову: А – динамическое наблюдение за массой тела испытуемых; В – коррекция рациона при уменьшении (увеличении) массы тела испытуемых; С – определение обеспеченности организма белками; Д – определение обеспеченности организма жирами; Е – составление ежедневной хронограммы дня. Длительность периода исследований при использовании метода алиментарной колориметрии (по П.Е. Калмыкову): А – 15 суток; В – 7 суток (полная неделя); С – 10 суток; Д – 21 суток (три недели); Е – 14 суток (две недели). Если масса тела испытуемого за период исследований по методу алиментарной колориметрии по П.Е Калмыкову не изменилась – значит: А – имеет место «положительный» азотистый баланс в организме; В – имеет место «отрицательный» азотистый баланс в организме; С – количество потребляемых жиров оптимально; Д – соотношение белков, жиров и углеводов рациона оптимально; Е – энерготраты соответствуют энергии усвоенной части пищи. Какая часть суточного пищевого рациона не усваивается? А – 1-5%; В – не усваивается только клетчатка (1-2% рациона); С – не усваиваются БАД и пищевые красители (до 1% рациона); Д – около 10%; Е – около 15%. Если за период исследований методом алиментарной колориметрии по П.Е. Калмыкову человек худеет, то следует учитывать, что: А – каждый кг снижения массы тела соответствует нехватке 6800 Ккал для взрослых; В – каждый кг снижения массы тела соответствует нехватке 5000 Ккал для детей; С – каждый кг снижения массы тела соответствует нехватке 4100 Ккал как для взрослых, так и для детей; Д – каждый кг снижения массы тела соответствует нехватке 4100 Ккал (только для взрослых); 319 Е – каждый кг снижения массы тела соответствует нехватке 4100 Ккал (только для детей и подростков); Если за период исследований взрослых людей методом алиментарной колориметрии по П.Е. Калмыкову человек набирает массу тела, то следует учитывать, что: А – каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм от 4100 до 6800 Ккал (в зависимости от возраста); В – каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм 6800 Ккал; С - каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм 5000 Ккал; Д - каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм от 4100 до 5000 Ккал (в зависимости от возраста); Е - каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм от 5000 до 6800 Ккал (в зависимости от возраста). Если за период исследований детей и подростков методом алиментарной колориметрии по П.Е. Калмыкову ребенок набирает массу тела, то следует учитывать, что: А - каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм 5000 Ккал; В - каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм 6800 Ккал; С - каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм 4100 Ккал; Д - каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм от 4100 до 5000 Ккал (в зависимости от возраста); Е - каждый кг увеличения массы тела соответствует дополнительному поступлению в организм от 5000 до 6800 Ккал (в зависимости от возраста). Каким образом рассчитывается обеспеченность организма человека белками? А – по соотношению белков, жиров и углеводов в рационе (1:1:5,8); В – по соотношению белков растительного и животного происхождения в рационе (1:1); С – по количеству белков животного происхождения в пищевом рационе (не<55%); Д – по количеству белков растительного происхождения в пищевом рационе (%); Е – по показателю белкового питания (ПБП, %). Показатель белкового питания (ПБП) – это: А – процентное отношение азота мочевины к общему азоту мочи; В - процентное отношение общего азота мочи к азоту мочевины; С - процентное отношение животных белков рациона к растительным; Д - процентное отношение растительных белков рациона к животным; Е – общее количество белков (растительных и животных, в граммах) в пищевом рационе. Составляющей формулой для расчета обеспеченности организма жирами является: А – средняя толщина кожно-жировой складки в см; В - средняя толщина кожно-жировой складки в мм; С – суммарная толщина 4-х кожно-жировых складок в см; Д - суммарная толщина 4-х кожно-жировых складок в мм; Е – поверхность тела в м2. Составная часть формулы для расчета обеспеченности организма жирами является: А - поверхность тела