Тестовые задания по специальности «Инфекционные болезни

Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра инфекционных болезней
Тестовые задания для текущего контроля знаний
интернов и ординаторов по специальности «инфекционные болезни»
Раздел 1. Воздушно-капельные инфекции, дифференциальный диагноз, неотложные состояния.
1. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) человек, находящийся в инкубационном периоде
Б) больной в периоде разгара *
В) реконвалесцент
Г) вирусоноситель
Д) вакцинированный
2. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ
СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
А) поражение эпителия трахеи и бронхов
Б) интоксикация
В) сосудистые расстройства
Г) иммуносупрессия
Д) репликация вируса гриппа в лимфоузлах *
3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ
СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
А) поражение цилиндрического эпителия верхних дыхательных путей
Б) интоксикация
В) сосудистые расстройства
Г) токсические поражения пищеварительного тракта *
Д) вирусемия
4. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ПРИ ГРИППЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) сыпь
Б) гиперемия и зернистость мягкого неба *
В) лимфоаденопатия
Г) увеличение селезенки
Д) диспепсические расстройства
5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ:
А) возможен отек мозга
Б) возможна сердечно-сосудистая недостаточность
В) характерно развитие гепатита *
Г) возможен бред, расстройства сознания
Д) возможно появление менингеальных симптомов
6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ:
А) основным этиологическим фактором пневмоний является вирус гриппа *
Б) пневмонии, как правило, вызываются вторичной флорой
В) развитие геморрагического отека легких обусловлено воздействием вируса гриппа
Г) отиты и синуситы - осложнения, вызываемые вторичной флорой
Д) нередко обостряются хронические заболевания органов дыхания
7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ГРИППА
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка до 5 дней
Б) острый тонзиллит *
В) выраженный интоксикационный синдром
Г) гиперемия лица
Д) гиперемия и зернистость слизистой ротоглотки
8. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛИХОРАДКИ ПРИ ГРИППЕ ЧАЩЕ ВСЕГО СОСТАВЛЯЕТ:
А) 1-3 дня
Б) 2-4 дня
В) 3-5 дней *
Г) 1-7 дней
Д) до 10 дней
9. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
А) грипп начинается с явлений общей интоксикации
Б) лихорадочный период при гриппе не превышает шести дней
В) при продолжительности лихорадки более 5 суток диагноз гриппа вызывает сомнение
Г) грипп часто начинается с катаральных явлений *
Д) двухволновая лихорадки при гриппе часто обусловлена присоединением осложнений
10. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ГРИППА
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) интенсивная боль в теменно-затылочной области *
Б) боли в глазных яблоках
В) заложенность носа
Г) саднение за грудиной
Д) гиперемия и зернистость мягкого и твердого неба
11. Больной 33 лет лечился на дому по поводу среднетяжелой формы гриппа. На 6-й день болезни состояние
ухудшилось. Температура повысилась до 40 гр. С, появилась одышка (ЧД-36 в мин), глухость тонов сердца,
пульс 110 ударов в мин, цианоз губ. При аускультации легких дыхание жесткое, в нижних отделах с обеих
сторон выслушиваются влажные мелко-пузырчатые хрипы. Сознание спутанное. Бредит. УКАЖИТЕ
ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ОСЛОЖНЕНИЯ:
А) миокардит
Б) бронхит
В) вторичная пневмония *
Г) отек легких
Д) отек мозга
12. НАЛИЧИЕ УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ГРИППА:
А) головная боль
Б) головная боль с рвотой
В) менингеальный синдром
Г) дыхательная недостаточность
Д) повторный жидкий стул *
13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ГРИППА:
А) как правило, устанавливается на основании клинического анализа крови *
Б) может быть подтвержден методом флюоресцирующих антител
В) подтверждается РТГА и РСК
Г) обычно устанавливается клинически
Д) может быть подтвержден выделением культуры вируса
14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГРИППА ХАРАКТЕРНЫ:
А) миалгия и артралгия
Б) гипертермия
В) полиаденопатия *
Г) сильные головные боли с локализацией в лобной части
Д) выраженные боли в глазных яблоках при движении
15. НАЛИЧИЕ УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ГРИППА:
А) головная боль
Б) головная боль с рвотой
В) менингеальный синдром
Г) дыхательная недостаточность
Д) желтуха *
16. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
А) в отличие от сыпного тифа сыпь при гриппе появляется на 1-й день
Б) в отличие от гриппа при других ОРВИ интоксикация выражена слабо *
В) в отличие от брюшного тифа при гриппе наблюдаются боли в животе и жидкий стул
Г) в отличие от инфекционного мононуклеоза при гриппе увеличиваются только подчелюстные лимфоузлы
Д) дифференциальная диагностика между гриппом и парагриппом возможна только на основании
вирусологических исследований
17. Больная 23 лет, доставлена в тяжелом состоянии. Температура 39,5°С. Лицо пепельно-серое.
Кровохарканье. Тахикардия. АД 80/50 мм рт. ст. Тахипное. Менингеальных симптомов нет. Живот
безболезненный. Больна 3 суток. ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ.
А) сыпной тиф
Б) аденовирусная инфекция
В) ГЛПС
Г) грипп *
Д) менингококковая инфекция
18. ПРИ ГРИППЕ:
А) лечение предпочтительней проводить в условиях стационара
Б) в тяжелых случаях следует назначать антибиотики широкого спектра действия
В) всем больным следует назначать аспирин
Г) антимикробная терапия показана только в осложненных случаях *
Д) с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение ремантадина
19. ПРИ ГРИППЕ:
А) лечение предпочтительней проводить в условиях стационара
Б) наиболее эффективен бисептол
В) всем больным следует назначать жаропонижающие средства
Г) антимикробная терапия показана только в осложненных случаях *
Д) с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение интерферона интраназально
20. ЭТИОТРОПНЫМ ПРЕПАРАТОМ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) интерферон *
Б) дибазол
В) ваксигрипп
Г) ацикловир
Д) аскорбиновая кислота
21. ПРЕПАРАТОМ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА А ЯВЛЯЕТСЯ:
А) антигриппин
Б) противогриппозная вакцина
В) ремантадин *
Г) пенициллин
Д) бисептол
22. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ПРИМЕНЯЮТ:
А) пенициллин
Б) бисептол
В) ремантадин *
Г) фторхинолоны
Д) делагил
23. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.
А) пневмония - частое проявление микоплазменной инфекции *
Б) для парагриппозной инфекции характерна резко выраженная интоксикация
В) аденовирусная инфекция характеризуется выраженным ларинготрахеитом
Г) аденовирусная инфекция характеризуется кратковременным субфебрилитетом
Д) риновирусная инфекция отличается от других ОРВИ интенсивным приступообразным кашлем
24. КЛИНИКА ЛАРИНГИТА ХАРАКТЕРНА, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ:
А) для аденовирусной инфекции
Б) для гриппа
В) для риновирусной инфекции
Г) для краснухи
Д) для парагриппа *
25. ИЗ ОРВИ НАИБОЛЕЕ МАССОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) аденовирусная инфекция
Б) грипп *
В) микоплазменная инфекция
Г) парагрипп
Д) риновирусная инфекция
26. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) фарингит
Б) ринит
В) ларингит *
Г) трахеобронхит
Д) пневмония
27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПАРАГРИППА ХАРАКТЕРНЫ:
А) кашель
Б) першение в горле
В) охриплость голоса
Г) лимфоаденопатия *
Д) умеренная интоксикация
28. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) пневмония
Б) отиты
В) синуситы
Г) менингоэнцефалит *
Д) ложный круп
29. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ПОРАЖЕНИЯ
ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) кашель сухой "лающий"
Б) лимфоаденопатия *
В) першение в горле
Г) хриплый голос
Д) явления "ложного крупа"
30. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПАРАГРИППА
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) выраженный синдром интоксикации *
Б) ларингит
В) отек гортани с явлениями "ложного крупа"
Г) "лающий" кашель
Д) осиплость голоса
31. ДЛЯ ПАРАГРИППА ХАРАКТЕРЕН:
А) назофарингит
Б) ларингит *
В) тонзиллит
Г) трахеит
Д) бронхит
32. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) фарингит *
Б) бронхит
В) бронхиолит
Г) ларингит
Д) трахеит
33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ:
А) нейротоксикоз *
Б) полиаденопатия
В) ринофаринготонзиллит
Г) конъюнктивит
Д) лихорадка
34. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ОТЛИЧИЯМИ
АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТ ДРУГИХ ОРВИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) поражение конъюнктив
Б) поражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей (фарингит)
В) поражение слизистой оболочки кишечника
Г) поражение лимфоидной ткани
Д) поражение легких *
35. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ:
А) увеличение селезенки и печени
Б) увеличение лимфоузлов
В) фарингит
Г) волнообразный тип лихорадки
Д) головные боли в области лба, надбровных дуг *
36. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ:
А) лимфоаденопатия
Б) гиперемия миндалин, задней стенки глотки
В) орхит *
Г) конъюнктивит
Д) фарингит
37. БРОНХИ, БРОНХИОЛЫ И ЛЕГКИЕ ПОРАЖАЮТСЯ ЧАЩЕ ПРИ:
А) гриппе
Б) парагриппе
В) аденовирусной инфекции
Г) респираторно-синцитиальной инфекции *
Д) риновирусной инфекции
38. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) менингококк является грамотрицательным диплококком
Б) менингококк не устойчив в окружающей среде
В) источником инфекции при менингококковой инфекции являются больные и носители менингококка
Г) заражение менингококковой инфекцией возможно половым путем *
Д) заражение менингококковой инфекцией происходит воздушно-капельным путем
39. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода
Б) максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в осенние месяцы
В) менингококк является грамположительным диплококком
Г) менингококковой инфекцией болеют преимущественно дети *
Д) менингококк продуцирует сильный экзотоксин
40. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) заражение менингококковой инфекцией возможно через предметы обихода
Б) максимальная заболеваемость менингококковой инфекцией наблюдается в зимне-весенний период *
В) менингококк является грамположительным диплококком
Г) менингококковой инфекцией болеют преимущественно подростки и взрослые
Д) менингококк продуцирует сильный экзотоксин
41. СЕЗОННОСТЬ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) осенне-зимняя
Б) зимне-весенняя *
В) весенне-летняя
Г) летне-осенняя
Д) отсутствует
42. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) возбудитель проникает в субарахноидальное пространство из носоглотки, как правило, лимфогенным путем
*
Б) интоксикация обусловлена действием эндотоксина возбудителя
В) в патогенезе генерализованных форм болезни важное место занимает поражение сосудов
Г) наиболее частая причина смерти - инфекционно-токсический шок
Д) нередкой причиной смерти является отек и набухание мозга
43. ВЕДУЩЕЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А) обезвоживание
Б) отек мозга
В) поражение сосудов *
Г) поражение почек
Д) поражение миокарда
44. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А) наблюдается полиаденопатия
Б) частым осложнением является эндокардит
В) характерно формирование множественных пиемических очагов
Г) наиболее тяжелым осложнением является миокардит
Д) наиболее тяжелым осложнением является инфекционно-токсический шок *
45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) инкубационный период в пределах от 1 до 10 суток
Б) наиболее частой формой болезни является острый назофарингит
В) среди генерализованных форм болезни чаще встречается смешанная
Г) наблюдается полинейропатия *
Д) генерализованные формы болезни характеризуются острым началом, высокой лихорадкой, интоксикацией
46. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ:
А) наиболее характерным симптомом является головная боль со рвотой
Б) постоянным симптомом является потеря сознания *
В) характерна высокая лихорадка
Г) характерно острое начало
Д) часто наблюдается общая гиперестезия
47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ:
А) наиболее характерным симптомом является головная боль
Б) характерно острое начало
В) характерная высокая лихорадка
Г) типично наличие ригидности мышц затылка и симптома Кернига
Д) характерна анизокория, диплопия и нистагм *
48. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫЙ ПРИЗНАК МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А) бледность кожных покровов
Б) геморрагическая звездчатая сыпь *
В) менингеальный синдром
Г) полиартрит
Д) гепатолиенальный синдром
49. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ФОРМА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) менингококкцемия острая
Б) менингококкцемия хроническая
В) менингит
Г) менингоэнцефалит
Д) смешанная *
50. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) характерна этапность высыпания сыпи (лицо, туловище, конечности)
Б) на 1-2-й день болезни появляется геморрагическая сыпь *
В) сыпь чаще появляется на 3-4-й день болезни
Г) наиболее типична розеолезная и розеолезно-папулезная сыпь
Д) в типичных случаях элементы сыпи имеют правильную форму и возвышаются над поверхностью кожи
51. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНАЯ ЭКЗАНТЕМА ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ:
А) обильная, пятнистая, яркая
Б) обильная, петехиальная
В) геморрагическая, звездчатая, с наклонностью к некротизации *
Г) уртикарная
Д) пустулезно-геморрагическая
52. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЕДУЩИЕ СИМПТОМЫ МЕНИНГОКОККОВОГО
МЕНИНГИТА:
А) головная боль
Б) лихорадка
В) судороги *
Г) рвота
Д) менингеальные знаки
53. ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НА ФОНЕ НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
УКАЗЫВАЕТ, СКОРЕЕ ВСЕГО:
А) на начало серозного вирусного менингита
Б) на начало менингококкового менингита
В) на начало туберкулезного менингита
Г) на менингизм
Д) на субарахноидальное кровоизлияние *
54. Больной 23-х лет, доставлен в стационар машиной скорой помощи без сознания на 2-й день болезни.
Температура тела 39,2 гр. С. Рефлексы сохранены. Ригидность затылочных мышц. Сыпи нет. Печень и
селезенка не увеличены. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный, не напряжен. АД 100/70 мм рт. ст. В крови
лейкоцитоз до 23 тыс. в 1 мкл, анэозинофилия, СОЭ 40 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ
ДИАГНОЗ:
А) ГЛПС
Б) гнойный менингит *
В) серозный менингит
Г) сыпной тиф
Д) субарахноидальное кровоизлияние
55. Больной 19 лет, заболел остро, температура тела 39 гр. С, першение в горле, резкая головная боль, рвота.
При осмотре обнаружена геморрагическая сыпь на конечностях, кровоизлияния в склеры. Резко выражен
менингеальный синдром. Диагностирована менингококковая инфекция. УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКУЮ ФОРМУ
МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) менингит
Б) менингоэнцефалит
В) смешанная *
Г) назофарингит
Д) менингококкцемия
56. Больной 19 лет, заболел остро с повышением температуры до 40 гр. С, с ознобом к концу суток. Появилась
геморрагическая мелкоточечная сыпь на коже дистальных отделов конечностей. Менингеальные симптомы
отсутствуют. Перед заболеванием перенес ринит в течение 7 дней. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ
ДИАГНОЗ:
А) брюшной тиф
Б) сыпной тиф
В) аденовирусная инфекция
Г) грипп
Д) менингококковая инфекция *
57. У больного на 2-й день болезни с выраженным менингеальным симптомокомплексом в ликворе - цитоз 8000
(95% нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке - диплококки, расположенные внутриклеточно. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) туберкулезный менингит
Б) менингококковый менингит *
В) субарахноидальное кровоизлияние с вторичным менингитом
Г) энтеровирусный менингит
Д) клещевой энцефалит
58. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) бактериологическое исследование носоглоточной слизи
Б) бактериологическое исследование ликвора
В) бактериологическое исследование крови *
Г) общий анализ крови
Д) клинический анализ спинномозговой жидкости
59. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА
МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
А) крови
Б) мочи *
В) носоглоточной слизи
Г) цереброспинальной жидкости
Д) скарификата элементов сыпи
60. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАРТИНА КРОВИ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ
МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) нейтрофильным лейкоцитозом
Б) тромбоцитозом *
В) палочкоядерным сдвигом влево
Г) лимфопенией
Д) увеличением СОЭ
61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ
ДИАГНОЗ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ:
А) с брюшным тифом *
Б) с лептоспирозом
В) с сыпным тифом
Г) с тромбоцитопенической пурпурой
Д) с геморрагическим васкулитом
62. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА
МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) определение цитограммы цереброспинальной жидкости (ЦСЖ)
Б) определение белка ЦСЖ
В) определение уровня глюкозы ЦСЖ
Г) бактериоскопию ЦСЖ
Д) выделение культуры вируса из цереброспинальной жидкости *
63. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ:
А) с вторичными гнойными менингитами
Б) с вирусными менингитами
В) с ботулизмом *
Г) с субарахноидальным кровоизлиянием
Д) с туберкулезным менингитом
64. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) ампициллин
Б) бензилпенициллин *
В) ампиокс
Г) клафоран
Д) эритромицин
65. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) бензилпенициллин *
Б) левомицетин
В) доксициклин
Г) клафоран
Д) амикацин
66. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ ХАРАКТЕРНА:
А) для паратифа А
Б) для ботулизма
В) для лептоспироза
Г) для легионеллеза *
Д) для столбняка
67. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН:
А) для лептоспироза
Б) для инфекционного мононуклеоза
В) для сыпного тифа
Г) для возвратного эпидемического тифа
Д) для парагриппа *
68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ:
А) легионеллез *
Б) инфекционный мононуклеоз
В) клещевой весенне-летний энцефалит
Г) ящур
Д) грипп
69. НАИБОЛЕЕ ШИРОКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МЕНИНГОКОККОВЫМ
МЕНИНГИТОМ ИМЕЕТ:
А) стрептомицин
Б) тетрациклин
В) пенициллин *
Г) левомицетин
Д) рифампицин
70. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМОЙ
МЕНИНГОКОККЦЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пенициллин
Б) ампициллин
В) амоксициллин
Г) левомицетин *
Д) тетрациклин
71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИМФАДЕНИТ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) при генитальном герпесе
Б) при легионеллезе *
В) при болезни Лайма
Г) при клещевом риккетсиозе
Д) при иерсиниозе
72. ОСНОВНЫМ КОМПОНЕНТОМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОМ
МЕНИНГИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) регидратация
Б) дегидратация *
В) бактериофагия
Г) вакцинотерапия
Д) пенициллинотерапия
73. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ИТШ,
СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:
А) кортикостероиды
Б) дофамин
В) пенициллин внутримышечно *
Г) криоплазму
Д) реополиглюкин
74. ПРИ МЕНИНГОКОККЦЕМИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ШОКОМ, НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ УРОВНЕ
БОЛЬНОМУ СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ:
А) кортикостероиды *
Б) азитромицин
В) лазикс
Г) гемодез
Д) маннитол
75. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА,
ОСЛОЖНЕННОГО ОТЕКОМ МОЗГА, ПРИМЕНЯЮТ:
А) лазикс
Б) дексазон
В) ИВЛ
Г) антигипоксанты
Д) мочевину *
76. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КРИТЕРИЕМ ОТМЕНЫ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО
ВВЕДЕНИЯ ПЕНИЦИЛЛИНА У БОЛЬНОГО МЕНИНГОКОККОВЫМ МЕНИНГИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) цитоз ликвора менее 10 клеток
Б) цитоз ликвора менее 100 клеток *
В) цитоз ликвора менее 200 клеток
Г) нормализация общего анализа крови
Д) исчезновение менингококка из ликвора
77. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ПРИ
МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) высоким нейтрофильным цитозом
Б) снижением уровня глюкозы
В) повышением уровня хлоридов *
Г) повышением содержания белка
Д) резко положительной реакцией Нонна-Аппельта
78. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ПРИ
МЕНИНГОКОККОВОМ МЕНИНГИТЕ В ТИПИЧНЫХ СЛУЧАЯХ МОЖЕТ БЫТЬ:
А) прозрачной *
Б) опалесцирующей
В) мутной
Г) белой
Д) желтоватой
79. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ИНТОКСИКАЦИЕЙ, СЛАБОСТЬЮ, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ,
РВОТОЙ, НАЛИЧИЕМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ СЫПИ РАЗЛИЧНЫХ РАЗМЕРОВ С НЕКРОЗОМ В ЦЕНТРЕ,
ТЯГОТЕЮЩЕЙ К НИЖНЕЙ ПОЛОВИНЕ ТУЛОВИЩА И НОГАМ, МОЖНО ОЦЕНИТЬ КЛИНИЧЕСКИ
КАК:
А) клещевой сыпной тиф
Б) сыпной тиф
В) брюшной тиф
Г) менингококкцемию *
Д) псевдотуберкулез
80. ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) брюшного тифа - тетрациклин
Б) гриппа – ремантадин *
В) малярии – метронидазол
Г) холеры – левомицетин
Д) рожи - антистафилококковый гаммаглобулин
81. ПЕНИЦИЛЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) сальмонеллеза
Б) менингококковой инфекции *
В) псевдотуберкулеза
Г) клещевого энцефалита
Д) сыпного тифа
82. ПЕНИЦИЛЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) ботулизма
Б) амебиаза
В) описторхоза
Г) малярии
Д) лакунарной ангины *
83. ЛЕВОМИЦЕТИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) малярии
Б) клещевого энцефалита
В) столбняка
Г) менингококковой инфекции *
Д) бешенства
84. УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) при дизентерии
Б) при риновирусной инфекции
В) при аденовирусной инфекции *
Г) при гриппе
Д) при парагриппе
85. ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ДИПЛОКОККИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ В ЛИКВОРЕ У БОЛЬНЫХ:
А) менингококковым менингитом
Б) пневмококковым менингитом *
В) стафилококковым менингитом
Г) пфейферовским менингитом
Д) клебсиеллезным менингитом
86. УКАЖИТЕ ЭТИОТРОПНЫЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГРИППОМ:
А) бисептол
Б) ремантадин *
В) эритромицин
Г) пенициллин
87. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГРИППА?
А) высокая температура, головная боль, миалгии, трахеит, непродуктивный насморк *
Б) субфебрильная температура, ларингит, ринит
В) высокая температура, увеличение миндалин, лимфатических узлов, фарингит
88. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ?
А) высокая температура
Б) фарингит
В) ринит
Г) лимфаденопатия
Д) артриты *
89. ПРИ КАКОМ ОСТРОМ РЕСПИРАТОРНОМ ВИРУСНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАЗНАЧАЕТСЯ
РЕМАНТАДИН?
А) грипп *
Б) парагрипп
В) риновирусная инфекция
Г) аденовирусная инфекция
90. ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА ЯВЛЯЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ В
ЛИКВОРЕ:
А) плеоцитоз
Б) снижение сахара
В) лимфоцитарный плеоцитоз
Г) обнаружение возбудителя *
91. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНУЮ СЫПЬ ПРИ МЕНИНГОКОККЕМИИ:
А) пятнистая
Б) нодозная
В) папулезная
Г) геморрагическая с некрозом *
92. КАКАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА ПЕНИЦИЛЛИНА ВЕРНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО
МЕНИНГИТА СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ВЕС БОЛЬНОГО 80 кг?
А) 2 млн. ЕД
Б) 6 млн. ЕД
В) 8 млн. ЕД
Г) 24 млн. ЕД *
93. ДЛЯ КАКОГО ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ВИРУСНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРЕН ТРАХЕИТ?
А) грипп *
Б) парагрипп
В) риновирусная инфекция
Г) аденовирусная инфекция
94. ДЛЯ КАКОГО ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ВИРУСНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО
ОСЛОЖНЕНИЕ «ЛОЖНЫЙ КРУП»?
А) грипп
Б) парагрипп *
В) риновирусная инфекция
Г) аденовирусная инфекция
95. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПАРАГРИППА?
А) лимфаденопатия *
Б) кашель
В) насморк
Г) осиплость голоса
Д) повышение температуры
96. ВОЗБУДИТЕЛЬ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА:
А) грамотрицательная бактерия *
Б) пневмотропный вирус
В) особый вид риккетсий
Г) токсоплазма
Д) хламидия
97. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗОМ ПРОИСХОДИТ:
А) при контакте с больным
Б) аэрогенным путем *
В) при купании в водоемах
Г) при уходе за больными животными
Д) пищевым и контактно-бытовым путем
98. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗОМ ПРОИСХОДИТ ПРИ:
А) контакте с больным *
Б) пользовании кондиционером
В) проведении искусственной вентиляции легких
Г) пользовании распылителями воды
Д) приеме душа
99. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) пневмония
Б) диспепсический синдром
В) токсическое поражение почек и печени
Г) гнойный менингоэнцефалит *
Д) катарально-респираторный синдром
100. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ ЛЕГИОНЕРОВ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) лихорадкой
Б) выраженной интоксикацией
В) увеличением селезенки *
Г) поражением легких
Д) значительной летальностью
101. ДИАГНОЗ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ЛАБОРАТОРНЫМИ МЕТОДАМИ:
А) иммунофлюоресцентным *
Б) биопробой
В) иммуноферментным
Г) реакцией микроагглютинации
Д) биохимическим
102. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) эритромицин *
Б) пенициллин
В) доксициклин
Г) бисептол
Д) клафоран
103. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗА:
А) характерна летне-осенняя сезонность
Б) резервуары возбудителя и факторы передачи - вода, почва
В) предрасполагающим фактором являются иммунодефицитные состояния
Г) источником возбудителя являются водоплавающие птицы *
Д) встречается повсеместно
104. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ
МИКОПЛАЗМОЙ ПНЕВМОНИИ:
А) относится к трансмиссивным инфекциям
Б) распространена только в развивающихся странах
В) относится к антропозоонозам
Г) часто протекает в форме респираторной инфекции *
Д) наиболее характерное проявление болезни - полиаденопатия
105. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
МИКОПЛАЗМЕННОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) катаральные явления
Б) лакунарная ангина *
В) лихорадка
Г) пневмония
Д) умеренный нейтрофильный лейкоцитоз
106. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ
МИКОПЛАЗМОЙ ПНЕВМОНИИ:
А) клиническая картина сходна с другими респираторными инфекциями
Б) для подтверждения диагноза применяют серологические методы
В) при пневмонической форме болезни необходимо применение антибиотиков
Г) микоплазмы чувствительны к препаратам тетрациклинового ряда
Д) основным методом профилактики является вакцинация *
107. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ НАЧАЛА МЕНИНГОКОККОВОГО
МЕНИНГИТА?
А) постепенное начало, головная боль, рвота, жидкий стул
Б) быстрое повышение температуры, головная боль, рвота без болей в животе *
В) высокая температура, рвота, боли в животе
Г) высокая температура, головная боль, нарушение зрения
108. УКАЖИТЕ СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ВИРУСНОГО РИНИТА:
А) обильные водянистые выделения из носа, чихание *
Б) пленки в носу
В) сукровичные выделения из носа
Г) гипертермия
109. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, КОТОРЫЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЫ
МЕНИНГОКОККЕМИИ:
А) пенициллин
Б) левомицетин *
В) ампициллин
Г) ампиокс
110. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ:
А) является одной из наиболее распространенных инфекционных болезней
Б) поражает некоторые виды домашних животных *
В) вызывается вирусом простого герпеса 2 типов
Г) относится к СПИД-ассоциированным болезням
Д) характеризуется преимущественным поражением эпителиальных клеток
111. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА:
А) содержит ДНК *
Б) не обладает цитопатическим действием
В) способен сохраняться в организме до 2-3 лет
Г) для своего культивирования требует специальных питательных сред
Д) выделяется из организма с мочой и испражнениями
112. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ПРОСТОГО
ГЕРПЕСА:
А) источником возбудителя являются больные и вирусоносители
Б) вирус простого герпеса I типа передается преимущественно половым путем *
В) вирусом простого герпеса инфицировано большинство человеческой популяции
Г) в организме человека персистирует в нервных ганглиях
Д) восприимчивость к простому герпесу высокая
113. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ
ИНФЕКЦИИ:
А) различают врожденную и приобретенную герпетическую инфекцию
Б) преимущественно поражается кожа и слизистые оболочки
В) в пожилом возрасте часто наблюдается острый герпетический стоматит *
Г) наиболее тяжело протекает герпетический энцефалит
Д) у ослабленных лиц возможны генерализованные формы болезни
114. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСТРЫЙ ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ:
А) начинается остро
Б) сопровождается местной болезненностью и гиперсаливацией
В) характерный симптом - множественные сгруппированные пузырьки с серозным содержимым на слизистой
ротоглотки
Г) после вскрытия пузырьков образуются эрозии
Д) лихорадка и интоксикация не характерны *
115. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ
КОЖИ:
А) локализуются чаще на лице
Б) характеризуются появлением сгруппированных пузырьков
В) появлению пузырьков предшествует жжение и покалывание кожи
Г) после вскрытия пузырьков образуются эрозии, оставляющие после заживления рубцы *
Д) часто имеется региональный лимфаденит
116. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА ПОРАЖАЕТ:
А) слизистую оболочку гениталий
Б) слизистую дистального отдела толстой кишки *
В) слизистую оболочку ротоглотки
Г) кожу
Д) ЦНС
117. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ
ЦНС:
А) многообразны
Б) могут протекать в форме серозного менингита
В) наиболее тяжелой формой является энцефалит
Г) при энцефалите наблюдается лихорадка, судороги, расстройства сознания, парезы
Д) при исследовании цереброспинальной жидкости выявляется снижение уровня глюкозы и белка *
118. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ДИАГНОСТИКИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ
ИНФЕКЦИИ:
А) диагноз поражений кожи и слизистых оболочек устанавливается клинически
Б) для диагностики поражений ЦНС необходимы специфические методы исследования цереброспинальной
жидкости
В) диагноз может быть подтвержден иммунологическими методами
Г) для диагностики активной инфекции используют ПЦР
Д) эффективным методом диагностики является биопроба на белых мышах *
119. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ СЛЕДУЕТ
ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:
А) ящуром
Б) герпангиной
В) кандидозом
Г) корью *
Д) медикаментозным стоматитом
120. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПЕТИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ СЛЕДУЕТ
ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:
А) опоясывающим герпесом
Б) пиодермией
В) розовым лишаем *
Г) ветряной оспой
Д) вторичным сифилисом
121. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А) виферон
Б) ацикловир *
В) ганцикловир
Г) ремантадин
Д) рибавирин
122. БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ОБЛАСТИ ВЫСЫПАНИЙ ТИПИЧНЫ:
А) для брюшного тифа
Б) для краснухи
В) для иерсиниоза
Г) для сыпного тифа
Д) для опоясывающего герпеса *
123. Больной 60 лет был направлен в стационар на 5-й день болезни с жалобами на озноб, температуру,
головную боль, рвоту. При осмотре на коже в подлопаточной области с переходом на грудь слева в ХI-ХII
межреберье обильные высыпания в виде папул, сгруппированных везикул. Отмечает жгучую боль по ходу
кожных высыпаний. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ:
А) ветряная оспа
Б) простой герпес
В) опоясывающий герпес *
Г) болезнь Лайма
Д) токсико-аллергический дерматит
Раздел 2. Острые кишечные инфекции, дифференциальная диагностика, неотложные состояния
1. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА ОТНОСИТСЯ:
А) к вирусам
Б) к риккетсиям
В) к хламидиям
Г) к бактериям *
Д) к микоплазмам
2. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА:
А) Salmonella typhimurium *
Б) грамотрицателен
В) имеет жгутики
Г) растет на средах, содержащих желчь
Д) имеет Н-, О- и Vi-антигены
3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА:
А) устойчив во внешней среде
Б) имеет О-антиген
В) выращивается в культуре ткани *
Г) при 100 гр. С гибнет мгновенно
Д) легко убивается дезинфицирующими средствами
4. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА СПОСОБЕН РАЗМНОЖАТЬСЯ:
А) в овощах при хранении
Б) в герметизированных домашних консервах
В) в молоке *
Г) в негерметизированных домашних консервах
Д) в слабоалкогольных напитках
5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРЮШНОГО ТИФА:
А) растет на средах, содержащих желчь
Б) имеет Н-антиген
В) устойчив в окружающей среде
Г) грамположителен *
Д) подвижен
6. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:
А) птицы
Б) животные
В) клеши
Г) человек *
Д) комары
7. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ СПОРАДИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
БРЮШНЫМ ТИФОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) загрязненный фекалиями источник питьевого водоснабжения
Б) острый бактериовыделитель палочки брюшного тифа
В) хронический бактериовыделитель палочки брюшного тифа *
Г) реконвалесцент после брюшного тифа
Д) больной брюшным тифом в разгар заболевания
8. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ПРИ
БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) больной человек
Б) больное животное
В) больной человек и больное животное
Г) больной человек и бактерионоситель *
Д) больное животное и бактерионоситель
9. МЕХАНИЗМ ЗАРАЖЕНИЯ БРЮШНЫМ ТИФОМ:
А) трансмиссивный
Б) аспирационный
В) фекально-оральный *
Г) контактно-бытовой
Д) парентеральный
10. БРЮШНОМУ ТИФУ СВОЙСТВЕН МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ:
А) фекально-оральный *
Б) трансмиссивный
В) аспирационный
Г) вертикальный
Д) перкутанный
11. ВЕДУЩИМ В ПАТОГЕНЕЗЕ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ:
А) печени и селезенки
Б) легких
В) лимфатического аппарата тонкой кишки *
Г) центральной нервной системы
Д) лимфатического аппарата толстой кишки
12. ОСНОВНЫЕ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В:
А) сигмовидной кишке
Б) прямой кишке
В) подвздошной кишке *
Г) поперечно-ободочной кишке
Д) желудке
13. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНО ПОРАЖЕНИЕ:
А) майснерова и ауэрбахова сплетения
Б) оболочек мозга
В) ретикулярной формации мозга
Г) пейеровых бляшек солитарных фолликулов *
Д) поджелудочной железы
14. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНО:
А) язвенное поражение толстого кишечника, образование абсцессов в различных органах и склонность к
затяжному и хроническому течению
Б) поражение холинэргических структур продолговатого и спинного мозга с преобладанием
офтальмоплегического и бульварного синдромов
В) общая интоксикация, менингоэнцефалит, розеолезно-петехиальная сыпь, гепатоспленомегалия
Г) выраженная интоксикация, поражение лимфатического аппарата тонкого кишечника, бактериемия,
гепатоспленомегалия *
Д) выраженная интоксикация, гепатолиенальный синдром, поражение сосудов, розеолезно-петехиальная сыпь
15. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ СОСТАВЛЯЕТ
(дней):
А) 1-3
Б) 7-25 *
В) 7-14
Г) 14-28
Д) 28 и более
16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНА:
А) бледность кожных покровов
Б) розеолезная экзантема
В) гепатоспленомегалия
Г) тахикардия *
Д) артериальная гипотензия
17. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ ЛИХОРАДКИ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А) гектическая
Б) ундулирующая
В) субфебрильная
Г) постоянная *
Д) неправильная
18. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНА ЛИХОРАДКА:
А) ремиттирующая до 2 недель
Б) гектическая свыше 7 дней
В) перемежающаяся до 2-3 недель
Г) постоянная свыше 10 дней *
Д) неправильная до 3 недель
19. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. РАННИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ
БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка
Б) розеолезная сыпь *
В) головная боль
Г) обложенность языка
Д) симптом Падалки
20. ДЛЯ БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ ХАРАКТЕРНОЙ ЖАЛОБОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) головная боль и лихорадка *
Б) боль в пояснице
В) боль в мышцах
Г) боль в суставах
Д) боль в животе
21. ВЕДУЩИМИ СИМПТОМАМИ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка в сочетании с трахеитом
Б) лихорадка и боли в животе
В) длительная лихорадка гектического типа с ознобами
Г) длительная лихорадка в сочетании с головными болями *
Д) боли в животе, жидкий стул, повышение температуры
22. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пульсирующая головная боль
Б) ларинготрахеит
В) зуд кожи
Г) розеолезная сыпь *
Д) одышка
23. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ
ХАРАКТЕРНЫ:
А) анорексия
Б) относительная брадикардия
В) розеолезная сыпь
Г) симптом Пастернацкого *
Д) бессонница
24. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) боль в мышцах
Б) ознобы и поты
В) боль в пояснице
Г) полиаденит
Д) лихорадка постоянного типа *
25. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНА:
А) потливость
Б) полиаденопатия
В) боль в животе
Г) рвота
Д) длительная лихорадка *
26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА
ХАРАКТЕРНЫ:
А) запор
Б) гепатолиенальный синдром
В) тахикардия *
Г) метеоризм
Д) бледность кожи
27. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) относительная брадикардия *
Б) мелкоточечная сыпь
В) диарея
Г) полиаденопатия
Д) гиперемия лица и инъекция конъюнктив
28. ДЛЯ БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ ХАРАКТЕРНОЙ ЖАЛОБОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) устрашающие сновидения
Б) потрясающие ознобы
В) профузное потоотделение
Г) бессонница *
Д) боли в левом подреберье
29. У БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ СЫПЬ БЫВАЕТ ЧАЩЕ:
А) розеолезно-петехиальная, обильная
Б) пятнисто-папулезная, обильная
В) полиморфная - пятна, везикулы, пустулы
Г) розеолезная, скудная *
Д) петехиальная
30. ПОЯВЛЕНИЕ СЫПИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ НА:
А) 1-3-й день болезни
Б) 4-7-й день болезни
В) 8-10-й день болезни *
Г) после 14-го дня болезни
Д) в течение всего лихорадочного периода
31. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ МЕСТОМ ЛОКАЛИЗАЦИИ СЫПИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) лицо
Б) ладони, подошвы
В) живот и нижняя часть грудной клетки *
Г) боковая поверхность туловища
Д) боковая поверхность туловища и сгибательная поверхность конечностей
32. ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНАЯ СЫПЬ:
А) уртикарная
Б) папулезная
В) петехиальная
Г) везикулезная
Д) розеолезная *
33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ РАННЕГО
ПЕРИОДА (1-ая неделя болезни) БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка
Б) бледность кожных покровов
В) розеолезная сыпь *
Г) упорная головная боль
Д) относительная брадикардия
34. ДЛЯ БОЛЬНОГО БРЮШНЫМ ТИФОМ ХАРАКТЕРНО:
А) частый стул со слизью и кровью
Б) анорексия *
В) кашель с мокротой
Г) зуд кожи
Д) рвота
35. СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) миокардит
Б) пиелит
В) паротит
Г) кишечное кровотечение *
Д) стоматит
36. СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) нефрит
Б) перфоративный перитонит *
В) эндокардит
Г) панкреатит
Д) гепатит
37. ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) менингит
Б) инфекционно-токсический шок *
В) острая почечная недостаточность
Г) мезаденит
Д) гиповолемический шок
38. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ (КРОВОТЕЧЕНИЕ, ПЕРФОРАЦИЯ) ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЧАЩЕ
ВСЕГО ВОЗНИКАЮТ В СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ:
А) на первой неделе
Б) на второй неделе
В) на третьей неделе *
Г) на четвертой неделе
Д) на пятой неделе
39. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМАМИ КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ
БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) боли в животе *
Б) тахикардия
В) падение АД
Г) снижение гемоглобина
Д) мелена
40. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) головная боль
Б) высокая температура
В) гепатолиенальный синдром
Г) брадикардия относительная
Д) розеолезная сыпь *
41. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) умеренный лейкоцитоз
Б) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
В) лейкопения
Г) лейкопения с относительным лимфоцитозом *
Д) ускорение СОЭ более 40 мм/час
42. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лейкопения
Б) лейкоцитоз *
В) относительный лимфоцитоз
Г) анэозинофилия
Д) умеренное увеличение СОЭ
43. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА ПРИМЕНЯЮТ:
А) посев крови *
Б) посев желчи
В) посев мочи
Г) реакцию Видаля
Д) реакцию непрямой гемагглютинации
44. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА НА
ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) клинический анализ крови
Б) серологический анализ крови
В) бактериологическое исследование крови *
Г) бактериологическое исследование мочи
Д) бактериологическое исследование кала
45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА
ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ:
А) реакцию Райта *
Б) реакцию Видаля
В) реакцию пассивной гемагглютинации с Н-антигеном
Г) реакцию пассивной гемагглютинации с О-антигеном
Д) реакцию пассивной гемагглютинации с Vi-антигеном
46. НАЗОВИТЕ САМЫЙ ДОКАЗАТЕЛЬНЫЙ РАННИЙ МЕТОД БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
БРЮШНОГО ТИФА:
А) розеолокультура
Б) гемокультура *
В) биликультура
Г) копрокультура
Д) уринокультура
47. Больной К., 39 лет, обратился в поликлинику с жалобами на головную боль постоянного характера,
высокую температуру тела, аноркесию; кашель нечастый и непродуктивный, увеличена печень и селезенка.
