для студентов, обучающихся по специальности(очное

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА
ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»
«УТВЕРЖДАЮ»
Ректор СибГМУ,
академик РАМН
_______________
В.В. Новицкий
«___»________2006 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
ПО ПАТОЛОГИИ (очное обучение)
по специальности
«ФАРМАЦИЯ»
Обсуждена на заседании ученого совета
«___»________2006 г.
Декан фармацевтического факультета,
профессор ______________С.Е. Дмитрук
ТОМСК − 2006
2
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ
РАЗВИТИЮ»
«СОГЛАСОВАНО»
Декан фармацевтического факультета
профессор ________________
С.Е. Дмитрук
«УТВЕРЖДАЮ»
Проректор по учебной работе
профессор ________________
А.И. Венгеровский
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
по патологии (очное обучение)
по специальности
«фармация»
Курс − 3
Семестры − V−VI
Кафедра патофизиологии.
Учебные часы по Государственному образовательному стандарту Министерства
образования и науки Российской Федерации и Министерства здравоохранения и
социального развития − 188 ч
Учебные часы по действующему учебному плану − 188 ч
Лекции − 36 ч
Практические занятия − 90 ч
Самостоятельная работа – 62 ч
Зачет – V семестр
Экзамен − VI семестр
3
ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ
Патология - экспериментально-теоретическая наука о жизнедеятельности
больного организма. Целевой установкой курса является изучение основных
закономерностей и механизмов развития заболевания и выздоровления человека и
подготовка студентов к глубокому пониманию этиологии, патогенеза, клинических
проявлений, принципов терапии и профилактики болезней.
Главным объектом исследования данной науки является типовой патологический
процесс, составляющий основу болезни. Главным методом патологии является
эксперимент, суть которого состоит в моделировании патологического процесса и
изучение его в динамике с применением разнообразных современных способов
исследования. Конечной целью изучения патологии является раскрытие законов, по
которым развивается болезнь.
Курс патологии состоит из трех частей:
Первая часть – «Общая нозология» – или общее учение о болезни. В этом разделе
курса студенты изучают:
- Общее понятие о болезни (определение, критерии классификации, периоды, исходы
болезни);
- Этиологию – причины и условия возникновения болезни;
- Патогенез – механизмы развития болезни;
- Саногенез – механизмы устойчивости организма к болезнетворным воздействиям и
механизмы выздоровления;
Вторая часть – «Общетиповые патологические процессы» – включает данные о
патологических процессах, составляющих основу многих заболеваний (воспаление,
опухолевый рост, лихорадка, гипоксия, аллергия и др.).
Третья часть – «Патологическая физиология органов и систем» - включает в
изучение типовых патологических процессов, возникающих в отдельных органах или
системах организма (кровообращения, дыхания, эндокринной, нервной систем и т.д.).
Основные задачи изучения дисциплины «Патология» студентами, обучающимися
по специальности «фармация»:
1. умение ориентироваться в сущности болезни, ее клинических проявлениях;
2. создание базисных знаний для усвоения фармакологии и фармакотерапии;
3. умение
оперировать
основными
понятиями
патологии
и
наиболее
распространенными медицинскими терминами при работе с фармацевтической и
медицинской (справочной, научной) литературой;
4. консультации врачей по вопросам рациональной фармакотерапии;
5. участие в создании новых лекарственных средств.
ПЕРЕЧЕНЬ ДИСЦИПЛИН, УСВОЕНИЕ КОТОРЫХ НЕОБХОДИМО
СТУДЕНТАМ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ:
Биология
Основы генетики (определение наследственности и изменчивости; понятия «ген»,
«аллельные гены», «гомозигота», «гетерозигота», «доминантные и рецессивные гены»,
«генотип», «фенотип», наследование, сцепленное с полом).
Изменчивость (мутагенные факторы: физические, химические, биологические,
репарация ДНК).
Генетические явления на молекулярном уровне (обеспечение генетической роли ДНК и
РНК; трансформация; трансдукция; конъюгация; видовая специфичность ДНК).
4
Генетика человека (методы изучения наследственности человека и их роль в изучении
наследственных болезней человека).
Хромосомные наследственные болезни человека (понятие о хромосомных болезнях
человека; кариотип; определение полового хроматина; пренатальные исследования).
Молекулярные наследственные болезни человека (роль среды в проявлении
наследственных болезней; фенокопии; генокопии; помощь при наследственных
болезнях и их профилактика).
Биологическая химия
Строение и функции белков. Денатурация белков, обратимость денатурации.
Биологические функции белков.
Ферменты, белки-рецепторы, транспортные белки, антитела, белковые гормоны,
сократительные белки. Биологически активные пептиды.
Клеточные мембраны (плазматическая мембрана: особенности строения и функций;
строение и функции лизосом, эндоплазматического ретикулума, митохондрий и ядерной
мембраны).
Понятие о метаболизме. Понятие о регуляции метаболизма.
Энергетический обмен (строение нуклеиновых кислот; биосинтез и распад нуклеиновых
кислот).
Обмен и функции углеводов (катаболизм глюкозы; аэробный распад – основной путь
катаболизма глюкозы у человека и других аэробных организмов; анаэробный распад
глюкозы (гликолиз); биосинтез глюкозы (глюкогенез) из молочной кислоты и других
веществ; пентозофосфатный путь превращения глюкозы; биосинтез гликогена;
мобилизация гликогена; роль адреналина и инсулина в регуляции обмена углеводов).
Обмен и функции липидов (строение и распространение холестерина;
обмен
и
биосинтез жирных кислот – окисление как специфический для жирных кислот путь
метаболизма).
Обмен и функции аминокислот (пищевые белки как источник аминокислот;
переваривание белков; всасывание аминокислот; биохимические механизмы регуляции
пищеварения; конечные продукты азотистого обмена: соли аммония и мочевины;
декарбоксилирование аминокислот; биогенные амины: гистамин, серотонин, аминомаслянная кислота, катехоламины: их происхождение и функции; обмен
фенилаланина и тирозина).
Взаимосвязь обмена углеводов, липидов, аминокислот.
Основные механизмы регуляции метаболизма. Гормональная регуляция как механизм
межклеточной и межорганной координации обмена веществ (тропные гормоны
гипофиза, либерины, статины; механизмы регуляции внутренней секреции; тироксин,
строение, биосинтез, свойства; половые гормоны: строение, влияние на обмен веществ и
функции половых желез (матки и молочных желез); гормон роста: строение, функция;
простогландины и их роль в регуляции метаболизма и физиологических функций;
кининовая система и ее функции).
Обмен воды и минеральных солей (водно-солевой обмен; механизмы регуляции объема,
электролитного состава и рН жидкостей организма; роль почек в регуляции водносолевого обмена; антидиуретический гормон, альдостерон и ренин-ангиотензиновая
система; натрий и калий в организме; фосфатно-кальциевый обмен).
Белки сыворотки крови (альбумины и другие транспортные белки; глобулины;
ферменты крови; кининовая система; свертывание крови).
5
Биохимия соединительной ткани. Биохимия мышц (биохимические механизмы
мышечного сокращения и расслабления).
Энергетический обмен в нервной ткани (значение аэробного распада глюкозы;
биохимия возникновения и проведения нервного импульса).
Микробиология с вирусологией и иммунологией
Фагоцитарная теория И.М. Мечникова о невосприимчивости к инфекционным
болезням. Учение о приобретенном иммунитете. Учение о вирусах. Открытие
антибиотиков, сульфаниламидов и других антимикробных препаратов – новая эра в
медицине.
Общая микробиология
Физиология микроорганизмов (размножение микроорганизмов; универсальные
молекулярно-биологические механизмы, лежащие в основе деления клеток прокариотов
и эукариотов).
Определение понятия «инфекция», «инфекционный процесс», «инфекционная болезнь».
Динамика развития инфекционного процесса, его периоды: инкубационный,
продромальный, разгар болезни, выздоровление. Носительство патогенных
микроорганизмов.
Экзогенная и эндогенная инфекции. Очаговая и генерализованная. Острая, подострая,
хроническая, абортивная, латентная, смешанная и вторичная инфекция. Реинфекция,
суперинфекция, рецидив, персистенция микроорганизмов.
Особенности вирусных инфекций (классификация, морфология, ультраструктура и
химический состав вирусов).
Распространение микробов в природе (роль микробов в инфекционном процессе;
токсины и их характеристика; экзо- и эндотоксины; ферменты агрессии микробов).
Учение об иммунитете (неспецифические механизмы защиты; фагоцитоз;
специфические механизмы защиты; иммунная система организма; Т- и В-лимфоциты,
макрофаги,
их
кооперация;м
механизмы
регуляции
иммунного
ответа).
Противовирусный
иммунитет
и
его
особенности.
Противоопухолевый,
противопаразитарный, трансплантационный иммунитет.
Иммунопрофилактика
и
иммунотерапия
инфекционных
болезней.
Вакцинопрофилактика. Вакцинотерапия длительно протекающих заболеваний.
Химиотерапия и химиопрофилактика инфекционных заболеваний
Понятие о химиотерапии и ее сущность.
Антибиотики как разновидность химиотерапевтических препаратов.
Бактериостатическое и бактерицидное действие химиотерапевтических средств.
Физиология
Организм как открытая термодинамическая система: обмен веществ, обмен энергии,
обмен информации.
Сравнительная характеристика физической (механической), гуморальной и нервной
регуляции функций. Совершенствование регуляторных механизмов эволюции.
Общие принципы гуморальной регуляции (гормоны, физиологически активные
вещества, продукты метаболизма; принцип отрицательной обратной связи).
Нервная регуляция как высший тип развития регуляторных приспособлений организма
к меняющимся условиям существования. Проявление обратной связи в рефлекторной
6
деятельности организма. Единство гуморальных и нервных (соматических и
вегетативных) механизмов регуляции.
Характеристика возбудимых тканей (нервной, мышечной, железистой). Общие свойства
(раздражимость, возбудимость, проводимость, лабильность) и состояние возбудимых
тканей.
Транспорт веществ через мембраны (проницаемость мембран, методы исследования;
избирательная проницаемость мембран; ионные каналы, их виды и функциональные
особенности; пассивный транспорт веществ; энергетика активного транспорта).
Современное представление о процессе возбуждения и торможения (гиперполяризация
и устойчивая деполяризация мембраны клеток; функциональные особенности
возбудимых тканей (нервной, мышечной, железистой). Нейрон как структурная и
функциональная единица ЦНС. Особенности передачи возбуждения в синапсах ЦНС.
Многообразие медиаторов (ацетилхолин, норадреналин, серотонин, глутамин, ГАМК,
глицин и др.). Возбуждающие (деполяризующие) и тормозящие (гиперполяризующие и
деполяризующие) синапсы.
Особенности
нервно-мышечного
синапса
(значение
ацетилхолина
и
ацетилхолинэстеразы в процессах передачи возбуждения с нерва на мышцу). Теория
мышечного сокращения и расслабления. Ферментативная активность миозина.
Физиология желез внутренней секреции (образование и секреция гормонов, их
транспорт кровью, действие на органы и ткани, метаболизм и экскреция; механизмы
действия гормонов).
Гипофиз и его физиологическое значение. Связь между гипофизом и гипоталамусом.
Нейросекреты гипоталамуса. Взаимосвязь и взаимодействие желез внутренней
секреции. Нервная регуляция функций эндокринных желез.
Физиология щитовидной железы. Роль околощитовидных желез и тиреокальцитонина в
регуляции обмена кальция и фосфора. Эндокринная функция поджелудочной железы
(значение инсулина и глюкагона). Физиология надпочечников (минералокортикоиды,
глюкокортикоиды, адреналин и норадреналин). Эндокринная функция половых желез
(мужские и женские гормоны и их физиологическая роль в формировании пола и
регуляции процессов размножения).
Общая характеристика функций ЦНС (представление о функциональной организации и
локализации нервных центров, их многоуровневая организация; взаимодействие между
различными уровнями регуляции ЦНС; современное представление об интегративной
деятельности нервной системы).
Физиология
вегетативной
нервной
системы
(влияние
симпатической
и
парасимпатической систем на иннервируемые органы, их синергизм и относительный
антагонизм).
Понятие о системе крови. Основные функции крови: транспортная, защитная,
регуляторная. Эритроциты (гемоглобин, строение, свойства, виды гемоглобина;
регуляция эритропоэза; значение витамина В12, фолиевой кислоты и др. для
эритропоэза; нервная регуляция эритропоэза).
Лейкоциты (виды, количество, методы подсчета; свойства отдельных видов лейкоцитов;
регуляция лейкопоэза, понятие о лейкопоэтинах).
Тромбоциты (их строение, функция, количество; понятие о гемостазе; сосудистотромбоцитарный гемостаз; свертывающая и противосвертывающая система).
Учение о группах крови. Агглютиногены, агглютинины, гемолизины, антиагглютинины.
Кровообращение. Физиология сердца (работа сердца; физиологические свойства и
особенности сердечной мышцы (возбудимость, проводимость, сократимость,
7
автоматия); проводящая система сердца. гуморальная регуляция деятельности сердца;
влияние электролитов, медиаторов и гормонов на деятельность сердца; значение - и адренорецепторов; нервно-рефлекторная регуляция деятельности сердца).
Физиология сосудов и периферического кровообращения (основные законы
гидродинамики и использование их для объяснения физиологических закономерностей
движения крови по сосудам; капиллярное кровообращение и его особенности; нервная и
гуморальная регуляция просвета сосудов; кровяное давление (анализ периферических и
центральных компонентов).
Физиология дыхания (внешнее дыхание; механизм вентиляции легких; дыхательный
цикл; легочные объемы; альвеолярная вентиляция; неравномерность вентиляции разных
отделов легких; газообмен в легких; состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного
воздуха; парциальное давление газов (О2, СО2) в альвеолярном воздухе; напряжение
газов, растворенных в крови; свойства легочной мембраны; регуляция дыхания,
дыхательный центр; гуморальная регуляция дыхания).
Физиология пищеварения (пищеварение, его значение и сущность; физические и
химические изменения в пищеварительном тракте; функции пищеварительного тракта:
анализаторная, секреторная, моторная, всасывательная и их интеграция; принципы
регуляции деятельности пищеварительной системы; голод и насыщение; аппетит;
пищеварение в полости рта, желудке, двенадцатиперстной кишке,
тощей и
подвздошной кишке, толстом кишечнике; секреторная деятельность поджелудочной
железы и печени; всасывание).
Терморегуляция (поддержание постоянства температуры внутренней среды;
периферические и центральные механизмы; терморецепторы; центры терморегуляции;
процессы теплопродукции и теплоотдачи; тепловой баланс).
Выделение (почка, особенности строения и кровоснабжения; нефрон как
функциональная единица почки; фильтрация, реабсорбция, секреция, факторы,
влияющие на них; механизмы регуляции деятельности почек; влияние артериального
давления и кровоснабжения канальцев в образовании мочи; гуморальная регуляция
(адреналин, альдостерон, антидиуретический гормон и др.); понятие об инкреторной
функции почек).
Физиология анализаторов (классификация, функциональные свойства и особенности
рецепторов; проводниковый отдел анализаторов; процессы высшего коркового анализа
возбуждений; адаптация анализаторов, ее периферические и центральные механизмы).
Высшая нервная деятельность (врожденные формы поведения (безусловные рефлексы и
инстинкты); условный рефлекс; проблема памяти; аналитико-синтетическая
деятельность коры больших полушарий; процессы торможения при выработке условных
рефлексов; виды торможения; учение И.П. Павлова о типах высшей нервной
деятельности; классификация и характеристика типов высшей нервной деятельности).
Приспособление организма к различным условиям существования (адаптация и
компенсация; понятие о стрессе; механизм общего адаптационного синдрома; понятие о
компенсации функций).
Защитные системы организма (барьеры между внешней и внутренней средой организма
(кожа, слизистые оболочки); барьерная роль печени и селезенки, лимфатических
узлов; реакции иммунитета – клеточные и гуморальные формы иммунитета. В- и Тлимфоциты, их роль; барьеры между системой транспорта и тканями –
гистогематический, гематоэнцефалический; барьерная роль клеточных мембран).
