«Зуд купальщиков» или как не попасть на зуб церкарии

«Зуд купальщиков» или как не попасть на зуб церкарии
Т.Е.Дороженкова, к.б.н., ст. преподаватель кафедры эпидемиологии
В отдельных естественных водоемах республики с наступлением
теплых дней купальщиков могут подстерегать неприятные сюрпризы. В
частности, речь пойдет о личинках птичьих гельминтов, которые относятся к
птичьим трематодам семейства шистосом. Кто хоть раз подвергался их
нападению, на собственном опыте знает последствия встречи с церкариями
и симптомы проявления «церкариоза или церкариального дерматита».
Всемирная организация здравоохранения признала церкариозы одним из
самых распространенных заболеваний последних десятилетий. Проблема
церкариозов существует не только в Беларуси, она характерна для многих
пресноводных и солоноводных водоемов России, США, Австралии, Европы,
Африки. Поэтому отдыхающим у естественных водоемов, мелких плесов,
речных заливов, тихих заводей полезно знать, что наличие в таких водоемах
водоплавающих птиц, цветущих водорослей – это своеобразный сигнал о
том, что купание в таких местах может оказаться опасным. Опасность
увеличивается при условии, что водоем к тому же еще и непроточный.
В воду водоема вместе с пометом водоплавающих птиц (или с
носовой слизью) попадают яйца, содержащие личинку первого поколения –
мирацидия. Для мирацидия природой срок жизни отпущен небольшой –
всего несколько суток. За это короткое время ему необходимо отыскать
промежуточного хозяина – моллюска, внедриться в него и дать старт
развития следующим поколениям - спороцисте и церкариям. По мере
созревания церкарии покидают спорорцисту и своих промежуточных хозяев моллюсков, зависают в верхнем хорошо прогретом солнцем слое воды до
момента встречи с основным хозяином - водоплавающей птицей, в которой
и должно завершиться развитие личинки в половозрелого гельминта.
Любители купания в естественных водоемах могут оказаться в церкариозоопасном водоеме и случайно пострадать вместо утки от внедрения церкарий.
Оказывается химические соединения, присутствующие в коже человека
очень схожи с теми, что имеются на лапках водоплавающих птиц и, церкарии
ошибочно «атакуют» человека, принимая его за специфического хозяина,
такого как, к примеру, кряква.
Внедрение церкарий происходит для плавающего человека
незаметно, в считанные минуты, а проявление заболевания можно
обнаружить уже через 30-40 минут. Купальщики, пострадавшие от
внедрения церкарий, отмечали впоследствии, что через некоторое время
после вхождения в воду они ощущали покалывания, а спустя полчаса
возникал сильный зуд. Интересен тот факт, что птичьими церкариями
никогда не поражаются стопы ног и ладонные поверхности. В коже человека
личинки погибают, однако места их проникновения могут быть обозначены
появившимися через некоторое время сильно зудящими папулами, это
наиболее яркие признаки начинающегося церкариоза. При многочисленных
1
внедрениях папулы могут сливаться, нестерпимый зуд может вызвать
бессонницу, в отдельных случаях отмечается температура до 380С. Эти
явления продолжаются в течение недели, затем зуд проходит, папулы
рассасываются. На месте папул еще примерно 2-3 недели может отмечаться
легкая пигментация, вскоре бесследно исчезающая.
При первых признаках церкариоза следует обратиться за
медицинской помощью, в случае необходимости врач назначит лечение и, в
том числе, препараты, уменьшающие зуд. Для уменьшения зуда, можно
порекомендовать средство народной медицины – примочки с раствором
питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды). На время болезни следует
отказаться от продуктов, которые могут усилить аллергические реакции. Это
молоко, яйца, морепродукты, рыба, острые приправы, бобовые, орехи,
ананасы, цитрусовые, шоколад, крепкий чай, соленья, кофе, копчености.
Нужно есть неострые сорта сыра, йогурты без фруктовых добавок,
простоквашу, нежирное мясо, картофель. Рекомендуется пить побольше
соков и компотов из свежих фруктов, морсов или простой воды. На фоне
заболевания может развиться аллергия на латексные изделия, поэтому на
время следует отказаться от резиновых перчаток, белья с лайкрой.
Близоруким во время болезни лучше носить очки, чтобы полимеры
контактных линз не спровоцировали конъюнктивит.
Что следует знать, чтобы купание в естественном водоеме было
безопасным?
Во-первых, избегайте водоемов, берега которых сильно заросли, где
обнаруживаются моллюски – прудовики, катушки, физиды и водятся дикие
или домашние водоплавающие птицы.
Во-вторых, в зонах купания ни в коем случае не прикармливайте
водоплавающих птиц, которые оставляют в мелководной части водоема
помет - источник яиц птичьих гельминтов.
В-третьих, обращайте внимание на наличие предупредительной
информации в зонах отдыха или в зонах пляжей.
Перед купанием для предотвращения внедрения церкарий,
целесообразно смазать кожу любым жирным кремом. После купания следует
обмыться под душем, если такой возможности нет, то можно растереться
жестким полотенцем.
2