Памятка путешественникам по профилактике лихорадки Зика По данным ВОЗ продолжается расширение ареала распространения лихорадки Зика. Случаи инфицирования вирусом Зика зарегистрированы в 36-ти странах и и территориях мира Североамериканского, Южноамериканского и Азиатскотихоокеанского региона. При этом в шести странах (Бразилия, Французская Полинезия, Сальвадор, Венесуэла, Колумбия и Суринам) наблюдается всплеск случаев микроцефалии и синдрома Гийена-Баре, вероятно связанный с увеличением заболеваемости вирусом Зика. Наиболее сложной, в эпидемиологическом плане, обстановка остается в Бразилии. Отмечены отдельные завозные случаи в США, Швеции, Дании, Швейцарии, Великобритании, Россию. Общее число пострадавших лиц составляет более 120 тыс. человек, в том числе 1983 с лабораторно подтвержденным диагнозом. При этом следует учитывать несоответствие между уровнем зарегистрированной и фактической заболеваемости, вследствие бессимптомного протекания значительного числа случаев Лихорадка Зика является трансмиссивной инфекцией, вирус передается комарами, может передаваться через кровь и другие биологические жидкости инфицированного человека. Вирус Зика передается людям при укусах зараженных комаров рода Aedes, в основном вида Aedes aegypti, обитающих в тропических регионах. Эти же комары являются переносчиками лихорадки денге, чикунгунья и желтой лихорадки. Насекомые чаще активны и агрессивны в дневное время. Теплый влажный климат способствует длительному выживанию и активному выплоду насекомых. Путешественники могут неумышленно перевозить комаров с одного места в другое (например, в багажнике машины или на растениях). Основными местами размножения комаров являются созданные человеком емкости (глиняные сосуды, металлические бочки и цистерны, используемые для хранения домашних запасов воды, а также выброшенные пластиковые контейнеры для пищевых продуктов, старые автомобильные шины и другие предметы), в которых накапливается дождевая вода, а также естественные резервуары. Как правило, вирус Зика вызывает легкое заболевание с симптомами, появляющимися через несколько дней после укуса заражённым комаром. Болезнь, вызванная вирусом Зика, сопровождается повышением температуры (от 37,5°С до 38,5°С) и сыпью. У других людей могут развиваться конъюнктивит, боли в мышцах и суставах и усталость. Через 2-7 дней симптомы обычно проходят. С учетом последних фактических данных о возможной связи инфицирования вирусом Зика во время беременности и микроцефалией у новорожденных детей ВОЗ выпустило рекомендации в отношении мер предосторожности во время поездок для беременных женщин и их сексуальных партнеров. В настоящее время женщинам, планирующим беременность и их партнерам-мужчинам, рекомендуется тщательно согласовывать свои поездки в эндемичные регионы с врачами. В случае наличия возможности следует отсрочить поездку. В связи с осложнением эпидемиологической ситуации, связанной с распространением лихорадки Зика, необходимо строго соблюдать меры по защите от укусов комаров.. Все лица, совершающие поездки, включая беременных женщин, в районы, где происходят случаи местного приобретения инфекции Зика, должны принимать защитные меры от укусов комаров, такие как: · использование репеллентов: репелленты, которые должны содержать ДЭТА (диэтилтолуамид), можно наносить на открытые участки кожи или на одежду. Репелленты надлежит использовать в строгом соответствии с инструкциями на этикетке. Они безопасны для беременных женщин. · ношение одежды (предпочтительно светлой), закрывающей как можно больше поверхности тела; · использование физических барьеров, таких как оконные сетки, закрытые двери и окна; · сон под противомоскитными сетками, особенно в дневное время, когда комары Aedes наиболее активны; · выявление и уничтожение потенциальных мест размножения комаров путем опорожнения, мытья или закрывания емкостей, которые могут вмещать даже небольшое количество воды, таких как ведра, цветочные горшки и шины. Кроме этого, необходимо использовать барьерные методы контрацепции в течение всего периода нахождения в эндемичных странах и в течение 28 дней после возвращения, т.к. существует риск заражения половым путем от инфицированного партнера В случае недомогания после возвращения из регионов, эндемичных по лихорадке Зика, немедленно обращайтесь к врачу и сообщите о посещении таких стран. О эпидемиологической ситуации, связанной с распространением вируса Зика в мире Управление Роспотребнадзора по Мурманской области информирует о продолжающемся расширении ареала лихорадки Зика как на территориях Южноамериканского и Азиатско-тихоокеанского региона, так и за пределами указанных регионов. Число стран, в которых за последние 9 месяцев зарегистрированы случаи местной передачи Лихорадки Зика составляет 42. Кроме того, сообщается о случаях завоза ЛЗ в США (153 случая завоза) и территорию стран Евросоюза (176 случаев): Австрия (1), Чехия (2), Дания (2), Финляндия (2), Франция (66), Германия (20), Ирландия (3), Италия (5), Мальта (1), Голландия (30), Португалия (7), Испания (27), Швеция (2), Словения (1), Великобритания (8). В 10 случаях факты завоза ЛЗ были ассоциированы с беременными женщинами. Общее число пострадавших лиц составляет более 144 тыс. человек, в том числе 2851 с лабораторно подтвержденным диагнозом. При этом следует учитывать несоответствие между уровнем зарегистрированной и фактической заболеваемости, вследствие бессимптомного протекания значительного числа случаев. Наиболее сложной, в эпидемиологическом плане, обстановка остается в Бразилии, где за время эпидемии ЛЗ зарегистрировано 5640 случаев микроцефалии и неврологических нарушений у новорожденных. При планировании отдыха в странах тропического и субтропического климата необходимо выбирать страны, благополучные в эпидемиологическом отношении. Регион Страна Случаи с подозрением на ЛЗ 0 Северная Америка Мескика Итого по региону 0 Центральная АмеГватемала 278 рика Гондурас 4590 Сальвадор 8959 Никарагуа 0 Коста-Рика 0 Панама 0 Итого по региону 13827 Страны КарибскоГаити 329 го бассейна Доминикана 395 Пуэрто-Рико 0 Сен-Мартен 58 Гваделупа 389 Мартиника 7600 Французская Гвиана 1030 Итого по региону 9801 Колумбия 41094 Андские страны Венесуэла 4696 Эквадор 115 Подтвержденные случаи ЛЗ Летальные 121 121 0 0 105 2 3 92 3 86 291 0 0 0 0 0 0 0 5 18 30 11 35 12 0 0 0 0 0 0 102 213 1612 4 40 0 0 3 1 0 Страны южного конуса Боливия 0 Итого по региону 45905 1 1657 0 4 Бразилия 72062 Парагвай 0 Итого по региону 72062 534 6 540 4 0 4 1 4 1 0 0 0 6 9 1 1 0 0 0 0 Страны не относящиеся к Карибскому бассейну и Латинской АмериЯмайка 0 ке Аруба 0 Бонэйр 0 Виргинские острова (США) 66 Барбадос 277 Куракао 0 Гайана 0 Сент-Винсент и Гренадины 0 Синт-Мартин 0 Тринидад и Тобаго 0 Суринам 2352 Итого по региону 2695 Итого по всем 144290 странам 1 2 1 2 29 4 4 2851 12 В целях оказания помощи странам Карибского бассейна и Латинской Америки в борьбе с ЛЗ Всемирный Банк выделил 150 млн. долларов При планировании отдыха (выезда) в странах тропического и субтропического климата необходимо выбирать страны, благополучные в эпидемиологическом отношении.