МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тамбовский государственный университет имени Г.Р.Державина» Медицинский институт Кафедра травматологии, ортопедии и медицины катастроф УТВЕРЖДАЮ Ректор ФГБОУ ВПО «Тамбовский государственный университет имени Г.Р. Державина» ____________________ В.М. Юрьев «___»_______________20__г. ПРОГРАММА СЕРТИФИКАЦИОННОГО ЭКЗАМЕНА специальность: 14.00.22 «Травматология и ортопедия» Тамбов 2014 ОДОБРЕНА Учебно-методическим советом Медицинского института «____» ____________ 2014 г. протокол № ________ Программа сертификационного экзамена составлена в соответствии с требованиями ФГТ и обсуждена на заседании кафедры травматологии, ортопедии и медицины катастроф Медицинского института. Протокол №___ от « ___ » _________ 2014 г. Зав. кафедрой ________________ О.Н. Ямщиков Общие положения Сертификационный экзамен является одним из механизмов контроля качества подготовки кадров для здравоохранения. Сдача сертификационного экзамена свидетельствует о достижении его обладателем уровня теоретических знаний, практических навыков и умений, достаточных для самостоятельной профессиональной (медицинской или фармацевтической) деятельности. Структура и порядок проведения сертификационного экзамена Выпускник по специальности «Травматология и ортопедия» должен: 1. Знать: - Нормативно-правовую базу по вопросам оказания помощи пациентам с травмами, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы в условиях травмпункта и травматологического стационара; - Анатомо-функциональное состояние костно-мышечной системы в норме, при травмах, их последствиях и заболеваниях; - Анатомо-функциональные особенности костно-мышечной системы детей и подростков; - Социальные, бытовые, профессиональные, средовые, наследственные и другие причины травматизма и заболеваний костно-мышечной системы; - Факторы, способствующие снижению травматизма и развития заболеваний костно-мышечной системы; - Основные патологические симптомы и синдромы травм, их последствий и заболеваний костно-мышечной системы, алгоритм обследования; - Основные патологические показатели дополнительных методов исследования; - Основные патологические симптомы и синдромы травм, их последствий и заболеваний костно-мышечной системы; - Основные патологические симптомы и синдромы среди пациентов той или иной группы нозологических форм (заболеваний нервной, иммунной, сердечнососудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови) способных вызвать тяжелые осложнения и/или летальный исход; -Основные лечебные мероприятия при травмах, их последствиях и заболеваниях костно-мышечной системы; -Основные лечебные мероприятия среди пациентов той или иной группы нозологических форм (заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови) способных вызвать тяжелые осложнения и/или летальный исход; - Основные программы социальной и функциональной реабилитации травматолого-ортопедических больных; - Основные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма. 2. Уметь: - организовать оказание специализированной медицинской помощи пациентам с травмами, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы в условиях травматологического пункта и/или травматологического отделения стационара; 4 - оценить анатомо-функциональное состояние костно-мышечной системы пациента в норме, при травмах , их последствиях и заболеваниях; - оценить анатомо-функциональные особенности костно-мышечной системы у детей и подростков; - организовать мероприятия направленные на устранение причин травм и заболеваний костно-мышечной системы и снижение травматизма в целом; - выявлять основные клинические симптомы и синдромы у пациентов с травмами, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы; - выявлять основные патологические показатели дополнительных методов исследования (биохимических, функциональных, лучевых, электродиагностики , УЗИ и др.); - выявлять среди пациентов той или иной группы нозологических форм (заболевания нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови) основные клинические проявления, способные вызвать тяжелые осложнения и/или летальный исход; - анализировать полученные клинико-лабораторные данные и ставить диагноз больного ортопедо-травматологического профиля, используя алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего и осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней (МКБ); - выполнять лечебные мероприятия пациентам с травмами, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы; - выполнять основные лечебные мероприятия в той или иной группе нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и/или летальный исход у пациентов с заболеваниями нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови; - организовать