в см2; В - поверхность тела в м2; С - средняя толщина кожно-жировой складки в см; Д - суммарная толщина 4-х кожно-жировых складок в мм; Е - суммарная толщина 4-х кожно-жировых складок в см. При показателе белкового питания, равном 95%, уровень белкового питания является: А – субадекватным; 320 В – адекватным; С – сниженным; Д – субкомпенсированным; Е – недостаточным. При показателе белкового питания, равном 85%, уровень белкового питания является: А – сниженным; В – адекватным; С – субадекватным; Д – субкомпенсированным; Е – сниженным. При показателе белкового питания, равном 80%, уровень белкового питания является: А – адекватным; В – субадекватным; С – недостаточным; Д – сниженным; Е – субкомпенсированным. При показателе белкового питания, равном 75%, уровень белкового питания является: А – субадекватным; В – адекватным; С – сниженным; Д – недостаточным; Е – субкомпенсированным. При показателе белкового питания, равном 40%, уровень белкового питания является: А – недостаточным; В – сниженным; С – субкомпенсированным; Д – субадекватным; Е – адекватным; Чем обусловлена целесообразность ограничения таких методов консервирования, как соление, копчение и маринование продуктов? А – эти методы способствуют накоплению в продуктах канцерогенных веществ (нитросоединений, бенз(а)пирена); В - эти методы способствуют накоплению в продуктах солей тяжелых металов (свинца, мышьяка,ртути и др.); С - эти методы способствуют потере продуктами всех растворимых белков, экстрактивных веществ, минеральных веществ и витаминов; Д – эти методы не гарантируют безопастность в отношении ботулизма; Е - эти методы не гарантируют безопастность в отношении гельминтозов (трихинеллез, тениидоз)-если речь идет о консервировании мясных продуктов. Один из этапов санитарной экспертизы пищевых продуктов: А – ознакомление с маршрутом доставки продуктов; В – ознакомление с сопровождающей продукты документацией; С – выяснение вопроса о техническом состоянии транспорта, доставившего продукты; Д – ознакомление с санитарным паспортом водителя, доставившего продукты; Е – связь с таможенной службой, органами правопорядка и санэпидслужбой. Один из этапов экспертизы пищевых продуктов: А - связь с таможенной службой, органами правопорядка и санэпидслужбой В - ознакомление с маршрутом доставки продуктов С – осмотр партии продуктов и определение состояния тары Д - выяснение вопроса о техническом состоянии транспорта, доставившего продукты Е - ознакомление с санитарным паспортом водителя, доставившего продукты Один из этапов экспертизы пищевых продуктов: 321 А - ознакомление с санитарным паспортом водителя, доставившего продукты; В – контроль технического состояния транспорта, доставившего продукты; С - ознакомление с маршрутом доставки продуктов; Д – выборочное вскрытие тары и органолептическое исследование продуктов; Е - связь с таможенной службой, органами правопорядка и санэпидслужбой. Один из этапов экспертизы пищевых продуктов: А - ознакомление с маршрутом доставки продуктов; В - контроль технического состояния транспорта, доставившего продукты; С - связь с таможенной службой, органами правопорядка и санэпидслужбой; Д - ознакомление с санитарным паспортом водителя, доставившего продукты; Е – отбор проб продуктов и направление их в лабораторию для исследования. Оценка белкового состояния человека если показатель белкового питания равен 25%: А – глубокое расстройство; В – белковая недостаточность; С – белковое голодание; Д – сниженный уровень белкового питания; Е – субкомпенсированный уровень белкового питания. 