открыть всю статью - ГУЗ "Липецкая областная клиническая

Грипп, профилактика осложнений
С началом холодного зимнего периода ежегодно отмечается подъем
заболеваемости ОРВИ и гриппом. В этом году с середины января началась
регистрация гриппа А H1N1, пандемичный вирус гриппа H1N1 2009г. Отличается от
сезонного гриппа тем, что, в основном, дети и молодые люди не имеют иммунитета
к этому вирусу, который способен инфицировать нижние дыхательные пути и
вызывать прогрессирующую пневмонию, особенно среди детского населения и лиц
молодого возраста.
По данным Роспотребнадзора количество больных с гриппом возросло и
превысило порог заболеваемости, что послужило в дальнейшем проведением
карантинных мероприятий в детских дошкольных учреждениях и школах.
Эпидемиологическая ситуация вызвана до 70% гриппом А H1N1 и до 30% другими
респираторными вирусами, в основном парагриппом.
Грипп - острое высоко заразное заболевание, которое регистрируется в зимний
период. Вирус гриппа А H1N1 поражает широкий возрастной диапазон, в
особенности детей и лиц среднего и старшего возраста.
Каждый год гриппом заболевают до 10% взрослых и до 30% детей.
Источником инфекции является больной человек, основной путь передачи воздушно-капельный, когда с частицами слизи из дыхательных путей при кашле,
чихании или разговоре вирус рассеивается на несколько метров от больного.
Инкубационный период при гриппе составляет от нескольких часов до 1 суток.
Для гриппа характерно острое начало заболевания, подъем температуры до
о
39 . Появляется слабость, головная боль, мышечные боли, боли в животе, в
суставах, может быть тошнота, рвота и диарея. В первые дни болезни может быть
затруднено носовое дыхание, отмечается першение в горле а также конъюнктивит,
который сопровождается светобоязнью, слезотечением. На 2-3 день появляется
сухой болезненный кашель, осиплый голос.
К группам риска развития тяжелого заболевания, вызванного пандемичным
вирусом гриппа, относятся младенцы и дети младше двух лет, беременные
женщины, лица любого возраста с хронической болезнью легких, сердечными
заболеваниями, с нарушениями обмена веществ (диабетом, ожирением), с
неврологическими состояниями (эпилепсия, детский церебральный паралич), дети с
иммунодефицитом и лица в возрасте 65 лет и старше.
Осложнения при гриппе А H1N1наступают и развиваются очень быстро,
молниеносно. Если при сезонном гриппе осложнения возникают на 5-7 день и
позже, то при гриппе А H1N1 развиваются уже в первые дни болезни. Это
пневмонии (вирусная, которая развивается в первые сутки заболевания, вируснобактериальная на 5-6 день, бактериальная на 2 неделе заболевания). Основные
симптомы осложнений: одышка, боль в груди, кровохарканье, вторая волна
температуры до 39о.
При гриппе нельзя медлить, заниматься самолечением и самодиагностикой,
когда родители пытаются дифференцировать признаки. Нельзя терять время,
необходимо, по возможности, в кратчайшие сроки обратиться за медицинской
помощью, чтобы врач назначил правильное лечение.
Вирус гриппа H1N1 можно лечить, он поддается лечению всеми теми
препаратами, которые сегодня есть у нас в обороте, но назначать их должен доктор.
Лекарственные препараты против гриппа снижают способность вирусов
гриппа размножаться в организме. Конечно, вакцинация против гриппа является
первым и наиболее важным этапом профилактики гриппа, а противовирусные
препараты для лечения представляют собой вторую линию защиты от гриппа и его
осложнений.
Вакцинация от гриппа - только первый пункт в защите от инфекции. Она
проводится ежегодно, так как вирусы гриппа меняются практически каждый год, а
защитный уровень иммунитета теряется через 12 месяцев после прививки. Поэтому
вакцинация ежегодно рекомендуется и даже в том случае, если состав вакцины не
изменился. Второе, что нужно сделать для ребёнка от двух месяцев до пяти лет привить его от самого тяжелого осложнения, как обычного гриппа, так и свиного. А
самое тяжелое осложнение, как уже говорилось, это пневмония или воспаление
легких. Есть такая бактерия - пневмококк, которая находится в связке с вирусом
гриппа. Когда вирус гриппа попадает в организм, он фактически убивает всю
слизистую оболочку верхних дыхательных путей и наш местный иммунитет,
который не пускает вирусы и бактерии внутрь.
На убитую опустошенную слизистую заселяются пневмококки, которые легко
проникают в лёгкие и буквально через 5-7 дней после гриппа развивается
пневмония. И взрослые, и дети погибают как раз от осложнений гриппа пневмонии. Именно поэтому обязательным пунктом защиты является вакцинация от
пневмококковой инфекции.
Вакцинация проводится в поликлиниках по месту жительства или можно
обратиться в отделение вакцинопрофилактики ГУЗ “Липецкая областная
инфекционная больница”.
Главный внештатный детский инфекционист УЗО,
Зав.детским отделением ГУЗ “Липецкая областная
клиническая инфекционная больница”
Беляева Татьяна Ивановна