МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ПРИКАЗ 21.03. 2013 г. № 1214 г. Краснодар О проведении аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни в Краснодарском крае С целью снижения числа детей-инвалидов, страдающих глухотой, организации и проведения ранней диагностики нарушений слуха, совершенствования проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», п р и к а з ы в а ю: 1. Утвердить рекомендации по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни (приложение № 1). 2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детская краевая клиническая больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее – ГБУЗ «ДККБ») Е.И.Клещенко обеспечить: 2.1. Организацию и проведение I этапа (в перинатальном центре) и II этапа универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни в сурдологическом кабинете в соответствии с рекомендациями по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни согласно приложению № 1. 2.2. Оснащение сурдологического кабинета необходимым оборудованием и расходными материалами для проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни. 2.3. Подготовку специалистов на циклах тематического усовершенствования для проведения I и II этапа универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни. 2.4. Координацию этапов проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных и обследования детей первого года жизни в Краснодарском крае. 2.5. Информационную поддержку проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни в Краснодарском крае. 2.6. Направление результатов универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни, полученных в сурдологическом кабинете, в ФГУ «Научно-клинический центр оториноларингологии» ФМБА ежемесячно в установленном порядке. 3. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения администрации муниципального образования город Краснодар Е.И.Ушаковой обеспечить: 3.1 Организацию и проведение II этапа универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни города Краснодара в сурдологическом кабинете муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Детская городская поликлиника № 1 (далее МБУЗ ДГП №1) в соответствии с рекомендациями по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни согласно приложению № 1. 3.2. Подготовку специалистов на циклах тематического усовершенствования для проведения II этапа универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни. 3.3. Направление результатов универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни, полученных в сурдологическом кабинете МБУЗ ДГП №1, в сурдологический кабинет ГБУЗ «ДККБ» по форме (приложение № 2,3) к 3 числу месяца, следующего за отчетным, согласно приложению № 1. 4.Рекомендовать руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований края обеспечить: 4.1. Организацию и проведение универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни согласно рекомендациям по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни (приложение № 1). 4.4. Рациональное использование специального оборудования для проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных, поступившего в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». 4.5. Приобретение расходных материалов для данного медицинского оборудования. 4.6. Назначение приказом по учреждению ответственного за проведение универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни. 4.7. Подготовку специалистов на циклах тематического усовершенствования для проведения I этапа универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни. 4.8. Направление результата обследования ребенка учреждениями родовспоможения и детскими поликлиниками (детскими поликлиническими отделениями) в сурдологический кабинет ГБУЗ «ДККБ» (приложение № 2) в соответствии с приложением № 1. 4.9. Направление в сурдологический кабинет ГБУЗ «ДККБ» детей с положительным результатом аудиологического скрининга (т.е. отоакустическая эмиссия не регистрируется) для проведении II этапа аудиологического скрининга, а также всех детей с факторами риска по тугоухости и глухоте, независимо от результатов первого этапа аудиологического скрининга, в срок от 1 до 3-х месяцев жизни ребенка. 4.10. Предоставление в сурдологический кабинет ГУЗ «ДККБ» ежемесячного отчета о проведении аудиологического скрининга (приложение № 3) до 3 числа месяца, следующего за отчетным, в соответствии с приложением № 1. 4.11. Информационную поддержку проведения универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни. 5. Ответственность за проведение универсального аудиологического скрининга новорожденных и обследование детей первого года жизни возложить на ведущего консультанта управления организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения О.