ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЭКЗАМЕНУ по дисциплине «Нормальная физиология» для студентов 2 курса медико-профилактического факультета ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ 1. Строение плазматической мембраны, роль ионных каналов, молекул-переносчиков, насосов, рецепторов. Виды транспорта веществ через мембрану клетки. 2. Свойства живых и возбудимых систем: раздражимость, возбудимость, проводимость, лабильность, их количественные показатели. Сравнительная оценка возбудимости тканей. 3. Потенциал покоя и потенциал действия: их происхождение, фазы потенциала действия. 4. Фазные изменения возбудимости в процессе развития возбуждения и их соотношение с фазами потенциала действия. 5. Классификация раздражителей. Законы раздражения: закон силы для одиночных клеток, закон силы для группы клеток, закон соотношения силы и времени, закон градиента. 6. Классификация нервных волокон, особенности проведения возбуждения по миелиновым и безмиелиновым волокнам. Законы проведения возбуждения по нервным волокнам. 7. Нервно-мышечный синапс. Формирование потенциала концевой пластинки (ПКП). Отличия ПКП от потенциала действия. 8. Режимы и типы сокращений скелетных мышц. Характеристика двигательных единиц. 9. Механизм сокращения скелетных мышц. Теория скольжения: роль ионов кальция, регуляторных и сократительных белков в мышечном сокращении и расслаблении. 10. Физиологические особенности гладких мышц. 11. Механизм передачи возбуждения в центральных синапсах, возбуждающие медиаторы, формирование возбуждающего постсинаптического потенциала (ВПСП). Значение хеморегулируемых и потенциалзависимых ионных каналов. 12. Виды торможения в центральной нервной системе. Тормозные медиаторы. Механизмы пре- и постсинаптического торможения. 13. Нервные центры и их свойства. Особенности проведения возбуждения по нервным центрам: односторонность, задержка, последействие, трансформация ритма, пространственная и последовательная суммация. Принципы координации рефлекторной деятельности. 14. Понятие о сенсорных системах: структура и роль. Классификация рецепторов. Рецепторный и генераторный потенциалы. Кодирование сенсорной информации на уровне рецепторов. 15. Светопреломляющие среды глаза. Рефракция, ее аномалии и коррекция. Понятие об остроте зрения. Механизмы аккомодации глаза. 16. Строение сетчатки, светочувствительный аппарат глаза, фоторецепторы и зрительные пигменты, фотохимические процессы при действии света. Трехкомпонентная теория цветного зрения. 17. Звукоулавливающий, звукопроводящий и рецепторный отдел слуховой системы. Анализ высоты и силы звука, адаптация органа слуха к звукам разной интенсивности. 18. Рефлексы спинного мозга (рефлексы регуляции длины и напряжения мышц, сгибательные и разгибательные рефлексы, ритмические рефлексы). 19. Рефлекторная регуляция мышечного тонуса. Статические и статокинетические рефлексы ствола мозга. 20. Вегетативная нервная система: топография центров и ганглиев симпатического и парасимпатического отделов, строение рефлекторной дуги вегетативного рефлекса, виды вегетативных рефлексов. Влияние отделов вегетативной нервной системы на функции внутренних органов. 21. Гормоны, их классификация. Виды действия гормонов на клетку (метаболическое, реактогенное, корригирующие и т.д.). Транспорт, метаболизм и выведение гормонов из организма. 2 22. Рецепция гормонов клетками, механизмы действия стероидных и нестероидных гормонов. Роль вторичных мессенджеров в передаче сигнала. 23. Гипоталамо-аденогипофизарная система. Освобождающие и тормозящие нейрогормоны гипоталамуса. Гормоны аденогипофиза, их роль в регуляции функций организма. 24. Гипоталамо-нейрогипофизарная система. Гормоны задней доли гипофиза. Механизм действия вазопрессина на клетки эпителия почечных канальцев. 