8
№
п/п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ И ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
ПО ПАТОЛОГИИ
Количество часов
Количество
Тема
практических
часов лекций
занятий
Предмет, задачи и методы исследования в
2
2
патологии.
Болезнетворное
действие
факторов
2
внешней среды (I часть)
Болезнетворное
действие
факторов
2
внешней среды (II часть)
Повреждение клетки. Дистрофия и некроз.
2
2
Шок. Общая нозология.
Итоговое занятие по общей нозологии.
2
Роль реактивности организма в патологии.
2
2
Стресс.
Иммунопатологические
процессы.
2
2
Аллергия.
Роль наследственности, конституции и
2
возраста в патологии.
Итоговое занятие (темы 6, 7, 8)
2
Патология основного и углеводного
2
2
обменов. Нарушение обмена витаминов.
Патология белкового нуклеинового и
2
2
липидного обмена. Голодание.
Патология водно-электролитного обмена.
Нарушение
обмена
макрои
2
микроэлементов.
Нарушение кислотно-основного состояния.
2
Итоговое занятие по разделу «Патология
2
обмена веществ» (темы 10, 11, 12, 13)
Расстройства
микроциркуляции
и
2
2
периферического кровообращения.
Воспаление.
2
2
Патология тканевого роста. Опухолевый
2
2
процесс.
Патология теплорегуляции. Лихорадка.
2
Итоговое занятие по разделу «Типовые
патологические процессы»
2
(темы 15, 16, 17, 18)
Патология системы крови. Патологические
2
3
формы эритроцитов.
Анемии.
Патологические
формы
3
лейкоцитов.
Лейкоцитозы, лейкемоидные реакции,
2
3
лейкопении. Лейкозы.
9
25.
Итоговое занятие по разделу «Патология
красной и белой крови»
Нарушение физико-химических свойств
крови. Патология гемостаза.
Патология сердца.
26.
Патология сосудов.
-
3
27.
Патология внешнего дыхания.
2
3
28.
-
3
29.
Патология
внутреннего
дыхания.
Гипоксии.
Итоговое занятие (темы 25, 26, 27, 28)
-
3
30.
Патология пищеварения.
2
3
31.
Патология печени. Желтухи.
2
3
32.
Патология почек.
-
3
33.
Итоговое занятие (темы 30, 31, 32)
-
3
34.
Патология эндокринной системы.
2
3
35.
Патология нервной системы.
2
3
36.
Итоговое занятие (темы 34, 35)
-
3
23.
24.
-
3
2
3
2
3
УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ПО ПАТОЛОГИИ
СОДЕРЖАНИЕ ЛЕКЦИЙ
Тема 1. ВВЕДЕНИЕ В ПАТОЛОГИЮ. УЧЕНИЕ О БОЛЕЗНИ И ТИПИЧЕСКИХ
ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ
Предмет, задачи и цель изучения патологии в системе фармацевтического образования.
Понятие об этиологии, патогенезе и саногенезе. Система классификации и
номенклатуры болезней. Основные принципы этиотропной, патогенетической и
симптоматической терапии. Основные типические патологические процессы.
Патологическая реакция. Патологическое состояние.
Тема 2. УЧЕНИЕ О РЕАКТИВНОСТИ. СТРЕСС И ОБЩИЙ АДАПТАЦИОННЫЙ
СИНДРОМ
Различные виды реактивности и значение ее в возникновении, течении и исходе
болезней. Причины и механизм развития стресса. Гормоны стресса. Общий
адаптационный синдром и его значение в развитии болезней адаптации.
Неспецифическая и специфическая реактивность и ее изменения под действием
различных болезнетворных факторов.
Тема 3. ПАТОЛОГИЯ КЛЕТКИ. ДИСТРОФИЯ И НЕКРОЗ
Альтерация. Ведущие механизмы повреждения клетки. Неспецифические и
специфические виды повреждения. Происхождение типовых форм патологии клетки.
Некроз. Апоптоз. Компенсаторно-приспособительные реакции. Дистрофия. Атрофия,
гипертрофия, гиперплазия.
Тема 4. АЛЛЕРГИЯ
Понятие об аллергии. Этиология (классификация аллергенов). Экзо- и эндогенные
аллергены.
Классификации
аллергических
реакций.
Гипречувствительность
10
немедленного и замедленного типов. Патогенез различных вариантов аллергических
реакций организма. Медиаторы аллергических реакций. Роль лекарственных препаратов
в развитии аллергии. Псевдоаллергические реакции. Аутоиммунные заболевания.
Иммунодефицитные состояния. Принципы фармакокоррекции аллергических реакций.
Тема 5. ПАТОЛОГИЯ ОБМЕНА ЭНЕРГИИ И УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА.
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
Основной обмен. Биологическая роль углеводов. Этапы углеводного обмена. Причины и
последствия нарушения этапов углеводного обмена. Основные принципы коррекции
расстройств основного и углеводного обменов. Сахарный диабет: определение,
классификация, течение, исходы. Изменения в составе крови и мочи при сахарном
диабете. Фармакокоррекция сахарного диабета. Диабетические комы.
Тема 6. ПАТОЛОГИЯ ЖИРОВОГО И ХОЛЕСТЕРИНОВОГО ОБМЕНА.
АТЕРОСКЛЕРОЗ
Биологическая роль липидов. Нарушение переваривания и всасывания липидов.
Гиперлипемия. Нарушение обмена липопротеинов (виды дислипопротеинемий).
Ожирение, виды причины и механизм развития. Жировая инфильтрация и дистрофия
печени. Нарушение промежуточного обмена жиров. Биологическая роль холестерина,
источники его эндогенного синтеза, пути экскреции. Гипер- и гипохолестеринемия.
Атеросклероз.
Тема 7. НАРУШЕНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО
КРОВООБРАЩЕНИЯ
Общая характеристика сосудов микроциркуляторного русла. Основные механизмы
регуляции сосудистого тонуса: местные, гуморальные и нервные регуляторные
механизмы. Общая характеристика основных видов нарушения микроциркуляции.
Внутрисосудистые нарушения, патологические изменения сосудистой стенки,
внесосудистые изменения. Расстройства периферического кровообращения. Этиология,
механизм развития и последствия артериальной гиперемии, ишемии, венозного застоя,
стаза.
Тема 8. ВОСПАЛЕНИЕ
Определение понятия воспаление. Биологическое значение воспаления. Причины
воспалительного процесса. Общие и местные признаки воспаления. Основные
компоненты воспалительного процесса: альтерация, экссудация, пролиферация.
Альтерация. Медиаторы воспаления, их виды и происхождение. Экссудация. Реакции
сосудов микроциркуляторного русла. Изменение проницаемости стенок микрососудов.
Виды экссудатов. Эмиграция лейкоцитов, ее механизмы. Фагоцитоз, его виды, стадии и
механизмы. Пролиферация. Репаративная стадия воспаления. Механизмы процессов
пролиферации.
Тема 9. ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС
Основные виды нарушений тканевого роста (гипо- и гипербиотические процессы).
Опухолевый рост. Распространение опухолей в природе. Значение наследственных
факторов, пола, возраста, условий жизни и труда, хронических заболеваний в
возникновении опухолей у человека. Этиология опухолей. Биологические особенности
опухолевого роста. Виды атипизма опухолевого роста. Метаболические, антигенные и
функциональные свойства малигнизированных клеток. Опухолевая прогрессия.
Метастазирование, рецидивы. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Патогенное действие опухоли на организм. Опухолевая кахексия.
Тема 10. ПАТОЛОГИЯ КРАСНОЙ КРОВИ
11
Современная схема кроветворения. Нарушения регуляции эритропоэза. Эритропоэтин.
Анемия и полицитемия: определение понятий, принципы классификации, общая
характеристика. Острые и хронические постгеморрагические анемии. Анемии
вследствие
усиленного гемолиза. Наследственные гемолитические анемии
(эритроцитопатии,
эритроэнзимопатии,
гемоглобинопатии).
Приобретенные
гемолитические анемии. Железодефицитные анемии, анемии при недостатке витамина
В12 и фолиевой кислоты (мегалобластические анемии). Гипо - и апластическая анемии.
Тема 11. ПАТОЛОГИЯ БЕЛОЙ КРОВИ
Лейкоцитозы, лейкопении, агранулоцитоз: их виды, причины и механизмы
развития. Изменения лейкоцитарной формулы. Нарушения структуры и функций
лейкоцитов. Лейкозы: определение понятия, общая характеристика, принципы
классификации. Опухолевая природа лейкозов. Этиология лейкозов: роль вирусов,
химических канцерогенов, ионизирующей радиации. Особенности лейкозных клеток, их
морфологическая, цитохимическая, и иммунологическая характеристика. Особенности
кроветворения и клеточного состава периферической крови при разных видах лейкозов.
Общие нарушения в организме при лейкозах. Лейкемоидные реакции.
Тема 12. ПАТОЛОГИЯ ГЕМОСТАЗА
Гемостаз: определение понятия и общая характеристика систем гемостаза. Патология
тромбоцитарно-сосудистого гемостаза. Классификация, патогенез, клинические
проявления тромбоцитопений и тромбоцитопатий. Патология коагуляционного
гемостаза. Классификация, патогенез, клинические проявления коагулопатий.
Тромбофилии (классификация, патогенез, клинические проявления). Этиология,
патогенез, клиническая картина ДВС-синдрома.
Тема 13. ПАТОЛОГИЯ СЕРДЦА
Общая этиология и патогенез расстройств функций сердечно-сосудистой системы.
Понятие недостаточности кровообращения, ее формы, основные гемодинамические
показатели и проявления. Сердечные аритмии: виды, причины, механизмы развития.
Миокардиальная форма сердечной недостаточности, ее причины и основные
патогенетические механизмы. Инфаркт миокарда. Некоронарогенные формы
повреждения сердца. Перегрузочная форма сердечной недостаточности (перегрузка
объемом и давлением). Физиологическая и патологическая гипертрофия миокарда.
Тема 14. ПАТОЛОГИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
Общая этиология и патогенез расстройств дыхательной системы. Понятие дыхательной
недостаточности, ее показатели. Альвеолярная гиповентиляция. Обструктивный и
рестриктивный типы нарушений вентиляции. Роль системы сурфактанта. Нарушения
центральной регуляции дыхания. Патологические формы дыхания, дыхательные
аритмии, периодическое дыхание, терминальное дыхание. Одышка. Апноэ. Асфиксия.
Локальная неравномерность вентиляции. Альвеолярная гипервентиляция. Нарушения
эффективного легочного кровотока. Нарушения альвеолярно-капиллярной диффузии.
Тема 15. ПАТОЛОГИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Общая этиология и патогенез расстройств пищеварительной системы.
Расстройства аппетита. Нарушения слюноотделения. Нарушения жевания, глотания,
функций пищевода. Нарушение резервуарной, секреторной и моторной функций
желудка. Количественные и качественные нарушения секреции желудочного сока.
Нарушение эвакуации, отрыжка, тошнота, рвота. Расстройства функций тонкого и
толстого кишечника. Нарушения полостного и пристеночного переваривания пищевых
веществ, нарушения всасывания. Поносы, запоры, кишечная непроходимость.
Нарушения барьерной функции кишечника, кишечная аутоинтоксикация. Механизмы
12
трофических нарушений желудка и кишечника (язвенная болезнь, симптоматические
язвы).
Тема 16. ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ
Общая этиология и патогенез заболеваний печени, нарушения портального
кровообращения,
артериального
кровоснабжения
печени,
паренхиматозные
повреждения печени, нарушения желчевыделения. Нарушения углеводного, белкового,
липидного, пигментного обмена, состава и физико-химических свойств крови.
Нарушения барьерной и дезинтоксикационной функций печени. Острая
недостаточность печени, печеночная кома.
Тема 17. ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
Общая этиология и патогенез эндокринопатий. Нарушения корково-гипоталамогипофизарной регуляции функции желез внутренней секреции. Избыток, недостаток и
нарушение баланса рилизинг- и ингибирующих факторов межуточного мозга
(либеринов и статинов). Первичные нарушения синтеза гормонов в периферических
эндокринных железах. Периферические (внежелезистые) формы эндокринных
расстройств. Гипо-, гипер- и дисфункциональные эндокринопатии. Моно- и
плюригландулярные эндокринопатии, парциальные и тотальные, ранние и поздние
формы. Принципы терапии эндокринных расстройств. Роль эндокринных расстройств в
этиологии и патогенезе неэндокринных заболеваний.
Тема 18. ПАТОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Общая этиология и патогенез расстройств функций нервной системы. Роль
биологических и социальных факторов в возникновении различных форм патологии
нервной системы. Принцип нервизма в патологии. Расстройства функций нейрона.
Нарушения мембранных процессов, их причины и механизмы. Нарушение
аксоплазматического тока. Расстройства синаптических процессов, их пре- и
постсинаптические механизмы. Значение нарушений метаболизма медиаторов.
Проявления расстройств функций возбуждающих и тормозных связей. Генераторы
патологически усиленного возбуждения. Нарушения вегетативной нервной системы. Их
виды и механизмы. Понятие о вегетативных дистониях. Нейродистрофии, их
метаболические и функциональные проявления, механизмы развития. Нарушения
высшей нервной деятельности. Неврозы. Определение понятия и общая характеристика.
СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
Тема 1. ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПАТОЛОГИИ
1. Предмет, задачи и цель изучения патологии в системе фармацевтического
образования.
2. Анализ основных видов моделирования патологических процессов.
3. Приемов экспериментальной техники (методы фиксации и обезболивания
лабораторных животных, инъекций, снятие фоновых показателей периферической
крови, ЭКГ, частоты дыхания).
Тема 2. БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
(I
ЧАСТЬ)
1. Механизмы повреждающего действия физических (ионизирующее излучение,
ультрафиолетовые лучи, лазер, шум, звук, ультразвук, высокая и низкая
температура) и химических (лекарственные и нелекарственные соединения)
факторов на организм человека.
2. Последствия действия ионизирующей радиации (на модели острой лучевой
болезни), высокой и низкой температуры (просмотр фильма).
13
Тема 3. БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
(II
ЧАСТЬ)
1. Повреждающее действие механических, физических (высокое и низкое
барометрическое давление, электрический ток, перегрузки и невесомость),
биологических и психогенных факторов на организм.
2. Болезнетворное действие низкого барометрического давления (на модели высотной
болезни) и перегрузок (просмотр фильма).
3. Анализ
основных принципов профилактики и лечения последствий
болезнетворного действия факторов внешней среды.
Тема 4. ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТКИ. ДИСТРОФИИ. ШОК. НЕКРОЗ. ОБЩАЯ
НОЗОЛОГИЯ
1. Ведущие механизмы повреждения клетки. Происхождение типовых форм
патологии клетки (дистрофия, некроз).
2. Этиология и патогенез различных видов шока.
3. Изучение разделов общей нозологии.
4. Знакомство с принципами классификации и номенклатуры болезней.
5. Анализ основных принципов этиотропной, патогенетической и симптоматической
терапии.
Тема 5. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ОБЩЕЙ НОЗОЛОГИИ
Тема 6. РОЛЬ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА В ПАТОЛОГИИ. СТРЕСС И
ОБЩИЙ АДАПТАЦИОННЫЙ СИНДРОМ
1. Изучение различных видов реактивности и значение ее в возникновении, течении
и исходе болезней.
2. Выяснение причины и механизмов развития стресса. Общий адаптационный
синдром и его значение в развитии болезней адаптации.
3. Знакомство с некоторыми проявлениями исходной неспецифической и
специфической реактивности у животных и изменения ее под действием
различных болезнетворных факторов (просмотр фильма).
Тема 7. ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ И АЛЛЕРГИЯ
1. Изучение этиологии, патогенеза различных вариантов аллергических реакций
организма.
2. Роль лекарственных препаратов в развитии аллергии.
3. Наблюдение в эксперименте изменения состояния тучных клеток при действии
аллергенов (просмотр фильма).