322 Тема 35. Гигиена воды и особенности водоснабжения населения в условиях тропического климата. Признаки и симптомы обезвоживания организма человека в тропическом климате при потере 1-5% воды от массы тела: А - жажда, недомогание, потеря аппетита, раздражительность, сонливость; В - диспептические расстройства, головная боль, понижение температуры тела; С - отечность, повышение массы тела, повышение артериального давления; Д - улучшение остроты зрения, повышенная возбудимость; Е - булемия. Признаки и симптомы обезвоживания организма человека в тропическом климате при потере 6-10% воды от массы тела: А - повышение суточного диуреза; В - головокружение, одышка, нечеткая речь, остановка слюновыделения; С - улучшение сна и повышение трудоспособности; Д - отечность, повышение массы тела, повышение артериального давления; Е - недомогание, потеря аппетита, жажда, покраснение кожи. Признаки и симптомы обезвоживания организма человека в тропическом климате при потере 11-20% воды от массы тела: А - диспептические расстройства, головная боль, понижение температуры тела; В - улучшение остроты зрения, повышенная возбудимость; С - отечность, повышение массы тела, повышение артериального давления; Д - недомогание, потеря аппетита, жажда, покраснение кожи; Е - распухший язык, затруднение глотания, глухота, ослабление зрения, немеет кожа, болезненное мочеиспускание, анурия, бред. Физиологическое значение воды в условиях тропиков: А - выполняет пластическую, обменную и выделительную функцию; В - является поставщиком витаминов; С - является поставщиком сахаров и клетчатки; Д - является поставщиком незаменимых аминокислот; Е - при большом количестве выпитой воды уменьшается масса тела человека. Физиологическое значение воды в условиях тропиков: А - является основным поставщиком незаменимых аминокислот; В - выполняет транспортную и выделительную функцию; С - при большом количестве выпитой воды уменьшается масса тела человека; Д - выполняет каталитическую функцию; Е - является поставщиком витаминов. Физиологическое значение воды в условиях тропиков: А - является поставщиком сахаров и клетчатки; В - является поставщиком витаминов; С - принимает активное участие в тепловом балансе, терморегуляции; Д - является основным поставщиком незаменимых аминокислот; Е - выполняет защитную функцию. Физиологическое значение воды в условиях тропиков: А - может стать причиной заболеваний вследствие избытка или недостатка в ней минеральных веществ, загрязнения ядовитыми и радиоактивными веществами; В - играет большую роль в распространении инфекционных заболеваний; С - используется для санитарной обработки тела человека; Д - используется для уборки помещений, стирки, приготовления пищи; Е - необходима для поступления в кровь питательных веществ в растворённом виде, удалении конечных продуктов обмена, для терморегуляции. 323 Эпидемиологическое значение воды в условиях тропиков: А - вода может стать причиной заболеваний вследствие избытка или недостатка в ней минеральных веществ, загрязнения ядовитыми и радиоактивными веществами; В - вода играет большую роль в распространении инфекционных заболеваний; С - вода используется для санитарной обработки тела человека; Д - вода используется для уборки помещений, стирки, приготовления пищи; Е - вода необходима для введения в кровь питательных веществ в растворенном виде, удалении конечных продуктов обмена, для терморегуляции. Санитарно-гигиеническое значение воды в условиях тропиков: А - вода необходима организму для введения в кровь питательных веществ в растворенном виде; В - вода необходима организму для удаления конечных продуктов обмена, для терморегуляции; С - вода используется для уборки помещений, стирки, приготовления пищи, санитарной обработки тела человека; Д - вода может стать причиной заболеваний вследствие избытка или недостатка в ней микроорганизмов; Е - вода играет большую роль в распространении инфекционных заболеваний. Санитарно-гигиеническое значение воды в условиях тропиков: А - вода необходима организму для введения в кровь питательных веществ; В - вода необходима для санитарной обработки тела человека, выведения шлаков из организма и терморегуляции; С - вода необходима для приготовления пищи и пищеварения во всех отделах желудочнокишечного тракта; Д - вода может стать причиной заболеваний вследствие избытка или недостатка в ней минеральных веществ, загрязнения ядохимикатами и радиоактивными веществами; Е - вода играет большую роль в распространении инфекционных заболеваний. Гигиеническая норма водопотребления в условиях тропического климата составляет: А - 120-150 л/сутки; В - 60-700 л/сутки; С - 150-500 л/сутки; Д - 50-100 л/сутки; Е - 100-150 л/сутки. Микробиологический показатель загрязнения воды: А - число яиц гельминтов в 1 дм3; В - микробное число; С - титр анаэробов; Д - число личинок мух в 1 дм3; Е - санитарное число. Микробиологический показатель загрязнения воды : А - число яиц гельминтов в 1 дм3 ; В - число куколок мух в 1дм3; С - титр анаэробов; Д - коли-индекс; Е - санитарное число. Микробиологический показатель загрязнения воды: А - коли-титр; В - санитарное число; С - титр анаэробов ; 3 Д - число яиц гельминтов в 1 дм ; 3 Е - число личинок мух в 1дм . 