Учебная программа - Гродненский государственный аграрный

КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
Учебная программа (рабочий вариант) для специальности
1-74 03 02 – Ветеринарная медицина
Гродно
УО “ГГАУ”
2011
Все права на размножение и распространение в любой форме
остаются за разработчиками.
Нелегальное копирование и использование данного продукта
запрещено.
Авторы: Бобёр Ю.Н., Сенько А.В., Воронов Д.В., Долгий А.А.
230008, Республика Беларусь, г. Гродно, ул. Терешковой, 28.
www.ggau.by
© УО «Гродненский государственный аграрный университет», 2011
Учреждение образования
«ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ
УНИВЕРСИТЕТ»
УТВЕРЖДАЮ
Ректор
учреждения
образования
«Гродненский
государственный
аграрный университет”
_________________
В.К. Пестис
«_____»_______________2011 г.
Регистрационный № УД-______/р.
КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
Учебная программа (рабочий вариант) для специальности:
74 03 02 - Ветеринарная медицина
ФАКУЛЬТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ТЕРАПИИ
Курс – II - III
Семестры – IV-V
Лекции: 12
Экзамен: V семестр
Лабораторно-практические занятия: 20
Всего аудиторных часов
по дисциплине: 32
Форма получения
высшего образования: заочная
Всего часов
по дисциплине: 32
Составили:
Ю.Н.Бобёр - кандидат ветеринарных наук, доцент
А.В.Сенько - кандидат ветеринарных наук, доцент
Д.В.Воронов - кандидат ветеринарных наук, ассистент
А.А.Долгий - ассистент
2011
Учебная программа (рабочий вариант) составлена на основании
учебной программы для высших учебных заведений по специальности 1 74 03 02 "Ветеринарная медицина" (Регистрационный № ТД-К/073/тип. 09
сентября 2009 года).
Рассмотрена и рекомендована к утверждению в качестве рабочего
варианта на заседании кафедры акушерства и терапии 01 сентября 2011
года (протокол № 01).
Заведующий кафедрой,
доктор ветеринарных наук, профессор
А.В.Глаз
Одобрена и рекомендована к утверждению методическим советом
учреждения образования «Гродненский государственный аграрный
университет»
Председатель ________________ А.А. Дудук
1. Пояснительная записка
1.1. Цель и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе
Клиническая диагностика – раздел клинической ветеринарной
медицины, изучающий современные методы и последовательные этапы
распознавания болезней и состояния больного животного с целью
планирования и осуществления лечебно-профилактических мероприятий.
Под диагностикой понимают также процесс целенаправленного
ветеринарного обследования животного,
обобщение и интерпретацию
полученных результатов исследования.
Клиническая диагностика как наука составляет методическую основу
клинической
ветеринарной медицины и является пропедевтической
дисциплиной в системе подготовки врача, т.е. она служит основой для
дальнейшего углубленного изучения внутренних незаразных болезней,
эпизоотологии, паразитологии, хирургии, акушерства и других клинических
дисциплин.
Основной целью учебной дисциплины «Клиническая диагностика»
является обучение студентов врачебной технике, симптоматологии и
врачебной логике для распознавания болезней животных и постановки
диагноза. В связи с этим задачами дисциплины являются:
- освоение и применение общих,
специальных, лабораторных и
функциональных методов исследования животных разных видов;
- исследование отдельных систем организма согласно общепринятого
плана;
- выявление симптомов и синдромов болезней животных, их анализ и
установление диагноза;
- освоение методики диспансеризации,
правил
оформления
клинической документации, техники безопасности и охраны труда при
исследовании животных.
Для успешного освоения курса клинической диагностики студентам
необходимы знания анатомии и гистологии, физики и биофизики, общей
и биологической химии, нормальной и патологической физиологии,
микробиологии и вирусологии, а также других дисциплин,
предусмотренных учебными планами факультета
ветеринарной
медицины.
1.2. Основные знания, которые приобретаются при изучении курса
Для успешного выполнения профессиональных обязанностей врач
ветеринарной медицины должен иметь высокий уровень общей и
специальной подготовки. В соответствии с Образовательным стандартом
(высшее образование) по специальности 74 03 02 «Ветеринарная медицина»
и квалификационной характеристикой, по клинической диагностике он
должен знать:
- общие, инструментальные, лабораторные и функциональные методы
исследования,
их разрешающие возможности и показания к
применению;
- план клинического исследования животного и порядок исследования
отдельных систем организма;
- методологию распознавания болезненного процесса;
- правила взятия, консервирования и пересылки крови, мочи и других
биологических материалов для лабораторного анализа;
- методику проведения диспансеризации животных;
- правила ведения основной клинической документации;
- технику безопасности и правила личной гигиены при работе с
животными и в условиях лаборатории.
Врач ветеринарной медицины должен уметь:
- правильно применять общие и инструментальные методы
исследования;
- выявлять симптомы болезней животных;
- получать у животных кровь, мочу, желудочное и рубцовое содержимое,
фекалии;
- работать с микроскопом и другим лабораторным оборудованием;
- профессионально грамотно заполнять историю болезни и приложения
к ней;
- квалифицированно делать заключение по результатам клинического,
лабораторного и рентгенологического исследования;
- проводить диспансеризацию животных;
- правильно и рационально фиксировать животных при проведении
клинического исследования и при получении материала для
лабораторного анализа.
По ветеринарной рентгенологии врач ветеринарной медицины должен
знать:
- физические основы рентгенологического исследования;
- оборудование рентгеновского кабинета, принципиальное устройство и
разрешающие возможности рентгеновских аппаратов;
- основные методы рентгенологического исследования животных,
показания и
противопоказания к их применению, а также их преимущества и
недостатки;
- технику безопасности, дозиметрический контроль и охрану труда при
работе с рентгеновскими аппаратами.