Тема 8. РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ, КОНСТИТУЦИИ И ВОЗРАСТА В
ПАТОЛОГИИ
1. Знакомство с основными видами наследственных заболеваний и методами их
диагностики.
2. Решение медико-генетических задач по генеалогическим таблицам.
Тема 9. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМАМ 6-8
Тема 10. ПАТОЛОГИЯ ОСНОВНОГО И УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНОВ.
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВИТАМИНОВ
1. Изучение этапов нарушения углеводного обмена, причины и последствия
расстройств этого обмена.
2. Основные принципы коррекции расстройств основного и углеводного обменов.
3. Освоение методов лабораторной диагностики нарушений углеводного обмена.
4. Оценка изменений в составе крови и мочи при сахарном диабете.
14
Тема 11. ПАТОЛОГИЯ БЕЛКОВОГО, НУКЛЕИНОВОГО И ЛИПИДНОГО
ОБМЕНОВ. ГОЛОДАНИЕ
1. Изучение основных этапов нарушений белкового, нуклеинового и липидного
обменов.
2. Принципы фармакокоррекции расстройств белкового, нуклеинового и липидного
обменов.
3. Знакомство с некоторыми методами лабораторной диагностики патологии
белкового и липидного обменов.
Тема 12. НАРУШЕНИЕ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА. НАРУШЕНИЕ
МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА (МАКРО- И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ)
1. Изучение основных форм нарушения водного и электролитного баланса в
организме.
2. Этиология и патогенез различных видов отеков.
3. Основные принципы фармакокоррекции расстройств водно-солевого обмена путем
воздействия на различные звенья регуляции.
4. Наблюдение развития токсического отека легких в эксперименте (просмотр
фильма).
Тема 13. НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ
1. Оценка показателей оценки кислотно-основного состояния и значение каждого из
них у здорового человека.
2. Изучение видов нарушений кислотно-основного состояния, причин, механизмов
развития и последствий.
3. Анализ и коррекция расстройств в организме
по изменениям показателей
кислотно-основного состояния.
Тема 14. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ПАТОЛОГИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (ТЕМЫ
10-13)
Тема 15. РАССТРОЙСТВА ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И
МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
1. Изучение нарушений микроциркуляции и периферического кровообращения
(этиология, патогенез, проявления) в организме. Тромбоз и эмболия.
2. Основные принципы фармакотерапии местных расстройств кровообращения.
3. Наблюдение различных видов расстройств периферического кровообращения, их
проявления и выяснение механизма их развития у экспериментальных животных
(просмотр фильма).
Тема 16. ВОСПАЛЕНИЕ
1. Изучение этиологии и патогенеза воспаления; местные и общие клинические
проявления в организме при воспалении.
2. Обоснование основных принципов фармакотерапии воспалительного процесса.
3. Наблюдение на лабораторных животных некоторых проявлений воспаления и
выяснение механизмов их развития (просмотр фильма).
Тема 17. ПАТОЛОГИЯ ТКАНЕВОГО РОСТА. ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС
1. Изучение этиологии, патогенеза и особенностей опухолевого роста.
2. Обоснование основных принципов фармакотерапии опухолей.
Тема 18. ПАТОЛОГИЯ ТЕПЛОРЕГУЛЯЦИИ. ЛИХОРАДКА
1. Изучение механизмов терморегуляции в норме и при патологии.
2. Этиология, патогенез лихорадки, общие изменения в организме при лихорадке,
принципы жаропонижающей терапии.
3. Болезнетворное действие высокой и низкой температуры на организм.
15
Тема 19. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ «ТИПОВЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
ПРОЦЕССЫ» (ТЕМЫ 15-18)
Тема 20. ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ
ЭРИТРОЦИТОВ
1. Изучение современной схемы кроветворения, генеза, номенклатуры и морфологии
клеток крови.
2. Изучение патологических форм эритроцитов (просмотр компьютерного слайдфильма, демонстрация мазков).
Тема 21. АНЕМИИ. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЛЕЙКОЦИТОВ
1. Классификация различных видов анемий. Причины и механизмы развития.
Дифференцировка анемий по морфологическому составу периферической крови.
2. Принципы этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии
различных видов анемий.
3. Изучение морфологии нормальных и патологических форм лейкоцитов (просмотр
компьютерного слайд-фильма, демонстрация мазков).
Тема 22. ЛЕЙКОЦИТОЗЫ, ЛЕЙКЕМОИДНЫЕ РЕАКЦИИ, ЛЕЙКОПЕНИИ.
ЛЕЙКОЗЫ
1. Изучение особенностей морфологического состава крови при лейкоцитозах,
лейкемоидных реакциях и лейкопениях.
2. Подсчет лейкоцитарной формулы, изменения гемограммы при патологии
(просмотр компьютерного слайд-фильма, демонстрация мазков).
3. Изучение классификации, этиологии и патогенеза лейкозов.
4. Диагностика различных форм лейкозов по морфологическому составу крови и
методы лечения. Принципы цитохимической диагностики лейкозов.
Тема 23. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ «ПАТОЛОГИЯ КРАСНОЙ Й
БЕЛОЙ КРОВИ» (ТЕМЫ 20-22)
Тема 24. НАРУШЕНИЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ.
ПАТОЛОГИЯ ГЕМОСТАЗА
1. Изучение видов гемостаза, причин и механизмов нарушения этой системы.
2. Нарушения в системе прокоагулянтов, антикоагулянтов, фибринолиза, их
взаимоотношения.
3. Основные принципы фармакокоррекции расстройств гемостаза. Методы
лабораторной диагностики нарушений гемостаза.
Тема 25. ПАТОЛОГИЯ СЕРДЦА
1. Изучить этиологию, патогенез и клинические проявления различных форм
сердечной недостаточности (просмотр фильма).
2. Анализ нарушения сердечного ритма по ЭКГ.
3. Принципы профилактики и лечения сердечной недостаточности.
Тема 26. ПАТОЛОГИЯ СОСУДОВ
1. Изучение вариантов и механизмов нарушения сосудистого тонуса. Этиология,
патогенез и особенности гипо- и гипертензий.
2. Обоснование основных принципов фармакотерапии нарушений сосудистого
тонуса.
Тема 27. ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
1. Изучение механизмов расстройства внешнего дыхания.
2. Изучение этиологии и патогенеза различных вариантов дыхательной
недостаточности.
3. Основные заболевания органов дыхания, принципы их профилактики и лечения.
16
Тема 28. НАРУШЕНИЯ ВНУТРЕННЕГО ДЫХАНИЯ. ГИПОКСИИ
1. Изучение основных видов гипоксий, причины и механизм развития, последствия.
2. Нарушения газового состава крови и компенсаторные механизмы при гипоксиях.
3. Принципы предупреждения и коррекции гипоксических состояний.
Тема 29. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ (ТЕМЫ 24-27)
Тема 30. ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
1. Изучение основных причин развития недостаточности пищеварения.
2. Патогенез, клинические проявления и последствия нарушений органов системы
пищеварения.
3. Механизмы развития язвенной болезни желудка.
4. Основные пути и принципы профилактики и фармакотерапии нарушений в системе
пищеварения.
Тема 31. ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ. ЖЕЛТУХИ
1. Этиология и патогенез основных заболеваний печени, клинические проявления и
основные пути фармакотерапии.
2. Причины и механизмы развития нарушения желчеобразования и желчевыведения.
3. Некоторые методы диагностики желтух.
Тема 32. ПАТОЛОГИЯ ПОЧЕК
1. Причины, механизм развития и проявления почечных синдромов.
2. Функциональные пробы и их значение при заболевании почек.
3. Основные принципы профилактики и фармакокоррекции нарушений функции
почек.
4. Некоторые методы лабораторной диагностики патологии почек.
Тема 33. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ (ТЕМЫ 30-32)
Тема 34. ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
1. Анатомо-физиологические и биохимические особенности эндокринной системы.
2. Этиология, патогенез и клинические проявления эндокринных заболеваний.
3. Общие принципы фармакокоррекции эндокринной патологии.
Тема 35. ПАТОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1. Общая этиология и механизмы нарушения в деятельности нервной системы.
2. Влияние расстройств нервной регуляции на течение и исход болезней.
3. Общие принципы фармакокоррекции изменений функции нервной системы.
Тема 36. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ (ТЕМЫ 34-35)
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ ПО ПАТОЛОГИИ
После окончания изучения дисциплины «Патология» студент должен:
1. Иметь представления:
 о роли типовых патологических процессов в динамике развития различных по
этиологии и патогенезу заболеваний;
 об основных формах патологии различных органов и систем;
 об общих принципах и видах фармакотерапии (этиотропная, патогенетическая,
симптоматическая) типовых патологических процессов и наиболее важных
заболеваний.
2. Знать:
 главные исторические этапы развития патологии, ее задачи, связь с другими
медицинскими и фармацевтическими дисциплинами;
 основные понятия, используемые в патологии;
 виды и роль этиологических факторов в возникновении заболеваний;
17
 общие закономерности патогенеза, саногенеза, а также основные аспекты учения о
болезни;
 этиологию, патогенгез, основные клинические проявления различных заболеваний;
 роль патологии в развитии отечественной медицины и фармации, испытание и
внедрение новых лекарственных средств для профилактики и лечения болезней;
 основные принципы фармакотерапии патологических процессов.
3. Уметь:
 использовать приобретенные в курсе патологии знания при изучении фармакологии,
фармакотерапии, фитотерапии и других фармацевтических дисциплин;
 правильно интерпретировать и применять основные понятия общей и частной
патологии при изучении фармацевтической и медицинской литературы, а также при
совместной работе с медицинскими специалистами;
 объяснять действие лекарственных препаратов, назначаемых медицинскими
специалистами исходя из этиологии и патогенеза болезни;
 использовать знания патологии для объяснения населению необходимости строгого
соблюдения правил использования лекарственных препаратов и возможных
осложнений при нарушении врачебных назначений или самолечении.
4. Овладеть навыками:
 письменно на итоговых занятиях отвечать на специально составленные
преподавателем обобщающие вопросы, тесты;
 решать ситуационные задачи, отражающие специфику фармацевтического
образования;
 составлять и обосновывать заключения к результатам лабораторных анализов,
микроскопирования, ЭКГ по пройденным разделам курса;
 самостоятельно выполнять обучающие задания;
 составлять протоколы заданий (учебный фильм, методическое пособие) по
экспериментальным работам.
ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К ЭКЗАМЕНУ ПО ПАТОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ,
ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФАРМАЦИЯ»
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Предмет «патология», основные задачи и методы ее изучения. Значение для
медицины. Виды моделирования патологических процессов.
Вклад отечественных ученых в развитие патологической физиологии (В.В.
Пашутин, И.М. Мечников, А.Б. Фохт, П.А. Альбицкий, А.А. Богомолец и др.).
История кафедры патофизиологии СибГМУ.
Нозология, ее задачи. Определение сущности болезни. Основные критерии
состояния болезни и здоровья. Разрушительные и приспособительные явления при
болезни.
Патологическая реакция, патологический процесс и патологическое состояние, их
отличие от болезни. Особенности течения типических патологических процессов.
Стадии, течение и исходы болезней. Патофизиология терминальных состояний.
Смерть клиническая и биологическая. Основные принципы восстановления
жизненных функций организма.
Понятие об этиологии, важность ее изучения. Монокаузализм, кондиционализм,
конституционализм, психосоматическое направление и их критика.
18
Современное представление об этиологии. Характеристика производящих,
способствующих и предрасполагающих факторов. Роль социальных факторов в
развитии болезней. «Болезни цивилизации».
9.
Понятие о патогенезе. Основные механизмы действия болезнетворных факторов.
Роль этиологических факторов в патогенезе. Смена причинно-следственных
отношений в механизме развития болезней.
10.
Патогенетические факторы, их виды. Основное звено и «порочные круги» в
патогенезе заболеваний. Виды терапии: этиотропная, патогенетическая,
симптоматическая.
11.
Саногенез. Основные механизмы защитно-приспособительных реакций.
Компенсация, ее виды.
12.
Причины, признаки и исходы (некробиоз, паранекроз, некроз) повреждающего
действия болезнетворных факторов. Механизм повреждения клеточной мембраны,
роль перекисного окисления липидов.
13.
Специфические и неспецифические изменения в клетках, возникающие под
действием болезнетворных факторов (нарушение проницаемости мембран, кислотноосновного равновесия, обмена воды, активности ферментов, образования
медиаторов).
14.
Определение понятия «шок». Виды шока, их краткая характеристика.
15.
Травматический шок, его стадии, механизм развития. Типы компенсаторноприспособительных реакций.
16.
Характеристика основных видов механических повреждений. Патогенез
нарушений, возникающих под действием сдавления и удара. Травматический шок,
его характеристика.
17.
Определение понятия «кинетоз». Этиология, патогенез, виды. Основные
расстройства под действием ускорения и перегрузок, механизм их развития.
Практическая работа «Действие ускорений на мышей». Изменение организма под
действием невесомости. Действие на организм повышенной температуры.
18.
Перегревание и тепловой удар – основные расстройства, механизм компенсации.
19.
Ожоги, причина, характеристика изменений при каждой степени ожога. Ожоговая
болезнь, этиология, механизм развития и проявления.
20.
Действие на организм пониженной температуры. Гипотермия, ее причины,
основные проявления, приспособительные реакции. Замерзание. Роль охлаждения в
развитии простудных заболеваний, механизм их развития.
21.
Болезнетворное действие ультрафиолетовых и инфракрасных лучей на организм.
Местные и общие нарушения в организме.
22.
Виды ионизирующих излучений, их проникающая способность и плотность
ионизации. Зависимость реакции организма от дозы облучения и продолжительности
действия радиации. Механизм действия ионизирующих излучений. Практическая
работа: «Состояние периферической крови при острой лучевой болезни».
23.
Острая лучевая болезнь, этиология, патогенез. Характеристика основных форм
болезни. Хроническая лучевая болезнь, изменения в организме. Отдаленные
последствия действия радиации.
24.
Болезнетворное действие повышенного атмосферного давления на организм.
Кессонная болезнь, основные ее проявления.
25.
Болезнетворное действие пониженного атмосферного давления на организм.
Горная болезнь, основные ее проявления.
8.
19
Болезнетворное действие электрического тока на организм. Местные и общие
нарушения в организме, возникающие при поражении электричеством, механизм
действия.
27.
Болезнетворное действие звука и ультразвука. Механизм повреждающего
действия лучей лазера.
28.
Понятие о реактивности. Классификация видов реактивности, их характеристика.
29.
Резистентность, ее виды, отличия от реактивности. Значение реактивности и
резистентности в сохранении здоровья и развитии болезни. Возрастная реактивность.
30.
Иммунологическая реактивность, ее виды. Практическая работа: «Наблюдение
действия цитотоксинов».
31.
Зависимость состояния реактивности от функции нервной и эндокринной систем.
32.
Стресс и общий адаптационный синдром, его стадии и механизм развития.
33.
Конституция организма - определение понятия. Классификация.типов
конституции, их роль в развитии болезней.
34.
Возраст и болезни. Структурные функциональные изменения в организме при
старении. Теории старения.
35.
Определения понятия «аллергия». Аллергены, их природа, пути проникновения в
организм.
36.
Классификация аллергических реакций их общий патогенез.
37.
Реагиновый тип аллергии, его характеристика. Клинические проявления.
38.
Цитотоксический
тип
аллергии,
его
характеристика,
особенности
патофизиологической стадии.
39.
Иммунокомплексный тип аллергии, его характеристика, клинические проявления.
40.
Клеточно-опосредованный тип аллергии, его стадии, проявления. Пути
преодоления тканевой несовместимости.
41.
Лекарственная аллергия, механизм ее возникновения. Анафилактический шок.
Аутоаллергия.
42.
Роль наследственности в развитии болезней. Материальные основы
наследственности. Мутации - причины возникновения, классификация.
43.
Классификация наследственных.болезней. Методы изучения наследственности.
44.
Особенности наследования аутосомных и сцепленных с полом доминантных и
рецессивных болезней. Полигенные болезни.