324 Микробное число это: А - количество кишечных палочек в 1 л воды; В - количество микроорганизмов, обнаруженных в 1 л воды; С - количество колоний, вырастающих при посеве 1 мл воды, на мясопептонном агаре после выращивания при температуре 370С через 24 часа; Д - количество колоний кишечной палочки вырастающих через 24 часа при посеве 1 мл на мясопептонный агар; Е - наименьшее количество исследуемой воды, в которой обнаруживается кишечная палочка. Коли-титр - это: А - наименьшее количество исследуемой воды, в котором обнаруживается кишечная палочка; В - количество кишечных палочек в 1 л воды; С - количество колоний кишечных палочек, вырастающих при посеве 1 мл воды на мясопептонном агар после выращивания при температуре 370С через 24 часа; Д - количество микроорганизмов, обнаруженных в 1 л воды; Е - то наибольшее количество исследуемой воды, в котором обнаруживается одна кишечная палочка. Коли-индекс это: А - количество кишечных палочек в 1 мл воды; В - количество микроорганизмов в 1 мл воды; С - наименьшее количество воды, в котором обнаруживается кишечная палочка; Д - количество кишечных палочек в 1 л воды; Е - наибольшее количество воды, в котором обнаруживается кишечная палочка. По международным стандартам питьевой воды (МСПВ–73) нормируются следующие максимально-допустимые уровни (МДУ): А - коли-титр – не менее 200; В - цветность – до 40°; С - коли-титр – не менее 300; Д - микробное число – 150 в 1 дм; Е - коли-индекс – не более 4. По международным стандартам питьевой воды (МСПВ–73) нормируются следующие максимально-допустимые уровни (МДУ): А - вкус и запах – до 4 баллов; В - коли-индекс – не более 3; С - микробное число – не нормируется; Д - микробное число – 150 в 1 дм; Е - коли-индекс – не более 4. По международным стандартам питьевой воды (МСПВ–73) нормируются следующие максимально-допустимые уровни (МДУ): А - микробное число – 100 в 1 мл; В - коли-индекс – не более 4; С - микробное число – не нормируется; Д - микробное число – 150 в 1 дм; Е - коли-титр – не менее 200. Наличие кишечной палочки в воде: А - не вызывает обеспокоенности; В - является косвенным показателем эпидемической опасности воды; С - вызывает необходимость её фторировать; Д - является основанием для запрета её употребления; Е - обязывает к её осветлению. Наличие кишечной палочки в воде: А - является прямым показателем фекального загрязнения; 325 В - является основанием для запрета её употребления; С - обязывает к её осветлению; Д - является основанием для запрета её употребления; Е - это нормальное явление. Прямым показателем эпидемической безопасности питьевой воды является: А - наличие в воде возбудителей инфекционных заболеваний; В - низкий коли-индекс; С - низкий коли-титр; Д - наличие кишечной палочки; Е - высокий коли-индекс. Прямым показателем эпидемической безопасности питьевой воды является: А - микробное число; В - обнаружение в воде холерных вибрионов; С - низкий коли-индекс; Д - низкий коли-титр; Е - наличие кишечной палочки. Прямым показателем эпидемической безопасности питьевой воды является: А - наличие кишечной палочки; В - низкий коли-титр; С - присутствие в воде возбудителей антропозоонозных заболеваний; Д - низкий коли-индекс; Е - микробное число. Органолептический показатель качества питьевой воды: А - жесткость; В - содержание аммиака; С - рН; Д - привкус; Е - сухой остаток. Органолептический показатель качества питьевой воды: А - запах; В - удельный вес; С - рН; Д - жесткость; Е - сухой остаток. Органолептический показатель качества питьевой воды: А - удельный вес; В - мутность; С - рН; Д - жесткость; Е - сухой остаток. Органолептический показатель качества питьевой воды: А - сухой остаток; В - содержание хлоридов; С - рН; Д - жесткость; Е - цветность. Причины