Он должен уметь:
- проводить рентгенографию и рентгеноскопию отдельных участков тела
животных;
- распознавать по снимкам изображение органов и систем, выявлять
симптомы заболеваний костей, суставов, органов грудной и брюшной
полости;
- делать заключение по результатам рентгенологического исследования;
- пользоваться защитными приспособлениями и осуществлять
дозиметрический контроль при работе с рентгеновскими аппаратами.
2. Содержание учебного материала (разделы, темы, вопросы)
По клинической диагностике студенты факультета ветеринарной
медицины должны освоить следующие разделы:
- введение в дисциплину;
- общую диагностику;
- специальную диагностику, в т.ч. исследование:
1) дыхательной
системы;
2) сердечно-сосудистой системы; 3) пищеварительной
системы; 4) мочеотделительной системы; 5) нервной системы; 6)
системы крови; 7) иммунной системы; 8) обмена веществ и
эндокринной системы;
- основы ветеринарной рентгенологии;
- выполнить и защитить курсовую работу.
Формы контроля по клинической диагностике: контрольное занятие по
практическим навыкам; зачет; экзамен.
Тема “Общая диагностика”
Органно-системный принцип классификации внутренних
незаразных
болезней животных. Этиологический, видовой, возрастной и другие
принципы классификации. Нозологические единицы и нозологические
формы болезней. Понятие об основном заболевании, его скрытых формах,
осложнениях и сопутствующих заболеваниях.
Учение о
симптомах болезней – семиотика (семиология,
симптоматология). Распознавание
симптомов (признаков) болезни и
оценка их диагностической значимости. Классификация по клиническому
проявлению и прогностическому значению. Клиническая картина болезни,
симптомокомплекс. Понятие о синдромах, их классификация. Синдромный
принцип диагностики болезней. Групповые сопоставительные синдромы.
Диагноз болезни и его классификация по ведущему методу исследования,
способу построения, времени постановки и обоснованности. Нозологические
термины диагноза. Индивидуальный диагноз и его формулирование. Прогноз
болезни и его обоснование. План клинического исследования животного:
предварительное ознакомление; общее, специальное и дополнительное
(специфическое) исследование.
Предварительное ознакомление с животным: регистрация, сбор анамнеза и
оценка его достоверности. Индивидуальный и групповой (стадный,
популяционный) анамнез. Сопроводительная ветеринарная документация.
Классификация
методов
исследования.
Общие,
специальные
(инструментальные), лабораторные и функциональные; традиционные и
перспективные методы. Техника безопасности и меры личной гигиены при
исследовании животных. Определение габитуса животного. Групповой
осмотр как метод выделения больных и подозрительных в заболевании
животных. Оценка состояния волосяного (шерстного) покрова у животных.
Исследование кожи и подкожной клетчатки. Их патологические изменения.
Исследование конъюнктивы и видимых слизистых оболочек. Признаки
общих и местных
их
изменений. Исследование
поверхностных
лимфатических узлов. Критерии оценки их состояния. Диагностическое
значение гиперплазии лимфоузлов. Изменение температуры тела. Основные
нарушения терморегуляции у животных: гипотермия, гипертермия,
лихорадка.
Тема “Исследование дыхательной системы”
Частота поражения органов дыхания при различных условиях обитания
животных, при воздействиях механических, термических, химических
факторов, болезнетворных бактерий и вирусов, токсических грибов и
паразитов. Анатомо-топографические особенности системы. Основные
нозологические формы ее патологии. Схема исследования дыхательной
системы. Оценка носовых истечений и выдыхаемого воздуха. Исследование
верхних дыхательных путей и придаточных полостей носа; гортани и
трахеи. Кашель, его свойства и клиническое значение. Специальные и
лабораторные методы исследования верхних дыхательных путей.
Осмотр
грудной клетки: частота, ритм, тип, глубина и симметричность дыхания.
Одышка и ее виды. Пальпация грудной клетки. Цель и методика перкуссии
грудной клетки. Топографическая перкуссия: границы легких у различных
видов животных, их изменения.
Исследование физических свойств
паренхимы. Изменения перкуссионного звука при патологии легких и
плевры. Перкуссионный треугольник у лошади. Трахеальная перкуссия
(плегафония). Аускультация легких у животных: цель и методика. Основные
дыхательные шумы и их изменения. Придаточные (патологические) шумы
дыхания и их классификация. Диагностическое значение отдельных видов
бронхопульмональных и экстрапульмональных (плевральных) дыхательных
шумов. Острая легочная (дыхательная) недостаточность.
Торакоцентез и
рентгенологическое исследование. Получение и
исследование экссудатов и транссудатов. Другие методы исследования
дыхательной системы.
Тема “Исследование сердечно-сосудистой системы”
Распространение болезней
сердечно-сосудистой системы у животных
различных видов и их основные причины. Схема исследования системы.
Топография и порядок исследования сердца у животных. Осмотр и
пальпация сердечной области и сердечного толчка. Клиническое значение
изменений его силы, ритма, локализации и распространения.
Топографическая перкуссия сердца: методика и техника. Изменения
перкуссионных границ при патологии сердца, легких и органов брюшной
полости у различных видов животных. Кардиомегалия. Перикардиальный
синдром.
Аускультация сердца: цель, методика и разрешающие возможности. Тоны
сердца и их изменения. Шумы сердца: происхождение, классификация и
диагностическая значимость.
Пункты
оптимальной
слышимости
органических эндокардиальных шумов и тонов сердца. Симптомы пороков
сердца. Аритмии сердца, их клиническая диагностика. Синдром общей
сердечной недостаточности.