45.
Хромосомные болезни — механизм развития, виды, проявления. Половой
хроматин, методы его определения и клиническое значение.
46.
Понятие об обмене энергии. Свободное дыхание и окислительное
фосфорилирование. Сопряжение и разобщение. Роль экзогенных и эндогенных
факторов в изменении процессов сопряжения и разобщения.
47.
Основной обмен, зависимость его от пола, возраста, состояния эндокринной и
нервной систем и внешних факторов, причины нарушений.
48.
Биологическая роль углеводов. Причины и механизм нарушений усвоения
углеводов пищи. Нарушение межуточного обмена углеводов.
49.
Зависимость углеводного обмена от нервно-эндокринной регуляции.
Гипергликемия и гипогликемия (причины и механизм развития, последствия).
50.
Типы сахарного диабета, их этиология и механизм развития. Основные
проявления. Нарушения обмена веществ. Диабетические комы (механизм развития,
последствия, проявления).
26.
20
Методы лабораторной диагностики нарушений углеводного обмена. Проба с
сахарной нагрузкой. Определение концентрации сахара в моче с помощью
поляриметра.
52.
Биологическая роль жиров. Нарушение расщепления и всасывания жира в
кишечнике (причины и последствия). Причины и последствия исхудания.
53.
Ожирение - виды, степени, причины и механизм развития. Роль нервной и
эндокринной систем в регуляции жирового обмена и в патогенезе ожирения. Влияние
ожирения на организм.
54.
Нарушение межуточного обмена жиров. Жировая инфильтрация и дистрофия
печени. Липотропные факторы.
55.
Гиперлипидемия, ее виды, причины и механизм развития. Характеристика
липопротеидов в сыворотки крови. Гиперлипопротеидемии - виды, значение в
заболеваниях сердца и сосудов.
56.
Биологическая роль холестерина, источники и место его синтеза в организме.
Гиперхолестеринемия - виды, причины и последствия.
57.
Понятие об обмене энергии. Свободное дыхание и окислительное
фосфорилирование.
58.
Основной обмен, зависимость его от пола, возраста, состояние эндокринной и
нервной системы, внешних факторов; причины нарушений.
59.
Этиология, патогенез и последствия нарушения переваривания и всасывания
пищевых белков. Белково-калорийная недостаточность.
60.
Причины, механизм и последствия нарушения синтеза белка в клетках.
Зависимость белкового обмена от нервно-эндокринной регуляции. Энзимопатии.
61.
Причины
и
последствия
нарушения
межуточного
обмена
белков
(дезаминирования, переаминирования и декарбоксилирования аминокислот).
62.
Нарушение конечных этапов белкового обмена. Причины и последствия
нарушения синтеза мочевины. Гиперазотемия.
63.
Нарушение
содержания
белков
плазмы
(сыворотки)
крови:
гипогиперпротеинемия, парапротеинемия; последствия этих состояний. Определение
концентрации общего белка в плазме (сыворотке) крови с помощью рефрактометра.
64.
Биологическая роль нуклеиновых кислот. Причины нарушения нуклеинового
обмена. Гиперурикемия, ее виды. Подагра (этиология, патогенез, проявления).
65.
Обезвоживание (виды, причины и механизм развития). Изменения в организме
при обезвоживании.
66.
Отек и водянка. Роль различных факторов в механизме их развития.
Классификация отеков по патогенезу и этиологии. Значение отека для организма.
67.
Механизм нейро-эндокринной регуляции водно-солевого обмена. Ренинангиотензивная система. Роль активной задержки воды и электролитов в развитии
сердечных и почечных отеков.
68.
Нарушения обмена натрия и калия, кальция и фосфора. Причины и последствия
этих нарушений.
69.
Нарушения обмена железа и других микроэлементов (причины и последствия).
70.
Виды нарушений кислотно-основного состояния, их этиология. Буферные
системы. Механизм компенсации ацидоза и алкалоза.
71.
Виды голодания. Изменения обмена веществ и функций организма и различные
периоды полного голодания. Влияние внешних и внутренних факторов на
продолжительность голодания.
72.
Этиология и патогенез гиповитаминозов. а) Водорастворимые витамины,
51.
21
последствия их дефицита. б) Авитаминозы А, Д, К, Е, (причины и последствия).
Воспаление - определение понятия. Основные процессы, возникающие в тканях
при воспалении. Внешние проявления этого процесса и механизм их развития.
Этиология воспаления.
74.
Особенности обмена веществ и физико-химические изменения в очаге
воспаления. Роль этих изменений в патогенезе воспаления. Первичная и вторичная
альтерация.
75.
Нарушения кровообращения в воспалительном очаге. Механизм развития и
проявления сосудистой реакции.
76.
Эмиграция лейкоцитов и экссудация в очаге воспаления, механизм их развития.
Виды экссудатов и отличие от транссудата.
77.
Восстановительные процессы в очаге воспаления. Течение и исходы воспаления.
Общие изменения в организме при воспалении. Методика определения общего
количества лейкоцитов. СОЭ. Значение воспаления для организма в целом.
78.
Медиаторы воспаления. Значение нервной и эндокринной систем в развитии
воспаления.
79.
Артериальная гиперемия. Классификация, этиология и патогенез. Признаки
артериальной гиперемии, состояние микроциркуляции, последствия.
80.
Этиология и патогенез венозной гиперемии. Основные проявления и последствия
этого нарушения.
81.
Ишемия, ее виды. Этиология и механизм развития. Признаки ишемии,
последствия. Эмболия, характеристика отдельных видов эмболов.
82.
Стаз, его характеристика. Виды стаза, механизм развития, последствия.
83.
Лимфатическая недостаточность, ее виды, причины и последствия.
84.
Тромбоз. Механизм тромбообразования в артериях и венах, проявления.
85.
Понятие о лихорадке, ее этиология. Экзо- и эндогенные пирогенные вещества.
Влияние видовой и возрастной реактивности на развитие лихорадки.
86.
Роль нервной и эндокринной системы в теплорегуляций. Механизм повышения
температуры тела при лихорадке. Отличие механизма развития лихорадкит от
перегревания.
87.
Стадии лихорадки, отношение между теплопродукцией и теплоотдачей в каждую
из них. Изменение функции органов и систем при лихорадке.
88.
Классификация лихорадки по степени подъема температуры. Виды
температурных кривых и их значение.
89.
Обмен веществ при лихорадке. Значение лихорадки для организма. Пиротерапия.
90.
Основные особенности роста злокачественных и доброкачественных опухолей.
Отличие от роста нормальных тканей.
91.
Понятие об анаплазии, ее виды, характеристика. Особенности обмена веществ в
опухолях.
92.
Механизм опухолевой трансформации клеток. Происхождение онкогенов. Стадии
в механизме развития опухолей. Опухолевая прогрессия.
93.
Этиология опухолевого роста - канцерогенные (физические, химические и
биологические) и ко канцерогенные факторы. Роль бытовых и профессиональных
вредностей, питания.
94.
Роль эндогенных факторов в развитии опухолей (возраста, наследственности,
конституции. реактивности). Эндогенные канцерогены. Предраковые заболевания.
95.
Изменения в организме больных злокачественными опухолями. Патогенез
раковой кахексии.
73.
22
Понятие о системе крови. Регуляция процессов кроветворения. Современные
схемы кроветворения. Свойства и методы изучения стволовых кроветворных клеток.
97.
Гематологические показатели у здоровых людей. Клетки нормальной крови.
Лейкоцитарная формула. Приготовление, фиксация окраски мазков крови, методика
подсчета лейкоцитарной формулы.
98.
Общая характеристика анемий (изменения в крови и в целом организме).
Классификация анемий. Нарушения функций и приспособительные явления при
анемиях. Методика определения количества гемоглобина и эритроцитов.
99.
Постгеморрагическая анемия - виды. Этиология, изменения картины крови.
Определение, цветного показателя и его изменения при различных видах анемий.
100. Гемолитическая анемия (этиология, патогенез, изменения в крови и в целом
организме). Эритробластоз новорожденных. Суправитальная окраска мазков крови и
значения, методика определения количества ретикулоцитов.
101. В12- и фолиеводефицитная анемии (этиология, патогенез). Пернициозная анемия
Аддисона-Бирмера (нарушение кроветворения, картина крови, изменения в
пищеварительном тракте и в нервной системе).
102. Лейкоцитозы и лейкопении - причины и механизм развития, классификация,
последствия. Агранулоцитоз. Нейтрофилиный лейкоцитоз - виды ядерного сдвига, их
клиническое значение, изменения в лейкоцитарной формуле при каждом виде сдвига.
103. Лейкозы - общая характеристика, этиология и патогенез. Классификация
лейкозов. Хронические лейкозы - изменения в системе крови и в целом организме.
104. Острые лейкозы - характеристика изменений в системе крови, кроветворных
органов и в целом организме. Гистохимическая характеристика бластных клеток.
Фармакотерапия.
105. Характеристика структуры и функции тромбоцитов. Тромбоцитопения и
тромбоцитопатия, их причины и роль в нарушении гемостаза. Особенности
кровоточивости при нарушении тромбоцитарно-сосудистого гемостаза.
106. Механизм коагуляционного гемостаза (стадии), участие плазменных факторов
свертывания в каждую из них. Причины и механизм развития коагулопатий.
Фармакотерапия. Особенности кровоточивости при гемофилии.
107. Патология противосвертывающей системы (антитромбин, фибринолиз). ДВС синдром, механизм развития, стадии. Принципы терапии.
108. Понятие недостаточности кровообращения. Ее этиология. Виды сердечной
недостаточности. Недостаточность сердца от перегрузки, особенно гемодинамики.
Недостаточность сердца вследствие повреждения миокарда, причины. Патогенез
сердечной недостаточности.
109. Механизм компенсации при заболеваниях сердца (кардиалъные и
экстракардиальные факторы). Стадии развития компенсаторной гипертрофии
миокарда. Механизм декомпенсации гипертрофированного миокарда.
110. Основные гемодинамические показатели при недостаточности кровообращения
(МОС, скорость кровотока, ОЦК, АД, ВД), механизм их развития.
111. Патогенез основных клинических проявлений недостаточности кровообращения
(цианоз, тахикардия, одышка, застой крови, отеки).
112. Нарушения коронарного кровообращения, их последствия. Инфаркт миокарда определение понятия, нарушения функции сердца, изменение микроциркуляции.
Основные принципы фармакотерапии.
113. Проводящая система сердца - структура. Функция. Нарушения автоматизм и
возбудимости миокарда (синусовая аритмия, экстрасистолия, пароксизмальная
96.
23
тахикардия, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков). Изменения ЭКГ.
114. Нарушения проводимости миокарда. Виды блокады. Механизм их развития.
Изменения ЭКГ.
115. Коллапс - определение, виды, этиология, патогенез, проявления, принципы
патогенетической терапии. Шок, обморок.
116. Хронические гипотонии - виды, этиология, патогенез. Пути фармакокоррекции.
117. Артериальная гипертензия (определение понятия). Гипертоническая болезнь,
этиология, патогенез, факторы риска. Основные пути фармакокоррекции.
118. Роль нервных и гуморальных механизмов в регуляции сосудистого тонуса и в
развитии патологии сосудов. Симптоматические гипертензии, виды. Этиология и
патогенез. Основные пути фармакокоррекции.
119. Внешнее дыхание - определение понятия, механизм. Дыхательная
недостаточность, ее этиология. Основные критерии и степени дыхательной
недостаточности. Газовый состав крови в номе и при дыхательной недостаточности.
120. Нарушения альвеолярной вентиляции - виды, причины и механизм развития,
последствия.
121. Причины и последствия нарушения диффузии газов через альвеолярнокапилярную мембрану. Пневмоторакс - виды, последствия.
122. Нарушения кровотока в легких. Легочная гипертензия. Отек легких. Клинические
проявления.
123. Одышка - определения понятия, виды, причины, механизм развития, последствия.
Причины и виды периодического дыхания, механизм развития.
124. Нарушение дыхания при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.
Фармакотерапия. Кашель - механизм развития. Асфиксия - стадии развития. Что
понимается под внутренним дыханием?
125. Механизм транспорта кислорода и С02 с кровью и причины его нарушения.
Смещение кривой диссоциации оксигемоглобина (причины и последствия).
126. Гипоксия - определение, классификация, экзогенная гипоксия - этиология,
изменение газового состава крови, проявления. Практическая работа: «Патогенное
действие, разреженной атмосферы на организм мышей».
127. Эндогенные виды гипоксии, их причины и механизм развития. Показатели
газового состава крови при отдельных формах гипоксии. Практическая работа:
«Отравление мышей угарным газом и азотисто кислым натрием». Методика
обнаружения в крови карбокси- и метгемоглобина.
128. Нарушения функций организма, обмен веществ и приспособительные механизмы
при гипоксии.
129. Острые и хронические гепатиты. Этиология, патогенез, проявления, исходы.
130. Функции печени. Нарушение обмена веществ при заболеваниях печени.
Печеночные пробы.
131. Цирроз печени, этиология, патогенез. Портальная гипертензия, ее проявления.
132. Нарушение обезвреживающей функции печени. Печеночная энцефалопатия, ее
патогенез и проявления. Печеночная кома, ее виды.
133. Понятие о желтухах, их основные проявления. Виды желтух. Обмен желчных
пигментов в норме (место синтеза, концентрация в крови, свойства, экскреция).
134. Механическая желтуха, ее этиология и патогенез, нарушения в организме,
изменения в составе крови и мочи. Методы обнаружения билирубина в моче.
135. Паренхиматозная желтуха, ее виды, этиология и патогенез, нарушения в
организме, изменения в составе крови и мочи. Лабораторные методы обнаружения
24
желчных кислот в моче.
136. Гемолитическая желтуха - этиология, патогенез, последствия, изменения в
составе крови и мочи. Физиологическая и патологические желтухи новорожденных.
Методы обнаружения уробилиногена в моче.
137. Функция почек, механизм образования мочи. Этиология и общий патогенез
нарушения функций почек. Классификация нефропатий.
138. Основные проявления заболеваний почек. Мочевой синдром (анурия, олигурия,
полиурия). Изменения состава мочи.
139. Экстраренальные нарушения при недостаточности функции почек. Клинические
проявления заболеваний почек (почечная гипертония, нефротические и
нефритические отеки).
140. Острая почечная недостаточность функции почек. Этиология, патогенез, стадии
развития. Лекарственное поражение почек.
141. Хроническая почечная недостаточность функции почек. Этиология и механизм
развития, стадии.
142. Уремия, этиология, патогенез, проявления. Уремическая кома. Пути
фармакокоррекции нарушений функции почек.
143. Характеристика нормального диуреза. Нарушение концентрационной функции
почек, ее проявления. Функциональные пробы, их клиническое значение.
Практическая работа: «Определение удельной плотности мочи».
144. Регуляция чувства аппетита и его нарушения. Расстройства пищеварения в
полости рта и акта глотания. Причины и последствия нарушения секреторной
функции желудка (виды, причины нарушения, последствия). Ахилия. Язвенная
болезнь.
145. Нарушение моторной функции желудка и эвакуации желудочного содержимого,
механизм возникновения и причины изжоги, икоты, отрыжки, тошноты и рвоты.
146. Расстройства пищеварения при нарушениях желчеотделения и внешней секреции
поджелудочной железы (причины, механизм нарушения пищеварения, последствия).
147. Нарушение всасывательной и моторной функции кишечника. Запоры (виды,
причины, механизм развития и последствия). Метеоризм.
148. Кишечная непроходимость (виды, этиология). Кишечная аутоинтоксикация.
149. Биологическая роль и механизм действия гормонов. Регуляция продукции
гормонов. Роль гипоталамуса. Общая этиология и общий патогенез эндокринных
нарушений.
150. Гормоны гипофиза - причины и последствия повышенной и пониженной, их
продукции. Характеристика возникающих заболеваний и нарушений обмена
веществ.
151. Патология надпочечников. Острая и хроническая недостаточность функции
надпочечников. Гиперкортизолизм.