А.Истоминову. 6. Контроль за выполнением приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Краснодарского края Т.Н.Перепелкину. Министр Е.Н.Редько ____________________________________________________________________ Проект подготовлен и внесен: Управлением организации медицинской помощи женщинам и детям Ведущий консультант О.А.Истоминова Согласовано: Начальник отдела мониторинга реализации национального проекта Начальник юридического отдела Ведущий консультант управления организации медицинской помощи женщинам и детям С.Н.Давыдова Л.В.Сытина Е.Ю.Бороденко Приложение № 1 к приказу министерства здравоохранения Краснодарского края от 21.03.2013 № 1214 Рекомендации по проведению универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни 1. Проведение универсального аудиологического скрининга новорожденных и детей первого года жизни осуществляется в сурдологическом кабинете государственного учреждения здравоохранения «Детская краевая клиническая больница» департамента здравоохранения Краснодарского края (ГУЗ «ДККБ») и муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период родов, детям (в детских поликлиниках, детских поликлинических отделениях и сурдологических кабинетах) специально подготовленным работником с помощью специального оборудования, обеспечение которого осуществляется в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», а также приобретенного медицинскими учреждениями за счет других средств. 2. Универсальный аудиологический скрининг (регистрация отоакустической эмиссии) проводится новорожденным в 2 этапа. Первый этап аудиологического скрининга (регистрация отоакустической эмиссии) проводится новорожденным на 3-4 сутки жизни в родовспомогательном учреждении. В случае отсутствия в документации новорожденного отметки о проведении аудиологического скрининга при его поступлении под наблюдение в детскую поликлинику по месту жительства или переводе по медицинским показаниям в стационарное учреждение, аудиологический скрининг проводится в детской поликлинике. Новорожденные, у которых при обследовании зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети, не имеющие факторов риска по тугоухости и глухоте, не подлежат направлению в сурдологический кабинет для последующего углубленного диагностического обследования (II этап аудиологического скрининга). Новорожденные, у которых при обследовании не зарегистрирована отоакустическая эмиссия, а также дети с факторами риска по тугоухости и глухоте, подлежат направлению в сурдологический кабинет для последующего углубленного диагностического обследования. 3. Аудиологический скрининг новорожденных и детей 1-го года жизни проводят медицинские работники учреждения родовспоможения, детской поликлиники, детского поликлинического отделения, сурдологического кабинета, прошедшие тематическое усовершенствование. 4. Ответственный за проведение универсального аудиологического скрининга по учреждению записывает сведения о проведении аудиологического скрининга (приложение № 2: 3А или 3Б) и, при выявлении патологии, передает заполненные формы (3А или 3Б) еженедельно в территориальный сурдологический кабинет по тел./факсу 8(861)267-20-36. 5. Сведения о результатах проведенного первого этапа аудиологического скрининга вносятся в историю родов и историю развития ребенка. 6. По результатам универсального аудиологического скрининга, проведенного в учреждении родовспоможения, детской поликлинике, специалисты сурдологического кабинета формируют группы детей для проведения углубленного диагностического обследования на базе сурдологического кабинета. 7. Диагностическое исследование (II этап скрининга) для выявления нарушений слуха у детей 1-го года жизни проводятся до истечения 3-х месячного возраста ребенка с последующим определением программ индивидуальной реабилитации не позднее 6 месячного возраста. 8. Ежемесячный отчет о количестве детей, обследованных на нарушение слуха в рамках универсального аудиологического скрининга (приложение № 3) предоставляется в ГБУЗ «ДККБ» по тел./факс 8(861)267-20-36, 261-74-20, или на электронный адрес: rz_krasnodar@mail.ru с пометкой «аудиологический скрининг», а по итогам года – дополнительно в печатном варианте. Ведущий консультант управления организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения О.А.