образец направления

МП (угловая печать)
Направление на исследование №
Ф.И.О. больного (полностью)
Пол (М, Ж) подчеркнуть
Дата рождения (полностью)
Адрес по прописке
Адрес по проживанию
Наименование страховой компании
№ полиса
№ дела
Диагноз (код МКБ)
Наименование биологического материала
Дата заболевания
Дата отбора материала
Ф.И.О. и подпись врача
МП (врача)
Цель исследования (нужное указать)
1. Определение методом ПЦР ДНК/РНК различных микроорганизмов
 Adenovirus (аденовирус)  Citomegalovirus (цитомегаловирус)
 Enterovirus Род (энтеровирусы)  Epstein Barr virus (вирус Эпштейна-Барр) .
 Herpes simplex virus I, II, VI (вирус простого герпеса I, II, VI типа)
 Rotavirus Род (ротавирусы)
 Neisseria meningitidis (менингококк)
 Chlamydia trachomatis (хламидии урогенитальные)
..
 Chlamydia pneumoniae (хламидии респираторные)
 Mycoplasma hominis (микоплазма урогенитальная)
 Mycoplasma pneumoniae (микоплазма респираторная)
 Streptococcus pneumoniae (пневмококк) + определение серотипа
 Haemophilus influenzae( гемофильная палочка)
 Salmonella (сальмонеллы)  Shigella(шигеллы)
 кампилобактерии норовирусы
 астровирусы
 Influenza virus A(грипп А, в т.ч. H1N1; H3N2 ; H1N1 C2009; H5N1 )
 Influenza virus В(грипп В)  Parainfluenza virus (парагрипп 1-4 типов) Human respiratory syncytial virus (респираторно-сенцитиальный вирус)
 Бокавирусы
 Метапневмовирусы
.








2.

3.






























4.
Риновирусвы
Коронавирусы
Вирус лихорадки Западного Нила Парвовирусы
Hepatitis В (HBV) ДНК вируса гепатита В .
Hepatitis С (HCV) РНК вируса гепатита С Hepatitis А (HAV) РНК вируса гепатита АКоклюш, паракоклюш
Генотипирование вирусного гепатита С (HCV) методом ПЦР
Hepatitis С (HCV) гепатит С Определение антител к вирусным и бактериальным антигенам методом ИФА
полуавтоматический расчет
Adenovirus (аденовирус антитела IgM, IgG)
Enterovirus Род (энтеровирусы антитела IgM
Cytomegalovirus (цитомегаловирус антитела IgM, IgG, IgG авидность )
Epstein-Barr virus (вирус Эпштейна-Барр антитела IgM VCA; IgG EA; IgG NA )
Hepatitis A virus (гепатит А антитела IgM, IgG )
Hepatitis В virus (гепатит В)
Анти- HbeAg IgG
HbsAg
 Анти- HbcAg Ig(М+G)
HBe антиген
 Анти- HbcAg Ig(М)
 Анти- HbsAg
Hepatitis С virus(гепатит С антитела IgM core, IgG core; IgG NS3, IgG NS4, IgG NS5; индекс
авидности ) –
Hepatitis D virus (гепатит Д антитела IgM, IgG) Hepatitis E virus(гепатит Е антитела IgM, IgG) –
Hepatitis G virus(гепатит G антитела IgM, IgG) –
Herpes simplex virus I,II, III, VI (вирус простого герпеса I,II, III, VI типа антитела IgM, IgG;
индекс авидности)
HIV 1+2 (антитела к ВИЧ 1; антитела к ВИЧ 2, антиген ВИЧ 1 p-24)Вирус Крымской геморрагической
лихорадки(антитела IgM, IgG)
Лихорадка Денге
IgM
Parvovirus B-19(парвовирус В-19 антитела IgM
Rubella virus (вирус краснухи антитела IgM; IgG; индекс авидности)–
Varicella zoster virus (вирус ветряной оспы антитела IgM; IgG)
Morbilli virus (вирус кори антитела IgM; IgG)
Вирус лихорадки Западного Нила(антитела IgM; IgG) –
Opisthorchisis (описторхоз суммарные антитела Ig(M+G
Ascaridosis (аскаридоз суммарные антитела Ig(M+G)
Лямблиоз ( суммарные антитела Ig(M+G)
Toxocariasis (токсокароз суммарные антитела Ig(M+G)–
Treponema pallidum (сифилис суммарные антитела Ig(M+G)parotitis epidemica(эпидемический паротит антитела Ig(M+G).
Ureaplasma urealyticum (уреаплазма антитела IgM; IgG; IgA)Toxoplasma gondii (токсоплазмоз антитела IgM; IgG )
Chlamydia trachomatis (хламидии урогенитальные антитела IgM; IgG; IgA)
Chlamydia pneumoniae (хламидии респираторные антитела IgM; IgG)
Mycoplasma hominis (микоплазма урогенитальная антитела IgM; IgG)
Mycoplasma pneumoniae (микоплазма респираторная антитела IgM; IgG)
Определение антигенов или антител методом ИФА (конкурентным ) с построением
калибровочных кривых
 Hepatitis В virus (гепатит В концентрация антител к HbsA в МЕ/мл) Rubella virus
(краснуха концентрация антител IgG в МЕ/мл)
 Morbilli virus (вирус кори концентрация антител IgG в МЕ/мл)