152. Патология щитовидной железы - гипертиреоз, микседема, эндемический зоб,
Этиология, основные нарушения, их патогенез.
153. Общая этиология и патогенез заболеваний нервной системы. Роль внешних и
внутренних факторов. Пути проникновения их в мозг. Гемато-энцефалический
барьер.
154. Расстройство процессов возбуждения в нейронах.
155. Последствия полной перерезки (перерыва) периферического нерва и условия.
Необходимые для его регенерации. Денервационный синдром.
156. Механизм болевой чувствительности. Патологические боли, их виды,
25
характеристика.
157. Последствия перерезки спинного мозга. Спинальный шок.
158. Синапсы - структура, функции, виды. Причины и последствия нарушения их
функции.
159. Нервные механизмы нарушения движения: параличи, парезы, гиперкинезы.
Последствия нарушения функции мозжечка.
160. Нарушение парасимпатической иннервации.
161. Нарушение симпатической иннервации.
1.
2.
3.
4.
ЛИТЕРАТУРА ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ПАТОЛОГИЯ»
Основная:
Патологическая физиология / Под ред. А.Д.Адо, В.В.Новицкого. – Томск: изд-во
ТГУ, 1994. – 465 с.
Патологическая физиология / Под ред. В.В.Новицкого, Е.Д.Гольдберга. - Томск:
изд-во ТГУ, 2001. – 466 с.
Руководство по общей патологии / Под ред. Н.К.Хитрова, Д.С.Саркисова,
М.А.Пальцева. – М.: Медицина, 1999. – 728 с.
Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека. Изд. 2-е,
перераб. и дополн.. - М.: Медицина, 1997.- 608 с.
Дополнительная:
1. Алмазов В.А., Петрищев Н.Н., Шляхто Е.В., Леонтьева Н.В. Клиническая
патофизиология.- Москва, ВУНМЦ, 1995.- 466 с.
2. Вильям М Кэттайл, Рональд А. Арки. Патофизиология эндокринной системы/пер.
с англ. – Санкт-Петербург, 2001.
3. Джеймс А.Шейман. Патофизиология почки/пер. с англ.- М.: Бином, 1999.
4. Джозеф М.Хендерсон. Патофизиология пищеварения/пер. с англ.- М.: Бином,
1999.
5. Дизрегуляторная патология. Руководство для врачей и биологов / Под ред. Г.Н.
Крыжановского.- М.: Медицина, 2002. – 632 с.
6. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Механизмы развития болезни и синдромов. Учебник
для медицинских ВУЗов.- «ЭЛБИ-СПб.», 2002.-507 с.
7. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Ч. I. Основы общей
патофизиологии. СПб.: ЭЛБИ, 1999.- 624 с.
8. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Ч. II. Основы патохимии.
Т.2. СПб.: ЭЛБИ, 1999.- 635 с.
9. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П Патофизиология. Т. 1. Общая патофизиология. Изд.2е.- СПб. ЭЛБИ, 2001.- 624 с.
10. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика.
Справочкик.- Т.2.- Изд-во Беларусь.- Минск, 2002.- 463 с.
11. Литвицкий П.Ф. Патофизиология. – Изд.дом ГЭОТАР-МЭД, 2002.-Т.1, 2.
12. Лушников Е.Ф. Гибель клетки (апоптоз). – 2001.
13. Макаров В.А., Рекканд С.А. Патология. – Пятигорск, 1998.- 380 с.
14. Маянский Д.Н., Урсов И.Г. Лекции по клинической патологии: Руководство для
врачей.- Новосибирск, 1997.- 249 с.
15. Мутовин Г.Р. Основы клинической генетики. М.: Высшая школа, 2001.- 234 с.
26
16. Нефрология / С.И. Рябов.- СПб.: СпецЛит, 2000.
17. Новицкий В.В. Козлов Ю.А., Лаврова В.С., Шевцова Н.М. Гемопоэз, гормоны,
эволюция.- Новосибирск: Наука, Сиб. Предприятие РАН, 1997.-432 с.
18. Общая патология человека/Под ред. А.И.Струкова, В.В.Серова, Д.С.Саркисова.М.: Медицина, 1990.
19. Опухолевый рост/ В.Т. Долгих. – М.: Медицинская книга; Н.Новгород: НГМА,
2001.
20. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии/Под ред.
Ю.Б.Белоусовой, М.В.Леоновой.- М.: изд-во «Бионика», 2002, т.1,2.
21. Патология. Руководство/Под ред. М.А.Пальцева, В.С.Паукова, Е.Г.Улумбекова.М.: Изд.дом ГЭОТАР-МЭД, 2002.- 960 с.
22. Патофизиология. Курс лекций/Под ред. П.Ф.Литвицкого.- М.: Медицина, 1995.747 с.
23. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артамонова А.В. Аллергические заболевания.М.: Триада Х, 1999.
24. Руководство по гематологии: в 3 т. Т.1. Под ред. А.И. Воробьева. 3-е изд.,
перераб. и допол. М.: Ньюдиамед, 2002.- 280 с.
25. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология.- Санкт-Петербург, 1998.- 563 с.
МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
ПРЕПОДАВАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ «ПАТОЛОГИЯ»
Таблицы:
1. Аллергия
1.1.
Классификация аллергенов
1.2.
Типы аллергических реакций (по Гэллу и Кумбсу)
1.3.
Анафилаксия
1.4.
Характеристика аллергических реакций немедленного и замедленного действия
1.5.
Феномен Артюса и Шварцмана
1.6.
Аллергия немедленного действия
1.7.
Эндоаллергены (аутоаллергены)
1.8.
Роль гистамина в аллергических реакциях
1.9.
Травы - аллергены
1.10.
Возрастные особенности аллергических реакций (картинка)
2. Реактивность и конституция
2.1.
Схема формирования и классификация реактивности организма
2.2.
Реактивность и окружающая среда
2.3.
Астеник
2.4.
Нормостеник
2.5.
Атлет
2.6.
Пикник
2.7.
Реакция «гипофиз – надпочечники» по Селье
2.8.
Схематичная характеристика гормонов, участвующих в общей адаптации и
развитии болезней адаптации
2.9.
Схема возможного развития болезней адаптации
2.10.
Механизмы, влияющие на секрецию АКМ через переднюю долю гипофиза
2.11.
Схема реакции стресса
3. Печень
3.1.
Последствия перевязки V. PОRTAE
3.2.
Патогенез механической желтухи
27
3.3.
Основные функции печени (старая таблица)
3.4.
Основные функции печени (новая таблица)
3.5.
Схема фистулы Экка - Павлова
3.6.
Виды желтух
3.7.
Функции желчи
3.8.
Схема круговорота уробилина
3.9.
Дифференциальная диагностика желтух
3.10.
Патогенез гемолитических желтух
3.11.
Изменение в организме при желтухах
3.12.
Обтурационная желтуха при раке поджелудочной железы
3.13.
Гемолитическая желтуха
3.14.
Катаральная желтуха
3.15.
Пути поступления NH3 в мозг при циррозах печени
3.16.
Хронический гепатит (картинка)
3.17.
Этиология заболеваний печени
4. Микроциркуляция
4.1
Схема различных видов слайджа
4.2
Кровообращение в ткани
5. Почки
5.1
Строение нефрона
5.2
Функции почек
5.3
Мочевые цилиндры
5.4
Патогенез симптомов острого диф. гломерулонефрита
5.5
Клетки крови в осадке мочи
5.6
Острый нефрит
5.7
Влияние приема NACE на вес тела и выведение NACE с мочой у больного
нефритом
5.8
Расстройства при нефрозе
5.9
Характеристика разных типов почечной недостаточности
5.10
Азотемия
5.11
Патогенез начальной стадии ОПН
5.12
Патогенез хронического нефрита
6. Наследственность
6.1
Классификация наследственных заболеваний
6.2
Дальтонизм
6.3
Классификация мутаций
6.4
Схема строения нуклеотида
6.5
Редупликация ДНК
6.6
Брахидактилия
6.7
Гемофилия
6.8
Наследственная гиспопадия
6.9
Механизм определения пола
6.10
Рецессивная наследственность
6.11
Пигментный ретинит
6.12
Идеопатическая глухонемота
6.13
Albinismus uneversalis
6.14
Тельца Барра
6.15
Хромосомный набор при синдроме Дауна
6.16
Нормальный кариотип человека
6.17
Хромосомный набор синдрома Тернера
6.18
Виды геномных и хромосомных мутаций
6.19
Хромосомный набор у женщин с тремя x-хромосомами
28
6.20
6.21
7. Рак
7.1
Синдром Кляйнфельтера
Иллюстрация к законам Менделя
Заболеваемость населения СССР злокачественными новообразованиями в 196061гг.
7.2
Излюбленная локализация рака в Индии
7.3
Частота рака пищевода в Париже и Бомбее
7.4
Пернициозная анемия, полипы и рак
7.5
Частота рака желудка при атрофическом гастрите
7.6
Взаимоотношения между пернициозной анемией, полипами и раком
7.7
Биологические особенности злокачественных и доброкачественных опухолей
7.8
Роль фактора молока в развитии рака у мышей
7.9
Раковая наследственность
7.10
Патогенез раковой кахексии
7.11
Канцерогены
7.12
Циркуляция бензоперена в почве
7.13
Метилхолантрен
7.14
Опухолевое индуцирование метилхолантреном у интактных мышей со срывом
высшей нервной деятельности
7.15
Ортоаминоазоталуол
7.16
Вирусные опухоли
7.17
Концерогенные вещества
7.18
Отдаленные результаты после удаления кардии
7.19
Превращение протоонкогена в онкоген
7.20
Неорганические концерогены
7.21
Контактность рака
8. Лихорадка
8.1
Изменения функции организма при развитии гипотермии
8.2
Отношения между теплоотдачей и теплопродукцией у человека в покое, при
мышечной работе и лихорадке
8.3
Извращенная лихорадка
8.4
Атипическая лихорадка
8.5
Постоянная лихорадка
8.6
Перемежающаяся лихорадка
8.7
Возвратная лихорадка
8.8
Изнуряющая лихорадка
8.9
Механизм увеличения температуры тела при лихорадке
8.10
Этиологическая классификация лихорадки
8.11
Схема основных вариантов изменений теплопродукции
8.12
Теплоотдачи и теплопродукции, и температура тела по стадиям лихорадочной
реакции
9. Воспаление
9.1
Патогенез воспаления
9.2
Абсцесс мозга
9.3
Гнойные тельца
9.4
Барьерные системы
9.5
Увеличение К+ при воспаление (по Геблеру)
9.6
Осмотическая гипертония при воспалении
9.7
Эмиграция лейкоцитов
9.8
Фагоцитоз
10. Обмен веществ
29
Митохондрии главная силовая станция клетки
Схема цикла Кребса и цепи переноса ее в митохондрии
Цикл Кребса
Взаимодействие инсулина и гормонов
Кривая падения сахара в крови при даче диабетику инсулина
Схема: обмен жирных кислот в печени и его нарушение
Ацетоновые тела
Связь между обменом белков, жиров и углеводов
Гипергликемическая кривая у нормального человека и диабетика
Содержание жира в пище и смертность от атеросклероза
Содержание, ненасыщенных жирных, кислот в разных видах жира
Обмен холестерина
Холестерин и его эфиры (формула)
Нейтральный жир и лецитин (формула)
Схема участия рибонуклеиновых кислот в синтезе белков
Схема уровня синтеза РНК, ДНК, белков в различные периоды митотического
цикла
10.17 Схема митотического цикла в клетках миелоидного ростка человека
10.18 Охроноз при алкаптонурии
10.19 Подагра (кисти рук)
10.20 Строение 4-го пептида гемоглобинов
10.21 Ожирение нижней половины тела
10.22 Классификация сахарного диабета
10.23 Результаты нагрузкой глюкозой
10.24 Основные факторы изменяющие уровень глюкозы в крови
10.25 Нормальная регуляция углеводного обмена, соотношение гормон-антогонист
11. Водно-минеральный обмен
11.1
Распределение воды в организме
11.2
Схема обмена жидкости между капилляром и тканью
11.3
Активирование и механизм действия системы ренин-ангиотензин
11.4
Изменение минерального обмена после удаления паращитовидных желез
11.5
Положение руки при тетании
11.6
Алкалоз. Ацидоз.
11.7
Гиперкальциемия
11.8
Механизм развития тетании при гипокальциемии
10.1
10.2
10.3
10.4
10.5
10.6
10.7
10.8
10.9
10.10
10.11
10.12
10.13
10.14
10.15
10.16
12. Авитаминозы
12.1
Авитаминоз А
12.2
Авитаминоз В12
12.3
Авитаминоз В2
12.4
Авитаминоз В1
12.5
Пеллагра
12.6
Цинга
13. Эндокринная система
13.1
Механизм действия гормонов (схема)
13.2
Взаимоотношения между тропной функцией гипофиза к соответственно
периферической эндокринной железой
13.3
Патология половых желез
13.4
Щитовидная железа, формы нарушаемые ее функции
13.5
Зависимость передней доли гипофиза и щитовидной железы
13.6
Схема кровоснабжения и распределение ядер гипоталамуса
13.7
Уровни нарушения эндокринной регуляции
30
13.8
Гипофизарное ожирение
13.9
Девушка-мужчина
13.10 Микседема
13.11 Дама с Базедовой болезнью
13.12 Гипофизарная кахексия
13.13 Акромегалия
13.14 Фолликулостерон (формула)
13.15 Тироксин (формула)
13.16 Адреналин (формула)
13.17 Клинические формы нарушения при гиперфункции коры надпочечника
13.18 Врожденная микседема
13.19 Евнухоид
13.20 Ядра гипоталамуса
14. Дыхание
14.1
Кислородная недостаточность
14.2
Компенсаторный механизм при кислородном голодании
14.3
Патологические типы дыхания
14.4
Периодическое дыхание
14.5
Парциальное давление газов в альвеолах артериальной и венозной крови при Р760мм.рт.ст.
14.6
Схема патологических механизмов нарушения газообмена при бронхолегочной
дыхательной недостаточности
14.7
Характеристика гипоксий
14.8
Строение альвеолы
15. Пищеварение
15.1
Типы патологической секреции желудочного сока
15.2
Нарушение секреции желудка
15.3
Взаимоотношение полостного мембранного пищеварения
15.4
Последствия ахолии
15.5
Порочные круги в патогенезе метеоризма
15.6
Нарушение функций ЖКТ
15.7
Пути воздействия стресса на желудочную секрецию
15.8
Регуляция функций клеток желез желудка
15.9
Последствия секреторной недостаточности желудка
15.10 Поджелудочная железа собаки
16. Сердце
16.1
Схемы экстрасистол
16.2
ЭКГ в норме у мужчин
16.3
Сердечный блок и мерцание предсердий
16.4
ЭКГ при бради- и тахикардии
16.5
ЭКГ- аурикулярная экстрасистола
16.6
ЭКГ- мерцание предсердий
16.7
Соотношение систолы и диастолы при различных частоте сердечных
сокращений
16.8
Норм. ЭКГ синусовая тахи-брадикардия
16.9
Полный сердечный блок
16.10
Патогенез недостаточности гипертрофированного сердца
16.11
Уменьшение проводимости и выпадение сокращение желудочков и частичная
блокада
16.12
Основные виды экстрасистол
16..13
Схема возникновения отека при сердечной недостаточности
16.14
Схема взаимодействия барорецепторов, и сосудистого центра и К.Д
31
16.15
Синтез и инактивация ангиотензина II
16.16
Зависимость давления от NACL
16.17
Кровообращение человека
16.18
Изменение в миокарде при сердечной недостаточности
16.19
Эксцентрическая гипертрофия сердца
16.20
Схема нормального левого сердца
16.21
Брадикинин и уровень КД
16.22
А.Д. и возраст
16.23
Строение проводящей системы сердца
16.24
Механизм компенсаторной системы сердца
16.25
Суточный ритм показателей дыхания и кровообращения
16.26
Миогенная дилятация сердца
16.27
Застойная сердечная недостаточность. Геморрагический васкулит (картинка)
17. Нервная система
17.1
Схема рефлекторной дуги
17.2
Парасимпатическая - нервная система
17.3
Симпатическая - нервная система
17.4
Щенки с удаленной корой
17.5
Выпадение функций, наблюдаемых при повреждении различных коры
головного мозга (внутренняя поверхность)
17.6
Зоны Захарьина-Геда
17.7
Схема висцеросенсорного висцеромоторного рефлекса
17.8
Выпадение функций, наблюдаемых при поражении различных отделов коры
головного мозга (наружная поверхность)
17.9
Корковые поля, раздражение которых вызывает характерную картину
судорожного припадка
17.10
Схема синдрома Браун-Секара
17.11
Патогенез двигательных расстройств
17.12
Ультраструктура центральных синапсов
18. Общие вопросы по крови
18.1
Формулы хлорофилла и гемоглобина
18.2
Относительное содержание гемоглобина в крови
18.3
Процентное отношение веса крови к весу тела
18.4
Гематологические показатели здоровых людей
18.5
Эмбриональное кроветворение
18.6
Влияние гипоксии на эритропоэз
18.7
Эозинофильные лейкоциты
18.8
Нормальные эритроциты
18.9
Регуляция эритропоэза
18.10
Схема кроветворения + (старая большая)
18.11
Кривая Прайс-Джонса при микро - и макроцитарной анемии
18.12
Нормальная кровь
18.13
Юные палочкоядерные и сегментоядерные
18.14
Базофильные лейкоциты
18.15
Лимфоциты
18.16
Моноциты
18.17
Строение 4-го пептида гемоглобинов A, C, S, G
19. Анемии.