Истоминова Приложение № 2 к приказу министерства здравоохранения Краснодарского края от 21.03.2013 № 1214 Сведения 3А о проведении универсального аудиологического скрининга новорожденному в родовспомогательном учреждении Наименование учреждения: _____________________________________________________ Адрес учреждения: ____________________________________________________________ Пациент (мать ребенка): Фамилия: _____________________ Имя: __________________ Отчество ________________ Дата рождения ребенка: ________________________ Пол ребенка: ____________________ Адрес: Наименование субъекта: _____________________ Населенный пункт: _________________ Улица: ___________________________ дом: ____________________ квартира: __________ Дата обследования: ____________________________________________________________ Результат обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) _______________ (отоакустическая эмиссия зарегистрирована) _________________ Обследование проводил: Фамилия: _______________________ Имя: ___________________ Отчество: ____________ Должность ___________________________________________________________________ Обследование не прошел (указать причины) _______________________________________ *Факторы риска тугоухости (нужное подчеркнуть): Отсутствие Отягощенная наследственность Наследственная синдромальная патология Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности Тяжелая антенатальная и интранатальная гипоксия плода Асфиксия новорожденного Глубока степень недоношенности Переношенность Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Внутричерепная родовая травма Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного Стойкая и/или выраженная гипербиллирубинемия Использование для лечения новорожденного лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом Сведения 3 Б о проведении универсального аудиологического скрининга новорожденному в детской поликлинике Наименование учреждения: _____________________________________________________ Адрес учреждения: ____________________________________________________________ Фамилия: _____________________ Имя: __________________ Отчество ________________ Номер истории развития ребенка: ________________________________________________ Дата рождения ребенка: ________________________ Пол ребенка: ____________________ Адрес: Наименование субъекта: _____________________ Населенный пункт: _________________ Улица: ___________________________ дом: ____________________ квартира: __________ Дата обследования: ____________________________________________________________ Результат обследования (отоакустическая эмиссия не зарегистрирована) _______________ (отоакустическая эмиссия зарегистрирована) _________________ Обследование проводил: Фамилия: _______________________ Имя: ___________________ Отчество: ____________ Должность ___________________________________________________________________ Обследование не прошел (указать причины) _______________________________________ *Факторы риска тугоухости (нужное подчеркнуть): Отсутствие Отягощенная наследственность Наследственная синдромальная патология Инфекционные и вирусные заболевания матери во время беременности Токсикозы беременности Тяжелая антенатальная и интранатальная гипоксия плода Асфиксия новорожденного Глубока степень недоношенности Переношенность Очень низкая и экстремально низкая масса тела при рождении Врожденная патология челюстно-лицевого скелета Внутричерепная родовая травма Тяжелое гипоксически-ишемическое поражение ЦНС Тяжелое гипоксически-геморрагическое поражение ЦНС Гемолитическая болезнь новорожденного Стойкая и/или выраженная гипербиллирубинемия Использование для лечения новорожденного лекарственных препаратов с потенциальным ототоксическим эффектом Ведущий консультант управления организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения О.А.Истоминова Приложение № 3 к приказу министерства здравоохранения Краснодарского края от 21.03.2013 № 1214 Ежемесячный отчет на _________ 20__г. о количестве детей, обследованных на нарушение слуха в рамках проведения универсального аудиологического скрининга Наименование учреждения_________________________________________________________________________ Январь февраль март апрель май июнь июль август сентябрь октябрь ноябрь декабрь За год итого Число новорожденных Число новорожденных, обследованных в родильном доме (отделении), I этап скрининга Из них: число новорожденных, выявленных с нарушениями слуха Число новорожденных, обследованных в детской поликлинике, I этап скрининга Из них: число новорожденных, выявленных с нарушениями слуха Всего новорожденных, обследованных при проведении I этапа скрининга Из них: число новорожденных, выявленных с нарушениями слуха Число детей, обследованных в центре реабилитации слуха (кабинете), II этап скрининга Из них: число детей, выявленных с нарушениями слуха Из них: число детей с нарушениями слуха, состоящих под динамическим наблюдением в центре реабилитации слуха (каб.) Число детей в возрасте до 3-х лет, нуждающихся в кохлеарной имплантации Примечание: в таблицу вносятся данные отдельно за каждый месяц, при этом в каждом отчете повторяются сведения за предыдущие месяцы Руководитель учреждения Подпись Ф.И.О