выполнение программ социальной и функциональной реабилитации травматолого-ортопедических больных; - организовать реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма. 3. Владеть: - методами оказания первичной специализированной помощи пациентам с травмами и их последствиями в условиях травматологического пункта и/или травматологического отделения стационара; - методами оказания первичной специализированной помощи пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы в условиях ортопедического кабинета поликлиники и/или ортопедического отделения стационара; - методиками комплексного обследования пациентов с травмами, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы; - методиками комплексного обследования детей и подростков с травмами, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы с учетом их анатомофункциональных особенностей; - методиками обследования пациентов той или иной группы нозологических форм (заболевания нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови) основные клинические проявления, способные вызвать тяжелые осложнения и/или летальный исход; методами дифференциальной диагностики больных ортопедотравматологического профиля, используя алгоритм постановки диагноза 4 5 (основного, сопутствующего и осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней (МКБ); - способностью и готовностью назначать травматолого-ортопедическим больным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом; - алгоритмом выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным травматолого-ортопедического профиля; - современными методами консервативного лечения пациентов с травмами, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы; - современными методами оперативного лечения пациентов с травмами, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы; - современными методами консервативного и оперативного лечения детей и подростков с травмами, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы с учетом их анатомо-физиологических особенностей; - способностью и готовностью назначать адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению беременности, приему родов; - методами лечения той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и/или летальный исход у пациентов с заболеваниями нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови; - статистическими методами изучения травматизма; в реабилитационной деятельности: - способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при травмах, их последствиях и заболеваниях костно-мышечной системы; - способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации травматолого-ортопедических больных (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса); - способностью определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии; в профилактической деятельности; - способностью своевременного выявления жизнеопасные нарушения в организме, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия; 4. Владеть следующими практическими навыками: - Проведения профилактического клинического осмотра пациентов (здоровых людей): сбор анамнеза, осмотр, пальпация, антропометрия, назначение дополнительных методов обследования; - Проведения клинического осмотра пациентов с переломами костей, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы: сбор анамнеза, осмотр, пальпация, антропометрия, клинические признаки перелома, предварительный клинический диагноз, назначение дополнительных методов обследования; визуального наблюдения. - Интерпритации и описания рентгенограмм пациентов с переломами костей, их последствиями и заболеваниями костно-мышечной системы: умение определить необходимый объём дополнительных методов обследования (КТ, МРТ, УЗИ); - Согласованной работы в составе операционной бригады; - Укладки пациента на операционном столе. 5 6 - Обработки и подготовки операционного поля; - Умение выбора оптимального доступа к месту перелома. - Анатомичной репозиции и временной фиксации отломков костодержателем и спицами; - Оптимального позиционирования пластин; - Введения компрессирующих и блокируемых винтов; - Выбора оптимальной компоновки и сборки компрессионно-дистракционного аппарата; - Закрытой репозиции отломков и проведения спиц с учетом топографической анатомии сегмента; - Выбора оптимальной модели эндопротеза и хирургического доступа; - Разметки и резекции проксимального отдела бедра с использованием шаблона; - Подготовки канала и установки бедренного компонента эндопротеза; - Подбора типоразмера и установки модульной головки (при однополюсном эндопротезировании); - Обработки вертлужной впадины и установки вертлужного компонента эндопротеза (при тотальном эндопротезировании); - Тансоссальной фиксации