25. Гормоны коры и мозгового слоя надпочечников: влияние на обмен веществ и физиологические функции организма. Регуляция продукции глюкокортикоидов и минералкортикоидов. 26. Гормоны щитовидной железы: влияние на обмен веществ и функции организма. Регуляция образования йодсодержащих гормонов. Симптомы гипер- и гипофункции щитовидной железы. 27. Эндокринная функция поджелудочной железы. Значение гормонов поджелудочной железы в регуляции обмена веществ. Симптомы недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы. 28. Гормональная регуляция обмена кальция в организме. 29. Кислотно-щелочное равновесие, его физиологические показатели. Механизмы компенсации нарушений кислотно-щелочного равновесия буферными системами крови. 30. Дыхательные и почечные механизмы поддержания кислотно-щелочного равновесия. Ацидозы и алкалозы. ЧАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ 31. Эритроциты, их структура и физиологическое значение, старение и разрушение. Физиологические эpитpоцитозы. 32. Гемоглобин его структура и свойства. Виды гемоглобина. Роль гемоглобина в транспорте газов крови и поддержании постоянства рН крови. Обмен железа в организме. 33. Лейкоциты, их формы. Перераспределительные и истинные лейкоцитозы. Функции лейкоцитов. 34. Строение и функции тpомбоцитов. Этапы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. 35. Коагуляционный гемостаз, его фазы. Противосвертывающая и фибринолитическая системы, их роль в поддержании жидкого состояния крови. 36. Анализ цикла сердечной деятельности. Основные показатели работы сердца. 37. Клапанный аппарат сердца. Анализ состояния клапанов сердца в ходе кардиоцикла. Тоны сердца и их происхождение. 38. Автоматия сердца, природа ритмического возбуждения сердца, структура и функции проводящей системы. Градиент автоматии. Нарушения ритма работы сердца (блокады, эксрасистолия). 39. Гетеро- и гомеометpическая регуляция pаботы сеpдца, их механизмы и условия осуществления. 40. Влияние блуждающих и симпатических нервов, и их медиаторов на сердце. 41. Рефлекторная регуляция работы сердца. Рефлексогенные внутрисердечные и сосудистые зоны и их значение в регуляции деятельности сердца. 42. Линейная и объемная скорость кровотока в разных участках кровеносного русла, их зависимость от сечения русла и диаметра отдельного сосуда. Время кругооборота крови. 43. Особенности движения крови по венам. Кровяные депо. Механизмы венозного возврата. 44. Система микроциркуляции. Фактоpы, влияющие на капиллярный кровоток. Механизмы обмена веществ через капиллярную стенку. 45. Механизмы регуляции тканевого кровотока. Быстрая и долговременная фазы его регуляции при гиперфункции органов. 46. Неpвная регуляция сосудистого тонуса. Сосудодвигательный центр. Вазоконстрикторные и вазодилататорные эфферентные нервы и их медиаторы. 47. Кровяное давление, факторы его определяющие. Изменение кровяного давления по ходу сосудистого русла. Особенности движения крови по артериям. 3 48. Основные сосудистые рефлексогенные зоны. Регуляция сосудистого тонуса при раздражении баро- и хемоpецептоpов этих зон. Механизмы быстрой и долговременной регуляции артериального давления. 49. Внешнее дыхание. Биомеханика вдоха и выдоха. Факторы, обуславливающие эластическую тягу легких. Роль сурфактанта в вентиляции легких. 50. Сущность процессов газообмена. Механизм обмена газами между альвеолярным воздухом, кровью, межклеточной и внутриклеточной жидкостями. Парциальное давление и напряжение газов в различных средах. 51. Кислородная емкость крови. Механизм транспорта кислорода кровью. Анализ кривой диссоциации оксигемоглобина. 52. Транспорт углекислоты кровью. Гидрокарбонатная и каpбаминовая формы связи СО2. Роль карбоангидразы в переносе СО2 кровью. 