увеличения цветности природной воды в условиях тропиков: А - вымывание из почвы гуминовых веществ; В - геохимические особенности климатического района; С - содержание хлоридов в воде; Д - содержание нитратов в воде; Е - изменение температуры воды. 326 Причины увеличения цветности природной воды в условиях тропиков: А - изменение температуры воды; В - геохимические особенности климатического района; С - содержание хлоридов в воде; Д - цветение водоемов; Е - жесткость воды. Причины увеличения цветности природной воды в условиях тропиков: А - изменение температуры воды; В - геохимические особенности климатического района; С - содержание аммиака в воде; Д - жесткость воды; Е - загрязнение водоемов сточными водами. Единица измерения мутности питьевой воды: 3 А - мг-экв/дм ; В - градус; С - балл; Д - сантиметр; 3 Е - мг/дм . Единица измерения цветности питьевой воды: А - градус; 3 В - мг/дм ; 3 С - мг-экв/дм ; Д - балл; Е - сантиметр. Единица измерения запаха питьевой воды: А - сантиметр; В - балл; С - градус; 3 Д - мг/дм ; 3 Е - мг-экв/дм . Единица измерения привкуса питьевой воды: А - балл; В - градус; С - сантиметр; 3 Д - мг/дм ; 3 Е - мг-экв/дм . Что может быть причиной изменения активной реакции природной воды в тропиках? А - загрязнение радиоактивными веществами; В - накопление в воде гуминовых веществ; С - изменение солнечной активности; Д - изменение температуры воды; Е - изменение погоды. Что может быть причиной изменения активной реакции природной воды в тропиках? А - изменение температуры воды; В - загрязнение радиоактивными веществами; С - изменение солнечной активности; Д - изменение погоды; Е - загрязнение сточными водами. Чем обусловлена жесткость воды, в том числе и в условиях тропиков? А - содержанием в воде железа и меди; В - мутностью воды; 327 С - содержанием в воде солей кальция и магния; Д - содержанием в воде соединений фосфора и серы; Е - содержанием в воде солей цинка и свинца. Единица измерения жесткости воды: А - мг-экв/дм3; В - мг/дм3; С - процент; Д - балл; Е - сантиметр. Физиолого-гигиеническое значение повышенной жесткости питьевой воды в условиях тропиков: А - ценный источник кальция, в частности, для ткани зубов; В - является фактором риска развития почечно-каменной болезни, остеохондроза; С - изменяет вкус и запах пищи; Д - повышает проницаемость капилляров; Е - мало пригодна для санитарной обработки тела, т.к. образует с мылом нерастворимые соединения, затрудняющие процесс мытья. Физиолого-гигиеническое значение повышенной жесткости питьевой воды в условиях тропиков: А - ценный источник кальция, в частности, для ткани зубов; В - повышает проницаемость капилляров; С - способствует тромбообразованию; Д - пища, сваренная в такой воде, плохо усваивается; Е - мало пригодна для санитарной обработки тела. Санитарно-гигиеническое значение повышенной жесткости питьевой воды в условиях тропиков: А - ухудшаются органолептические свойства воды; В - увеличивается расход моющих средств и затрудняется мытье волос и тела; С - увеличивается цветность воды; Д - способствует заболеваниям сердца и сосудов; Е - способствует развитию анемии. Санитарно-гигиеническое значение повышенной жесткости питьевой воды в условиях тропиков: А - ухудшаются органолептические свойства воды; В - способствует повышенному тромбообразованию; С - увеличивается цветность воды; Д - способствует заболеваниям сердца и сосудов; Е - ухудшается развариваемость мяса и бобовых. Физиолого-гигиеническое значение пониженной жесткости питьевой воды в условиях тропиков: А – является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний; В - является фактором риска развития почечно-каменной болезни, остеохондроза; С - изменяет вкус и запах пищи; Д - повышает проницаемость капилляров; Е - мало пригодна для санитарной обработки тела, т.