отсеченных при осуществлении доступа сухожилий, ушивания капсулы сустава, фасции, послойного ушивания раны; - Выбора оптимального количества и положения портов; - Формирования портов, введения оптики и инструмента в полость сустава; - Проведения артроскопического осмотра, санации полости сустава и диагностики повреждений; - Проведения винтов через дужку в тела позвонков; - Выполнения транспедикулярной фиксации позвоночника; - Выполнения пункции межпозвоночного диска. - Выполнения лазерной вопаризации (папаинизации) грыжи межпозвоночного диска; - Обеспечения свободной проходимости дыхательных путей; - Обеспечения искусственной вентиляции легких (ИВЛ); - Непрямого массажа сердца: выбор точки для компрессии грудной клетки; прекардиальный удар; техника закрытого массажа сердца; - Сочетания ИВЛ и массажа сердца при базовой реанимации; - Умение выбора медикаментозной терапии при базовой реанимации; - Введения препаратов внутривенно струйно. По окончанию обучения в интернатуре интерн должен обладать теоретическими и практическими навыками, необходимыми для самостоятельной работы по специальности «Травматология и ортопедия». Оценка полученных теоретических и практических навыков происходит в форме выпускного экзамена. Содержание сертификационного экзамена Сертификационный экзамен проходит в три этапа. I этап. Тестовый контроль. Осуществляется с применением ситуационных задач и тестов, подготовленных на кафедре травматологии, ортопедии и медицины катастроф. Экзамен проводится на базе Медицинского института. II этап. Контроль освоения практических умений специалиста. III этап. Теоретическое собеседование. 6 7 Фонды оценочных средств разрабатываются выпускающими кафедрами и по рекомендации Ученого совета Медицинского института утверждаются директором Медицинского института. Критерии оценки тестового контроля знаний: 5 (отлично) - 91-100% правильных ответов 4 (хорошо) - 81-90% правильных ответов 3 (удовлетворительно) -71-80% правильных ответов 2 (неудовлетворительно) - 70% и менее правильных ответов Практические навыки для II этапа В интернатуре по специальности «Травматология и ортопедия» интерн приобретает практические навыки по трем уровням усвоения: 1-й уровень – профессиональная ориентация по данному вопросу (приобретение практического навыка) 2-й уровень – под руководством преподавателя или при консультативной помощи опытного специалиста использует практические навыки в процессе профессиональной деятельности (приобретение практического умения). 3-й уровень – самостоятельно применяет усвоенные знания, практические навыки и умения в процессе профессиональной деятельности. Уровень освоения умений: 1. иметь представление, профессионально ориентироваться, знать показания к проведению; 2. знать, оценить, принять участие; 3. выполнить самостоятельно. Наименование практического навыка • навык обследования, постановки диагноза и выбора оптимальной тактики лечения у больных с травмами: опорно-двигательной системы (кости, суставы, мышцы, сухожилия); кожных покровов; центральной и периферической нервной системы; повреждениями органов брюшной, грудной полостей, органов забрюшинного пространства; органов шеи; тазовых органов; сосудов; при политравме; при термической травме; • навыком диагностики, догоспитальной и стационарной помощи больным с неотложными состояниями, возникшими в результате травм: кровотечение, кровопотеря; шок; острая дыхательная недостаточность; • навыком обследования и постановки диагноза у больных с ортопедическими заболеваниями: позвоночника: Уровень освоения 100 % 7 8 ■ остеохондрозом; ■ сколиозом; ■ воспалительными и опухолевыми поражениями; при остеохондропатиях; косолапости; кривошее; врождённом вывихе бедра; статических деформациях стоп; остеоартрозе; опухолях костей и мягких тканей опорно-двигательной системы; в гнойной остеологии. • уметь назначить и интерпретировать результаты рентгенологического исследования при повреждениях скелета и плевральной полости; • уметь установить показания и выполнить: закрытую ручную и аппаратную репозицию при переломах ■ ключицы; ■ хирургической шейки и диафиза плеча; ■ надмыщелковых переломах плеча; ■ диафизов костей предплечья; ■ при переломо-вывихах предплечья; ■ переломах лучевой кости в типичном месте; ■ переломах пястных, плюсневых костей и фаланг пальцев; ■ переломах костей голени и лодыжек; ■ переломах пяточной кости; ■ закрытую ручную репозицию при вывихах: ■ ключицы; ■ плеча; ■ предплечья; ■ перилунарном вывихе кисти; ■ бедра; ■ надколенника; ■ костей голени; ■ подтаранном вывихе стопы, вывихе в суставах Шопара и Лисфранка; ■ вывихах фаланг пальцев; уметь диагностировать привычные вывихи: ■ плеча; ■ надколенника. уметь наложить и снять иммобилизацию