Болен в течение 6 дней. УКАЖИТЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) сыпной тиф
Б) грипп
В) брюшной тиф *
Г) сальмонеллез
Д) пневмония
48. Больной Г., 28 лет. Болен 8 дней. Беспокоят слабость, недомогание, высокая температура тела. Эффекта от
приема пенициллина и жаропонижающих средств не было. Состояние ухудшалось. К 8-му дню болезни
температура повысилась до 39,4 гр. С. Больной адинамичен, субэктеричность ладоней, стоп, губы сухие, на
коже живота и по боковым поверхностям груди розеолезная сыпь (8 элементов), пульс 82 в 1 мин., АД 105/60
мм рт. ст. Живот умеренно вздут, мягкий, безболезненный. Печень выступает на 1,5 см из-под края реберной
дуги. Пальпируется край селезенки. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) вирусный гепатит
Б) лептоспироз
В) сепсис
Г) брюшной тиф *
Д) малярия
49. Сочетание лихорадки, головной боли, болезненности в илеоцекальной области, скудной розеолезной сыпи с
увеличением печени и селезенки, скорее всего, УКАЗЫВАЕТ НА:
А) сыпной тиф
Б) клещевой энцефалит
В) дизентерию
Г) брюшной тиф *
Д) корь
50. В СЕРОДИАГНОСТИКЕ БРЮШНОГО ТИФА ПРИМЕНЯЮТСЯ МЕТОДЫ:
А) РНГА *
Б) РАГА
В) иммунофлюоресцентный метод
Г) РСК
Д) иммуноферментный метод
51. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) эритромицин
Б) пенициллин
В) стрептомицин
Г) тетрациклин
Д) левомицетин *
52. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА СОСТАВЛЯЕТ:
А) 7 суток
Б) до нормализации температуры
В) до получения отрицательного результата бактериологического анализа кала
Г) 15 суток
Д) до 10 дня нормальной температуры *
53. БОЛЬНЫЕ БРЮШНЫМ ТИФОМ НУЖДАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ДИЕТЕ:
А) стол 1
Б) стол 4 *
В) стол 5
Г) стол 7
Д) стол 10
54. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРЮШНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пенициллин
Б) левомицетин *
В) линкомицин
Г) клафоран
Д) доксициклин
55. ВЫПИСКА БОЛЬНЫХ БРЮШНЫМ ТИФОМ, ПОЛУЧАВШИХ ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ,
ПРОИЗВОДИТСЯ ПРИ УСЛОВИИ КЛИНИЧЕСКОГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ, ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ПОСЕВОВ
ФЕКАЛИЙ, МОЧИ, ЖЕЛЧИ И ПРИ НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ НА ПРОТЯЖЕНИИ НЕ МЕНЕЕ:
А) 12 дней
Б) 15 дней
В) 18 дней
Г) 21 дня *
Д) 40 дней
56. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ДИЗЕНТЕРИИ:
А) относится к роду Shigella
Б) грамотрицателен
В) имеет вид палочки с закругленными концами
Г) способен образовывать споры *
Д) неподвижен
57. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ДИЗЕНТЕРИИ:
А) хорошо растет на простых питательных средах
Б) грамотрицателен
В) способен продуцировать экзотоксин
Г) при разрушении выделяет эндотоксин
Д) устойчив к нагреванию и действию прямых солнечных лучей *
58. УКАЖИТЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ
ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) больной человек и бактерионоситель *
Б) больное животное
В) больной острой дизентерией человек
Г) больной острой дизентерией человек и больное животное
Д) бактерионоситель и больное животное
59. БОЛЬНОЙ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ВЫДЕЛЯЕТ ВОЗБУДИТЕЛЯ В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ:
А) с испражнениями и мочой
Б) с испражнениями *
В) с испражнениями и рвотными массами
Г) с испражнениями и слюной
Д) с рвотными массами и мочой
60. МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) вертикальный
Б) трансмиссивный
В) фекально-оральный *
Г) аспирационный
Д) перкутанный
61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИЗЕНТЕРИЯ ПЕРЕДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ПУТЕМ:
А) водным
Б) контактно-бытовым
В) воздушно-капельным *
Г) алиментарным
Д) посредством "мушиного фактора"
62. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ ДИЗЕНТЕРИИ ВАЖНУЮ РОЛЬ
ИГРАЮТ:
А) колонизация возбудителя в слизистой оболочке толстой кишки
Б) поражение лимфатического аппарата тонкой кишки *
В) поражение сердечно-сосудистой и нервной систем, обусловленное действием токсинов
Г) нарушение процессов переваривания и всасывания пиши
Д) развитие дисбактериоза
63. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ СОСТАВЛЯЕТ (В СРЕДНЕМ):
А) до 1 суток
Б) 1-3 дня
В) 2-5 дней *
Г) 5-10 дней
Д) 7-14 дней
64. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫЕ ФОРМЫ ДИЗЕНТЕРИИ ВЫЗЫВАЕТ ШИГЕЛЛА:
А) Флекснера
Б) Зонне
В) Нью-Касл
Г) Григорьева-Шига *
Д) Бойда
65. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ В ТОЛСТОЙ КИШКЕ МОЖЕТ
РАЗВИВАТЬСЯ:
А) катаральный проктосигмоидит
Б) катарально-геморрагический проктосигмоидит
В) гангренозный проктосигмоидит *
Г) фибринозно-язвенный проктосигмоидит
Д) эрозивный проктосигмоидит
66. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ ДИЗЕНТЕРИИ
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) повышение температуры
Б) сыпь на коже *
В) схваткообразная боль в нижних отделах живота
Г) стул типа "ректального плевка"
Д) спазм сигмовидной кишки
67. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИСПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ:
А) малиновое "желе"
Б) скудные слизистые с примесью прожилок крови *
В) мелена
Г) обильные водянистые без патологических примесей
Д) водянистый, зловонный, с зеленью
68. ДЛЯ ДИЗЕНТЕРИИ ХАРАКТЕРНО:
А) жидкий стул с примесью крови *
Б) уплотненная, безболезненная, малоподвижная сигмовидная кишка
В) инфильтрация и болезненность слепой кишки
Г) схваткообразные боли в средней части живота
Д) при пальпации урчание, "переливание" в области петель тонкой кишки
69. ПРИ ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ БОЛИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В:
А) в области пупка
Б) в илеоцекальной области
В) в эпигастрии
Г) в правой подвздошной области
Д) в левой подвздошной области *
70. ДЛЯ ДИЗЕНТЕРИИ ХАРАКТЕРЕН СТУЛ:
А) каловый, со слизью, пропитанный кровью ("малиновое желе")
Б) обильный, водянистый, зловонный, со слизью
В) жидкий, пенистый, желтого цвета
Г) скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый *
Д) жидкий, черный ("мелена")
71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОЛИТИЧЕСКИИ ВАРИАНТ ДИЗЕНТЕРИИ ЛЕГКОГО
ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ:
А) кратковременной лихорадкой до 38 гр. С
Б) частотой стула до 10 раз в сутки
В) обезвоживанием II-III степени *
Г) катарально-геморрагическим проктосигмоидитом и сфинктеритом (при проведении ректороманоскопии)
Д) длительностью заболевания, в среднем, 3-5 дней
72. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОЛИТИЧЕСКИИ ВАРИАНТ ДИЗЕНТЕРИИ
ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ:
А) лихорадкой свыше 39 гр. С
Б) эрозивно-язвенным поражением тонкой кишки *
В) слизисто-кровянистым стулом более 20 раз в сутки
Г) выраженными симптомами интоксикации
Д) гипотонией
73. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ ДИСТАЛЬНОГО КОЛИТА:
А) схваткообразные боли в левой подвздошной области
Б) тенезмы
В) уплотнение и болезненность сигмовидной кишки
Г) обильный жидкий стул с примесью слизи *
Д) ложные позывы
74. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) ректороманоскопия
Б) бактериологическое исследование крови
В) реакция пассивной гемагглютинации
Г) кожная аллергическая проба Цуверкалова
Д) бактериологическое исследование кала *
75. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ:
А) бактериологическое исследование крови *
Б) бактериологическое исследование кала
В) копрограмму
Г) ректороманоскопию
Д) РПГА
76. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДИЗЕНТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТ:
А) лапароскопию
Б) компьютерную томографию
В) гастроскопию
Г) ректороманоскопию *
Д) иригоскопию
77. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ КОЛИТИЧЕСКОГО
ВАРИАНТА ОСТРОЙ ДИЗЕНТЕРИИ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:
А) сальмонеллез
Б) ротавирусная инфекция *
В) амебиаз
Г) рак дистального отдела толстой кишки
Д) кампилобактериоз
78. Больной К. 30 лет, заболел остро. Появился озноб, головная боль, тошнота. Через 6 часов появилась боль в
эпигастрии, рвота 3 раза съеденной пищей, температура 38,6 гр. С. На следующий день боль в животе
локализовалась в левой подвздошной области, стул частый жидкий, скудный, со слизью. Отмечал тенезмы и
ложные позывы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) дизентерия *
Б) сальмонеллез
В) пищевая токсикоинфекция
Г) холера
Д) амебиаз
79. В РАЗГАРЕ ДИЗЕНТЕРИИ БОЛЬНЫЕ НУЖДАЮТСЯ В СЛЕДУЮЩЕЙ ДИЕТЕ:
А) стол № 4 *
Б) стол № 1
В) стол № 5
Г) стол № 7
Д) стол № 10
80. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ДИЗЕНТЕРИИ
ПРИМЕНЯЮТ:
А) фуразолидон
Б) бисептол
В) эритромицин *
Г) ципрофлоксацин
Д) ампициллин
81. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГКОЙ ФОРМЫ ДИЗЕНТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) тетрациклин
Б) фуразолидон *
В) левомицетин
Г) ампициллин
Д) фталазол
82. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЭШЕРИХИОЗА:
А) относится к простейшим *
Б) грамотрицательный
В) устойчив в окружающей среде
Г) может размножаться в молоке
Д) содержит эндотоксин
83. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭШЕРИХИОЗА:
А) относится к кишечным инфекциям
Б) основной источник возбудителя – животные *
В) из организма возбудитель выделяется с фекалиями
Г) основной путь передачи – алиментарный
Д) болеют преимущественно дети
84. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭШЕРИХИОЗА:
А) клиническая картина зависит от факторов патогенности возбудителя *
Б) как правило, доминируют симптомы общей интоксикации
В) характерно наличие гепатолиенального синдрома
Г) диспепсический синдром выражен слабо
Д) часто наблюдается гепатит с желтухой
85. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ЭШЕРИХИОЗА
ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) бактериологическое исследование фекалий
Б) бактериологическое исследование промывных вод желудка
В) бактериологическое исследование рвотных масс
Г) бактериологическое исследование крови *
Д) РА в парных сыворотках
86. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ЭШЕРИХИОЗЕ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ
БОЛЕЗНЯМИ:
А) бруцеллезом
Б) ботулизмом
В) сальмонеллезом *
Г) лептоспирозом
Д) токсоплазмозом
87. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОИ ТЕРАПИИ ЭШЕРИХИОЗА
ПРИМЕНЯЮТ:
А) фуразолидон
Б) фторхинолоны
В) невиграмон
Г) бисептол *
Д) клафоран
88. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ:
А) вызывается вибрионом
Б) вызывается грамотрицательными неспорообразующими изогнутыми палочками *
В) является антропонозом
Г) передается воздушно-капельным путем
Д) сопровождается поражением почек
89. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ:
А) распространен в странах с тропическим климатом
Б) распространяется преимущественно грызунами
В) передается преимущественно пищевым путем *
Г) часто развивается при употреблении консервируемых продуктов
Д) наиболее частым фактором передачи являются овощи
90. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) преимущественным поражением толстого и тонкого кишечника
Б) течением болезни по типу острой дизентерии
В) развитием острого гастроэнтерита, энтероколита и обезвоживания *
Г) интоксикацией
Д) развитием перитонита, острого аппендицита как наиболее частых осложнений
91. КАМПИЛОБАКТЕРИОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) болями в левой подвздошной области *
Б) обильным водянистым стулом
В) тенезмами
Г) ложными позывами
Д) быстрым развитием обезвоживания
92. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) бактериологическое исследование крови
Б) главным образом, серологические методы
В) биопробу на морских свинках
Г) бактериологическое исследование испражнений *
Д) бактериологическое исследование мочи
93. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗА
ПРИМЕНЯЮТ:
А) норфлоксацин
Б) доксициклин
В) ципрофлоксацин
Г) фуразолидон
Д) рифампицин *
94. ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ:
А) вибрион *
Б) стафилококк
В) риккетсия
Г) вирус
Д) хламидия
95. ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ:
А) не образует экзотоксин
Б) быстро гибнет в воде
В) чувствителен к действию дезинфицирующих средств *
Г) неподвижен
Д) является вирусом
96. ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ:
А) длительно сохраняется в воде *
Б) не устойчив в окружающей среде
В) содержит только эндотоксин
Г) устойчив в кислой среде
Д) не размножается в слабощелочной среде
97. ВОЗБУДИТЕЛЬ ХОЛЕРЫ:
А) является вирусом
Б) вырабатывает экзотоксин *
В) не устойчив в окружающей среде
Г) не обладает подвижностью
Д) хорошо размножается в продуктах, имеющих кислую рН
98. ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) переносчиками болезни могут быть кровососущие членистоногие
Б) заражение возможно при употреблении консервов домашнего производства
В) наиболее восприимчивы люди со сниженной кислотностью желудочного сока *
Г) наиболее высокая заболеваемость в странах с умеренным климатом
Д) хлорирование воды не предохраняет от заражения
99. ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) источником инфекции могут быть домашние животные
Б) возбудитель выделяется в окружающую среду с испражнениями и мочой
В) основным фактором передачи является вода *
Г) сезонность осенне-весенняя
Д) повторные случаи заболевания часты
100. ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные с легкими и стертыми формами
болезни *
Б) путь передачи воздушно-капельный
В) восприимчивость к инфекциям невысокая
Д) иммунитет не вырабатывается
101. ВЕДУЩИМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) вибрионемия
Б) токсемия
В) гиповолемия *
Г) гипоксемия
Д) печеночно-клеточная недостаточность
102. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА ХОЛЕРЫ СОСТАВЛЯЕТ:
А) бактериемия
Б) токсемия
В) гастроэнтерит
Г) энтероколит
Д) дегидратация *
103. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ХОЛЕРЫ:
А) гипотермия
Б) боли в животе *
В) диарея
Г) рвота
Д) обезвоживание
104. ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) одномоментно появляются признаки общей интоксикации и диспепсические расстройства
Б) выраженное обезвоживание развивается на 4-5-й день болезни
В) стул водянистый с примесью слизи, крови
Г) при тяжелом обезвоживании характерно развитие судорожного синдрома *
Д) в тяжелых случаях наблюдается относительная брадикардия
105. ДЛЯ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ:
А) раннее развитие обезвоживания *
Б) зловонный водянистый стул с зеленью
В) тенезмы
Г) сыпь и диарея
Д) начало болезни с рвоты и интоксикации
106. ДЛЯ ХОЛЕРЫ ТИПИЧНЫ ИСПРАЖНЕНИЯ:
А) скудные калового характера
Б) обильные водянистые, зловонные
В) в виде "рисового отвара" *
Г) с примесью слизи и крови
Д) в виде "малинового желе"
107. ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНАЯ ТЕМПЕРАТУРА:
А) гиперпиретическая
Б) фебрильная
В) субфебрильная
Г) нормальная
Д) субнормальная *
108. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) отсутствует общая интоксикация
Б) появлению рвоты предшествует диарея
В) испражнения содержат примесь слизи и крови *
Г) в тяжелых случаях сознание остается ясным
Д) жажда - один из признаков развивающегося обезвоживания
109. ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) основные проявления болезни обусловлены действием эндотоксина
Б) быстро развивается обезвоживание *
В) боли в животе носят схваткообразный характер
Г) появлению диспепсических расстройств предшествует озноб
Д) коматозное состояние развивается только при тяжелом течении болезни
110. ДЛЯ КЛИНИКИ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНО:
А) стул со слизью и кровью
Б) боли в эпигастральной области
В) общая интоксикация и лихорадка
Г) диарея и катаральные явления
Д) отсутствие болей в животе *
111. ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) первым симптомом является озноб
Б) характерно наличие ложных позывов на дефекации
В) болезненность при пальпации живота носит диффузный характер
Г) тяжесть течения болезни соответствует уровню лихорадки
Д) при тяжелом обезвоживании развивается картина гиповолемического шока *
112. ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) первым симптомом является тошнота и рвота
Б) характерно наличие тенезмов
В) болезненность при пальпации живота локализуется в левой подвздошной области
Г) в разгаре болезни пульс соответствует уровню лихорадки
Д) отсутствует общая интоксикация *
113. ОБЪЕКТИВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ СТЕПЕНИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ПРИ ХОЛЕРЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) гематокрит *
Б) степень выраженности цианоза
В) частота дыхания
Г) частота пульса
Д) нарушение сознания
114. ПРИЧИНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ ПРИ ХОЛЕРЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) инфекционно-токсический шок
Б) кардиогенный шок
В) гиповолемический шок *
Г) коллапс
Д) сочетанный шок - гиповолемический + инфекционно-токсический
115. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХОЛЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДЫ:
А) аллергологический
Б) бактериологический *
В) биологический
Г) иммунологический
Д) эндоскопический
116. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХОЛЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) выделение культуры возбудителя из испражнений *
Б) реакцию Видаля
В) кожно-аллергическую пробу
Г) метод иммунного блоттинга
Д) выделение гемокультуры возбудителя
117. ДЛЯ ОРАЛЬНОЙ РЕГИДРАТАЦИИ БОЛЬНЫХ ЛЕГКИМИ ФОРМАМИ ХОЛЕРЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:
А) дисоль
Б) лактасоль
В) цитроглюкосолан *
Г) трисоль
Д) квартасоль
118. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) тетрациклин *
Б) левомицетин
В) пенициллин
Г) ципрофлоксацин
Д) канамицин
119. ДЛЯ ВНУТРИВЕННОЙ РЕГИДРАТАЦИИ БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ ПРИМЕНЯЮТ:
А) цитроглюкосолан
Б) физиологический раствор
В) глюкозо-калиевый раствор
Г) реополиглюкин
Д) квартасоль *
120. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) дезинтоксикация
Б) дегидратация
В) регидратация *
Г) стабилизация гемодинамики
Д) вакцинотерапия
121. ПЕРВИЧНАЯ РЕГИДРАТАЦИЯ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ С ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ III-IV
СТЕПЕНИ ДОЛЖНА ПРОДОЛЖАТЬСЯ:
А) полчаса
Б) один час
В) полтора-два часа *
Г) три часа
Д) четыре часа
122. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ ПРИМЕНЯЮТ:
А) полиглюкин
Б) полиионные растворы *
В) гемодез
Г) поляризирующую смесь
Д) плазму, альбумин
123. ОСНОВУ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ХОЛЕРЫ СОСТАВЛЯЕТ:
А) дезинтоксикационная терапия с использованием тактики форсированного диуреза
Б) внутривенная регидратация путем струйного введения полиионных растворов *
В) проведение внутривенной регидратации путем введения полиионных и коллоидных растворов в отношении
1:1
Г) комбинированная терапия, включающая регидратацию и применение вазопрессоров
Д) пероральная регидратация в сочетании с антибиотиками тетрациклинового ряда
124. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ ПРИМЕНЯЮТ:
А) антибиотики цефалоспоринового ряда
Б) реополиглюкин
В) полусинтетические пенициллины
Г) гемодез
Д) полиионные растворы *
125. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА:
А) возбудитель неустойчив в окружающей среде
Б) болезнь распространена в тропических странах
В) болеют преимущественно дети младшего возраста *
Г) основной путь передачи возбудителя воздушно-капельный
Д) источником возбудителя инфекции являются больные животные и люди
126. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА РОТАВИРУСНОГО
ГАСТРОЭНТЕРИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) болями в эпигастрии и средней части живота
Б) повторной рвотой
В) кратковременной лихорадкой
Г) мелкоточечной сыпью *
Д) водянистой диареей
127. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ РОТАВИРУСНОГО ГАСТРОЭНТЕРИТА
ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ:
А) выделением культуры вируса из фекалий
Б) биопробой *
В) РСК
Г) РТГА
Д) ИФА
128. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. РОТАВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ ПРИХОДИТСЯ
ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:
А) холерой
Б) сальмонеллезом
В) пищевой токсикоинфекцией
Г) эшерихиозом
Д) ботулизмом *
129. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ
РОТАВИРУСНОМ ГАСТРОЭНТЕРИТЕ:
А) антибактериальные препараты *
Б) госпитализация по клиническим показаниям
В) диета
Г) пероральная регидратация
Д) по показаниям внутривенная регидратация
130. ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ:
А) вызываются условно-патогенной флорой *
Б) вызываются патогенными микробами кишечной группы
В) характеризуются отсутствием интоксикационного синдрома
Г) характеризуются тем, что источником являются больные животные
Д) характеризуются тем, что размножение возбудителя и токсинообразование происходит в организме человека
131. ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРЕН ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ:
А) водный
Б) алиментарный *
В) контактный прямой
Г) контактно-бытовой
Д) воздушно-пылевой
132. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПТИ:
А) наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей
Б) накопление микробной массы и токсинов происходит в пищевых продуктах
В) инкубационный период колеблется от 30 минут до 24 часов
Г) источником возбудителей являются часто мясные и молочные продукты *
Д) наибольшую опасность представляют готовые пищевые продукты, длительно хранящиеся вне холодильника
133. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ,
ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ, ЯВЛЯЮТСЯ:
А) повышение температуры
Б) рвота
В) боли в эпигастральной области
Г) боли в нижней части живота *
Д) частый водянистый стул
134. ПРИ ПТИ:
А) наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей *
Б) боли чаще локализуются в левой подвздошной области
В) стул, как правило, жидкий, с примесью слизи
Г) в тяжелых случаях часто развивается некротический энтерит
Д) продолжительность инкубационного периода колеблется от 3 часов до 3 суток
135. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ:
А) разлитые боли в животе постоянного характера *
Б) многократная рвота
В) признаки обезвоживания
Г) повышение температуры
Д) обильный водянистый стул
136. ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ПТИ:
А) возможно развитие обезвоживания *
Б) возможна высокая лихорадка длительностью до 5 суток и более
В) боли в животе обычно носят постоянный характер
Г) понос предшествует появлению рвоты
Д) в испражнениях появляется примесь слизи и крови
137. ПРИ ПТИ:
А) постоянным симптомом являются тупые боли в животе
Б) длительность болезни составляет, как правило, от 4 до 7 суток
В) боли в животе носят опоясывающий характер
Г) понос обычно предшествует появлению рвоты
Д) у части больных наблюдается кратковременная лихорадка и симптомы общей интоксикации *
138. В ОТЛИЧИЕ ОТ ДИЗЕНТЕРИИ, ДЛЯ ПТИ ХАРАКТЕРНЫ:
А) боли в левой подвздошной области
Б) скудный стул со слизью и кровью
В) спазм сигмовидной кишки
Г) ложные позывы
Д) развитие обезвоживания *
139. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ОТЛИЧИЕ ОТ ХОЛЕРЫ, ДЛЯ ПТИ ХАРАКТЕРНЫ:
А) боли в животе
Б) начало заболевания с тошноты и рвоты
В) лихорадка и интоксикация
Г) продолжительность заболевания не более 3 суток
Д) начало заболевания с поноса *
140. В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом ПТИ. Жалобы на тошноту, однократную рвоту,
двоение и "пелену" в глазах. Поперхивание при глотании, сухость во рту, головокружение. Болен 2-й день, за 8
часов до болезни ел грибы домашнего консервирования, пил самогон. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ
ДИАГНОЗ:
А) отравление грибами
Б) ботулизм *
В) дифтерия
Г) отравление суррогатом алкоголя
Д) полиомиелит
141. Студент К., 18 лет, заболел остро, через 40 минут после употребления мясных котлет, купленных в буфете
накануне. Появилась слабость, головокружение, холодный пот, сильная боль в эпигастрии, рвота многократная
с желчью, жидкий стул, температура тела 37,3 гр. С. В здравпункте промыт желудок. Диспептические
расстройства прекратились. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) ботулизм
Б) сальмонеллез
В) пищевая токсикоинфекция *
Г) дизентерия
Д) эпидемический гастроэнтерит
142. Больной М., 52 лет, во время поездки к родственникам съел в буфете пирожное с кремом, булку и компот
из фруктов. Через час появилось недомогание, резкая слабость, тошнота, рвота съеденной пищей. Затем
присоединился жидкий стул обильный, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не отмечал. Температура тела
- 38,6 гр. С. Скорой помощью доставлен в больницу. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) холера
Б) пищевая токсикоинфекция *
В) сальмонеллез
Г) дизентерия
Д) амебиаз
Е) иерсиниоз
143. ПРИ ПТИ:
А) во всех случаях необходима госпитализация
Б) для выведения из шока необходимо экстренное введение кортикостероидов и полиглюкина
В) основу лечения составляет регидратационная терапия полиионными растворами *
Г) при появлении судорог показано введение реланиума
Д) в большинстве случаев регидратация проводится внутривенным введением раствора глюкозы или
физиологического раствора
144. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ ПТИ СРЕДНЕЙ
ТЯЖЕСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) антибактериальная терапия
Б) сердечно-сосудистые средства
В) промывание желудка *
Г) реополиглюкин в/в
Д) 0,9% раствор NaCl в/в
145. ПРИ ПТИ:
А) следует назначать левомицетин или сульфаниламиды
Б) лечение следует начинать с высокой сифонной клизмы с 5% раствором гидрокарбоната натрия
В) препаратом выбора является фуразолидон
Г) промывать желудок целесообразно только в тяжелых случаях
Д) обязательно проведение регидратационной терапии *
146. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. САЛЬМОНЕЛЛЫ:
А) грамотрицательны
Б) устойчивы в окружающей среде
В) чувствительны к ципрофлоксацину, цефтриаксону, ампициллину
Г) продуцируют экзотоксин *
Д) неприхотливы к питательным средам
147. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. САЛЬМОНЕЛЛЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ:
А) имеют вид палочки с закругленным концом
Б) в окружающей среде образуют споры *
В) содержат эндотоксин
Г) в окружающей среде устойчивы
Д) грамотрицательны
148. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. САЛЬМОНЕЛЛЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ:
А) термолабильны
Б) содержат эндотоксины
В) грамположительны *
Г) подвижны
Д) размножаются в пищевых продуктах
149. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ
ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) инфицированные животные
Б) инфицированная птица
В) крысы, утки, гуси, коровы, свиньи, голуби, лошади
Г) инфицированный человек
Д) инфицированные животные, птицы, человек *
150. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А) источником возбудителя являются пищевые продукты *
Б) основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный
В) наибольшую опасность представляет инфицирование готовых пищевых продуктов
Г) инфицирование мяса может происходить прижизненно и постмортально
Д) достаточная термическая обработка пищевых продуктов перед употреблением исключает заражение
151. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТОЧНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ВЕДУЩУЮ
РОЛЬ ИГРАЕТ:
А) интенсивное размножение возбудителя в кишечнике
Б) общее и местное действие эндотоксина *
В) развитие обезвоживания
Г) поражение сердечно-сосудистой системы
Д) бактериемия
152. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ
САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ИГРАЮТ:
А) активация аденилатциклазы в энтероцитах
Б) развитие специфического гепатита *
В) развитие обезвоживания с потерей белка и электролитов
Г) острая сердечно-сосудистая недостаточность
Д) выраженный интоксикационный синдром
153. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ СОСТАВЛЯЕТ:
А) до 2 часов
Б) 2-12 часов
В) 2-72 часа *
Г) 24-48 часов
Д) более 72 часов
154. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А) болезнь начинается с болей внизу живота и диареи *
Б) боли чаще локализуются в эпигастрии и околопупочной области
В) стул обильный, жидкий, зловонный, темно-зеленого цвета
Г) при вовлечении в процесс толстой кишки в испражнениях появляется примесь слизи и крови
Д) при тяжелом течении болезни возможно развитие гиповолемического шока
155. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ДЛЯ
САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) высокая температура
Б) боли в животе не характерны *
В) жидкий, водянистый стул
Г) боли в животе
Д) зловонный обильный стул
156. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А) симптомы интоксикации часто предшествуют диспепсическим расстройствам
Б) обезвоживание развивается в результате потери жидкости с рвотными массами и обильным водянистым
стулом
В) чаще всего наблюдается гастроинтестинальная форма болезни
Г) в большинстве случаев рвота предшествует диарее
Д) характерным симптомом является частый скудный слизисто-кровянистый стул *
157. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А) наиболее характерным проявлением болезни является острый гастроэнтерит
Б) тяжесть состояния определяется выраженностью общей интоксикации
В) тяжесть состояния определяется степенью обезвоживания
Г) чаще всего наблюдается генерализованная форма болезни *
Д) одним из частых проявлений гастроинтестинальной формы болезни являются схваткообразные боли в
животе
158. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ДЛЯ
САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) темная окраска рвотных масс *
Б) развитие интоксикационного синдрома до появления рвоты жидкого стула
В) боли в эпигастральной области
Г) выраженная лихорадочная реакция
Д) развитие обезвоживания
159. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ:
А) при тяжелом течении болезни температура до 39-40 гр. С в первые часы болезни
Б) при гастроинтестинальной форме болезни продолжительность лихорадки составляет 5-10 дней *
В) при тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги в конечностях
Г) при генерализованной форме болезни возможно появление розеолезной сыпи
Д) при тяжелом течении болезни возможно развитие инфекционно-токсического шока
160. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ
ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА СУЩЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:
А) одновременное заболевание группы лиц, употреблявших один и тот же пищевой продукт
Б) сочетание симптомов интоксикации и диспепсических расстройств
В) обнаружение в крови специфических антител *
Г) обильный, водянистый жидкий стул
Д) бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений
161. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА ИМЕЮТ
ЗНАЧЕНИЕ:
А) появление симптомов болезни через несколько часов после еды
Б) обнаружение при ректоскопии эрозивного проктосигмоидита *
В) сочетание диспепсических расстройств и интоксикации
Г) обильный зловонный стул
Д) бактериологическое исследование рвотных масс и испражнении
162. Больной К., 78 лет, заболел остро через 3 часа после употребления яйца всмятку. Появился озноб, сильная
головная боль, температура 39 3 гр. С. Были 2 раза рвота и частый обильный стул типа "болотной тины".
Возбужден, раздражителен. Ночью бред. Госпитализирован на 2-й день болезни. Бледен, кожа с желтушным
оттенком. Пульс 98 ударов в минуту. АД 110/70 мм рт. ст. Несмотря на проводимую терапию, лихорадка
гектического типа, ознобы, поты. К концу 1-й недели болезни увеличились печень и селезенка, появились
розеолезные элементы на коже. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) сепсис
Б) псевдотуберкулез
В) сальмонеллез *
Г) лептоспироз
Д) сыпной тиф
163. Больной Е., 30 лет, поступил в стационар на 2-й день болезни в состоянии средней тяжести. Заболевание
развилось остро через 6 часов после обеда в столовой (молочный суп, котлета из утиного мяса, рис, кисель).
Появились недомогание, головная боль, озноб, температура 38,2 гр. С. Почти одновременно ощутил боль в
эпигастрии, тошноту; была рвота 4 раза. В день поступления стул жидкий, обильный 6 раз в сутки; на
следующий день 5 раз темно-зеленого цвета, водянистый. Тенезмов и ложных позывов не было. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) дизентерия
Б) пищевая токсикоинфекция
В) сальмонеллез *
Г) холера
Д) амебиаз, кишечная форма
164. У больного с подозрением на сальмонеллез, несмотря на проводимую терапию, 11 дней держится
лихорадка неправильного типа. Интоксикация выражена: головная боль, слабость, отсутствие аппетита,
мышечные и суставные боли, тошнота. Стул нормализовался. Увеличились печень и селезенка; умеренная боль
в эпигастрии, умбиликальной и правой подвздошной областях; живот вздут; брадикардия, гипотония.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) амебиаз
Б) перитонит
В) сыпной тиф
Г) генерализованная форма сальмонеллеза *
Д) генерализованная форма иерсиниоза
165. Больная 58 лет заболела после посещения гостей, где ела жареную курицу, салаты со сметаной, майонезом,
яйцом, употребляла разведенный спирт. Через 4-6 часов почувствовала резкий озноб, головную боль,
головокружение, боли и эпиастральной области, была 3-кратная рвота, температура 39 гр. С. При осмотре
врачом скорой помощи состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс
124, АД 80/40 мм рт. ст., живот вздут, болезненный в эпигастрии, был обильный жидкий стул. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) отравление суррогатом алкоголя
Б) острый панкреатит
В) инфаркт миокарда
Г) пищевая токсикоинфекция
Д) сальмонеллез, осложненный инфекционно-токсическим шоком *
166. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕЧЕНИИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА:
А) в легких случаях достаточно промывания желудка, обильного питья и диеты
Б) при болевом синдроме полезны спазмолитики
В) раннее назначение антибиотиков значительно сокращает продолжительность болезни *
Г) ведущее значение имеет регидратационная терапия полиионными растворами
Д) в большинстве случаев используется пероральная регидратация
167. ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЕЗЕ, ОСЛОЖНЕННОМ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИМ ШОКОМ, НЕОБХОДИМО:
А) экстренное введение кортикостероидов
Б) введение реополиглюкина и плазмы до стабилизации гемодинамики
В) раннее назначение допамина
Г) струйное введение полиионных раствором *
Д) интенсивная антибиотикотерапия
168. ДЛЯ РЕГИДРАТАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА С
ВЫРАЖЕННЫМ ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ ПРИМЕНЯЮТ:
А) 5% раствор глюкозы
Б) реополиглюкин
В) 0,95% раствор хлорида натрия
Г) гемодез
Д) квартасоль *
169. ВОЗБУДИТЕЛЬ БОТУЛИЗМА:
А) иерсиния
Б) сальмонелла
В) листерия
Г) клостридия *
Д) вибрион
170. ВОЗБУДИТЕЛЬ БОТУЛИЗМА:
А) является аэробом
Б) размножается в пищевых продуктах при отсутствии доступа воздуха *
В) может размножаться в организме человека
Г) может размножаться в воде
Д) размножается в пищевых продуктах при создании аэробных условий
171. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОТУЛИНИЧЕСКИЙ ТОКСИН:
А) является эндотоксином *
Б) является белком
В) вырабатывается вегетативными формами возбудителя
Г) быстро разрушается при кипячении
Д) не вызывает в организме образования антител
172. ПРИ БОТУЛИЗМЕ:
А) источником инфекции является больной человек
Б) источником инфекции являются зараженные пищевые продукты
В) резервуаром возбудителя являются животные *
Г) характерна летняя сезонность заболевания
Д) заражение происходит чаше при употреблении консервов фабричного производства
173. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ФАКТОРОМ ПЕРЕДАЧИ ПРИ БОТУЛИЗМЕ МОЖЕТ
БЫТЬ:
А) колбаса копченая
Б) икра кабачковая
В) сыр *
Г) рыба копченая
Д) грибы консервированные
174. БОТУЛОТОКСИН ДЕЙСТВУЕТ НА СЛЕДУЮЩИЕ СТРУКТУРЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ:
А) двигательные нейроны коры головного мозга
Б) спинальные ганглии
В) передние рога спинного мозга
Г) холинэргические синапсы ЦНС и парасимпатической нервной системы *
Д) миелиновую оболочку мотонейронов головного и спинного мозга
175. ПРИ БОТУЛИЗМЕ:
А) развитие патологического процесса связано с образованием токсина в пищеварительном тракте
Б) люди наиболее чувствительны к токсину серотипа С
В) поражение нервной системы обусловлено действием токсина на клетки серого вещества головного и
спинного мозга
Г) ботулинический токсин нарушает передачу нервных импульсов в холинэргических синапсах *
Д) токсин обладает выраженным пирогенным действием и вызывает явление общей интоксикации
176. ПАРАЛИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ БОТУЛИЗМЕ ОБУСЛОВЛЕН:
А) поражением мотонейронов спинного мозга
Б) нарушением передачи импульсов на вставочных мотонейронах
В) нарушением передачи импульсов на холинэргических синапсах *
Г) повреждением миелиновой оболочки аксонов
Д) полирадикулоневритом
177. СРОКИ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БОТУЛИЗМЕ ЗАВИСЯТ ОТ:
А) дозы токсина *
Б) наличия иммунитета
В) РН желудочного содержимого
Г) значительного обсеменения продукта спорами
Д) употребления заболевшим алкоголя
178. ХАРАКТЕРНАЯ ЛИХОРАДКА ПРИ БОТУЛИЗМЕ:
А) постоянная
Б) ремиттирующая
В) нормальная или субфебрильная *
Г) гектическая
Д) интермиттирующая
179. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) неукротимая рвота
Б) першение в горле
В) нечеткость зрения *
Г) дизурия
Д) сопор
180. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПРИ БОТУЛИЗМЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) судорожный
Б) паралитический *
В) менингеальный
Г) энцефалитический
Д) диспепсический
181. ОСОБЕННО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМИ К БОТУЛОТОКСИНУ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) кора головного мозга
Б) мотонейроны спинного и продолговатого мозга *
В) периферические нервы
Г) серое вещество спинного мозга
Д) симпатические ганглии
182. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ БОТУЛИЗМЕ:
А) интоксикационный
Б) менингеальный *
В) диспепсический
Г) паралитический
Д) миастенический
183. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ БОТУЛИЗМА
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) двоение, "сетка", "туман" перед глазами
Б) затруднение глотания пищи, "комок" за грудиной
В) нарушение дыхания
Г) сухость во рту
Д) частый, скудный стул *
184. ПРИ БОТУЛИЗМЕ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) парезом глазодвигательных мышц *
Б) расстройством сознания
В) судорожным синдромом
Г) нарушением чувствительности
Д) парезами конечностей
185. ПРИ БОТУЛИЗМЕ:
А) болезнь, как правило, начинается с диспепсических расстройств *
Б) наблюдается высокая лихорадка и другие проявления общей интоксикации
В) продолжительность инкубационного периода составляет, в среднем, от 2 до 12 часов
Г) при генерализованных формах болезни наблюдается гепатолиенальный синдром
Д) болезнь чаще всего начинается с симптомов поражения ЦНС
186. ПРИ БОТУЛИЗМЕ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) выраженным менингеальным синдромом
Б) поражением 9 и 12 пары черепных нервов *
В) психомоторным возбуждением
Г) мозжечковыми расстройствами
Д) расстройствами сознания
187. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОТУЛИЗМУ СВОЙСТВЕННЫ:
А) мышечная слабость
Б) нечеткость зрения
В) сухость во рту
Г) боли в мышцах, суставах *
Д) парез кишечника
188. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ БОТУЛИЗМА ХАРАКТЕРЕН СИНДРОМ:
А) офтальмоплегический
Б) бульбарный
В) мионейроплегический
Г) менингеальный *
Д) острой дыхательной недостаточности
189. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОТУЛИЗМУ СВОЙСТВЕННЫ:
А) "сетки" перед глазами
Б) анизокория
В) миоз *
Г) стробизм
Д) птоз
190. ПРОЯВЛЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОТУЛИЗМЕ:
А) гиперестезия
Б) полирадикулоневрит
В) парез аккомодации *
Г) тремор конечностей
Д) атаксия
191. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ БОТУЛИЗМА ПРИМЕНЯЮТ:
А) бактериологическое исследование
Б) копрологическое исследование
В) реакцию нейтрализации токсина на мышах *
Г) исследование цереброспинальной жидкости
Д) реакцию непрямой гемагглютинации
192. В инфекционную больницу поступил больной Р., 19 лет. Обратил внимание на быстро прогрессирующее
расстройство глотания, не может выпить даже глоток воды, читает с трудом (двоение в глазах). Зрачки
несколько расширены, легкая анизокория. При осмотре зева - свисание правой небной занавески,
незначительная сухость слизистых. Общее состояние удовлетворительное. Температура 36,7 гр. С, пульс - 72 в
минуту. Из анамнеза выяснено, что на протяжении последней недели несколько раз ел вяленую рыбу, которая
хранилась на балконе. Кроме заболевшего никто рыбу не ел. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ
ДИАГНОЗ:
А) энцефалит
Б) дифтерия
В) стафилококковая пищевая токсикоинфекция
Г) ботулизм *
Д) острое нарушение мозгового кровообращения
193. В приемное отделение инфекционной больницы поступил больной К. 20 лет. Болен 2-й день. Вначале
заметил, что не может читать газетный шрифт и буквы сливаются, затем отмечал "сетку", "туман" перед
глазами, двоение предметов. На следующий день
появилась сухость во рту, затруднение глотания (вода выливалась через нос), речь стала невнятной. Отмечал
мышечную слабость. Сознание ясное. Температура тела не повышалась. За сутки до болезни ел грибы
домашнего засола. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) пищевая токсикоинфекция
Б) ботулизм *
В) арахноидит
Г) энцефалит
Д) отравление грибами
194. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ:
А) госпитализация осуществляется по витальным показаниям
Б) промывание желудка целесообразно только в ранние сроки болезни
В) необходимо назначать солевое слабительное
Г) во всех случаях необходимы промывание желудка и клизма 5% раствором гидрокарбоната натрия *
Д) промывание желудка и очистительная клизма показаны только при подтверждении диагноза
195. ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНОГО БОТУЛИЗМОМ:
А) введение специфической сыворотки показано только в 1 сутки болезни
Б) вопрос о введении антитоксической противоботулинистической сыворотки решается индивидуально
В) основным методом лечения является введение противоботулинистической антитоксической сыворотки *
Г) основным методом лечения является дезинтоксикация путем использования форсированного диуреза
Д) основным методом лечения является терапия левомицетином
196. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ БОТУЛИЗМА
ВКЛЮЧАЕТ:
А) очищение ЖКТ
Б) введение специфической сыворотки
В) дегидратацию *
Г) неспецифическую дезинтоксикацию
Д) борьбу с гипоксией
197. СПЕЦИФИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОТУЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) противоботулинистический иммуноглобулин
Б) специфический бактериофаг
В) антибиотики
Г) лечебная вакцина
Д) противоботулинистическая сыворотка *
198. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ИЕРСИНИОЗА:
А) относится к роду иерсиний, так же как и возбудитель чумы
Б) грамотрицательный
В) чувствителен к действию высоких температур
Г) не способен размножаться при температуре ниже +10 гр. С *
Д) чувствителен к дезинфицирующим средствам
199. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:
А) основным источником инфекции является больной человек *
Б) основным источником инфекции являются грызуны
В) возбудитель способен размножаться в пищевых продуктах
Г) возбудитель способен размножаться в условиях бытового холодильника
Д) заражение происходит при употреблении продуктов и воды
200. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:
А) основным источником инфекции являются больные животные *
Б) заболевание передается воздушно-капельным путем
В) заболевание передается путем прямого контакта
Г) после перенесенного заболевания вырабатывается пожизненный иммунитет
201. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:
А) возбудитель внедряется только через дыхательные пути
Б) поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей
В) развивается интерстициальная пневмония
Г) в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы *
Д) возможно развитие пневмосклероза
202. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗАХ:
А) возбудитель проникает в организм через пищеварительный тракт
Б) развивается эрозивно-язвенное поражение толстой кишки *
В) основные воспалительные изменения развиваются в дистальном отделе подвздошной кишки и аппендиксе
Г) возможно развитие бактериемии
Д) важную роль в патогенезе болезни играют аутоиммунные реакции
203. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ
ИЕРСИНИОЗОВ:
А) бронхопульмональную *
Б) гастроэнтеритическую, гастроэнтероколитическую
В) абдоминальную
Г) генерализованную
Д) вторичноочаговую
204. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ИЕРСИНИОЗОВ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) лихорадкой
Б) катаральными явлениями
В) частым развитием пневмоний *
Г) диспепсическими явлениями
Д) появлением экзантем
205. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ ИЕРСИНИОЗОВ
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) отечность кистей и стоп
Б) появление фиброзитов и целлюлитов *
В) гепатит
Г) аппендикулярный синдром
Д) полиартрит
206. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СИМПТОМАМИ
ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) обильная мелкоточечная сыпь
Б) гиперемия кожи лица, шеи, ладоней
В) артралгии
Г) "меловой" язык *
Д) боли в илеоцекальной области
207. Больной, 23 лет, переведен в областную больницу на 14-й день болезни в тяжелом состоянии с жалобами
на лихорадку, непостоянные боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной и в правой
подвздошной области. Жидкий стул 2-4 раза в сутки. В районной больнице получал левомицетин, фуразолидон.