Исследование кровеносных сосудов. Пальпация артериального пульса и
клиническая оценка его частоты, ритма, качества. Методы определения и
клиническая оценка артериального кровяного давления. Гипертензия и
гипотензия у животных. Шок. Исследование периферических вен и венного
пульса. Симптомы положительного венного пульса и ундуляции вен.
Графическое
исследование
сердца
(электрокардиорафия,
фонокардиография и др.) и сосудов (сфигмография, флебография). Анализ
электро- и фонокардиограмм. Разрешающие возможности графических
методов при проведении исследований у животных. Специальные методы
исследования сердечно-сосудистой системы. Ультразвуковое исследование.
Исследование функциональной способности
сердечно-сосудистой
системы. Клиническая оценка проб на возбудимость, с 10-минутной
прогонкой и аускультационной с апноэ.
Тема “Исследование пищеварительной системы”
Распространение болезней пищеварительной системы и
частота
поражений
ее
органов в зависимости от технологии получения,
выращивания,
эксплуатации и кормления
животных.
Загрязнение
окружающей среды ядохимикатами, удобрениями, радионуклидами и его
связь
с общей патологией и нарушением пищеварения. Периоды
повышенного риска поражений системы. Особенности пищеварения в
постнатальный период онтогенеза. Порядок исследования пищеварительной
системы. Значение анамнеза в диагностике расстройств пищеварения.
Оценка приема корма и воды: аппетит и жажда; жевание и глотание, их
расстройства. Отрыжка и рвота, их диагностическое значение. Жвачка:
критерии оценки и нарушения жвачного процесса.
Исследование области живота. Осмотр и пальпация брюшной стенки.
Синдром большого живота. Топография преджелудков и сычуга у жвачных
животных. Общие, специальные и оперативные методы исследования
рубца. Симптомы переполнения, метеоризма и атонии (дистонии) рубца.
Получение и лабораторный анализ рубцового содержимого. Общие,
специальные, функциональные методы исследования сетки и их
диагностическое значение. Исследование книжки общими и специальными
методами. Исследование сычуга. Зондирование и пункция у телятмолочников.
Лабораторный
анализ
сычужного
содержимого.
Диспепсический неонатальный синдром. Исследование желудка у
моногастричных животных. Зондирование и беззондовое функциональное
исследование. Методы получения, лабораторный анализ содержимого и его
диагностическое значение. Синдромы острого расширения и разрыва
желудка у лошади. Топография кишечника и исследование его общими
методами. Местные симптомы кишечного метеоризма
и нарушений
моторики отделов кишечника.
Синдром абдоминальной колики и
особенности его проявления у различных видов животных при патологии
органов брюшной полости. Ректальное исследование органов брюшной
полости у крупных животных: показания, техника безопасности, методика
проведения, диагностическое значение.
Пробный
прокол
брюшной
стенки.
Его
диагностическое
и
дифференциально-диагностическое значение. Асцитический синдром.
Дефекация и диагностическое значение ее расстройств. Лабораторное
исследование фекалий: макроскопическое, химическое, микроскопическое,
микробиологическое, паразитологическое. Синдромы недостаточности
пищеварения, кишечного кровотечения. Диарейный синдром и его
клинические варианты.
Исследование печени
общими
методами.
Симптомы желтухи, гепатолгии, гепатомегалии. Инструментальные
(лапароскопия, пункционная биопсия), биохимические (крови, мочи),
функциональные (нагрузочные пробы) и иммунологические методы
исследования печени.
Тема “Исследование мочеотделительной системы”
Распространение и основные причины поражений системы мочеотделения
у животных. Принципы диагностики ренальных и внеренальных
повреждений. Специфика анамнеза при оценке нарушений функций
мочевой системы и порядок ее исследования.
Наблюдение акта мочеиспускания. Диурез и его расстройства.
Общие методы исследования почек. Печеночная колика. Диагностическое
значение ректальной пальпации органов системы.
Специальные методы исследования почек. Значение симптомов поражения
сердечно-сосудистой системы при диагностике болезней почек.
Биохимическое исследование крови. Техника безопасности и меры личной
гигиены при работе в ветеринарной лаборатории.
Лабораторный
анализ
мочи:
определение
физических
свойств,
биохимические, микроскопические и микробиологические исследования.
Диагностическое
значение организованных осадков мочи. Мочевой
(клинико-лабораторный) синдром.
Общие, специальные и лабораторные методы исследования мочеточников,
мочевого пузыря и уретры у различных видов животных. Перспективные
инструментальные, лабораторные и функциональные методы исследования
мочевой системы.
Тема “Исследование нервной системы”
Распространение заболеваний
нервной
системы
и особенности ее
исследования у животных. Индивидуальный и групповой анамнез. Анализ
стрессовых воздействий, психических перегрузок и этологии животных на
фермах и комплексах. Схема и методы исследования нервной системы.
Индивидуальное и стадное поведение животных как ответная реакция на
изменения в окружающей среде и во внутренней среде организма.
Клинические симптомы возбуждения и формы угнетения животного.
Коматозное состояние. Исследование черепа и позвоночного столба общими
и специальными методами. Исследование органов чувств и определение
нарушений их функций. Особенности клинического выявления изменений
поверхностной и глубокой чувствительности у животных. Исследование
двигательной сферы. Методы исследования и проявления нарушений
двигательной сферы. Нарушение координации движений.
Цель и методика исследования поверхностных и глубоких рефлексов.
Исследование вегетативного отдела нервной системы. Вегетативные
рефлексы и их диагностическое значение. Перспективные методы
исследования нервной системы у животных. Получение и исследование
спинномозговой жидкости.
Тема “Диспансеризация”
Техника безопасности и меры личной гигиены при исследовании
животных.