при переломах и вывихах перечисленных локализаций; уметь диагностировать и провести консервативное лечение при повреждениях мягких тканей суставов и гемартрозе; уметь выполнять пункции крупных суставов; владеть техникой анестезии места перелома, вывиха, местной инфильтрационной анестезией, выполнения новокаиновых блокад; уметь наложить скелетное вытяжение при переломах плеча, бедра, голени, пястных, плюсневых костей и фаланг 8 9 пальцев, при центральном вывихе бедра; уметь осуществлять и организовывать уход за больными, находящимися на скелетном вытяжении; уметь устанавливать признаки интерпозиции, консолидации перелома, нарушений процесса консолидации; уметь интерпретировать рентгенологическую картину консолидации перелома; уметь выполнить остеосинтез при переломах фаланг, пястных костей, ключицы, лодыжек, локтевого отростка, надколенника; уметь определить показания, противопоказания и провести первичную хирургическую обработку ран мягких тканей и открытых переломов, в том числе с дефектом кожных покровов; уметь осуществлять квалифицированную ассистенцию при всех типах ортопедо-травматологических вмешательств а также при операциях по поводу травм полостей и нервной системы; знать показания к микрохирургической реплантации отсечённых сегментов конечностей, уметь проводить мероприятия по сохранению их жизнеспособности; уметь проводить профилактику, диагностику и лечение раневых инфекций; проводить диагностику и лечение термических травм; выполнить временный и окончательный гемостаз при наружных кровотечениях; уметь диагностировать закрытые повреждения магистральных сосудов; уметь провести переливание крови и её компонентов с учётом существующей нормативной базы; уметь выполнить шов сухожилий при открытых и закрытых повреждениях; установить показания и провести противошоковую терапию; уметь установить показания, выполнить пункцию и дренирование плевральной полости и оценить их результаты; уметь установить показания к хирургическим методам лечения полостных повреждений; уметь назначать рациональную медикаментозную терапию при травмах, проводить профилактику столбняка, бешенства, гнойной и других видов раневой инфекции; уметь назначать наркотические аналгетики с учётом существующей нормативной базы; уметь проводить профилактику, диагностировать и лечить осложнения, возникающие при лечении переломов: ■ раневую инфекцию; ■ пролежни; ■ пневмонии; ■ тромбозы сосудов конечностей; ■ жировую и тромбоэмоблию; уметь наложить бинтовые повязки на все области тела; уметь наложить транспортную иммобилизацию при повреждениях всех локализаций; уметь определить тактику долечивания и реабилитации 9 10 больных в условиях поликлиники; уметь вести медицинскую документацию на стационарного и амбулаторного больного с травмами и ортопедическими заболеваниями с учётом существующей нормативной базы. Критерии оценки Для оценки результатов практических навыков используются следующие критерии: Зачтено – рабочее место оснащается с соблюдением всех требований к подготовке для выполнения манипуляций; практические действия выполняются последовательно, в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляций; соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; выдерживается регламент времени в соответствии с алгоритмом действий; рабочее место убирается в соответствии с требованиями санэпидрежима; все действия обосновываются; Не зачтено – затруднения с подготовкой рабочего места, невозможность самостоятельно выполнить практические манипуляции; совершаются действия, нарушающие безопасность пациента и медперсонала, нарушаются требования санэпидрежима, техники безопасности при работе с аппаратурой, используемыми материалами. Теоретические вопросы для III этапа сертификационного экзамена «Собеседования» 1. Врожденный вывих бедра: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 2. Врожденная косолапость: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 3. Врожденная мышечная кривошея: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 4. Врожденные пороки развития: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 5. Остеохондропатии: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 6. Сколиоз: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 7. Заболевания позвоночника: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 8. Дегенеративно-дистрофические заболевания костей и суставов: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 9. Гнойная остеология: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 10. Статические деформации стоп: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 11. Повреждение сухожилий пальцев кисти: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 12. Повреждение