После некоторого улучшения на 12-й день болезни состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 39
гр. С, появилась пятнистая сыпь на верхних конечностях и туловище, боли в суставах. Больной является
жителем сельской местности, работает трактористом, живет в частном доме, в подвале - мыши, крысы.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) острая дизентерия
Б) сальмонеллез
В) пищевая токсикоинфекция
Г) иерсиниоз *
Д) паратиф В
208. Больной, 18 лет, обратился к врачу на 2-й день болезни с жалобами на высокую температуру (39 гр. С), зуд
в области стоп и кистей, боли в голеностопных суставах и пояснице. Неделю назад перенес ОРЗ, но не
долечился. Объективно: состояние средней тяжести, кисти и стопы отечны, гиперемированы. В зеве умеренная
гиперемия, миндалины гипертрофированы, периферические лимфатические узлы не увеличены. Признаков
воспаления суставов нет. Часто употребляет в пищу свежие овощи, салаты из свежей капусты. Продукты
покупает в магазине. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) аденовирусная инфекция
Б) инфекционный полиартрит
В) иерсиниоз *
Г) инфекционный мононуклеоз
Д) ревматизм
209. Больная 48 лет, обратилась в поликлинику на 3-й день болезни. Беспокоят боли в правой подвздошной
области, тошнота, жидкий стул 2-3 раза в сутки, температура 37,8 гр. С. Связывает свое заболевание с
употреблением в столовой салата из свежей капусты. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) пищевая токсикоинфекция
Б) острая дизентерия
В) сальмонеллез
Г) иерсиниоз *
Д) ботулизм
210. Больная, 40 лет, лечится в инфекционной больнице по поводу иерсиниоза. Начальный период заболевания
протекал по типу острой дизентерии в среднетяжелой форме. На 12-й день болезни, на фоне
удовлетворительного состояния (готовилась к выписке), появилась температура до 38 гр. С, появилась сыпь на
боковых поверхностях туловища, боли в суставах. УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ:
А) продромальный
Б) разгар
В) реконвалесценции
Г) обострения
Д) рецидив *
211. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИЕРСИНИОЗОВ ПРИМЕНЯЮТ:
А) бактериологическое исследование кала, мочи, крови
Б) иммуноферментный анализ
В) реакцию непрямой гемагглютинации
Г) внутрикожную аллергическую пробу *
Д) реакцию агглютинации
212. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ (КИШЕЧНОМ)
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ:
А) с сальмонеллезом
Б) с пищевыми токсикоинфекциями
В) с холерой *
Г) с аппендицитом
Д) с вирусным гепатитом
213. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ
ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ:
А) скарлатиной
Б) ревматоидным полиартритом
В) аппендицитом
Г) туберкулезом легких *
Д) пищевыми токсикоинфекциями
214. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ
ДИАГНОЗ ПРОВОДИТСЯ:
А) с пищевыми токсикоинфекциями
Б) со скарлатиной
В) с ботулизмом *
Г) с аппендицитом
Д) с ревматоидным артритом
215. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ
ПРИМЕНЯЮТ:
А) пефлоксацин (абактал)
Б) гентамицин
В) тетрациклин
Г) левомицетин
Д) эритромицин *
216. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пенициллин
Б) доксициклин *
В) стрептомицин
Г) метронидазол
Д) рифампицин
217. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) возбудителями являются более 70 сероваров энтеровирусов
Б) энтеровирусы устойчивы в окружающей среде
В) источником возбудителей является больной или вирусоноситель
Г) максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенний период
Д) клинические проявления болезни обусловлены сероваром возбудителя *
218. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) распространена повсеместно *
Б) не имеет четкой сезонности
В) источником возбудителя чаще являются домашние животные
Г) возможен трансмиссивный путь передачи возбудителя
Д) вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям
219. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ
ФОРМЫ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:
А) энтеровирусная лихорадка
Б) серозный менингит
В) ангина Венсана *
Г) эпидемическая миалгия
Д) кишечная (гастроэнтеритическая) форма
220. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ ЭНТЕРОВИРУСНОЙ
ЭТИОЛОГИИ:
А) вызывается различными сероварами вирусов группы Коксаки-ЕСНО
Б) встречается в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек
В) характеризуется лихорадкой, головной болью и менингеальным синдромом
Г) сопровождается тяжелым поражением вещества мозга с расстройствами сознания, судорогами и параличами
*
Д) основу лечения составляет дегидратационная терапия
221. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ МИАЛГИЯ:
А) является одной из форм энтеровирусной инфекции
Б) характеризуется болями и болезненностью икроножных мышц *
В) боли в мышцах носят приступообразный характер
Г) в ряде случаев требует проведения дифференциального диагноза с острыми хирургическими болезнями
Д) лечится анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами
222. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕРПАНГИНА:
А) вызывается вирусом простого герпеса 1 типа *
Б) характеризуется появлением папул, а затем везикул на мягком и твердом небе
В) сопровождается лихорадкой
Г) дифференцируется с герпетическим стоматитом
Д) лечится симптоматическими средствами
223. ДЛЯ ХОЛЕРЫ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ:
А) обильный водянистый стул без запаха, отсутствие болей в животе, тошноты *
Б) тошнота, рвота
В) водянистый зловонный стул
Г) жидкий зеленоватой окраски стул, диффузные боли в животе
224. ГЕНЕРАЛИЗОВАННУЮ ФОРМУ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА ОТ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ОТЛИЧАЮТ
СИМПТОМЫ:
А) рвота
Б) боли в животе
В) жидкий стул
Г) гепатоспленомегалия *
225. ДЛЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ ИЕРСИНИОЗА ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ:
А) жидкий стул, боли в левой подвздошной области
Б) жидкий стул без болей в животе
В) жидкий стул, боли в правой подвздошной области *
Г) жидкий стул, боли в желудке
226. УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:
А) интоксикация
Б) бактериемия
В) язвенное поражение лимфоидных образований подвздошной кишки *
Г) язвенное поражение двенадцатиперстной кишки
227. КАКОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА ОТРАЖАЕТ ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ ХОЛЕРЫ?
А) интоксикация
Б) изотоническая дегидратация *
В) инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника
Г) генерализация инфекционного процесса
228. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА?
А) адинамия
Б) дикротия пульса
В) эйфория *
Г) розеолезная сыпь
Д) гепатоспленомегалия
229. УКАЖИТЕ СИМПТОМ, НЕ ЯВЛЯЮЩИЙСЯ ПРИЗНАКОМ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО
ОБЕЗВОЖИВАНИЯ:
А) гипотермия
Б) генерализованные судороги
В) гипертермия *
Г) анурия
Д) отсутствие периферического пульса
230. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БОТУЛИЗМА?
А) высокая температура, частый жидкий стул
Б) высокая температура, нарушение сознания
В) нарушение зрения, глотания *
Г) судороги мышц, жидкий стул
231. КАКОЙ ИЗ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ НАЗНАЧАЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА?
А) фуразолидон *
Б) ампициллин
В) левомицетин
Г) ципрофлоксацин
232. КАКОВ ПРОЦЕНТ ПОТЕРИ МАССЫ ТЕЛА ПРИ АЛГИДНОЙ ФОРМЕ ХОЛЕРЫ?
А) 3 %
Б) 6 %
В) 9 %
Г) 10 % и более *
233. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ?
А) нейтрофильный лейкоцитоз
Б) лейкопения с относительным лимфоцитозом *
В) лейкоцитоз с лимфоцитозом
Г) лейкоцитоз с эозинофилией
234. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ХОЛЕРОЙ III СТЕПЕНИ
ОБЕЗВОЖИВАНИЯ:
А) регидрон
Б) цитроглюкосолан
В) 5 % раствор глюкозы
Г) физиологический раствор
Д) хлосоль *
235. УКАЖИТЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА, ОТЛИЧАЮЩЕЕ ГЕНЕРАЛИЗОВАННУЮ ФОРМУ
САЛЬМОНЕЛЛЁЗА ОТ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ:
А) проникновение сальмонелл в слизистую оболочку тонкого кишечника
Б) интоксикация
В) бактериемия
Г) паренхиматозная диссеминация возбудителя *
236. КАКИЕ СИМПТОМЫ НЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЭНТЕРОБИОЗА?
А) зуд и жжение в области ануса
Б) раздражительность
В) плохой сон
Г) гепатоспленомегалия *
237. В КАКОМ БИОЛОГИЧЕСКОМ СУБСТРАТЕ ОТ БОЛЬНОГО МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ВОЗБУДИТЕЛЯ
ХОЛЕРЫ?
А) кровь
Б) моча
В) кал *
Г) слюна
238. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА?
А) бледность кожных покровов
Б) розеолезная экзантема
В) гепатоспленомегалия
Г) тахикардия *
239. КАКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ НЕ ЗАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО
ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ПРИ ХОЛЕРЕ?
А) увеличение ОЦК *
Б) ацидоз
В) гипокалиемия
Г) гипохлоремия
240. УКАЖИТЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ДИАРЕИ ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) проникновение вибриона в энтероциты
Б) слущивание эпителия слизистой оболочки тонкой кишки
В) поражение вегетативной иннервации тонкой кишки
Г) воздействие токсических субстанций на ферментные системы энтероцитов *
241. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕР СТУЛА ПРИ КОЛИТИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ДИЗЕНТЕРИИ:
А) обильный водянистый
Б) обильный типа "мясных помоев"
В) типа "малинового желе"
Г) скудный, со слизью и прожилками крови *
242. УКАЖИТЕ, КАКИЕ ОТДЕЛЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ БОТУЛИЗМЕ?
А) кора головного мозга
Б) двигательные ядра продолговатого мозга *
В) периферические нервы
Г) ганглии
243. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕР СТУЛА ПРИ ХОЛЕРЕ:
А) обильный, водянистый, зловонный
Б) обильный, водянистый, без калового запаха и окраски *
В) обильный, водянистый, зеленоватой окраски
Г) водянистый, с примесью крови
244. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИНДРОМОВ ОБУСЛОВЛИВАЕТ ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА?
А) изотоническое обезвоживание
Б) интоксикация
В) дегидратация в сочетании с интоксикацией *
245. КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ
САЛЬМОНЕЛЛЁЗА?
А) тошнота, рвота, жидкий водянистый стул зеленоватого цвета, диффузные боли в животе, высокая
температура *
Б) рвота без тошноты, без болей в животе, нормальная температура
В) схваткообразные боли в животе, скудный стул, высокая температура
Г) обильный водянистый стул типа "рисового отвара", без болей в животе, нормальная температура
246. УКАЖИТЕ СРОКИ ПЕРВИЧНОГО ПОЯВЛЕНИЯ СЫПИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:
А) 1-3 день болезни
Б) 4-7 день болезни
В) 8-10 день болезни *
Г) после 14 дня болезни
247. УКАЖИТЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИЕРСИНИОЗА
ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЫ:
А) аминогликозиды *
Б) нитрофураны
В) сульфаниламиды
Г) макролиды
248. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИЗЕНТЕРИИ КОЛИТИЧЕСКОГО
ВАРИАНТА ТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ:
А) пенициллин
Б) фталазол
В) эритромицин
Г) ципрофлоксацин *
249. УКАЖИТЕ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ:
А) несколько часов
Б) одни сутки
В) 2-3 суток
Г) 7-28 дней *
250. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХОЛЕРОЙ I СТЕПЕНИ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ:
А) трисоль
Б) дисоль
В) хлосоль
Г) цитроглюкосолан *
251. В КАКОМ БИОЛОГИЧЕСКОМ СУБСТРАТЕ ЧАЩЕ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ ВОЗБУДИТЕЛИ В ПЕРВУЮ
НЕДЕЛЮ БРЮШНОГО ТИФА?
А) кровь *
Б) кал
В) моча
Г) желчь
252. УКАЖИТЕ ОДИН ИЗ МЕХАНИЗМОВ ДИАРЕЙНОГО СИНДРОМА, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ВСЕХ
ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ДИАРЕЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
А) инвазия возбудителя в энтероциты
Б) внедрение возбудителя в кровь
В) воздействие токсинов на аденилатциклазную систему *
Г) внедрение возбудителя в подслизистый слой кишечника
253. УКАЖИТЕ ОТДЕЛЫ КИШЕЧНИКА, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮЩИЕСЯ ПРИ ИЕРСИНИОЗЕ:
А) двенадцатиперстная кишка
Б) тощая кишка
В) подвздошная кишка *
Г) толстая кишка
254. УКАЖИТЕ, КАКОЙ БИОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ САЛЬМОНЕЛЛЁЗЕ
ГАСТРОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА?
А) кровь
Б) кал *
В) моча
Г) желчь
255. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ САЛЬМОНЕЛЛЁЗА?
А) высокая температура, диффузные боли в животе, водянистый обильный стул *
Б) высокая температура, боли в правой подвздошной области, кашицеобразный стул
В) высокая температура, боли в левой подвздошной области, кашицеобразный стул
Г) высокая температура, кашицеобразный стул без болей в животе
256. УКАЖИТЕ СИМПТОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ БРЮШНОМ
ТИФЕ:
А) боли в животе
Б) положительный симптом Щеткина
В) тахикардия, падение АД *
257. КАКОЙ СИМПТОМ БРЮШНОГО ТИФА ОТСУТСТВУЕТ НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ БОЛЕЗНИ?
А) высокая температура
Б) головная боль
В) розеолезная сыпь *
Г) слабость
258. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПИЩЕВОЙ ТОКСИКОИНФЕКЦИЕЙ II СТЕПЕНИ
ОБЕЗВОЖИВАНИЯ:
А) тетрациклин
Б) фторхинолоны
В) физиологический раствор *
Г) цитроглюкосолан
258. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ КОЛИТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА
ДИЗЕНТЕРИИ?
А) высокая температура, тошнота, боли в эпигастрии
Б) высокая температура, боли в левой подвздошной области, скудный стул с примесью слизи и крови *
В) нормальная температура, боли в правой подвздошной области, жидкий стул с кровью
Г) высокая температура, диффузные боли в животе, обильный водянистый стул
259. КАКОЙ МАТЕРИАЛ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
ДИЗЕНТЕРИИ?
А) кровь
Б) моча
В) кал *
Г) желчь
260. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ В ЛЕЧЕНИИ БОТУЛИЗМА?
А) пенициллин
Б) анатоксин
В) антитоксическая сыворотка *
Г) реополиглюкин
261. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А) желтая лихорадка
Б) эхинококкоз
В) гепатит С
Г) иерсиниоз *
Д) натуральная оспа
262. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А) сальмонеллез *
Б) описторхоз
В) парагрипп
Г) Ку-лихорадка
Д) лейшманиозы
263. ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ЭПИДАНАМНЕЗА СУЩЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:
А) при холере - употребление сырой воды *
Б) при бруцеллезе – употребление консервов домашнего приготовления
В) при туляремии - контакт с больным
Г) при бешенстве - попадание слюны больного на кожу
Д) при ботулизме - употребление сырой воды
264. ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ТЕПЛОЕ ВРЕМЯ ГОДА СВОЙСТВЕНЕН:
А) гриппу
Б) аденовирусной инфекции
В) парагриппу
Г) энтеровирусной инфекции *
Д) риновирусной инфекции
265. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕРНА:
А) для трихинеллеза
Б) для рожи
В) для геморрагических лихорадок
Г) для холеры *
Д) для клещеного энцефалита
266. ПОСТОЯННЫЙ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН:
А) для малярии
Б) для бруцеллеза
В) для чумы
Г) для брюшного тифа *
Д) для дизентерии
267. ЛИХОРАДКА СВЫШЕ 5 ДНЕЙ ХАРАКТЕРНА:
А) для ботулизма
Б) для сальмонеллеза (гастроинтестинальная форма)
В) для брюшного тифа *
Г) для вирусного гепатита А
Д) для гриппа
268. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕРНА:
А) для трихинеллеза
Б) для рожи
В) для геморрагических лихорадок
Г) для холеры *
Д) для опоясывающего герпеса
269. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПЬ ХАРАКТЕРНА:
А) для брюшного тифа
Б) для сыпного тифа
В) для сальмонеллеза *
Г) для паратифа А
Д) для паратифа В
270. РОЗЕОЛЕЗНЯ СЫПЬ ХАРАКТЕРНА:
А) для кори
Б) для бруцеллеза
В) для аденовирусной инфекции
Г) для Ку-лихорадки
Д) для брюшного тифа *
271. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН:
А) для клещевого возвратного тифа
Б) для сепсиса
В) для брюшного тифа
Г) для лептоспироза
Д) для ботулизма *
272. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СЛЕДУЮЩИХ БОЛЕЗНЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) брюшного тифа – РСК
Б) бруцеллеза - пробу Бюрне *
В) сыпного тифа - выделение гемокультуры
Г) ВИЧ-инфекции - встречный иммуноэлектрофорез
Д) возвратного тифа – биопробу
273. СОЧЕТАНИЕ РАССТРОЙСТВ ЗРЕНИЯ В ВИДЕ «ТУМАНА ПЕРЕД ГЛАЗАМИ», ДИПЛОПИИ, ОБЩЕЙ
СЛАБОСТИ, РЕЗКОЙ СУХОСТИ ВО РТУ ХАРАКТЕРНО:
А) для псевдотуберкулеза
Б) для пищевой токсикоинфекции
В) для ботулизма *
Г) для сальмонеллеза
Д) для столбняка
274. ЛИХОРАДКА, СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА, ЧАСТЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ С
ПРИМЕСЬЮ СЛИЗИ ХАРАКТЕРНЫ:
А) для амебиаза
Б) для пищевой токсикоинфекции
В) для холеры
Г) для псевдотуберкулеза
Д) для дизентерии *
275. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ:
А) брюшном тифе - схваткообразные боли в животе *
Б) сыпном тифе - головная боль
В) лептоспирозе - боли в мышцах
Г) чуме - резкая болезненность в паху
Д) столбняке – тризм
276. 3АБОЛЕВАНИЕ, НАЧАВШЕЕСЯ С ОБЩЕЙ СЛАБОСТИ, ГОЛОВНОЙ БОЛИ, БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ,
РВОТЫ С ПОСЛЕДУЮЩИМ РАЗВИТИЕМ ОФТАЛЬМОПЛЕГИЧЕСКОГО СИНДРОМА УКЛАДЫВАЕТСЯ
В КЛИНИКУ:
А) ГЛПС
Б) столбняка
В) сальмонеллеза
Г) лептоспироза
Д) ботулизма *
278. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ:
А) холере - боли в животе *
Б) сыпном тифе - головная боль
В) лептоспирозе - боли в мышцах
Г) чуме - резкая болезненность в паху
Д) ящуре – слюнотечение
279. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ РЕЗКОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ, БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ,
ЧАСТЫМ ЖИДКИМ ЗЛОВОННЫМ СТУЛОМ, НАПОМИНАЮЩИМ "БОЛОТНУЮ ТИНУ", ВЕРОЯТНЕЕ
ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ:
А) холерой
Б) дизентерией
В) амебиазом
Г) сальмонеллезом *
Д) иерсиниозом
280. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ ОСТРО, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ЛИХОРАДКОЙ, ГОЛОВНОЙ
БОЛЬЮ, БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ СХВАТКООБРАЗНОГО ХАРАКТЕРА, ЖИДКИМ СТУЛОМ С ПРИМЕСЬЮ
ЗНАЧИТЕЛЬНОГО КОЛИЧЕСТВА СЛИЗИ, С ПРОЖИЛКАМИ КРОВИ, БОЛЕЗНЕННОСТЬЮ ПО ХОДУ
НИСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА, КЛИНИЧЕСКИ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК:
А) амебную дизентерию
Б) пищевую токсикоинфекцию
В) ботулизм
Г) дизентерию *
Д) сальмонеллез
281. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ ЧЕРЕЗ 12 ЧАСОВ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ СЫРОГО УТИНОГО
ЯЙЦА, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ РЕЗКОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ, ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ, БОЛЯМИ В
ЖИВОТЕ, РВОТОЙ, ЧАСТЫМ ЖИДКИМ СТУЛОМ ЗЕЛЕНОВАТОГО ЦВЕТА С НЕБОЛЬШИМ
КОЛИЧЕСТВОМ СЛИЗИ И ОЧЕНЬ НЕПРИЯТНЫМ ЗАПАХОМ, КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ
ДОЛЖНО БЫТЬ РАСЦЕНЕНО КАК:
А) холера
Б) амебиаз
В) дизентерия
Г) сальмонеллез *
Д) балантидиаз
282. Больной Д. 19 лет, заболел остро с высокой лихорадки и повторных ознобов, со 2-го дня болезни
усиливающиеся боли в животе, больше в правой подвздошной области. В тот же вечер проведена
хирургическая операция с подозрением на острый живот, обнаружены: катаральный аппендицит и пакеты
мезентериальных увеличенных лимфоузлов. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) брюшной тиф
Б) дизентерия
В) псевдотуберкулез *
Г) амебиаз
Д) сальмонеллез
283. В хирургическое отделение доставлен больной с симптомами раздражения брюшины на 12-й день высокой
лихорадки. Диагностирована перфорация язвы тонкого кишечника, перитонит. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ
ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) аппендицит
Б) брюшной тиф *
В) дизентерия
Г) неспецифический язвенный колит
Д) псевдотуберкулез
284. В приемный покой доставлен больной в состоянии средней тяжести, t - 38,5 гр. С, при пальпации живота болезненная и спазмированная сигмовидная кишка. Стул скудный со слизью и кровью до 10 раз в сутки.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) брюшной тиф
Б) острая дизентерия *
В) пищевая токсикоинфекция
Г) ротавирусный гастроэнтерит
Д) холера
285. У пациента с высокой лихорадкой, скудной розеолезной сыпью на коже груди и живота, упорной головной
болью на 9-й день болезни в гемограмме определяется: Нв – 120 г/л, Л - 3,8 г/л, э - 0%, п - 10%, с - 60%, л - 28%,
м - 2%, СОЭ - 30 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) пневмония
Б) лептоспироз
В) дизентерия
Г) брюшной тиф *
Д) псевдотуберкулез
286. Больной Д. 50 лет, 12 часов назад стало «плохо»: закружилась голова, выраженная слабость, озноб, боли в
эпигастрии, появилась тошнота, затем рвота и многократный жидкий стул, судороги икроножных мышц.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) амебиаз
Б) острая дизентерия
В) сальмонеллез *
Г) холера
Д) вирусный гепатит
287. Заболевание, начавшееся с появления обильного водянистого калового стула, который спустя несколько
часов стал напоминать рисовый отвар без калового запаха, ИМЕЕТ НАИБОЛЬШЕЕ СХОДСТВО:
А) с дизентерией
Б) с сальмонеллезом
В) с амебиазом
Г) с балантидиазом
Д) с холерой *
288. ФТОРХИНОЛОНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) пищевых токсикоинфекций
Б) амебиаза
В) брюшного тифа *
Г) трихоцефаллеза
Д) гриппа
289. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЮЩИХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПРИМЕНЯЮТСЯ
АНТИТОКСИЧЕСКИЕ СЫВОРОТКИ:
А) сальмонеллеза
Б) ботулизма *
В) вирусных гепатитов
Г) холеры
Д) энтеробиоза
290. АНТИТОКСИЧЕСКУЮ СЫВОРОТКУ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) менингококковой инфекции
Б) рожи
В) сыпного тифа
Г) ботулизма *
Д) боррелиоза клещевого системного
291. СЫПЬ ХАРАКТЕРНА:
А) для гриппа
Б) для холеры
В) для бешенства
Г) для брюшного тифа *
Д) для орнитоза
Раздел 3. Гепатиты и ВИЧ инфекция
1. ПОЛИАДЕНОПАТИЯ ХАРАКТЕРНА:
А) для сепсиса
Б) для столбняка
В) для бешенства
Г) для ВИЧ-инфекции *
Д) для рожи
2. С ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ЛИМФАДЕНОПАТИЕЙ ПРОТЕКАЕТ:
А) трихинеллез
Б) грипп
В) паротитная инфекция
Г) ВИЧ-инфекция *
Д) брюшной тиф
3. ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ:
А) пищевой токсикоинфекции - изжога
Б) кожной форме сибирской язвы - резкие боли в очаге поражения
В) ВИЧ-инфекции - длительная лихорадка *
Г) бешенстве - двоение в глазах
Д) вирусном гепатите А - кожный зуд
4. АЗИДОТИМИДИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ:
А) амебиаза
Б) вирусных гепатитов
В) трихинеллеза
Г) ВИЧ-инфекции *
Д) псевдотуберкулеза
5. УКАЖИТЕ ЭТИОЛОГИЮ ПНЕВМОНИИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНУЮ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:
А) стафилококковая
Б) пневмококковая
В) пневмоцистная *
Г) вирусная
6. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
А) лихорадка, лимфаденопатия *
Б) лихорадка, опухолевые процессы
В) нормальная температура, лимфаденопатия
Г) все вышеперечисленные
7. КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ?
А) лихорадка
Б) лимфаденопатия
В) диарея, потеря массы тела
Г) эндогенные инфекции, саркома Капоши
Д) все вышеперечисленные *
8. КАКОЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ТЕСТ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО ПОДТВЕРЖДАЕТ ДИАГНОЗ ВИЧИНФЕКЦИИ?
А) клинический анализ крови
Б) ИФА
В) соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров
Г) иммуноблотинг *
9. К КАКИМ СУБПОПУЛЯЦИЯМ ЛИМФОЦИТОВ ТРОПЕН ВИЧ?
А) Т-хелперы *
Б) Т-супрессоры
В) Т-киллеры
10. УКАЖИТЕ, К КАКОМУ СЕМЕЙСТВУ ВИРУСОВ ОТНОСИТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЬ СПИДа:
А) пикорнавирусов
Б) реовирусов
В) ретровирусов *
Г) ортомиксовирусов
Д) гепаднавирусов
11. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) вирус Эпштейна-Барр
Б) флавивирус
В) пикорнавирус
Г) ретровирусы 1 и 2 типов *
Д) ДНК-содержащий вирус
12. В НУКЛЕОКАПСИДЕ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА НАХОДИТСЯ ФЕРМЕНТ:
А) рибонуклеаза
Б) дезоксирибонуклеаза
В) обратная транскриптаза (ревертаза) *
Г) ДНК-полимераза
Д) аланинаминотрасфераза
13. ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ – ЭТО:
А) сапроноз
Б) антропоноз *
В) зооноз
Г) зооантропоноз
Д) сапрозооноз
14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРИОН ВИЧ СОСТОИТ ИЗ:
А) гликопротеинов кд 41, кд 120, кд 160
Б) липидной оболочки
В) ДНК *
Г) обратной транскриптазы
Д) внутренних белков
15. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА
ЧЕЛОВЕКА:
А) ВИЧ содержит ДНК
Б) ВИЧ устойчив во внешней среде
В) на современном этапе эпидемии доминирует серотип ВИЧ-2
Г) специфические белки оболочки ВИЧ представлены гликопротеинами с молекулярной массой 120, 41 кд *
Д) нуклеоид (сердцевина) ВИЧ представлена гликопротеином с молекулярной массой 160 кд
16. ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЙ ЧЕЛОВЕК ЯВЛЯЕТСЯ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ:
А) только в периодах выраженных клинических проявлений
Б) только в терминальной стадии
В) только в стадии бессимптомной инфекции (II Б)
Г) только в стадии острой инфекции (II Б)
Д) пожизненно *
17. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ВИЧ МОГУТ БЫТЬ:
А) половой партнер
Б) мать для плода
В) ребенок для матери при грудном вскармливании
Г) животное, инфицированное ретровирусами *
Д) донор крови для реципиента
18. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ОПАСНЫЕ
КОНЦЕНТРАЦИИ ВИЧ СОДЕРЖАТСЯ:
А) в крови
Б) в сперме
В) в грудном молоке
Г) во влагалищном секрете
Д) в слюне *
19. НАИБОЛЬШАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ВИЧ ИМЕЕТСЯ:
А) в сперме
Б) в крови *
В) в грудном молоке
Г) в слюне
Д) во влагалищном секрете
20. МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) аспирационный
Б) фекально-оральный
В) контактный *
Г) трансмиссивный
21. ВИЧ ПЕРЕДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:
А) при грудном вскармливании от ребенка – матери *
Б) при длительном бытовом контакте
В) воздушно-пылевым путем
Г) от инфицированной матери ребенку при уходе за ним
Д) трансмиссивным путем
22. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИЧ ПЕРЕДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ПУТЕМ:
А) контактно-бытовым *
Б) трансплантационным
В) половым
Г) трансплацентарным
Д) парентеральным
23. МАНИПУЛЯЦИЕЙ, ПРИ КОТОРОЙ МОЖЕТ НАСТУПИТЬ ЗАРАЖЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ
РАБОТНИКОВ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ:
А) гастроскопия
Б) ректороманоскопия
В) цистоскопия
Г) забор крови из вены *
Д) внутримышечная инъекция
24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ
ПРИ:
А) сексуальном контакте
Б) переливании инфицированной крови
В) грудном вскармливании
Г) пользовании общим туалетом *
Д) родах ВИЧ-инфицированной женщины
25. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНФИЦИРОВАНИЮ ВИЧ СПОСОБСТВУЮТ:
А) беспорядочные гомо- и гетеросексуальные связи
Б) длительные половые контакты с одним партнером *
В) наличие венерических заболеваний у сексуальных партнеров
Г) сексуальный контакт во время менструации
Д) большое количество сексуальных партнеров
26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГРУППАМИ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧИНФЕКЦИЕЙЯВЛЯЮТСЯ:
А) наркоманы
Б) проститутки
В) лица с нетрадиционной секс-ориентацией
Г) медицинские работники, имеющие постоянный контакт с кровью
Д) беременные *
27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНФИЦИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
ВИЧ ВОЗМОЖНО ПРИ:
А) проведении парентеральных процедур
Б) операциях, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов
В) физиотерапевтических процедурах *
Г) удалении зубного камня
Д) подготовке полости рта к протезированию
28. ВИЧ ОБЛАДАЕТ НАИБОЛЬШИМ ТРОПИЗМОМ:
А) к Т-лимфоцитам хелперам *
Б) к Т-лимфоцитам супрессорам
В) к макрофагам
Г) к В-лимфоцитам
Д) к моноцитам
29. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИЧ ПОРАЖАЕТ:
А) Т-лимфоциты
Б) В-лимфоциты
В) макрофаги
Г) моноциты
Д) нейтрофилы *
30. В ОСНОВЕ ПАТОГЕНЕЗА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЛЕЖИТ:
А) поражение иммунокомпетентных клеток *
Б) развитие онкопатологии
В) прогрессирующая дистрофия
Г) оппортунистические инфекции
Д) тяжелые метаболические нарушения
31. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО ДЕЙСТВИЯ ВИРУСНЕЙТРАЛИЗУЮЩИХ АНТИТЕЛ, ПОЯВЛЯЮЩИХСЯ У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ:
А) блокируют ВИЧ, находящийся в крови в свободном состоянии *
Б) блокирует ВИЧ, находящийся в цитоплазме пораженных клеток
В) блокирует ВИЧ, находящийся в ядре пораженных клеток
Г) антитела не действуют на вирус
Д) блокируют ВИЧ, находящийся только на СД 4 лимфоцитах
32. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПЕРВИЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) мононуклеозоподобный синдром
Б) лихорадка
В) экзантема
Г) аутоиммунный гепатит *
Д) энцефалит
33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СТАДИЯ II Б У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ МОЖЕТ
ПРОЯВЛЯТЬСЯ СЛЕДУЮЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ:
А) желтушным *
Б) мононуклеозоподобным
В) гриппоподобным
Г) энцефалитическим
Д) диарейным
34. МОНОНУКЛЕОЗОПОДОБНЫЙ СИНДРОМ В СТАДИИ II Б ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ
ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА:
А) лихорадкой
Б) тонзиллитом
В) экзантемой
Г) лимфоцитозом и наличием атипичных мононуклеаров в периферической крови
Д) отрицательной реакцией Хоффа-Бауэра *
35. ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ ВОЗНИКАЮТ В СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:
А) I
Б) II А
В) II Б
Г) II В *
Д) III
36. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ ВОЗБУДИТЕЛЕМ В СТАДИИ
БОЛЕЗНИ:
А) I
Б) II А
В) II Б *
Г) II В
Д) III
37. У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, НЕ
СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ДРУГИМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ В СТАДИИ:
А) I
Б) II А
В) II Б
Г) II В
Д) III *
38. ПОТЕРЯ МАССЫ ТЕЛА БОЛЕЕ 10% У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ПРОИСХОДИТ В СТАДИИ
БОЛЕЗНИ:
А) III
Б) IV А
В) IV Б *
Г) IV В
Д) V
39. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ:
А) болезненные, флюктуируют при пальпации
Б) с гиперемией кожных покровов над ними
В) спаяны с кожей
Г) увеличены до 3 см и более
Д) безболезненные, имеют туго-эластичную консистенцию *
40. КЛИНИЧЕСКАЯ СТАДИЯ II Б У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) лихорадкой
Б) потерей массы тела более 10%
В) признаками генерализованного кандидоза
Г) одышкой
Д) разнообразием клинической симптоматики *
41. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ВИЧИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ПРИ ПЕРИНАТАЛЬНОМ ЗАРАЖЕНИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) ВИЧ-эмбриопатия
Б) энцефалопатия
В) задержка темпов физического и психического развития
Г) лимфома мозга *
Д) низкий вес при рождении
42. СПИД - ЭТО:
А) оппортунистическая инфекция
Б) синоним ВИЧ-инфекции
В) стадия ВИЧ-инфекции *
Г) самостоятельное заболевание
Д) осложнение ВИЧ-инфекции
43. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПИДА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ
ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ:
А) кандидоз
Б) токсикоаллергический дерматит *
В) рецидивирующий простой герпес
Г) пиодермия
Д) саркома Калоши
44. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К ОППОРТУНИСТИЧЕСКИМ ИНФЕКЦИЯМ
ОТНОСЯТ:
А) кандидоз
Б) иерсиниоз *
В) опоясывающий герпес
Г) пневмоцистную пневмонию
Д) цитомегаловирусную инфекцию
45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К «СПИД-ИНДИКАТОРНЫМ» ЗАБОЛЕВАНИЯМ
ОТНОСЯТ:
А) кандидоз пищевода
Б) хронический криптоспоридиоз кишечника (длительная диарея)
В) цитомегаловирусный ретинит
Г) опоясывающий герпес *
Д) внелегочный туберкулез
46. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ СТАДИИ
ВТОРИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) прогрессирующая потеря массы тела
Б) длительный диарейный синдром
В) стойкий бактериальные, вирусные и протозойные, грибковые инфекции
Г) саркома Капоши
Д) полирадикулоневриты *
47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПИДА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ
ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ:
А) пневмоцистоз
Б) кандидоз
В) аденовирусная инфекция *
Г) туберкулез
Д) пневмоцистоз
48. ЭТИОЛОГИЯ ПНЕВМОНИИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНАЯ ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:
А) стафилококковая
Б) пневмоцистная *
В) пневмококковая
Г) вирусная
Д) токсоплазмозная
49. ДЛЯ СПИДа ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ:
А) пневмококковая пневмония
Б) абсцесс легких
В) рецидивирующий плеврит
Г) астмоидный бронхит
Д) пневмоцистная пневмония *
50. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПИДа ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ
ОППОРТУНИСТИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИИ:
А) токсоплазмоз
Б) хроническая дизентерия *
В) туберкулез
Г) кандидоз
Д) пневмоцистная пневмония
51. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СПИДа ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ
ПОРАЖЕНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА:
А) кандидоз слизистой рта и пищевода
Б) лейкоплакия языка
В) протозойный энтерит
Г) неспецифический язвенный колит *
Д) криптоспоридиоз
52. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ
ОППОРТУНИСТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ ПРИ СПИДе ЯВЛЯЮТСЯ:
А) цитомегаловирусы
Б) токсоплазма
В) сальмонеллы *
Г) вирус простого герпеса
Д) грибы
53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЦНС:
А) лимфома
Б) токсоплазмозное поражение
В) гнойный менингит *
Г) острый серозный энцефалит
Д) прогрессирующая деменция
54. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ СЫВОРОТКИ КРОВИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ МЕТОДОМ
ИММУННОГО БЛОТТИНГА РЕЗУЛЬТАТ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ПРИ:
А) выявлении антител к 2-3 гликопротеинам ВИЧ *
Б) выявлении антител к каким-либо протеинам ВИЧ
В) отсутствии антител к каким-либо протеинам ВИЧ
Г) выявлении антител к 1 гликопротеину ВИЧ
Д) выявлении антител к 1 гликопротеину и какому-либо протеину ВИЧ
55. ДИАГНОЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ АНАЛИЗОВ:
А) клинических
Б) эпидемиологических
В) клинических, эпидемиологических и лабораторных (обнаружение антител к ВИЧ в ИФА и иммунном
блоттинге) *
Г) клинических и лабораторных (обнаружение антител к ВИЧ в ИФА)
Д) клинических, эпидемиологических и лабораторных (снижение СД 4 лимфоцитов)
56. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ:
А) вирусологический
Б) серологический
В) биологический
Г) микроскопический *
Д) генетический (ПЦР)
57. ДЛЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ
ПРИМЕНЯЮТ:
А) обнаружение антител методом ИФА *
Б) вирусологические методы
В) РСК
Г) биопробу
Д) иммунный блоттинг
58. ДЛЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ:
А) определение количества и соотношения Т- и В-лимфоцитов
Б) электронную микроскопию крови
В) обнаружение антител в иммунном блоттинге *
Г) биопробу
Д) выделение гемокультуры вируса
59. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ПРИ КОТОРЫХ
ПОКАЗАНО ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ВИЧ:
А) длительные диареи
Б) длительно текущие пневмонии
В) необъяснимая потеря массы тела
Г) саркома Капоши
Д) гнойный лимфаденит *
60. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИОБРЕТЕННЫЙ ИММУНОДЕФИЦИТ МОЖЕТ
РАЗВИТЬСЯ ПРИ:
А) длительной работе рентгенологом
Б) длительном приеме оральных контрацептивов *
В) ВИЧ-инфекции
Г) длительном лечении кортикостероидами
Д) длительном лечении винкристином
61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В СТАДИИ ПЕРВИЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ВИЧИНФЕКЦИЮ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО СЛЕДУЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ:
А) инфекционным мононуклеозом
Б) иерсиниозом
В) краснухой
Г) корью
Д) коклюшем *
62. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
В СТАДИИ II В ПРОВОДЯТ:
А) с болезнями крови
Б) с вторичным сифилисом
В) с гнойным лимфаденитом *
Г) с токсоплазмозом
Д) с инфекционным мононуклеозом
63. Больной 37 лет, заболел постепенно, стал испытывать слабость, обнаружил увеличение шейных,
подмышечных лимфоузлов, почувствовал кожный зуд. При осмотре: гепатолиенальный синдром, температура
36,6 гр. С, в легких на фоне жесткого дыхания рассеянные сухие хрипы и единичные влажные
мелкопузырчатые хрипы в задненижних отделах. Больной приехал из Заира 1,5 месяца тому назад, в детстве
болел малярией. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖЕТ ИДТИ РЕЧЬ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО?
