Стоматологи

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ
1.Нозология и общая патофизиология
1. Патологическая физиология. Предмет, задачи, её место среди
медицинских дисциплин.
2. Методы
патологической
физиологии.
Экспериментальное
моделирование болезней.
3. Отечественные школы патофизиологов (В.В. Парин, Н.П. Петров, А.М.
Чернух, В.В. Пашутин, А.А. Сперанский, А.А. Богомолец, П.Д.
Горизонтов, А.Д. Адо).
4. Понятие о патологической реакции, патологическом процессе,
патологическом состоянии, типовом патологическом процессе,
примеры.
5. Определение: здоровье, норма, переходные состояния организма между
здоровьем и болезнью (предболезнь). Примеры.
6. Понятие “болезнь”. Стадии болезни, исходы.
7. Понятие болезнь, специфические и неспецифические проявления
болезни, общие и местные, симптомы и синдромы.
8. Выздоровление, виды и механизмы выздоровления.
9. Защитные, компенсаторные, восстановительные реакции организма, их
роль в выздоровлении.
10. 9.Компенсаторные реакции организма, виды компенсаторных реакций
11. Этиология. Определение. Роль причин и условий в возникновении
болезней.
12. Этиология. Определение. Роль условий в возникновении болезней.
13. Классификация этиологических факторов. Понятие первичных и
вторичных причин при развитии патологического процесса, болезни.
Ятрогенные болезни.
14. Анализ некоторых представлений общей этиологии (монокаузализм,
кондиционализм, конституционализм и др.).
15. 14 Патогенез: определение понятия. Ведущее звено патогенеза.
16. 15.Повреждение как начальное звено патогенеза. Уровни повреждения и
их проявления.
17. 16. Причинно-следственные отношения в патогенезе - «порочные
круги».
18. 17.Местные и общие, специфические и неспецифические звенья
патогенеза.
19. 18. Значение изучения этиологии и патогенеза. Понятие об этиотропной,
патогенетической,
симптоматической,
саногенетической,
заместительной терапии.
20. 19. Терминальные состояния. Умирание как стадийный процесс.
Преагональное состояние, агония, клиническая смерть, биологическая
смерть.
21. Определение реактивности организма. Виды реактивности. Примеры.
22. Определение реактивности организма. Формы реактивности. Примеры.
23. Определение реактивности организма. Методы оценки реактивности у
больного.
24. Конституция организма, определение, классификации.
25. Значение конституции в реактивности организма. Примеры.
26. 20.Резистентность, виды и механизмы.
27. 21. Факторы внешней и внутренней среды, влияющие на реактивность.
28. 22. Понятие о гериатрии и геронтологии. Старение организма. Теории
старения. Особенности развития патологических процессов у людей
пожилого и старческого возраста. Методы борьбы с преждевременной
старостью
29. 23. Роль генотипа и среды в развитии наследственной патологии.
Причины наследственной патологии.
30. 24. Роль наследственности в патологии. Типы наследственных болезней
Примеры.
31. 25. Механизмы возникновения наследственной патологии. Генные,
хромосомные, геномные изменения. Примеры.
32. 26. Хромосомные формы патологии. Примеры.
33. 27. Аутосомно-рецессивные болезни, примеры, механизм
34. 28. Примеры заболеваний, передающихся аутосомно-доминантным
путем, механизмы.
35. 29. Примеры заболеваний сцепленных с полом, механизмы..
36. 30. Наследование предрасположенности к болезням. Наследственность и
реактивность. Примеры
37. 31. Понятие о стрессе как о неспецифической реакции организма на
экстремальные воздействия. Стадии и механизмы развития стресса.
Защитно-приспособительное и патогенное значение стресса. Понятие о
«болезнях адаптации».
38. 32.
Патофизиология повреждения клетки. Роль
вторичных
мессенджеров в процессе адаптации клетки и организма в целом.
39. 33. Повреждение клетки. Патофизиологические и биохимические
механизмы краткосрочной и долгосрочной компенсации клетки в ответ
на патогенное воздействие.
40. 34. Патофизиология повреждения клетки. Причины. Общие
(неспецифические) и специфические механизмы повреждения клеток;
летальные и сублетальные повреждения клеток. Примеры.
41. 35. Функциональная сигнализация в деятельности клетки и формы ее
повреждения (патология рецепторного аппарата клетки, G-белка,
вторичных мессенджеров), примеры.
42. 36. Молекулярные основы повреждения мембран клеток. Болезни,
связанные с дефектом мембран клеток (анемии, тромбоцитопатии и др.)
43. 37. Значение процессов свободнорадикального окисления в
повреждении клетки. Системы антиоксидантной защиты. Механизмы
окислительного стресса.
44. 38. Патофизиология повреждения клетки. Нарушения
энергообеспечения клеток - митохондриальные цитопатии, примеры.