19.1
Классификация анемий по патогенезу
19.2
Схема нормального мегалобластического кроветворения
19.3
Серповидноклеточная анемия
19.4
Классификация патологических форм эритроцитов
32
19.5
Патологические формы эритроцитов (рисунки)
19.6
Плихроматофильные эритробласты
19.7
Токсико-гемолитическая анемия
19.8
Костный мозг при анемии Бирмера
19.9
Камеры Горяева (в темной)
19.10
Оксифильные мегалобласты
19.11
Кольца Кабо
19.12
Базофильная зернистость в эритроцитах (тельце Эрлиха)
19.13
Ретикулоциты
19.14
Полихроматофилы
19.15
Классификация анемий по тяжести
19.16
Границы величин кровяных показателей
19.17
Гипохромия, нормобласты, базофильная зернистость
19.18
Гипохромия
19.19
Пернициозная анемия
19.20
Костный мозг при пернициозной анемии (мегалобласты)
19.21
Пернициозная анемия (периферическая кровь)
19.22
Макроцитоз
19.23
Кровь 5-ти месячного плода человека
19.24
Кровь при эритробластозе новорожденных
19.25
Гемолитическая анемия
19.26
Гипохромная анемия
19.27
Генеалогия эритропоэза новорожденных
20. Белая кровь.
20.1
Сдвиг влево до палочек (кровь)
20.2
Нейтрофильные лейкоциты
20.3
Миеломная болезнь
20.4
Моноциты
20.5
Моноцитоз
20.6
Гемограмма в виде нейтрофильного лейкоцитоза
20.7
Цитохимия клеток крови
20.8
Нейтрофильный лейкоцитоз с левым ядерным сдвигом
20.9
Цитохимическая характеристика острого лейкоза
20.10
Классификация хронических лейкозов
20.11
Классификация лейкозов (старая)
20.12
Острый лейкоз (картина крови)
20.13
Острый лейкоз (гемоцитобластоз)
20.14
Острый лейкемический миелоз
20.15
Острый лейкоз
20.16
Классификация острых лейкозов
20.17
Хронический миелоз
20.18
Хронический лейкемический миелоз
20.19
Моноциты
20.20
Хронический лимфолейкоз
20.21
Классификация лейкоцитов и лейкопении
21. Свертывающая система.
21.1
Мегакариоцит
21.2
Мегакариоцит при болезни Верльгофа
21.3
Мегакариоциты костного мозга и тромбоциты
21.4
Каскадно-комплексная схема свертывания крови
21.5
Схема образования тромбоцитарного тромба
21.6
Механизм кровоточивости при активации фибринолиза
33
21.7
21.8
21.9
21.10
21.11
21.12
21.13
Патогенез рассеянного внутрисосудистого свертывания крови
Активация системы фибринолиза
Схема тромбоцитарного гемостаза
Патология тромбоцитов
Геморрагический васкулит
Образование фибрина
Факторы свертывания
Стенды:
1.
Медицина и врачевание в творчестве старых мастеров
2.
Патофизиология эндокринной системы
3.
Роль наследственности в патологии
4.
Роль конституции в патологии
5.
Патофизиология опухолевого роста
Видеофильмы:
1.
Лучевая болезнь
2.
Микроциркуляция
3.
Гипобария. Экспериментальный кинетоз
4.
Экспериментальная лихорадка
5.
Влияние реактивности, гипоксия
6.
Лабораторные биохимические исследования
7.
Инфаркт миокарда
Компьютерные программы:
1. Эритропоэз. Патологические формы эритроцитов
2. Анемии
3. Лейкопоэз. Патологические формы лейкоцитов
4. Лейкозы. Лейкоцитозы. Лейкопении
5. Жировой и холестериновый обмены
6. Наследственность
Микропрепараты:
1. Мазки периферической крови и костного мозга с патологическими формами
эритроцитов и лейкоцитов (44 шт.)
2. Мазки периферической крови и костного мозга при анемиях (52 шт.)
3. Мазки периферической крови при лейкоцитозах и лейкопениях (36 шт.)
4. Мазки периферической крови и костного мозга при острых и хронических лейкозах
(37 шт.)
Технические средства:
1. Видеокамера (1 шт.)
2. Видеомагнитофон (1 шт.)
3. Диапроектор «Спутник» (1 шт.)
4. Компьютер (3 шт.)
5. Микроскоп «Микмед» бинокулярный (10 шт.)
6. Микроскоп «Микмед» монокулярный (10 шт.)
7. Мультимедийный проектор (1 шт.)
8. Ноутбук (1 шт.)
9. Телевизор (1 шт.)
34
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ИЗУЧЕНИЯ
ДИСЦИПЛИНЫ «ПАТОЛОГИЯ »
Изучение патологии включает в себя освоение лекционного курса и материалов
занятий, а также самостоятельную работу студентов. Посещение лекций является
обязательным. На практических занятиях проводится тестовый контроль знаний в
устной и письменной форме, обсуждение основных теоретических положений темы,
решение ситуационных задач, разбор методик для выполнения практических работ,
обсуждение результатов. На итоговых занятиях проводится собеседование в устной
форме или письменная работа. Экзамен принимается в устной форме.
Рабочая программа обсуждена и утверждена на заседании кафедры патофизиологии
«____»______________2006 г.
Заведующий кафедрой
академик РАМН
В.В. Новицкий
35
ПРИЛОЖЕНИЕ К РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ПО ПАТОЛОГИИ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА,
ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФАРМАЦИЯ»
1. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ
Преподавание патологии включает в себя общенаучные методы: анализ
(мысленное или фактическое разложение целого на составные части) и синтез
(исследование предмета или явления, состоящий в познании его как единого
целого, в единстве и взаимной связи его частей), индукция (от частного – к
общему), дедукция (от общего к частному), моделирование, эксперимент.
Способы учебной деятельности включают самостоятельную, аудиторную
работу студентов, развитие творческих способностей (рефераты, доклады).
Материально-техническое обеспечение включает в себя таблицы, слайды,
стенды, компьютерные программы, видеофильмы, технические средства.
Вопросы по темам занятия и описание практических работ представлены в
методическом пособии «Руководство к практическим занятиям по патологии для
студентов фармацевтического факультета (учебное пособие)» / Т.В. Федорович,
С.Э. Бармина, Т.А. Шилько - Под ред. В.В. Новицкого. – Изд-во ТГУ. – Томск,
2005. – 242С.
36
ЗАНЯТИЕ 1
ТЕМА: ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПАТОЛОГИИ
4.
5.
6.
1.
2.
3.
4.
ЦЕЛЬ:
Познакомиться с предметом, задачами и целью изучения патологии в системе
фармацевтического образования.
Рассмотреть основные виды моделирования патологических процессов.
Изучить приемы экспериментальной техники (методы фиксации и
обезболивания лабораторных животных, инъекций, снятие фоновых
показателей периферической крови, ЭКГ, частоты дыхания).
Хронокарта занятия:
Вводное слово преподавателя о структуре учебного курса, взаимосвязи
патологии с другими медико-биологическими дисциплинами – 15 мин.
Знакомство с историей кафедры патофизиологии СибГМУ – 20 мин.
Знакомство студентов с основным хирургическим инструментарием и
аппаратурой, используемой на кафедре – 25 мин.
Самостоятельная работа студентов – 30 мин.
ЗАНЯТИЕ 2
ТЕМА: БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
(I ЧАСТЬ)
ЦЕЛЬ:
3. Разобрать механизмы повреждающего действия физических (ионизирующее
излучение, ультрафиолетовые лучи, лазер, шум, звук, ультразвук, высокая и
низкая температура) и химических (лекарственные и нелекарственные
соединения) факторов на организм человека.
4. Пронаблюдать на экспериментальных животных последствия действия
ионизирующей радиации (на модели острой лучевой болезни), высокой и
низкой температуры.
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний (устно, письменно) – 15 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 10 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов и обсуждение
результатов исследований – 15 мин.
4. Просмотр фильма по теме занятия – 30 мин.
5. Решение ситуационных задач, заслушивание и обсуждение реферативных
докладов – 20 мин.
Обратить особое внимание: на механизмы развития и проявления лучевой
болезни, пути фармакокоррекции.
ЗАНЯТИЕ 3
ТЕМА: БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
(II ЧАСТЬ)
ЦЕЛЬ:
37
1. Разобрать повреждающее действие механических, физических (высокое и
низкое барометрическое давление, электрический ток, перегрузки и
невесомость), биологических и психогенных факторов на организм.
2. Пронаблюдать на экспериментальных животных болезнетворное действие
перегрузок и низкого барометрического давления (на модели высотной
болезни).
3. Выяснить патогенез нарушений, возникающих при этих воздействиях.
4. Проанализировать основные принципы профилактики и лечения последствий
болезнетворного действия факторов внешней среды.
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний (устно, письменно) – 15 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 10 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 15 мин.
4. Просмотр фильма по теме занятия и обсуждение результатов исследований – 25
мин.
5. Решение ситуационных задач, заслушивание и обсуждение реферативных
докладов – 25 мин.
Обратить особое внимание: разобрать и составить схему синдрома
длительного раздавливания; разобрать патогенез кинетозов.
ЗАНЯТИЕ 4
ТЕМА: ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТКИ. ДИСТРОФИИ. НЕКРОЗ. ШОК. ОБЩАЯ
НОЗОЛОГИЯ
ЦЕЛЬ:
1. Изучить ведущие механизмы повреждения клетки. Познакомиться с
происхождением типовых форм патологии клетки (дистрофия, некроз).
2. Пронаблюдать некоторые виды повреждения клеток в условиях эксперимента.
3. Рассмотреть этиологию и патогенез различных видов шока.
4. Изучить разделы общей нозологии. Познакомиться с принципами
классификации и номенклатуры болезней.
5. Рассмотреть
основные принципы этиотропной, патогенетической и
симптоматической терапии.
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний посредством программированного контроля. Глоссарий – 20
мин.
2. Устный разбор основных теоретических вопросов по общей нозологии – 20
мин.
3. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 10 мин.
4. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов и обсуждение
результатов исследований – 20 мин.
5. Решение ситуационных задач, заслушивание и обсуждение реферативных
докладов – 20 мин.
38
Обратить особое внимание: на основные патогенетические факторы
различных видов шока и особенности патогенетической терапии.
ЗАНЯТИЕ 5
ТЕМА: ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ОБЩЕЙ НОЗОЛОГИИ
1.
2.
1.
2.
3.
ЦЕЛЬ:
Провести аттестацию знания студентов основных положений учения о
сущности болезни.
Оценить умение студентов разбираться в механизмах патогенеза и саногенеза,
принципах терапии, классификации болезней.
Хронокарта занятия:
Вводное слово преподавателя о целях и порядке проведения итогового занятия –
5 мин.
Самостоятельная работа студентов (подготовка по устным вопросам) – 30-45
мин.
Проведение собеседования по основным разделам темы, тестирование – 40-55
мин.
ЗАНЯТИЕ 6
ТЕМА: РОЛЬ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА В ПАТОЛОГИИ. СТРЕСС
И ОБЩИЙ АДАПТАЦИОННЫЙ СИНДРОМ
ЦЕЛЬ:
1. Изучить различные виды реактивности и значение ее в возникновении,
течении и исходе болезней.
2. Выяснить причины и механизмы развития стресса. Разобрать общий
адаптационный синдром и его значение в развитии болезней адаптации.
3. Познакомиться с некоторыми проявлениями исходной неспецифической и
специфической реактивности у животных и изменения ее под действием
различных болезнетворных факторов.
Хронокарта занятия:
1. Разбор учебного материала и контроль знаний в ходе семинарского занятия –
30 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 10 мин.
3. Ознакомление с методикой выполнения экспериментов и обсуждение
полученных результатов исследований – 30 мин.
4. Решение ситуационных задач – 20 мин.
Обратить особое внимание: на механизм действия гормонов стресса,
стресс-лимитирующие системы, влияние исходной реактивности на устойчивость
к гипоксии,
ЗАНЯТИЕ 7
ТЕМА: ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ И АЛЛЕРГИЯ
ЦЕЛЬ:
39
Рассмотреть этиологию, патогенез различных вариантов аллергических
реакций организма.
2. Разобрать роль лекарственных препаратов в развитии аллергии.
3. Пронаблюдать в эксперименте изменения состояния тучных клеток при
действии аллергенов.
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний (устно, письменно, тестирование) – 20 мин.
2. Разбор основных теоретических вопросов по теме занятия – 30 мин.
3. Решение ситуационных задач и тестовых заданий – 15 мин.
4. Заслушивание реферативных докладов – 25 мин.
Обратить особое внимание: на основные механизм развития различных
видов аллергических реакций, роль медиаторов, гуморальные и клеточные
факторы иммунитета, стадии иммунного ответа и пути иммунокорригирующей
терапии.
1.
ЗАНЯТИЕ 8
ТЕМА: РОЛЬ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ, КОНСТИТУЦИИ И ВОЗРАСТА В
ПАТОЛОГИИ
ЦЕЛЬ:
1. Познакомиться с основными видами наследственных заболеваний и методами
их диагностики.
2. Научиться решать медико-генетические задачи по генеалогическим таблицам.
Хронокарта занятия:
1. Разбор теоретического материала – 35 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 5 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 10 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 15 мин.
5. Обсуждение полученных результатов – 10 мин.
6. Решение ситуационных задач – 15 мин.
Обратить особое внимание: на современную классификацию
наследственных заболеваний, методы диагностики и лечение наследственных
болезней.
ЗАНЯТИЕ 9
ТЕМА: ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМАМ 6-8
ЦЕЛЬ:
1. Провести оценку знаний студентов о роли реактивности и резистентности,
стресса, возраста, конституции в патогенезе болезней.
2. Оценить умение студентов разбираться в механизмах иммунопатологических
расстройств, принципах классификации аллергических реакций, терапии этих
состояний.
3. Оценить знания студентов о наследственных болезнях и методах их
диагностики и лечения.
Хронокарта занятия:
40
1. Вводное слово преподавателя о целях и порядке проведения итогового занятия
– 5 мин.
2.
Самостоятельная работа студентов (подготовка по теоретическим вопросам)
– 30-45 мин.
3.
Проведение собеседования по основным разделам темы, тестирование,
проверка решения задач – 40-55 мин.
ЗАНЯТИЕ 10
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ ОСНОВНОГО И УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНОВ.