А) лимфогранулематоз
Б) инфекционный мононуклеоз
В) очаговая пневмония
Г) ВИЧ-инфекция *
Д) малярия
64. Больной 29 лет приехал из Нигерии год тому назад. Стал испытывать слабость, недомогание, повышение
температуры до 37,5 гр. С, периодически отмечает появление сыпи на теле, ежедневно жидкий стул до 2-3 раз в
сутки. Потеря веса свыше 10 кг. Увеличены шейные и подмышечные узлы. ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
ДИАГНОЗ:
А) лихорадка Ласса
Б) болезнь легионеров
В) ВИЧ-инфекция *
Г) бруцеллез
Д) лимфогранулематоз
65. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СПИДом ПРИМЕНЯЮТСЯ:
А) противовирусные препараты
Б) антибактериальные препараты
В) противогрибковые препараты
Г) иммуностимулирующие препараты *
Д) комбинированная терапия
66. НАИБОЛЕЕ ШИРОКО ПРИМЕНЯЕМЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВИЧИНФЕКЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) фоскарнет
Б) виразол
В) ганцикловир
Г) азидотимидин *
Д) винкристин
67. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ СЛЕДУЕТ:
А) прервать беременность
Б) назначить иммуностимуляторы
В) рекомендовать грудное вскармливание новорожденного
Г) рекомендовать смешанное вскармливание
Д) родоразрешить кесаревым сечением *
68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ЛАБОРАТОРНОМУ
ОБСЛЕДОВАНИЮ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ МЕТОДОМ ИФА ПОДЛЕЖАТ:
А) доноры
Б) все медицинские работники *
В) беременные
Г) постоянные реципиенты крови
Д) доноры органов и биологических субстратов
69. ДЛЯ СКРИННИНГОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ГРУПП РИСКА С ЦЕЛЬЮ ПЕРВИЧНОГО ВЫЯВЛЕНИЯ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) РТГА
Б) ИФА *
В) иммунный блоттинг
Г) ПЦР
Д) РАЛ
70. ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВОДИМОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ НАИБОЛЕЕ
ЭФФЕКТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) подсчет количества СД 4 лимфоцитов
Б) ПЦР для определения величины вирусной нагрузки
В) общий анализ
Г) ПЦР для определения величины вирусной нагрузки и подсчет количества СД 4 лимфоцитов в динамике *
Д) определение количества циркулирующих иммунных комплексов
72. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ:
А) азалептин
Б) азидотимидин *
В) азатиоприн
Г) азитромицин
Д) азафен
73. ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ СЛЕДУЕТ:
А) обязательно прервать беременность
Б) произвести родоразрешение естественным путем
В) назначить противоретровирусные средства *
Г) рекомендовать грудное вскармливание новорожденного
Д) рекомендовать смешанное вскармливание новорожденного
74. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ
ПРЕПАРАТЫ:
А) ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ
Б) ингибиторы протеазы ВИЧ
В) сочетание ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ с цитостатиками
Г) сочетание ингибиторов протеазы с ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ *
Д) сочетание ингибиторов протеазы ВИЧ с иммуностимуляторами
75. ДЛЯ ОБРАБОТКИ РУК МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, ЗАГРЯЗНЕННЫХ КРОВЬЮ БОЛЬНОГО ВИЧИНФЕКЦИЕЙ, ИСПОЛЬЗУЮТ ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ КОНЦЕНТРАЦИЕЙ:
А) 40%
Б) 60%
В) 70% *
Г) 80%
Д) 96%
Гепатиты
1. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ВОЗМОЖЕН:
А) при холере
Б) при бруцеллезе
В) при брюшном тифе
Г) при вирусном гепатите С *
Д) при псевдотуберкулезе
2. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА:
А) при брюшном тифе - 5-7 дней
Б) при вирусном гепатите А - 15-28 дней *
В) при чуме- 12-24 дней
Г) при псевдотуберкулезе - 2-3 недели
Д) при сальмонеллезе 2-4 часа
3. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
А) при вирусном гепатите В может достигать 7 недель
Б) при вирусном гепатите А не превышает 50 дней *
В) наиболее продолжителен при вирусном гепатите Е
Г) при вирусном гепатите С может длиться от 1 до 3 мес
Д) при вирусном гепатите Д близок по продолжительности к гепатиту Е
4. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА:
А) при роже - 12-14 дней
Б) при холере - 4-8 часов
В) при сыпном тифе - 5-7 дней
Г) при столбняке - 3-6 дней
Д) при вирусном гепатите В - 2-4 месяца *
5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕРНА:
А) для вирусного гепатита С *
Б) для дифтерии
В) для туляремии
Г) для сыпного тифа
Д) для Ку-лихорадки
6. При поступлении в больницу больного 30 лет с жалобами на общую слабость, отсутствие аппетита, наличие
темной мочи, легкий зуд кожи, с выраженной желтушностью склер и кожных покровов и гепатомегалией
СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬ:
А) подпеченочную желтуху
Б) лептоспироз
В) псевдотуберкулез
Г) иерсиниоз
Д) вирусный гепатит *
7. Больная М. 25 лет, лечится у врача по поводу ОРЗ в течение 5 дней. В последние 2 дня температура тела
нормальная, однако самочувствие ухудшилось: пропал аппетит, появилась тошнота, наросла слабость, заметила
темный цвет мочи. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) холецистит
Б) вирусный гепатит *
В) брюшной тиф
Г) лептоспироз
Д) ГЛПС
8. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПЕГИНТРОН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) орнитоза
Б) бруцеллеза
В) легионеллеза
Г) туляремии
Д) хронического гепатита С *
9. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) человек *
Б) сельскохозяйственные животные
В) человек и животные
Г) грызуны
Д) кровососущие членистоногие
10. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ ПОЛНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) больное животное
Б) больной человек и вирусоноситель *
В) больной человек и больное животное
Г) больной человек
Д) вирусоноситель
11. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) ГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
Б) ГС по механизму передачи близок к ГВ *
В) наибольшую эпидемиологическую опасность представляют хронические носители вируса гепатита Е
Г) при гепатите Е основной путь передачи – парентеральный
Д) гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов
12. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные
Б) при ВГ единственным источником инфекции является человек *
В) естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой
Г) источником гепатита А являются больные острой формой болезни и хронические вирусоносители
Д) лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года
13. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) гепатитом А часто болеют дети до года
Б) механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А
В) генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС
Г) наиболее легкие формы ГВ наблюдаются у лиц с повышенном активностью иммунной системой
Д) повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлено аутоиммунными процессами *
14. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) инфицирование возбудителем ГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
Б) возбудитель ГС обладает цитолитическим действием на гепатоциты
В) вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме *
Г) возбудитель ГА относится к гепаднавирусам
Д) дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
15. ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПРИ ОСТРЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) цитолиз *
Б) холестаз
В) мезенхимально-воспалительный
Г) ДВС-синдром
Д) жировая инфильтрация
16. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) вирус гепатита А обладает цитопатическим действием *
Б) механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А
В) генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ГВ
Г) наиболее тяжелые формы ГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой
Д) повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами
17. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) инфицирование возбудителями ГВ чаше всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
*
Б) возбудитель ГС быстро выводится из организма
В) вирус ГВ не способен к длительному персистированию в организме человека
Г) возбудитель ГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах
Д) возбудители ГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию
18. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда цитоплазматических ферментов в
сыворотке крови
Б) в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче
В) характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы
Г) ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз
Д) снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией *
19. ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ:
А) при ГВ преджелтушный период длится до 3 суток
Б) для ГС характерно циклическое течение болезни
В) тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
Г) для ГВ характерна высокая лихорадка
Д) ГА протекает преимущественно в безжелтушной форме *
20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ
ПЕРИОДЕ:
А) возможны признаки диспепсии
Б) как правило, увеличивается печень
В) отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражение печени *
Г) в последние дни моча приобретает темную окраску
Д) повышается активность сывороточных ферментов
21. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) инфицирование возбудителями ВГ чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
Б) возбудитель ГС быстро выводится из организма
В) вирус ГВ часто обнаруживается в воде
Г) возбудитель ГА является энтеровирусом *
Д) дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
22. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД:
А) при вирусном гепатите В может достигать 7 недель
Б) при вирусном гепатите А не превышает 50 дней *
В) наиболее продолжителен при вирусном гепатите Е
Г) при вирусном гепатите С может длиться от 1 до 3 месяцев
Д) при вирусном гепатите Д близок по продолжительности к гепатиту Е
23. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) при гепатите В характерен астеновегетативный синдром *
Б) при гепатите В характерен выраженный зуд
В) гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита Е
Г) при гепатите А часто наблюдаются артралгии
Д) лихорадка наиболее характерна для гепатита С
24. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) для гепатита В не характерно улучшение состояния в начале желтушного периода *
Б) при гепатите А характерно тяжелое течение болезни
В) гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В
Г) при гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь
Д) развитие хронического процесса наиболее характерно для гепатита Е
25. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ ВИРУСНЫХ
ГЕПАТИТОВ:
А) потемнение мочи обусловлено повышением уровня уробилина
Б) повышение активности АлАТ наиболее ранний биохимический показатель
В) в крови появляется связанный билирубин
Г) характерным признаком является гипербилирубинемия *
Д) высоко информативно обнаружение антигенных вирусных маркеров
26. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ В ПРЕДЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ:
А) возможны признаки «печеночной диспепсии» *
Б) как правило, печень и селезенка не увеличены
В) отсутствуют какие-либо клинические симптомы, свидетельствующие о поражении печени
Г) с первого дня болезни моча приобретает темную окраску
Д) раньше других ферментов повышается активность АсАТ
27. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) ГВ начинается остро
Б) ГА чаще протекает в безжелтушной форме *
В) тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
Г) в разгаре желтушного периода характерна лихорадка
Д) для ГС характерно острое циклическое течение болезни
28. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ЖЕЛТУШНОМ ПЕРИОДЕ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) характерна относительная брадикардия
Б) отмечается увеличение частоты сердечных сокращений *
В) по мере нарастания желтухи при ГВ состояние больного прогрессивно ухудшается
Г) сокращение размеров печени при интенсивной желтухе является тревожным симптомом
Д) появление признаков повышенной кровоточивости свидетельствует о тяжелом течении болезни
29. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) кожный зуд обычно наблюдается в конце преджелтушного периода и начале желтушного периода
Б) при тяжелом течении болезни размеры печени могут оставаться близкими к норме
В) зуд кожи усиливается по мере нарастания желтухи *
Г) степень увеличения размеров печени не соответствует тяжести течения болезни
Д) при неосложненном течении вирусных гепатитов температура тела в желтушном периоде обычно
нормальная
30. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) сокращение размеров печени в разгаре желтушного периода является прогностически благоприятным
синдромом
Б) появление "хлопающего" тремора - характерный признак энцефалопатии *
В) печеночная энцефалопатия чаще всего развивается в преджелтушном периоде болезни
Г) увеличение размеров печени, кожный зуд - наиболее характерные признаки печеночной энцефалопатии
Д) при развитии энцефалопатии нарастает лейкопения в крови
31. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ВГ В ЖЕЛТУШНОМ
ПЕРИОДЕ:
А) снижение аппетита
Б) астенический синдром
В) сильные боли в правом подреберье *
Г) гепатомегалия
Д) ахолия кала
32. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КРИТЕРИЯМИ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ ВГ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) анорексия
Б) головная боль
В) наличие геморрагического синдрома
Г) уменьшение размеров печени
Д) интенсивный кожный зуд *
33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ХАРАКТЕРНЫ:
А) желтуха
Б) резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие под лопатку *
В) ахолия кала
Г) диспепсические расстройства
Д) потемнение мочи
34. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) развитие хронических форм инфекции характерно для ГА
Б) наиболее частым исходом является хронизация процесса
В) развитие хронического гепатита характерно для ГС *
Г) течение болезни, как правило, волнообразное
Д) хронические формы ГЕ заканчиваются формированием цирроза печени
35. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПРЕКОМЫ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) гепатоспленомегалия
Б) брадикардия
В) тахикардия, тремор кончиков пальцев *
Г) увеличение печени, наличие сосудистых звездочек
Д) пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота
36. ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А) прогрессивное нарастание желтухи
Б) тахикардия
В) изменение цвета мочи
Г) энцефалопатия *
Д) увеличение размеров печени
37. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
А) увеличение печени *
Б) тахикардия
В) сокращение размеров печени
Г) энцефалопатия
Д) геморрагии
38. Больной 20 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Беспокоит повышенная температура с 1-го дня
болезни, слабость, утомляемость, першение в горле, покашливание. Самостоятельно принимал аспирин,
сульфадимезин. На этом фоне на 4-й день болезни тяжесть в эпигастрии, тошнота, резкое снижение аппетита,
темная моча. Объективно: больной вялый, бледный, умеренная желтушность склер и слизистых оболочек
полости рта. Пальпируется печень на 1 см ниже реберной дуги. Пульс 64 в 1 мин., АД – 100/60. Живет в
студенческом общежитии, в комнате 4 человека. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) инфекционный мононуклеоз
Б) аденовирусная инфекция
В) вирусный гепатит *
Г) токсический гепатит
Д) токсоплазмоз
39. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) биохимические показатели позволяют дифференцировать различные их виды
Б) биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение
В) обнаружение НВs Ag - наиболее поздний серологический признак ГВ
Г) НВs Ag - наиболее важный маркер ГЕ
Д) обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита *
40. ПРИ НАДПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛТУХАХ ОТМЕЧАЕТСЯ:
А) преобладание связанной фракции билирубина
Б) преобладание свободной фракции билирубина, снижение осмотической стойкости эритроцитов *
В) преобладание свободной фракции билирубина, высокая активность сывороточных ферментов
Г) ахолия кала, темный цвет мочи
Д) отсутствие стеркобилина в кале и наличие билирубина в моче
41. ДЛЯ ПОДПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛТУХ ХАРАКТЕРНО:
А) гипербилирубинемия в сочетании с гиперхолестеринемией *
Б) гипербилирубинемия в сочетании с повышением АлАТ
В) гипербилирубинемия в сочетании с гипохолестеринемией
Г) гипербилирубинемия в сочетании с изменением осадочных проб
Д) гипербилирубинемия в сочетании со снижением протромбинового индекса
42. ПРИЗНАКАМИ ЦИТОЛИЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) повышение билирубина и щелочной фосфатазы
Б) снижение протромбинового индекса и повышение АлАТ *
В) повышение тимоловой и снижение сулемовой проб
Г) повышение билирубина и гамма-глобулинов
Д) повышение бета-липопротеидов и холестерина
43. ПРИЗНАКАМИ ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) увеличение АлАТ и снижение холестерина крови
Б) повышение холестерина крови и бета-липопротеидов *
В) повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы
Г) снижение протромбинового индекса
Д) повышение билирубина и АлАТ
44. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ПРОЯВЛЕНИЕМ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) повышение в крови уровня сывороточного железа
Б) повышение в крови уровня свободного билирубина
В) повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы *
Г) повышение активности АлАТ, АсАТ
Д) снижение показателя сулемовой пробы
45. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ МЕЗЕНХИМАЛЬНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ:
А) активности АЛТ
Б) активности АСТ
В) уровня альбуминов
Г) тимоловой пробы *
Д) уровня холестерина
46. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) повышением активности АЛТ *
Б) повышением уровня холестерина
В) повышением активности ЩФ
Г) тимоловой пробой
Д) сулемовой пробой
47. ХОЛЕСТАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) показателями сулемовой пробы
Б) гиперферментемией (АЛТ, АСТ)
В) диспротеинемией
Г) гиперхолестеринемией *
Д) повышением фракции свободного билирубина
48. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ ПРИ ВГ:
А) лейкопения
Б) ускорение СОЭ *
В) гипербилирубинемия
Г) гиперферментемия (АЛТ, АСТ)
Д) повышение тимоловой пробы
49. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ПРОЯВЛЕНИЕМ ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) повышение активности сывороточных ферментов *
Б) гипербилирубинемия
В) нарушение синтеза глобулинов
Г) нарушение синтеза альбуминов
Д) повышение содержания холестерина
50. Больной 52 лет, 8 лет назад перенес вирусный гепатит В. В последующем - диету не соблюдал,
злоупотреблял алкоголем. Периодически отмечал быструю утомляемость, обшую слабость, чувство тяжести в
правом подреберье, темную мочу. Неоднократно было носовое кровотечение. Не обследовался и не лечился по
этому поводу. При поступлении состояние тяжелое. Кожные покровы бледные с желтушным оттенком.
Умеренная желтушность склер. На коже сосудистые "звездочки". На передней брюшной стенке виден
сосудистый рисунок, отмечается асцит, пастозность голеней. Пальпируется плотная печень на 4 см ниже
реберной дуги. В крови анемия, увеличение СОЭ. Биохимические показатели: билирубин общий 30,3,
связанный - 25,8 ммоль/л, АЛТ - 60 ммоль/л, белок - 52, альбумин - 40%, гамма-глобулин - 32,4. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) хронический гепатит
Б) цирроз печени *
В) синдром Жильбера
Г) постгепатитная гипербилирубинемия (жировой гепатоз)
Д) токсический гепатит
51. Больная 36 лет, находится на лечении в инфекционной больнице по поводу вирусного гепатита. Желтушный
период продолжается 6 недель. Желтуха не нарастает. Беспокоит зуд кожи уже 2 недели. Самочувствие
удовлетворительное. Сон и аппетит не изменены. Объективно: желтуха кожи и склер умеренная. На коже
туловища следы расчесов. Пальпируется печень на 4,5 см ниже реберной дуги, край ровный, эластичной
консистенции, безболезненный. Кал светлый, моча темная. Биохимические показатели: билирубин общий - 260
ммоль/л, связанный - 224. АЛТ - 400, холестерин - 8.8, щелочная фосфатаза 400 ед. В анализе мочи
определяются желчные пигменты. Анализ крови без патологических отклонений. УКАЖИТЕ ВЕРОЯТНЫЙ
ДИАГНОЗ:
А) тяжелая форма острого вирусного гепатита
Б) хронический гепатит
В) холестатическая форма вирусного гепатита *
Г) синдром Жильбера
Д) рак головки поджелудочной железы
52. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) основу лечения составляет диета и физический покой
Б) антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях
В) препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям
Г) следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов
Д) целесообразно широкое применение кортикостероидов *
53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ТЕРАПИИ ГЕПАТИТОВ
В, С, Д:
А) дезинтоксикация
Б) интерфероны и противовирусные средства
В) иммуноглобулины *
Г) плазмаферез
Д) гипербарическая оксигенация
54. ПРИ НАЛИЧИИ СИМПТОМОВ ХОЛЕСТАЗА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ
ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ:
А) ацетилсалициловую кислоту
Б) лимонную кислоту
В) арахидоновую кислоту
Г) альмагель
Д) урсодезоксихолевую кислоту *
55. ГЕПАТИТ А ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А) дельта-вирусом
Б) энтеровирусом *
В) арбовирусом
Г) вирусом Эпштейна-Барр
Д) ретровирусом
56. СИТУАЦИИ, ВОЗМОЖНЫЕ ДЛЯ ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ А:
А) стернальная пункция
Б) гемотрансфузия
В) купание в открытом водоеме *
Г) стоматологические манипуляции
Д) забор крови у доноров
57. ВИРУСНОМУ ГЕПАТИТУ А СВОЙСТВЕННА СЕЗОННОСТЬ, А ИМЕННО:
А) летняя
Б) весенняя
В) весенне-зимняя
Г) осенне-зимняя *
Д) зимняя
58. ПРИ ГЕПАТИТЕ А:
А) характерно отсутствие четкой сезонности
Б) заболеваемость нередко имеет групповой характер *
В) особенно часто болеют дети до 1 года
Г) преимущественно болеют лица пожилого возраста
Д) больные наиболее заразны в желтушном периоде
59. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ГЕПАТИТЕ А ДЛИТСЯ:
А) 3-15 дней
Б) 7-50 дней *
В) 30-100 дней
Г) 60-180 дней
Д) до 1 года
60. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ВАРИАНТЫ
ПРОДРОМАЛЬНОГО ПЕРИОДА ГЕПАТИТА А:
А) гриппоподобный
Б) астеновегетативный
В) диспепсический
Г) артралгический *
Д) комбинированный
61. ИСХОДОМ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ:
А) формирование вирусоносительства
Б) полное клиническое выздоровление *
В) развитие хронического гепатита
Г) рак печени
Д) цирроз печени
62. МАРКЕРОМ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ:
А) Анти-НАV IgG
Б) Анти-НСV
В) НBеАg
Г) Анти-НАV IgМ *
Д) Анти-НВsAg
63. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ
ГЕПАТИТА А (2-Я НЕДЕЛЯ БОЛЕЗНИ):
А) высокий уровень АЛТ
Б) высокий уровень связанного билирубина
В) холурия
Г) протеинурия *
Д) Анти-НАV IgМ
64. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ БИОХИМИЧЕСКИМ ТЕСТОМ В ПРОДРОМАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ
ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ:
А) общий билирубин
Б) белковые фракции крови
В) ферменты АЛТ, АСТ *
Г) щелочная фосфатаза
Д) холестерин
65. ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТЕ Е:
А) водный *
Б) парентеральный
В) половой
Г) через укус комара
Д) от матери плоду
66. ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
А) детей
Б) молодых
В) пожилых
Г) беременных *
Д) лиц с отягощенным преморбидным фоном
67. ДЛЯ ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО:
А) тяжелое течение у пожилых
Б) тяжелое течение у беременных женщин *
В) длительное носительство вируса у детей
Г) хроническое течение
Д) связь с гемотрансфузиями
68. В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ С В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНОГО СРЕДСТВА ПРИМЕНЯЮТ:
А) виразол
Б) фоскарнет
В) реаферон *
Г) ганцикловир
Д) эссенциале
69. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТИТ Д:
А) вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВsAg
Б) при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит
В) инфицирование вирусом Д носителей НВsAg не сопровождается клиническими проявлениями *
Г) инфицирование вирусом Д больных ХГВ вызывает резкое обострение болезни
Д) вакцинация против ГВ предупреждает инфицирование ГД
70. ГЕПАТИТ Д:
А) вызывается вирусом, содержащим ДНК
Б) относится к наиболее частой форме ВГ
Б) имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
Г) является наиболее тяжелым из всех вирусных гепатитов *
Д) хорошо поддается лечению кортикостероидами
71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ОТНОШЕНИИ ГЕПАТИТА Д ХАРАКТЕРНО:
А) репликация вируса возможна при наличии НВsAg
Б) часто маркеры ГД выявляются у больных ХГВ и циррозом печени
В) при Ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение
Г) в отличие от ГВ при остром ГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38 гр. С
Д) Ко-инфекция ГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации *
72. ГЕПАТИТ В ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А) дельта-вирусом
Б) энтеровирусом
В) гепаднавирусом *
Г) флавивирусом
Д) альфавирусом
73. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) заражение Гепатитом В происходит пищевым путем
Б) возможно перинатальное заражение Гепатитом В *
В) заражение гепатитом В половым путем представляет казуистическую редкость
Г) больные Гепатитом В заразны преимущественно в преджелтушном периоде
Д) после перенесенного Гепатита В иммунитет нестойкий
74. БОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО УКАЗЫВАЕТ НА ВОЗМОЖНОСТЬ ФОРМИРОВАНИЯ ХРОНИЗАЦИИ
ПРОЦЕССА ПОСЛЕ ОСТРОЙ ФАЗЫ ГЕПАТИТА В ОБНАРУЖЕНИЕ:
А) НВsAg в период реконвалесценции
Б) НВеAg дольше 4-6 недель от начала болезни *
В) НВcorAg
Г) анти-НВsAg
Д) анти-НВeAg
75. У больного 44 лет при обследовании по эпидемическим показаниям был обнаружен НВsAg в крови. Из
анамнеза установлено, что впервые НВsAg был обнаружен год назад, когда лечился в стационаре по поводу
язвенной болезни желудка. Несколько лет отмечает быструю утомляемость, снижение трудоспособности,
чувство тяжести в правом подреберье. Четкие указания на перенесенный в прошлом вирусный гепатит
отрицает. При поступлении состояние относительно удовлетворительное. Пальпируется печень на 1,5 см ниже
реберной дуги. При повторном исследовании в отделении вновь обнаружен в крови НВsAg, АСТ - 260 ммоль/л,
АЛТ - 150 ммоль/л. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) вирусоносительство
Б) хронический гепатит В умеренной степени активности *
В) цирроз печени
Г) синдром Жильбера
Д) безжелтушная форма острого гепатита В
76. У больного с желтухой в крови резко повышены билирубин, АЛТ, при наличии НВsAg и анти-НВcor IgМ.
УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ:
А) носительство НВsAg
Б) хронический интегративный гепатит В
В) острый гепатит В *
Г) болезнь Вильсона-Коновалова
Д) синдром Жильбера
77. ДОСТОВЕРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В
ЯВЛЯЕТСЯ:
А) повышение активности АлАТ
Б) снижение сулемового титра
В) высокий уровень щелочной фосфатазы
Г) положительная РНГА
Д) положительная ПЦР *
78. ДЛИТЕЛЬНАЯ ЦИРКУЛЯЦИЯ НВsAg ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ГВ ЯВЛЯЕТСЯ КРИТЕРИЕМ:
А) хронизации процесса *
Б) активной репликации вируса
В) контагиозности крови
Г) обострения процесса
Д) усугубления тяжести заболевания
79. ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕКОНВАЛЕСЦЕНТАМИ ГВ ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ:
А) двух лет
Б) двух месяцев
В) одного года *
Г) полугода
Д) трех месяцев
80. ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ:
А) НВsAg - маркер острого периода Гепатита В
Б) серологическая диагностика имеет значение только для проведения противоэпидемических мероприятий
В) положительная ПЦР всегда указывает на репликацию вируса *
Г) циркуляция в крови НВsAg наблюдается только в ранние сроки
Д) обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных
81. ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО В ПРОШЛОМ ОСТРОГО ГЕПАТИТА В ОБНАРУЖИВАЮТСЯ:
А) анти-НВс-IgМ
Б) анти-НВс-IgG *
В) анти-НBe
Г) НBеАg
Д) анти-НАV
82. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ:
А) гамма-глобулины
Б) НВV-вакцина
В) поливалентная сыворотка
Г) альфа-интерфероны *
Д) ацикловир
83. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕПАТИТЕ В В КРОВИ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ:
А) НВsAg
Б) НВеАg
В) НВсАg *
Г) анти-НВs-Ig
Д) анти-HBc-Ig
84. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ
ГЕПАТИТА В (2-ая НЕДЕЛЯ БОЛЕЗНИ):
А) высокий уровень АЛТ
Б) высокий уровень амилазы *
В) НВsAg
Г) анти-НВс-IgМ
Д) НBеАg
85. В ИНКУБАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ГЕПАТИТА В ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ МАРКЕРАМИ:
А) НВsAg, анти-НВс IgМ *
Б) НВsAg, НВсАg
В) НВsAg, анти-НВе
Г) НВеАg, анти-НВс
Д) НВеАg, анти-НВе
86. УКАЖИТЕ, КАКИЕ ВАРИАНТЫ ПРОДРОМАЛЬНОГО ПЕРИОДА ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ ГЕПАТИТЕ В:
А) смешанный
Б) диспепсический
В) артралгический
Г) астено-вегетативный
Д) все вышеперечисленное *
87. ЦИТОЛИЗ ПЕЧЁНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ОТРАЖАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ
БИОХИМИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ:
А) уровень холестерина
Б) уровень общего белка и белковые фракции крови
В) уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы *
Г) тимоловая проба
88. КАКИЕ ФЕРМЕНТЫ ОТРАЖАЮТ ХОЛЕСТАЗ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ?
А) АлАТ
Б) АсАТ
В) ЦАМФ
Г) ЩФ *
89. КАКИЕ СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЁРЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А В ОСТРОМ
ПЕРИОДЕ БОЛЕЗНИ?
А) HbsAg
Б) anti-Hbcor IgM
В) anti-HAV IgM *
Г) anti-HCV IgM
90. КАКОЙ ИЗ СЕРОЛОГИЧЕСКИХ МАРКЁРОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В?
А) HbsAg
Б) anti-Hbcor IgM
В) anti-HAV IgM *
Г) anti-HBe IgM
91. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОСТРОЙ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?
А) увеличение размеров печени *
Б) тахикардия
В) сокращение размеров печени
Г) энцефалопатия
Д) геморрагии
92. УКАЖИТЕ ТИПИЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ БИЛИРУБИНА И ЕГО ФРАКЦИЙ ПРИ ВИРУСНЫХ
ГЕПАТИТАХ:
А) повышение связанной фракции
Б) повышение связанной и свободной фракций в одинаковой мере
В) повышение свободной фракции
Г) повышение связанной фракции при умеренном повышении уровня свободного билирубина *
93. УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ ЦИТОЛИЗА ПЕЧЕНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В:
А) непосредственное воздействие вируса на гепатоциты
Б) иммунный ответ на вирусные антигены и аутоантигены *
В) поражение желчных ходов
94. УКАЖИТЕ БИОХИМИЧЕСКИЙ ТЕСТ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:
А) белковые фракции крови
Б) протромбиновый индекс
В) АлАТ *
Г) уровень холестерина
95. КАКОЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ЧАЩЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ХРОНИЗАЦИЕЙ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО
ПРОЦЕССА С ИСХОДОМ В ЦИРРОЗ?
А) вирусный гепатит А
Б) вирусный гепатит В
В) вирусный гепатит С *
Г) вирусный гепатит Е
96. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ИСХОД ГЕПАТИТА А:
А) летальный
Б) выздоровление *
В) острая печеночная недостаточность
Г) цирроз печени
Раздел 4. Природно-очаговые инфекции
1. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) возбудителем являются лептоспиры
Б) источником инфекции являются животные и больные люди *
В) возбудитель выделяется в окружающую среду с мочой
Г) заражение происходит пищевым путем
Д) заражение происходит контактным путем
2. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) домашний скот *
Б) лисы, волки
В) верблюды
Г) человек
Г) птицы
3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) источником инфекции являются многие виды диких и домашних животных
Б) заражение может происходить при купании в водоемах, зараженных инфицированной мочой животных
В) регистрируется летне-осенняя сезонность
Г) возможем трансмиссивный путь передачи *
Д) возможны повторные заболевания
4. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ЛЕПТОСПИР ЯВЛЯЕТСЯ:
А) водный *
Б) трансмиссивный
В) алиментарный
Г) парентеральный
Д) воздушно-капельный
5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ЛЕПТОСПИРОЗОМ ПРОИСХОДИТ:
А) при купании
Б) употреблении воды
В) употреблении инфицированных продуктов
Г) через предметы быта
Д) при укусе кровососущих насекомых *
6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) ведущую роль в патогенезе играет поражение желудочно-кишечного тракта *
Б) наблюдается бактериемия
В) характерно поражение печени
Г) наибольшую опасность представляет поражение почек
Д) проникая через гематоэнцефалический барьер, возбудитель может вызывать поражение ЦНС
7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) возможны проявления геморрагического диатеза
Б) наиболее значительные морфологические изменения обнаруживаются в почках
В) наиболее существенным звеном патогенеза является поражение лимфатического аппарата *
Г) наблюдается полиорганность поражений
Д) возможны нарушения обмена желчных пигментов
8. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) инкубационный период редко превышает 3 суток
Б) обращает на себя внимание бледность кожных покровов
В) несмотря на высокую лихорадку, интоксикация выражена слабо
Г) диарея может приводить к развитию обезвоживания
Д) наиболее частая причина летальных исходов - острая почечная недостаточность *
9. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ:
А) болезнь начинается подостро
Б) интоксикация наиболее выражена на 5-7-й день болезни
В) характерно острое начало болезни с ознобом и повышением температуры до 39-40 гр. С *
Г) с первых дней болезни появляется полиурия, свидетельствующая о поражении почек
Д) характерно развитие холецисто-панкреатита
10. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМОКОМПЛЕКС ЛЕПТОСПИРОЗА:
А) лихорадка, артралгии, рвота, диарея
Б) лихорадка, миалгии, печеночно-почечная недостаточность, менингеальные симптомы *
В) боли в животе, рвота, диарея
Г) лихорадка, миалгия, артралгия, судороги
Д) лихорадка, геморрагическая сыпь, носовые и кишечные кровотечения, анемия
11. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ СИМПТОМ
ЛЕПТОСПИРОЗА:
А) интоксикация
Б) увеличение лимфоузлов *
В) интенсивная миалгия
Г) геморрагии
Д) поражение почек
12. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ЛЕПТОСПИРОЗА
ХАРАКТЕРНЫ:
А) высокая температура
Б) миалгия
В) схваткообразные боли в животе *
Г) гиперемия лица
Д) конъюнктивит, склерит
13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ ЧАСТЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) полиморфная сыпь
Б) желтуха
В) ОПН
Г) орхо-эпидидимит *
Д) менингит
14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) лихорадка постоянного типа продолжительностью до 2 недель
Б) миалгии и болезненность мышц при пальпации
В) одутловатость и гиперемия лица
Г) боли в пояснице и олигурия
Д) увеличение лимфоузлов *
15. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) артралгия
Б) миалгия *
В) невралгия
Г) катарально-респираторный синдром
Д) диарея
16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ
ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) ОПН
Б) менингит
В) перитонит *
Г) тромбогеморрагический синдром
Д) токсико-инфекционный шок
17. Больной 50 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Заболел остро, все дни высоко лихорадил,
беспокоила бессонница, выраженные боли в области мышц шеи, спины, поясницы, икроножных мышц.
Объективно: состояние тяжелое. Гиперемия лица, конъюнктивит, склерит. Субиктеричность склер. На коже
груди, живота розеолезные элементы сыпи. Пальпируется печень на 2 см ниже реберной дуги. АД-90/70. На
коже верхних конечностей после наложения манжеты при измерении АД появилась геморрагическая сыпь.
Стал реже мочиться. Стул не изменен. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) грипп, тяжелое течение
Б) вирусный гепатит
В) ГЛПС
Г) брюшной тиф
Д) лептоспироз *
18. Больная 35 лет, высоко лихорадит 3 дня, беспокоят боли в пояснице, в животе без четкой локализации,
резкие боли в икроножных мышцах, тошнота. Работает в свинокомплексе бойцом. Живет в квартире со всеми
удобствами. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) острый холецистит
Б) острый панкреатит
В) лептоспироз *
Г) острый аппендицит
Д) острый пиелонефрит
19. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ У
БОЛЬНЫХ ЛЕПТОСПИРОЗОМ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ:
А) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
Б) резкое повышение активности трансфераз *
В) гипербилирубинемия
Г) повышение активности щелочной фосфатазы
Д) умеренный лимфоцитарный плеоцитоз при исследовании ликвора
20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГЕМОГРАММЫ ПРИ ЛЕПТОСПИРОЗЕ
ХАРАКТЕРНО:
А) лейкоцитоз
Б) эозинофилия *
В) нейтрофилез со сдвигом влево
Г) лимфопения
Д) увеличение СОЭ
21. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ЛЕПТОСПИРОЗА МОЖЕТ БЫТЬ
ПОДТВЕРЖДЕН:
А) обнаружением возбудителя в моче методом микроскопии в темном поле
Б) выделением уринокультуры возбудителя
В) биопробой
Г) реакцией агглютинации-лизиса лептоспир
Д) внутрикожной аллергической пробой *
22. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ У
БОЛЬНОГО ЛЕПТОСПИРОЗОМ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ:
А) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
Б) незначительная протеинурия
В) нарастание уровня мочевины крови
Г) гипокалиемия *
Д) анемия
23. ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЛЕПТОСПИРОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) мокроту
Б) кровь *
В) кал
Г) сперму
Д) носоглоточную слизь
24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ЛЕПТОСПИРОЗА МОЖЕТ БЫТЬ
ПОДТВЕРЖДЕН:
А) обнаружением возбудителя методом микроскопии цитратной крови в темном поле
Б) выделением гемокультуры возбудителя
В) реакцией Видаля *
Г) выделением уринокультуры возбудителя
Д) реакцией микроагглютинации и лизиса лептоспир
25. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ В СОЧЕТАНИИ С ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫМ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ
СИНДРОМОМ СВОЙСТВЕНЕН:
А) бруцеллезу
Б) псевдотуберкулезу
В) лептоспирозу *
Г) менингококковой инфекции
Д) столбняку
26. СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:
А) легионеллезе
Б) трихинеллезе
В) описторхозе
Г) лептоспирозе *
Д) роже
27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ
ЛЕПТОСПИРОЗЕ ПРОВОДЯТ:
А) с вирусным гепатитом
Б) с ГЛПС
В) с сыпным тифом
Г) с гриппом
Д) с туляремией *
28. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пенициллин *
Б) эритромицин
В) фуразолидон
Г) рифампицин
Д) левомицетин
29. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕПТОСПИРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пенициллин *
Б) гентамицин
В) доксициклин
Г) клафоран
Д) пефлоксацин
30. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЛЕПТОСПИРОЗА ПРИМЕНЯЕТСЯ:
А) противолептоспирозная вакцина
Б) лептоспирозный гамма-глобулин *
В) противолептоспирозная сыворотка
Г) пентаглобин
Д) нормальный человеческий иммуноглобулин
31. КУ-ЛИХОРАДКА:
А) вызывается риккетсиями *
Б) распространена в странах с жарким климатом
В) является антропонозом
Г) распространяется крысами
Д) встречается преимущественно в городах
32. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КУ-ЛИХОРАДКА:
А) природно-очаговое заболевание
Б) передается разнообразными путями
В) встречается преимущественно в сельской местности
Г) характеризуется непродолжительным (до 5 дней) лихорадочным периодом *
Д) начинается остро
33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КУ-ЛИХОРАДКИ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) лихорадкой неправильного типа
Б) частым поражением органов дыхания
В) выраженной интоксикацией
Г) частым неблагоприятным исходом болезни *
Д) нередко хроническим течением
34. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КУ-ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) ципрофлоксацин
Б) бисептол
В) тетрациклин *
Г) клафоран
Д) ампиокс
35. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ КУ-ЛИХОРАДКЕ ДИАГНОЗ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ:
А) РСК
Б) иммунофлюоресцентным методом
В) реакцией агглютинации
Г) реакцией микроагглютинации
Д) выделением гемокультуры *
36. Больной приехал из Средней Азии, где работал на упаковке хлопка. Среди работников предприятия
заболели еще несколько человек. Заболевание началось остро, лихорадка в течение, двух недель, отмечалась
головная боль, боли в глазных яблоках, озноб, кашель, боли в груди при дыхании. Выраженных симптомов
интоксикации нет. При объективном исследовании картина бронхопневмонии и гепатолиенальный синдром.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) сыпной тиф
Б) брюшной тиф
В) бруцеллез
Г) иерсиниоз
Д) Ку-лихорадка *
37. У больного повышенная температура ремитирующего характера в течение 2 недель, головная боль, кашель.
Боль при движении глазных яблок. В легких единичные сухие и влажные хрипы брадикардия. Пальпируется
печень и селезенка. Живет в сельской местности, работает пастухом. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ
ДИАГНОЗ:
А) лихорадка Ку *
Б) грипп
В) пневмония
Г) бруцеллез
Д) брюшной тиф
38. Больной 17 лет, рабочий животноводческого совхоза, поступил в инфекционную больницу на 6-й день
болезни. Заболевание началось остро с головной боли, сухого кашля, болей в мышцах и повышения
температуры до 38 гр. С, с ознобом. В течение 6 дней находился дома, лечился пенициллином, улучшения не
наступило. При поступлении: состояние средней тяжести, беспокоит головная боль, кашель, слабость.