Диспансеризация продуктивных
животных в системе
ветеринарных мероприятий, ее основные этапы. Методика проведения
диагностического этапа. Синдроматика продуктивного стада крупного
рогатого скота. Индивидуальное клиническое исследование животного и
правила записи его результатов в бланк истории болезни. Лабораторный
анализ крови и мочи при проведении диспансеризации. Его значение при
выявлении нарушений обмена веществ и субклинических форм болезней.
Заключение о состоянии здоровья животного, подвергнутого клиническому
исследованию. Оценка статуса продуктивного стада по результатам
диспансеризации. Организационно-хозяйственный этап диспансеризации.
Тема “Исследование системы крови”
Клиническое значение исследования системы крови. Органы кроветворения
и периферическая кровь. Способы ее получения у
млекопитающих
животных и птиц различных видов и возрастных групп в зависимости от
целей исследования. Техника безопасности и меры личной гигиены при
взятии проб крови.
Стабилизация, транспортировка и хранение крови. Схемы лабораторного
анализа крови и диагностическое
значение его результатов.
Гематологические исследования в учебно-исследовательской, научной
работе и в производственной ветеринарной медицине.
Общий клинический анализ (ОКА) крови. СОЭ и ее диагностическое
значение.
Определение концентрации гемоглобина.
Методы и
диагностическое значение количественного определения эритроцитов и
лейкоцитов. Гематокритная величина и индексы красной крови. Показания и
методы
подсчета
количества тромбоцитов. Клинико-лабораторный
анемический синдром. Полицитемический синдром.
Методы морфологического исследования эритроцитов
и лейкоцитов. Нарушения структуры и связь их с гемопоэзом. выведение
лейкограммы крови и ее особенности у различных видов животных.
Видовые лейкоцитозы и лейкопении, их клиническое значение.
Интерпретация
результатов
ОКА
крови.
Его
диагностическая,
дифференциально-диагностическая, контролирующая и прогностическая
значимость.
Перспективные методы исследования системы крови. Получение и
исследование у животных костного мозга. Миелограмма и ее
диагностическое значение.
Тема “Обмен веществ и эндокринная система”
Распространение нарушений обмена веществ у животных и принципы их
диагностики. Влияние на основные виды обмена веществ условий
кормления и содержания, экологических факторов и загрязнения среды
радионуклидами.
Клиническая и лабораторная диагностика нарушений белкового,
углеводного и жирового обмена. Методы клинической биохимии.
Биохимическое исследование крови в производственных ветеринарных
лабораториях. Гипогликемический и гипергликемический синдромы.
Ацетонемический синдром. Клиническая и лабораторная
диагностика
ведущих нарушений минерального и водно-электролитного обмена. Синдром
дегидратации и гипергидратации.
Диагностика экзогенных и эндогенных нарушений обмена витаминов.
Биохимическое исследование паренхимы печени, крови и кормовых средств
в системе диагностических
мероприятий.
Ретинолдефицитный и
кальциферолдефицитный синдромы.
Перспективные методы
инструментальной,
лабораторной и
биогеоценотической диагностики нарушений обмена веществ у
сельскохозяйственных животных, птиц и пушных зверей. Болезни
эндокринной системы у животных: современное состояние нозологии и
перспективы диагностики. Исследование щитовидной железы. Диагностика
эндемических и радионуклидных ее повреждений. Выявление нарушений
эндокринной функции поджелудочной железы.
Диагностика гормонозависимых
болезней животных. Пуэрперальная
(послеродовая) кома.
Тема “Иммунная система”
Нозология и семиотика иммунной системы.
Аутоиммунные и
аллергические заболевания. Методы исследования органов, элементов и сред
системы иммунитета. Общий иммунологический анализ крови у животных.
Методы определения относительного и абсолютного количества
иммунокомпетентных клеток крови. Клиническая оценка нарушений в
системах Т- и В-лимфоцитов, макро- и микрофагов, иммуноглобулинов,
фагоцитарной активности нейтрофилов.
Клиническая и лабораторная диагностика иммунодефицитных состояний и
недостаточности
естественной резистентности организма. Синдромы
врожденных, возрастных и вторичных иммунодефицитов
Тема “Основы ветеринарной рентгенологии”
Курс ветеринарной рентгенологии, его задачи и место среди клинических
дисциплин. История ветеринарной рентгенологии и современное состояние
технической базы. Типы ветеринарных и медицинских рентгеновских
установок (аппаратов), их основные узлы и разрешающие возможности при
проведении диагностических исследований животных.
Механизм возникновения, природа и свойства рентгеновских лучей.
Жесткость и интенсивность излучения.
Биологическое действие
ионизирующих излучений. Меры защиты рентгенолога и пациента от
рентгеновских лучей. Техника безопасности, дозиметрический контроль и
охрана труда при работе с рентгеновскими установками. Общие методы
рентгенологического исследования. Основные правила рентгеноскопии и
рентгенографии животных различных видов и возраста. Методика и техника
рентгенографии, интерпретация рентгенограмм.
Применяемые в
ветеринарной медицине и перспективные
специальные методы
рентгенологического исследования. Естественная контрастность органов и
тканей. Применение искусственных рентгеноконтрастных веществ. Методы
определения места и глубины залегания инородных тел. Диагностика
заболеваний костей и суставов. Рентгенологические признаки остеопороза и
остеосклероза, перелома
кости,
анкилоза
и
вывиха суставов.
Рентгенодиагностика нарушений минерального обмена.