45. 39. Механизмы гипоксического (ишемического) и реперфузионного
повреждения клетки.
46. 40. Виды и механизмы гибели клетки. Апоптоз. Некроз. Аутофагия.
Сравнительная характеристика.
Типовые патологические процессы.
1. Воспаление. Определение понятия. Этиология. Стадии, внешние
признаки воспаления.
2. Сосудисто-экссудативная реакция при воспалении: стадии, механизмы
изменений сосудов микроциркуляторного русла.
3. Механизмы воспалительного отека. Роль биологически активных
веществ в регуляции проницаемости сосудистой стенки.
4. Медиаторы воспаления, классификация, их источники и роль в
формировании воспаления.
5. Роль адгезивных молекул в реализации процесса воспаления.
6. Роль лейкоцитов в процессе воспаления воспалении. Фагоцитоз, этапы.
Кислородзависимые и кислороднезависимые механизмы киллинга.
7. Цитокины в очаге воспаления - медиаторы ответа острой фазы,
источники и их роль в формировании воспаления.
8. Стадия пролиферации. Механизмы и виды репарации, стимуляторы и
ингибиторы пролиферации.
9. Характеристика понятия «ответ острой фазы воспаления». Основные
медиаторы «ответа острой фазы», их происхождение,
патофизиологические эффекты. Взаимосвязь общих и местных реакций
при воспалении.
10. Патофизиологические основы и особенности хронического воспаления.
11. Неспецифические (врожденные) и специфические (приобретенные)
факторы иммунологической резистентности. Виды и примеры их
нарушений.
12. Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, Механизмы.
Примеры.
13. Аллергия: определение понятия, классификация аллергических реакций
по Gell, Coombs.
14. Аллергены: определение понятия, классификация. Лекарственная
аллергия.
15. Болезни иммунной аутоагрессии, примеры, патогенез.
16. 16.Общий патогенез аллергических реакций. Стадии аллергических
реакций. Особенности механизмов развития гиперчувствительности
немедленнго типа и гиперчувствительности замедленного типа.
17. Аллергические реакции I типа (анафилактические). Примеры.
Этиология, патогенез, принципы профилактики и лечения.
18. Аллергические реакции II типа (цитотоксические). Примеры. Этиология,
патогенез, принципы профилактики и лечения.
19. Аллергические реакции III типа (иммунокомплексные). Примеры.
Этиология, патогенез, принципы профилактики и лечения.
Сывороточная болезнь.
20. Аллергические реакции IV типа (клеточно-опосредованные). Примеры.
Этиология, патогенез, принципы профилактики и лечения.
21. Патофизиология нарушений терморегуляции. Лихорадка, определение.
Этиология и патогенез. Биологическое значение лихорадки.
22. Стадии лихорадки. Терморегуляция на разных стадиях лихорадки.
23. Типы лихорадочных реакций, диагностическое значение.
24. Перегревание организма. Основные нарушения терморегуляции при
перегревании. Отличия лихорадки от гипертермии.
25. Виды перегревания (тепловое истощение, тепловой, солнечный удар,
тепловое истощение, злокачественная лихорадка, тепловая травма при
перенапряжении (маршевая лихорадка), патогенез.
26. Синдром переохлаждения организма. Виды переохлаждения. Стадии.
Механизмы и проявления компенсации и декомпенсации.
27. Гипоксия. Определение понятия. Классификация.
28. Гипоксическая гипоксия, виды, механизмы. Патогенез и проявления
горной болезни.
29. Этиология и патогенез гемической и циркуляторной форм гипоксий.
30. Этиология и патогенез гистотоксической формы гипоксии. Общие
механизмы компенсации при гипоксиях разного генеза.
31. Клеточный
энергетический
метаболизм
при
гипоксиях
(биоэнергетическая гипоксия).
32. Гипероксия. Гипероксигенация лечебное и патологические действие,
механизм.
33. Патологическое действие гипероксии (эффект Бэра и Смита).
Гипероксия, как причина гипоксии.
34. Синдром «ишемии-реперфузии». Патогенез. Клинические последствия.
Примеры.
35. Регуляция водного обмена в организме. Баланс воды в организме.
Классификация нарушений водного обмена.
36. Расстройства водного обмена. Принципы классификации. Причины.
37. Клеточная
дегидратация:
этиология,
патогенез,
механизмы
компенсации.
38. Расстройства водного обмена. Внеклеточная дегидратация: этиология,
патогенез, механизмы компенсации.
39. Расстройства водного обмена. Клеточная гипергидратация: этиология,
патогенез, механизмы компенсации.
40. Расстройства водного обмена. Внеклеточная гипергидратация:
этиология, патогенез, механизмы компенсации.
41. Отёки: виды, патогенез.
42. Патогенез сердечных отеков.