53. Дыхательный центр и его отделы (дорсальная и вентральная группы респираторных нейронов, пневмотаксический центр). Регуляция дыхания при изменении газового состава крови ( с хеморецепторов рефлексогенных зон), при раздражении механорецепторов легких и верхних дыхательных путей. 54. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Механизмы регуляции секреции желудочного сока. Фазы секреции. 55. Панкреатический сок, его состав и pоль в пищеварении. Регуляция панкреатической секреции. Фазы секреции. 56. Желчеобразовательная функция печени. Условия и механизмы выхода желчи в кишечник. Роль желчи в пищеварении. Регуляция желчеобpазования и желчевыделение. 57. Состав и свойства кишечного сока, его pоль в пищеварении. Регуляция секреции. Типы пищеварения в зависимости от локализации гидролитических ферментов. 58. Виды моторной деятельности различных отделов желудочно-кишечного тракта. Регуляция моторики. 59. Физиологическая сущность механизмов теплопродукции (сократительный и несократительный термогенез). Образование первичного и вторичного тепла. Механизмы теплоотдачи. 60. Центры терморегуляции. Механизмы регуляции теплопродукции и теплоотдачи. Адаптация человека к холоду и теплу. 61. Этапы высвобождения энергии в организме. Основной и общий обмен. Первичное и вторичное тепло. 62. Выделительная функция почек. Механизм клубочковой фильтрации, факторы, влияющие на уровень эффективного фильтрационного давления. Сравнительный состав плазмы крови, первичной и вторичной мочи. 63. Механизмы реабсорбции различных веществ в проксимальном и дистальном сегментах нефрона. 64. Механизм концентрирования мочи в петле Генле. 65. Регуляция водно-солевого обмена у человека: роль вазопрессина, альдостерона и натрийуретических пептидов. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ 66. Электрокардиография. Способы отведения биопотенциалов. Анализ электрокардиограммы. Значение электрокардиографии для оценки деятельности сердца. 67. Методы оценки влияния вегетативной нервной системы на работу сердца (орто-, клиностатическая проба Шеллонга, глазо-сеpдечный рефлекс Данини-Ашнера, проба Ортнера, вегетативный индекс Кердо). 68. Прямые и косвенные методы измерения артериального давления (АД) у человека. Метод Короткова. Нормальные показатели систолического, диастолического, пульсового и среднего АД у человека. 4 69. Статические объемы и емкости легких, их нормальные показатели у человека. Минутный объем дыхания, максимальная произвольная вентиляция легких, форсированная жизненная емкость легких (ЖЕЛ), их нормальные показатели. 70. Определение расхода энергии у человека при полном газовом анализе выдыхаемого воздуха. 71. Определение расхода энергии у человека при неполном газовом анализе выдыхаемого воздуха. 72. Определение расхода энергии при прямой калориметрии. Методы расчета должного основного обмена у человека. 73. Принципы измерения величины фильтрации, реабсорбции, секреции и плазмотока в почках. Коэффициент очищения. 74. Принцип исследования остроты зрения у человека. Исследование цветовосприятия. 75. Методы изучения слухового анализатора: пробы Ринне, Вебера. 76. Методы исследования вкусового анализатора: определение порогов вкусового восприятия. 77. Методы регистрации звуковых и механических проявлений работы сердца. Тоны сердца. Фонокардиография. 78. Метод подсчета эритроцитов в камере Горяева. Нормальные показатели количества эритроцитов в крови человека. 79. Методы определения количества гемоглобина в крови. Нормальные показатели количества гемоглобина в крови человека. Расчет цветового показателя. 80. Метод подсчета лейкоцитов в камере Горяева. Нормальные показатели количества лейкоцитов в крови человека. 81. Лейкоцитарная формула крови человека и метод ее определения. 82. Метод определения гематокрита. Граница нормальных колебаний гематокрита у человека.