Температура ремитирующего типа, пульс 72 в минуту (при температуре 38.8 гр. С), АД 90/60 мм рт. ст. В
легких единичные сухие хрипы, увеличены печень и селезенка. Рентгенологически: усиление легочного
рисунка, расширение корнем легких. Предварительный диагноз "брюшной тиф". Посев крови, реакция Видаля,
РСК с антигеном Провачека дали отрицательным результат. Анализ крови: Л - 4,5, п/я - 24%, с/я - 46%, л - 25%,
м - 1%, ретикулярные клетки, СОЭ - 9 мм/час. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) орнитоз
Б) Ку-лихорадка *
В) бруцеллез
Г) аденовирусная инфекция
Д) пневмония
39. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕТОДАМИ ПРОФИЛАКТИКИ КУ-ЛИХОРАДКИ
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) выявление и лечение больных животных
Б) соблюдение личной гигиены при уходе за скотом
В) защита от нападения клещей
Г) стерилизация молока из неблагополучных по Ку-лихорадке хозяйств
Д) вакцинация жителей неблагополучных районов убитой вакциной *
40. ПРИ КЛЕЩЕВОМ РИККЕТСИОЗЕ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) фекально-оральный
Б) воздушно-капельный
В) трансмиссивный *
Г) контактно-бытовой
Д) вертикальный
41. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) интоксикация
Б) первичный аффект
В) лимфаденит
Г) диарея *
Д) экзантема
42. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ КЛЕЩЕВОГО
РИККЕТСИОЗА:
А) лихорадка
Б) головная боль
В) полиаденопатия *
Г) первичный аффект
Д) обильная пятнисто-папулезная сыпь на коже
43. ДИАГНОЗ КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ:
А) выделением гемокультуры
Б) кожной аллергической пробой
В) РСК *
Г) реакцией Хоффа-Бауера
Д) выделением возбудителя в культуре ткани
44. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ КЛЕЩЕВОГО РИККЕТСИОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) полусинтетические пенициллины
Б) тетрациклины *
В) макролиды
Г) цефалоспорины
Д) аминогликозиды
45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ КЛЕЩЕВОЙ ТИФ:
А) вызывается спирохетами рода боррелий
Б) природно-очаговая инфекционная болезнь
В) передается через укусы клешей
Г) встречается преимущественно летом
Д) нередко передается от человека к человеку *
46. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛЕЩЕВОГО ВОЗВРАТНОГО ТИФА:
А) распространен от Прибалтики до Дальнего Востока *
Б) резервуаром и переносчиком возбудителя являются некоторые виды клещей
В) источником возбудителя являются грызуны и другие животные
Г) профилактика направлена на защиту от клещей
Д) важное профилактическое значение имеет уничтожение грызунов в населенных пунктах
47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ КЛЕЩЕВОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) приступами лихорадки, чередующимися с периодами апирексии
Б) розеолезно-петехиальной сыпью *
В) наличием первичного аффекта
Г) ознобами и потливостью
Д) увеличением печени
48. ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА:
А) возбудителем является риккетсия
Б) естественным резервуаром возбудителя является человек
В) механизм заражения – трансмиссивный *
Г) основной переносчик – блохи
Д) наибольшая заболеваемость регистрируется в степных районах
49. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА:
А) вызывается спирохетой рода Боррелий
Б) природно-очаговая болезнь
В) переносится иксодовыми клещами
Г) распространена в лесистой местности
Д) на территории России не встречается *
50. МЕХАНИЗМОМ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) фекально-оральный
Б) воздушно-капельный
В) контактный
Г) трансмиссивный *
Д) парентеральный
51. МЕСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА:
А) розеола
Б) папула
В) пустула
Г) геморрагии
Д) эритема *
52. ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пятнисто-папулезная сыпь
Б) лихорадка
В) кольцевидная эритема *
Г) гепатолиенальный синдром
Д) полиартрит
53. ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО ПЕРИОДА БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) менингоэнцефалит
Б) кольцевидная эритема *
В) кардиопатия
Г) полиартрит
Д) менингорадикулоневрит
54. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СИСТЕМНОГО
КЛЕЩЕВОГО БОРРЕЛИОЗА:
А) лихорадка
Б) артралгии, артриты, миалгии
В) кольцевидная эритема
Г) розеолезная сыпь *
Д) серозный менингит, менингорадикулоневрит
55. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДОСТРОГО ПЕРИОДА БОЛЕЗНИ ЛАЙМА
ХАРАКТЕРНЫ:
А) менингит
Б) полиартрит
В) полирадикулоневрит
Г) полиаденопатия *
Д) миокардит
56. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА
ХАРАКТЕРНЫ:
А) хронический остеомиелит *
Б) спастический парапарез
В) хронический энцефаломиелит
Г) полиартрит
Д) хронический атрофический дерматит
57. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) клафоран
Б) пенициллин *
В) стрептомицин
Г) эритромицин
Д) левомицетин
58. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) гентамицин
Б) бисептол
В) сумамед
Г) доксициклин *
Д) пефлоксацин
59 УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА:
А) для диагностики используют реакцию гемагглютинации *
Б) для диагностики используют выделение возбудителя из тканей и биологических жидкостей организма
В) для диагностики используют серологические методы
Г) лечение проводят пенициллином
Д) лечение проводят тетрациклином
60. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ:
А) вирус *
Б) бактерия
В) простейшие
Г) хламидия
Д) микоплазма
61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ
СИНДРОМОМ:
А) вызывается вирусом
Б) является природно-очаговым заболеванием
В) передается аэрогенным путем
Г) может передаваться от больного человека *
Д) может передаваться алиментарным и контактным путем
62. ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКОМ ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ:
А) корова
Б) рыжая полевка *
В) лиса
Г) утка
Д) серая крыса
63. НАИБОЛЬШИЙ ПОДЪЕМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЛПС НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) в феврале-марте
Б) в марте-апреле
В) в мае-июне
Г) в октябре-декабре *
Д) в июне-сентябре
64. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ
СИНДРОМОМ:
А) распространена преимущественно в сельской местности
Б) встречается на территории России от западных регионов до Дальнего Востока
В) характеризуется преимущественным поражением сосудов
Г) сопровождается тяжелым поражением почек
Д) сопровождается тяжелым поражением печени *
65. ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ
СИМПТОМЫ:
А) желтуха
Б) увеличение селезенки
В) петехиальная сыпь *
Г) ригидность мышц затылка
Д) мышечные боли
66. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С
ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ СМЕРТИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) острая почечная недостаточность
Б) острая дыхательная недостаточность *
В) разрыв почки
Г) кровоизлияния в жизненно-важные органы
Д) инфекционно-токсический шок
67. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С
ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) лихорадка продолжительностью около недели
Б) кровоизлияние в кожу и слизистые оболочки
В) боли в животе
Г) полиаденопатия *
Д) олигурия, сменяющаяся полиурией
68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ
СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) острым началом
Б) лихорадкой
В) поражением печени *
Г) поражением почек
Д) геморрагическим синдромом
69 УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМИ ЖАЛОБАМИ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ
ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) головная боль
Б) жажда
В) нарушение зрения
Г) боли в пояснице
Д) кожный зуд *
70. НАЧАЛЬНЫМИ СИМПТОМАМИ ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ:
А) высокая температура *
Б) кровоизлияния в конъюнктивы
В) олигурия
Г) бледность кожных покровов
Д) петехиальная сыпь
71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ
НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ:
А) инъекции сосудов склер и конъюнктив
Б) одутловатость лица
В) бледность кожных покровов *
Г) высокая лихорадка
Д) нарушение зрения
72. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ОЛИГУРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ:
А) боли в суставах
Б) головные боли
В) боли в области сердца
Г) боли в пояснице *
Д) боли и мышцах
73. У больного ГЛПС выявлены следующие лабораторные данные. Анализ крови: количество эритроцитов и
гемоглобина в пределах нормы. Умеренный лейкоцитоз, преимущественно за счет палочкоядерных и
сегментоядерных нейтрофилов. Увеличено число моноцитов, определяются единичные плазматические клетки.
Умеренное увеличение СОЭ. Анализ мочи: удельный вес - 1005, белок – 1,32 г/л, плоский эпителий - 10-15 в
п/зрения, лейкоциты -2-3 в п/зрения, свежие эритроциты 30-40 в п/зрения. Цилиндры гиалиновые - 4-6 в
препарате, зернистые - 1-2 в препарате. Биохимические показатели: креатинин - 280 мкмоль/л, мочевина - 19
ммоль/л. ЭТИ ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СООТВЕТСТВУЮТ ПЕРИОДУ БОЛЕЗНИ:
А) инкубационному
Б) начальному
В) олигурическому *
Г) полиурическому
Д) периоду реконвалесценции
74. Больной 35 лет поступил на 6 день болезни в тяжелом состоянии. Температура 37,2 гр. С, беспокоили рвота,
боль в животе без четкой локализации, в пояснице; ощущает туман перед глазами, не может читать. Лицо
бледное, кровоизлияние в наружном углу левого глаза, носовое кровотечение. Мочился 2 раза в сутки, стула не
было. Диагностирована геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. УКАЖИТЕ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ:
А) продромальный
Б) лихорадочный
В) олигурический *
Г) полиурический
Д) реконвалесценции
75. У больного ГЛПС на 4-й день олигурического периода резко усилились боли в пояснице справа, появились
боли в правом подреберье. Почти постоянно беспокоит тошнота, рвота, усилилась слабость. Осторожная
пальпации в области поясницы справа вызывает резкую болезненность. Цифры АД низкие, пульс слабый,
частый. Больной бледен. В крови - снижение эритроцитов и гемоглобина, лейкоцитоз. ДИАГНОСТИРУЙТЕ
ОСЛОЖНЕНИЕ:
А) азотемическая уремия
Б) разрыв почки *
В) эклампсия
Г) острая сосудистая недостаточность
Д) желудочно-кишечное кровотечение
76. ОДНИМ ИЗ ОПАСНЫХ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ:
А) острая печеночная недостаточность
Б) гнойный менингит
В) острая почечная недостаточность *
Г) прободение язв кишечника
Д) паранефрит
77. ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРНЫ:
А) стойкая лейкопения
Б) тромбоцитоз
В) лейкоцитурия
Г) изогипостенурия *
Д) гипербилирубинемия
78. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С
ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ:
А) основным методом диагностики является выделение вируса из крови *
Б) диагноз подтверждается методом флюоресцирующих антител
В) лечение проводится в стационарных условиях
Г) антибиотики применяются только в осложненных случаях
Д) в тяжелых случаях применяют гемодиализ
79. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С
ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ:
А) характерна лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом
Б) типичная протеинурия
В) в тяжелых случаях наблюдается азотемия
Г) плотность мочи значительно повышена *
Д) наблюдается гематурия, цилиндрурия
80. ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ МОЧИ ПРИ ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лейкоцитурия
Б) бактериурия, протеинурия
В) протеинурия, эритроцитурия *
Г) цилиндрурия
Д) глюкозурия
81. ПОДТВЕРДИТЬ ДИАГНОЗ ГЛПС МОЖНО ОБНАРУЖЕНИЕМ ПРОТИВОВИРУСНЫХ АНТИТЕЛ
КЛАССА:
А) Ig M *
Б) Ig A
В) Ig G
Г) Ig Е
Д) Ig A+Ig G
82. Больной 39 лет, поступил в больницу на 6-й день болезни с жалобами на высокую температуру, редкое
мочеиспускание, боли в верхних отделах живота и в пояснице. Заболел остро, температура все дни держится на
высоких цифрах (38,5-39 гр. С). На 4-й день болезни стал реже мочится. При поступлении состояние тяжелое,
температура - 36,4 гр. С. Пальпаторно определяется боль в эпигастрии, в правом подреберье. Печень увеличена,
положительный симптом Пастернацкого. В крови мочевина - 30,2 креатинин - 829,0. Живет в сельской
местности, работает лесозаготовителем. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) острый пиелонефрит
Б) сепсис
В) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом *
Г) лептоспироз
Д) лихорадка КУ
83. Больной 40 лет, поступил в больницу на 3-й день болезни в среднетяжелом состоянии с подозрением на
правостороннюю пневмонию. Заболел остро, все дни высоко лихорадил. Пневмония рентгенологически не
подтвердилась. С 5-го дня болезни температура начала снижаться, появились боли в пояснице, единичные
геморрагии в подключичной и надключичной областях. Однократно было носовое кровотечение. На 4-5-й день
стал редко мочиться, температура нормализовалась, но общее состояние ухудшилось. Работает водителем,
имеет дачу в сельской местности. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) грипп
Б) ГЛПС *
В) острый пиелонефрит
Г) лептоспироз
Д) брюшной тиф
84. Больного ГЛПС в олигурический период постоянно беспокоят тошнота, многократная рвота, появилась
икота, быстро нарастает уровень мочевины и креатинина в крови. Появилась сонливость, непроизвольные
подергивания мимической мускулатуры, мышц рук. Количество выделяемой мочи не превышает 50 мл в сутки
уже 2 день. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЕ СРЕДСТВО НЕОТЛОЖНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНОГО:
А) лазикс и маннитол в высоких дозах
Б) экстракорпоральный гемодиализ *
В) гемосорбция
Г) гипербарическая оксигенация
Д) паранефральная новокаиновая блокада
85. ВОЗБУДИТЕЛЕМ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) листерия
Б) боррелия
В) хламидия
Г) вирус *
Д) микоплазма
86. КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ РАСПРОСТРАНЕН:
А) в степных районах Дальнего Востока и Сибири
Б) преимущественно в северных регионах России
В) в южной части лесной зоны от Атлантического до Тихого океана *
Г) на всех континентах Северного полушария
Д) в удаленных от населения таежных лесах
87. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ ПРИ КЛЕЩЕВОМ
ЭНЦЕФАЛИТЕ МОГУТ БЫТЬ:
А) многие виды млекопитающих
Б) грызуны
В) некоторые виды птиц
Г) домашние животные
Д) больной человек *
88. КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ ПЕРЕДАЕТСЯ:
А) помимо клещей различными кровососущими членистоногими
Б) комарами
В) слепнями
Г) москитами
Д) через молоко зараженных коз и овец *
89. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ КЛЕЩЕВОГО
ЭНЦЕФАЛИТА:
А) основным резервуаром возбудителя являются иксодовые клещи
Б) заражение возможно при втирании фекалий клещей в ранку от их присасывания *
В) возбудитель может содержаться в молоке зараженных домашних животных
Г) относится к природно-очаговым болезням
Д) имеет весенне-летнюю сезонность
90. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ КЛЕЩЕВОГО
ЭНЦЕФАЛИТА:
А) кишечная *
Б) лихорадочная (гриппоподобная)
В) менингеальная
Г) менингоэнцефалитическая
Д) менингоэнцефалополиомиелитическая
91. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИХОРАДОЧНАЯ ФОРМА КЛЕЩЕВОГО
ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) острым началом
Б) кратковременной лихорадкой
В) головной болью и гиперестезией
Г) катаральными явлениями *
Д) гиперемией лица и верхней части туловища
92. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕНИНГЕАЛЬНАЯ ФОРМА КЛЕЩЕВОГО
ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) резким усилением головной боли на 3-4-е дни болезни
Б) присоединением рвоты
В) менингеальными симптомами
Г) расстройствами сознания *
Д) лимфоцитарным плеоцитозом цереброспинальной жидкости
93. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТИЧЕСКАЯ ФОРМА
КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) постепенным началом *
Б) высокой лихорадкой
В) расстройствами сознания
Г) судорогами
Д) спастическими парезами
94. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТИЧЕСКАЯ ФОРМА
КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) нарушениями сознания
Б) судорогами
В) парезами черепных нервов
Г) вялыми парезами конечностей *
Д) возможной хронизацией процесса
95. ОТДАЛЕННЫМ ХАРАКТЕРНЫМ ПОСЛЕДСТВИЕМ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) деменция
Б) атаксия
В) слепота и снижение слуха
Г) гидроцефалия
Д) атрофические параличи мышц плечевого пояса, шеи и верхних конечностей *
96. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ
МЕНИНГОЭНЦЕФАЛОПОЛИОМИЕЛИТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА:
А) доминирует общемозговая симптоматика
Б) характерны вялые параличи мышц шеи *
В) характерны тазовые расстройства и парезы нижних конечностей
Г) типичны нарушения болевой и других видов чувствительности
Д) в течение года происходит восстановление функций пораженных мышц
97. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОЖЕТ БЫТЬ
ПОДТВЕРЖДЕН:
А) кожной аллергической пробой *
Б) выделением вируса из крови и цереброспинальной жидкости с использованием культуры тканей
В) заражением кровью и цереброспинальной жидкостью больного лабораторных животных
Г) РСК
Д) РПГА
98. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ КЛЕЩЕВОМ
ЭНЦЕФАЛИТЕ ПРОВОДИТСЯ:
А) с гриппом
Б) с болезнью Лайма
В) с ботулизмом *
Г) с полиомиелитом
Д) с энтеровирусными менингитами
99. ОСНОВНЫМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) препараты интерферона
Б) антитоксическая сыворотка
В) ацикловир
Г) ганцикловир
Д) иммуноглобулин *
100. МЕРАМИ ПРОФИЛАКТИКИ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) дезинсекция жилищ
Б) вырубка кустарника вблизи населенных пунктов
В) вакцинация населения *
Г) дератизация
Д) иммуноглобулинопрофилактика за 1 месяц до сезона активности клещей
101. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА?
А) интоксикация
Б) интенсивные миалгии
В) поражение почек
Г) геморрагии
Д) обильный частый водянистый стул *
102. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЛЕПТОСПИРОЗА?
А) высокая температура
Б) миалгия
В) диарея *
Г) гиперемия лица, склерит
103. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ТИПИЧЕН ДЛЯ НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЫ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С
ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ?
А) гиперемия и одутловатость лица
Б) инъекция сосудов склер и конъюнктив
В) бледность кожных покровов *
Г) высокая температура
Д) нарушение зрения
104. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ ПРИ ГЛПС?
А) кома
Б) гиповолемия
В) острая почечная недостаточность *
105. КАКИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГЛПС?
А) вирусемия, поражение слизистых оболочек дыхательных путей
Б) вирусемия, поражение стенки кровеносных сосудов и почек *
В) вирусемия, поражение сосудов, желудочно-кишечного тракта
106. ПРИ КАКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?
А) омская
Б) крымская
В) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом *
107. УКАЖИТЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ СИСТЕМНОГО КЛЕЩЕВОГО
БОРРЕЛИОЗА:
А) лихорадка, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь
Б) лихорадка, кольцевидная эритема, кардиальные, неврологические поражения, артриты *
В) лихорадка, артриты, нодозная эритема
Г) лихорадка, поражение сердца и суставов
108. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЮТСЯ:
А) болезнь Брилла *
Б) дизентерия
В) чума
Г) дифтерия
Д) холера
109. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ:
А) брюшной тиф
Б) лептоспироз
В) орнитоз
Г) ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом) *
Д) рожа
110. ВЫЯВЛЕНИЕ ВОЗМОЖНОГО КОНТАКТА С ЖИВОТНЫМИ ВАЖНО ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА:
А) брюшной тиф
Б) вирусный гепатит
В) легионеллез
Г) лептоспироз *
Д) дизентерию
111 СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА:
А) при клещевом энцефалите - 10-14 дней *
Б) при дизентерии - 6-10 дней
В) при иерсиниозе - 12-14 дней
Г) при орнитозе - 5-7 дней
112. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ
ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА:
А) при Ку-лихорадке - 19-20 дней
Б) при геморрагической лихорадке с почечным синдромом - 2-3 недели *
В) при инфекционном мононуклеозе - 5-12 дней
Г) при гриппе - 12-24 часа
Д) при бруцеллезе - 7-30 дней
113. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОЛИАДЕНОПАТИЯ ХАРАКТЕРНА:
А) для бруцеллеза
Б) для лептоспироза *
В) для краснухи
Г) для ВИЧ-инфекции
Д) для инфекционного мононуклеоза
114. КОЛЬЦЕВИДНАЯ ЭРИТЕМА И ЛИМФАДЕНОПАТИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ:
А) при роже
Б) при клещевом риккетсиозе Северной Азии
В) при эризепилоиде
Г) при ветряной оспе
Д) при системном клещевом боррелиозе *
115. НАЛИЧИЕ ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО:
А) для менингококковой инфекции
Б) для лептоспироза *
В) для дизентерии
Г) для холеры
Д) для ботулизма
116. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СЛЕДУЮЩИХ БОЛЕЗНЕЙ
ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) дизентерии - бактериологическое исследование кала
Б) вирусных гепатитов - иммунологическое исследование крови
В) геморрагической лихорадки с почечным синдромом - бактериологическое исследование крови *
Г) туляремии - внутрикожную аллергическую пробу
Д) малярии - бактериоскопию мазка крови
117. ОТЕК ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ:
А) ГЛПС *
Б) бешенства
В) сыпного тифа
Г) вирусного гепатита
Д) эшерихиоза
118. БОЛИ И БОЛЕЗНЕННОСТЬ ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦ ЯВЛЯЮТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ:
А) псевдотуберкулеза
Б) лептоспироза *
В) бруцеллеза
Г) бешенства
119. СОЧЕТАНИЕ ЛИХОРАДКИ С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ДАЕТ ОСНОВАНИЯ ДЛЯ
ОБСЛЕДОВАНИЯ:
А) на трихинеллез
Б) на лептоспироз *
В) на трихоцефалез
Г) на сальмонеллез
Д) на туляремию
120. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ ПОЗДНЕЙ ОСЕНЬЮ У ЖИТЕПЯ ПРИГОРОДНОЙ ЗОНЫ
ХАБАРОВСКА, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ, РВОТОЙ,
ГИПЕРЕМИЕЙ ЛИЦА И ШЕИ, БОЛЯМИ В ПОЯСНИЦЕ, СКОРЕЕ ВСЕГО, УКЛАДЫВАЕТСЯ В КЛИНИКУ:
А) клещевого сыпного тифа
Б) клещевого энцефалита
В) ГЛПС *
Г) брюшного тифа
Д) системного клещевого боррелиоза
121. При поступлении в инфекционную больницу больного 30 лет с жалобами на головную боль, боли и
мышцах, плохой аппетит, высокую температуру (39 гр. С), одутловатость и гиперемию лица и шеи, резкую
болезненность при пальпации мышц бедра и голени с наличием положительного симптома поколачивания с
обеих сторон СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ:
А) сальмонеллез
Б) клещевой энцефалит
В) лептоспироз *
Г) сибирскую язву
Д) трихинеллез
122. Больная Ц. 50 лет, житель города (коммунальная квартира на 1 этаже), заболела остро на фоне полного
здоровья: высокая лихорадка в течение 4 дней, недомогание, постепенное снижение диуреза (на 6-й день
болезни диурез суточный 200,0 мл) рвота, боли в пояснице, в животе. При осмотре: одутловатость лица,
линейные геморрагические высыпания на коже туловища, субсклеральные кровоизлияния. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) ГЛПС *
Б) лептоспироз
В) брюшной тиф
Г) сыпной тиф
Д) иерсиниоз, генерализованная форма
123. Больной т. 30 лет, возвратился из турпохода по таежным местам приморского края, жил в палатке, пил
воду из ручья. Заболел остро с лихорадки, болей в глазных яблоках, в пояснице, на 6-й день заметил снижение
диуреза, появилась рвота, беспокойство, геморрагии на коже. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ:
А) сибирская язва
Б) туляремия
В) клещевой энцефалит
Г) ГЛПС *
Д) брюшной тиф
124. На консультацию к неясному, длительно (7 дней) лихорадящему больному Н., 18.07. был вызван врачинфекционист. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное. Сознание ясное. Температура 39 гр.
С. В правой паховой области пальпируется увеличенный, болезненный лимфоузел. Вокруг участок
гиперемирован диаметром до 12 см с просветлением в центре. Из анамнеза установлено, что месяц назад
больной снимал с себя клеща. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) клещевой риккетсиоз
Б) клещевой энцефалит
В) клещевой боррелиоз *
Г) Ку-лихорадка
Д) туляремия
125. ПЕНИЦИЛЛИН ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) чумы
Б) системного клещевого боррелиоза *
В) аскаридоза
Г) орнитоза
Д) туляремии
126. ПЕНИЦИЛЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) лептоспироза *
Б) брюшного тифа
В) дизентерии
Г) вирусных гепатитов
Д) гриппа
127. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) брюшного тифа
Б) клещевого энцефалита *
В) вирусных гепатитов
Г) сальмонеллеза
Д) иерсиниоза
128. СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) клещевого энцефалита *
Б) системного клещевого боррелиоза
В) ВИЧ-инфекции
Г) описторхоза
Д) пищевых токсикоинфекций
129. СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) КУ-лихорадки
Б) легионеллеза
В) клещевого энцефалита *
Г) инфекционного мононуклеоза
Д) малярии
Раздел 5. Инфекционные заболевания с поражением кожных покровов и особо опасные инфекции (ООИ)
1. ВОЗБУДИТЕЛЕМ РОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) стафилококк
Б) клебсиелла
В) бета-гемолитический стрептококк *
Г) пневмококк
Д) энтерококк
2. ПЕНИЦИЛЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) холеры
Б) бруцеллеза
В) трихинеллеза
Г) первичной рожи *
Д) инфекционного мононуклеоза
3. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А) гепатит А
Б) инфекционный мононуклеоз
В) полиомиелит
Г) рожа *
Д) краснуха
4. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН:
А) для менингококковой инфекции
Б) для столбняка
В) для рожи *
Г) для гриппа
Д) для вирусного гепатита С
5. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН:
А) для лептоспироза
Б) для менингококкцемии
В) для дизентерии
Г) для рожи *
Д) для сальмонеллеза
6. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) возбудителями рожи являются гемолитические стрептококки и стафилококки
Б) возбудителем рожи является бета-гемолитический стрептококк группы А *
В) единственный источник инфекции - больной рожей
Г) больные рожей высоко контагиозны
Д) в настоящее время нередко наблюдаются внутрибольничные вспышки рожи
7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ:
А) источником инфекции являются носители бета-гемолитического стрептококка группы А
Б) характерно серозное воспаление в коже и слизистых оболочках
В) возможно рецидивирующее течение болезни
Г) характерно поражение кожи туловища и волосистой части головы *
Д) иммунитет не вырабатывается
8. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) рожа возникает только в результате эндогенного заражения В-гемолитическим стрептококком группы А
Б) характерным проявлением рожи является развитие гнойного воспаления кожи и подкожной клетчатки
В) рожей болеют только лица, имеющие индивидуальную предрасположенность *
Г) морфологические изменения при роже такие же, как при флегмоне
Д) после перенесенной рожи вырабатывается длительный иммунитет
9. РОЖА ОТНОСИТСЯ К СЛЕДУЮЩЕЙ ГРУППЕ ИНФЕКЦИЙ:
А) кишечные инфекции
Б) кровяные
В) воздушно-капельные инфекции
Г) с различными путями передач
Д) наружных покровов *
10. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К ЗАБОЛЕВАНИЮ РОЖЕЙ ПРЕДРАСПОЛОЖЕНЫ:
А) лица, страдающие лимфостазом
Б) преимущественно лица молодого возраста *
В) больные эпидермофитией
Г) больные диабетом
Д) больные варикозным расширением вен
11. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ
БОЛЕЗНИ:
А) первичную
Б) первичную хроническую *
В) повторную
Г) первичную с поздними рецидивами
Д) рецидивирующую
12. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПО ХАРАКТЕРУ МЕСТНОГО ПРОЦЕССА
РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ РОЖИ:
А) эритематозная
Б) эритематозно-буллезная
В) эритематозно-геморрагическая
Г) гангренозная *
Д) буллезно-геморрагическая
13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ ПО ХАРАКТЕРУ МЕСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ:
А) эритематозную
Б) эритематозно-буллезную
В) эритематозно-гангренозную *
Г) эритематозно-геморрагическую
Д) буллезно-геморрагическую
14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ СИНДРОМА
ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ РОЖЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) озноб
Б) головная боль
В) судороги *
Г) гипертермия
Д) миалгия
15. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ РОЖЕ:
А) болезнь начинается с явлений общей интоксикации
Б) первые признаки поражения кожи появляются через несколько часов после начала болезни
В) участок поражения кожи имеет четкие границы
Г) характерна яркая гиперемия кожи
Д) характерно нагноение в очаге воспаления *
16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЭРИТЕМАТОЗНОЙ
ФОРМЫ РОЖИ:
А) высокая температура
Б) головная боль
В) гиперемия, отечность с четкими границами в месте воспалительного очага
Г) геморрагии в месте воспалительного очага *
Д) регионарный лимфаденит
17. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ РОЖИ:
А) спина
Б) живот
В) грудная клетка
Г) верхние конечности
Д) нижние конечности *
18. ОТЕК МЯГКИХ ТКАНЕЙ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕН ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ РОЖИСТОГО ПРОЦЕССА НА:
А) нижних конечностях
Б) верхних конечностях
В) животе
Г) лице *
Д) спине
19. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ РОЖЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) яркой гиперемией с четкими границами
Б) повышением температуры кожи в очаге воспаления
В) выраженным отеком мягких тканей
Г) резкой местной болезненностью *
Д) наличием регионарного лимфаденита
20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ РОЖЕ
ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:
А) умеренной болезненностью
Б) яркой гиперемией
В) отеком мягких тканей
Г) нечеткостью границ очага *
Д) частым образованием булл и геморрагий
21. НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМОМ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ РОЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) появление эритемы на коже
Б) боли в очаге поражения
В) повышение температуры с ознобом *
Г) отек мягких тканей в очаге поражения
Д) боли в области регионарных лимфоузлов
22. НАЗОВИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ РОЖИ:
А) эритематозная
Б) эритематозно-геморрагическая
В) буллезная
Г) буллезно-геморрагическая
Д) все вышеперечисленные *
23. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ МЕСТНЫМИ СИМПТОМАМИ ПРИ
РОЖЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) умеренная болезненность в очаге рожистого процесса
Б) повышение локальной температуры
В) чувство жжения
Г) сильный зуд *
Д) эритема
24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯ РОЖИ:
А) сепсис
Б) токсический нефроз *
В) лимфостаз
Г) абсцессы, флегмоны
Д) тромбофлебит
25. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ФАКТОРАМИ, СПОСОБСТВУЮЩИМИ РАЗВИТИЮ
РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ РОЖИ, ЯВЛЯЮТСЯ:
А) грибковые поражения стоп
Б) венозная недостаточность
В) наличие очага хронической стрептококковой инфекции
Г) лимфостаз
Д) хроническая пневмония *
26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВОВ РОЖИ ВАЖНОЕ
ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:
А) проведение бициллинопрофилактики
Б) санация хронических очагов стрептококковой инфекции
В) лечение грибковых заболеваний кожи
Г) полноценное питание *
Д) предотвращение травматизации кожи
27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. РЕЦИДИВЫ РОЖИ ОБУСЛОВЛЕНЫ:
А) активацией эндогенных очагов инфекции
Б) экзогенной инфекцией *
В) наличием лимфостаза
Г) сахарным диабетом
Д) варикозным расширением вен
28. В приемное отделение доставлена больная Г., 48 лет, с выраженным синдромом интоксикации (температура
39,2 гр. С, боли в мышцах, озноб). В области правой голени в средней и нижней ее трети яркая гиперемия,
резко ограниченная от здоровой кожи, края ее неровные, в виде зубцов и языков. На фоне эритемы два пузыря,
наполненные прозрачной желтой жидкостью. Выражен отек голени и стопы. Кожа в области эритемы горячая
на ощупь, инфильтрирована, умеренно болезненна. Пальпируются болезненные, увеличенные паховые
лимфатические узлы. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) флегмона
Б) сибирская язва
В) рожа *
Г) эризипелоид
Д) тромбофлебит
29. Больной У., 51 год, шофер, поступил ни 3-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое,
температура 39,6 гр. С, тахикардия 130 в 1 мин., АД 95/60 мм рт. ст. В области левой голени на всем
протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии; края покраснения имеют неровные очертания, четкие
границы с периферическим валиком; по наружной и задней поверхности несколько обширных слившихся
пузырей с желтым и темным содержимым. Пальпируются увеличенные, болезненные паховые лимфатические
узлы слева. В 40 лет перенес рожу лица. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ФОРМУЛИРОВКУ ДИАГНОЗА:
А) эритематозно-геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение
Б) геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни
В) повторная эритематозно-геморрагическая рожа левой голени, средне-тяжелое состояние
Г) повторная буллезно-геморрагическая рожа левой голени, тяжелое течение болезни *
Д) рецидивирующая эритематозно-буллезная рожа левой голени, среднетяжелое течение болезни
30. Больная С., 48 лет, заболела остро с подъема температуры тела до 38,8 гр. С и озноба. На следующий день
появились боли в левой голени, отек и гиперемия кожи в средней ее трети с неровными контурами и четкими
границами. На 3-й день болезни в области покраснения образовались пузыри с прозрачным содержимым.
Много лет страдает тромбофлебитом глубоких вен левой голени, ранее подобным заболеванием не страдала.
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) первичная, эритематозно-буллезная рожа левой голени
Б) первичная эритематозная рожа левой голени среднетяжелого течения
В) первичная буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения
Г) рожа левой голени, эритематозно-буллезная форма
Д) первичная эритематозно-буллезная рожа левой голени среднетяжелого течения *
31. Больной Г., 57 лет, заболел остро с подъема температуры до 39,5 гр. С и озноба. На второй день болезни в
правой голени появились боль, гиперемия и утолщение кожи в средней ее трети с четкими границами,
образовались пузыри с прозрачным содержимым. Заболеванию предшествовал ушиб голени. Ранее подобным
заболеванием не страдал, но часто болел ангинами, тромбофлебитом глубоких вен правой голени. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) рожа *
Б) флегмона
В) сибирская язва
Г) эризипелоид
Д) тромбофлебит глубоких вен
32. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ФОРМА РОЖИ НИЖНИХ
КОНЕЧНОСТЕЙ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТРОМБОФЛЕБИТА:
А) четкой границей очага гиперемии
Б) умеренными распирающими болями
В) слабой болезненностью при пальпации
Г) началом болезни с гипертермии и токсикоза
Д) началом болезни с болей в области местного очага *
33. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ РОЖИ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) ампициллин
Б) стрептомицин
В) бензилпенициллин *
Г) эритромицин
Д) метронидазол
34. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРВИЧНОЙ РОЖИ В СТАЦИОНАРЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пенициллин *
Б) цефтриаксон
В) эритромицин
Г) линкомицин
Д) сумамед (азитромицин)
35. ВОЗБУДИТЕЛЬ СТОЛБНЯКА:
А) является аэробом
Б) неподвижен
В) спор не образует
Г) содержит сильный эндотоксин
Д) размножается в нежизнеспособных тканях *
36. ПРИ УКУСЕ СОБАКИ МОЖНО ЗАРАЗИТЬСЯ:
А) эхинококкозом
Б) цистицеркозом
В) столбняком *
Г) трихинеллезом
Д) стронгилоидозом
37. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН:
А) для рожи
Б) для туляремии
В) для столбняка *
Г) для системного боррелиоза (болезнь Лайма)
Д) дли сибирской язвы
38. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН:
А) для инфекционного мононуклеоза
Б) для лептоспироза
В) для сыпного тифа
Г) для сепсиса
Д) для столбняка *
39. ТРИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ РАННИМ ПРИЗНАКОМ:
А) бешенства
Б) ботулизма
В) клещевого энцефалита
Г) Лайм-боррелиоза
Д) столбняка *
40. У больного 28 лет ведущими проявлениями болезни являются периодические судороги мышц туловища.
Рот растянут в улыбке, открывает с трудом только на 1-1,5 см. Сознание ясное, температура нормальная,
мышечный гипертонус. На левой кисти эпителизирующий ожог IV степени после электротравмы. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) бешенство
Б) раневой ботулизм
В) столбняк *
Г) энцефалит
Д) нарушение мозгового кровообращения
41. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЮЩИХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ПРИМЕНЯЮТСЯ
АНТИТОКСИЧЕСКИЕ СЫВОРОТКИ:
А) сальмонеллеза
Б) столбняка *
В) вирусных гепатитов
Г) холеры
Д) энтеробиоза
42. СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) орнитоза
Б) легионеллеза
В) столбняка *
Г) инфекционного мононуклеоза
Д) малярии
43. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СТОЛБНЯЧНЫЙ ТОКСИН:
А) представляет собой липополисахарид *
Б) относится к экзотоксинам
В) быстро инактивируется при нагревании
Г) не всасывается в желудочно-кишечном тракте
Д) обладает нейротоксическими свойствами
44. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ СТОЛБНЯКА:
А) относится к зоонозам
Б) возбудитель попадает в почву после гибели травоядных животных
В) болезнь развивается при попадании спор возбудителя в травматически поврежденные ткани при наличии в
них аэробных условий *
Г) часто возникает при сельскохозяйственном травматизме
Д) может развиваться при нарушении правил асептики у рожениц, новорожденных, при криминальных абортах
45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ:
А) входными воротами служат поврежденная кожа и слизистые оболочки
Б) возбудитель размножается в нежизнеспособных тканях
В) токсин распространяется гематогенно и по периневральным пространствам
Г) токсин вызывает резкое повышение эфферентной импульсации
Д) вырабатывается прочный иммунитет после перенесенной болезни *
46. СТОЛБНЯЧНЫЙ ТОКСИН ПОРАЖАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО:
А) вставочные нейроны эфферентных рефлекторных дуг *
Б) двигательные зоны коры головного мозга
В) холинэргические синапсы
Г) задние рога спинного мозга
Д) ретикулярную формацию продолговатого мозга
47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ:
А) инкубационный период до 5 дней *
Б) первым симптомом является тризм
В) характерно обильное потоотделение
Г) сознание ясное
Д) тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей
48. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ:
А) инкубационный период от 1 до 30 дней
Б) первым симптомом является тризм
В) характерна "сардоническая улыбка"
Г) появляется спутанность сознания *
Д) тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей
49. ПРИ СТОЛБНЯКЕ:
А) болезнь начинается с выраженной интоксикации и лихорадки
Б) характерны клонические судороги, особенно дистальных отделов конечностей
В) характерно повышение мышечного тонуса *
Г) характерно нарушение сознания
Д) с 3-5-го дня болезни присоединяются явления менингоэнцефалита
50. НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМОМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) диплопия
Б) дисфагия
В) тризм *
Г) опистотонус
Д) тетанические судороги
51. РАННИМ СИМПТОМОМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) высокая лихорадка, ознобы
Б) психомоторное возбуждение
В) тризм *
Г) судороги икроножных мышц
Д) гиперсаливация
52. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА:
А) общие судороги
Б) тонические сокращения мимических мышц
В) ригидность мышц затылка
Г) задержка мочеиспускания
Д) мышечный гипотонус в промежутках между приступами *
53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА:
А) опистотонус
Б) затрудненное дыхание
В) тонические судороги
Г) ясное сознание
Д) паралич конечностей *
54. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА:
А) тризм
Б) гидрофобия *
В) мышечный гипертонус
Г) ясное сознание
Д) повышение сухожильных рефлексов
55. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СТОЛБНЯКЕ:
А) возможна гипертермия
Б) характерна сухость кожных покровов *
В) судорожные приступы болезненны
Г) возможна асфиксия
Д) часто присоединяется пневмония
56. ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ СТОЛБНЯКА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) менингоэнцефалит
Б) компрессионный перелом позвоночника *
В) отек легких
Г) острая почечная недостаточность
Д) острая сердечно-сосудистая недостаточность
57. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ПРИ СТОЛБНЯКЕ:
А) асфиксия *
Б) отек мозга
В) инфекционно-токсический шок
Г) пневмония
Д) сепсис
58. ДИАГНОЗ СТОЛБНЯКА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ:
А) клинико-лабораторных данных
Б) клинических данных и результатов бактериологических исследований
В) клиники и определения уровня антитоксических антител
Г) клиники и наличия травмы в анамнезе *
Д) комплекса клинико-эпидемиологических и лабораторных данных
59. Больная Т., 62 лет, заболела через 12 дней после получения глубокой колотой раны правой стопы во время
работы на огороде. Появились недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через два дня
отметила затруднение жевания и открывания рта, болезненность при глотании. Затем появилось напряжение
мышц лица и чувство стеснения в груди. Обратилась за медицинской помощью. Длительно злоупотребляет
алкоголем. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) ботулизм
Б) энцефалит
В) столбняк *
Г) бешенство
Д) алкогольная энцефалопатия
60. Больной К., 64 года, заболел через 2 недели после получения разможженной раны левой голени во время
сельскохозяйственных работ, появилось недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через 2
дня отметил затрудненное жевание и открывание рта, затруднение и болезненность при глотании. Затем
отметил напряжение мышц лица, затруднение наклона головы, чувство стеснения в груди. Температура
нормальная. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) ботулизм
Б) столбняк *
В) менингит
Г) бешенство
Д) полиомиелит
61. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕЧЕНИЕ СТОЛБНЯКА ВКЛЮЧАЕТ:
А) нейтрализацию токсина
Б) антимикробную терапию
В) противосудорожную терапию
Г) поддержание жизненноважных функций
Д) интенсивную дегидратацию *
62. ПРИ ПЕРВЫХ СИМПТОМАХ СТОЛБНЯКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАЗНАЧАЮТ:
А) антибиотики
Б) противостолбнячную сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин *
В) столбнячный анатоксин
Г) нейролептики
Д) люминал с дифенином
63. ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ТОКСИНА ПРИ СТОЛБНЯКЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) противостолбнячную лошадиную сыворотку по 20-40 тыс. МЕ в/м до купирования судорожного синдрома
Б) противостолбнячную человеческую сыворотку в дозе 100-150 мл в/м однократно
В) введение однократно в/м 100-150 тыс. МЕ противостолбнячной лошадиной сыворотки *
Г) введение противостолбнячной человеческой сыворотки в дозе 150 тыс. МЕ капельно внутривенно в течение
3 суток
Д) противостолбнячную лошадиную сыворотку в зависимости от тяжести течения болезни в дозе от 5 до 50
тыс. МЕ в/м однократно
64. ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА ПРИ РАНЕНИЯХ, ОЖОГАХ И ОТМОРОЖЕНИЯХ У НЕИММУННЫХ
ЛИЦ ПРОВОДИТСЯ:
А) столбнячным анатоксином
Б) противостолбнячным иммуноглобулином
В) противостолбнячной сывороткой и противостолбнячным иммуноглобулином
Г) противостолбнячным иммуноглобулином в сочетании со столбнячным анатоксином *
Д) антибиотиками широкого спектра действия
65. УКАЖИТЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ, ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ СТОЛБНЯКА?