Диагностика патологии в области головы и шеи. Симптомы сужения,
закупорки и расширения органов. Выявление заболеваний
органов
грудной полости. Симптомы затемнения легочного поля, диафрагмальной
грыжи и гидроторакса. Диагностика заболеваний органов брюшной полости
у мелких животных. признаки перфорации желудка и кишечника, «ниши» и
дефекта наполнения желудка
Курсовая работа
Курсовая работа – завершающий раздел клинической диагностики и
важнейший этап в системе клинической подготовки врача ветеринарной
медицины.
3. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА
1
3.
3.1
2
Клиническая диагностика (32 ч.)
Тема: Введение в дисциплину.
Клиническая диагностика как наука, учебная дисциплина и
пропедевтический раздел клинической ветеринарной медицины.
Ее структурно-логическая схема и роль в системе подготовки
врача ветеринарной медицины. Учение о симптомах болезней –
семиотика (семиология, симптоматология).
Распознавание
симптомов (признаков) болезни и оценка их диагностической
значимости. Классификация по клиническому проявлению и
прогностическому значению. Клиническая картина болезни,
симптомокомплекс. Понятие о синдромах, их классификация.
Синдромный принцип диагностики болезней. Групповые
сопоставительные синдромы. Диагноз болезни и его
классификация по ведущему методу исследования, способу
построения,
времени постановки и обоснованности.
Нозологические термины диагноза. Индивидуальный диагноз и
его формулирование. Прогноз болезни и его обоснование.
3
12
4
5
6
Формы контроля
знаний
Литература
лабораторные
занятия
практические
(семинарские)
занятия
лекции
Номер раздела, темы,
занятия
Название раздела, темы, занятия; перечень изучаемых вопросов
управляемая
(контролируемая)
самостоятельная работа
студента
Материальное обеспечение
занятия (наглядные,
методические пособия и др.)
Количество аудиторных часов
7
8
20
[1]
2
[3]
9
3.2
3.3
Тема: План, методы и правила исследование животных.
План клинического исследования животного: предварительное
ознакомление;
общее, специальное и дополнительное
(специфическое) исследование. Предварительное ознакомление
с животным: регистрация, сбор анамнеза и оценка его
достоверности. Индивидуальный и групповой (стадный,
популяционный) анамнез. Сопроводительная ветеринарная
документация. Классификация методов исследования. Общие,
специальные
(инструментальные),
лабораторные
и
функциональные; традиционные и перспективные методы.
Техника безопасности и меры личной гигиены при исследовании
животных
Тема: Исследование дыхательной системы. Частота
поражения органов дыхания при различных условиях обитания
животных,
при воздействиях механических, термических,
химических факторов, болезнетворных бактерий и вирусов,
токсических грибов и паразитов. Анатомо-топографические
особенности системы. Основные нозологические формы ее
патологии.
Схема исследования дыхательной системы.
Оценка носовых истечений и выдыхаемого воздуха.
Исследование верхних дыхательных путей и придаточных
полостей носа; гортани и трахеи. Кашель, его свойства и
клиническое значение.
Осмотр грудной клетки: частота,
ритм, тип, глубина и симметричность дыхания. Одышка и ее
виды. Пальпация грудной клетки. Цель и методика перкуссии
грудной клетки. Топографическая перкуссия: границы легких у
различных видов животных, их изменения.
Исследование
физических свойств паренхимы. Изменения перкуссионного
звука при патологии легких и плевры.
Перкуссионный
треугольник у лошади. Трахеальная перкуссия (плегафония).
Аускультация легких у животных: цель и методика. Основные
дыхательные
шумы
и
их
изменения.
Придаточные
(патологические) шумы дыхания и их классификация.
Диагностическое
значение
отдельных
видов
бронхопульмональных и экстрапульмональных (плевральных)
дыхательных шумов. Острая легочная
(дыхательная)
недостаточность. Получение и исследование экссудатов и
транссудатов.
2
2
Журнал регистрации больных
животных.
Бланк
истории
болезни.
Носовые
щипцы,
проволочные и веревочные
петли,
закрутки.
Перкуссионные
молоточки,
плессиметры,
онендоскопы,
ветеринарные
термометры,
вазелин, вата, дезраствор.
Инструменты: перкуссионные
молоточки,
плессиметры,
фонендоскопы,
вата,
дезраствор.
Животные: лошадь, корова.
Плакаты:
классификация
дыхательных
шумов
у
животных, последовательность
аускультации
легких,
показатели частоты дыхания у
разных
видов
животных,
определение задней границы
легких
у
животных,
классификация
дыхательных
шумов
у
животных,
последовательность
аускультации легких.
.
[1]
[2]
[3]
Устный опрос
[1]
[2]
[3]
3.4 – 3.5
Тема:
Исследование
пищеварительной
системы.
Распространение болезней пищеварительной системы и частота
поражений ее органов в зависимости от технологии получения,
выращивания,
эксплуатации и кормления
животных.
Загрязнение окружающей среды ядохимикатами, удобрениями,
радионуклидами и его связь с общей патологией и нарушением
пищеварения. Периоды повышенного
риска
поражений
системы. Порядок исследования пищеварительной системы.
Значение пецинеза в диагностике расстройств пищеварения.
Оценка приема корма и воды: аппетит и жажда; жевание и
глотание, их расстройства. Отрыжка и рвота,
их
диагностическое значение.
Жвачка: критерии оценки и
нарушения жвачного процесса. Исследование области живота.
Осмотр и пальпация брюшной стенки. Топография
преджелудков и сычуга у жвачных животных. Общие,
пецииальные и оперативные методы исследования рубца.
Симптомы переполнения, метеоризма и атонии (дистонии)
рубца. Общие, специальные, функциональные методы
исследования сетки и их диагностическое значение.
Исследование книжки общими и специальными методами.
Исследование сычуга. Зондирование и пункция у телятмолочников.