43. Патогенез нефритических и нефротических отеков.
44. Патогенез печеночного, голодного и воспалительного отеков.
45. Механизмы регуляции КОС (роль буферных и физиологических систем
организма).
46. Нарушения КОС, причины. Классификация ацидозов и алкалозов.
47. Ацидозы. Классификация, этиология, механизмы компенсации,
клинико-лабораторные проявления.
48. Алкалозы. Классификация, этиология, механизмы компенсации,
клинико-лабораторные проявления.
49. Гипонатриемия, гипернатриемия. Патогенез и клинические проявления.
50. Гипокалиемия и гиперкалиемия. Патогенез и клинические проявления.
51. Патофизиология нарушений обмена кальция (гипо- и гиперкальциемия).
Возрастные и половые особенности проявлений (рахит, остеопороз).
52. Шок. Определение, причины. Классификация, патогенез. Коллапс.
Отличие коллапса от шока.
53. Шок. Стадии шока. Общие патофизиологические проявления.
54. Изменение центральной гемодинамики и микроциркуляции при шоках.
55. Нарушения метаболизма при шоках. Источники БАВ при шоках и их
роль в патогенезе.
56. Септический шок, как проявление системного воспалительного ответа.
Отличия септического шока от других видов шока.
57. Опухолевый рост. Этиология опухолей (характеристика физических,
химических,
биологических
канцерогенов).
Представления
о
протоонкогенах.
58. Опухолевый рост. Биологические свойства опухолевых клеток.
Биологический и биохимический атипизм.
59. Химические канцерогены. Классификация. Понятие пре- и
коканцерогенов. Патогенез, стадии химического канцерогенеза.
60. Патогенез вирусного канцерогенеза, стадии. Виды и структура генома
онковирусов.
61. Патофизиология боли. Рецепторы и пути проведения болевой
чувствительности. Гуморальные факторы боли (кинины, нейропептиды
и др).
Патофизиология органов и систем.
1. Гипергликемические состояния, их виды и механизмы развития.
2. Гипогликемические состояния, их виды и механизмы развития.
3. Сахарный диабет: классификация, этиология.
4. Патогенез клинико-лабораторных проявлениий инсулинзависимого
сахарного диабета (ИЗД).
5. 4.Кетоацидотическая, гипогликемические комы, патогенез.
6. Патогенез клинико-лабораторных проявлений нисулиннезависимого
сахарного диабета (ИНСД). Гипергликемическая, лактатацидотическая
(молочнокислая) комы, патогенез.
7. Анемии. Определение. Классификация анемий.
8. Острая постгеморрагическая анемия. Этиология, патогенез, стадии.
Механизмы компенсации.
9. 8.Железодефицитные анемии. Этиология, патогенез, клинические
проявления. Характеристика кроветворения и основы лабораторной
диагностики ЖДА.
10. Современные представления обмена железа в организме и эритроидной
клетке.
11. 10.B12-фолиеводефицитная анемия. Этиология, патогенез, клинические
проявления. Характеристика кроветворения и основы лабораторной
диагностики.
12. 11.Механизмы взаимодействия витамина В12 и фолиевой кислоты в
процессе синтеза эритроидных клеток.
13. 12.Гипо- и апластические анемии. Этиология, патогенез.
Характеристика кроветворения и основы лабораторной диагностики.
14. Гемолитические анемии. Классификация. Приобретенные
гемолитические анемии. Этиология, патогенез. Характеристика
кроветворения и основы лабораторной диагностики
15. Врожденные гемолитические анемии. Классификация. Характеристика
кроветворения и основы лабораторной диагностики
16. Лейкоцитозы: виды, причины. Диагностическое значение
лейкоцитарной формулы.
17. Лейкопении: виды, причины. Клинические проявления.
18. Дисфункции лейкоцитов (патология адгезии, хемотаксиса, нарушения
окислительного метаболизма нейтрофилов).
19. Миелопролиферативные заболевания. Определение, особенности
кроветворения при миелопролиферативных заболеваниях.
20. 19.Лейкозы, определение, принципы классификации лейкозов.
Особенности кроветворения при лейкозах.
21. Определение понятия «гемостаз». Основные факторы, обеспечивающие
нормальные реологические свойства циркулирующей крови. Этапы
взаимодействия плазменных коагулирующих факторов при образовании
тромба.
22. Геморрагические диатезы, связанные с нарушением функции
сосудистой стенки. Примеры. Этиология. Патогенез.
23. Тромбоцитопении. Примеры. Патогенез. Клинико-лабораторные
изменения.
24. Тромбоцтопатии. Примеры. Патогенез. Клинико-лабораторные
изменения.
25. Патология коагуляционного гемостаза. Гемофилии. Этиология.
Патогенез. Виды гемофилий.
26. Фибринолитическая система. Первичные и вторичные антикоагулянты.