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВИТАМИНОВ
ЦЕЛЬ:
1. Разобрать этапы нарушения углеводного обмена, причины и последствия
расстройств этого обмена.
2. Рассмотреть основные принципы коррекции расстройств основного и
углеводного обменов.
3. Освоить методы лабораторной диагностики нарушений углеводного обмена.
4. Найти и оценить изменения в составе крови и мочи при сахарном диабете.
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний (устно, письменно) – 15 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 5 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 10 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 20 мин.
5. Обсуждение полученных результатов - 10 мин.
6. Просмотр микропрепаратов (слайды, атлас) – 15 мин.
7. Решение ситуационных задач – 15 мин.
Обратить особое внимание: на механизмы развития нарушений всех видов
обменов при сахарном диабете, роль способствующих и предрасполагающих
факторов, метаболический синдром, основные принципы фармакотерапии при
различных формах сахарного диабета.
ЗАНЯТИЕ 11
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ БЕЛКОВОГО, НУКЛЕИНОВОГО И ЛИПИДНОГО
ОБМЕНОВ. ГОЛОДАНИЕ
ЦЕЛЬ:
1. Изучить основные этапы нарушений белкового, нуклеинового и липидного
обменов.
2. Разобрать принципы фармакокоррекции расстройств этих видов обмена.
3. Познакомиться с некоторыми методами лабораторной диагностики патологии
белкового и липидного обменов.
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний (устно, письменно) – 15 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 5 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 5 мин.
41
Самостоятельная работа студентов – 15 мин.
Обсуждение полученных результатов - 15 мин.
Просмотр микропрепаратов (слайды, атлас) – 15 мин.
Решение ситуационных задач – 10 мин.
Заслушивание реферативных докладов – 10 мин.
Обратить особое внимание: на этиологию, патогенез и принципы
профилактики и лечения подагры, ожирения и атеросклероза. Разобрать виды
нарушений белкового синтеза и последствия нарушения конечных этапов
белкового обмена.
4.
5.
6.
7.
8.
ЗАНЯТИЕ 12
ТЕМА:
НАРУШЕНИЕ
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО
ОБМЕНА.
НАРУШЕНИЕ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА (МАКРО- И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ)
ЦЕЛЬ:
1. Разобрать основные формы нарушения водного и электролитного баланса в
организме.
2. Выяснить этиологию и патогенез различных видов отеков.
3. Рассмотреть основные принципы фармакокоррекции расстройств водносолевого обмена путем воздействия на различные звенья регуляции.
4. Пронаблюдать развитие токсического отека легких в эксперименте.
Хронокарта занятия:
1. Программированный контроль знаний, тестирование, глоссарий – 20 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах экспериментальных работ – 10
мин.
3. Знакомство с методикой выполнения эксперимента – 10 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 15 мин.
5. Обсуждение результатов опытов – 10 мин.
6. Решение ситуационных задач – 25 мин.
Обратить особое внимание: на патогенез различных видов отеков, их
последствия, пути устранения, на влияние нарушений обмена натрия, калия,
кальция и фосфора на функции органов и систем.
ЗАНЯТИЕ 13
ТЕМА: НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ
ЦЕЛЬ:
1. Повторить показатели оценки кислотно-основного состояния и разобрать
значение каждого из них у здорового человека.
2. Изучить виды нарушений кислотно-основного состояния, причины, механизм
развития и последствия.
3. Уметь анализировать и корректировать расстройства в организме
по
изменениям показателей кислотно-основного состояния.
Хронокарта занятия:
1. Разбор теоретического материала и устный опрос студентов – 40 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения практической
работы – 5 мин.
42
3. Знакомство с методикой выполнения практической работы – 10 мин.
4. Обсуждение полученных результатов – 10 мин.
5. Решение ситуационных задач – 25 мин.
Обратить особое внимание: на причины и последствия нарушений
кислотно-основного состояния и разобрать основные механизмы компенсации.
ЗАНЯТИЕ 14
ТЕМА: ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ПАТОЛОГИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (ТЕМЫ 10-13)
1.
2.
1.
2.
3.
ЦЕЛЬ:
Провести аттестацию знаний студентов о патологии углеводного, основного,
белкового, нуклеинового, жирового, водно-электролитного, минерального
обменов.
Оценить знания студентов о патогенезе болезней обмена веществ (сахарный
диабет, атеросклероз, подагра, метаболический синдром), методах их
диагностики и лечения.
Хронокарта занятия:
Вводное слово преподавателя о целях и порядке проведения итогового занятия –
5 мин.
Самостоятельная работа студентов (подготовка по теоретическим вопросам) –
30-45 мин.
Проведение собеседования по основным разделам темы, тестирование, проверка
решения задач – 40-55 мин.
ЗАНЯТИЕ 15
ТЕМА: РАССТРОЙСТВА ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И
МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
ЦЕЛЬ:
1. Изучить нарушения микроциркуляции и периферического кровообращения
(этиология, патогенез, проявления) в организме. Тромбоз и эмболия.
2. Рассмотреть основные принципы фармакотерапии местных расстройств
кровообращения.
3. Вызвать у экспериментальных животных различные виды расстройств
периферического кровообращения, пронаблюдать их проявления и выяснить
механизм развития.
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний путем устного опроса (тестирование, глоссарий) – 20 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения практической
работы – 5 мин.
3. Знакомство с методикой выполнения экспериментов – 10 мин.
4. Просмотр учебного фильма по данной теме – 20 мин.
5. Выполнение практической работы – 15 мин.
6. Обсуждение полученных результатов – 5 мин.
7. Решение ситуационных задач – 15 мин.
43
Обратить особое внимание: на механизм развития основных проявлений
расстройства периферического кровообращения и микроциркуляции, принципы
их профилактики и лечения.
ЗАНЯТИЕ 16
ТЕМА: ВОСПАЛЕНИЕ
ЦЕЛЬ:
1. Изучить этиологию и патогенез воспаления; местные и общие клинические
проявления в организме при воспалении.
2. Разобрать и уметь обосновать основные принципы фармакотерапии
воспалительного процесса.
3. Пронаблюдать на лабораторных животных некоторые проявления воспаления
и выявить механизм их развития.
Хронокарта занятия:
1. Разбор материала по данной теме и контроль знаний путем устного опроса – 40
мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения эксперимента – 5
мин.
3. Знакомство с методикой выполнения практической работы – 10 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 10 мин.
5. Обсуждение полученных результатов – 5 мин.
6. Решение ситуационных задач – 20 мин.
Обратить особое внимание: на основные кардинальные компоненты
воспаления и механизм их развития, последствия острого и хронического
воспаления, значение этиотропной, патогенетической и симптоматической
терапии при воспалении.
ЗАНЯТИЕ 17
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ ТКАНЕВОГО РОСТА. ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС
ЦЕЛЬ:
1. Рассмотреть этиологию, патогенез и особенности опухолевого роста.
2. Освоить метод трансплантации опухолей.
Хронокарта занятия:
1. Контроль знаний в ходе семинарского занятия (тестирование, глоссарий) – 20
мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения практической
работы – 5 мин.
3. Знакомство с методикой выполнения практической работы – 10 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 10 мин.
5. Обсуждение полученных результатов – 5 мин.
6. Изучение микропрепаратов (микроскопирование мазков, атлас, слайды) – 20
мин.
7. Заслушивание и обсуждение реферативных докладов – 20 мин.
44
Обратить особое внимание: на основные этиологические факторы,
механизм опухолевой трансформации, разобрать паранеопластические синдромы
и методы их коррекции у онкологических больных.
ЗАНЯТИЕ 18
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ ТЕПЛОРЕГУЛЯЦИИ. ЛИХОРАДКА
ЦЕЛЬ:
1. Изучить механизмы терморегуляции в норме и при патологии.
2. Рассмотреть этиологию, патогенез лихорадки, общие изменения в организме
при лихорадке, принципы жаропонижающей терапии.
3. Повторить болезнетворное действие высокой и низкой температуры на
организм.
4. Вызвать у лабораторных животных экспериментальную модель лихорадки и
перегревания.
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний путем устного опроса (тестирование, глоссарий) – 20 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах экспериментальных работ – 5
мин.
3. Знакомство с методикой выполнения эксперимента – 10 мин.
4. Заслушивание реферативных докладов – 20 мин.
5. Просмотр учебного фильма по теме – 15 мин.
6. Обсуждение результатов опытов – 10 мин.
7. Решение ситуационных задач – 10 мин.
Обратить особое внимание: на механизм развития лихорадки и нарушение
функции органов дыхания и кровообращения при ней. Принципы
жаропонижающей терапии при лихорадке и гипертермии.
ЗАНЯТИЕ 19
ТЕМА: ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ
ПРОЦЕССЫ» (ТЕМЫ 15-18)
1.
2.
1.
2.
3.
ПО
РАЗДЕЛУ
«ТИПОВЫЕ
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
ЦЕЛЬ:
Провести аттестацию знаний студентов об этиологии и патогенезе типовых
патологических процессов, лежащих в основе развития болезней (воспаление,
лихорадка, нарушение микроциркуляции, опухолевый рост).
Оценить знания студентов об основных методах терапевтической коррекции
типовых патологических процессов.
Хронокарта занятия:
Вводное слово преподавателя о целях и порядке проведения итогового занятия –
5 мин.
Самостоятельная работа студентов (подготовка по теоретическим вопросам) –
30-45 мин.
Проведение собеседования по основным разделам темы, тестирование, проверка
решения задач – 40-55 мин.
45
ЗАНЯТИЕ 20
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ
ЭРИТРОЦИТОВ
ЦЕЛЬ:
1. Рассмотреть современную схему кроветворения, генез, номенклатуру и
морфологию клеток крови.
2. Изучить патологические формы эритроцитов.
Хронокарта занятия:
1. Разбор теоретического материала – 30 мин.
2. Вводное слово преподавателя о порядке проведения практической работы – 10
мин.
3. Самостоятельная работа студентов с демонстрационными мазками, слайдами,
таблицами – 20 мин.
4. Просмотр компьютерного слайд-фильма – 25 мин.
5. Демонстрация мазков крови и костного мозга (таблицы, атлас, слайды) – 20
мин.
6. Практическая работа студентов – 20 мин.
7. Проверка рисунков у студентов – 10 мин.
Обратить особое внимание: на особенности морфологического состава
периферической крови при различных видах анемий.
ЗАНЯТИЕ 21
ТЕМА: АНЕМИИ. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЛЕЙКОЦИТОВ
ЦЕЛЬ:
1. Рассмотреть классификацию различных видов анемий. Изучить причины и
механизмы развития этих состояний. Научиться дифференцировать анемии по
морфологическому составу периферической крови.
2. Разобрать принципы этиотропной , патогенетической и симптоматической
терапии различных видов анемий.
3. Изучить морфологию нормальных и патологических форм лейкоцитов.
Хронокарта занятия:
1. Разбор теоретического материала (тестирование, глоссарий) – 35 мин.
2. Вводное слово преподавателя о порядке проведения практической работы – 10
мин.
3. Самостоятельная работа студентов с демонстрационными мазками, слайдами,
таблицами – 20 мин.
4. Просмотр компьютерного слайд-фильма - 20
5. Практическая работа студентов – 20 мин.
6. Проверка рисунков у студентов – 10 мин.
7. Решение ситуационных задач – 20 мин.
Обратить особое внимание: на профилактику и лечение различных форм
анемий, этиологию, патогенез и особенности морфологического состава крови
при различных формах патологии белой крови.
46
ЗАНЯТИЕ 22
ТЕМА: ЛЕЙКОЦИТОЗЫ, ЛЕЙКЕМОИДНЫЕ РЕАКЦИИ, ЛЕЙКОПЕНИИ.
ЛЕЙКОЗЫ
ЦЕЛЬ:
1. Изучить особенности морфологического состава крови при лейкоцитозах,
лейкемоидных реакциях и лейкопениях.
2. Научиться считать лейкоцитарную формулу и ориентироваться в изменении
гемограммы при патологии.
3. Изучить классификацию, этиологию и патогенез лейкозов.
4. Освоить диагностику различных форм лейкозов по морфологическому составу
крови и методы лечения. Познакомиться с принципами цитохимической
диагностики лейкозов
Хронокарта занятия:
1. Разбор теоретического материала и тестирование – 45 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения практической
работы – 10 мин.
3. Самостоятельная работа студентов с демонстрационными мазками, атласами,
слайдами, таблицами – 35 мин.
4. Просмотр компьютерного слайд-фильма, демонстрация мазков – 20 мин.
5. Решение ситуационных задач – 25 мин.
Обратить особое внимание: на основные пути фармакокоррекции
патологии белой крови. Изучить морфологический состав крови при различных
формах лейкозов.
ЗАНЯТИЕ 23
ТЕМА: ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ «ПАТОЛОГИЯ КРАСНОЙ
И БЕЛОЙ КРОВИ» (ТЕМЫ 20-22)
ЦЕЛЬ:
1. Провести аттестацию знаний студентов по разделу «Патология красной и
белой крови».
2. Оценить знания студентов об изменениях морфологического состава красной и
белой крови при патологических состояниях различного генеза, а также об
основных методах их терапевтической коррекции.
Хронокарта занятия:
1. Вводное слово преподавателя о целях и порядке проведения итогового занятия –
10 мин.
2. Самостоятельная работа студентов (подготовка по теоретическим вопросам и
работа с демонстрационными мазками и атласами) – 45 мин.
3. Проведение собеседования по основным разделам темы, тестирование, проверка
решения задач и анализ мазков крови – 80 мин.
ЗАНЯТИЕ 24
ТЕМА: НАРУШЕНИЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ.
ПАТОЛОГИЯ ГЕМОСТАЗА
ЦЕЛЬ:
47
1. Изучить виды гемостаза, причины и механизмы нарушения этой системы.
2. Закрепить у студентов знания нарушений в системе прокоагулянтов,
антикоагулянтов, фибринолиза, их взаимоотношения.
3. Рассмотреть основные принципы фармакокоррекции расстройств гемостаза.
4. Освоить методы лабораторной диагностики нарушений гемостаза.
Хронокарта занятия:
1. Контроль знаний в ходе семинарского занятия (устный опрос,
программированный контроль) – 45 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения практической работы
– 5 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 15 мин.
4. Просмотр учебного видеоматериала по теме занятия – 20 мин.
5. Самостоятельная работа студентов – 20 мин.
6. Обсуждение полученных результатов – 10 мин.
7. Решение ситуационных задач – 20 мин.
Обратить особое внимание: на основные формы и механизм развития
различных нарушений гемостаза. Основные пути профилактики и лечения
различных форм коагулопатий.
ЗАНЯТИЕ 25
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ СЕРДЦА
ЦЕЛЬ:
1. Рассмотреть этиологию, патогенез и клинические проявления различных форм
сердечной недостаточности.
2. Научиться анализировать нарушения сердечного ритма по ЭКГ.
3. Разобрать принципы профилактики и лечения сердечной недостаточности.
4. Изучить нарушение сердечного ритма в эксперименте.
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний (устно, письменно) – 30 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 10 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 30 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.
5. Обсуждение полученных результатов – 15 мин.
6. Тестирование студентов по ЭКГ при нарушениях проводящей системы сердца
– 30 мин.
Обратить особое внимание: на этиологию, патогенез различных форм
сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма; механизмы
компенсации, факторы риска нарушения сердечного ритма.
48
ЗАНЯТИЕ 26
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ СОСУДОВ
ЦЕЛЬ:
1. Рассмотреть варианты и механизмы нарушения сосудистого тонуса
2. Пронаблюдать в эксперименте гипертензию растормаживания
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний (устно, письменно) – 30 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 10 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 20 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.
5. Обсуждение полученных результатов – 10 мин.
6. Решение ситуационных задач – 35 мин.
Обратить особое внимание: на этиологию, патогенез, факторы риска
сосудистой недостаточности и артериальной гипертензии, принципы лечения
первичной и симптоматической форм артериальной гипертензии.