А) тризм, обильная саливация
Б) тонические судороги, тризм, нарушение сознания
В) тризм, тонические судороги конечностей, туловища, ясное сознание *
Г) тризм, гидрофобия, параличи мышц конечностей
66. УКАЖИТЕ ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ СТОЛБНЯКА:
А) высокая температура
Б) тонические судороги *
В) параличи
Г) нарушение сознания
67. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СТОЛБНЯКА?
А) антимикробная сыворотка
Б) антитоксическая сыворотка *
В) бактериофаг
Г) нормальная лошадиная сыворотка
68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А) возбудителем является вирус
Б) одним из источников инфекции является больной человек *
В) основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные
Г) домашние животные могут быть источником инфекции
Д) заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу
69. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ БЕШЕНСТВОМ ВОЗМОЖНО
СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:
А) аэрозольным
Б) при укусе больным животным
В) при ослюнении кожи больным человеком *
Г) при ослюнении кожи больным животным
Д) при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку рта
70. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А) возбудитель проникает в ЦНС гематогенно
Б) поражаемся преимущественно спинной мозг
В) инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5 дней
Г) болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии *
Д) в разгаре болезни характерна апатия и сонливость
71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А) инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года
Б) в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперестезии
В) в продромальном периоде появляется лимфаденит *
Г) в продромальном периоде возможно воспаление рубца в месте укуса животного
Д) в продромальном периоде характерны нарушения сна, кошмарные сновидения
72. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
БЕШЕНСТВА В СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ:
А) гидрофобия, аэрофобия
Б) дыхание в виде судорожных вздохов
В) паралич дыхания *
Г) раздражительность
Д) саливация
73. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
БЕШЕНСТВА:
А) снижение болевой чувствительности *
Б) гидрофобия
В) аэрофобия
Г) параличи
Д) саливация
74. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПЕРИОД РАЗГАРА БОЛЕЗНИ ДЛЯ БЕШЕНСТВА
ХАРАКТЕРНЫ:
А) приступы гидрофобии
Б) стойкие нарушения сознания *
В) судороги
Г) психимоторное возбуждение
Д) гиперсаливация
75. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СТАДИИ ВОЗБУЖДЕНИЯ ПРИ БЕШЕНСТВЕ
ХАРАКТЕРНЫ:
А) гидрофобия
Б) аэрофобия
В) фотофобия
Г) акустикофобия
Д) клаустрофобия *
76. ПАРАЛИТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД БЕШЕНСТВА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) гипотермией
Б) прояснением сознания и прекращением признаков гидрофобии *
В) нарастанием мышечного тонуса
Г) нормализацией сердечной деятельности
Д) при отсутствии специфического лечения летальным исходом у 50% больных
77. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:
А) диагноз болезни подтверждается прижизненно серологическими методами
Б) специфическая терапия проводится ацикловиром
В) в ряде случаев эффективны реанимационные мероприятия
Г) эффективно применение интерферонов
Д) главным профилактическим мероприятием является введение антирабической вакцины *
78. ДИАГНОЗ БЕШЕНСТВА У ЧЕЛОВЕКА УСТАНАВЛИВАЕТСЯ В ОСНОВНОМ:
А) клинико-эпидемиологически *
Б) серологически
В) вирусологически
Г) патологоанатомически
Д) исследованием биоптатов мозга
79. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ НАПРАВЛЕНИЯМИ ПРОФИЛАКТИКИ
БЕШЕНСТВА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) борьба с бешенством среди домашних животных
Б) ранняя обработка ран, нанесенных животными
В) вакцинопрофилактика укушенных и ослюненных животными согласно инструкции
Г) санитарно-просветительная работа среди населения
Д) вакцинация охотников, работников звероферм *
80. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА БЕШЕНСТВА УКУШЕННЫХ ИЛИ ОСЛЮНЕННЫХ ЖИВОТНЫМИ
ПРОВОДИТСЯ:
А) в санэпидстанции
Б) на дому
В) в травматологических пунктах *
Г) в стационаре
Д) в кабинетах инфекциониста поликлиники
81. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ УКУСЕ ЖИВОТНЫМИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ
БЕШЕНСТВА ПРОВОДЯТ:
А) раннюю первичную обработку раны
Б) наблюдение за домашними животными в течение 10 суток
В) вакцинацию (до 4 инъекций) и однократное введение иммуноглобулина, если животное здорово
Г) ревакцинацию через год в случае множественных укусов в голову и шею *
Д) проведение полного курса вакцинации и введение иммуноглобулина по схеме
82. ЯЩУР:
А) является зооантропонозом
Б) является зоонозом *
В) является антропонозом
Г) передается, главным образом, контактным путем
Д) встречается исключительно в жарких странах
83. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
ЯЩУРА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка, интоксикация
Б) афтозный стоматит
В) менингеальный синдром *
Г) поражение слизистых конъюнктивы носа, уретры, влагалища
Д) высыпания в межпальцевых промежутках кистей и стоп
84. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЯЩУРЕ:
А) диагноз устанавливается на основании клинико-эпидемиологических данных
Б) диагноз может быть подтвержден серологическими и вирусологическими методами
В) важное значение имеет диетотерапия
Г) эффективно применение цефалоспоринов *
Д) местно используется оксолиновая, теброфеновая, флореналевая мази
85. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЯЩУРА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) вирус *
Б) риккетсия
В) хламидия
Г) микоплазма
Д) бактерия
86. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЯЩУР ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО СЛЕДУЮЩИМИ
БОЛЕЗНЯМИ:
А) афтозным стоматитом
Б) корью *
В) герпетическим стоматитом
Г) ветряной оспой
Д) синдромом Бехчета
87. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЯЩУРА ПРОВОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ:
А) вакцинацию домашних животных
Б) вакцинацию населения
В) дезинсекцию
Г) дератизацию
Д) кипячение молока в течение 5 минут *
88. КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БЕШЕНСТВА?
А) саливация
Б) гидрофобия
В) аэрофобия
Г) все вышеперечисленные *
89. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ:
А) токсоплазмоз
Б) лептоспироз
В) орнитоз
Г) ящур *
Д) рожа
90. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ
ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА:
А) при сибирской язве - 2-3 дня
Б) при ботулизме - 18-24 часа
В) при легионеллезе - 4-7 дней
Г) при лептоспирозе - 4-6 дней
Д) при бешенстве - 10-15 дней *
91. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА:
А) при сибирской язве - 15-30 дней
Б) при ботулизме - 2-4 мес.
В) при легионеллезе - 6-8 нед.
Г) при лептоспирозе - 2-3 мес.
Д) при бешенстве - около 3 мес. *
92. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) бруцеллеза
Б) псевдотуберкулеза
В) амебиаза
Г) эхинококкоза
Д) бешенства *
93. ВОЗБУДИТЕЛЬ ЧУМЫ:
А) относится к роду иерсиний *
Б) относится к роду листерий
В) грамположителен
Г) быстро гибнет при замораживании
Д) термоустойчив
94. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЧУМЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) Listeria monocytogenes
Б) S. enteritidis
В) Yersinia enterocolitica
Г) Clostridium perfringens
Д) Yersinia pestis *
95. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЧУМЕ:
А) в природных очагах источником возбудителя являются грызуны
Б) в антропургических очагах основным источником являются крысы
В) переносчиком могут быть любые кровососущие членистоногие *
Г) переносчиком являются только блохи
Д) возможно заражение воздушно-капельным путем
96. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЧУМЕ ЗАРАЖЕНИЕ ОТ ЖИВОТНЫХ
ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:
А) воздушно-пылевым
Б) трансмиссивным
В) контактным
Г) парентеральным *
Д) алиментарным
97. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЧУМЫ ХАРАКТЕРНО:
А) серозно-геморрагическое воспаление в очагах поражения в лимфатических узлах
Б) серозное воспаление лимфатических узлов *
В) гематогенное распространение возбудителя
Г) токсическое поражение сердечно-сосудистой системы
Д) токсическое поражение нервной системы
98. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧУМА МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ В СЛЕДУЮЩИХ
КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМАХ:
А) бубонной
Б) кожной
В) септической
Г) легочной
Д) менингоэнцефалитической *
99. ДЛЯ ЧУМЫ ХАРАКТЕРНО:
А) интенсивные боли в животе
Б) бледность кожных покровов
В) судорожный синдром
Г) увеличение печени и селезенки *
Д) полиартрит
100. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЧУМЫ ХАРАКТЕРНЫ:
А) острое начало
Б) гиперемия лица и конъюнктив
В) обложенность языка темно-коричневым налетом *
Г) высокая лихорадка
Д) озноб
101. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЧУМНОЙ БУБОН ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) отсутствием болевой чувствительности *
Б) локализацией преимущественно в паховой и подмышечной области
В) образованием «пакета» лимфоузлов, спаянных между собой
Г) гиперемией кожи над бубоном
Д) вскрытием с образованием свища
102. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ЛЕГОЧНОЙ
ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) резкая интоксикация
Б) высокая лихорадка
В) выраженная одышка
Г) интенсивные боли в суставах *
Д) пенистая кровянистая мокрота
103. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕГОЧНАЯ ФОРМА ЧУМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) резко выраженной интоксикацией
Б) наличием множественных бубонов *
В) выраженной дыхательной недостаточностью
Г) выделением кровянистой мокроты
Д) нарастающей сердечно-сосудистой недостаточностью
104. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ БУБОНА ПРИ
ЧУМЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) формирование к 3-5-му дням болезни *
Б) резкая болезненность
В) спаянность с окружающей клетчаткой
Г) отсутствие лимфангита
Д) гиперемированная кожа над бубоном
105. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ БУБОННОЙ
ЧУМЫ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) резко выраженная интоксикация
Б) подвижность бубона *
В) гепатолиенальный синдром
Г) гиперемия лица
Д) резкая болезненность бубона
106. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЧУМЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ:
А) клинико-эпидемиологический
Б) бактериологический
В) биохимический *
Г) серологический
Д) биологический
107. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЧУМЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) бактериоскопический метод
Б) бактериологический метод
В) внутрикожную аллергическую пробу *
Г) серологические методы
Д) биопробу
108. С самолета, прибывшего из азиатской страны, снят пассажир с двусторонней пневмонией. Состояние
больного тяжелое, температура 40 гр. С, гиперемия лица, "налитые кровью" глаза, число дыханий 50 в 1 мин.,
кашель с большим количеством жидкой, пенистой, кровянистой мокроты, физикальные данные скудные.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) легочная форма туляремии
Б) легочная форма сибирской язвы
В) легочная форма чумы *
Г) крупозная пневмония
Д) гриппозная пневмония
109. Больной Н, 31 год, чабан, поступил на 2-й день болезни. Накануне заболевания возвратился с пастбища в
связи с появлением озноба, повышением температуры, головной боли, сильной болезненности в подмышечной
области справа. Ночью усилилась головная боль, боль в подмышечной области. При поступлении: температура
38,1 гр. С, в правой подмышечной области резко болезненный конгломерат лимфоузлов, спаянный с
окружающими тканями, кожа над ним напряжена; рука приподнята из-за сильной боли. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) туляремия
Б) гнойный лимфаденит
В) сибирская язва
Г) чума *
Д) доброкачественный лимфоретикуллез
110. Больной К., 32 лет, заболел через трое суток после прибытия из азиатской страны. Озноб, температура 40
гр. С, головная боль, чувство разбитости, слабость. Лицо гиперемировано, тахикардия, АД снижено, "меловой"
язык. Паховый лимфаденит, кожа над бубоном гиперемирована. Бубон спаян с окружающими тканями, резко
болезненный. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) гнойный лимфаденит
Б) туляремия, бубонная форма
В) чума, бубонная форма *
Г) псевдотуберкулез
Д) сибирская язва
111. ПРИ ЧУМЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРОВОДЯТ:
А) с бруцеллезом
Б) с дизентерией
В) с ботулизмом
Г) с туберкулезом легких
Д) с сибирской язвой *
112. Больной С. проживает в сельской местности в Забайкалье. Заболел остро: озноб, высокая температура,
головная боль. Обнаружен паховый лимфаденит, болезненный, с нечеткими контурами (с признаками
периаденита), кожа над бубоном багрово-красная, лоснится. Общее состояние тяжелое. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) гнойный лимфаденит
Б) туляремия, бубонная форма
В) чума, бубонная форма *
Г) псевдотуберкулез
Д) сибирская язва
113. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЧУМЫ ПРИМЕНЯЮТ:
А) препараты тетрациклинового ряда
Б) аминогликозиды
В) левомицетин
Г) бисептол *
Д) дезинтоксикационную терапию
114 СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ЧУМЕ:
А) стрептомицин
Б) левомицетин
В) тетрациклин
Г) оксациллин *
Д) аминогликозиды
115. ОДНИМ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЧУМОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) противочумная сыворотка
Б) противочумная вакцина
В) пенициллин
Г) стрептомицин *
Д) реаферон
116. В поселке К., находящемся в районе природного очага чумы, врачом выявлен больной с подозрением на
легочную форму чумы. Больной проживает в частном доме в семье, где двое взрослых (мать и жена больного) и
ребенок (сын 5 лет). ЧЛЕНОВ СЕМЬИ СЛЕДУЕТ ИЗОЛИРОВАТЬ:
А) на 2 дня
Б) на 3 дня
В) на 5 дней
Г) на 7 дней *
Д) на 14 дней
117. В поселке В., находящемся на Алтае, в природном очаге чумы выявлена больная с легочной формой чумы.
Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4 человек (больная, мать, муж сын). НЕОБХОДИМО
ПРОВЕСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ. ИЗ НИХ
НЕПРАВИЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) изоляция в течение 7 дней
Б) вакцинация живой вакциной *
В) дезинсекция
Г) дезинфекция
Д) стрептомицинопрофилактика
118. В поселке В., находящемся на Алтае, в природном очаге чумы, выявлена больная с легочной формой чумы.
Она проживает в частном доме, в семье, состоящей из 4 человек (кроме больной - мать, муж, сын).
НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ.
ИЗ НИХ НЕПРАВИЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) изоляция в течение 7 дней
Б) вакцинация живой вакциной *
В) ежедневное медицинское наблюдение
Г) санитарно-эпидемиологические мероприятие (дезинфекция, дезинсекция, дератизация)
Д) стрептомицинопрофилактика
119. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) возбудителем являются риккетсии
Б) наиболее важным источником инфекции является мелкий рогатый скот *
В) больной человек может быть источником инфекции
Г) возможен трансмиссивный путь передачи
Д) вырабатывается прочный иммунитет
120. ВОЗБУДИТЕЛЬ БРУЦЕЛЛЕЗА ОТНОСИТСЯ:
А) к вирусам
Б) к бактериям *
В) к простейшим
Г) к риккетсиям
Д) к грибам
121. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) возбудителем является хламидия
Б) возможно заражение трансмиссивным путем
В) наиболее опасным источником инфекции является крупный рогатый скот
Г) заражение чаще всего происходит пищевым или контактным путем *
Д) характерны гнойно-воспалительные изменения в различных органах
122. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) заболевание чаще всего регистрируется среди работников животноводства и предприятий, обрабатывающих
продукты животноводства
Б) иммунитет при бруцеллезе кратковременный и ненапряженный
В) характерно гематогенное распространение возбудителя
Г) в патогенезе важное значение имеет иммуноаллергическая перестройка организма
Д) возбудитель быстро элиминируется из организма *
123. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) после перенесенной болезни вырабатывается прочный иммунитет *
Б) возбудитель инфекции устойчив в окружающей среде
В) источниками инфекции являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, северные олени
Г) заражение происходит при употреблении мяса и сырых молочных продуктов
Д) факторами передачи могут быть подстилки, почва, вода, загрязненные выделениями больных животных
124. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) человек
Б) крупный и мелкий рогатый скот *
В) грызуны
Г) птицы
Д) кровососущие насекомые
125. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) больной человек *
Б) коровы
В) свиньи
Г) овцы
Д) олени
126. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) характерно образование специфических гранулем, преимущественно в опорно-двигательном аппарате,
нервной, половой системах
Б) наблюдается лихорадка неправильного типа с ознобами и потами
В) одним из частых проявлений болезни является ангина *
Г) интоксикация выраженная слабо
Д) частым симптомом является увеличение печени и селезенки
127. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) поражаются преимущественно суставы кистей и стоп
Б) возможно развитие орхита и эпидидимита *
В) наблюдается диарейный синдром
Г) на 9-10-й день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь
Д) болезнь часто осложняется гнойным менингитом
128. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ВАЖНОЕ
ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЮТ:
А) высокая лихорадка с ознобами и потами
Б) наличие фиброзитов и целлюлитов
В) гепатолиенальный синдром
Г) контакт с больным бруцеллезом *
Д) работа на мясокомбинате
129. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ОСТРОЙ
ФОРМОЙ БРУЦЕЛЛЕЗА:
А) высокая температура
Б) ознобы
В) потливость
Г) сильная головная боль *
Д) артралгии
130. НАИБОЛЕЕ ПОРАЖАЕМЫЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) органы дыхания
Б) опорно-двигательный аппарат *
В) пищеварительная система
Г) почки
Д) система кроветворения
131. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРУЦЕЛЛЕЗЕ ПОРАЖАЕТСЯ
ПРЕИМУЩЕСТВЕННО:
А) опорно-двигательный аппарат
Б) половые органы
В) нервная система
Г) печень и селезенка
Д) сердечно-сосудистая система *
132. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БРУЦЕЛЛЕЗЕ:
А) при хронической форме болезни основным симптомом является высокая лихорадка *
Б) частой жалобой являются ознобы и потливость
В) причиной обращения к врачу является появление болей в суставах
Г) одним из симптомов является микрополиаденопатия
Д) поражаются преимущественно крупные суставы
133. Больная 30 лет, домохозяйка, заболела 7 дней назад, на 2-й день после приезда из Узбекистана, где
употребляла сырое молоко. Жалуется на боли в мышцах, коленных и плечевых суставах, повторные ознобы,
поты, температура 39,2 гр. С. Общее состояние удовлетворительное. Печень и селезенка увеличены.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) иерсиниоз
Б) бруцеллез *
В) лептоспироз
Г) висцеральный лейшманиоз
Д) туляремия
134. Больной 32 лет, рабочий мясокомбината, обратился с жалобами на упорные боли в пояснице, длительное
повышение температуры. Считает себя больным в течение года. При первичном обращении к врачу был
поставлен диагноз - грипп. При объективном исследовании - выраженная болезненность по ходу седалищного
нерва. В подкожной клетчатке пояснично-крестцовой области пальпируются плотные болезненные образования
вытянутой формы. Положительный симптом Лассега. Увеличена печень и селезенка. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ
ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) хронический бруцеллез *
Б) остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
В) хроническая стадия болезни Лайма
Г) лептоспироз
Д) склеродермия
135. У больного в течение последних полутора лет периодически лихорадка, гепатоспленомегалия, увеличение
лимфоузлов, лейкопения, наклонность к анемии сочетаются с изменениями в опорно-двигательном аппарате,
урогенитальной и нервной системах. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) ревматизм
Б) хронический бруцеллез *
В) иерсиниоз
Г) ревматоидный артрит
Д) хрониосепсис
136. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) кожно-аллергическую пробу Бюрне
Б) реакцию Райта
В) реакцию Вейля-Феликса *
Г) реакцию Хеддельсона
Д) реакцию связывания комплемента
137. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТ:
А) реакцию Райта
Б) реакцию Хеддельсона
В) пробу Бюрне
Г) бактериологическое исследование крови *
Д) реакцию Кумбса
138. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО БРУЦЕЛЛЕЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) полусинтетические пенициллины
Б) тетрациклины *
Б) цефалоспорины
В) макролиды
Д) аминогликозиды
139. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРУЦЕЛЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТСЯ
СЛЕДУЮЩИЕ АНТИБИОТИКИ:
А) левомицетин
Б) тетрациклин
В) рифампицин
Г) стрептомицин
Д) пенициллин *
140. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) ботулизма - антитоксическую сыворотку
Б) амебиаза - метронидазол
В) лептоспироза - пенициллин
Г) бешенства - патогенетические средства
Д) туляремии - лечебную сыворотку *
141. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) возвратных тифов
Б) туляремии
В) рожи
Г) сибирской язвы *
Д) геморрагической лихорадки с почечным синдромом
142. ДОКСИЦИКЛИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ:
А) ГЛПС
Б) брюшного тифа
В) ботулизма
Г) бруцеллеза *
Д) описторхоза
143. РИФАМПИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) сыпного тифа
Б) брюшного тифа
В) возвратных тифов
Г) бруцеллеза *
Д) гриппа
144. РИФАМПИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) холеры
Б) бруцеллеза *
В) сальмонеллеза
Г) ботулизма
Д) лептоспироза
145. СТРЕПТОМИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) малярии
Б) возвратных тифов
В) клещевого энцефалита
Г) столбняка
Д) туляремии *
146. СТРЕПТОМИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) менингококковой инфекции
Б) легионеллеза
В) чумы *
Г) дифтерии
Д) инфекционного мононуклеоза
147. СТРЕПТОМИЦИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) брюшного тифа
Б) лептоспироза
В) амебиаза
Г) бруцеллеза *
Д) трихинеллеза
148. ЛЕВОМИЦЕТИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) чумы *
Б) трихоцефаллеза
В) ящура
Г) дифтерии
Д) геморрагической лихорадки с почечным синдромом
149. ПЕНИЦИЛЛИН ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) пищевых токсикоинфекций
Б) энтеробиоза
В) сибирской язвы *
Г) легионеллеза
Д) иерсиниоза
150. Больной К. 30 лет, во время охоты разделывал тушку ондатры. Через 3 дня внезапно повысилась
температура до 39-40 гр. С, появился озноб, головная боль, боль в мышцах, слабость. На коже левого
предплечья появился пузырек, наполненный гнойно-кровянистым содержимым, на твердом основании краснобагрового цвета. Затем, через 2-3 дня, образовалась язва, дно которой покрылось темным струпом. Отмечалась
резкая болезненность. В левой паховой области увеличился лимфатический узел до размеров куриного яйца,
неподвижный, резко болезненный, кожа над ним багрово-красного цвета, синюшная. Температура все дни
высокая. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Б) чума *
В) бруцеллез
Г) туляремия
Д) лептоспироз
151. Ветеринарный санитар 58 лет, участвующий в вынужденном забое большой коровы, направлен в районную
больницу с диагнозом "пневмония". При осмотре: температура 38,5 гр. С, на большом пальце правой кисти
обнаружена рана диаметром 1 см ярко красного цвета, покрытая черным струпом, кисть резко отечна. В правой
подмышечной области обнаружен пакет увеличенных безболезненных лимфоузлов. УКАЖИТЕ ДИАГНОЗ:
А) бруцеллез
Б) туляремия
В) инфицированная рана, лимфаденит
Г) сибирская язва *
Д) клещевой сыпной тиф
152. Больной С. 24 лет, геолог, во время работы часто пил воду из мелких водоемов. Заболел остро: высокая
температура, боль в горле при глотании, болезненность шеи слева. Объективно: состояние средней тяжести, зев
не резко гиперемирован, на левой увеличенной миндалине плотный серовато-желтый налет, снимается с
трудом, слева увеличены заднешейные лимфоузлы до размера голубиного яйца, подвижные безболезненные.
Температура тела 39 гр. С. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) орнитоз
Б) брюшной тиф
В) лептоспироз
Г) туляремия *
Д) сыпной тиф
153. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ:
А) холере - частый жидкий стул
Б) инфекционном мононуклеозе - боли в горле
В) геморрагической лихорадке с почечным синдромом - боли в пояснице
Г) сибирской язве - боли в очаге поражения *
Д) ботулизме - нарушение зрения
154. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ ХАРАКТЕРНА:
А) для микоплазменной инфекции
Б) для орнитоза
В) для бруцеллеза *
Г) для Ку-лихорадки
Д) для легионеллеза
155. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬИЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН:
А) для гриппа
Б) для менингококковой инфекции
В) для рожи
Г) для бруцеллеза *
Д) для бешенства
156. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПЬ ХАРАКТЕРНА:
А) для лептоспироза
Б) для скарлатины
В) для туляремии *
Г) для краснухи
Д) для ветряной оспы
157. НАЛИЧИЕ ПЕРИАДЕНИТА ХАРАКТЕРНО:
А) для туляремийного бубона
Б) для цуцугамуши
В) для чумного бубона *
Г) для ВИЧ-инфекции
Д) для бруцеллеза
158. НАГНОЕНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ ХАРАКТЕРНО:
А) при чуме *
Б) при брюшном тифе
В) при ВИЧ-инфекции
Г) при кори
Д) при бруцеллезе
159. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН:
А) для вирусного гепатита В
Б) для амебиаза
В) для холеры
Г) для туляремии *
Д) для сальмонеллеза
160. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН:
А) для орнитоза
Б) для чумы *
В) для холеры
Г) для паратифа А
Д) для дизентерии
161. ЛИМФАДЕНИТ ХАРАКТЕРЕН:
А) для сибирской язвы *
Б) для клещевого энцефалита
В) для сыпного тифа
Г) для орнитоза
Д) для гриппа
162. ПОЧВА ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ ПЕРЕДАЧИ:
А) при дизентерии
Б) при сибирской язве *
В) при сыпном тифе
Г) при болезни Лайма
Д) при бешенстве
163. ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИБИРЕЯЗВЕННОГО КАРБУНКУЛА?
А) черный безболезненный струп
Б) вал красного цвета вокруг
В) безболезненный отек тканей вокруг
Г) все вышеперечисленное *
164. КАКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ?
А) пенициллин *
Б) эритромицин
В) бисептол
Г) линкомицин
165. КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ИМЕЮТ МЕСТО ПРИ ЧУМЕ?
А) кожная
Б) бубонная
В) легочная
Г) септическая
Д) все вышеперечисленные *
166. УКАЖИТЕ, ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БУБОНА ПРИ ЧУМЕ?
А) гиперемия кожи, безболезненность
Б) гиперемия кожи, периаденит, болезненность *
В) четкая конфигурация лимфоузлов, безболезненность
Г) кожа обычной окраски, безболезненность
167. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ?
А) лихорадка, бубон малоболезненный, гепатоспленомегалия *
Б) лихорадка, гепатоспленомегалия, пневмония
В) лихорадка, резко болезненный бубон, гепатоспленомегалия
Г) лихорадка, карбункул, увеличение лимфатических узлов
168. КАКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТУЛЯРЕМИИ?
А) пенициллин
Б) эритромицин
В) тетрациклин *
Г) цефазолин
169. КАКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ТУЛЯРЕМИИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ВОЗДУШНО-ПЫЛЕВОМ ПУТИ
ЗАРАЖЕНИЯ?
А) кожно-бубонная
Б) бубонная
В) абдоминальная
Г) легочная *
170. СИНОНИМОМ НАЗВАНИЯ "СИБИРСКАЯ ЯЗВА" ЯВЛЯЕТСЯ:
А) экссудативная эритема
Б) злокачественный карбункул *
В) эризипелоид
Г) шанкроид
Д) узловатая эритема
171. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ:
А) грамположительная палочка
Б) вырабатывает экзотоксин
В) размножается и образует токсин в консервах *
Г) аэроб
Д) образует споры
172. ВОЗБУДИТЕЛЬ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ:
А) грамположительная палочка *
Б) содержит эндотоксин
В) спор не образует
Г) хорошо размножается в окружающей среде
Д) подвижна благодаря наличию жгутиков
173. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:
А) источником инфекции являются домашние животные
Б) больной человек контагиозен *
В) возможно заражение пищевым путем
Г) определенное значение имеет воздушно-пылевой путь передачи
Д) возможен трансмиссивный путь передачи
174. ВЕДУЩИЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:
А) трансмиссивный
Б) контактный *
В) парентеральный
Г) алиментарный
Д) аэрогенный
175. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:
А) возбудитель проникает в организм через поврежденную кожу
Б) возбудитель может проникать через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт
В) характерно наличие очага серозно-геморрагического воспаления на коже
Г) при заражении через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт развивается генерализованная форма
болезни
Д) при всех формах болезни характерна бактериемия *
176. ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ ВИРУЛЕНТНОСТИ СИБИРЕЯЗВЕННОЙ ПАЛОЧКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) эндотоксин
Б) экзотоксин *
В) гиалуронидаза
Г) фибринолизин
Д) нейраминидаза
177. В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ФОРМЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ
ПОРАЖАЕТСЯ:
А) мозг
Б) печень
В) почки
Г) сердце
Д) легкие *
178. САМАЯ РАСПРОСТРАНЕННАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ СИБИРЕЯЗВЕННОГО КАРБУНКУЛА:
А) голова
Б) шея
В) туловище
Г) верхние конечности *
Д) нижние конечности
179. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВАРИАНТОМ КОЖНОЙ ФОРМЫ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) карбункулезный *
Б) эдематозный
В) буллезный
Г) эризипелоидный
Д) септический
180. ПРИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ:
А) инкубационный период чаще составляет 2-3 дня *
Б) у отдельных больных наблюдается кожная форма болезни
В) чаще всего наблюдается эритематозно-буллезная форма болезни
Г) кишечная форма болезни характеризуется тенезмами и скудным слизисто-кровянистым стулом
Д) при кожной форме характерно местное нагноение
181. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИЗНАК, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КОЖНОЙ ФОРМЫ
СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ:
А) черный струп в центре язвы
Б) вторичные папулы вокруг язвы
В) отек окружающей ткани
Г) отсутствие болезненности с области язвы
Д) обильное гнойное отделяемое из язвы *
182. ПРИ КОЖНОЙ ФОРМЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ:
А) карбункул обычно локализуется на открытых частях тела
Б) лимфаденит, как правило, безболезненный
В) струп в центре карбункула отторгается через 2-4 недели
Г) нагноение в области карбункула, как правило, не наблюдается
Д) с первого дня болезни характерна выраженная лихорадка *
183. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СИБИРЕЯЗВЕННЫЙ КАРБУНКУЛ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) наличием черного струпа в центре
Б) венчиком гиперемии вокруг струпа
В) формированием резко болезненного регионарного бубона *
Г) наличием распространенного отека тканей
Д) снижением болевой чувствительности в зоне карбункула
184. С пастбища доставлен больной А., 47 лет, в тяжелом состоянии. Работает пастухом в одном из колхозов по
выращиванию овец в Новосибирской области. При поступлении: в области правой скуловой кости черный
струп 2-3 см в диаметре, окруженный венчиком из мелких пузырьков на плотном безболезненном основании.
Отек занимает все лицо, распространяется по передней грудной стенке до нижней трети грудины. Регионарные
лимфатические узлы не увеличены. ЧСС 120 в 1 мин, АД – 90/50 мм рт. ст., температура - 39,6 гр. С. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) карбункул лица
Б) чума
В) туляремия
Г) сибирская язва *
Д) рожа
185. Больной 50 лет, поступил в клинику на 1-й день болезни. При поступлении: состояние тяжелое,
температура 39 гр. С, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, одышка. Отек кожи лица, шеи, верхней
половины туловища, в области правого крыла носа темный струп с сукровичным отделяемым, кожа
гиперемирована. Область отека безболезненна. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) рожа
Б) флегмона
В) сибирская язва *
Г) эризипелоид
Д) кожная форма чумы
186. Больной Р. 60 лет, поступил на 5-й день болезни в удовлетворительном состоянии. В начале заболевания в
нижней трети левой голени появилось красное зудящее пятно, которое вскоре покрылось черной сухой коркой,
появился отек в области голеностопного сустава. Из анамнеза установлено, что больной перед заболеванием
носил шерстяные носки, купленные на базаре. При поступлении на коже нижней трети левой голени
безболезненная язва, покрытая сухой черной коркой, в окружности которой несколько отдельных пузырьков,
наполненных серозным содержимым; левая голень отечна. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) трофическая язва левой голени
Б) инфицированная потертость
В) сибирская язва *
Г) рожа
Д) кожная форма туляремии
187. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ
ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ:
А) реакцию Райта *
Б) бактериоскопию содержимого карбункула
В) бактериологическое исследование содержимого карбункула
Г) внутрикожную аллергическую пробу
Д) бактериоскопическое исследование мокроты, крови, испражнений
188. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СИБИРСКОЙ
ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) пенициллин
Б) тетрациклин
В) левомицетин-сукцинат
Г) иммуноглобулин специфический
Д) амикацин *
190. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕЧЕНИЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ ВКЛЮЧАЕТ:
А) хирургическое иссечение карбункула *
Б) применение пенициллина в дозе до 24 млн. ЕД в сутки
В) применение по показаниям других антибиотиков
Г) назначение специфического противосибиреязвенного иммуноглобулина
Д) проведение дезинтоксикационной терапии
191. В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом сибирской язвы средней степени тяжести.
УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ:
А) противосибиреязвенная сыворотка
Б) противосибиреязвенный глобулин *
В) лечебная вакцина
Г) бактериофаг
Д) интерферон
192. СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ ХАРАКТЕРНА:
А) для сыпного тифа
Б) для малярии
В) для орнитоза *
Г) для сальмонеллеза
Д) для бруцеллеза
193. ТЕТРАЦИКЛИНЫ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) гриппа
Б) легионеллеза
В) дифтерии
Г) пищевых токсикоинфекций
Д) орнитоза *
194. ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ:
А) дизентерии - арбидол
Б) столбняка - антимикробную сыворотку
В) аскаридоза - салазопиридазин
Г) геморрагических лихорадок - ацикловир
Д) орнитоза - препараты тетрациклинового ряда *
195. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОРНИТОЗА?
А) лихорадка, пневмония
Б) лихорадка, пневмония, лимфаденопатия
В) лихорадка, гепатоспленомегалия
Г) лихорадка, пневмония, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия *
196. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТУЛЯРЕМИИ:
А) возбудителем является бактерия, относящаяся к роду бруцелл *
Б) источником инфекции является многие вилы животных
В) главным источником являются различные виды грызунов
Г) источником инфекции могут быть некоторые виды грызунов
Д) заражение возможно алиментарным путем
197. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) при туляремии больные могут быть источником инфекции
Б) при туляремии возможен трансмиссивный путь передачи инфекции *
В) туляремия относится к антропонозам
Г) туляремией чаше всего болеют работники птицефабрик
Д) туляремия характеризуется преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата
198. Больной К. 45 лет, перед заболеванием охотился на ондатр, обрабатывал шкурки в домашних условиях.
Заболел через 5 дней. Появился озноб, быстро повысилась температура тела до 39 гр. С, появились головная и
мышечные боли. В правой подмышечной области увеличенный лимфатический узел, слабо болезненный, не
спаянный с окружающими тканями. Кожа над бубоном не изменена. Поставлен диагноз туляремии. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ:
А) водный
Б) пищевой
В) воздушно-пылевой
Г) контактный *
Д) трансмиссивный
199. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУЛЯРЕМИИ ПРИМЕНЯЮТ:
А) посев материала из зева и носа на твердые питательные среды
Б) люминесцентную риноцитоскопию смывов из носоглотки
В) выделение вирусов в культуре тканей
Г) внутрикожную аллергическую пробу *
Д) реакцию Пауля-Буннеля
200. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ ОРНИТОЗА:
А) паразитирует внутриклеточно
Б) устойчив к высушиванию, замораживанию
В) является облигатным внутриклеточным паразитом
Г) является вирусом *
Д) чувствителен к тетрациклину
201. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОРНИТОЗ:
А) распространен среди птиц
Б) является антропонозом *
В) передается воздушно-пылевым путем
Г) является профессиональным заболеванием работников птицеферм
Д) сопровождается поражением органов дыхания
202. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОРНИТОЗ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:
А) лихорадкой
Б) поражением легких
В) катаральными явлениями
Г) диспепсическими расстройствами *
Д) в ряде случаев формированием хронических форм болезни
203. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ КЛИНИКИ ОРНИТОЗА:
А) преимущественно поражается гепатобилиарная система *
Б) характерна лихорадка
В) часто поражаются легкие
Г) возможно рецидивирующее течение болезни
Д) типична лейкопения и увеличение СОЭ
204. ОРНИТОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) длительным субфебрилитетом
Б) полиаденитом
В) пятнисто-папулезной сыпью
Г) поражением дыхательных путей и легких *
Д) поражением почек
205. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОРНИТОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) РСК
Б) РТГА
В) реакцию агглютинации-лизиса лептоспир *
Г) внутрикожную аллергическую пробу
Д) выделение культуры возбудителя из крови и мокроты путем биопробы
206. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ ОРНИТОЗА:
А) рекомендуется госпитализация
Б) антибиотики эффективны при раннем применении
В) наиболее эффективны антибиотики тетрациклинового ряда
Г) для профилактики хронизации применяют методы физиотерапии
Д) эффективна вакцинотерапия *
207. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТУЛЯРЕМИИ:
А) передача инфекции происходит при контакте с грызунами и их выделениями
Б) заражение возможно при употреблении пищевых продуктов и воды, загрязненных выделениями больных
животных
В) переносчиками инфекции могут быть вши *
Г) переносчиками могут быть различные виды клещей
Д) возможен воздушно-пылевой путь заражения
208. УКАЖИТЕ ПОЛНОЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ТУЛЯРЕМИЕЙ ВОЗМОЖНО:
А) контактным, трансмиссивным, алиментарным путями
Б) контактным, водным, алиментарным, половым, аспирационным путями
В) контактным, водным, алиментарным, аспирационным и трансмиссивным путями *
Г) водным, алиментарным, парентеральным, трансмиссивным и аспирационным путями
Д) алиментарным, трансмиссивным, вертикальным, водным, контактным путями
209. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ТУЛЯРЕМИИ:
А) лихорадка, интоксикация
Б) гиперемия лица и конъюнктивит
В) токсический нефроз *
Г) лимфаденит
Д) гепатолиенальный синдром
210 УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТУЛЯРЕМИЯ МОЖЕТ ПРОТЕКАТЬ В СЛЕДУЮЩИХ
ФОРМАХ:
А) бубонной
Б) язвенно-бубонной
В) ангинозно-бубонной
Г) легочной
Д) геморрагической *
211. ПРИ ТУЛЯРЕМИИ:
А) инкубационный период составляет 2-3 недели
Б) общая интоксикация выражена слабо
В) наиболее ярким симптомом является пятнисто-папулезная сыпь
Г) характерным симптомом является лимфаденит *
Д) нередки летальные исходы
212. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ БУБОНА ПРИ
ТУЛЯРЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) спаянность с окружающими тканями в остром периоде болезни *
Б) четкие контуры
В) умеренная болезненность
Г) медленное рассасывание
Д) иногда нагноение в поздние сроки болезни
213. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КОЖНО-БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ
ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ:
А) лихорадки
Б) бубона
В) острого тонзиллита *
Г) первичного аффекта в виде малоболезненной язвочки
Д) интоксикации
214. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТУЛЯРЕМИЯ ПРОТЕКАЕТ В СЛЕДУЮЩИХ
КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМАХ:
А) бубонной
Б) язвенно-бубонной
В) ангинозно-бубонной
Г) генерализованной
Д) менингеальной *
215. ДЛЯ ГЛАЗО-БУБОННОЙ ФОРМЫ ТУЛЯРЕМИИ ХАРАКТЕРЕН:
А) блефарит
Б) двусторонний кератит
В) односторонний кератоконъюнктивит *
Г) односторонний кератит
Д) двусторонний конъюнктивит
216. Больной В., 27 лет, инженер, доставлен в инфекционное отделение на 4-й день болезни. Заболел остро.