к. образует с мылом нерастворимые соединения, затрудняющие процесс мытья. По каким показателям питьевая вода, отобранная из водозаборной колонки, не 0 соответствует МСПВ-73: цветность - 18 , привкус - 2 балла, запах - 3 балла, сульфаты 3 3 3 - 400 мг/дм , хлориды - 350 мг/дм , общая жесткость - 7 мг-экв/дм . А - цветность, прозрачность; В - запах; 328 С - по всем показателям соответствует; Д - сульфаты; Е - хлориды, жесткость. По каким показателям вода питьевая, отобранная из водозаборной колонки, не 0 соответствует МСПВ-73: рН - 7,5, цветность - 30 , привкус - 2 балла, запах - 2 балла, 3 3 3 мутность - 27 мг/дм , сульфаты - 300 мг/дм , хлориды - 100 мг/дм , общая жесткость - 9 3 мг-экв/дм . А - общая жесткость; В - хлориды, рН; С - сульфаты; Д - рН, сульфаты; Е - цветность, мутность. Физиолого-гигиеническое значение повышенного количества нитратов в питьевой воде: А - при недостаточном поступлении в организм способствуют развитию карбоксигемоглобинемии; В - при избыточном поступлении в организм способствуют развитию флюороза; С - при избыточном поступлении в организм способствуют развитию метгемоглобинемии; Д - изменяет вкус и цветность воды; Е - при недостаточном поступлении в организм приводит к белковому голоданию. Среди инфекций с водным механизмом передачи, характерных для тропического пояса, основное место занимают: А - возбудители туберкулеза; В - сальмонеллы, шигеллы, ротавирусы, патогенные штаммы кишечной палочки, клостридии, вирусы полиомиелита и др.; С - возбудители кори, скарлатины, коклюша, краснухи; Д - в воде тропического пояса возбудителей инфекций нет; Е - возбудители СПИДа. Среди инфекций с водным механизмом передачи, характерных для тропического пояса основное место занимают: А - брюшной тиф, паратиф А, Б, холера, бактериальная и амебная дизентерия; В - возбудители туберкулеза; С - возбудители чумы, малярии; Д - возбудители СПИДа; Е - в воде тропического пояса возбудителей инфекций нет. Среди инфекций с водным механизмом передачи, характерных для тропического пояса основное место занимают: А - возбудители чумы, малярии; В - возбудители СПИДа; С - возбудители зоонозных инфекций: лептоспироз, туляремия, бруцеллез, лихорадка; Д - возбудители туберкулеза; Е - возбудители кори, скарлатины, коклюша, краснухи. Если мутность воды больше 25 мг/дм3, то необходимо: А – улучшить её качество методом опреснения; В - быстро её использовать; С - использовать коагулянты, отстойники и фильтры; Д - ограничить её использование; Е – очистить методом перехлорирования. Если мутность воды больше 25 мг/дм3, то необходимо: А - употреблять её через несколько дней после отстаивания; В - улучшить её качество методом коагуляции и фильтрации; С - улучшить её качество методом перехлорирования; Д - ограничить её использование; 329 Е - улучшить её качество методом дегазации. Если мутность воды больше 25 мг/дм3, то необходимо: А - улучшить её качество методом очистки; В - улучшить её качество методом дегазации; С - употреблять её через несколько дней после отстаивания; Д - ограничить её использование; Е - запретить использование любых методов улучшения качества воды. В тропических регионах вода открытых водоемов: А - легко и сильно загрязняется; В - содержит много радионуклидов; С - не является источником инфекционных заболеваний; Д - может употребляться только после фторирования; Е - не требует улучшений показателей качества. В тропических регионах вода открытых водоемов: А - может употребляться только после фторирования; В - может быть источником или фактором передачи инфекций; С - не требует улучшения показателей качества; Д - содержит низкое количество микроэлементов; Е - характеризуется низкой жесткостью. В условиях тропического климата подземные воды в большинстве случаев: А - не нуждаются в обеззараживании и очистке; В - необходимо обезвреживать; С - требуют дезактивации; Д - необходимо фторировать; Е - не пригодны к употреблению. При обеззараживании воды хлорированием эффективность метода оценивают: А - по содержанию остаточного хлора; В - по прозрачности и мутности; С - по вкусовым качествам и цветности; Д - по количеству сухого остатка и запаху; Е - по количеству остаточной извести. Хлорпотребность воды это: А - такое количество (мг) активного хлора, которое необходимо для полного обеззараживания 1 л воды с учетом остаточного хлора; В - затраты хлорной извести (мг) на 100 л воды; С - затраты активного хлора на 1 м3 воды; Д - затраты хлораминов на 100 л воды; Е - это такое количество (мг) активного хлора, которое приводит воду к стерильности. 330