ЗАНЯТИЕ 27
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
ЦЕЛЬ:
1. Рассмотреть этиологию и патогенез различных вариантов дыхательной
недостаточности
2. Разобрать основные заболевания органов дыхания, принципы их
профилактики и лечения
3. Изучить в эксперименте механизмы расстройства внешнего дыхания
Хронокарта занятия:
1. Проверка знаний (устно, письменно, тестирование, глоссарий) – 30 мин.
2. Разбор этиологии, патогенеза и клинических проявлений заболеваний органов
дыхания - 45 минут.
3. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 15 мин.
4. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 15 мин.
5. Решение ситуационных задач – 30 мин.
Обратить особое внимание: на этиологию и патогенез дыхательной
недостаточности, механизмы компенсации и пути фармакокоррекции.
ЗАНЯТИЕ 28
ТЕМА: НАРУШЕНИЯ ВНУТРЕННЕГО ДЫХАНИЯ. ГИПОКСИИ
ЦЕЛЬ:
1. Изучить основные виды гипоксий, причины и механизм развития,
последствия.
2. Разобрать нарушения газового состава крови и компенсаторные механизмы
при гипоксиях.
3. Рассмотреть принципы предупреждения и коррекции гипоксических
состояний.
49
Хронокарта занятия:
1. Письменный программированный контроль знаний – 30 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и задачах самостоятельной практической
работы – 15 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 30 мин.
4. Просмотр учебного видеофильма по теме занятия – 25 мин.
5. Решение ситуационных задач – 35 мин.
Обратить особое внимание: на этиологию и патогенез различных видов
гипоксии, изменение газового состава крови, механизмы компенсации.
ЗАНЯТИЕ 29
1.
2.
1.
2.
3.
ТЕМА: ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ (ТЕМЫ 24-27)
ЦЕЛЬ:
Провести аттестацию знаний студентов о патологии сердечно-сосудистой и
дыхательной систем, гемостаза.
Оценить знания студентов об этиологии и патогенезе болезней сердца,
сосудов, системы дыхания, нарушений гемостаза, а также об основных
методах их терапевтической коррекции.
Хронокарта занятия:
Вводное слово преподавателя о целях и порядке проведения итогового занятия –
10 мин.
Самостоятельная работа студентов (подготовка по теоретическим вопросам и
работа с демонстрационными мазками и атласами) – 45 мин.
Проведение собеседования по основным разделам темы, тестирование, проверка
решения задач – 80 мин.
ЗАНЯТИЕ 30
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
ЦЕЛЬ:
1. Изучить основные причины развития недостаточности пищеварения.
2. Рассмотреть патогенез, клинические проявления и последствия нарушений
органов системы пищеварения.
3. Изучить механизмы развития язвенной болезни желудка.
4. Рассмотреть основные пути и принципы профилактики и фармакотерапии
нарушений в системе пищеварения.
Хронокарта занятия:
1. Контроль знаний в ходе семинарского занятия (устный опрос, глоссарий) – 40
мин.
2. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 30 мин.
3. Решение ситуационных задач – 35 мин.
4. Заслушивание и обсуждение реферативных докладов – 30 мин.
Обратить особое внимание: на этиологию и патогенез, последствия
различных нарушений функции желудочно-кишечного тракта и принципы
лечения этих нарушений.
50
ЗАНЯТИЕ 31
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ. ЖЕЛТУХИ
ЦЕЛЬ:
1. Рассмотреть этиологию и патогенез основных заболеваний печени,
клинические проявления и основные пути фармакотерапии.
2. Изучить причины и механизмы развития нарушения желчеобразования и
желчевыведения.
3. Познакомиться с некоторыми методами диагностики желтух.
Хронокарта занятия:
1. Контроль знаний в ходе семинарского занятия – 60 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения работы – 10 мин.
3. Знакомство студентов с методами лабораторной диагностики желтух – 35 мин.
4. Решение ситуационных задач – 30 мин.
Обратить особое внимание: на кругооборот желчных пигментов в норме и
при различных видах желтух, этиологию и патогенез гепатитов и циррозов, пути
профилактики и фармакотерапии патологии печени.
ЗАНЯТИЕ 32
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ ПОЧЕК
ЦЕЛЬ:
1. Изучить причины, механизм развития и проявления почечных синдромов.
2. Разобрать функциональные пробы и их значение при заболевании почек.
3. Рассмотреть основные принципы профилактики и фармакокоррекции
нарушений функции почек.
4. Освоить некоторые методы лабораторной диагностики патологии почек.
Хронокарта занятия:
1. Устный контроль знаний в ходе семинарского занятия (тестирование,
глоссарий) – 45 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения практической
работы – 10 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 10 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 30 мин.
5. Решение ситуационных задач – 40 мин.
Обратить особое внимание: на механизм развития и проявления почечных
синдромов и пути их устранения.
ЗАНЯТИЕ 33
ТЕМА: ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ (ТЕМЫ 31-32)
ЦЕЛЬ:
1. Провести аттестацию знаний студентов о патологии печени и почек.
2. Оценить знания студентов об этиологии и патогенезе болезней печени и почек,
а также об основных методах их терапевтической коррекции.
Хронокарта занятия:
1. Вводное слово преподавателя о целях и порядке проведения итогового занятия –
10 мин.
51
2. Самостоятельная работа студентов (подготовка по теоретическим вопросам и
работа с демонстрационными мазками и атласами) – 45 мин.
3. Проведение собеседования по основным разделам темы, тестирование, проверка
решения задач – 80 мин.
Обратить особое внимание: на
ЗАНЯТИЕ 34
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
ЦЕЛЬ:
1. Повторить и закрепить анатомо-физиологические и биохимические
особенности эндокринной системы.
2. Изучить этиологию, патогенез и клинические проявления эндокринных
заболеваний.
3. Выяснить общие принципы фармакокоррекции эндокринной патологии.
Хронокарта занятия:
1. Разбор теоретического материала путем устного опроса и тестирования
студентов – 50 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения работы – 10 мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 20 мин.
4. Самостоятельная работа студентов – 20 мин.
5. Обсуждение полученных результатов – 10 мин.
6. Решение ситуационных задач – 25 мин.
Обратить особое внимание: на механизм развития различных форм
эндокринной патологии, основные пути профилактики и лечения.
ЗАНЯТИЕ 35
ТЕМА: ПАТОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
ЦЕЛЬ:
1. Рассмотреть общую этиологию и механизмы нарушения в деятельности
нервной системе.
2. Обсудить влияние расстройств нервной регуляции на течение и исход
болезней.
3. Воспроизвести некоторые экспериментальные модели изменений функции
нервной системе.
Хронокарта занятия:
1. Контроль знаний в ходе семинарского занятия – 45 мин.
2. Вводное слово преподавателя о цели и порядке выполнения работы – 10
мин.
3. Знакомство студентов с методикой выполнения экспериментов – 20 мин.
4. Заслушивание реферативных докладов – 35 мин.
5. Решение ситуационных задач – 25 мин.
Обратить особое внимание: на этиологию и патогенез нейрогенных
расстройств чувствительности, движений, трофики, последствия этих нарушений
и принципы их фармакокоррекции.
52
1.
2.
1.
2.
3.
ЗАНЯТИЕ 36
ТЕМА: ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ (ТЕМЫ 34-35)
ЦЕЛЬ:
Провести аттестацию знаний студентов о патологии эндокринной и нервной
систем.
Оценить знания студентов об этиологии и патогенезе болезней эндокринной и
нервной систем, а также об основных методах их терапевтической коррекции.
Хронокарта занятия:
Вводное слово преподавателя о целях и порядке проведения итогового занятия –
10 мин.
Самостоятельная работа студентов (подготовка по теоретическим вопросам и
работа с демонстрационными мазками и атласами) – 45 мин.
Проведение собеседования по основным разделам темы, тестирование, проверка
решения задач – 80 мин.
53
2. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА, ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО
СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФАРМАЦИЯ»
Методические указания по курсу патологии для студентов 3-го курса
фармацевтического факультета объединены и опубликованы в методическом пособии:
Руководство к практическим занятиям по патологии для студентов фармацевтического
факультета (учебное пособие) / Т.В. Федорович, С.Э. Бармина, Т.А. Шилько - Под ред. В.В.
Новицкого. – Изд-во ТГУ. – Томск, 2005. – 242С., рекомендованном Учебно-методическим
объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России.
Самостоятельная работа студентов - это многообразные виды индивидуальной и
коллективной деятельности обучающихся, осуществляемой ими на аудиторных занятиях
или дома по заданию преподавателя.
Самостоятельная работа студентов
учебно-исследовательская
работа студентов,
заключающаяся в выполнении
лабораторных работ и
формулировании выводов по
темам;
- написание входного
программного контроля;
- решение ситуационных задач
по теме занятия;
- просмотр видеоматериала по
теме занятия с последующим
объяснением механизмов
развития наблюдаемых
изменений;
- составление схем с учетом
этиологии, патогенеза и
исходов;
- составление алгоритмов
диагностики определенных
групп заболеваний.
-
Подготовка к
коллоквиуму, зачету,
экзамену
Самоподготовка
Научноисследовательская
работа студентов
-
Отработки занятий
Внеаудиторная СРС
СРС под контролем
преподавателя
Обучение на
практических занятиях
Аудиторная СРС
изучение лекционного
материала с привлечением
разнообразных источников
литературы;
- ответы на вопросы для
самоконтроля;
- решение тестовых заданий
по теме занятия;
- решение ситуационных задач
по теме занятия;
- составление кратких
конспектов экспериментальных
работ;
- составление схем с учетом
этиологии и патогенеза;
- подготовка реферативных
сообщений по специальным
разделам дисциплины;
-
участие в
конференциях;
- НИРС.
54
3. МАТЕРИАЛЫ, УСТАНАВЛИВАЮЩИЕ ПОРЯДОК И ПРОВЕДЕНИЕ
ПРОМЕЖУТОЧНЫХ И ИТОГОВЫХ АТТЕСТАЦИЙ ПО ПАТОЛОГИИ
Порядок проведения промежуточных и итоговых аттестаций проводится в соответствии с
требованиями, установленными государственными образовательными стандартами высшего
профессионального образования.
На каждом практическом занятии проводится входной программированный
контроль, позволяющий оценить уровень индивидуальной подготовки студентов
по теме текущего занятия. Во время итоговых занятий (семинар, коллоквиум)
проводится собеседование по всем темам, входящим в учебный блок, которое
включает в себя основные вопросы тематических разделов и дополняется
решением ситуационных задач и тестов. Для проведения промежуточных и
итоговых контролей знаний на кафедре патофизиологии имеются тестовые
задания по всем разделам курса в необходимом количестве.
Зачет по итогам семестра ставится на основании текущей успеваемости, при
условии отсутствия задолженностей по основным тематическим разделам курса и
посещаемости лекций.
Итоговая аттестация по курсу «Патологическая физиология» осуществляется
во время экзамена, к которому допускаются все студенты, не имеющие
задолженностей по теории и практике. Каждый студент получает три вопроса из
различных разделов патофизиологии.
55
4. ИННОВАЦИОННЫЕ МЕТОДЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ
НА КАФЕДРЕ ПАТОФИЗИОЛОГИИ
ПОДГОТОВКА И ЧТЕНИЕ ЛЕКЦИЙ.
Подготовка лекционного материала проводится преподавателями кафедры с
использованием современных данных, опубликованных в отечественных и
зарубежных изданиях, а также полученных в результате научноисследовательской работы коллектива кафедры с помощью различных
компьютерных программ, позволяющих полноценно, наглядно и максимально
доступно предоставить учебный материал в распоряжение студентов.
Чтение лекций проводится с использованием мультимедийных технологий.
Показ лекционных слайдов осуществляется при помощи мультимедийного
проектора, сопровождается пояснениями лектора и дополняется таблицами и
схемами, разработанными коллективом кафедры.
4.2. ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
Для полноценного и качественного проведения практических занятий на
кафедре патофизиологии разрабатываются различные схемы и таблицы, которые
являются дополнительным материалом для самостоятельной подготовки
студентов к занятию.
Создание компьютерных демонстрационных программ:
- «Эритропоэз. Патологические формы эритроцитов». Слайд-фильм.
Включает 33 слайда, разделенные на 2 части: «Эритропоэз в норме» и
«Патологические формы эритроцитов». На слайдах представлены современная
схема эритропоэза, фотографии эритроцитарных клеток крови и костного мозга
при различных видах окраски, а также электронная микроскопия клеток и их
описание в норме и при патологии.
- «Анемии». Слайд-фильм из 44 слайдов, в которых представлена
современная классификация анемий, их описание, фотографии картины крови и
костного мозга при различных видах анемий.
- «Лейкопоэз. Патологические формы лейкоцитов». Слайд-фильм. Включает
22 слайда, разделенные на 2 части: «Лейкопоэз в норме» и «Патологические
формы лейкоцитов». На слайдах представлены современная схема лейкопоэза,
фотографии лейкоцитарных клеток крови, стадии их созревания, а также
описание клеток в норме и при патологии.
- «Лейкозы. Лейкоцитозы». Слайд-фильм включает в себя 24 слайда, в
которых представлена современная классификация лейкозов, лейкоцитозов, их
описание, фотографии картины крови и костного мозга при острых и хронических
лейкозах, лейкоцитозах, цитохимия лейкозов.
- «Углеводный и жировой обмены». Слайд-фильм из 24 слайдов, в которых
показаны схема взаимосвязи обменов, анимационные схемы регуляции
углеводного обмена, путей активации, ингибирования и секреции инсулина,
56
современную классификацию сахарного диабета, основные этапы образования
атеросклеротических бляшек, фотографии.
- «Наследственность». Слайд-фильм из 24 слайдов, в которых представлены
современные схемы классификации мутаций и наследственных болезней,
фотографии основных наследственных синдромов и метафазных пластинок.
Создание и показ видеофильмов по темам занятий.
- «Гипобария.
Экспериментальный
кинетоз».
Видеофильм,
продолжительностью 10 минут, снятый на базе кафедры патофизиологии. В
фильме представлены экспериментальные модели, позволяющие наблюдать
действие пониженного атмосферного давления и действие ускорений (перегрузок)
на организм.
- «Экспериментальная лихорадка». Видеофильм, продолжительностью 7
минут, снятый на базе кафедры патофизиологии. В фильме представлена
экспериментальная работа, позволяющая оценить основной обмен, характер
дыхания и функции сердца.
- «Влияние реактивности на организм. Гипоксия». Видеофильм,
продолжительностью 15 минут, снятый на базе кафедры патофизиологии. В
фильме представлена экспериментальная модель гипоксии и показано влияние
исходной реактивности организма на устойчивость к кислородному голоданию.
- «Лабораторные
биохимические
исследования».
Видеофильм,
продолжительностью 15 минут, снятый сотрудниками кафедры на базе
биохимический лаборатории НИИ Фармакологии. В фильме представлены
основные биохимические методы, используемые в лечебных учреждениях для
оценки патофизиологии обменов и гемостаза.
- «Лучевая болезнь». Видеофильм, продолжительностью 35 минут, снятый
киностудией «Научфильм». Фильм снят по событиям аварии на Чернобыльской
АЭС. В нем отражены основные синдромы острой и острейшей лучевой болезни,
фазы лучевой болезни, последствия облучения, картина крови и т.д.
- «Микроциркуляция». Видеофильм, продолжительностью 22/27 минут (2
части), снятый киностудией «Научфильм». В фильме отражены основные
изменения микроциркуляции при действии различных факторов.
- «Инфаркт миокарда». Видеофильм, продолжительностью 15 минут, снятый
на базе кафедры патофизиологии Красноярской медицинской академии. Фильм о
факторах риска, механизмах пато- и саногенеза инфаркта миокарда.
Разработка
электронных
тестов
и
использование
тестирующих
компьютерных программ:
На кафедре имеется достаточное количество разработанных тестов и
программ, позволяющих быстро и качественно протестировать студентов, но в
связи с отсутствием достаточного количества компьютеров, данный способ
проверки знаний в данный момент на кафедре патофизиологи не применяется.