Температура повысилась до 38 гр. С, пульс 96 ударов в 1 мин., АД 110/70 мм рт. ст. В правой подмышечной
области увеличенный до 3 см лимфатический узел с четкими контурами, не спаянный с окружающими тканями,
мало болезненный. За 5 дней до заболевания был на охоте в течение 2 суток в районе лесного озера. УКАЖИТЕ
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) лептоспироз
Б) геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
В) туляремия *
Г) сибирская язва
Д) чума
217. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТУЛЯРЕМИЮ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:
А) с чумой
Б) с сибирской язвой
В) с болезнью Лайма *
Г) с острыми пневмониями
Д) с инфекционными болезнями, протекающими с ангиной
218. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ ТУЛЯРЕМИИ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ:
А) реакцией агглютинации
Б) вирусологическими методами *
В) реакцией непрямой гемагглютинации
Г) кожно-аллергической пробой
Д) биопробой на лабораторных животных
219. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТУЛЯРЕМИИ ПРИМЕНЯЮТ:
А) стрептомицин
Б) рифампицин
В) тетрациклин
Г) пенициллин *
Д) левомицетин
220. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТУЛЯРЕМИИ ПРОВОДЯТ:
А) вакцинопрофилактику
Б) обработку воды из открытых водоисточников
В) иммуноглобулинопрофилактику *
Г) защиту пищевых продуктов от грызунов
Д) мероприятия по защите от кровососущих членистоногих
221. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ СЫПНОГО ТИФА:
А) относится к риккетсиям
Б) грамотрицателен
В) устойчив к высушиванию
Г) выращивается только на питательных средах, содержащих белок *
Д) содержит эндотоксины
222. ВОЗБУДИТЕЛЬ СЫПНОГО ТИФА:
А) относится к лептоспирам
Б) чувствителен к тетрациклиновым препаратам *
В) устойчив к нагреванию и дезсредствам
Г) выращивается на среде Раппопорта
Д) вырабатывает экзотоксин белковой природы
223. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) больной *
Б) бактерионоситель
В) домашние животные
Г) мышевидные грызуны
Д) различные виды вшей
224. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ:
А) источником возбудителя инфекции является носитель риккетсий *
Б) больные заразны в течение всего лихорадочного периода
В) переносчик - платяная вошь
Г) заражение происходит при втирании экскрементов вшей в поврежденную кожу
Д) восприимчивость человека высокая
225. ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ:
А) источник инфекции - платяные вши
Б) заражение происходит при укусе блох
В) механизм передачи - трансмиссивный *
Г) заразительность больного сохраняется в течение нескольких лет
Д) восприимчивы преимущественно лица пожилого возраста
226. ПЕРЕНОСЧИКОМ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) постельные клопы
Б) лобковые вши
В) блохи
Г) платяные вши *
Д) иксодовые клещи
227. ОСНОВНЫМ ПЕРЕНОСЧИКОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) головная вошь
Б) постельный клоп
В) клещи
Г) платяная вошь *
Д) блохи
228. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ ЗВЕНЬЯМИ ПАТОГЕНЕЗА СЫПНОГО
ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) риккетсиемия
Б) размножение риккетсий в лимфоузлах *
В) развитие васкулитов
Г) поражение сердечно-сосудистой системы
Д) поражение центральной нервном системы
229. ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ:
А) возбудитель распространяется лимфогенным путем
Б) поражаются нейроциты
В) развивается специфическая пневмония
Г) имеются признаки повышенной кровоточивости
Д) после перенесенной болезни возможно многолетнее персистирование возбудителя в организме *
230. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ СОСТАВЛЯЕТ
(СУТОК):
А) 1-5
Б) 3-10
В) 6-25 *
Г) 15-40
Д) 30-50
231. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) высокой лихорадкой в течение 12-14 дней
Б) появлением сыпи на 5-й день болезни
В) полиневритом *
Г) менингоэнцефалитом
Д) нейтрофильным лейкоцитозом в крови
232. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) постепенным началом болезни
Б) высокой лихорадкой длительностью до 7-10 дней
В) полиаденопатией
Г) наличием гепатолиенального синдрома *
Д) парезами, параличами
233. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) ремитирующей лихорадкой длительностью до 10 дней *
Б) тахикардией
В) розеолезно-петехиальной сыпью
Г) задержкой мочеиспускания
Д) мышечным тремором
234. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) острым началом
Б) головной болью, сочетающейся бессонницей
В) гиперемией, одутловатостью лица
Г) розеолезно-папулезной сыпью *
Д) гепатолиенальным синдромом
235. СЫПЬ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ В СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ:
А) 1 день
Б) 4-6 день *
В) 7-10 день
Г) 11-12 день
Д) 7-15 день
236. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ НАЧАЛЬНОГО
ПЕРИОДА СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) острое начало
Б) высокая лихорадка
В) головная боль
Г) нарушение сна
Д) бледность кожных покровов *
237. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ СЫПНОГО ТИФА
ХАРАКТЕРНЫ:
А) гиперемия лица
Б) инъекция склер
В) симптом щипка
Г) розеолезно-петехиальная сыпь *
Д) пятна Киари-Авцына
238. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ
СЫПНОГО ТИФА:
А) острое начало
Б) высокая лихорадка постоянного типа
В) диарея *
Г) психомоторное возбуждение
Д) розеолезно-петехиальная сыпь
239. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СЫПНОГО ТИФА:
А) острое начало
Б) розеолезно-петехиальная сыпь с 4-5-го дня болезни
В) увеличение печени и селезенки
Г) специфическая пневмония *
Д) симптом Говорова-Годелье
240. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ РАЗГАРА
СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) обильная розеолезно-петехиальная сыпь
Б) бред, помрачение сознания
В) тахикардия, гипотония
Г) увеличение печени и селезенки
Д) острая почечная недостаточность *
241. ДЛЯ СЫПНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНА СЫПЬ:
А) розеолезная
Б) розеолезно-петехиальная *
В) розеолезно-папулезная
Г) папулезная
Д) папулезно-геморрагическая
242. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПЕРИОДА РАЗГАРА СЫПНОГО ТИФА
ХАРАКТЕРНЫ:
А) ремитирующая лихорадка с ознобами *
Б) головная боль
В) гепатолиенальный синдром
Г) розеолезно-петехиальная сыпь
Д) симптомы менингоэнцефалита
243. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПЕРИОДА РАЗГАРА
СЫПНОГО ТИФА:
А) головная боль
Б) боли в горле *
В) розеолезно-петехиальная сыпь
Г) бессонница
Д) делирий с галлюцинациями и возбужденностью больных
244. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ СЫПНОГО
ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) тромбофлебит
Б) тромбоэмболия
В) коллапс
Г) кишечное кровотечение *
Д) инфекционный психоз
245. Больная Н., 70 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на сильную головную боль, повышение
температуры тела до 38-39 гр. С. Больна 6-й день. При осмотре: возбуждена, лицо гиперемировано, склеры
инъецированы, кровоизлияния в переходной складке конъюнктив. Розеолезно-петехиальная сыпь на коже.
Пальпируется селезенка. Тремор рук, ригидность мышц затылка. В городе повышенная заболеваемость
гриппом. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) грипп
Б) иерсиниоз
В) лептоспироз
Г) брюшной тиф
Д) болезнь Брилла *
246. ПРИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СЫПНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) реакцию связывания комплемента *
Б) выделение гемокультуры возбудителя
В) внутрикожную аллергическую пробу
Г) реакцию Райта
Д) биопробу
247. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ СЫПНОГО ТИФА,
ПРИМЕНЯЕМЫЕ НА ПРАКТИКЕ:
А) РСК
Б) РНГА
В) выделение культуры риккетсий *
Г) реакция агглютинации с риккетсиями Провачека
Д) непрямая реакция иммунофлюоресценции
248. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ПРИХОДИТСЯ
ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:
А) с гриппом
Б) с ботулизмом *
В) с менингококковой инфекцией
Г) с пневмонией
Д) с геморрагическими лихорадками
249. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ В РАЗГАРЕ ПРИХОДИТСЯ
ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:
А) с брюшной тифом
Б) с другими риккетсиозами
В) с сепсисом
Г) с бруцеллезом *
Д) с корью
250. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) полусинтетические пенициллины
Б) цефалоспорины третьего поколения
В) аминогликозиды
Г) бисептол
Д) тетрациклины *
251. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ПРЕПАРАТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЫПНОГО ТИФА:
А) азитромицин
Б) пенициллин
В) цефтриаксон
Г) доксициклин *
Д) амикацин
252. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ БРИЛЛА ПРОВОДИТСЯ:
А) специфическим иммуноглобулином
Б) сывороткой реконвалесцентов сыпного тифа
В) тетрациклином *
Г) живой ослабленной вакциной
Д) реафероном
253. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) стрептомицин
Б) эритромицин
В) тетрациклин *
Г) олеандомицин
Д) цефтриаксон
254. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ СЫПНЫМ ТИФОМ И БОЛЕЗНЬЮ БРИЛЛА ДОЛЖНА
ПРОДОЛЖАТЬСЯ ВПЛОТЬ:
А) до 4-го дня нормальной температуры *
Б) до нормализации размеров селезенки
В) до 25-го дня болезни
Г) до получения отрицательных результатов бактериологических исследований
Д) до нормализации картины крови и биохимических показателей
255. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА - ЭТО:
А) риккетсиоз, вызванный риккетсией Бернетта
Б) хламидиоз
В) спирохетоз
Г) системный боррелиоз
Д) повторный сыпной тиф *
256. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) болезнь Брилла - это повторный сыпной тиф
Б) больные болезнью Брилла не представляют эпидемиологической опасности *
В) клиническая картина болезни Брилла сходна с сыпным тифом
Г) для диагностики болезни Брилла и сыпного тифа используются одинаковые серологические тесты
Д) для лечения болезни Брилла применяют препараты тетрациклинового ряда
257. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ СЫПНОГО
ТИФА:
А) отсутствием педикулеза у больного и в его окружении
Б) свойствами возбудителя *
В) укороченным лихорадочным периодом
Г) менее тяжелым течением болезни
Д) редкостью осложнений
258. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ СЫПНОГО
ТИФА:
А) отсутствием педикулеза у больного и в его окружении
Б) наличием в крови антител класса IgG
В) менее продолжительной и более низкой лихорадкой
Г) отсутствием глубоких расстройств сознания
Д) незаразностью больного в связи с отсутствием риккетсиемии *
259. ТЕТРАЦИКЛИН ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ:
А) столбняка
Б) сибирской язвы
В) сыпного тифа *
Г) геморрагических лихорадок
Д) вирусных гепатитов
260. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ В ТЕПЛОЕ ВРЕМЯ ГОДА В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ И
СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ЛИХОРАДКОЙ, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ, МАКУЛО-ПАПУЛЕЗНОЙ СЫПЬЮ,
НАЛИЧИЕМ ИНФИЛЬТРАТА НА КОЖЕ С НЕКРОЗОМ В ЦЕНТРЕ, УКЛАДЫВАЕТСЯ В КЛИНИКУ:
А) сыпного тифа
Б) кори
В) скарлатины
Г) клещевого энцефалита
Д) клещевого сыпного тифа *
261. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ В ИЮНЕ У ЖИТЕЛЯ ПРИГОРОДА ХАБАРОВСКА,
СОПРОВОЖДАЛОСЬ ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКОЙ, СИЛЬНЫМИ ГОЛОВНЫМИ БОЛЯМИ, ГИПЕРЕМИЕЙ
ЛИЦА, ИНЪЕКЦИЕЙ СОСУДОВ СКЛЕР, НАЛИЧИЕМ ОБИЛЬНОЙ ПЯТНИСТО-ПАПУЛЕЗНОЙ СЫПИ НА
ТУЛОВИЩЕ И РАЗГИБАТЕЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ, А ТАКЖЕ КОРОЧКИ
ДИАМЕТРОМ 2 СМ НА ИНФИЛЬТРИРОВАННОМ ОСНОВАНИИ НА КОЖЕ ГРУДИ У ЛЕВОГО СОСКА.
ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ОНО ЯВЛЯЕТСЯ:
А) ГЛПС
Б) лептоспирозом
В) болезнью Лайма
Г) клещевым сыпным тифом *
Д) клещевым энцефалитом
262. СИНДРОМ МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ:
А) сыпного тифа *
Б) менингококкцемии
В) псевдотуберкулеза
Г) аденовирусной инфекции
Д) сальмонеллеза
263. ВОЗВРАТНАЯ ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕРНА:
А) для брюшного тифа
Б) для лептоспироза
В) для сыпного тифа *
Г) для паратифа В
Д) для паратифа А
264. ЛИХОРАДКА СВЫШЕ 5 ДНЕЙ ХАРАКТЕРНА:
А) для холеры
Б) для сальмонеллеза (гастроинтестинальная форма)
В) для сыпного тифа *
Г) для вирусного гепатита А
Д) для полиомиелита
265. РОЗЕОЛЕЗНО-ПЕТЕХИАЛЬНАЯ СЫПЬ ЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ:
А) клещевого риккетсиоза Северной Азии
Б) тифо-паратифозного заболевания
В) вирусного гепатита
Г) кори
Д) сыпного тифа *
265. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ:
А) сальмонеллез
Б) системный клещевой боррелиоз
В) сибирская язва
Г) менингококковая инфекция
Д) сыпной тиф *
266. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЫПНОГО ТИФА?
А) тетрациклин *
Б) пенициллин
В) левомицетин
Г) эритромицин
267. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ:
А) высокая температура 4 недели, головная боль, гепатоспленомегалия
Б) высокая температура до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеолезно-петехиальная сыпь *
В) высокая волнообразная лихорадка, гепатоспленомегалия, боли в суставах
Г) высокая температура до 3-4 недель, бледность кожных покровов, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь
268. КАКОЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ МЕТОД ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРИ
СЫПНОМ ТИФЕ?
А) посев крови
Б) серологические исследования для обнаружения специфических антител *
В) микроскопия мазка крови
Г) посев кала
269. БОЛЕЗНЬ БРИЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) первичным эпидемическим сыпным тифом
Б) повторным эпидемическим сыпным тифом
В) рецидивом эпидемического сыпного тифа *
270. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ТИФ:
А) вызывается риккетсиями *
Б) является антропонозом
В) переносится вшами
Г) имеет инкубационный период более 14 дней
Д) характеризуется приступами лихорадки, чередующимися с периодами апирексии
271. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ:
А) в настоящее время не встречается
Б) является зоонозом
В) передается вшами *
Г) возможная передача блохами и клешами
Д) иммунитет после перенесенной болезни нестойкий
272. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ТИФ:
А) встречается редко
Б) вызывается спирохетой из рода Боррелий
В) характеризуется острым началом
Г) характеризуется высокой лихорадкой и интоксикацией
Д) лечится, главным образом, стрептомицином *
273. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) острым началом
Б) лихорадкой возвратного типа
В) полиаденопатией *
Г) гепатолиенальным синдромом
Д) поражением почек и ЦНС
274. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ВОЗВРАТНОГО ТИФА
ЯВЛЯЕТСЯ:
А) вид лихорадочной кривой *
Б) сыпь
В) поражение печени
Г) миалгия
Д) первичный аффект
275. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ВОЗВРАТНОМ ТИФЕ:
А) для диагностики используют метод бактериоскопии крови
Б) серологические методы диагностики обычно не используются
В) дифференциальный диагноз проводят с малярией, лептоспирозом
Г) для лечения применяют специфические иммуноглобулины *
Д) лечение проводят пенициллином
Раздел 6. Протозойные заболевания и другие инвазии
1. ВОЗБУДИТЕЛЕМ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) простейшие отряда кокцидий
Б) простейшие рода энтамеб
В) простейшие класса споровиков *
Г) простейшие рода лейшманий
Д) простейшие рода трипаносом
2. ТРОПИЧЕСКУЮ МАЛЯРИЮ ВЫЗЫВАЕТ:
А) Pl. vivax
Б) Рl. ovale
В) Рl. malaria
Г) Рl. falciparum *
3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАЖДЫЙ ИЗ 4 ВИДОВ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ МАЛЯРИИ
ВЫЗЫВАЕТ СООТВЕТСТВУЮЩУЮ ФОРМУ БОЛЕЗНИ:
А) Pl. vivax - вивакс-малярию
Б) Pl. vivax - трехдневную малярию
В) Рl. falciparum -тропическую малярию
Г) Рl. falciparum -трехдневную малярию *
Д) Рl. malaria - четырехдневную малярию
4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) малярия является антропозоонозом *
Б) малярия является инфекционной болезнью с трансмиссивным механизмом передачи
В) единственным переносчиком малярии являются комары рода Анофелес
Г) на территории России регистрируется преимущественно завозная малярия
Д) малярия наиболее распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом
5. МАЛЯРИЙНЫЙ ПЛАЗМОДИЙ ПРОХОДИТ СЛОЖНЫЙ ЦИКЛ РАЗВИТИЯ:
А) половая стадия развития (спорогония) происходит в организме человека
Б) бесполая стадия (шизогония) происходит в организме человека *
В) в организме комара образуются мерозоиты
Г) тканевая шизогония происходит в селезенке
Д) продолжительность эритроцитарной шизогонии составляет от 6 до 15 суток
6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ МАЛЯРИИ:
А) половую стадию развития проходит в организме комара
Б) стадию шизогонии проходит в организме человека
В) в организме комара образует спорозоиты
Г) в организме человека проходит две фазы шизогонии - тканевую и эритроцитарную
Д) основным хозяином имеет человека *
7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МАЛЯРИЯ МОЖЕТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ ПУТЕМ:
А) трансмиссивным
Б) половым *
В) гемотрансфузионным
Г) вертикальным
Д) контактным
8. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ МАЛЯРИИ ВАЖНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ:
А) внедрение в организм спорозоитов
Б) образование в гепатоцитах мерозоитов
В) эритроцитарная шизогония, продолжительность которой составляет от 48 до 72 часов, в зависимости от вида
возбудителя
Г) тканевая шизогония, происходящая во время инкубационного периода
Д) возникновение рецидивов болезни, обусловленное циркуляцией в крови гамонтов *
9. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ПАТОГЕНЕЗА МАЛЯРИИ:
А) малярийные приступы возникают при достижении пирогенного уровня паразитемии
Б) развитие приступа обусловлено лизисом эритроцита и поступлением в кровь возбудителя и продуктов его
метаболизма
В) при высокой интенсивности тканевой шизогонии также возможно развитие приступов *
Г) при всех формах малярии возможно развитие ранних рецидивов
Д) в процессе болезни формируется нестерильный иммунитет
10. ПРОЦЕСС ПАРАЭРИТРОЦИТАРНОЙ ШИЗОГОНИИ ПРИ ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ
ОБУСЛОВЛИВАЕТ:
А) обострение заболевания
Б) появления тяжелых осложнений
В) прекращение приступов
Г) развитие поздних рецидивов *
Д) присоединение интеркуррентных инфекций
11. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ МАЛЯРИИ В
ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ВОЗБУДИТЕЛЯ СОСТАВЛЯЕТ:
А) при трехдневной малярии при короткой инкубации - 10-14 дней
Б) при трехдневной малярии в случае длительной инкубации - от 2 до 5 месяцев *
В) при овале-малярии - 7-20 дней
Г) при тропической малярии - 8-16 дней
Д) при четырехдневной малярии - 25-42 дня
12. ДЛЯ МАЛЯРИИ ХАРАКТЕРНА ЛИХОРАДКА:
А) перемежающая лихорадка, интермитирующая *
Б) ремитирующая
В) постоянная
Г) гектическая
Д) волнообразная
13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА МАЛЯРИИ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) лихорадочными приступами
Б) выраженной интоксикацией во время приступа
В) продолжительностью приступа от 48 до 72 часов *
Г) частым развитием рецидивов
Д) стойкой спленомегалией
14. ДЛЯ МАЛЯРИЙНОГО ПРИСТУПА ХАРАКТЕРНА ТРИАДА СИМПТОМОВ:
А) озноб, лихорадка, потоотделение *
Б) озноб, головная боль, потоотделение
В) головная боль, лихорадка, рвота
Г) миалгия, озноб, лихорадка
Д) рвота, лихорадка, потоотделение
15. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) лихорадка постоянного типа
Б) расстройства сознания
В) менингеальный синдром
Г) спленомегалия *
Д) диспепсические расстройства
16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ТРОПИЧЕСКОЙ
МАЛЯРИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) ежедневные приступы
Б) частое наличие пятнисто-папулезной сыпи *
В) малярийная кома
Г) острая почечная недостаточность
Д) гемоглобинурийная лихорадка
17. ГЕМОГЛОБИНУРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА ПРИ МАЛЯРИИ СВЯЗАНА:
А) с острой почечной недостаточностью
Б) с внутрисосудистым гемолизом *
В) с развитием гиперхромной анемии
Г) с токсическим поражением костного мозга
Д) с коматозным состоянием
18. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ТРОПИЧЕСКОЙ
МАЛЯРИИ:
А) кома
Б) инфекционно-токсический шок
В) гемоглобинурийная лихорадка
Г) острая печеночная недостаточность *
Д) острая почечная недостаточность
19. РАННИЕ РЕЦИДИВЫ МАЛЯРИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ:
А) сохранившимися эритроцитарными шизонтами *
Б) поступлением в кровь тканевых шизонтов
В) повторным заражением
Г) аутоиммунным гемолизом
Д) появлением в крови гамонтов
20. ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ С РАЗВИТИЕМ КОМЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ МАЛЯРИИ,
ВЫЗВАННОЙ:
А) Pl. vivax
Б) Рl. ovale
В) Рl. malaria
Г) Рl. falciparum *
21. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА МАЛЯРИЮ:
А) все лихорадящие больные с неясным диагнозом
Б) лихорадящие больные с лимфоаденопатией *
В) лихорадящие больные, прибывшие из стран, неблагоприятных в эпидемиологическом отношении по
малярии
Г) лихорадящие больные, в анамнезе у которых имеются указания на перенесенную в прошлом малярию
Д) гепатоспленомегалия
22. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ "МАЛЯРИЯ":
А) подтверждается обнаружением возбудителя в толстой капле крови, позволявшей дать ориентировочное
заключение
Б) обнаружением возбудителя в мазке крови, позволяющем дифференцировать отдельные виды, возбудителя
В) может быть подтвержден серологическими исследованиями
Г) помимо обнаружения возбудителя включает подсчет интенсивности инвазии
Д) может быть поставлен на основании выделения культуры возбудителя *
23. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) ПЦР
Б) биологический
В) иммунологический
Г) паразитологический *
Д) кожно-аллергическая проба
24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МАЛЯРИИ
СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ:
А) с лептоспирозом
Б) с инфекционным мононуклеозом *
В) с гриппом
Г) с вирусным гепатитом
Д) с сепсисом
25. Больной К., 37 лет, поступил в клинику 13.06.92 г. на 3-й день болезни. При поступлении жаловался на
головную боль, периодические подъемы температуры с ознобами. Заболел 11.06.92 г., почувствовал
недомогание, температура тела повысилась к вечеру до 37,4 гр. С. В ночь на 13 06.92 г. с сильным ознобом
температура поднялась до 40 гр. С и держалась около 4 часов. Снижение температуры сопровождалось
обильным потоотделением. В дальнейшем аналогичные приступы наступали через день по вечерам и
сопровождались сильным потрясающим ознобом, потом, головной и мышечной болью, иногда рвотой. Больной
10.06.92 г. вернулся из Эфиопии. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) острый бруцеллез
Б) лептоспироз
В) малярия *
Г) сепсис
Д) брюшной тиф
26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МАЛЯРИИ ПРИМЕНЯЮТ
СЛЕДУЮЩИЕ ЭТИОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА:
А) хингамин
Б) хинин
В) хинидина сульфат *
Г) примахин
Д) хиноцид
27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НЕОБХОДИМЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
МАЛЯРИИ:
А) делагил
Б) примахин
В) хинин
Г) хинидин *
Д) фансидар
28. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИЕЙ ДЕЛАГИЛОМ С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ
ПРИСТУПОВ ДОЛЖНО ПРОДОЛЖАТЬСЯ В ТЕЧЕНИЕ:
А) 10 дней
Б) 8 дней
В) 6 дней
Г) 5 дней
Д) 3 дней *
29. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ
ЯВЛЯЕТСЯ:
А) делагил *
Б) примахин
В) метронидазол
Г) тетрациклин
Д) бисептол
30. С ЦЕЛЬЮ РАДИКАЛЬНОГО ИЗЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИЕЙ ПОСЛЕ
КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМОВ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ:
А) тетрациклином
Б) хинином
В) бисептолом
Г) примахином *
Д) делагилом
31. ПРЕПАРАТАМИ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) примахин *
Б) делагил
В) антибиотики
Г) нитрофураны
Д) бисептол
32. В ЭНДЕМИЧНЫХ РАЙОНАХ МАЛЯРИИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТЫ:
А) примахин *
Б) тетрациклин
В) хлоридин
Г) эритромицин
Д) хиноцид
33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ МАЛЯРИЙНОГО ПРИСТУПА
ПРИМЕНЯЮТ:
А) хингамин
Б) хлорохин
В) хинина гидрохлорид
Г) примахин *
Д) фансидар
34. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
МАЛЯРИИ ПРИМЕНЯЮТ:
А) хиноцид
Б) хингамин
В) фансидар
Г) тетрациклины *
Д) примахин
35. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОСТРОЙ ФОРМЫ АМЕБИАЗА?
А) боли в правой подвздошной области, жидкий стул
Б) боли в правой подвздошной области, стул по типу "малинового желе" *
В) рвота, отсутствие болей в животе
Г) высокая температура, жидкий, с прожилками крови стул
36. УКАЖИТЕ ПЕРВИЧНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В КИШЕЧНИКЕ ПРИ
АМЕБИАЗЕ:
А) прямая кишка
Б) сигмовидная кишка
В) двенадцатиперстная кишка
Г) слепая кишка и восходящий отдел толстой кишки *
37. КАКИЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ СУБСТРАТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО
ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МАЛЯРИИ?
А) кровь *
Б) кал
В) моча
Г) желчь
38. КАКОЙ ТИП ТЕМПЕРАТУРЫ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МАЛЯРИИ?
А) постоянный
Б) волнообразный
В) ремиттирующий
Г) интермиттирующий *
39. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЭРИТРОЦИТАРНОЙ ШИЗОГОНИИ ПРИ ТРЁХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ:
А) 24 ч
Б) 48 ч *
В) 72 ч
Г) 36 ч
40. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ ПРИ ТРОПИЧЕСКОЙ
МАЛЯРИИ?
А) кома *
Б) дегидратационный шок
В) кровотечение
Г) перитонит
41. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ДЕЙСТВУЕТ НА ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ ФОРМЫ ПЛАЗМОДИЯ?
А) делагил *
Б) примахин
В) метрагил
Г) хиноцид
42. С КАКИМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ АССОЦИИРУЕТСЯ ТЯЖЁЛОЕ ТЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ С РАЗВИТИЕМ
КОМЫ?
А) Pl. vivax
Б) Pl. ovale
В) Pl. malaria
Г) Pl. falciparum *
43. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ:
А) примахин *
Б) хинин
В) делагил
Г) нитрофураны
44. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫЗЫВАЕТСЯ ПРОСТЕЙШИМИ:
А) токсоплазмоз
Б) амебиаз
В) малярия
Г) энтеробиоз *
Д) лейшманиоз
45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫЗЫВАЕТСЯ ПРОСТЕЙШИМИ:
А) токсоплазмоз
Б) амебиаз
В) малярия
Г) лямблиоз
Д) трихинеллез *
46. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ БОЛЬНЫЕ
НЕЗАРАЗНЫ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ:
А) туляремия
Б) бешенство
В) амебиаз *
Г) лептоспироз
Д) бруцеллез
47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЛИМФАДЕНОПАТИЯ
НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) при ВИЧ-инфекции
Б) при инфекционном мононуклеозе
В) при малярии *
Г) при сифилисе
Д) при бруцеллезе
48. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН:
А) для амебиаза
Б) для малярии *
В) для пищевых токсикоинфекций
Г) для ботулизма
Д) для клещевого энцефалита
49. ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ХАРАКТЕРНА:
А) для малярии *
Б) для вирусного гепатита
В) для псевдотуберкулеза
Г) для лептоспироза
Д) для инфекционного мононуклеоза
50. Больной Ч. 40 лет, бизнесмен, заболел в командировке в странах Юго-Восточной Азии: высокая ежедневная
лихорадка с повторными ознобами, головная боль, рвота, диарея. К врачам не обращался. На 6-й день болезни
вернулся в Россию, обратился на СМП. При осмотре: температура – 39 гр. С, бледный, единичные геморрагии
на коже, сознание спутанное, желтушность склер, пальпируется плотная селезенка, ригидность мышц затылка.
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) геморрагическая лихорадка
Б) сепсис
В) менингококковая инфекция
Г) тропическая малярия *
Д) желтая лихорадка
51. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА ОТНОСИТСЯ:
А) к бактериям
Б) к хламидиям
В) к микоплазмам
Г) к простейшим *
Д) к инфузориям
52. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА:
А) существует в 2 формах - цист и вегетативной просветной *
Б) вегетативные формы устойчивы в окружающей среде
В) паразитирует в тонкой кишке
Г) вызывает фибринозно-геморрагическое воспаление толстой кишки
Д) образует экзотоксин
53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА:
А) в окружающей среде образует цисты
Б) цисты содержат 4 ядра
В) в кишечнике паразитируют вегетативные формы
Г) вирулентностью обладают просветные формы *
Д) просветные формы активно фагоцитируют бактерии
54. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ АМЕБИАЗЕ
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) больной острым амебиазом
Б) больной хроническим амебиазом
В) грызуны *
Г) реконвалесценты
Д) цистоносители
55. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ АМЕБИАЗА:
А) заражение происходит в результате попадания цист в пищеварительный тракт
Б) просветные формы возбудители не причиняют вреда макроорганизму
В) тканевые формы возбудители обнаруживаются в тканях кишечной стенки
Г) тканевые формы содержат в пищеварительных вакуолях эритроциты
Д) филяриевидные формы возбудителя вызывают внекишечные поражения *
56. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ АМЕБИАЗА:
А) поражаются все отделы кишечника
Б) поражается тонкий кишечник
В) при внекишечном амебиазе чаще всего поражается печень *
Г) амебиаз распространен преимущественно в странах с умеренным климатом
Д) амебиаз является зоонозной инфекцией
57. ДЛЯ АМЕБИАЗА ХАРАКТЕРНО:
А) острое начало с явлениями общей интоксикации
Б) наличие болей в левой подвздошной области
В) локализация болей преимущественно в средней части живота
Г) появление жидкого стула со слизью, пропитанной кровью *
Д) выздоровление в течение 1-2 недель
58. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ АМЕБИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) язвенное поражение дистального отдела подвздошной кишки
Б) катарально-эрозивный проктосигмоидит
В) сфинктерит
Г) язвенные поражения слепой кишки *
Д) фибринозный колит
59. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ КИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) высокая лихорадки, боли и правом подреберье
Б) рвота
В) боли в эпигастральной области
Г) стул в виде "малинового желе" *
Д) стул в виде "мясных помоев"
60. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КЛИНИКИ КИШЕЧНОГО АМЕБИАЗА
ХАРАКТЕРНО:
А) постепенное начало
Б) схваткообразные боли в животе
В) учащение стула до 10-15 раз в сутки
Г) наличие в кале примеси крови и слизи
Д) высокая лихорадка с первых дней болезни *
61. Больной 56 лет, по профессии заготовитель, часто бывает в командировках в Средней Азии. Жалуется на
учащенный стул со слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, субфебрильную температуру. Болен
около 4 месяцев. Первые две недели стул был полужидкий, 1-2 раза в сутки, со слизью, затем нормализовался.
Однако через неделю стул вновь участился, периодически в нем появлялась кровь. Последнее обострение
началось 3 дня назад. Общее состояние больного удовлетворительное, температура 37,2 гр. С. При пальпации
живота отмечается болезненность слепой и восходящей кишок. Стул кашицеобразный, с примесью комков
слизи, окрашенный в розовый цвет. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) хроническая дизентерия
Б) балантидиаз
В) амебиаз *
Г) неспецифический язвенный колит
Д) рак толстой кишки
62. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯМИ КИШЕЧНОГО АМЕБИАЗА
ЯВЛЯЮТСЯ:
А) перитонит
Б) кишечное кровотечение
В) стриктура кишки
Г) кишечная непроходимость
Д) рак толстой кишки *
63. ПРИ ВНЕКИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЮТСЯ АБСЦЕССЫ:
А) мозга
Б) легких
В) селезенки
Г) печени *
Д) почек
64. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АМЕБИАЗА:
А) наиболее характерно обнаружение при бактериоскопии испражнений тканевых и больших просветных форм
возбудителя *
Б) главным методом является выделение чистой культуры возбудителя из испражнений больного
В) важное значение имеет обнаружение возбудителя в дуоденальном содержимом
Г) наиболее существенным является обнаружение цист возбудителя в испражнениях
Д) серологические методы диагностики имеют решающее значение
65. ЛЕЧЕНИЕ ПРИ КИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ:
А) тиамином
Б) тинидазолом *
В) тизанидином
Г) триацинолоном
Д) триметопримом
66. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ АМЕБИАЗА ПРИМЕНЯЮТ:
А) вермокс
Б) ятрен
В) фурамид
Г) тинидазол *
Д) хингамин
67. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТОКСОПЛАЗМОЗА
ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:
А) реакция Сэбина-Фельдмана
Б) внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином
В) выделение гемокультуры как наиболее информативный метод диагностики *
Г) РСК
Д) паразитоскопия мазков крови, пунктатов лимфоузлов
68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ТЕРАПИИ ТОКСОПЛАЗМОЗА ПРИМЕНЯЮТ:
А) левомицетин *
Б) хлоридин
В) сульфаниламиды
Г) препараты тетрациклинового ряда
Д) токсоплазмин
69. ВОЗБУДИТЕЛЬ ТОКСОПЛАЗМОЗА ОТНОСИТСЯ:
А) к бактериям
Б) к микоплазмам
В) к хламидиям
Г) к простейшим *
Д) к риккетсиям
70. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТОКСОПЛАЗМОЗЕ:
А) наиболее важным источником инфекции являются кошки
Б) источником инфекции может быть человек *
В) заражение происходит обычно алиментарным путем
Г) возможно заражение контактным путем
Д) генерализованные формы нередко наблюдаются у больных СПИДом
71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ОСТРОГО ПРИОБРЕТЕННОГО
ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) лихорадка и интоксикация
Б) преимущественное поражение почек *
В) развитие энцефалита и менингоэнцефалита
Г) увеличение селезенки и печени
Д) хронизация процесса
72. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРИОБРЕТЕННОГО
ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) длительный субфебрилитет
Б) полиаденопатия
В) миозиты
Г) поражение ЦНС
Д) прогрессирующая почечно-печеночная недостаточность *
73. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ:
А) примахин *
Б) хинин
В) делагил
Г) нитрофураны
74. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ:
А) бешенство
Б) клещевой энцефалит
В) ГЛПС
Г) желтая лихорадка
Д) токсоплазмоз *
75. ПРИ ВЫЯСНЕНИЯ ЭПИДАНАМНЕЗА СУЩЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:
А) при брюшном тифе – употребление консервов домашнего приготовления
Б) при гриппе – пользование общей с больным посудой
В) при малярии – пребывание в тропиках *
Г) при гепатите В – длительный бытовой контакт
Д) при ящуре - укус клеща
Раздел 7. Детские инфекционные болезни
1. Бактерионосителям токсигенных коринебактерий дифтерии целесообразно назначать:
1) антитоксическую противодифтерийную сыворотку
2) АДС-анатоксин
3) антибиотик широкого спектра действия *
2. При расчете дозы антитоксической сыворотки, вводимой больному дифтерией, учитывают:
1) массу тела
2) клиническую форму болезни *
3. При подозрении на дифтерию врач поликлиники обязан:
1) ввести больному противодифтерийную сыворотку
2) осуществить экстренную госпитализацию *
3) ввести больному антибиотик
4. При локализованной форме дифтерии ротоглотки:
1) температура свыше 40 градусов С
2) резкая боль при глотании
3) яркая гиперемия миндалин
4) налеты, не выходящие за пределы миндалин *
5) отек клетчатки шеи
5. К специфическим осложнениям дифтерии относят все перечисленные, кроме:
1) миокардита
2) менингоэнцефалита *
3) полиневрита
4) нефрита
6. Вакцинация против дифтерии проводится при отсутствии противопоказаний у детей раннего
возраста:
1) АКДС *
2) АДС-М
3) АД-М анатоксином
7. Какая сыпь характерна для скарлатины:
1) петехиальная
2) мелкая пятнистая *
3) пятнисто-папулезная
4) везикулезная
8. Какой микроорганизм вызывает скарлатину:
1) золотистый стафилококк
2) пневмококк
3) бета гемолитический стрептококк *
9. Укажите инкубационный период при скарлатине:
1) 2-7 дней *
2) 11-21 день
3) 5-35 дней
10. Препараты какой группы не рекомендуется назначать при скарлатине:
1) цефалоспорины
2) полусинтетические пенициллины
3) фторхинолоны *
4) природные пенициллины
5) макролиды
11. Укажите пути передачи скарлатины:
1) воздушно-капельный
2) контактно-бытовой
3) пищевой
4) все выше перечисленное *
12. При скарлатине сыпь располагается на:
1) неизмененном фоне кожи:
2) геперемированном фоне кожи *
13. Какие осложнения характерны для скарлатины:
1) токсические
2) септические
3) аллергические
4) все выше перечисленное *
14. К какой линии патогенеза при скарлатине относят ранние осложнения:
1) токсические
2) токсические и септические *
3) аллергические
4) все выше перечисленное
15. При скарлатине лицо больного:
1) одутловатое, пастозное
2) отечность век, склерит, конъюнктивит серозное отделяемое из полости носа
3) яркий румянец щек, малиновые губы, бледный носогубный треугольник *
16. Инкубационный период при кори у не получивших иммуноглобулин непривитых детей составляет:
1) от 9 до 17 дней *
2) от 9 до 21 дня
3) с 11по 21 день
4) 10 дней
5) 7 дней
17. Активная иммунизация против кори проводится:
1) АКДС – вакциной
2) гамма-глобулином
3) анатоксином
4) живой вирусной вакциной *
5) инактивированной вирусной вакциной
18. При кори антибактериальная терапия назначается:
1) в продромальном периоде
2) в разгаре болезни
3) при наличии осложнений *
19. Сыпь при кори характеризуют все симптомы, кроме:
1) этапность
2) пятнисто-папулезная, склонная к слиянию
3) на неизменном фоне кожи
4) без сгущения в естественных складках кожи
5) на гиперемированном фоне кожи *
20. При кори ранним глазным проявлением заболевания могут быть:
1) птоз и косоглазие
2) покраснение глаз и светобоязнь *
21. На слизистой оболочке полости рта при кори появляются:
1) пузырьковые высыпания
2) пленчатые наложения
3) пятна Филатова-Коплика*
22. Перечислены специфические осложнения при кори, кроме:
1) пневмония, ларингит, ларинготрахеит, бронхит
2) стоматит, энтерит, колит
3) энцефалит, менингоэнцефалит, менингит
4) блефарит, кератит, кератоконьюнктивит
5) эндокардит *
23. Характерные симптомы катарального периода кори все, кроме:
1) заложенность носа и выделения слизистого характера
2) навязчивый кашель
3) конъюнктивит
4) повышение температуры
5) светобоязнь
6) боли в суставах *
24. Сроки изоляции больного корью?