кисти и лучезапястного сустава: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 13. Повреждение костей предплечья и локтевого сустава: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 14. Повреждение плеча и плечевого сустава: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 10 11 15. Повреждение лопатки: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 16. Повреждение ключицы и ключично-акромиального сочленения: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 17. Повреждение стопы и голеностопного сустава: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 18. Повреждение голени и коленного сустава: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 19. Повреждение бедра и тазобедренного сустава: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 20. Повреждение таза и центральный вывих бедра: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 21. ЧМТ: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 22. Повреждение позвоночника: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 23. Травма грудной клетки: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 24. Термическая травма: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 25. Травматический шок. СДР.: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 26. Жировая эмболия: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 27. Тромбоэмболии: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 28. Кровотечение. Острая кровопотеря: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 29. Огнестрельные и минно-взрывные ранения: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 30. Амбулаторная помощь травматологическим больным: анатомия, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение, реабилитация, осложнения 31. Синдром длительного сдавливания. Клиника. Лечение. 32. Врожденный вывих бедра. Диагностика его в роддоме. Клиника. Диагностика. Лечение. 33. Основные принципы первичной и вторичной хирургической обработки ран. 34. Злокачественные опухоли костей. Клиника. Диагностика. Лечение. 35. Столбняк. Клиника. Профилактика. Лечение. 36. Ампутации конечностей. Виды ампутаций. Показания к ним. Ампутации на этапах. Медицинское освидетельствование. 37. Термические поражения, клиника, лечение. 38. Виды пневмоторакса, клинические признаки. Осложнения, лечение. 39. Принципы лечения пострадавших с открытыми и закрытыми повреждениями черепа. 40. Несросшиеся переломы и ложные суставы. Этиология, патогенез, принципы лечения. 41. Сколиоз. Этиология. Диагностика. Классификация. Лечение. 42. Анаэробная инфекция. Клиника. Лечение. 43. Эндоротезирование суставов. Принципы. Показания, противопоказания. 44. Травматический шок. Принципы диагностики, лечения. 45. Синдактилия, полидактилия. Лечение. 11 12 46. Посттравматический остеомиелит. Этиология. Диагностика, лечение. 47. Врожденная косолапость. Клиника. Лечение. 48. Остеохондропатия головки бедра. Этиология. Клиника. Рентгенодиагностика. Лечение. 49. Вальгусная деформация первого пальца стопы. Этиология, клиника, лечение. 50. Повреждения живота. Классификация. Лечение. 51. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Клиника. Лечение. 52. Профилактика деформаций при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. 53. Причины возникновения травматического шока. Клиника. Лечение на этапах медицинской эвакуации. 54. Закрытые медиальные переломы шейки бедра. Механизм травмы. Клиника. Лечение. Возможные осложнения, меры профилактики их. 55. Кровь и кровезаменители, применение их для лечения раненых в условиях мирного и военного времени. 56. Врожденная мышечная кривошея. Клиника. Диагностика. Лечение. 57. Повреждения сухожилий и мышц. Диагностика и лечение. 58. Деформации стоп, их виды, этиология, лечение. 59. Пронационные переломы лодыжек. Механизм травмы. Принципы лечения. 60. Закрытые супинационные переломы лодыжек. Механизм травмы. Клиника. Лечение. Критерии оценки Для оценки результатов собеседования используются следующие критерии: 1. знание теоретического материала по предметной области; 2. глубина изучения дополнительной литературы; 3. глубина и полнота ответов на вопросы. «отлично» - Дан полный, развернутый ответ на поставленный вопрос, показана совокупность осознанных знаний по дисциплине, доказательно раскрыты основные положения вопросов; в ответе прослеживается четкая структура, логическая последовательность, отражающая сущность раскрываемых понятий, теорий, явлений. Знание по предмету демонстрируется на фоне понимания его в системе данной науки и междисциплинарных связей. Ответ изложен литературным языком с использованием современной гистологической терминологии. Могут быть допущены недочеты в определении понятий, исправленные интерном