Диспепсический
неонатальный
синдром.
Исследование желудка у моногастричных животных. Синдромы
острого расширения и разрыва желудка у лошади. Топография
кишечника и исследование его общими методами. Ректальное
исследование органов брюшной полости у крупных животных:
показания, техника безопасности, методика проведения,
диагностическое значение. Дефекация и
диагностическое
значение ее расстройств. Лабораторное исследование фекалий.
Диарейный
синдром
и его клинические варианты.
Исследование печени общими методами.
Инструменты: фонендоскопы,
перкуссионные
молоточки,
плессиметры, троакар, зонды.
Животные: корова, овца.
Плакаты: топография органов
пищеварения у крупного и
мелкого рогатого скота.
2
4
Устный опрос
[1]
[2]
3.6
Диспансеризация продуктивных
животных в системе
ветеринарных мероприятий, ее основные этапы. Методика
проведения
диагностического
этапа.
Синдроматика
продуктивного стада крупного рогатого скота. Индивидуальное
клиническое исследование животного и правила записи его
результатов в бланк истории болезни. Лабораторный анализ
крови и мочи при проведении диспансеризации. Его значение
при выявлении нарушений обмена веществ и субклинических
форм болезней. Заключение о состоянии здоровья животного,
подвергнутого клиническому исследованию. Оценка статуса
продуктивного стада по результатам диспансеризации.
Организационно-хозяйственный этап диспансеризации. .
2
3.7
Моча от здоровых животных и
имитированная;
диагностические полоски для
исследования мочи
(типа
HEPTA PHAN); урометр,
таблицы c показателями мочи.
Тема: Исследование физических и химический свойств
мочи. Техника безопасности и меры личной гигиены при работе
в ветеринарной лаборатории. Лабораторный анализ мочи:
определение
физических
свойств,
биохимические,
микроскопические и микробиологические исследования.
2
3.8 – 3.11
Тема: Исследование системы крови. Клиническое значение
исследования системы крови. Органы кроветворения и
периферическая
кровь.
Способы
ее
получения
у
млекопитающих животных и птиц различных видов и
возрастных групп в зависимости от целей исследования. Техника
безопасности и меры личной гигиены при взятии проб
крови.Стабилизация, транспортировка и хранение крови. Схемы
лабораторного анализа крови и диагностическое значение его
результатов. Гематологические исследования в учебноисследовательской, научной работе и в производственной
ветеринарной медицине.Общий клинический анализ (ОКА)
крови. СОЭ и ее диагностическое значение. Определение
концентрации гемоглобина.
Методы и диагностическое
значение количественного определения эритроцитов и
лейкоцитов. Гематокритная величина и индексы красной крови.
Показания и методы подсчета количества тромбоцитов.
Клинико-лабораторный
анемический
синдром.
Полицитемический синдром.
Методы морфологического
исследования эритроцитов и лейкоцитов.
Выведение
лейкограммы крови и ее особенности у различных видов
животных. Видовые лейкоцитозы и лейкопении, их клиническое
значение. Интерпретация результатов ОКА крови. Его
диагностическая,
дифференциально-диагностическая,
контролирующая и прогностическая значимость.
6
10
Стабилизированная
кровь,
камеры Горяева, покровные
стекла, изотонический раствор,
жидкость Тюрка, мокроскопы,
пипетки, пробирки.
Плакаты:
Нормативные
показатели
количества
эритроцитов и лейкоцитов у
разных видов животных.
Предметные и шлифованные
стекла,
стабилизированная
кровь, жидкость Никифорова,
краска
Май-Грюнвальда,
микроскопы
с
препаратоводителями.
Плакаты:
нормативные
показатели лейкограммы и
морфология
лейкоцитов
у
разных видов животных.
[1]
[2]
[3]
[5]
Устный опрос
[1]
[2]
[3]
[13]
Устный опрос
4. Информационно-методическая часть
4.1. Литература
Основная
1.Уша Б.В., Беляков И.М., Пушкарев Р.П. Клиническая диагностика внутренних
незаразных болезней животных.- М.: КолосС, 2003.- 487 с.
2. Практикум по клинической диагностике болезней животных / М.Ф.Васильев,
Е.С.Воронин, Г.Л.Дугин и др.; Под ред. Е.С.Воронина.- М.: КолосС, 2003.- 269 с.
3. Клиническая
диагностика внутренних незаразных болезней животных/
А.М.Смирнов, П.Я.Конопелько, Р.П.Пушкарев и др. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.:
Агропромиздат, 1988. – 512 с.
Дополнительная
4. Практикум по диагностике внутренних незаразных болезней
сельскохозяйственных животных/ А.М.Смирнов, И.М.Беляков, Г.Л.Дугин и др. – 2-е
изд., перераб. и доп. – М.: Агропромиздат, 1985. – 255 с.
5. Бобёр Ю.Н. Исследование нервной и мочеотделительной систем/ Лекции для
студентов, обучающихся по специальности 1-74 03 02 – “Ветеринарная медицина”.Гродно: УО “ГГАУ”, 2005.- 40 с.
6. Диспансеризация - основа профилактики незаразных болезней: Уч.-метод.
пособие для студентов факультета ветеринарной медицины, учащихся ветеринарных
отделений техникумов, слушателей ФПК/ С.С.Абрамов, А.Ф.Могиленко, А.А.Белко.- Мн.,
1997.- 32 с.
7. Карпуть И.М. Гематологический атлас сельскохозяйственных животных. –
Мн.: Ураджай, 1986.- 183 с.
8. Кондрахин И.П., Курилов Н.В., Малахов А.Г. и др. Клиническая лабораторная
диагностика в ветеринарии: Справочное издание.- М.: Агропромиздат, 1985.- 287 с.