Механизм фибринолиза, его значение в патологии.
27. Предтромботические и тромботические состояния. Дефицит
антитромбина III, гипергомоцистеинемия, антифосфолипидный
синдром.
28. ДВС-синдром. Этиология, патогенез. Стадии.
29. Клинико-лабораторные методы исследования системы гемостаза.
30. Сердечная недостаточность. Определение. Этиология. Динамика
морфологических
31. изменений в миокарде при развитии синдрома.
32. Стадии компенсации при развитии синдрома сердечной
недостаточности. Компенсаторная гиперфункция сердца.
33. Экстра- и интракардиальные механизмы компенсации при синдроме
сердечной недостаточности.
34. Механизмы срочной и долговременной адаптации к перегрузкам.
35. Нейроэндокринные и метаболические изменения в организме при
развитии синдрома сердечной недостаточности.
36. Врожденные пороки сердца, их виды. Внутрисердечная гемодинамика
при врожденных пороках сердца. Механизмы компенсации.
37. Приобретенные пороки сердца, их виды. Внутрисердечная
гемодинамика при приобретенных пороках сердца. Механизмы
компенсации.
38. Малый круг кровообращения как экстракардиальный фактор
компенсации при врожденных и приобретенных пороках сердца.
39. Эссенциальная артериальная гипертензия (гипретоническая болезнь),
этиология, патогенез, формы, стадии.
40. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии (
центрогенные, эндокринные, гемодиниамические, почечные), причины
и механизмы развития.
41. Симптоматические артериальные гипертензии: реноваскулярные,
ренопривные, при остром и хроническом поражении почек. Этиология.
Патогенез.
42. Атеросклероз. Определение. Теории развития атеросклероза.
43. Атеросклероз. Этиология. Роль липопротеидов и их модификации в
патогенезе атеросклероза.
44. Иммунные механизмы атеросклероза. Роль макрофагов, лимфоцитов,
цитокинов.
45. Клинические проявления и осложнения атеросклеротического
поражения сосудов сердца, головного мозга.
46. Дыхательная недостаточность. Определение. Классификация.
47. Вентиляционная форма дыхательной недостаточности, этиология,
патогенез, примеры.
48. Перфузионная форма дыхательной недостаточности, этиология,
патогенез, клинические проявления.
49. Диффузионная форма дыхательной недостаточности, этиология,
патогенез, примеры, клинические проявления.
50. Одышка, ее виды и механизмы. Периодическое дыхание. Примеры.
51. Основные синдромы при заболеваниях бронхолегочной системы
(хронический бронхит, эмфизема, бронхоспазм).
52. Эмфизема легких, клеточно-молекулярные механизмы развития
патологического процесса.
53. Респираторный дистресс-синдром взрослого типа, этиология, патогенез,
клинические проявления. Отличия от РДС новорожденных.
54. особенности кровообращения малого круга. Гипертензия малого круга
кровообращения. Этиология, патогенез. Компенсаторные механизмы.
55. Болезни резецированного желудка. Демпинг –синдром,
гипогликемический синдром, синдром приводящей, отводящей петли.
56. Нарушение моторной, эвакуаторной и секреторной функции желудка.
Рефлюксы, виды, причины, механизм.
57. Синдром укороченного кишечника. Нарушение моторной, секреторной
и всасывательной функции кишечника.
58. Синдром недостаточности пищеварения (мальдигестия) и
недостаточности кишечного всасывания (мальабсорбция). Основные
патогенетические механизмы развития. Клинические симптомы.
Интестинальные энзимипатии (глютеновая болезнь, дисахаридная
недостаточность).
59. Язвенная болезнь. Определение. Этиология. Значение факторов защиты
и агрессии в патогенезе ЯБ.
60. Механизмы развития язвенной болезни желудка и 12-ти перстной
кишки.
61. Роль печени в пигментном обмене. Особенности пигментного обмена
при желтухах. Наследственные пигментные гепатозы.
62. Основные синдромы при патологии печени. Печеночно-клеточная
недостаточность. Холестаз.
63. Нарушение портального кровообращения, портальная гипертензия.
Классификация. Коллатеральное кровообращение при портальной
гипертензии. Патогенез основных проявлений портальной гипертензии.
64. Патогенез печеночной энцефалопатии, клинико-лабораторные
проявления, ложные нейромедиаторы.
65. Причины развития гепато-ренального синдрома, механизм, проявления.
66. Расстройство концентрационной способности почек. Полиурия,
олигурия, гипостенурия, изостенурия. Методы лабораторного
исследования фильтрационной и концентрационной функции почек.
67. Функциональные лабораторные пробы на определение фильтрационной
функции, способность к концентрации и величины кровотока почек.
68. Острая почечная недостаточность. Этиология. Патогенез. Уремия.