самостоятельно в процессе ответа. «хорошо» - Дан полный, развернутый ответ на поставленный вопрос, показано умение выделить существенные и несущественные признаки, причинно-следственные связи. Ответ четко структурирован, логичен, изложен литературным языком с использованием современной гистологической терминологии. Могут быть допущены 2-3 неточности или незначительные ошибки, исправленные интерном с помощью преподавателя. «удовлетворительно» - Дан недостаточно полный и недостаточно развернутый ответ. Логика и последовательность изложения имеют нарушения. Допущены ошибки в раскрытии понятий, употреблении терминов. Интерн не способен самостоятельно выделить существенные и несущественные признаки и причинно-следственные связи. В ответе отсутствуют выводы. Умение раскрыть значение обобщенных знаний не показано. Речевое оформление требует поправок, коррекции. «неудовлетворительно» - Ответ представляет собой разрозненные знания с существенными ошибками по вопросу. Присутствуют фрагментарность, нелогичность изложения. Интерн не осознает связь обсуждаемого вопроса по билету с другими 12 13 объектами дисциплины. Отсутствуют выводы, конкретизация и доказательность изложения. Речь неграмотная, гистологическая терминология не используется. Дополнительные и уточняющие вопросы преподавателя не приводят к коррекции ответа интерна. Учебно-методическое и информационное обеспечение Основная литература: 1. Травматология и ортопедия: учебник/Н.В. Корнилов, Э.Г. Грязнухин, К.И. Шапиро и др., Под. ред. Н.В. Корнилова.-3-е изд., перераб. и доп.2011.-952 с.: ил. 2. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия.-2006. 3. Котельников, Г. П. Травматология и ортопедия [Текст] : учеб. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2009. - 400 с. : ил., фото. - Прил.: CD. 4. Ортопедия [Текст] : нац. рук. / под ред. С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 836 с. : ил., фото. - (Нац. проект "Здоровье"). - Библиогр. в конце глав. - Предм. указ.: с.830-836. - Прил.: CD. 5. Скалетта, Т. А. Неотложная травматология [Текст] = Emergent management of trauma : учеб. пособие / пер. с англ. под ред. С. П. Миронова. - 2-е изд. - М. : МИА, 2006. - 744 с. : ил. - Библиогр.: с. 737-738. 6. Травматология и ортопедия [Текст] : рук. В 4 т. Т. 3. Травмы и заболевания нижней конечности / под. ред. Н. В. Корнилова. - М. : Гиппократ, 2008. - 1056 с. : ил. Библиогр.: с. 1038-1044. - Предм. указ.: с. 1045-1048. 7. Травматология и ортопедия [Текст] : рук. В 4 т. Т. 4. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований. / под ред. Н. В. Корнилова. - СПб. : Гиппократ, 2008. - 624 с. : ил. - Библиогр.: с. 600-610. - Предм. указ.: с. 611-621. 8. Травматология [Текст] : нац. рук. / гл. ред. Г. П. Котельников, С. П. Миронов ; Рос. ассоц. ортопедов и травматологов, АСМОК. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 1104 с. : ил. - Библиогр. в конце глав. - Предм. указ.: с.1096-1100. - Прил.: CD. Дополнительная литература: 1. Сочетанная механическая травма [Текст] : учеб.-метод. пособие. Вып. 19 / под общ. ред. Ю. А. Щербука, С. Ф. Багненко, Комитет по здравоохр. Правительства СПб., СПб НИИ СП им. И. И. Джанелидзе. - СПб., 2007. - 45 с. : табл.с. 2. Сочетанная механическая травма [Текст] : учеб.-метод. пособие. Вып. 20 : Организация и оказание специализированной скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе при тяжелых сочетанных повреждениях пострадавшим вследствие ДТП / под ред. Ю. А. Щербука, С. Ф. Багненко ; Ком. по здравоохранению Пр-ва СПб., СПб. мед. акад., ГУЗ Городская станция скорой мед. помощи. - СПб., 2007. - 44 3. Травматизм, ортопедическая заболеваемость, состояние травматологоортопедической помощи населению России в 2009 году [Текст] / Минздравсоцразвития РФ, ФГУ Центр. НИИ травматологии и ортопедии им. Н. Н. Пирогова ; сост. Т. М, Андреева, М. М. Попова, под ред. С. П. Миронова. - М. : [б. и.], 2010. - 88 с. : табл. 4. Эстетическая и реконструктивная хирургия нижних конечностей [Текст] / под ред. А. А. Артьемьева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 248 с. : ил. - (Б-ка врача специалиста. Ортопедия. Хирургия). - Библиогр. в конце глав. 5. Мирошниченко, В. Ф. Особенности лечения повреждений опорно-двигательной системы у людей пожилого и старческого возраста [Текст] : науч.-практ. пособие / Минздравсоцразвития СО, ГОУ ВПО СамГМУ, ГУЗ СО "Гериатрический науч.- 13 14 практ. центр". - Самара : Волга-Бизнес, 2009. - 80 с. - (В б-ку врача общей практ.). Библиогр.: с. 73-76. 6. Политравма: неотложная помощь и транспортировка [Текст] = Polytrauma. Emergengy aid and transportation / под ред. В. В. Агаджаняна. - Новосибирск : Наука, 2008. - 320 с. : ил. - Библиогр.: с. 299-315. 14