9. Кондрахин, И.П. Эндокринные, аллергические и аутоиммунные болезни
животных: справочник.- М., 2007. - 251 с.
10. Кондрахин, И.П. Диагностика и терапия внутренних болезней животных:
справочник/ И. Кондрахин, В. Левченко.- М., 2005.- 830 с.
11. Кондрахин,
И.П.
Методы ветеринарной клинической лабораторной
диагностики/ И.П. Кондрахин, [и др.]. - М., 2004.- 213 с.
12. Бобёр, Ю.Н. Клиническая диагностика: методические указания к выполнению
курсовой работы. Для студентов факультета ветеринарной медицины // Ю.Н.Бобёр,
А.В.Сенько. — Гродно, 2008. — 14 с.
13. Методические указания по взятию крови у животных/ К.П.Клименков,
А.П.Курдеко, А.А.Мацинович, А.В.Сенько.- Гродно: УО “ГГАУ”, 2003.- 36 с.
14. Методические указания по комплексной диспансеризации крупного рогатого
скота/ И.Г.Шарабрин, И.П.Кондрахин, М.Х.Шайхаманов и др. – М.: Госагропром СССР,
1983.- 40 с.
15. Мишанин. Ю.Ф., Мишанин М.Ю. Практическая ветеринария: Уч. пособие.Ростов н/Д: “МарТ”, 2002.- 384 с.
16. Сенько А.В., Бобёр Ю.Н. Ветеринарная терапевтическая техника/ Учебнометодическое пособие для студентов вузов и ссузов, обучающихся по специальности 1-74
03 02 – “Ветеринарная медицина”.- Гродно: УО “ГГАУ”, 2004.- 66 с.
17. Телепнев
В.А. Основные симптомы и синдромы болезней животных.Витебск: ВГАВМ, 2000.- 76 с.
18. Курдеко А.П. Рентгенодиагностика в клинической ветеринарной медицине:
Уч.-мет. пособие для ст-тов ФВМ и слушат. ФПК.- Гродно: УО “ГГАУ”, 2003.- 53 с.
4.2. Обеспеченность студентов литературой
Наименование литературного источника
Количество
экземпляров
Уша Б.В., Беляков И.М., Пушкарев Р.П. Клиническая диагностика
внутренних незаразных болезней животных.- М.: КолосС, 2003.487 с.
Практикум по клинической диагностике болезней животных /
М.Ф.Васильев, Е.С.Воронин, Г.Л.Дугин и др.; Под ред.
Е.С.Воронина.- М.: КолосС, 2003.- 269 с.
Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней
животных/ А.М.Смирнов, П.Я.Конопелько, Р.П.Пушкарев и др.М.: Агропромиздат, 1988.- 512 с.
30
(в библиотеке)
Б.В.Уша,
М.А.Фельдштейн
Клиническое
животных.- М.: Агропромиздат, 1986.- 312 с.
20
(в библиотеке)
обследование
30
(в библиотеке)
24
(в библиотеке)
Белявский В.Н., Сенько А.В., Кипцевич Л.С. Физиология
системы крови/ Учебно-методическое пособие для студентов,
обучающихся по специальности 1-74 03 02 – “Ветеринарная
медицина”.- Гродно: УО “ГГАУ”, 2005.- 47 с.
Методические
указания по взятию крови у животных /
К.П.Клименков, А.П.Курдеко, А.А.Мацинович, А.В.Сенько.Гродно: УО “ГГАУ”, 2003.- 36 с.
25
(на кафедре)
Бобёр Ю.Н. Исследование нервной и мочеотделительной систем/
Лекции для студентов, обучающихся по специальности 1-74 03 02
– “Ветеринарная медицина”.- Гродно: УО “ГГАУ”, 2005.- 40 с.
100
(на кафедре)
Бобёр Ю.Н. Диагностика нарушений витаминного и
минерального обменов у животных/ Лекции по дисциплине
“Клиническая диагностика” для студентов, обучающихся по
специальности 1-74 03 02 – “Ветеринарная медицина”.- Гродно:
УО “ГГАУ”, 2006.- 23 с.
100
(на кафедре)
Курдеко А.П. Рентгенодиагностика в клинической ветеринарной
медицине: Уч.-мет. пособие для ст-ов ФВМ и слушат. ФПК.Гродно: УО “ГГАУ”, 2003.- 53 с.
Бобёр, Ю.Н. Клиническая диагностика: методические указания к
выполнению курсовой работы. Для студентов факультета
ветеринарной медицины // Ю.Н.Бобёр, А.В.Сенько. — Гродно,
2008. — 14 с.
100
(на кафедре)
100
(на кафедре)
100
(на кафедре)
4.3. Т Е М А Т И Ч Е С К И Й П Л А Н
лекций по клинической диагностике для студентов 2 курса
факультета ветеринарной медицины заочной формы получения высшего
образования
IV семестр
ВВЕДЕНИЕ. ОБЩАЯ ДИАГНОСТИКА
Клиническая диагностика как наука, учебная дисциплина и пропедевтический раздел
клинической ветеринарной медицины. Развитие отечественной и зарубежной клинической
диагностики.
Профессиональная этика и деонтология врача ветеринарной медицины при проведении
диагностических исследований и интерпретации результатов.
Семиология (учение о симптомах, признаках болезней), распознавание симптомов и
оценка их диагностической значимости. Классификация по клиническому проявлению и
прогностическому значению. Клиническая картина болезни, симптомокомплекс.
Нозологический принцип диагностики внутренних болезней.
Понятие о синдромах, их классификация. Синдромный принцип диагностики болезней.
Групповые сопоставительные синдромы.