1) до 3 дня катарального периода
2) до 2 дня периода высыпания
3) до исчезновения пигментации
4) до 5 дня высыпания включительно *
25. Возбудитель коклюша:
1) Bordetella pertussis *
2) Haemophylus influenzae
3) Bordetella parapertussis
26. Механизмы передачи коклюша:
1) воздушно-капельный *
2) фекально-оральный
3) трансплацентарный
4) парентеральный
27. Кашель с репризами характерен для:
1) кори
2) синдрома крупа
3) коклюша *
4) пневмонии
28. Во время реприза при коклюше затруднен:
1) вдох *
2) выдох
29. Разобщение детей, контактировавших с больным коклюшем предполагается на:
1) 10 дней
2) 7 дней *
3) 21 день
30. При коклюше наиболее целесообразно назначение:
1) оксациллина
2) пенициллина
3) эритромицина *
4) линкомицина
31. Тяжесть при коклюше оценивают по следующим критериям, кроме:
1) частота и характер приступов
2) выраженность симптомов кислородной недостаточности
3) наличие рвоты после судорожного кашля
4) степень нарушения сердечно-сосудистой системы
5) вялость, недомогание, снижение аппетита *
6) наличие осложнений
32. Больного коклюшем изолируют от сверстников сроком:
1) на 25-30 дней от начала заболевания
2) на 14 дней от начала заболевания *
33. Ветряная оспа преимущественно передается:
1) фекально-оральным путем
2) воздушно-капельным путем *
3) парентеральным путем
34. Высыпания при ветряной оспе возникают:
1) в течение нескольких дней толчкообразно *
2) поэтапно: в 1-й день болезни - на лице, во 2-й день болезни - на туловище, на 3-й день болезни -на
конечностях
3) одномоментно
35. Опоясывающий герпес возникает у человека, перенесшего:
1) простой герпес
2) ветряную оспу *
3) инфекционный мононуклеоз
36. Антибактериальная терапия при ветряной оспе проводится:
1) при проявлении везикул на слизистых оболочках полости рта
2) при проявлении гнойных осложнений *
3) при энцефалите
4) с целью профилактики осложнений
37. При ветряной оспе назначение кортикостероидных гормонов показано:
1) при тяжелой форме
2) при появлении гнойных осложнений
3) при энцефалите *
38. Инкубационный период при ветряной оспе составляет:
1) от 8 до 17 дней
2) от 11 до 21 дня *
3) от 8 до 21 дня
39. Больной ветряной оспой является заразным:
1) за сутки до появления высыпаний и 5 дней после начала высыпаний
2) за сутки до появлений, весь период высыпаний и 5 дней после последних высыпаний *
3) за сутки до появления высыпаний и 7 дней от начала высыпаний
40. Для ветряной оспы характерны следующие неспецифические осложнения, кроме:
1) импетиго
2) флегмона
3) стоматит
4) энцефалит *
41. При лечении врождённой цитомегаловирусной инфекции используют:
1) ацикловир
2) цитотект *
3) рулид
42. При врождённой герпетической инфекции развитие менингоэнцефалита:
1) характерно *
2) не характерно
43. Укажите типичный характер сыпи при менингококкемии:
1) петехиальная
2) розеолезная
3) геморрагическая звездчатая *
44. Профилактика менингококковой инфекции проводится:
1) живой вакциной
2) убитой вакциной
3) полисахаридной вакциной *
45. Гипертоксическая форма менингококковой инфекции чаще возникает у детей:
1) раннего возраста *
2) старшего возраста
46. При менингококковой инфекции в периферической крови определяется:
1) лейкоцитоз + лимфоцитоз
2) лейкоцитоз + нейтрофилез *
47. Основной путь передачи менингококковой инфекции:
1) фекально-оральный
2) воздушно-капельный *
3) вертикальный
4) контактно-бытовой
48. При контакте с больным менингококковой инфекцией в семье проводится:
1) госпитализация детей этой семьи
2) двукратное бактериологическое обследование членов семьи
3) однократное бактериологическое обследование членов семьи и химиопрофилактика *
49. При менингококковом менингите отменить антибиотик возможно при цитозе в ликворе не более:
1) 1000 клеток в 1 мкл, нейтрофильного характера
2) 100 клеток в 1 мкл, лимфоцитарного характера *
3) 300 клеток в 1 мкл, смешанного характера
50. При менингококцемии в ликворе определяется цитоз:
1) нейтрофильный
2) лимфоцитарный
3) нормальный *
51. Укажите дозу бензилпенициллина, для лечения менингококкового менингита различной степени
тяжести:
1) 50 мг/кг в сутки
2) 100 мг/кг в сутки
3) 200-300-500 мг/кг в сутки *
4) все выше перечисленное
52. Назовите способ транспортировки больного с подозрением на менингококковую инфекцию в
инфекционный стационар:
1) самостоятельно на общественном транспорте
2) самостоятельно на личном транспорте
3) в машине скорой помощи с обязательным сопровождением врача *
4) все выше перечисленное
53. Наиболее частая причина смерти детей раннего возраста при менингококковой инфекции:
1) острая надпочечниковая недостаточность *
2) острая дыхательная недостаточность
3) все выше перечисленное
54. Какие из перечисленных симптомов указывают на возможное поражение мозговых
1) рвота
2) головная боль
3) положительные менингеальные симптомы
4) все выше перечисленное *
55. Кожа над пораженной околоушной слюнной железой при эпидемическом паротите:
1) не изменена *
2) гиперемирована
56. Для менингита паротитной этиологии не характерно:
1) лихорадка
2) повторная рвота
3) головная боль
4) менингеальные знаки
5) геморрагическая сыпь *
57. Для орхита при эпидемическом паротите не характерно:
оболочек:
1)
2)
3)
4)
5)
увеличение размеров яичка
болезненность яичка
отек мошонки
иррадиация болей в паховую область
затрудненное мочеиспускание *
58. В каком возрасте проводится вакцинация против эпидемического паротита:
1) в 3 месяца
2) в 6 месяцев
3) в 12 месяцев *
4) в 6-7 лет
59. Возбудителями инфекционного мононуклеоза являются вирусы семейства Herpesviridae:
1) верно *
2) неверно
60. В периферической крови при инфекционном мононуклеозе возможны:
1) лейкоцитоз, нейтрофилез, атипичные мононуклеары
2) лимфопения, атипичные мононуклеары
3) лимфоцитоз, атипичные мононуклеары *
61. При инфекционном мононуклеозе для лечения ангины ампициллин:
1) не используют *
2) используют
62. Начальные симптомы при инфекционном мононуклеозе:
1) лихорадка, кашель, конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов
2) лихорадка, тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, сыпь
3) лихорадка, тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, заложенность носа *
63. Для инфекционного мононуклеоза ВЭБ этиологии в остром периоде характерно наличие в крови
следующих маркеров, кроме:
1) Ig M к капсидному антигену
2) Ig G к ранним антигенам
3) Ig G к нуклеарному антигену *
64. Вирус иммунодефицита человека отнесен к семейству:
1) ретровирусов *
2) пикорнавирусов
3) миксовирусов
4) реовирусов
65. В V стадии ВИЧ – инфекции в периферической крови выявляются:
1) лейкоцитоз + лимфоцитоз
2) лимфоцитоз + лейкопения
3) лейкопения + лимфопения *
66. При ВИЧ – инфекции показатели сывороточных иммуноглобулинов:
1) низкие
2) нормальные
3) повышенные *
67. Определение специфических антител у ВИЧ-инфицированных возможно через:
1) 10-14 дней
2) 15-30 дней
3) 3 и более месяцев *
68. При ВИЧ-инфекции количество Т-лимфоцитов-хелперов:
1) повышается
2) снижается *
3) остается неизменным
69. Для идентификации вируса гриппа можно применить:
1) вирусологический метод
2) ПЦР
3) РИФ
4) исследование парных сывороток (титра антител)
5) все выше перечисленное *
70. Степень стеноза гортани определяет:
1) наличие в легких влажных хрипов
2) степень дыхательной недостаточности *
3) шумное дыхание
71. Укажите ведущий синдром поражения респираторного тракта при гриппе:
1) ринит
2) бронхит
3) трахеит *
4) ларингит
72. Для стеноза гортани 1 степени характерно:
1) акроцианоз, мраморность кожи
2) участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры
3) инспираторная одышка при беспокойстве, физической нагрузке *
4) все выше перечисленное
73. Для аденовирусной инфекции характерно наличие:
1) катара верхних дыхательных путей
2) конъюнктивита
3) гепатоспленомегалии
4) лимфоаденопатии
5) все выше перечисленное *
74. Какие осложнения характерны для гриппа:
1) пневмония
2) энцефалит
3) синдром Гийена-Барре
4) менингит
5) все выше перечисленное *
75. Для стеноза гортани 3 степени характерно:
1) мраморность кожи, диффузный цианоз
2) участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры
3) инспираторная одышка в покое
4) все выше перечисленное *
76. Фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при:
1) риновирусной инфекции
2) гриппе
3) аденовирусной инфекции *
4) парагриппе
77. Изменения в ротоглотке при краснухе характеризуются всеми симптомами, кроме:
1) умеренной гиперемией миндалин дужек
2) пятнистая энантема на мягком небе
3) разлитой гиперемией, отеком слизистой, дужек *
78. Для профилактики краснухи применяется вакцина:
1) живая *
2) химическая
3) рекомбинантная
79. Классический синдром врожденной краснухи (триада Грега) составляет:
1) катаракта, пороки сердца, глухота *
2) глаукома, пороки сердца, глухота
3) гидроцефалия, пороки сердца, катаракта
4) катаракта, менингиты, гепатит
80. Гематологические данные при краснухе характеризуются симптомами, кроме:
1) лейкопения
2) лимфоцитоз
3) нейтропения
4) наличие плазматических клеток
5) эозинофилия *
81. Посткраснушный энцефалит следует диагностировать при условии:
1) на 4-5-й день болезни краснухой
2) нового подъема температуры до 39-40 градусов Цельсия
3) головной боли, рвоты, потери сознания, судорог, очаговой симптоматики
4) всех перечисленных симптомов *
82. Респираторно-синцитиальный вирус чаще вызывает формирование:
1) трахеита
2) ларингита
3) бронхиолита *
4) все выше перечисленное
83. Сыпь при краснухе:
1) пятнисто-папулезная, розового цвета на неизмененном фоне кожи *
2) уртикарная, неправильной формы
3) папулезно-везикулезная
4) геморрагическая
84. Заболеваемость детей в первом полугодии жизни кишечными инфекциями чаще всего обусловлена
инфицированием:
1) сальмонеллой энтеритидис
2) иерсиниями энтероколитика
3) условно-патогенной микрофлорой *
4) шигеллами Бойда
5) лептоспирами
85. Новорожденные и дети в возрасте до 6 мес. редко болеют ротавирусной инфекцией, что можно
объяснить:
1) анатомо-физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта ребенка
этого возраста
2) наличием пассивного иммунитета *
3) особенностями питания детей этого возраста
4) соблюдением строгого эпидрежима в отделениях для новорожденных
86. Высокая заболеваемость энтеропатогенным эшерихиозом имеет место у детей в возрасте:
1) до 3-х лет *
2) старшего возраста
87. Энтероинвазивный эшерихиоз поражает преимущественно детей:
1) раннего возраста и новорожденных
2) старшего возраста *
88. Основной причиной летальных исходов при энтерогеморрагическом эшерихиозе является развитие:
1) кишечного кровотечения
2) перфорации кишечника
3) гемолитико-уремического синдрома (Гассера) *
4) ДВС-синдрома
89. Псевдомембранозный колит новорожденных чаще всего является результатом
1) антибиотикорезистентными штаммами клостридий перфрингенс
2) антибиотикоиндуцированными штаммами клостридий дефицилле *
3) эшерихиями коли 0157:Н7
90. Подъем заболеваемости в летне-осенний период года имеет:
1) ротавирусная инфекция
2) шигеллез Зонне и Флекснера *
3) иерсиниоз кишечный
инфицирования:
91. Кишечный иерсиниоз имеет подъем заболеваемости в зимне-весенний период года, так как:
1) основным путем инфицирования являются овощи и фрукты, хранившиеся в местах, доступных для
грызунов (погреб, овощные базы и др.) *
2) заражение происходит воздушно-капельным путем
3) в этот период года резко повышается восприимчивость детей к иерсиниозной
инфекции за счет угнетения Т-хелперного звена иммунитета
92. Инфицирование детей, находящихся на грудном вскармливании, чаще всего происходит при острых
кишечных инфекциях бактериальной этиологии:
1)
2)
3)
4)
пищевым путем
водным путем
контактно-бытовым *
воздушно- капельным
93. При пищевом пути инфицирования и массивной инвазии шигеллезы начинаются с:
1) высокой лихорадки, головной боли, повторной рвоты, затем появляется колитический
синдром *
2) сильных схваткообразных болей в животе, жидкого стула, затем повышение
температуры тела и появляется рвота
94. В патогенезе развития синдрома нейротоксикоза при шигеллезах у детей ведущим
1) массивный прорыв токсических начал в кровь (экзо - или эндотоксинов) с
преодолением гемато-энцефалического барьера *
2) гиперэргическая ответная реакция организма на внедрение возбудителя
3) накопление токсических продуктов обмена в крови и непосредственное их
воздействие на ЦНС
является:
95. Диарейный синдром при шигеллезе Зонне является результатом:
1) развития дисахаридазной недостаточности, повышения осмотической активности и нарушения всасывания
воды и электролитов энтероцитами
2) воспалительного процесса на всем протяжении ЖКТ
3) инвазии шигелл в колоноциты и развитием воспалительного процесса *
4) нарушений в системе циклических нуклеотидов и простагландинов
96. Боли в животе при шигеллезе Флекснера:
1) схваткообразные, не связаны с актом дефекации
2) схваткообразные, появляются перед актом дефекации *
3) постоянные, без четкой локализации, ноющего характера
97. Характерной особенностью диарейного синдрома при шигеллезе является наличие:
1) жидкого, пенистого, непереваренного стула с патологическими примесями
2) обильного, жидкого стула с большим количеством мутной слизи, зелени и крови
3) скудного, зловонного стула с примесью слизи, зелени и крови
4) скудного, без калового запаха стула с примесью мутной слизи и прожилок крови.*
98. Особенностью холеры является:
1) начало заболевания с жидкого стула, затем появляется рвота *
2) начало заболевания с рвоты, затем появляется жидкий стул
3) острое начало с многократной рвоты, гипертермического синдрома, сильных болей в животе, одновременно
или несколько часов спустя появляется жидкий стул.
99. Зооантропонозом является:
1) сальмонеллез *
2) ротавирусная инфекция
3) холера
100. Водный путь инфицирования является ведущим при следующей кишечной инфекции:
1) холера *
2) ротавирусная инфекция
3) сальмонеллез
4) ботулизм
101. Особенностью шигеллеза у детей первого года жизни не является:
1) слабовыраженный или отсутствующий дистальный колит
2) выраженный с первых часов заболевания дистальный колит *
3) энтероколитный характер стула
4) наличие эквивалентов тенезмов
102. Сальмонеллез у детей старшего возраста при пищевом пути инфицирования протекает как:
1) гастроэнтерит *
2) энтероколит
3) колит
4) гастроэнтероколит
103. Стул при типичной форме шигеллеза:
1) жидкий, обильный, водянистый
2) скудный с большим количеством слизи и прожилками крови *
104. Особенностью брюшного тифа у детей раннего возраста не является:
1) острое, бурное начало заболевания с высокой лихорадки и судорог
2) жидкий с патологическими примесями стул с первых дней болезни
3) отсутствие или появление скудной розеолезной сыпи
4) тифозный статус с максимальной выраженностью к концу первой недели от начала болезни *
105. В течение какого срока дети, перенесшие ОКИ, должны наблюдаться в поликлинике:
1) 3 месяца
2) 6 месяцев
3) 2 недели
4) 1 месяц *
106. Проводится ли в РФ активная иммунизация против эшерихиозов:
1) не проводится *
2) только по эпидпоказаниям
3) только при энтеротоксигенном эшерихиозе
107. Клиническим критерием диагностики ботулизма у детей является:
1) неукротимая рвота и профузная диарея
2) резкое сужение зрачков
3) нарушение зрения (двоение предметов, «туман» перед глазами и др.) *
4) затемнение сознания, вплоть до комы
108. Клиническим симптомом, позволяющим заподозрить протейную этиологию кишечной инфекции,
является:
1) боли постоянного характера в правой подвздошной области
2) жидкий, пенистый с примесью слизи, крови с резким гнилостным запахом стула *
3) жидкий стул с большим количеством слизи, зелени типа «болотной тины»
4) податливость и зияние ануса
109. Изменение окраски мочи при вирусном гепатите обусловлено появлением в моче:
1) уробилина
2) конъюгированного билирубина *
3) биливердина
110. Серологическим маркером, подтверждающим этиологию гепатита А в острый период болезни,
является:
1) анти -HAV IgG
2) анти -НВс IgM
3) анти - НВе
4) анти - HAV IgM *
111. Гепатит В всегда заканчивается выздоровлением:
1) верно
2) неверно *
112. При вирусном гепатите А самочувствие больного с момента появления желтухи:
1) ухудшается
2) улучшается *
113. На первом году жизни дети чаще болеют:
1) гепатитом А
2) гепатитом В *
114. Исходом гепатита А чаще всего является:
1) хронический гепатит
2) хронический холангит
3) холецистит
4) полное выздоровление *
115. Морфологической основой фульминантной формы гепатита В и D является:
1) балонная дистрофия
2) массивный некроз *
3) цирроз
116. Для лечения хронического вирусного гепатита в настоящее время применяется:
1) рекомбинантный интерферон *
2) нормальный человеческий иммуноглобулин
3) вакцина против гепатита В
117. Тактика ведения новорождённого, родившегося от матери с НВV – инфекцией:
1) нет особенностей ведения
2) проведение специфической вакцинации *
3) назначение глюкокортикоидной терапии
118. В ответ на введение вакцины против гепатита В в организме происходит выработка:
1) Anti-HAV IgG
2) Anti-HBs *
3) Anti-HBcore (сумм.)
4) Anti-Hвe
119. Для безжелтушной формы острого вирусного гепатита характерен:
1) повышенный уровень сывороточных трансаминаз *
2) нормальный уровень сывороточных трансаминаз
120. Гепатит Е наиболее неблагоприятно протекает у:
1) детей раннего возраста
2) беременных женщин *
3) детей школьного возраста и подростков
121. Для профилактики гепатита А в настоящее время применяется вакцина:
1) живая
2) плазменная
3) рекомбинантная
4) инактивированная *
122. При вирусном гепатите С часто отмечается:
1) фульминантная форма
2) хронизация процесса *
3) выздоровление
123. При вирусном гепатите А источник инфекции представляет наибольшую эпидемиологическую
опасность в:
1) преджелтушном периоде *
2) желтушном периоде
124. При хроническом гепатите С уровень сывороточных трансаминаз всегда повышен:
1) да
2) нет *
125. Противопоказанием к вакцинации против гепатита В является:
1) хронический гепатит С
2) гипертермическая реакция на вакцину АКДС
3) острая фаза инфекционного заболевания *
126. Основной путь передачи гепатита В детям первого года жизни:
1) грудное молоко
2) воздушно - капельный
3) интранатальный *
127. Для активной иммунизации против гепатита В применяется:
1) живая вакцина
2) анатоксин
3) рекомбинантная дрожжевая вакцина *
128. Сывороточным маркером, указывающим на полное выздоровление от гепатита В, является:
1) анти-НВс IgG
2) анти- HBs *
3) анти- НВе
129. Об эффективности противовирусной терапии при хронических вирусных гепатитах судят по:
1) нормализации показателей сулемовой пробы
2) нормализации уровня сывороточных трансаминаз *
3) понижению уровня гипербилирубинемии
130. Суперинфекция дельта-вирусом представляет опасность для больных:
1) гепатитом В *
2) гепатитом А
3) гепатитом С
131. Наиболее распространённой формой хронического гепатита у детей является:
1) аутоимунный
2) вирусный *
3) билиарный
4) лекарственный
5) алкогольный
132. Вакцинопрофилактика гепатита В защищает больного от гепатита Д:
1) верно *
2) неверно
133. При врожденном иммунодефиците разрешено применение вакцины:
1) коревой
2) полиомиелитной
3) паротитной
4) рекомбинантной против гепатита В *
134. Пути передачи псевдотуберкулеза:
1) контактно-бытовой
2) алиментарный *
3) трансплацентарный
4) воздушно-капельный
5) парентеральный
135. Какой синдром является ведущим при псевдотуберкулезе:
1) артралгии
2) экзантема *
3) диарея
4) менингит
136. Кто является главным источником инфекции при псевдотуберкулезе:
1) птицы
2) мышевидные грызуны *
3) рыбы
137. При повреждениях, нанесенных дикими животными, для профилактики бешенства применяют:
1) антирабический гамма-глобулин
2) антирабическая культуральная вакцина
3) антирабический гамма-глобулин+антирабическая вакцина *
138. Самый частый признак лептоспироза:
1) желтуха
2) боли в икроножных мышцах *
3) экзантема
4) гепатоспленомегалия
139. Этиотропная терапия лептоспироза преимущественно проводится:
1) карбопенемами
2) пенициллином *
3) фторхинолонами
140. Основной путь передачи приобретенного токсоплазмоза:
1) воздушно - капельный
2) алиментарный *
3) трансмиссивный
141. Болезнь Лайма вызывается:
1) рикеттсиями
2) спирохетами *
3) вирусами
4) простейшими
142. Постэкспозиционная профилактика болезни Лайма осуществляется:
1) вакцинацией
2) введением специфического иммуноглобулина
3) антибиотиками *
143. Диспансерное наблюдение реконвалесцентов диссеминированной болезни Лайма с
нервной системы в виде менингоэнцефалита осуществляется:
1) в течение 1 года
2) в течение 2 лет
3) не менее 5 лет *
поражением
144. Кожевниковская эпилепсия может развиваться при всех формах клещевого энцефалита, кроме:
1) полиомиелитической *
2) энцефалитической
3) менингоэнцефалитической
145. Для лечения прогредиентных форм клещевого энцефалита используются:
1) специфический иммуноглобулин
2) рекомбинантные интерфероны *
3) специфическая вакцина
146. Для специфической активной профилактики клещевого энцефалита используется:
1) живая вакцина
2) неживая вакцина *
3) комбинированная вакцина
147. Вялые параличи развиваются при всех формах клещевого энцефалита, кроме:
1) полиэнцефалитической
2) полиоэнцефаломиелитической
3) полиомиелитической
4) менингоэнцефалитической *
148. В синдромокомплекс ГЛПС входят все синдромы, кроме:
1) интоксикационного
2) острой почечной недостаточности
3) геморрагического
4) диарейного *
149. Какое значение мочевины сыворотки крови является показанием для проведения гемодиализа:
1) 15 ммоль/л и выше
2) 30 ммоль/л и выше *
3) 45 ммоль и выше
150. Какое значение креатинина сыворотки крови является показанием для проведения гемодиализа:
1) больше 100 мкмоль/л
2) больше 200 мкмоль/л
3) больше 300 мкмоль/л
4) больше 350 мкмоль/л *
151. Диспансерное наблюдение реконвалесцентов ГЛПС осуществляется в течение:
1) 3 месяцев
2) 6 месяцев
3) 1 года *
4) пожизненно
152. Заражение лептоспирозом происходит через:
1) воду *
2) пищу
3) воздух
4) предметы
153. Для лечения лептоспироза необходима:
1) инфузионная терапия
2) антибиотикотерапия в сочетании с применением специфического поливалентного
иммуноглобулина *
3) десенсибилизирующая терапия
154. Исход герпетического энцефалита:
1) выздоровление с грубой очаговой неврологической симптоматикой
2) вегетативное состояние
3) летальный
4) все перечисленные *
155. При энтеровирусной инфекции отмечается:
1) боли в суставах
2) некротическая ангина
3) энцефалит и миокардит новорожденных *
156. При паралитическом полиомиелите не выявляется:
1) расстройство чувствительности *
2) лимфоцитарный цитоз в ликворе
3) расстройство двигательных функций
157. Для висцерального лейшманиоза характерны все симптомы, кроме:
1) острое начало болезни *
2) постепенное начало болезни
3) волнообразная лихорадка
4) анемия
5) гепатоспленомегалия
158. Основной симптом столбняка:
1) потеря сознания
2) ангина
3) анемия
4) судороги *
159. Передача столбняка невозможна через:
1) поврежденную кожу
2) неповрежденную кожу *
3) поврежденные слизистые оболочки
4) пуповинный остаток
160. В лечении столбняка применяют:
1) зовиракс
2) энтеросорбенты
3) специфический иммуноглобулин + анатоксин *
161. Основным источником заболевания малярией является:
1) больной человек *
2) грызуны
Раздел 8. Принципы лечения, противоэпидемический мероприятия и вакцинопрофилактика,
диспансерное наблюдение реконвалесцентов инфекционных заболеваний. Аллергические состояния.
1. В ФОРМИРОВАНИИ МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА ОСНОВНАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ:
А) IgM
Б) IgG
В) IgA *
Г) IgD
Д) IgE
2. ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС – ЭТО:
А) распространение инфекционных болезней среди животных
Б) наличие возбудителей в окружающей среде
В) взаимодействие микро- и макроорганизма *
Г) зараженность инфекционными агентами переносчиков
Д) распространение болезней среди людей
3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
СЛЕДУЮЩИМИ ОСОБЕННОСТЯМИ:
А) способностью возбудителя преодолевать защитные барьеры макроорганизма
Б) полиэтиологичностью *
В) цикличностью течения
Г) инфекционностью
Д) формированием иммунитета
4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:
А) специфичностью возбудителя
Б) наличием инкубационного периода
В) заразительностью
Г) формированием иммунитета
Д) ациклическим течением *
5. ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ БОЛЬНОМ СЛЕДУЕТ ОТПРАВИТЬ:
А) в местное управление здравоохранения
Б) в городскую бактериологическую лабораторию
В) в местный центр Госсанэпиднадзора *
Г) в дезинфекционную станцию
Д) в Минздрав
6. 46-летний мужчина получил глубокие раны при падении с трактора. НЕ СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ ПСС В
СЛЕДУЮЩЕМ СЛУЧАЕ:
А) последнее введение столбнячного анатоксина было 12 лет назад
Б) он не получал столбнячный анатоксин
В) он получил 2 инъекции столбнячного анатоксина в течение жизни
Г) он получил полный курс иммунизации и 2 года назад ревакцинацию *
Д) пять лет назад вводилась противостолбнячная сыворотка
7. ИСКУССТВЕННЫЙ АКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИОБРЕТАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
А) инфекционной болезни
Б) бессимптомной инфекции
В) введения вакцины *
Г) введения иммуноглобулина
Д) введения иммунной сыворотки
8. ЕСТЕСТВЕННЫЙ АКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИОБРЕТАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:
А) бессимптомной инфекции *
Б) вакцинации
В) серопрофилактики
Г) введения нормального человеческого иммуноглобулина
Д) введения специфического иммуноглобулина
9. ГОМОЛОГИЧНЫМ ПРЕПАРАТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) противодифтерийная сыворотка
Б) противостолбнячная сыворотка
В) противоботулиническая сыворотка
Г) противогриппозный иммуноглобулин *
Д) бруцеллин
10. ДЛЯ СОЗДАНИЯ ПАССИВНОГО ИММУНИТЕТА ПРИМЕНЯЮТ:
А) живую вакцину
Б) инактивированную вакцину
В) бактериофаг
Г) иммуноглобулин *
Д) интерферон
11. ДЛЯ СОЗДАНИЯ АКТИВНОГО ИММУНИТЕТА ПРИМЕНЯЮТ:
А) бактериофаг
Б) гомологичную сыворотку
В) гетерологичную сыворотку
Г) анатоксин *
Д) иммуноглобулин
12. ПРИ СЕПСИСЕ:
А) наиболее частыми возбудителями являются патогенные микроорганизмы
Б) наибольшую опасность представляют госпитальные штаммы условно-патогенных микроорганизмов *
В) характерно циклическое течение болезни
Г) клинические проявления болезни в первую очередь зависят от этиологического фактора
Д) болезнь чаще развивается у лиц с не отягощенным преморбидным фоном
13. ИЗНУРЯЮЩИЙ ТИП ЛИХОРАДКИ (ГЕКТИЧЕСКИЙ) ХАРАКТЕРЕН:
А) для сепсиса *
Б) для геморрагических лихорадок
В) для лептоспироза
Г) для инфекционного мононуклеоза
Д) для столбняка
14. ТЕМПЕРАТУРНАЯ КРИВАЯ ГЕКТИЧЕСКОГО ТИПА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА:
А) для сыпного тифа
Б) для брюшного тифа
В) для сепсиса *
Г) для бруцеллеза
Д) для скарлатины
15. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ
ПРОЯВЛЕНИЯМИ СЕПСИСА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) лихорадка неправильного типа
Б) ознобы, поты
В) гепато-лиенальный синдром
Г) выраженная интоксикация
Д) полиаденопатия *
16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ СЕПСИСЕ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) поражение органов пищеварения *
Б) высыпания на коже
В) деструктивная пневмония
Г) поражение почек
Д) прогрессирующая анемия
17 УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА СЕПСИСА
ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ:
А) бактериологическое исследование крови
Б) обнаружение антител против возбудителя *
В) обнаружение антигенов возбудителя методом иммуноферментного анализа
Г) бактериологическое исследование отделяемого из гнойно-воспалительных очагов
Д) бактериологическое исследование мокроты, плеврального экссудата, мочи, цереброспинальной жидкости и
других биосубстратов в зависимости от локализации септических очагов
18. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЕПСИС:
А) обычно вызывается условно-патогенной бактериальной флорой
Б) обычно является аутоинфекцией
В) развивается обычно в результате экзогенной инфекции *
Г) развивается у лиц с нарушенными защитными механизмами
Д) характеризуется стойкой бактериемией
19. ПРИ СЕПСИСЕ:
А) этиотропные средства следует назначать после установления этиологии болезни
Б) при установлении этиологии болезни следует применять антимикробные препараты широкого спектра
действия
В) антимикробная терапия должна проводиться с учетом чувствительности возбудителя *
Г) санация первичного очага не имеет существенного значения для исхода болезни
Д) при отсутствии заметного клинического эффекта в течение 2 суток нужно производить смену антибиотиков
20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ СЕПСИСА ХАРАКТЕРНО:
А) наличие входных ворот инфекции или первичного очага
Б) стойкая бактериемия
В) формирование множественных вторичных очагов инфекции
Г) циклическое течение болезни *
Д) выраженный интоксикационный синдром
21. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕПСИСА:
А) ведущую роль играет антимикробная терапия
Б) важное значение имеет хирургическая санация первичного гнойно-воспалительного очага
В) эффективна специфическая и неспецифическая заместительная иммунотерапия
Г) после определения чувствительности возбудителя следует назначать антимикробные препараты широкого
спектра действия *
Д) необходимы мероприятия, направленные на профилактику дисбактериоза
22. ПЕРВОЕ ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
восприимчивый организм
механизм передачи
источник инфекции *
путь передачи
факторы передачи
23. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС СОСТОИТ ИЗ
трех различных возбудителей
трех взаимосвязанных звеньев *
передач заболеваний от одного к другому
фаз смены хозяев
путей передачи
24. ФАКТОР, РЕАЛИЗУЮЩИЙ ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ
пища *
пот
кровь
воздух
спинно-мозговая жидкость
25. МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ЗАВИСИТ ОТ
формы заболевания
вида возбудителя
локализации возбудителя *
особенностей организма
формы заболевания
26.. КОНТАКТНО-БЫТОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ХАРАКТЕРЕЗУЕТСЯ
возникновением заболеваний по цепочке *
минимальным инкубационным периодом
преимущественным заболеванием взрослых лиц
связью с водоисточником
наличием грызунов
27.. ВОЗМОЖНОСТЬ ПЕРЕДАЧИ ВОЗДУШНО-ПЫЛЕВЫМ ПУТЕМ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
климатическими условиями
устойчивостью возбудителя во внешней среде *
особенностями выделяемого больным патологического секрета
скоростью снижения вирулентности возбудителя во внешней среде
дисперсностью аэрозоля
28. ТРАНСМИССИВНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ РЕАЛИЗУЮТ
нестерильные медицинские инструменты
тараканы
грызуны
кровососущие насекомые*
грызуны
29. ВЕРТИКАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ВОЗБУДИТЕЛЬ ПЕРЕДАЕТСЯ
через воздух
зараженной почвой
зараженными овощами
через пыль в жилище
от матери к плоду *
30. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ВТОРОЕ ЗВЕНО
ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА
выявление больных
выявление бактерионосителей
заключительная дезинфекция *
госпитализация больных
31. МЕРЫ, ВЫПОЛНЯЕМЫЕ В ОЧАГЕ В ОТНОШЕНИИ ИСТОЧНИКА ИНФЕКЦИИ
дератизация
госпитализация больного *
вакцинопрофилактика
уничтожение членистоногих
дезинфекция
32. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ МЕРОПРИЯТИЕ, НАПРАВЛЕННОЕ НА ТРЕТЬЕ ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО
ПРОЦЕССА
дезинфекция
дератизация
вакцинация населения *
выявление больных
выявление носителей
33. УЧАСТКОВЫЙ ВРАЧ, ЗАПОДОЗРИВШИЙ ИНФЕКЦИОННУЮ БОЛЕЗНЬ, ОБЯЗАН ОПРЕДЕЛИТЬ
ГРАНИЦУ ОЧАГА
заполнить «экстренное извещение» *
провести заключительную дезинфекцию
организовать мероприятия по ликвидации очага
провести дезинфекционные мероприятия
Раздел 9. Гельминтозы.
1. КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТРИХИНЕЛЛЁЗА?
А) кашель *
Б) лихорадка
В) отек лица
Г) миалгии
2. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ОТНОСЯТСЯ:
А) трематоды
Б) цестоды
В) лямблии *
Г) нематоды
Д) скребни
3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ГЕЛЬМИНТОЗОВ МОГУТ БЫТЬ:
А) домашние животные
Б) дикие животные
В) рыба
Г) почва *
Д) человек
4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ ГЕЛЬМИНТОЗАМИ ПРОИСХОДИТ
СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:
А) бытового контакта
Б) алиментарным
В) водным
Г) перкутанным
Д) трансмиссивным *
5. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕЛЬМИНТОЗОВ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ
ИМЕЮТ:
А) путь проникновения гельминта в организм человека
Б) действие экзотоксинов гельминтов *
В) пути миграции гельминта в организме
Г) действие токсинов в организме
Д) сенсибилизирующее действие гельминтов
6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЗАВИСЯТ ОТ:
А) интенсивности размножения гельминтов в организме человека
Б) вида гельминта
В) локализации гельминта в организме
Г) интенсивности инвазии
Д) состояния иммунной системы организма человека *
7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСТРАЯ ФАЗА ГЕЛЬМИНТОЗОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) лихорадкой
Б) зудящими высыпаниями на коже
В) симптомами, обусловленными локализацией паразита в организме
Г) развитием аллергического поражения сердца, печени, других органов *
Д) гиперэозинофилией
8. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ РЕШАЮЩЕЕ
ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ОБНАРУЖЕНИЕ ЯИЦ, ЛИЧИНОК, ФРАГМЕНТОВ ГЕЛЬМИНТОВ:
А) в фекалиях
Б) в моче
В) в крови
Г) в ликворе *
Д) в желчи
9. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ МЕТОДАМИ ДИАГНОСТИКИ
ГЕЛЬМИНТОЗОВ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) биологическая проба
Б) серологические методы
В) клинический анализ мочи *
Г) кожно-аллергические пробы
Д) эндоскопические методы
10. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К СОВРЕМЕННЫМ ПРОТИВОГЕЛЬМИНТНЫМ
СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТСЯ:
А) левамизол
Б) тиабендазол
В) пирантел
Г) метронидазол *
Д) празиквантель
11. ПРИ АСКАРИДОЗЕ:
А) источником инвазии является человек и животное
Б) личинки гельминта созревают в толстой кишке
В) продолжительность гельминтоза достигает 10 лет
Г) заражение происходит при употреблении пищевых продуктов и воды, содержащих инвазионные яйца
аскарид *
Д) наиболее ярким клиническим проявлением болезни является анемия
12. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ АСКАРИДОЗЕ:
А) продолжительность инвазии не превышает одного года
Б) личинки аскарид мигрируют гематогенным путем в печень, а затем в легкие
В) из легких личинки аскарид проникают в ротоглотку и заглатываются со слюной
Г) заражение возможно только при попадании в организм яиц, достигших в почве инвазионной стадии
Д) миграция личинок происходит бессимптомно *
13. ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ ИНВАЗИИ ПРИ АСКАРИДОЗЕ ХАРАКТЕРНЫ:
А) диспепсические расстройства
Б) гепатохолецистит
В) поражение легких *
Г) лихорадка и гепатолиенальный синдром
Д) выраженная лейкопения и зозинопения
14. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ АСКАРИДОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) лихорадка
Б) уртикарная сыпь
В) кашель и боли в груди
Г) желтуха *
Д) эозинофилия и лейкоцитоз
15. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ АСКАРИДОЗА
ХАРАКТЕРНЫ:
А) снижение аппетита
Б) тошнота, рвота
В) у детей - задержка психомоторного развития и снижение интеллекта
Г) снижение работоспособности
Д) гиперхромная анемия *
16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ АСКАРИДОЗЕ:
А) решающим методом диагностики является обнаружение в кале яиц аскарид
Б) яйца гельминта обнаруживаются в кале в острой стадии болезни
В) для лечения в ранней фазе применяют тиабендазол *
Г) для лечения в хронической стадии применяют левамизол
Д) достаточно эффективным препаратом является пиперазин
17. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТРИХИНЕЛЛЕЗ:
А) относится к пероральным биогельминтозам
Б) характеризуется поражением тонкого кишечника *
В) сопровождается выраженными токсикоаллергическими реакциями
Г) проявляется лихорадкой, отеками век и лица, миалгиями
Д) лечится мебендазолом
18. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ:
А) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной *
Б) поражается поперечно-полосатая мускулатура
В) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции
Г) инкапсулированные личинки паразита могут сохраняться более 10 лет
Д) наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при минимальном инкубационном периоде (5-10 дней)
19. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ:
А) заражение происходит при употреблении рыбы, недостаточно термически обработанной
Б) поражается желудочно-кишечный тракт
В) ведущую роль в патогенезе играют токсикоаллергические реакции *
Г) диагноз подтверждается обнаружением яиц паразита в испражнениях
Д) длительность течения болезни составляет до 2 лет
20. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
ТРИХИНЕЛЛЕЗА:
А) лихорадка
Б) миалгия
В) полиаденопатия *
Г) отек лица
Д) эозинофилия
21. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТРИХИНЕЛЛЕЗЕ:
А) летальность может достигать 10% и более
Б) диагноз подтверждается трихинеллоскопией подозрительного мяса, употреблявшегося больным
В) лечение проводят в условиях стационара
Г) для лечения применяют мебендазол (вермокс)
Д) высокоэффективен метронидазол *
22. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ:
А) мебендазолом *
Б) фенасалом
В) пиперазином
Г) филиксаном
Д) акрихином
23. ЭТИОТРОПНЫМ СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТРИХИНЕЛЛЕЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) фенасал
Б) пиперазин
В) филиксан
Г) вермокс *
Д) акрихин
24. ЛИХОРАДКА, БОЛЬ В МЫШЦАХ ПРИ ДВИЖЕНИИ И В ПОКОЕ, ОДУТЛОВАТОСТЬ ЛИЦА,
ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
А) цистицеркоза
Б) клонорхоза
В) трихинеллеза *
Г) аскаридоза
Д) трихоцефалеза
25. ОПИСТОРХОЗ:
А) относится к нематодозам
Б) распространен в тропических странах
В) развивается при употреблении сырой, малопросоленной или неполностью приготовленной рыбы,
содержащей личинки гельминта *
Г) сопровождается поражением легких
Д) лечится мебендазолом
26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОПИСТОРХОЗ:
А) в ранней стадии характеризуется развитием эозинофильных инфильтратов в легких *
Б) распространен в бассейнах крупных рек (Волга, Обь и другие)
В) в поздней стадии характеризуется поражением печени и желчевыводящих путей
Г) диагностируется путем обнаружения яиц кошачьей двуустки в дуоденальном содержимом или каловых
массах
Д) лечится празиквантелем
27. ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ В РАННЕЙ СТАДИИ ОПИСТОРХОЗА:
А) анемия
Б) лейкопения
В) лимфоцитоз
Г) гиперэозинофилия *
Д) ускорение СОЭ
28. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА:
А) симптоматика определена локализацией и размерами эхинококковых пузырей
Б) часто протекает бессимптомно и обнаруживается при случайном обследовании
В) при эхинококкозе легкого наблюдается несоответствие субъективных ощущений физикальным данным
Г) одно из осложнений – образование абсцесса печени с прорывом в брюшную полость
Д) для диагностики производят пункцию пузыря *
29. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТЕНИОЗОМ ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) фенасал *
Б) диклорофен
В) вермокс
Г) экстракт мужского папоротника
Д) минтезол
30. КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЭНТЕРОБИОЗА:
А) нарушение аппетита
Б) схваткообразные боли в животе
В) перианальный зуд *
Г) головные боли
Д) кишечные расстройства
31. ДИФИЛЛОБОТРИОЗ ВЫЗЫВАЕТСЯ:
А) бычьим цепнем
Б) карликовым цепнем
В) свиным цепнем
Г) широким лентецом *
Д) острицами
32. В отделение поступил больной К., 30 лет, с жалобами на общее недомогание, утомляемость, плохой
аппетит, тошноту, непостоянные боли в правой половине живота. При обследовании в копрограмме
обнаружены яйца власоглава. ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ:
А) гименолепидоз
Б) энтеробиоз
В) тениидоз
Г) трихоцефалез *
Д) дифиллоботриоз
33. ЦИСТИЦЕРКОЗ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПЕРВИЧНО ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ В ПИЩУ:
А) немытых овощей
Б) свинины *
В) говядины
Г) сырой или недоваренной рыбы
Д) баранины
34. К ГЛИСТНЫМ ИНВАЗИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
А) амебиаз
Б) листериоз
В) сибирская язва
Г) фасциоллез *
Д) токсоплазмоз
35. К ГЛИСТНЫМ ИНВАЗИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
А) лямблиоз
Б) энтеробиоз *
В) токсоплазмоз
Г) лейшманиоз
Д) бешенство
36. К ГЛИСТНЫМ ИНВАЗИЯМ ОТНОСЯТСЯ:
А) описторхоз *
Б) листериоз
В) сибирская язва
Г) бешенство
Д) лейшманиозы
37. К ГЛИСТНЫМ ИНВАЗИЯМ ОТНОСИТСЯ:
А) лейшманиоз
Б) лептоспироз
В) трихинеллез *
Г) бруцеллез
Д) лямблиоз
38. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В РАЗГАРЕ БОЛЕЗНИ ВЫРАЖЕНЫ:
А) при брюшном тифе
Б) при столбняке
В) при трихинеллезе *
Г) при сыпном тифе
Д) при паратифе А
39. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БАКТЕРИЯМИ ВЫЗЫВАЮТСЯ:
А) возвратным эпидемический тиф
Б) эхинококкоз *
В) бруцеллез
Г) туляремия
Д) дифтерия
40. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ:
А) бешенство
Б) клещевой энцефалит
В) аденовирусная инфекция
Г) желтая лихорадка
Д) трихинеллез *
Зав. кафедрой инфекционных
болезней Кировской ГМА
д.м.н., профессор
А.Л. Бондаренко