Диагноз болезни и его классификация по ведущему методу исследования, способу
построения, времени постановки и обоснованности. Нозологические термины диагноза.
Прогноз болезни.
2ч
ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЕДЖЕЛУДКОВ
Распространение болезней пищеварительной системы. Порядок исследования системы.
Общие, специальные и оперативные методы исследования рубца. Получение и лабораторный
анализ рубцового содержимого. Симптомы метеоризма, переполнения и атонии рубца.
Общие, специальные и функциональные методы исследования сетки, их диагностическое
значение. Исследование книжки.
2ч
Всего за IV семестр
4ч
V семестр
Диспансеризация как система ветеринарных мероприятий на молочно-товарных фермах и
комплексах. Методика ее проведения и документация. Диагностический этап
диспансеризации. Синдроматика стад высокопродуктивных животных
2ч
Исследование системы крови при диагностике внутренних болезней животных.
Взаимосвязь и обусловленность показателей крови с интерьером, продуктивностью
животных и развитием патологического процесса.
Получение крови у различных видов и возрастных групп животных, ее стабилизация.
Схемы лабораторного анализа крови с применением современных методов исследования.
Клиническое значение определения СОЭ и концентрации гемоглобина.
2ч
Клиническое значение определения количества эритроцитов. Расчет цветового показателя и
среднего содержания гемоглобина в эритроците. Анемический и полицитемический
синдромы. Значение подсчета количества лейкоцитов и тромбоцитов в диагностике, оценке
патологического процесса и прогнозировании болезни. Геморрагический синдром.
2ч
Морфологическое исследование крови. Структурные особенности эритроцитов и
лейкоцитов,
диагностическое значение их патологических изменений. Исследование
костномозгового пунктата. Лейкограмма у различных видов сельскохозяйственных
животных и птиц. Видовые лейкоцитозы и лейкопении, их диагностическое значение.
2ч
Всего за V семестр
Всего за год
8ч
12 ч
4.4. Т Е М А Т И Ч Е С К И Й П Л А Н
лабораторно-практических занятий по клинической диагностике
для студентов 2-3 курсов факультета ветеринарной медицины заочной формы
получения высшего образования
IV семестр
№
п/п
1
01
02
03
04
Тема занятий
Вид
занятий
2
3
Подход, фиксация, техника безопасности и личной гигиены
Лаб.-пр.
при работе с животными. Предварительное знакомство с
животными (регистрация, сбор анамнеза). Правила оформления
клинической документации.
Исследование верхних дыхательных путей: носовых отверстий,
выдыхаемого воздуха и истечений, слизистой оболочки носа,
придаточных полостей, гортани, трахеи. Осмотр и пальпация
грудной клетки; исследование дыхательных движений.
Перкуссия легких: определение границ и оценка физических
свойств паренхимы. Аускультация легких. Дыхательные
шумы в норме и при патологии. Трахеальная перкуссия.
Исследование приема корма и воды; полости глотки и
пищевода у животных. Исследование рубца у жвачных.
Техника зондирования рубца. Исследование сетки, книжки и
сычуга у жвачных. Исследование кишечника и дефекации;
печени и селезенки у животных.
Итоговое занятие по клиническому исследованию животного.
Зачет
Кол-во
часов
Место
провед.
4
2
5
Клиника
2
Клиника
2
Клиника
2
Клиника
Всего за IV семестр 8 ч
V семестр
1
05
06
07
08
09
10
2
Исследование мочи. Определение физических и химических
свойств. Клиническая интерпретация результатов.
Определение СОЭ. Техника
разведения крови. Подсчет
количества лейкоцитов камерным методом. Клиническая
интерпретация результатов.
Техника разведения крови. Подсчет количества эритроцитов
камерным методом. Клиническая интерпретация результатов.
Определение концентрации гемоглобина. Расчет цветового
показателя и среднего содержания гемоглобина в эритроците.
Приготовление, фиксация и окрашивание мазков крови.
3
Лаб.
4
2
5
Лаборатория.
Лаборатория.
-
2
-
2
Лаборатория.
-
2
Морфология лейкоцитов (по мазкам крови крупного рогатого
скота).
Выведение лейкограммы крови животных при различных
заболеваниях. Клиническая интерпретация лейкограммы крови.
-
2
-
2
Лаборатория.
Лаборатория.
Лаборат.
Всего за V семестр 12 ч
В с е г о за год 20 ч
5. ПРОТОКОЛ СОГЛАСОВАНИЯ УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЫ ПО
ИЗУЧАЕМОЙ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ С ДРУГИМИ
ДИСЦИПЛИНАМИ СПЕЦИАЛЬНОСТИ
Название дисциплины, Название кафедры
с которой требуется
согласование
Анатомия
Биохимия
Физиология
Патфизиология
Зоогигиена
Микробиология
Кормление
Кафедра анатомии и
хирургии
Кафедра физиологии и
биохимии
Кафедра физиологии и
биохимии
Кафедра физиологии и
биохимии
Кафедра зоогигиены
кафедра эпизоотологии,
микробиологии
и
вирусологии
Кафедра кормления
Предложения
Принятие
кафедр
об решения
изменениях
в (протокол №
содержании
и
дата)
учебной
кафедрой,
программы по разработавше
изучаемой
й программу
учебной
дисциплине
6. ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ К УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЕ
ПО ИЗУЧАЕМОЙ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ
на 20 /20 учебный год
№
пп
1.
Дополнения и изменения
Основание
2.
Учебная программа пересмотрена и одобрена на заседании кафедры
акушерства и терапии (протокол № от 20 г.)
Заведующий кафедрой
Доктор ветеринарных наук, профессор
УТВЕРЖДАЮ
Декан факультета ветеринарной медицины
А.В.Глаз
В.В.Малашко